痔疮患者术后的护理与健康教育
[关键词] 痔疮；术后护理
[中图分类号] r657.1+8[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02
1 痔疮的概述痔疮是常见的肛肠疾病。病因尚未完全明确，可能与多种因素有关，目前主要有:①肛垫下移学说。②静脉曲张学说。③其它。根据痔疮所在的部位不同分为内痔、外痔和混合痔三种。
2 痔疮的治疗应遵循三个原则①无症状的痔疮不需要特殊治疗;②有症状的痔疮重在减轻或消除症状，可以局部中药坐浴、肛内栓剂等对症治疗，但这种治疗只是保守的治疗;③对于保守治疗失效和反复肛内脱出的重度痔疮患者，首选手术治疗。
3 痔疮的常见手术方式①痔疮单纯切除术：适用于单纯的外痔。
②外剥内扎术：一般适用于比较重的混合痔。③吻合器(pph)治疗，适用于环形的混合痔。④注射疗法：适用于内痔。
4 痔疮术后的护理严重的痔疮最终的治疗以手术为主，而手术后的护理至关重要，主要从以下几方面给予护理和教育：
4.1 手术护理
4.1.1 病情观察定时观察病人的生命体征及伤口的渗血情况；有个别的病人手术平躺后，突然的坐起小便的时候出现体位性晕厥，低血压、面色苍白、呼吸困难等休克症状，此种情况要及时建立静脉通道和吸氧，并及时通知管床医生，准备急救；同时观察敷
痔疮手术后的护理 痔疮是一种职业病、现代病，疼痛难忍，药物治疗只能缓解症状，手术治疗痔疮彻底且见效快，但如果不注意术后护理，容易感染，引起并发症，且容易复发，临床上如采取分期辨证的原则护理，能够缩短病程，减轻患者痛苦，促进伤口及早愈合，使患者早日康复出院，取得满意的疗效。 一、痔核坏死期（术后1?7天） 临床表现术后便后肛门灼热疼痛，肛门滴鲜血，少腹胀满，小便不畅或点滴不通，饮食无味或不敢进食，大便不爽，舌质红，苔白腻或黄腻，脉濡滑。此期多属刀伤血瘀、湿热未尽。 护理原则 1、饮食护理术后1?4天进食清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物，以免加重湿热。对于因惧怕解便而不敢进食者，应耐心解释饮食对身体康复的重要性。 2、观察小便通畅情况若小便不畅，行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿，新斯的明0.5mg双足三里穴位注射。无效时给予导尿。 3、正确的排便姿势切忌临厕努挣，久坐、久蹲，以免气血阻滞，肛缘水肿，根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。 4、正确坐浴每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液，水温约39 C, 浸泡20min。 5、保持肛门卫生局部用黄药膏换药。 二、痔核脱落期（术后7?15天） 临床表现肛门疼痛，大便干结难解，滴少许鲜血，甚则如喷射状，肛门潮湿、瘙痒或见肛缘水肿，舌红苔白腻或黄腻，脉濡。此期多属刀伤血络，血不归经，湿热未尽。 护理原则 1、预防继发性出血，嘱患者注意卧床休息，不可剧烈运动。 2、多食清淡易消化食物，多吃蔬菜水果，口服麻仁胶囊，不可屏气用力解便。 3、保持肛门清洁卫生，每次便后用坐浴液坐浴，黄药膏换药，瘙痒者外擦止痒膏。 三、伤口愈合期（术后15?20天） 临床表现便时肛门微痛或刺痛，或见少许鲜血，神疲乏力，肉芽红嫩，舌淡苔薄白，脉细弱。此期多属气血虚弱。 护理原则 1、促进伤口愈合，嘱患者生活起居要有规律，每日定时排便，保持大便通畅。 2、多吃新鲜水果蔬菜，多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物，忌辛辣、香燥、肥厚等刺激性食物。 3、局部用生肌玉红膏换药，促进局部生肌。 4、预防肛门狭窄，指导患者每日坚持做提肛运动，每日3?4次，每次 15 ?20min。 手术后控制饮食极为重要。术后多食用香蕉、红薯、蔬菜等多渣食物以软化大便，以及术后开始常规服用大黄苏打片等促进大便的排出，不仅可减轻术后排便的痛苦、而且可解除干硬大便对肛管内静脉的逆行挤压，阻断不利病理因素，
痔疮 痔疮是指直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉血管发生曲张扩大所形成的静 脉团。根据痔的发生部位不同可分为内痔、外痔及混合痔三种类型。许多不良生活习惯如久坐、久站、久泻、长期便秘、饮酒过量、嗜食辛辣等都是造成痔疮的 重要因素。常出现便血、疼痛、肿物脱出、坠胀、瘙痒、流黏液等症状。 痔疮的诊断要点：根据临床表现及肛门局部检查和采用肛门镜下观察，直接看到痔的改变。也可配合乙状结肠镜检查。 痔疮的并发症：①贫血；②痔核内血栓；③反射性排尿困难；④肛周湿疹。 痔疮如不注意健康生活方式，会加重疾病，且影响生活和工作。因此，学习 疾病知识、了解饮食调护重要性，对减少疾病发生和预后有十分重要的作用。 【护理指导】 1．