1. 伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 2. 平衡量表 3. 简式Fugl-Meyer 运动功能评定法 4. 功能独立性评定( FIM )量表 5. 昏迷量表(GCS) 6. 简明精神状态检查表( MMSE ) 7. 抑郁自评量表(DSD ) 8. 焦虑自评量表(SAS) 9. 日常生活活动( ADL ) 10. 汉语失语症检查表( ABC 法) 11. Holden 步行功能分级 12 修订Ashworth 痉挛评定量表 13 心功能评定 14 肺功能评定 15 关节活动度评定( ROM ) 16 脊髓损伤运动评分记录表 17 脊髓损伤感觉评分记录 18 改良Rankin 量表( Modified Rankin Scale ) 19 美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale NIHSS ) . 20. 中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表( 1995 ) 21 欧洲卒中量表( The European Stroke Scale, ESS
伯格氏平衡量表（Berg Bala nee Test） 姓名：性别：年龄：科室：床号： 住院号： 主诉： 诊断：
视，以鼓励其转头的动作更流畅。 4能够往两侧向后看并且重心转移的很好 3 只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少 2 只能转头至侧面但能维持平衡 1 转头时需要监督 0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒 11. 转圈走360度。指令：转一圈走360度。停下来。换另一个方向 再转一圈走360度。 4 每侧皆能够在4秒内安全地转360度 3 在4秒内只能安全地往一侧转360度 2 能够安全地转360度但非常缓慢 1 转圈时需要密切地监督或口头提醒 0 转圈时需要协助 12. 于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。
心血管系统体格检查 项目细则得分 体查前准备（12分）环境准备宽敞明亮、温度适宜、通风、隐私（2分）器械准备听诊器、标记笔，尺片、手表（2分） 医师准备患者右侧站位（2分） 着装，指甲修剪，手部温暖，洗手（4分）患者准备取仰卧位（2分） 心脏检 查（46分） 望诊 心前区隆起及凹陷（2分） 心尖搏动（4分） 心脏搏动（心前区、上腹部）（2分） 触诊 心尖搏动(位置、范围、强度、节律)（4分） 震颤（4分） 心包摩擦感（4分） 叩诊 心界叩诊(左界、右界、心脏是否扩大（10 分） 听诊 各瓣膜区听诊顺序（二尖瓣、肺A脉、主A 脉、主A脉副区、三尖瓣）（6分） 心率、心律、心音、附加音（8分） 心脏杂音（部位、时期、性质、强度、传导 与体位呼吸关系）（2分）（无杂音提问一 项） （ 血管检 查（20 分）血管征颈外静脉充盈或搏动（3分） 颈动脉搏动（2分） 桡动脉搏动（节律、奇脉、交替脉（3分）毛细血管搏动（4分） 水冲脉（4分） 肱动脉枪击音（4分） 终末质量(12分) 洗手、记录（2分）操作熟练度（8分）人文关怀（2分） 提问(10分) 提问1（5分）提问2（5分）
心尖搏动(apical impulse)主要由于心室收缩时心脏摆动，心尖向前冲击前胸壁相应部位而形成。正常成人心尖搏动位于第 5 肋间，左锁骨中线内侧 0.5～1．0cm，搏动范围以直径计算为 2．0～2．5cm.。 触诊方法是检查者先用右手全手掌开始检查，置于心前区，然后逐渐缩小到用手掌尺侧(小鱼际)或示指和中指指腹并拢同时触诊，必要时也可单指指腹触诊。 叩诊方法叩诊采用间接叩诊法，受检者一般取平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如果某种原因受检者取坐位时，板指可与肋间垂直，必要时分别进行坐、卧位叩诊，并注意两种体位时心浊音界的不同改变。叩诊时，板指平置于心前区拟叩诊的部位，以右手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指，并且由外向内逐渐移动板指，以听到声音由清变浊来确定心浊音界。通常测定左侧的心浊音界用轻叩诊法较为准确，而右侧叩诊宜使用较重的叩诊法，叩诊时也要注意根据患者胖瘦程度等调整力度。另外，必须注意叩诊时板指每次移动距离不宜过大，并在发现声音由清变浊时，需进一步往返叩诊几次，以免得出的心界范围小于实际大小。 (二)叩诊顺序通常的顺序是先叩左界，后叩右界。左侧在心尖搏动外 2～3cm 处开始，由外向内，逐个肋间向上，直至第 2 肋间。右界叩诊先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第 2 肋间。对各肋间叩得的浊音界逐一作出标记，并测量其与胸骨中线间的垂直距离。 (三)正常心浊音界正常心脏左界自第 2 肋间起向外逐渐形成一外凸弧形，直至第 5 肋间。右界各肋间几乎与胸骨右缘一致，仅第 4 肋间稍超过胸骨右缘。以胸骨中线至心浊音界线的垂直距离(cm)表示正常成人心相对浊音界(表2-5-11)，并标出胸骨中线与左锁骨中线的间距。 正常成人心脏相对浊界右界（cm）肋间左界（cm） 2～3 Ⅱ 2～3 2～3 Ⅲ 3.5～4.5 3～4 Ⅳ 5～6 Ⅴ 7～9 (左锁骨中线距胸骨中线为 8～10cm） 心脏瓣膜听诊区 心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致。