手把手教程：黑色素瘤的特殊皮肤镜表现
在近期J Am Acad Dermatol 杂志上，来自奥地利格拉茨医科大学皮肤性病学系Zalaudek 教授等对3 类特殊的增生性着色皮损的皮肤镜表现进行病例总结，现介绍如下。
基本病史及临床表现
患者1, 男性53 岁，左腿新发的增生性着色皮损（图1A ）。患者2，男性85 岁，腹部4 mm 直径着色皮损（图1B ）。患者3，女性41 岁，上背部着色皮损（图1C ）。
图1. 3 例患者皮损临床表现
皮肤镜检查
患者1 皮肤镜检查结果为：增生性Spitz 痣，痣周呈条纹状（图2A ）。患者2 皮肤镜检查结果为：痣周棕色结节，常见于增生性痣（图2B ）。患者3 皮肤镜检查结果为：弥漫性棕色和黑色结节，常见于Spitzoid 肿瘤（图2C ）。
图2. 3 例患者皮肤镜检查结果
组织学诊断
3 例患者均接受皮损处组织活检，患者1 诊断为黑色素瘤（图3A-C ），患者2 诊断为原位黑色素瘤（图3D-F ），患者3 诊断为黑色素瘤（图3 G-I ）。
图3. 3 例患者组织活检检查结果
病例学习
掌握黑色素瘤特殊的皮肤镜表现对于帮助诊断黑色素瘤，避免漏诊误诊非常重要。本例中，研究人员对于确诊黑色素瘤提出了3 个重要步骤。
1）检查患者身上所有皮损，包括体格检查中看似良性的。
2）对于成人患者皮肤镜下观察到Spitzoid 表现的所有皮损，均应予切除。
3）对于50 岁以上患者，皮肤镜下观察到皮损呈增生性表现，如痣周条纹状和结节状、弥漫性棕色和黑色结节，均应予切除。
2011-2012（2）组织学与胚胎学皮肤平时作业试卷班级:__________学号:__________姓名:_________得分:__________ (卷面共有46题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、A选择题(22小题,共22分) [1分](1)表皮棘细胞之间的细胞连接是（） A、紧密连接 B、中间连接 C、桥粒 D、缝隙连接 E、紧密连接和桥粒 [1分](2)表皮中的干细胞位于（） A、基底层 B、棘层 C、颗粒层 D、基底层和棘层 E、基底层、棘层和颗粒层 [1分](3)在表皮中，胞质中开始出现板层颗粒的是（） A、基底层细胞 B、棘层细胞 C、颗粒层细胞 D、透明层细胞 E、角质层细胞 [1分](4)在表皮中，胞质中含有透明角质颗粒的是（） A、基底层细胞 B、棘层细胞 C、颗粒层细胞 D、透明层细胞 E、角质层细胞 [1分](5)在表皮中，细胞核和细胞器均已消失的细胞最早见于（） A、基底层 B、棘层 C、颗粒层 D、透明层 E、角质层 [1分](6)下列对表皮角质层的描述，错误的是（） A、位于皮肤的表面 B、由多层干硬的死细胞组成 C、呈强嗜碱性 D、胞质内含有大量的角蛋白丝束和均质状蛋白质 E、浅表细胞间的桥粒已消失 [1分](7)下列对黑素细胞的描述，错误的是（） A、胞体位于表皮深层 B、黑素体由高尔基复合体形成
C、胞质内的黑素体可转化为黑素颗粒 D、可将黑素颗粒输给角质形成细胞 E、肤色深浅取决于黑素细胞的多少 [1分](8)黑色素的前体物质是（） A、胱氨酸 B、亮氨酸 C、色氨酸 D、酪氨酸 E、谷氨酸 [1分](9)含伯贝克颗粒的细胞是（） A、朗格汉斯细胞 B、梅克尔细胞 C、黑素细胞 D、棘细胞 E、基底细胞 [1分](10)下列对皮肤的描述，错误的是（） A、真皮乳头层是薄层疏松结缔组织 B、网织层内富含胶原纤维和弹性纤维 C、皮下组织由疏松结缔组织和脂肪组织构成 D、表皮的营养由真皮供应 E、真皮乳头中含环层小体 [1分](11)触觉小体位于（） A、真皮乳头层内 B、真皮网织层浅层 C、真皮网织层深层 D、表皮内 E、皮下组织内 [1分](12)环层小体的分布和功能是（） A、位于表皮内，感受压觉和振动觉 B、位于乳头层内，感受触觉和压觉 C、位于网织层内，感受压觉和振动觉 D、位于网织层内，感受温觉和振动觉 E、位于表皮内，感受振动觉和触觉 [1分](13)面部皮肤较薄，没有（） A、基底层 B、棘层 C、颗粒层 D、透明层 E、角质层 [1分](14)皮肤的附属器不包括（） A、毛 B、皮脂腺 C、汗腺 D、立毛肌 E、指（趾）甲
黑色素瘤一般指恶性黑素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。大多见于30岁以上成年人，发生于皮肤、粘膜和内脏器官。黑色素瘤的预后多数较差，晚期可有淋巴道及血液转移。是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。下面就给大家介绍一下指甲黑色素瘤的早期症状，帮助患者更好治疗疾病。 指甲黑色素瘤早期症状 指甲下黑线或黑褐色病变突然增大，尤其在45岁以上者;甲下损伤治疗经久不愈者;指(趾)外伤后持续存在甲下损害症状者;病情发展迅速，局部溃烂严重者。当患者发现以上几种情况时，应及时切取甲下组织行病理学检查，这样就可以及早明确诊断。 指甲黑色素瘤真正要担心的是只有一个指甲出现黑色条纹，此时可能是良性黑色素瘤、指甲下出血或恶性黑色素瘤，或反复局部外伤、摩擦刺激甚至是甲癣的结果。由此可见，指甲黑色素瘤患者要时刻注意自己的身体健康，当发现以上现象时一定要及时到正规的皮肤病医院进行检查治疗，以免引起慢性肾衰竭，进而威胁到患者朋友们的生命健康。 指甲黑色素瘤一旦诊断，患者一定要及时治疗，临床上治疗黑色素瘤的方法主要有手术、放化疗和中医治疗等。手术是黑色素瘤的首选治疗方法，尤其是早期患者。通过手术对癌肿的切除可快速、有效控制病情发展，提高患者的5年生存率。由于黑色素瘤对放化疗不敏感，放化疗多作为手术治疗的辅助治疗方法或晚期患者的姑息治疗方法，通过对机体内癌细胞的杀伤控制病情扩散、转移，在一定程度上延长患者的生存期。但需要注意的是，手术不仅会对机体造成较大创伤，而且还无法完全切除病灶，术后会伴随多种并发症，甚至出现复发、转移。而放化疗由于在杀伤癌细胞过程中也会损伤正常细胞，从而造成严重的毒副作用，需要患者特别警惕。 中医治疗是我国传统医学治疗方法，中医治疗的最大优势在于标本兼治，治疗过程中不仅能够杀伤机体内癌细胞，控制病情发展，而且还能够调理机体，增强机体的免疫力和抵抗力，对促进患者康复，降低其复发、转移几率有重要作用。如中医中口碑较好的三联平衡疗法，既可以单独作用于患者，而且还能够辅助其他治疗方法，如辅助手术、放化疗可达到增效排毒功效，促进患者早日实现康复或长期带瘤生存。 以上就是关于指甲黑色素瘤早期症状的介绍，希望对广大患者有帮助，总之患者一旦发现以上症状，及时的到正规的医院做检查，做到早发现早治疗，减少黑色素瘤对人们的伤害。