观察痔核大小、形态（单个形如杨梅，环状形如梅花）、颜色(呈紫暗或暗红)、质地（柔软或纤维化）以及疼痛坠胀程度（持续性或间歇性），是否伴有水肿、脱出、表面糜烂等症状。 2．观察出血量和颜色，与粪便是否相混（如便中带血、排便前后滴血或射 血等），长期严重便血，可产生继发性贫血。 3．注意排便情况。发现痔核脱出，每次便后和临睡前及时用温水坐浴，洗 净后送回肛门，以防水肿发生嵌顿。 4．及时治疗肠道急、慢性炎症。如慢性结肠炎患者避免因腹泻长期刺激直 肠肛门部而诱发痔疮。 5．中医辨证分型： (1)风伤血络：大便滴血、射血或带血，血色鲜红，大便干结，肛门瘙痒， 口干咽燥、小便短赤。舌质红，苔黄，脉浮数。 (2)湿热下注：便血色鲜红，肛门肿物外脱、肿胀、灼热疼痛或有滋水。便 干或溏，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉浮数。 (3)气滞血瘀：肿物脱出肛外、水肿、内有血栓形成，或有嵌顿，表面紫暗、 糜烂、渗液，疼痛剧烈，触痛明显，肛管紧缩。大便秘结，小便不利。舌质紫暗 或有瘀斑，脉弦或涩。 (4)脾虚气陷瘀：肿物脱出肛外，不易复位，肛门坠胀，排便乏力，便血色
九病区
目录 1、肛肠疾病基础知识··················1页 2、术前指导··························2页 3、术后健康指导····················3-9页 4、肛肠手术后什么时候能进食？·······10页 5、术后康复指导··················11-13页 6、肛肠七忌······················14-16页 7、便秘的健康教育················17-18页 8、为什么肛肠术后会出现排尿困难··19-21页
肛肠疾病基础知识 下为外痔，齿状线上下均有为混合痔。临床表现：便时肛内肿物脱出，伴出血，坠胀感或疼痛，偶有分泌物或瘙痒。 临床表现：肛门疼痛，便血、便秘和瘙痒及全身症状。 流脓、疼痛、瘙痒及全身症状。 是肛管直肠周围软组织间急性感染所形成的化脓性病变，主要表现为肛门局部组织的疼痛、肛门坠胀、发热。 1
饮食指导：饮食有节，以清淡为主，禁吃辛辣刺激食物，忌吃产气类食 物如牛奶、豆浆、地瓜等，忌暴饮、暴食、忌烟、酒；起居适宜，尽量 避免熬夜、过度疲劳。 术前准备：局部麻醉患者在手术当天，早餐宜吃清淡易消化的食物，如： 稀饭、线面等半流质饮食。全身麻醉或腰麻患者术前晚22:00起禁食禁 水，不要紧张，保证充足的睡眠。 择期手术：手术当天八点左右灌肠，灌肠通便后要排便，并清洗肛周， 更换病人衣裤，身上戴的饰物如：项链、手镯、戒指、眼睛（隐形眼镜）、 假牙均要取下，长头发分为两边梳两条辫子，准备手术。 手术当天请换上宽松的衣裤，取下所以首饰及假牙，带齐手术用药至门 诊4楼肛肠科进行手术。 2
混合痔健康教育处方肛 肠科 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
贡井中医医院 混合痔健康教育处方（肛肠科） 混合痔概念：混合痔也称里外痔，是发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成的团块，以内外相连，齿线消失无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔辨证食疗方： 湿热下注型： 饮食宜吃清热利湿的新鲜蔬菜水果，忌烟酒辛、辣刺激之品； 食疗方：苋菜炖猪大肠 配料：苋菜100克，猪大肠150克，少许食盐、味精； 用法：猪大肠洗净,苋菜头,分别切段,加清水适量,煎煮2小时,去苋菜头,加盐少量调味,吃大肠,饮汤; 功效:清热凉血,解毒消肿. 气滞血淤型: 饮食宜多吃润肠通便、活血化淤的食物,多吃富含纤维素的食物、绿色蔬菜、新鲜水果,忌烟酒、辛辣刺激之品; 食疗方:桃仁粥; 配料:桃仁10~15克粳米50~100克; 用法:先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米、煮为稀粥;每日1次,5~7天为一疗程; 功效:学血通经,祛痰止痛.. 脾虚气陷型: 饮食宜多吃补气益血食品,忌酸冷食物,忌烟酒、辛辣刺激之品; 食疗方:黄芪山药粥;
配料:黄芪30克,山药60克。粳米100克； 用法：将山药研粉，黄芪水煎取汁300毫升，加入山药粉搅匀煮成粥，每日1—2次服食； 功效：益气生津，健脾固肾。 风伤肠络型：、 饮食宜多吃绿色蔬菜、新鲜水果，凉血止血食物，忌烟酒、辛辣刺激之品； 食疗方：黑木耳煲红枣； 配料：黑木耳15克，红枣20枚； 用法：将黑木耳泡胀洗净，撕碎与红枣同时放入瓦锅内煎汤，每日一次，连服数日； 功效：养血和止血。 混合痔生活调护： 1、保持肛周清洁，坚持每晚热水坐浴。 2、养成定时排便的习惯，避免排便时间过长；习惯性便秘患者，多食粗纤维食物，保 持大便通畅 3、避免肛门局部刺激，便纸柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。 4、忌久坐、久立或久蹲，最好选用软坐垫。 5、勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼。可指导患者进行提肛运动，对于改善 肛门局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。 6、发现肛门不适、便血、坠胀、粳疼痛等不适应及时到医院就诊。 7、教会患者抱膝导引，预防痔疮。 附：提肛运动 提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2~3秒