通常有 5 个听诊区(图 2-5-30)。它们分别为：①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区； ②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第 2 肋间；③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第 2 肋间；④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第 3 肋间，又称 Erb 区；⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第 4、5 肋间。 需要指出的是，这些通常的听诊区域是假定心脏结构和位置正常的情况下设定的，在心脏病的心脏结构和位置发生改变时，需根据心脏结构改变的特点和血流的方向，适当移动听诊部位和扩大听诊范围，对于某些心脏结构异常的心脏病尚可取特定的听诊区域。 (二)听诊顺序对于初学者，设定一个听诊顺序，有助于防止遗漏和全面地了解心脏状况。通常的听诊顺序可以从心尖区开始，逆时针方向依次听诊：先听心尖区再听肺动脉瓣区，然后为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区，最后是三尖瓣区。一些临床医师也有从心底部开始依次进行各个瓣膜区的听诊。 (三)听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音 周围血管征脉压增大除可触及水冲脉外，还有以下体征: 1.枪击音(pistol shot sound) 在外周较大动脉表面，常选择股动脉，轻放听诊器膜型体件时可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。 2. Duroziez 双重杂音以听诊器钟型体件稍加压力于股动脉，并使体件开口方向稍偏向近心端，可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。 3.毛细血管搏动征(capillary pulsation) 用手指轻压患者指甲末端或以玻片轻压患者口唇黏膜，使局部发白，当心脏收缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。 4.水冲脉(water hammer pulse) 脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。是由于周围血管扩张或存在分流、反流所致。前者常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病等，后者常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。检查者握紧患者手腕掌面，将其前臂高举过头部，可明显
心内科评分表集合 Prepared on 22 November 2020
重庆市中医院心血管内科 ACS相关评分系统 姓名：床号：评估时间： GRACE危险评分系统 危，100-200分为高危，201分以上为极高危。 GRACE评分临床价值 中危109-140 1-3 高危>140 >3 中危89-118 3-8 高危>118 >8
ACS相关评分系统 姓名：床号：评估时间： CRUSADE出血评分系统 危（21-30分）、中危（31-40分）、高危（41-50分）和极高危（>50分）。*根据CG公式计算: eGFR/Ccr =( 140－年龄)×体重( kg) /［×血清肌酐 ( umol/L)］。结果女性× CRUSADE评分临床价值 低危21-30 中危31-40 高危41-50 极高危51-91
ACS相关评分系统 姓名：床号：评估时间： TIMI评分 UA/NSTEMI患者TIMI评分表 STEMI患者TIMI评分表 不同危险计分患者心血管病事件发生率
* 心血管病事件包括14天内的总死亡，新发生或复发的MI，严重缺血需紧 急血运重建 重庆市中医院心血管内科 房颤相关评分系统 姓名：床号：评估时间： 房颤血栓/抗凝出血危险度评分 CHA2DS2VASc评分： HAS-BLED评分： 积分≥3分时提示出血“高危”，
重庆市中医院心血管内科 肺栓塞相关评分系统 姓名：床号：评估时间： Wells肺栓塞评分表 Wells评分法：＜2分低度可能；2~6分中度可能；＞6分高度可能两分类Wells评分法：＜4分，不大可能；＞4分，很可能。 Geneva肺栓塞评分表
C H A2 D S2-V A S C评分 欧洲心脏病协会(ESC) 心房颤动处理指南（2010年版）提出了CHA2DS2-VASc[congestive heart failure, hypertension, age≥75y(doubled), diabetes mellitus, stroke(doubled)- vascular disease, age 65-74 and sex category(female)]评分系统。CHA2DS2-VASc进一步拓展了CHADS2的功能，其作为非瓣膜性房颤患者发生卒中风险的评估方法，可确定危险因素，指导抗栓治疗。具体评分办法：
H A S-B L E D评分 在对房颤患者进行抗凝的同时应当评估其出血的风险，以前的指南中仅仅对出血风险做了定性分析，如低危、中危、高危等。2010ESC版指南中做了定量分析，以便临床医生更好的掌握出血风险，称为HAS-BLED评分。