期末考试 人体解剖生理学试题 本试卷共有六个大题，满分100分。考试时间120分钟。 考生注意： 1．答题前，考生务必将自己的学号、姓名等项内容填写在答题卡上。 2．第Ⅰ卷每小题选出答案后，用2B 铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑，如需用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。第Ⅱ卷用黑色墨水签字笔在答题卡上书写作答，在试题卷上作答，答案无效。 3．考试结束，监考员将试题卷、答题卡一并收回。 一、选择题（每题1分，共10分） 1．膜内电位较静息电位负值减小，向0方向的变化称为（ ） A.去极化 B.反极化 C.复极化 D.超极化 2．若某人的血清中含抗A 与抗B 两种凝集素，其血型是（ ） A 、A 型 B 、B 型 C 、AB 型 D 、O 型 3．膝关节是由以下结构组成的复关节（ ） A 股骨下端、胫骨上端、髌骨、腓骨上端 B 股骨下端、腓骨上端、髌骨 C 股骨下端、胫骨上端、髌骨 D 股骨下端、胫骨上端、腓骨上端 4.能产生兴奋总和效应的神经元联系方式为（ ） A 、聚合 B 、辐散 C 、环状 D 、链锁状 5．如果视性语言中枢受损,则会产生（ ） A 失写症B 失读症C 感觉性失语症D 运动性失语症 6．肾功能衰竭引起的贫血主要由于（ ） A 、缺乏铁质 B 、维生素B 12缺乏 C 、缺乏叶酸 D 、促红细胞生成素减少 7.高等哺乳动物的主要突触类型为（ ） A 轴突—树突型、轴突—胞体型、轴突—轴突型 班级： 学号： 姓名： 装 订 线
B轴突—树突型、树突—树突型、轴突—轴突型 C轴突—树突型、树突—胞体型、轴突—轴突型 D轴突—树突型、胞体—胞体型、轴突—轴突型 8．手掌面桡侧3个半手指及手掌桡侧半皮肤是受哪个神经支配的（）A尺神经B正中神经C桡神经D腋神经 9．关于视野的叙述，错误的是（） A、单眼固定注视前方一点时，所能看到的视野范围 B、正常人眼的视野是颞侧大于鼻侧 C、白色视野最大，黄色次之 D、红色视野最小 10．大脑皮层紧张活动状态时主要脑电活动表现是（） A、出现α波 B、出现β波 C、出现θ波 D、出现δ波 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1．咽鼓管的作用是。 2．神经元按突起数目分为三种，分别是、、和。 3．新小脑的功能是：。 4．肌纤维的结构和功能单位是________。 5．与组成哈弗氏系统。 6．内囊位于________、___________、和_______之间。。 7．主动转运的主要特点是。 8．细肌丝的和称为调节蛋白。 9．臂丛由第颈神经前支和第1胸神经前支组成。 10．人类胸廓的特点是：。 11．头面部痛温觉、触觉传导路的一级神经元胞体位于。 12．副交感神经节后纤维末梢释放的递质是。 13．兴奋性突触后电位（IPSP）是突触后膜_______的局部电位变化。 14．行波学说认为：声波频率越高，最大振幅出现的部位越靠近。 15．继单个阈上条件刺激引起一次兴奋后，组织的兴奋性依次经历四个时期的变化，分别是：、、 、。 16．丘脑的功能可概括为。 17．房水是由___________分泌的，由眼后房进入前房再进入。18．连接外环骨板和骨外膜的结构是。 19．第8~10对肋骨借肋软骨与上位肋软骨相连形成________。 20．反射中枢内兴奋传布的特征是：、、 、、。 21．脑和脊髓的外面包有三层膜，分别为、、。22．血液凝固的过程大体可分为、、 。
恶性黑色素瘤 一、 流行病学恶性黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。该病起病隐袭、高度恶性、预后很差，临床上也比较少见，约占皮肤恶性肿瘤的1%左右。恶性黑色素瘤可见于任何年龄，较多见于中年和老年，女性稍多于男性。该病多发生于白色人种，尤其是有日晒史的人群，美国的年发病率约为10-15/10万，澳大利亚的昆士兰邦的年发病率高达16／10万，而我国的发病率较低，约为0.4-0.5/10万。但是近年来，不论国内或国外，恶性黑色素瘤的发病率均在不断上升。同样，死亡率也在不断增加，澳大利亚、新西兰的恶性黑色素瘤死亡率最高（5－6/10万），中国和日本较低（约0.2/10万）。 二、 临床表现 （一）发生部位 恶性黑色素瘤可发生于身体的任何部位，最常见于女性的四肢和男性的躯干，多发生于皮肤和邻近皮肤的粘膜，故而也常称皮肤恶性黑色素瘤。亦可见于眼球的色素膜、脑膜的脉络膜丛、以及消化道粘膜等皮肤以外的部位。皮肤黑色素瘤起源于与黑色素细胞有关的皮损，起初通常为棕色或蓝黑色小点，呈浸润性生长，生长迅速，质韧无毛，大小不等，迅速破溃，沿淋巴管可见细线状色素沉着，围绕原发灶可出现多发的隆起型卫星结节。 （二）皮肤恶性黑色素瘤分型： 1．表浅播散型黑色素瘤（SSM）：占所有皮肤恶性黑色素瘤的70%，早期为扁平状，至垂直生长期时皮损进一步增大，周边呈锯齿状。 2．结节型黑色素瘤（NM）：占所有皮肤恶性黑色素瘤的15-30%，侵袭性较强，颜色较深，多为蓝黑色，类似血泡或血管瘤，也有红色、灰色、紫色，甚至无色。 3．雀斑型黑色素瘤（LMM）：较少见，约占所有皮肤恶性黑色素瘤的4-10%，几乎均局限于头颈部，多为棕黄色皮损，周边纤细迂曲，呈锯齿状，较少出现转移。 