痔疮健康教育处方 疾病概况 痔是人类常见病、多发病。习惯称为痔疮。据有关普查资料表明，发病率约50%。男女均可得病，男女均可得病，女性发病率稍高于男性，任何年龄都可发病。 疾病原因 1、人类直立行走的解剖学原因； 2、遗传关系； 3、职业关系：如久蹲或久坐； 4、肛门静脉压力增高：如肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等； 5、腹内压力增加：如因腹内肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠或蹲厕过久等。 疾病表现 痔一般分为内痔、外痔、混合痔3类。 1、内痔分为4期：第一期：于排便时出现带血、滴血或喷血现象，无明显自觉症状；第二期：排便时间歇性带血、滴血或喷血，并且有物（内痔）突出肛门外，便后脱出物可自行缩回；第三期：大便时有物(内痔)突出肛门外，或在劳累较甚、步行过久、甚至咳嗽时突出，不能自行缩回，必须用手托回，或卧床休息后方可缩回；第四期：突出后不能托回，可伴有肛门部疼痛、出血等。 2、外痔：包括血栓性外痔、静脉曲张性外痔、赘皮外痔、炎性外痔。 3、混合痔：痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者。 痔疮轻者给人的正常生活带来不便，重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血；脱垂可引起肛周湿疹；痔疮嵌顿、坏死时可导致剧烈疼痛，甚至可危及生命。因此，患了痔疮，要正确应付。 科学治疗 1、对于偶发便血，可考虑药物治疗，如太宁栓、马应龙麝香痔疮膏、地锦草等； 2、对于反复发作痔应积极外科治疗； 3、对于伴嵌顿、脱垂、血栓形成者及时就诊尽早手术。 痔疮手术前饮食护理：手术前1天进食少渣饮食如面条、稀饭等。术前禁食8小时，以防术中意外致呕吐、误吸。 术后饮食护理：术后第1天进流质食物，第2~3天可进软食。为了保持大便通畅和营养补偿，指导患者多吃新鲜水果、蔬菜，如苹果、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物，但不能饱餐，并鼓励患者按时排便。术后5~7天，正值切口处线头脱落期，嘱病员不宜多吃含纤维素多的食物，以精、细、软为主，忌食生冷、辛辣等刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等，以免粪便过多次数频繁或过硬而导致切口继发出血、感染，影响伤口愈合。 术后3日尚无便意者，指导病人适当增加一些含植物油脂的食物，如芝麻、肉汤等，也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜，经上述食疗后，一般能排出大便。若不能排出，可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻时，指导病人进食清淡、易消化的食物，注意饮食卫生，禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形，必要时可用止泻药。 术后排便困难的饮食护理：痔疮手术后当日或第二日，多因麻醉影响，手术刺激，伤口疼痛或敷料压迫，引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多，刺激膀胱，增强尿意，也可放松压迫伤口的敷料，促使排尿。仍不能排尿者，遵医嘱给予导尿。
痔疮术后健康教育处方 痔为临床常见病、多发病，痔病的治疗常以手术为主，科学规范的术后护理是促进愈合，防止并发症，预防复发的重要措施。请您阅读了解，并予以落实。 一、术后注意事项 1、术后伤口护理指导:痔疮术后伤口多为开放性，应保持肛门敷料清洁干燥，指导患者术后第2天开始或每次便后用中药或1:5000高锰酸钾液温水坐浴。如有突发疼痛，出血，应及时告知医生。 2、术后排尿指导:手术当天，由于麻醉或者切口疼痛及敷料压迫，可反复性引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛，导致排尿困难，患者可自行按摩膀胱区或膀胱区局部热敷或听流水声诱导，可站立排尿，必要时施行导尿术。 3、术后排便指导:一般术后48h后开始排便，以免过早刺激伤口引起出血，养成定时排便的习惯，避免蹲厕时间过长，不可用力过度，一般来说，第一次解大便常伴有鲜血属于正常现象，系粪便摩擦创面所致，不必惊慌。若术后3天未解大便，应口服液体石蜡帮助通便，必要时可用细肛管甘油灌肠，以软化大便帮助排出，患者可按结肠走向环行按摩腹部，保持大便通畅，若伤口疼痛较剧烈时可先给予止痛药待疼痛缓解后再行大便。 4、术后饮食指导:饮食宜清淡，易消化，高热量，高维生素及粗纤维食物，还要多饮水，术后避免暴饮暴食，忌辛辣煎燥油腻高脂肪之食物，术后24小时内可进流质及半流质，禁食产气食物（如牛奶豆制品），防止发生腹胀，术后第二天可进软食或普食，并根据口味适当增加鸡鸭鱼牛肉等富含营养的食品