C R U S A D E出血风险评估 2011 ESC – NSTEACS 管理指南首次推荐了ＣＲＵＳＡＤＥ评分用于评估NSTEACS患者院内的出血风险。ＣＲＵＳＡＤＥ出血风险评分来自于ＣＲＵＳＡＤＥ注册研究的71277例患者（导出队列），进一步在17857例患者（验证队列）中得到了验证，总体来说作为非ＳＴ段抬高型心肌梗死院内出血的基线风险评估，且该模型可以有效识别接受≥２种和＜２种抗血小板药物，接受有创和保守治疗的出血风险。
G R A C E危险评分系统 2012年Park等使用ＧＲＡＣＥ评分对ACS患者发生缺血 性脑卒中进行风险评估，旨在建立一种简单的预测方法，以帮助临床医师面对这些高危患者突发临床事件的急诊处理。该研究数据采集均来自ＧＲＡＣＥ研究，即1999年4月至2007年11月，来自１４个国家，126所医院，63118例ACS患者。研究结果证明：冠状动脉搭桥术和PCI术增加了脑卒中危险。同时也确定了缺血性脑卒中的８个危险因素：高龄、心房颤动、心肌标记物 阳性、收缩压≥１６０mmHg，ＳＴ段动态改变、无吸烟史、Killip分级Ⅲ～Ⅳ级、低体重。故而Park 等得出结论：ＧＲＡＣＥ风险评分可以方便、准确地预测住院ＡＣＳ患者发生缺血性卒中的风险。
心内科评分表集合 Last revised by LE LE in 2021
重庆市中医院心血管内科 ACS相关评分系统 姓名：床号：评估时间： GRACE危险评分系统 危，100-200分为高危，201分以上为极高危。 GRACE评分临床价值 中危109-1401-3高危>140>3 中危89-1183-8高危>118>8
ACS相关评分系统 姓名：床号：评估时间： CRUSADE出血评分系统 危（21-30分）、中危（31-40分）、高危（41-50分）和极高危（>50分）。*根据CG公式计算: eGFR/Ccr =( 140－年龄)×体重( kg) /［0.814×血清肌酐 ( umol/L)］。结果女性×0.85 CRUSADE评分临床价值 低危21-30 5.5 中危31-408.6 高危41-5011.9 极高危51-9119.5
ACS相关评分系统 姓名：床号：评估时间： TIMI评分 UA/NSTEMI患者TIMI评分表 不同危险计分患者心血管病事件发生率 急血运重建 重庆市中医院心血管内科
房颤相关评分系统 姓名：床号：评估时间：房颤血栓/抗凝出血危险度评分 CHA2DS2VASc评分： HAS-BLED评分： 积分≥3分时提示出血“高危”，
重庆市中医院心血管内科 肺栓塞相关评分系统 姓名：床号：评估时间： Wells肺栓塞评分表 Wells评分法：＜2分低度可能；2~6分中度可能；＞6分高度可能 两分类Wells评分法：＜4分，不大可能；＞4分，很可能。 Geneva肺栓塞评分表 临床可能性：0~3分低度；4~10分中度；＞11高度
心内科常用分级评分
GRACE 评分 Kill p 分级 得分 收缩压（mmHg ） 得分 心率（次/min ） 得分 I 0 <80 58 <50 0 II 20 80-99 53 50-69 3 III 39 100-119 43 70-89 9 IV 59 120-139 34 90-109 15 140-159 24 110-149 24 160-199 10 150-199 38 >200 0 >200 46 危险因素 分值 充血性心力衰竭/左心功能不全 1 高血压 1 年龄≥75岁 2 糖尿病 1 中风/TIA/血栓史 2 血管病变 1 年龄65～74岁 1 性别（女性） 1 总分值 9
当评分>=3分时，患者服用抗凝药物应当非常小心谨慎。当房颤患者的CHA2DS2-VASc 评分大于2分，且HAS-BLED评分大于2分，仍应给予抗凝治疗。
分类需采取的措 施 INR＞3.0但≤5.0（无出血 并发症）适当降低华法林剂量或停服一次，1~2日后复查INR。当INR回复到目标值以内后调整华法林剂量并重新开始治疗。 INR＞5.0但＜9.0（无出血 并发症）停用华法林，肌注维生素K1（1.0~2.5mg），6~12小时后复查INR。 INR＜3后重新以小剂量华法林开始治疗。 INR≥9.0（无出血并发症）停用华法林，肌注维生素K1（.5mg），6~12小时后复查INR。 INR＜3后重新以小剂量华法林开始治疗。若患者具有出血高危因素，可考虑输注凝血因子。 严重出血（无论INR水平 如何）停用华法林，肌注维生素K1（.5mg），输注 凝血因子，随时监测INR。病情稳定后需要 重新评估应用华法林治疗的必要性。 NYHA分级
1、精神残疾的定义 精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈，同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。 精神残疾可由以下精神病引起： (1)精神分裂症; (2)情感性、反应性精神障碍; (3)脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍; (4)精神活性物质所致的精神障碍; (5)儿童少年期精神障碍; (6)其他精神障碍。 2、精神残疾的分级 对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈者，应用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级： (1)重度(一级)：五项评分中有三项或多于三项评为2分。 (2)中度(二级)：五项评分中有一项或两项评为2分。 (3)轻度(三级)：五项评分中有两项或多于两项评为1分。列表如下： 社会功能评定项目正常或有轻度异常确有功能缺陷严重功能缺陷 个人生活自理能力0分1分2分 家庭生活职能表现0 1 2 对家人的关心和责任心0 1 2 职业劳动能力0 1 2 社交活动能力0 1 2 《注》： 无精神残疾，五项总分为0或1分。 精神残疾的检查方法 采用“精神残疾分级的操作性评估标准”进行检查。各项评分，除去与知情人交谈，同时应结合对病人的观察和必要的交谈询问以确定五项的评分。