4．肢端雀斑型黑色素瘤（ALM）：仅占所有皮肤恶性黑色素瘤的2-8%，病变特征性出现于手掌、足底或甲床下，呈棕黄色或褐色，可突然出现颜色改变。多发生于老年人，发病较快，侵袭性强，容易出现转移。除了皮肤以外，约有10%的恶性黑色素瘤发生于皮肤以外的部位，其中常见的部位包括眼球的色素膜、脑膜的脉络膜丛、以及消化道粘膜等。其中色素膜黑色素瘤是眼内最常见的恶性肿瘤，根据发生的部位可以分为虹膜、睫状体和脉络膜黑色素瘤，一般生长缓慢、恶性程度较低、预后优于皮肤黑色素瘤。消化道粘膜黑色素瘤发生率不高，主要发生于肛门区，临床无特异性症状，淋巴结常受累，预后较差，还可发生于口腔粘膜或食管粘膜。淋巴结是恶性黑色素瘤最常见的转移部位，主要表现为区域淋巴结转移，远处转移常见的部位包括皮肤及软组织、肺、肝脏等。 三、诊断与鉴别诊断 皮肤黑色素瘤可发生于皮肤的任何部位，多见于白皙或光亮的皮肤，尤其有日光暴露史的人群。与含色素的皮损密切相关，当皮损出现以下变化时，常提示早期皮肤恶性黑色素瘤的可能：①颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要；②表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等；③周边参差不齐，呈锯齿状；④皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星
黑色素瘤的原因 文章目录*一、黑色素瘤的简介*二、黑色素瘤的原因*三、黑色素瘤的危害*四、黑色素瘤的高发人群*五、黑色素瘤的预防方法黑色素瘤的简介黑色素瘤的征象包括:现有皮肤色素痣的形态或颜色改变、皮肤表面出现隆起物、色素痣瘙痒、局部出现破溃出血、指(趾)甲开裂等 黑色素瘤的原因1、紫外线照射 黑色素瘤的确切病因不清楚,有人认为紫外线照射与其发生有关。白人发病率高于黑人,其原因与白人的黑色素细胞易受紫外线伤害而恶变有关。 2、结构不良痣 恶性黑色素瘤可由表皮基底层内的黑色素细胞发生而来,亦可由原先存在的黑痣基础上恶变而来,一种被称为结构不良痣(DN)的患者易发生恶变,其主要特征为痣呈杂色,即在粉红色的基础上同时伴有红色、棕褐色或黑色,其直径〉5mm,边界不光整。 3、遗传 有家族史的人群中其发病概率比无者高1.7倍。 黑色素瘤的危害1、皮肤黑色素瘤的危害程度高,生长迅速,预后大多很差,因此早期诊断和及时正确治疗十分重要。治疗上
强调早期发现和局部扩大切除。但皮肤黑色素瘤临床表现复杂, 容易误诊,尤其是无色素型黑色素瘤。若未能早期诊断, 黑色素 瘤的病变呈侵袭性发展,早期黑色素瘤患者可出现淋巴转移,晚 期发生血行转移。黑色素瘤的病变位于肢端者,常需行截指(趾) 或截肢术。 2、黑色素瘤是皮肤癌中最危险的一种,黑色素瘤多见于老年人,尤以女性为多。可一开始黑色素瘤即为恶性,但约25%~40%由皮肤色素痣恶变而来。色素加深、体积增大、疼痛、瘙痒、破溃、发炎、出血、周围出现等都是黑色素瘤的恶变的征象。 黑色素瘤的高发人群从人种来看,白种人发病率最高,患此 病的白种人以每年2%—5%的速度递增,50岁以上发病率增高。黑色人种罕见,有色人种发病率也较低。男性与女性的发病机率均等。 常见发病部位为指甲下,手掌及足跖部,四肢及躯干表皮也 常有发现,深部器官如阴道,直肠、食道内发现黑色素瘤也有报道。 为了尽早发现病变,要经常进行皮肤检查,特别是父母子女 中曾有发病史及身上有超过100个黑痣和具有发育不全痣的人。当黑痣有以下情形时应引起高度重视:形状不对称,边界明显不 规则,隆起,色泽不匀,颜色变化大,出现如黑、棕、蓝色或进行性发白等,直径5毫米,无毛,并出现痒、痛,流水、流血等。
恶性黑色素瘤有哪些常见的临床表现呢?恶性黑色素瘤的它一部分是从黑痣(特别是交界痣和复合痣)演变而来;另一部分则发源于皮肤或雀斑的基础上。黑痣演变为黑色素瘤的真正原因仍然不详，外伤或各种外在刺激常被视为诱因。虽然恶性黑色素瘤是一个发展迅速，容易广泛转移的高度恶性肿瘤。然而其生物行为也有很大变异性，病变可以静止多年，或仅缓慢增大;也可以很快增大，并在短期内转移。 恶性黑色素瘤常见的临床表现有以下几点： 1.良性交界痣镜下所见为良性大痣细胞。并无异性细胞，仅在真皮内生长，其炎性反应不明显。 2.幼年性黑色素瘤于小孩面部呈生长缓慢的圆形结节。镜下见细胞呈多形性，有核分裂，瘤细胞不向表皮浸润，且瘤体表面亦不形成溃疡。 3.细胞性蓝痣好发于臀、尾骶及腰部。呈淡蓝色结节，表面光滑而不规则，镜下可见树枝状突的深黑色细胞，大棱形细胞，并集合成细胞岛。有核分裂相或坏死区时，应考虑到有恶变的可能。 4.基底细胞癌是上皮细胞的恶性肿瘤。由表皮的基底层向深部浸润，癌巢周围为一层柱状或立方形细胞，癌细胞染色深，无一定排列，癌细胞内可含黑色素。 5.老年痣见于老年人体表呈疣状的痣。表皮过度角化，粒层部分增厚或萎缩，棘层肥厚，基层完整。亦可有色素增加，真皮乳头增殖，外观呈乳头瘤样增生。 6.硬化性血管瘤表皮过度角化。真皮乳状增殖，扩张的毛细血管常被向下延伸的表皮突围绕，貌似表皮内血肿一样。 7.脂溢性角化病病灶亦呈乳头瘤样增生。表皮下界限清楚，角化不完全。粒层先增厚，后变薄甚或消失，增生的表皮细胞内可有少量或较多的黑色素。 8.甲床下血肿多有相应外伤史。镜下为干枯的血细胞，可有上皮成纤维细胞增生。 据了解，以上这些恶性黑色素瘤常见的临床表现，对于及时发现和诊断恶性黑色素瘤是有很大作用的。