，多食新鲜蔬菜水果，力求大便通畅，术后7～10天应适当控制含纤维素多的饮品，因为此期正处于切口处线头脱落期，排便过多过频易导致伤口出血。 5、术后活动 (a) 如手术创面较大, 而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路, 可避免行走时伤口边缘擦伤而形成水肿,延长愈合时间,创面愈合后, 3 个月内不要长时间骑自行车, 以防创面磨擦过多而引起出血。 (b)痔疮术后患者应根据自己的情况在医务人员指导下进行肛门功能锻炼, 肛门功能锻炼的方法,病人自行收缩肛门舒张活动, 如此进行 10 分钟左右, 每日进行 3 ~ 5次。可以促进局部血液循环, 减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅,并有训练肛门括约肌的功能。 6、注意术后出血 若术后敷料染红,有急迫便意, 阵发性肠鸣和腹痛, 伴有头晕、恶心、出冷汗及脉数等虚脱症状,可能存在术后出血, 请及时联系医生以明确诊断。通过临床观察术后大出血主要有以下几种情况: ( a)术后早期可因大便干燥用力排便致结扎线滑脱出血。( b)术后7~ 10天, 结扎线头脱落期部分患者出现大出血。( c) 注射术后10~ 14 天, 注射区感染、组织坏死, 引起大出血。 二、日常生活注意事项 1. 养成每天定时排便的良好习惯，固定在早饭后20分钟为最好，一天一次。也可以根据个人习惯安排在晚上或其他某一合适的时间，但必须相对固定。
痔疮术后健康教育 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
痔疮术后健康教育处方 痔为临床常见病、多发病，痔病的治疗常以手术为主，科学规范的术后护理是促进愈合，防止并发症，预防复发的重要措施。请您阅读了解，并予以落实。 一、术后注意事项 1、术后伤口护理指导 :痔疮术后伤口多为开放性，应保持肛门敷料清洁干燥，指导患者术后第2天开始或每次便后用中药或1:5000高锰酸钾液温水坐浴。如有突发疼痛，出血，应及时告知医生。 2、术后排尿指导:手术当天，由于麻醉或者切口疼痛及敷料压迫，可反复性引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛，导致排尿困难，患者可自行按摩膀胱区或膀胱区局部热敷或听流水声诱导，可站立排尿，必要时施行导尿术。 3、术后排便指导:一般术后48h后开始排便，以免过早刺激伤口引起出血，养成定时排便的习惯，避免蹲厕时间过长，不可用力过度，一般来说，第一次解大便常伴有鲜血属于正常现象，系粪便摩擦创面所致，不必惊慌。若术后3天未解大便，应口服液体石蜡帮助通便，必要时可用细肛管甘油灌肠，以软化大便帮助排出，患者可按结肠走向环行按摩腹部，保持大便通畅，若伤口疼痛较剧烈时可先给予止痛药待疼痛缓解后再行大便。 4、术后指导 :饮食宜清淡，易消化，高热量，高维生素及粗纤维食物，还要多饮水，术后避免暴饮暴食，忌辛辣煎燥油腻高脂肪之食物，术后24小时内可进流质及半流质，禁食产气食物（如牛奶豆制品），防止发生腹胀，术后第二天可进软食或普食，并根据口味适当增加鸡鸭鱼牛肉等富含营养的，多食
新鲜蔬菜水果，力求大便通畅，术后7～10天应适当控制含纤维素多的饮品，因为此期正处于切口处线头脱落期，排便过多过频易导致伤口出血。 5、术后活动 (a)如手术创面较大,而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路,可避免行走时伤口边缘擦伤而形成水肿,延长愈合时间,创面愈合后,3个月内不要长时间骑自行车,以防创面磨擦过多而引起出血。 (b)痔疮术后患者应根据自己的情况在医务人员指导下进行肛门功能锻炼,肛门功能锻炼的方法,病人自行收缩肛门舒张活动,如此进行10分钟左右,每日进行3~5次。可以促进局部血液循环,减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅,并有训练肛门括约肌的功能。 6、注意术后出血 若术后敷料染红,有急迫便意,阵发性肠鸣和腹痛,伴有头晕、恶心、出冷汗及脉数等虚脱症状,可能存在术后出血,请及时联系医生以明确诊断。通过临床观察术后大出血主要有以下几种情况:(a)术后早期可因大便干燥用力排便致结扎线滑脱出血。(b)术后7~10天,结扎线头脱落期部分患者出现大出血。(c)注射术后10~14天,注射区感染、组织坏死,引起大出血。 二、日常生活注意事项 1. 养成每天定时排便的良好习惯，固定在早饭后20分钟为最好，一天一次。也可以根据个人习惯安排在晚上或其他某一合适的时间，但必须相对固定。 2.排便时，要集中精力，不能看书看报，每次排便时间不宜超过10分钟，排尽即起，越快越好。