指导语：(向知情人交谈) 以下五个问题，是对病人社会功能的评价。请您根据他(她)最近一个月的情况结合与病前的比较给予回答： 1、个人生活自理能力 本条件评定病人近一个月个人生活料理情况，比如是否按时休息、个人卫生习惯(比如洗脸、洗澡、理发、刮胡子)，梳妆打扮、衣着整洁、住处卫生、主动进餐、二便料理等情况。 0分-----与病前差不多，或偶有小问题。 1分-----确有功能缺陷。需要督促或协助，已经给他人增加了负担。 2分-----严重功能缺陷。绝大部分或全部生活料理需要由他人照管，给别人造成很大负担。 2、家庭生活职能表现 本条件评定病人近一个月内在家庭日常生活中，能否做到他(她)最起码应该做的事。比如与家人一起吃饭，分担部分家务劳动，与家人一起看电视，搞卫生，参与家庭事物讨论，修理家用物品，对家庭必要的经济支持等等。 0分-----与病前差不多，或仅有轻微异常。 1分-----确有功能缺陷。不履行义务，或每天在家中呆坐至少两小时。做什么事都很被动。 2分-----严重功能缺陷。几乎不参与家庭活动，不料理家务。 3、对家人的关心与责任心 本条评定病人在近一个月内，对待配偶、父母、子女或同住亲属有无亲密感情与责任心，能否与他(她)们相互交往、交换意见，情感上或生活上的关心与支持。是否关心孩子的抚养教育、关心家庭成员的进步与前途，关心家庭今后的发展与安排。对未婚病人还应了解他(她)们择偶的态度。 0分----与病前差不多，或仅有轻微异常。 1分----确有功能缺陷。夫妻间或与其他家庭成员很少交流与关心，对子女缺乏关怀。对家庭安排缺乏关心。
房颤卒中风险评分 CHA2DS2-VASc 出血风险评估 HAS-BLED
降胆固醇目标值 高血压患者心血管危险分层
心血管危险因素靶器官损害（TOD）伴临床疾患 ▲高血压（1-3级） ▲男性55岁；女性65岁 ▲吸烟 ▲糖耐量受损（2小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9 mmol/L） ▲血脂异常 TC≥5.7mmol/L或 LDL-C>3.3mmol/L或 HDL-C<1.0mmol/L （40mg/dL） ·早发心血管病家族史 （一级亲属发病年龄<50 岁） ·腹型肥胖 （腰围：男性≥90cm 女性≥85cm） 或肥胖（BMI≥28kg/m2）·左心室肥厚 心电图： Sokolow-Lyons>38mv或 Cornell>2440mm·mms 超声心动图LVMI ： 男125, 女120g/m2 ·颈动脉超声IMT0.9mm 或动脉粥样斑块 ·颈-股动脉脉搏波速度 12m/s （* 选择使用） ·脑血管病： 脑出血 缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 ·心脏疾病： 心肌梗死史 心绞痛 冠状动脉血运重建史 充血性心力衰竭 ·肾脏疾病： 糖尿病肾病 肾功能受损 血肌酐： 男性 133mol/L(1.5mg/dL) 女性 124mol/L(1.4mg/dL) 蛋白尿（300mg/24h）
·外周血管疾病 ·视网膜病变： 出血或渗出， 视乳头水肿 糖尿病 空腹血糖：≥7.0mmol/L ( 126mg/dL) 餐后血糖：≥11.1mmol/L ( 200mg/dL ） 糖化血红蛋白：（HbA1c ） 6.5% · 踝/臂血压指数<0.9 （* 选择使用） ·估算的肾小球滤过率降低（eGFR<60ml/min/1.73m 2 ） 或血清肌酐轻度升高： 男性115-133 mol/L （1.3-1.5mg/dL ）， 女性107-124mol/L （1.2-1.4mg/dL ） ·微量白蛋白尿：30-300mg/24h 或 白蛋白/肌酐比： ≥30mg/g（3.5mg/mmol ） 心内科NSTE-ACS 缺血评估——GRACE 评分
云南省省级临床重点专科建设项目评分标准 心血管内科（试行） 一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。 二、申报云南省省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件：1.所在医院为二级及以上医院，认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.所在医院积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治，并取得明显效果；4.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；5.专科积极实施临床路径管理；6.专科病房开展了优质护理服务。 三、标准中的相关技术指标，指评估时前三年的数据；如无特别注明，除人员队伍为申报时的情况外，均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。 五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。 六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。 七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。 ~~~~~