黑色素瘤是较常见且重要的癌症之一，其发生率持续增长。进展期黑色素瘤患者的预后在不同国家表现不一，但早期诊断可显著降低死亡率。日光暴露是黑色素瘤发生的主要危险因素，已确证不同基因改变与黑色素瘤发生相关。例如CDKN2A 基因种系突变、有丝裂原活化蛋白激酶级联反应通路的突变、BRAF 和NRAS 突变、KIT 突变、GNAQ 和GNA11 突变。近期Schadendorf 教授在Nature 发表相关综述，详细阐述了目前黑色素瘤诊断与治疗进展。 诊断 黑色素瘤是一种独特的癌症，大多数表现为色素性并发生于皮肤表面，疾病早期即可被发现，而且，大多数黑色素瘤是患者本人首先发现。然而现今仍存在重要的诊断障碍。常见的痣和其他良性色素性病变降低了黑色素瘤患者行皮肤活检病损的阳性预测值。黑色素瘤的病理学诊断有时很有挑战性，并且缺乏明确的分子诊断和预后分层因素，这会导致显著的过度诊断风险。 1. 临床诊断 临床诊断黑色素瘤的核心仍为询问病史及全身皮肤检查。尽管黑色素瘤诊断复杂，但最近数个床旁技术的发展起到辅助诊断作用。皮肤镜是一种非侵袭性图像显示技术，包含一种皮损颜色可视化的手持设备，而肉眼难以察觉其中的结构和模式（图1）。目前已证明该技术相比肉眼检查可改善原发性皮肤黑色素瘤的诊断准确率，并减少良性皮肤肿瘤不必要的活检。此外，连续数字皮肤镜图像可实时捕获不确定的皮损信息，实现「痣的监测」，这项技术相比皮肤镜可减少良性病变不必要的切除，且对缺乏临床或皮肤镜诊断特点的黑色素瘤实现基线监测。
图1 皮肤镜实现皮肤病变表面下特点可视化。a. 13 mm×7 mm 皮损的临床图片，伴不规则边界及多样色彩。b. 皮肤镜显示带状网格样外观，为黑色素细胞痣诊断特点。c. 5 mm×3 mm 对称的皮损临床图片，中心暗色。d. 皮肤镜显示周边局部伪足，是黑色素瘤特异性皮肤镜标识。插图突出表现了伪足，伪足是瘤体的球状突出物。组织病理学检查证实是原位发生于复合型黑色素细胞痣的黑色素瘤。 数字人体摄影常用于有多量痣和（或）非典型痣患者。照片可用于医务人员的随访检查，以此帮助识别新发或有改变的病损。皮肤镜、连续性数字皮肤镜成像和数字人体摄影通常以互补的方式一起使用。针对高风险黑色素瘤患者的回顾性分析显示结合使用这些技术可早期发现黑色素瘤，并减少良性皮肤病变活检率。 在体反射激光共聚焦显微镜是一种不断发展的非侵入性床旁成像方式，它可使表皮和真皮浅层可视化，分辨率接近组织学清晰度。已证明将此技术作为结合皮肤镜检查的二级诊断测试可改善黑色素瘤诊断的正确率，并减少良性黑色素细胞肿瘤不必要的活检。 检测黑色素瘤的自动诊断系统具有较高的敏感性和特异性，因此引起医务人员和患者的一致好评。过去十年中在美国和欧洲，计算机辅助多光谱数字分析和电化学阻抗谱已处于商业性
人体解剖生理学答案 （一） 一、名词解释 1肝小叶是肝脏结构和功能的单位，呈多角形，小叶的中央有一条圆形中央静脉的横切面，管壁由内皮细胞成。 2体循环： 当左心室收缩时，含氧量较高和营养物质丰富的血液射入主动脉，再沿主动脉各级分支到达全身的毛细血管，在与组织进行物质交换后，血液汇入小静脉，再经各级静脉回流至右心房，上述途径称为体循环。 3突触： 神经元与神经元之间或神经元与非神经元（肌细胞或腺细胞）之间特化的细胞连接。 4上呼吸道： 指鼻、咽、喉。 5关节： 关节即间接连接，是骨与骨之间的一种连接方式，主要由关节面、关节腔、关节囊构成。 6纵隔： 是两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。其前界为胸骨；后界为脊柱胸段；上界为胸廓上口；下界为膈；两侧是纵隔胸膜。 7脑屏障： 血液、脑脊液在与脑细胞进行物质交换时都要透过毛细血管上皮、脑室膜、神经胶质及脑细胞膜，这些结构称为脑屏障。
8肾门： 为肾内侧缘中部的凹陷，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管等结构出入肾的门户。 二、问答题 1简述循环系统、呼吸系统及泌尿系统的组成及功能。 循环系统： 包括心血管系统和淋巴系统。心血管系统是由心脏、动脉、毛细血管及静脉组成的一个封闭的运输系统。由心脏不停的跳动、提供动力推动血液在其中循环流动，为机体的各种细胞提供了赖以生存的物质，包括营养物质和氧气，也带走了细胞代谢的产物二氧化碳。 呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成，呼吸道是由鼻、咽、喉、气管和各级支气管所组成的运送气体的通道，肺是进行气体交换的场所。呼吸功能、防御功能、代谢功能、神经内分泌功能 泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏以尿的形式排出大量的各种代谢终产物，如尿素、尿酸、肌酐、多余的水和无机盐以及进入体内的有害物质，并且参与体内水、电解质、酸碱平衡的调节。尿在肾脏生成后，经输尿管流入膀胱贮存，最后经尿道排出体外。 2试比较深感觉传导通路与浅感觉传导通路的异同？ 答： 四肢和躯干的意识性本体感觉传导通路由三级神经元组成。 第一级神经元胞体位于脊神经节内，其周围突随脊神经分布于四肢和躯干的肌、腱、关节和 皮肤内的精细触觉感受器；中枢突经脊神经后根进入脊髓后索形成上行的薄束和楔束。
黑色素瘤的临床表现与治疗 一、黑色素瘤的临床表现 黑色素瘤发生于中老年人较多，男比女多发，好发下肢足部，其次是躯干，头颈部和上肢，症状主要为迅速长大的黑色素结节，初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉，黑色素瘤的病损有的呈隆起，斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状，向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节，常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊，到晚期由血流转移至肺，肝，骨，脑诸器官。 1.临床分型 (1)表浅蔓延型最多见，约占70%，好发于50岁左右，女性多发于肢体，男性好发于躯干，其恶性程度介于雀斑型和结节型之间，早期表现为棕黄色，棕色，蓝色或黑色，大多数可呈玫瑰红或桃红色，其边缘呈锯齿状，并使皮肤纹理消失，辐射生长期持续1～12年，此期内发生淋巴结转移者不到5%。 (2)雀斑型占 10%～15%，为四型中恶性程度最低的一种，好发于头，颈，手背等暴露部位，多见于60～70岁，女性多见，临床上表现为较大的，平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶，当辐射生长伴有垂直生长时，局部呈灶性隆起，颜色仍为棕黄色，淋巴结转移率为25%左右。 (3)结节型为四型中恶性度最高的一型，占12%左右，好发于50岁左右，男女之比为2∶1，好发于背部，临床为灰色带有