痔疮手术后的护理要点 *导读：对于痔疮来说，很多人都只是在想如何治疗好痔疮。其实，进行痔疮的治疗固然是很重要的。但是在进行痔疮治疗的同时也要做好痔疮护理，这样才能保证痔疮不会复发。好的痔疮护理可以让痔疮患者更早的远离痔疮的困扰。痔疮手术后如何护理呢?小编给大家介绍一下。…… 对于痔疮来说，很多人都只是在想如何治疗好痔疮。其实，进行痔疮的治疗固然是很重要的。但是在进行痔疮治疗的同时也要做好痔疮护理，这样才能保证痔疮不会复发。好的痔疮护理可以让痔疮患者更早的远离痔疮的困扰。痔疮手术后如何护理呢?小编给大家介绍一下。 一、痔疮术后活动：尽量少走路，这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。 二、保持大便通畅：痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里，应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等，这样可以促进排尿和避免大便秘结。 三、痔疮便后坐浴：坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴，坐浴时先用热气熏，待水温适中时，再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次20分
钟左右。坐浴可用温热盐水或1:5000高锰酸钾液等。 四、术后排便：专家指出术后尽可能一次排大便，有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便，或因肛门疼痛大便未排空即结束排便，从而导致大便在直肠内停留时间过长，水分被吸收过多，粪质变干而难以排出。 五、排便姿势：正确的排便姿势切忌临厕努挣，久坐、久蹲，以免气血阻滞，肛缘水肿，根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。 六、保持卫生：保持肛门卫生局部用黄药膏换药。 痔疮手术后如何护理呢?通过上面的介绍大家对痔疮护理有一定的了解了吧，希望可以帮助各位痔疮患者做好痔疮的护理，同时也要注意饮食方面，不要吃辛辣的食物，希望大家早日远离痔疮的困扰。
混合痔的健康宣教 1、饮食起居调养法。生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。 2、药物调理法。也可以每日大便后坚持用温水洗浴。 3、运动调养法。适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。运动(至少15分钟，汗出时避风，持之以恒)可促进血液循环。 4、尽量不久坐，久站，别让血流滞于肛门。 5、便后泡温水30分钟，一方面清洁，一方面促进血液循环。 6、痔疮患者常因大量饮酒、嗜食辛辣，如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重痔疮的发病。所以痔疮患者要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，节制或不吃辛辣刺激性食物。多吃蔬菜、水果，多饮开水。含有纤维素多的蔬菜，如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、丝瓜等能增加肠蠕动，对习惯性便秘者，更为适合。 7、孕妇患痔，要避免入坐久久立，防止便秘，并应及时矫正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油，适当吃些芝麻、蜂蜜、保持当大便通畅。
8、老年患痔，可常服黑芝麻、蜂蜜等物，以保持大便通畅。 9、定时排便，忌忍忌努：养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，不努便，减轻肛门直肠部的充血症状。 10、劳逸结合：工作和生活中，要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，静脉曲张。 11、提肛运动当提倡：无论劳作负重、久行下蹲，还是久坐，最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积、曲张，因此，加强局部的运动对减少局部静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处