八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等， ~~~~~
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精神科评定量表题库 1-2-10
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是量表信度的评价指标（） A.稳定系数 B.等值系数 C.分半系数 D.克伦巴赫α系数 E.校标信度系数 信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式，但K-R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]关于评定量表的价值的描述，错误的是（） A.客观性 B.数量化 C.规范化 D.趣味性 E.内容细致
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]在精神科诊断和治疗中应用量表的描述，不正确的是（） A.可以减少主观影响 B.较好反映治疗前后症状动态变化 C.便于资料的统计分析 D.标准化评分可以纠正临床误诊 E.标准化评分有利于避免遗漏症状 (王者荣耀吧 https://www.doczj.com/doc/e09974150.html,/)
简明精神病评定量表（BPRS） 简明精神病评定量表（The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS），由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一，本量表初版为16项，以后增加为18项。量表协作组又增添了2项（工作和自知力）。原版本无工作用评分标准，上海精神卫生中心和量表协作组，和美国的Woerner(BPRS－A)各编制了一份。 【项目、定义和评定标准】 BPRS主要评定最近一周内的精神症状及现场交谈情况，根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度进行评定。采用1～7分的7级评分法，标准为：(1)无症状；(2)可疑或很轻，似乎有某些迹象，但临床意义不肯定；(3)轻度，症状虽轻，但临床意义已可肯定；(4)中度；(5)偏重；(6)重度；(7)极重。如果有关项目未评定或无法评定，则记0分，统计时应删除。(*：按患者诉述主观检验进行评分) 量表协作组增加2个项目：X1、X2 其中1，2，4，5，8，9，10，11，12，15和18项，根据病人自己的口头叙述评分；而3，6，7，13，16，17项，则依据病人的评定。原版中，第16项“情感平淡”是依据“口头叙述”评分，我们认为，还是“依据观察”评分为妥。 【评定注意事项】 1．有的版本仅16项，即比18项量表少第17项和18项。 2．评定员由经过训练的精神科专业人员担任。 3．评定的时间范围：入组时，评定入组前一周的情况。以后一般相隔2～6周评定一次。 4．一次评定大约需作20分钟的会谈和观察。主要适用于精神分裂症等精神病患者。 5．本量表无具体评分指导，主要根据症状定义及临床经验评分。 【统计指标和结果分析】 BPRS的统计指标有：总分(18～126分)、单项分(0～7)、因子分(0～7)和廓图。 总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重。单项症状的评分及其出现频率反映不同疾病的症状分布。症状群的评分，反映疾病的临床特点，并可据此画出症状廓图。 治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。治疗前后各症状或症状群的评分变化可反映治疗的靶症状。因BPRS为分级量表，所以能够比较细致地反映疗效。 BPRS的结果可按单项、因子分和总分进行分析，尤以后两项的分析最为常用。 其因子分一般归纳为5类： 1．焦虑忧郁，包括1、2、5、9等4项。 2．缺乏活力，包括3、13、16、18等4项。 3．思维障碍，包括4、8、12、15等4项。 4．激活性，由6、7、17等3项组成。 5．敌对猜疑，由10、11、14等项组成。 【应用评价】 1．上海精神卫生研究所用BPRS对36例精神分裂症、22例躁狂 症、36例神经症病人进行了评分，说明本量表的可靠性、真实性良好，因子分析可以反映不同疾病组的临床特点。 2．BPRS是一中等长度的量表，故应用起来既简便又比较详尽，能够比较全面的反映患者的精神状况，适用于大多数重性精神患者，尤适宜于精神分裂症患者。 3．量表中的症状项目，能为大多数精神科工作者所接受，易于掌握，适宜于国际协作应用。 4．BPRS原版没有兴奋症状的描述项目，虽后增加了此项，但不能区别不同质的兴奋，如遇有兴奋病人，单独使用BPRS难以反映患者的真实病情，此时应与躁狂量表同用。 5．BPRS没有评分指导，对初学初用时可能影响评分者之间的一致性，具体评分时也会觉得困难。我们根据试用BPRS的体会及其它量表的评分指导，制订了一评分时的参考指导，对初学者掌握本量表的评分有一定帮助。