桃红色彩的结节，当病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色，呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物，垂直生长为其唯一生长方式，病程进展迅速，一般持续数月至1 年，并较早发生
溃疡和淋巴结转移，本型预后较差。 (4)肢端色斑样黑素瘤主要发于手掌，脚底及甲下，辐射生长期皮损为棕黄，棕褐或黑色，不高出皮面，若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展，辐射生长期持续1年左右，不及时处理则进入垂直生长期，病灶呈结节状隆起，淋巴结转移率亦随之增加，预后亦差。 2.临床分期根据原发灶的范围，淋巴结转移的情况和影像学检查有否远隔转移等结果来估测病期。 (1)Ⅰ期：无区域淋巴结转移。 (2)Ⅱ期：伴有区域淋巴结转移。 (3)Ⅲ期：伴有远处转移。 总体上，若色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶黑的可能： (1)颜色杂色为恶性病变的信号，雀斑型和表浅蔓延型常在棕色或黑色中参杂红色，白色或蓝色，其中尤以蓝色更为不好。 (2)边缘常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。 (3)表面不光滑，常粗糙而伴有鳞形片状脱屑，时有渗血，渗液，可高出皮面。 (4)病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变成白色，灰色。
一、概述 恶性黑色素瘤(malignant melanoma, MM)是皮肤肿瘤的一种，与鳞癌和基底细胞癌不同。后两种起源于表皮的角质细胞，预后较好。皮肤恶性黑色素瘤是由位于表皮基底部的黑色素细胞恶变形成的，多由痣或色素斑发展而来，一旦进入快速生长期，则预后差、死亡率高。恶性黑色素瘤90%发生于皮肤，最常见于背部，胸腹部和腿部，足底、指趾、甲下、头皮等部位也不少见；少数发生于外阴、消化道和眼内。 早期恶性黑色素瘤经外科扩大切除术后95%-100%可治愈。因此早期发现与早期诊断非常重要。皮肤MM的早期临床表现为痣或色素斑迅速增大，隆起，破溃不愈，边缘不整或有切迹、锯齿，颜色改变、局部形成水泡、瘙痒、刺痛等。进而可出现卫星灶、局部淋巴结肿大，移行转移（原发病灶与区域引流淋巴结之间的皮下结节，通过淋巴管转移）和远处转移1。常见的远处转移部位包括远处皮肤淋巴结、肺、脑、肝、骨等部位，有文献报道仅发生肺转移的预后好于其它远处转移2。 恶性黑色素瘤的预后与性别、年龄、部位、肿瘤厚度、淋巴结转移个数及LDH等相关3。通常来说女性预后好于男性，四肢最好，躯干其次，头颈部预后最差；分期越早预后越好，LDH越高预后越差。淋巴结有1个转移的5年生存率为75%，有3个转移的为15%；浸润深度<1mm的10年生存率>90%，浸润深度>4.5mm的10年生存率为30%；2008年ASCO会上报道LDH<0.8正常值的患者较LDH高的患者总生存明显延长4。 二、流行病学与病因学 恶性黑色素瘤是所有恶性肿瘤中发病率增长最快的肿瘤，年增长率约3-5%5。英国近5年来MM男性发病率增加了28%，女性增加了12%。据报道美国2007年估计MM新发病例59940人，死亡约8110人。澳大利亚 昆士兰和美国的南亚利桑那州为MM的高发地区，发病率分别为40/10万，30/10万。白种人发病率高于其他肤色人种。中国和日本等亚洲国家发病率低，但是增长迅猛。北京市八城区统计资料显示2000年恶性黑色素瘤发病率为0.2/10万，2004年其发病例率已达1/10万。MM平均发
黑色素瘤早期症状 黑色素瘤早期症状有哪些？黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。黑色素瘤由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异，白种人的发病率远较黑种人高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区，但近年来发病率却呈不断上升趋势。 据专家称，黑色素瘤属于季节性疾病，因此在每一个换季的时机，我们的黑色素瘤患者都要引起重视，及早做好黑色素瘤预防措施。如果黑色素瘤反复发作，还是建议你最好去专业的皮肤医院治疗。黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。大多见于30岁以上成年人，发生于皮肤、粘膜和内脏器官。黑色素瘤的预后多数较差，晚期可有淋巴道及血液转移。60%的恶性黑色素瘤是由色素痣恶变而来。黑色素瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，是由异常黑素细胞过度增生引发的，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤、黏膜和内脏器官，且预后多数较差，晚期可转移至淋巴道及血液。 黑色素瘤别名：黑色素细胞瘤、色素病、脱疽、厉疽是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。黑色素瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。黑色素瘤的发病率虽然远低于肺癌、乳腺癌等大的癌种，但近年来发病率也有所增加。