痔疮手术前后的护理 目的针对痔疮手术常见护理问题，进行有针对性的护理，从而总结痔疮手术前后的护理经验。方法对近2年在我科住院手术的180例痔疮患者，针对其手术前后常见护理问题，术前常规宣教和心理护理，解除思想顾虑，主动配合手术，术后认真作好创口护理、饮食护理、疼痛护理、排尿、排便的护理及健康教育和出院指導。结果通过精心术前术后护理，180例痔疮患者均能主动配合手术治疗，住院时间5～14d，平均8d，172例痊愈出院，8例好转出院，2例前列腺增生患者发生术后尿潴留，经导尿后缓解，无手术后遗症发生。结论术前祥细作好宣教，术后严密观察病情、妥善护理伤口，作好饮食指导，取得患者配合是痔疮手术成功的重要保证。 标签：痔疮；手术前后；护理 痔疮是指发生在直肠粘膜下和肛管（肛门）皮肤下静脉丛曲张、淤血而形成的静脉团块，是肛肠科的一种常见病、多发病。临床根据部位不同分为内痔、外痔、混合痔，以便血、疼痛、脱垂为主要症状。痔疮治疗方法一般以内扎外切手术根治为主。术后易发生疼痛、肛门坠胀、出血、排尿、排便困难等并发症。但只要认真作好术前指导，术后严密观察病情、妥善护理伤口，就能使患者平稳度过手术期，促进手术创口的愈合，使患者早日康复，并且可以避免各种并发症的发生和减少手术后遗症。 1 资料与方法 1.1一般资料本组180例痔疮患者，其中混合痔100例，内痔56例，外痔24例，男125例，女55例，年龄17～68岁，平均年龄49岁。 1.2方法180例患者均采用局部麻醉，其中混合痔外剥内扎切除术100例、内痔注射术56例、外痔切除术24例，术中出血少，手术时间20～50min。 2 结果 180例痔疮患者均能主动配合手术治疗，手术过程顺利，住院时间5～14d，平均8d，172例痊愈出院，8例好转出院，2例前列腺增生患者发生术后尿潴留，经导尿后缓解，均无手术后遗症发生。 3 护理 3.1术前护理 3.1.1术前常规检查术前常规测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，询问大小便情况，协助患者检查血、尿、粪便等三大常规，并查肝功能、肾功能、血糖、凝血象、胸透、心电图等。必要时做B超、直肠镜或者乙状结肠镜检查。
痔疮康复和健康指导 1.饮食指导 1.1痔疮病人应多食含有丰富纤维的食品，比如各种豆类，粗粮，蔬菜，水果等。富含纤维的食品能增强肠道的蠕动，软化促进大便。1.2痔疮病人不应该吃辣等刺激性食品，同时也不要喝酒抽烟呢，还有一些阳性火大的食品也不要吃比如芒果、榴莲、荔枝、龙眼等，因为这些食品都会刺激肠道，对痔疮的复元起到阻碍的作用，敏感的痔疮病人食用后还或许会加剧病情。 1.3痔疮病人要多喝水，早上起床后空腹饮一杯蜂蜜水，对防止便秘促进胃肠活动有很大的帮助，有条件的话可以用槐花泡水喝可以改善痔疮出血的情形。 1.4痔疮病人应该适量的运动，合理的有氧运动可以加快新陈代谢，促进血液循环，提高身体的免疫能力。对痔疮的恢复也会很有帮助。 1.5一般痔疮手术后6h开始进食，当日以清淡易消化食物为宜，如稀饭、鸡蛋汤、面条等，限制饮水至第1次小便顺利排出止。第2天起正常进食，鼓励患者进食高蛋白富含维生素及粗纤维食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜有鳞的鱼、蔬菜、水果、粗粮等。每日摄入足够水分，避免辛辣刺激之品。老年人可适当增加蜂蜜、花生、核桃等滋阴补肾之品术后要求患者48h后排便，之后调整每日1次大便，大便时避免久蹲及用力过猛，保持大便通畅。 2.生活指导
2.1养成良好的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘或泄泻养成良好的作息习惯，勿劳累、熬夜，生活有规律，大便时间不宜过长，便时看书读报的不良习惯要改变。便后用温盐水清洗肛门，改善局部血液循环，此外为防痔病，提倡坐便，因蹲的排便姿势容易诱发痔疮以致脱肛。 2.2注意肛门卫生。肛门不洁，容易引起局部发炎、水肿，导致病情加重，增加患者痛苦。患者应注意：便后不要用不清洁或过于粗糙的手纸揩拭肛门；注意勤洗下身，勤换内裤；应穿棉织品内裤，以利透气及吸收局部分泌物；坐浴及熏洗肛门是有效的防治方法，既清洁肛门，又改善局部血液循环，痔疮患者应经常以热水熏洗、坐浴肛门。排便有出血时要及时就医。 3.康复运动指导 适当运动，注意改变体位。除做操，打拳之类全身性的体育锻炼外，还需加强局部的功能锻炼，如肛门收缩运动，又称“提肛”，即自我调整括约肌，收缩、放松肛门，一收一放，每次5O下，约3分钟，每日1至两次，随时随地都可做。长期从事久坐、久站、久蹲工作的人，要适当改变体位，定时活动下肢和臀部肌肉，力求劳逸适度，动静适宜。 3.用药指导 痔疮用药的口服药多为中成药，大都具清热解毒、凉血止痛、疏风润燥的功效，但须根据症状选择。如大便干燥、出血者，可选用润肠通便、活血止血的药物。出血较多者可配合止血药物，如三七粉、云南