1 简明精神病评定量表（BPRS ）测验表 说 明 1．由评定人员对病人做量表精神检查后，分别根据病人的口头表述和观察情况，依据症状定义和临床经验进行评分。一次评定大约需做20分钟的会谈和观察。评定的时间范围一般定为评定前一周的情况。评定员须由经过训练的精神科专业人员担任。 请用2B 铅笔填写 如果情况符合，请在答案纸上该题目对应频度下边“[ ]”字涂黑” （如图题目1） 2． 务请看清题号然后在答案纸上相应的题目号码上下作答以免发生错误。 3． 请不要在这本小册子上做任何记号。 在答案纸上作答（图例） 没有 很 轻 轻度 中度 偏重 重度 极重 1 关心身体健康 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] 2 焦虑 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] 3 情感交流障碍 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]
1、关心身体健康：指对自身健康过分关心，不考虑其主诉有无客观基础。 2、焦虑：指精神性焦虑，即对当前未来情况的担心，恐惧或过分关注。 3、情感交流障碍：指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。 4、概念紊乱：指联想散漫，零乱和解体的程度。 5、罪恶观念：指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6、紧张：指焦虑性运动表现。 7、装相和作态：指不寻常的或不自然的运动性行为。 8、夸大：即过分自负，确信具有不寻常的才能和权力等。 9、心境抑郁：即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10、敌对性：指对他人（包括检查者）的仇恨、敌对和蔑视。 11、猜疑：指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。 12、幻觉：指没有相应外界刺激的感知。 13、动作迟缓：指言语、动作和行为的减少和缓慢。 14、不合作：指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15、不寻常的思维内容：即荒谬古怪的思维内容。 16、情感平淡：指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感反应。 17、兴奋：指情感其调增高，激动，对外界反应增强。 18、定向障碍：指对人物、地点或时间分辨不清。 2
抑郁常用评定量表评价 综述 1.Beck抑郁自评问卷(BDI)和Beck焦虑自评问卷(BAI) BDI有好几种版本, 早年的版本为21项。但在临床中发现, 有些抑郁症患者, 特别是严重抑郁者, 不能很好地完成21项评定。因此, Beck于1974年推出了仅13项的新版本, 经实践证明新版本品质良好, 与21项版本的相关系数高达0.96。King-May引进的BDIⅡ是由美国Harcourt公司1996年修订。相比以往的贝克抑郁量表(BDI), 贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ )的信度更高, 达到了0.92。BDI量表各项均为0 ～ 3 分四级评分:0 无该项症状, 1轻度, 2中度, 3严重。Beck提出, 可以用总分来区分抑郁症状的有无及其严重程度, BDI-13项:0 ～ 4基本上无, 5～ 7轻度, 8 ～15中度, 16以上严重;BDI-21项:10 ～ 18轻到中度, 19 ～ 29中度至重度, 30 ～ 63严重。在中国, 王雪莱[1] 对BDI、BAI与HADS量表的效度进行了分析与比较, 结果发现BAI问卷与临床诊断相关度不高, 认为其不适宜在冠心病人群中进行焦虑障碍筛查。而对BDIⅡ、BAI、HADS量表的效度进行分析与比较, 发现BDIⅡ与HADS-t和HADS-d的相关性分别是0.669、0.723和0.732;BDIⅡ采用切截点为12, 敏感度和特异度分别为88.9%和85.7%;比较ROC曲线下面积发现, BDIⅡ与HADS-d在筛选抑郁效度方面差异无统计学意义, 但比较二者评分分布, 后者更接近正态分布, 说明BDIⅡ在冠心病患者中筛选出轻度抑郁障碍的敏感性较HAD-d低, 但BDIⅡ对重症抑郁的筛选及评价更准确有效,冠心病中重症抑郁的发生率为20%, 所以BDIⅡ又显现出独特的优势。因此建议心内科医务工作在选择量表要有的放矢, 根据患者的临床症状选择不同量表, HADS-d适合用于筛查, 而BDI适合用于辅助诊断。
简明精神病评定量表 (B P R S).d o c
简明精神病评定量表（BPRS） 简明精神病（科）量表（The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS），由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一，本量表初版为16项，以后增加为18项。量表协作组又增添了2项（工作和自知力）。但一和的都是18项版本。 【项目、定义和评定标准】BPRS中所有项目采用1～7分的7级评分法，各级的标准为：（1）无症状；（2）可疑或很轻；（3）轻度；（4）中度；（5）偏重；（6）重度；（7）极重。如果未测，则记0分，统计时应剔除。 原版本无工作用评分标准，上海精神卫生中心和量表协作组，和美国的Woerner(BPRS－A)各编制了一份，本节将后两者附后，供评定时参考。 1．关心躯体健康：指对自身健康的过分关心，不考虑其主诉有无客观基础。 2．焦虑：指精神性焦虑，即对当前及未来情况的担心，恐惧或过分关注。 3．情感交流障碍：指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。 4．概念紊乱：指联想散漫、零乱和解体的程度。 5．罪恶观念：指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6．