2012年北京黑色素瘤国际研讨会上，大会主席、北京大学肿瘤医院副院长郭军表示，恶性黑色素瘤是全球性疾病，发病率逐年增加，每年有十余万新诊断病例。黑色素瘤最常发生在躯干和四肢皮肤，也可能出现在很少接触阳光的部位。某些环境和遗传因素都能增加患病风险。比如皮肤白皙的人如果过度日晒，患病的风险远高于常人;肤色较深的人反倒不易感。 我国属黑色素瘤的低发区，对于黑色素瘤我们一定不要因为它的发病率比一般肿瘤疾病的发病率低就放松对它的警惕，这种病对我们身体的危害是很大的，尤其是对我们的皮肤。可以到一定程度的降低黑色素瘤防病的几率。那么，黑色素瘤的发病因素是什么？ 黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分，黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞，痣细胞或真
《人体解剖生理学》期末考试试卷（A卷） 请将所有答案填写到答题卡上，否则无分 ．．．．．．．．．．．．．．．．．． 姓名：班级：学号： 一、名词解释(每题3分，共计15分) 1、血型 2、心率 3、基础代谢 4、脊休克 5、内囊 二、填空题（每空1分，共计15分） 6、正常成人白细胞总数为，其中中性粒细胞占。 7、心肌细胞与骨骼肌细胞动作电位主要区别在于。 8、心脏位于胸腔的内，上方。 9、血液在心血管系统内周而复始的循坏流动称。 10、收缩压与舒张压之差称。 11、胸导管最后汇入。 12、体温是指的平均温度。 13、视器又称眼，由和两部分组成。 14、神经系统由和两部分组成。 15、垂体由和两部分组成。 三、选择题（16～29单选题每题1分，30～35多选题每题2分，共计28分） ( )16、关于血小板功能的描述，下列哪项错误： A．参与止血 B．参与凝血 C．维持渗透压 D．维持血管内皮完整性 ( )17．左心室的入口是： A．左肺静脉口 B．冠状窦口 C．左房室口 D．上腔静脉口 ( )18、窦房结位于： A．房间隔下部 B．冠状窦前方 C．上腔静脉与右心耳交界处心外膜深层 D．上腔静脉根部心内膜深面( )19、弹性动脉是指： A．中动脉 B．中小动脉 C．小动脉 D．大动脉 ( )20、心肌不会产生强直收缩,其原因是： A、心肌的有效不应期特别长 B、心肌肌浆网不发达,Ca2+储存少 C、心肌有自律性,会自动节律收缩 D、心肌呈"全或无"收缩 ( )21、正常腋温测试时间为： A．5分钟 B．15分钟 C．20分钟 D．30分钟 ( )22、角膜内含有丰富的： A．血管 B．色素细胞 C．淋巴管 D．感觉神经末稍 ( )23、视觉中枢位于： A．颞横回 B．额下回 C．角回 D．距状沟两侧 ( )24、肾上腺皮质球状带分泌： A．肾上腺素 B．糖皮质激素 C．性激素 D．盐皮质激素 ( )25、输精管结扎的部位是： A．附睾尾部 B．穿腹股沟处 C．入骨盆口处 D．阴囊根部，睾丸的上方 ( )26、关于脊柱的描述，正确的是（） A、有8块颈椎 B、有4块骶骨 C、胸部运动最灵活 D、腰曲突向前 ( )27、对脂肪和蛋白质的消化，作用最强的消化酶是： A、唾液 B、胃液 C、胆汁 D、胰液 （）28、凝血过程的内源性与外源性的区别在于： A、凝血酶元激活物形成的始动过程不同 B、凝血酶形成过程不同 C、纤维蛋白形成过程不同 D、血小板3因子是否参加而不同 （）29、下列哪一项属于胆碱能受体： A、M，,a B、M,β C、M,，a和β D、M,a1和β2 E、M、,N1和N2 （）30、饮大量清水后尿量增多,是由于： A、肾小球虑过率增加 B、血凝胶体参透压降低 C、抗利尿激素分泌减少 D、醛固酮分泌减少 E.血容量增加 ( )31、血型为A的人有： A．红细胞膜上有A凝集原 B．红细胞膜上有B凝集原 C．血清中有抗B凝集素 D．血清中有抗A凝集素 E. 血清中无凝集素 ( )32、眼球内容物包括： A．房水 B．晶状体 C．睫状体 D．玻璃体 E.角膜 ( )33、兴奋在中枢神经系统内，神经元间化学传递的下列特征中，正确的是： A、单向传递 B、不衰减 C、时间延搁 D、节律改变 E、易疲劳 ( )34、不属于内分泌腺的是： A．腮腺 B．甲状腺 C．垂体 D．肾上腺 E、胰腺 ( )35、交感缩血管神经纤维分布最密集的是： A、皮肤血管 B、冠状动脉 C、骨骼肌血管 D、脑动脉 E、胃肠道血管
恶性黑色素瘤晚期4大症状 恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。很多患者对于晚期黑色素瘤的症状不了解，下面详细看一下。 恶性黑色素瘤晚期症状 1、发热：其病因繁多，如细菌、病毒的感染，结缔组织病，还有功能性发热，这就是恶性黑色素瘤晚期症状。 2、疼痛：当正常组织收到肿瘤的破坏和浸润，导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起疼痛。因此，疼痛是恶性黑色素瘤晚期症状。 3、恶病质这种恶性黑色素瘤晚期症状是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。 4、恶性腔内积液：恶性腔内积液是恶性黑色素瘤晚期症状，在临床上并不少见，但如处理不当可致迅速恶化以致死亡。 黑色素瘤发展到了晚期，选择合适的治疗方案是比较重要的，晚期黑色素瘤手术、放化疗等治疗，对于黑色素瘤晚期淋巴结转移及多个内脏发生病弯和转移者，疗效差，无法从根本上杀灭癌细胞，常造成残存的癌细胞，发生复发和转移的高危并发症。 晚期黑色素瘤中医治疗比较普遍，中医有非常强的整体观念，往往能从病人全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会渐渐得到恢复，逐步增强免疫力。 晚期黑色素瘤往往并发症比较多，中医治疗从整体出发，治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，达到标本兼治的目的。 