痔疮患者的健康教育 痔是常见多发病, 我国痔的发病率为46.3%[1] 。人体直肠末端黏膜和肛管皮肤下血管丛发生淤血扩张和屈曲所成的柔软血管团, 称为痔, 又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等, 主要临床特征是便血和排便时肛内肿物脱出[2] 。其病因多种多样, 且治疗后复发率高。通过加强对痔疮患者的健康教育, 有效地减少了痔疮的复发率,巩固了治疗效果,达到了为患者增进健康、预防疾病、提高生活质量的目的, 现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 本组病例分别从2005年7月?2008年7月痔疮门诊患者中随机抽取，共173例，年龄16?78岁，平均47岁；文化程度:高中及高中以上63例,初中50例,小学37例,文盲23例。病程平均13年。其中,内痔73例,外痔40例,混合痔37例。合并其他肛肠疾病者23 例。均对他们实施全面的健康教育指导。 1.2方法 根据患者年龄、文化程度、性格特点、病情的不同进行评估, 制定出适合患者的个体化健康教育计划, 依据教育的目的选择恰当的教育方法。 1.2.1展览法利用图片、小册子、宣传专栏等图文信息进
行展示, 地点选择在候诊室墙面、门诊过道等地方, 使患者在候诊过程中,轻松愉快地获得疾病的相关常识。 1.2.2视听材料通过幻灯、投影、宣传短片、广播等不同形式,利用患者的视、听感觉,使其更加直观、具体地了解痔疮的病因等各种抽象的疾病知识。 1.2.3交谈是一种简单易行的健康教育方法。通过交谈可以与患者建立良好的护患关系, 及时了解其所存在的困难及问题, 针对患者个人资料的不同,实施正确的健康教育, 帮助患者掌握健康教育的内容。 2结果 通过实施健康教育,173 例患者基本掌握了痔疮的病因、主要的临床表现、治疗方法及日常生活中对痔疮的预防等各种与痔疮相关的知识。使痔疮的发病率大大下降, 患者的满意度也有所提高。 3健康教育内容 3.1心理调整 护士应向就诊的患者介绍医院的环境、医护人员的基本情况以消除患者与医护人员之间的陌生感, 建立一种良好的医患、患护关系。认真、详细地讲解疾病的预防和治疗方法以及患者目前的具体情况,使他们对疾病有正确的认识,调整好心态,积极配合治疗及护理。 3.2病因指导
贡井中医医院混合痔健康教育处方（肛肠科） 混合痔概念：混合痔也称里外痔，是发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成的团块，以内外相连，齿线消失无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔辨证食疗方： 湿热下注型： 饮食宜吃清热利湿的新鲜蔬菜水果，忌烟酒辛、辣刺激之品； 食疗方：苋菜炖猪大肠 配料：苋菜100克，猪大肠150克，少许食盐、味精； 用法：猪大肠洗净，苋菜头,分别切段，加清水适量，煎煮2小时,去苋菜头，加盐少量调味，吃大肠,饮汤； 功效：清热凉血,解毒消肿. 气滞血淤型： 饮食宜多吃润肠通便、活血化淤的食物，多吃富含纤维素的食物、绿色蔬菜、新鲜水果,忌烟酒、辛辣刺激之品； 食疗方:桃仁粥； 配料:桃仁10~15克粳米50~100克； 用法:先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米、煮为稀粥；每日1次,5~7天为一疗程； 功效:学血通经,祛痰止痛.. 脾虚气陷型： 饮食宜多吃补气益血食品，忌酸冷食物，忌烟酒、辛辣刺激之品； 食疗方:黄芪山药粥； 配料:黄芪30克,山药60克。粳米100克；用法：将山药研粉，黄芪水煎取汁
300 毫升，加入山药粉搅匀煮成粥，每日1 —2 次服食； 功效：益气生津，健脾固肾。 风伤肠络型：、 饮食宜多吃绿色蔬菜、新鲜水果，凉血止血食物，忌烟酒、辛辣刺激之品；食疗方：黑木耳煲红枣； 配料：黑木耳15克，红枣20 枚；用法：将黑木耳泡胀洗净，撕碎与红枣同时放入瓦锅内煎汤，每日一次，连服数日； 功效：养血和止血。 混合痔生活调护： 1、保持肛周清洁，坚持每晚热水坐浴。 2、养成定时排便的习惯，避免排便时间过长；习惯性便秘患者，多食粗纤维食 物，保持大便通畅 3、避免肛门局部刺激，便纸柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。 4、忌久坐、久立或久蹲，最好选用软坐垫。 5、勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼。可指导患者进行提肛运动，对于 改善肛门局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。 6、发现肛门不适、便血、坠胀、粳疼痛等不适应及时到医院就诊。 7、教会患者抱膝导引，预防痔疮。 附：提肛运动 提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同 时用意念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门 2~3 秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2~3 秒，再重复上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放松，让肺中的空气自然呼出。每日1~2 次，每次