紧张：指焦虑性运动表现。 7．装相和作态：指不寻常的或不自然的运动性行为。 8．夸大：即过分自负，确信具有不寻常的才能和权力等。 9．心境抑郁：即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10．敌对性：指对他人（不包括检查者）的仇恨、敌对和蔑视。 11．猜疑：指检查当时认为有人正在或曾经来意地对待他。 12．幻觉：指没有相应外界刺激的感知。 13．动作迟缓：指言语、动作和行为的减少和缓慢。 14．不合作：指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15．不寻常思维内容：即荒谬古怪的思维内容。 16．情感平淡：指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感反应。
简明精神病评定量表（BPRS）（简约版） 【简介】简明精神病评定量表（The Brief Psychiatric Rating Scale，BPRS），由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一，本量表初版为16项，以后增加为18项。量表协作组又增添了2项（工作和自知力）。 【项目、定义和评定标准】BPRS主要评定最近一周内的精神症状及现场交谈情况。为7级评分，根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度进行评定。(1)无症状；(2)可疑或很轻，似乎有某些迹象，但临床意义不肯定；(3)轻度，症状虽轻，但临床意义已可肯定；(4)中度；(5)偏重；(6)重度；(7)极重。详见下文。如果有关项目未评定或无法评定，则记(0)，统计时应删除，以下为1～7分的评定标准。 【版本说明】本量表为BPRS工作用评定标准(量表协作组，陈彦方修订)。不同于Woerner MG，1988年，颜文伟译版本。 1. 关心身体健康 (1)无 (2)多少提到自身健康情况，但临床意义不能肯定 (3)过分关心自身健康的情况虽轻，但临床意义已可肯定 (4)显然对自己健康过分关心或有疑病观念 (5)明显突出的疑病观念或部分性疑病妄想 (6)疑病妄想 (7)疑病妄想明显影响行为 2. 焦虑 (1)无
(2)多少有些精神性焦虑体验，但其临床意义不肯定 (3)精神性焦虑虽轻，但临床意义已可肯定 (4)显然有精神性焦虑，但不很突出 (5)明显突出的精神性焦虑，如大部分时间存在精神性焦虑或有时存在明显的精神性焦虑，因此感到痛苦 (6)比(5)更严重持久，如大部分的时间都存在明显的精神性焦虑 (7)几乎所有时间都存在精神性焦虑 3. 情感交流障碍 (1)无 (2）多少观察到一点情感交流障碍，但临床意义不肯定 (3)情感交流障碍虽轻，但临床意义已可肯定 (4)显然观察到受检者缺乏情感交流和感受到相互间的隔膜感，但情感交流无明显困难 (5)明显突出的情感交流障碍，例如交流中应答基本切，但很少眼神交流，受检者眼睛往往看着地板或面向一侧 (6)比(5)更严重持久，几乎使交谈难以进行 (7)情感交流的麻痹状态，例如表现得对交谈漠不关心或不参与交谈，有时“两眼凝神不动” 4. 概念混乱 (1)无 (2）似乎有点联想障碍，但不能肯定其临床意义 (3)联想障碍虽轻，但临床意义忆可肯定 (4)显然有联想松弛，但不很突出 (5)明显突出的联想松弛或可以查得并有临床意义的思维破裂 (6)典型的思维破裂
心内科业务学习计划 篇一：内科业务学习计划 内科业务学习计划 1、师资 主要以科室医务人员为主，个别课程可外聘教师担任。任课教师 必须具有良好的医德，精通业务；能够将个人掌握的医疗知识和技能 分享给其他人。 2、教学形式 采取多种形式，目前主要以讲座和讨论为主，并充分利用络、视 频，报纸，书籍，病例讨论等多种形式进行健康教育和业务学习。 3、学习内容（1）根据科室专业特点，开展各种形式的业务技术 学习活动，以学习“三基”为基础，同时掌握本专业国内外新进展， 通过络、各种培训会议获得新的诊疗知识进行全科学习，掌握并应用 到临床工作中。不局限于中医或西医。（ 2）学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法等相关法律、法规， 必须掌握基本知识，并熟练实践操作，定期考核。（ 3）不定期开展各种急诊急救技术的培训学习，熟悉各种临床应急预案。（ 4）对疑难、危重病例、临床治疗效果很好的病例开展讨论，从中获得经验和教 训。 4、监督考核业务学习工作在医院医务科的领导和监督下，积极 开展工作，年终进行总结。并将评价结果及时汇报给卫生行政部门。 提高医务人员的业务素质是卫生工作的重要组成部分，因此我们将继
续加强这方面的工作，采取有力的措施，为增进护理人员的健康，为培养德、智、体全面发展的高素质人才作出努力。 篇二： XX心内科培训计划 篇三： XX年内科业务培训计划 XX年各科室业务培训计划 内科： 篇四：心内科业务学习与培训记录本 目录 心内科业务学习与培训考核小组成员 (2) 心内科业务学习与培训考核小组职责 (3) XX年业务学习与培训年度计划 (4) XX年三基三严培训记 录 .................................................. 8 XX 三基三严考核记录.................... 年病历书写规范培训记录.............年病历书写规范考核记录............. XX年业务学习与培训年度计 错误！未定义书签。 错误！未定义书签。 错误！未定义书签。 年 XX XX 划 (10) XX年三基三严培训记 录 ................................................ 14 XX年