中医治疗讲究辩证论治，对症治疗，想要取得比较好的效果，需要中医有深厚的中医功底和丰富的经验，要有行之有效的方药，才能起到良效。并不是每个中医都能治疗癌症，那是对癌症病人生命的极不负责。 在临床上，很多患者和家属都推荐出身于中医世家的袁希福教授，行医30多年，医治过的病人不计其数，其中各种肿瘤病人数以万计，积累了丰富的临床经验。其独创的中医三联平衡疗法治疗注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。 在临床上，有很多患者通过中医药的长期调理，不仅症状得以改善，饮食恢复，体重增加，患者也过上正常的生活，生命也得以延长，有的被判了几个月的生存期，生活不能自理，但是通过中医药的长期调理，过上了正常的生活，生命也得以延长，生存期可达3-10年，甚至长期带瘤生存，因此晚期患者也要积极治疗。 通过上述介绍大家应该对黑色素瘤晚期的症状有了更多的了解了，黑色素瘤发展到了晚期，往往病情比较严重，建议患者及时治疗，保持良好的心态，选择合适的治疗方案都有助于减少患者的痛苦，让晚期患者也能过上正常的生活。
. 人体解剖生理学课后习题答案人体解剖生理学课后习题答案第四章~ 第四章感觉器官 问答题： 1. 试述感受器的一般生理特征。 （1）感受器的适宜刺激：每种特定的感受器对某种类型的刺激较其他类型更容易起反应，这种类型的刺激就是适宜刺激。然而，某些感受器也可对非适宜刺激产生比适宜刺激弱得多的反应，得到与适宜刺激同样的感觉。要想使刺激引起感受器兴奋，刺激强度和刺激持续时间必须达到一定的量，通常把作用于感受器引起人体产生某种感觉所需的最小刺激量称为感觉阈值。 （2）感受器的换能、感受器电位和感受性冲动的发放 （3）感受器的适应：同一刺激强度持续作用于同一感受器时，并不总是产生同样大小的感受器电位的现象，称为感受器的适应。这类感受器可降低去极化范围和程度，使传入神经元产生动作电位的频率下降，甚至不再产生反映。根据产生适应的快慢，将感受器分为紧张型感受器和时相型感受器。 （4）感觉的精确度：每个感觉神经元对刺激的反应都限定在所支配的某个皮肤区域内，这就是所谓的感受野。感受野大小随支配皮肤区域内的感受器密度而不同，感受器空间分布密度越高，感受野亦越小，其感觉的精确度或分辨能力也就越高。 2. 眼近视时是如何调节的？ 眼折光力的调节使睫状肌中环行肌收缩，引起连接于晶状体的悬韧带放松；晶状体由于其自身的弹性而向前方和后方凸出，使眼的总折光能力增大，使光线聚焦成象在视网膜上。调节反射时，除晶状体的变化外，同时还出现瞳孔缩小和两眼视轴向鼻中线的会聚。瞳孔缩小主要是减少进入眼内光线的量；两眼会聚主要是使看近物时物象仍可落在两眼视网膜的相称位置。 3. 近视、远视和散光患者的眼折光系统发生了什么异常？如何矫正？ 近视：多数由于眼球的前后径过长，使来自远方物体的平行光线的平行光线在视网膜前聚焦，到视网膜时光线发散，以至物象模糊。近视也可由于眼的折光能力过强，使物体成象于视网膜之前。远视：由于眼球前后径过短，以至主焦点的位置在视网膜之后，使入眼的平行光线在到达视网膜时还未聚焦，而形成一个模糊的物象。远视眼的特点是在看远物时就需要动用眼的调节能力，而看近物时晶状体的调节已接近它的最大限度，故近点距离较正常人为大，视近物能力下降。 散视：正常眼的折光系统的各折光面都是正球面的，从角膜和晶状体真个折光面射来的光线聚焦于视网膜上。 4. 视杆细胞和视椎细胞有何异同？ 视杆细胞和视椎细胞在形态上均可分为4部分，由内向外依次称为外段、内段、胞体和终足；其中外段是感光色素集中的部位，在感光换能中起重要作用。视杆细胞和视椎细胞的主要区别在外段，其外形不同，所含感光色素也不同。视杆细胞外段呈长杆状，视椎细胞外段呈圆锥状。两种感光细胞都通过终足和双极细胞发生突触联系，双极细胞再与神经节细胞联系。 . . 简述视杆细胞的光换能机制。5. —G光量子被视紫红质吸收后引起视蛋白分子变构，视蛋白分子的变构激活视盘膜中的一种大量
怀疑黑色素瘤需做那些检查项目 临床上黑色素瘤是比较常见的一种肿瘤疾病，这一疾病多发生于中老年人较多，男比女多发。这一疾病的出现会给患者的健康造成严重的影响，不及时的治疗直接危及生命，所以患有这一疾病，应该及时的去正规的医院进行影响的检查。那么，怀疑黑色素瘤需做那些检查项目呢?下面为大家具体介绍下。 怀疑黑色素瘤需做那些检查项目 1、病理检查：这是一种检查黑色素瘤的可靠办法，也是鉴别诊断的主要方法。临床对可疑病灶在条件允许时应切除包括整个肿瘤厚度以及皮肤各层所浸润组织，并进行活检以获病理诊断。切忌针吸、刮片、钳取、切取或凿孔取样活检，以防病灶扩散。 2、电镜检查：这是黑色素瘤患者要进行哪些检查中的一点，专家介绍说，通过这种办法可观察到恶性黑色素瘤在不同发展阶段的黑素体，具有特征性，可与其他肿瘤细胞和噬黑素细胞鉴定，观察免疫酶标(S-100)，单抗HMB-45及流式细胞DNA分析，对确诊恶性黑色素瘤有诊断价值。 3、X线检查：X线检查可以检查可能的、无症状肺部转移。如提示转移，应用肺部断层摄片或CT扫描证实。 4、血清碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶测定：这种办法可以有效的进行肝脏受累的评估，或有增高或有体重减轻、厌食、上腹部疼痛等症状者，应进行肝脏B 超、腹部CT扫描。 5、自查：主要是检查有无新生的痣或色素斑、原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地有无发生变化、是否出现持续疼痛等症状。如果发现异常，应立即去正规医院就诊。 6、尿液检查：如尿中出现大量黑素原及其代谢物而呈黑尿时，有可能是患有了恶性黑色素瘤，另外，进行X线摄片，B超，CT，MRI和放射性核素扫描等检查，可判断黑瘤有转移。 7、组织病理：典型恶性黑色素瘤患者的黑瘤，在镜下可见黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮和真皮交接处形成一些细胞巢，这些细胞巢大小不一，并可互相融合，这种情况很少在色素痣中见到，因此可以此判断是否发生恶化黑色素瘤，巢内黑素细胞的大小与形状，以及核的形状存在着不同程度的变异，有丝分裂(包括异常的有丝分裂)较良性色素痣更为常见，核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”，在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。