心理测评量表清单 ——医院版医院是向人提供医疗护理服务为主要目的的机构，伴随着社会发展，心理问题越来越受到医院的重视，目前国内各大医院纷纷设立心理咨询科室，在临床上主要涉及精神分裂、情感障碍、酒依赖、睡眠 障碍、性心理、心理治疗、心理咨询与评估等问题。京师博仁心理测评档案管理系统医院版，根据患者 的心理特点，可进行包括人格、心理健康、情绪、自我评价等方面的专业测评，为每位病患建立专门的 心理档案，为有效的缓解和改善患者心理疾病提供科学参考依据，让每一位患者和家庭重新过上幸福、 和谐的生活。本文通过对心理测评档案管理系统医院版量表进行简要解析，以帮助选择和购买专业、实用、可信赖的心理测评系统。 一、量表类别介绍 类别名称类别介绍 针对儿童的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数儿童心理行为评定 等问题进行测验，来了解儿童当前的心理行为。 针对受测者的依赖性、意志力、支配性等心理特征进行测验，来了解受测者个性与气质测验 的个性与气质。 针对家庭中的亲子教育、婚姻冲突、家庭环境等问题进行测验，来了解受测婚姻家庭测验 者的家庭环境对他心理行为的影响。 针对受测者的强迫、精神分裂、精神衰弱、抑郁、偏执等症状进行测验，来精神障碍评定 了解受测者是否存在精神障碍。 针对受测者的孤独、压力、焦虑等问题进行测验，来了解受测者当前的情绪情绪评定 状态。 针对人格特点、依据人格理论，从特定的兴趣、爱好、价值观等方面进行测人格测验 试，来了解受测者的人格特点。 认知状况评定通过对老年人等其他特殊人群在日常生活中的一些简单问题进行测试，来考
查受测者当前的认知状况是否处于正常水平。 社会适应与人际交往评定 通过受测者对自身在社会交往中的相关情景的回忆进行作答，反映出受测者 在社会适应与人际交往中的现状。 生存和生活质量评定 针对受测者的幸福感、心理压力、药物依赖等方面进行测验，来评定受测者 的生活质量。 生活能力评定 通过对受测者在日常生活中，各项基本活动的评价，来评定受测者的生活能 力。 生活事件与应对方式评定 通过日常生活中可能遇到的一些事件及其频率和可能会采取的应对措施，来 评定受测者的生活环境中的压力事件及应对方式。 睡眠状况评定 通过对受测者的夜间睡眠质量、白天情绪反应等方面进行测验，来评定受测 者的睡眠状况。 心理健康测验 针对不同年龄阶段的人群，测查受测者的心理健康水平，排查心理健康异常 的受测者。 性心理与性功能评定 通过一些生活中的事件以及跟性有关的问题，来测试受测者存在的心理及躯 体问题。 学生心理与行为评定 针对在校学生，在学习、考试、生活等方面对受测者的心理及行为问题进行 评定，来判断受测者是否属于正常水平。 烟酒与药物依赖评定 针对受测者对烟草、酒精、药物等物品的依赖程度进行测试，来判断受测者 的成瘾水平是否达到异常水平。 智力测验测定受测者的智商水平。 自我评定针对受测者对自我的认识进行测试，来评定受测者是如何看待自己的。 二、量表清单 类别量表名称量表名称 儿童心理行为评定Achenbach儿童行为问卷Conners 儿童行为问卷(教师) Conners 多动症父母和教师简明量表Piers-Harris儿童自我意识量表Conners 儿童行为问卷(父母) Rutter儿童行为量表 个性与气质测验 A型行为类型问卷精神质量表 C型行为类型问卷偏见量表
2015年心内科教学计划 一、实习教学计划 【学习目的】 通过心内科学习，注重学员的动手能力和参与能力的提高，培养临床思维能力和独立工作能力。多给学生创造动手实践机会，使学习医生在学习期满后能够独立完成常见心血管疾病的诊断、治疗，能行心电图检查并会阅读简单的心电图。教学过程中要注意医疗安全教育，树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风。 【实习内容与要求】 1、掌握心血管系统的解剖和生理；常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则：冠心病、急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、心肌炎、心肌病、血脂异常等。特别要与指南规范相结合，强调治疗的标准化。 2、了解下列危重急症的处理： （1）心脏暂停的复苏抢救； （2）心功能不全和常见心律紊乱的紧急处理； （3）电除颤； 3、辅检阅读：掌握常见心电图的诊断，X—ray的诊断 常见心律失常典型图形、左右心室肥大，左右束支传导阻滞，窦性心律失常、房室传导阻滞、室上早、室上性心动过速，室性心动过速、急性心肌梗死、高血钾和低血钾的心电图表现。 肺部X线征：胸平片阅读方法、步骤和正常表现、基本病变（渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、肿块等）的X线表现。 心脏和大血管X线片：正常心脏和大血管的X线表现、心胸比例测定方法、心脏各房室增大及主动脉弓变化的X线征象。 其他检查：了解超声波、超声心动图、 4、常用技能方面 （1）熟悉接诊患者、采集病史、系统全面进行体检、书写完整的住院病历及病程记录等医疗文件，开医嘱、填写各种检查申请单等。 （2）掌握人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术。 （3）熟悉下列一般操作技术：测体温、正确测量血压等。 （4）熟悉病例讨论程序和记录方法，学会独立准确汇报病史，介绍病情的技能。 【实习方法】 （一）参加病房工作