中医治疗黑色素瘤的处方 黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。对于黑色素瘤的治疗，中医药发挥着重要的作用，那么有没有治疗黑色素瘤的处方呢？ 中医药作为我国传统的治疗方法，在我国已有数千年的发展历史，中医药在黑色素瘤的整个诊疗过程中都发挥了重大的作用，而且也取到了很好的效果。治疗黑色素瘤的中草药既可以抑制癌细胞，还可以巩固根本，提高患者的自身抵抗力，副作用很小，适合长期使用，效果独特有效。无论是在手术前后，还是化疗治疗的辅助治疗，治疗黑色素瘤的中草药都得到了明确的验证，起到协同增效的作用。 中医认为，黑色素瘤虽然发生在身体的局部，其实是一种全身性的疾病，因此在治疗的时候不应该只注重局部的治疗，也应该注重整体的调理，中医药治疗黑色素瘤不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身，更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。 中医采用天然的中草药，安全，无痛苦，创伤小，通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能，去除了肿瘤发生的土壤环境，从而改善症状，提高生存质量，提高机体免疲功能，达到强身壮体、祛除病邪、抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。 在临床上，治疗黑色素瘤的中药处方也是也是比较多的，但是患者和家属选择中医药的时候也不能盲目，中医治疗疾病讲究辩证论治，对症治疗，需要中医有深厚的中医功底和丰富的经验，要有行之有效的方药，才能起到良效。并不是每个中医都能治疗癌症，那是对癌症病人生命的极不负责。就拿中药偏方来说吧，可能这个患者吃了有效果，如果另外一个患者在照方吃药，可能会没有效果，或是加重病情，因此中医治疗每一步都需要按照辨证施治的原则来用药。 其实，近些年，随着中医药的不断发展，中医药在治疗癌症上也取得了不错的成效，帮助了不少患者减少了痛苦，延长了生命。如临床上，以安全，无毒副作用，费用低，无痛苦，疗效显著受到患者和家属的好评的中医三联平衡疗法。 该疗法治疗注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。 在临床上，有很多患者通过中医药的长期调理，不仅症状得以改善，饮食恢复，体重增加，患者也过上正常的生活，生命也得以延长，有的被判了几个月的生存期，生活不能自理，但是通过中医药的长期调理，过上了正常的生活，生命也得以延长，生存期可达3-10年，甚至长期带瘤生存。 通过上述介绍希望对大家有帮助，临床上，治疗黑色素瘤的中药处方也是比较多的，但是中医讲究辩证论治，对症治疗，因此建议患者也不要盲目，应该根据情况找正规的，有真实水平的老中医，当面诊治，对症用药治疗。
黑色素瘤要做那些检查才能确诊 目前黑色素瘤的发病率越来越高，死亡率不断增加。这与生活压力的变大以及不良的生活习惯有着密切的关系，黑色素瘤一般在皮肤表面，很难去察觉，如果不注意就可能恶化成黑色素瘤癌，带来更巨大的伤害。那么，黑色素瘤要做那些检查才能确诊? 黑色素瘤要做那些检查才能确诊 1、自查：主要是检查有无新生的痣或色素斑、原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地有无发生变化、是否出现持续疼痛等症状。如果发现异常，应立即去正规医院就诊。 2、组织病理：典型恶性黑色素瘤患者的黑瘤，在镜下可见黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮和真皮交接处形成一些细胞巢，这些细胞巢大小不一，并可互相融合，这种情况很少在色素痣中见到，因此可以此判断是否发生恶化黑色素瘤，巢内黑素细胞的大小与形状，以及核的形状存在着不同程度的变异，有丝分裂(包括异常的有丝分裂)较良性色素痣更为常见，核仁通常呈嗜酸性的“鸟眼样”，在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。 3、尿液检查：如尿中出现大量黑素原及其代谢物而呈黑尿时，有可能是患有了恶性黑色素瘤，另外，进行X线摄片，B超，CT，MRI和放射性核素扫描等检查，可判断黑瘤有转移。 黑色素瘤诊断方法 一、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定，另一侧向周边扩大，并呈现不规则及表皮粗糙。 二、是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色—浓褐色—黑色，暗红色—红色—紫红色，灰青色—青色—灰蓝色，甚至色素消失。 三、是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊，给人一种隐隐约约的感觉。 四、是皮疹短期内生长迅速。1～2个月内成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6毫米，尤其是发生在手掌、足底者，如色素痣直径超过15毫米，已提示有恶性的可能。 五、是皮疹是否隆起。皮疹当初表面不隆起，以后微微隆起，逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流脓、流水，尤其是血水。