混合痔也称里外痔，是发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成的团块，以内外相连，齿线消失无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔，你知道多少？ 便血 痔块脱垂 疼痛 瘙痒 黏液外溢 临床表现 1.风伤肠络证：宜食清热凉血的食品，如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等。 2.湿热下注证：宜食清热利湿的食品，如菜花、赤小豆、绿豆、薏苡仁、小米等。 3.气滞血瘀证：宜食理气活血的食品，如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等。 4.脾虚气陷证：宜食益气养血的食品，如茯苓、山药、薏苡仁、鸡肉等。 5.便血者，进软食、多饮水，多食蔬菜水果及补血之品，忌粗糙、坚硬食品。 6.忌食辛辣刺激肥甘的食品，术后初期避免进食产气食品。 饮食处方 1、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。 2、遗传关系。 3、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘 4、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。 5、肛门静脉压力增高。 6、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。
1、保持肛周清洁，坚持每晚热水坐浴。 2、养成定时排便的习惯，避免排便时间过长；习惯性便秘患者， 多食粗纤维食物，保持大便通畅。 3、避免肛门局部刺激，便纸柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。 4、忌久坐、久立或久蹲，最好选用软坐垫。 5、便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部，每日3次，每次20 ～ 30圈。 6、勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼。进行提肛运动， 对于改善肛门局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。 7、发现肛门不适、便血、坠胀、粳疼痛等不适应及时到医院就诊 混合痔生活调护 健 康 知 识 知 多 少 提肛运动 ：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时 用意念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门 2~3 秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2~3秒，再重复上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放松，让肺中的空气自然呼出。每日1~2次，每次30下或5分钟。锻炼中要避免急于求成，以感到舒适为宜，关键在于持之以恒。 抱膝导引：立正姿势，始终保持身体直立，一 脚踏地，另一脚屈膝，两手抱在屈曲的膝升下，尽量将膝部靠近胸腹部，片刻后报膝停止，脚落地还原，左右交替抱膝28次左右。 日常预防运动
痔疮健康宣教 1.治疗后卧床休息一天,禁止长时间坐、站,以免出血, 15天内避免剧烈活动,不能骑自行车等,当天不要大便,不要洗澡。 2.洗澡时后要用1:1000P P粉或者中药汤剂坐洗肛门15— 20分钟,待干后换药，并塞入痔疮栓、痔疮膏,一天两次。 3.患者接受治疗起保持每天大便通常,大便不要干燥。每天主食以地瓜稀饭,多食纤维食品、蔬菜、青菜、香蕉、蜂蜜、梨子等,不要吃辣椒、白酒、牛、羊、狗肉等热性食品。 4.按时服用消炎药和止血药,并要及时配合注射高效广谱消炎针剂,治疗后常规消炎处理一般3- 5天,特殊炎症重的要5- 7天,坚持消炎,保持药物有效浓度,切不能间断、防止伤口发炎、糜烂、感染,肛周经常潮湿是人体最脏的部位,避免细菌、病毒交叉感染,有利创面愈合。痔疮是人体特殊部位要高度重视,切记住与医生配合治疗。 5.如果大便干燥或3日未解大便,请患者通知医生进行通便,以免疼痛加重。 6.大便时患者不要蹲时间过长,待大便急了,再大便,千万不能过分用力大便,以免出血。 7.术后每天大便都有少量出血,一般7天左右, 3- 5天属痔核以及结扎线脱落的时候,大便都有少出血,大便会滴10- 20滴血,那是正常现象,如果不大便有出血或大便时出很多血,那是属于出血现象,应马上和医生联系 8 .治疗后局部有3— 5小时轻度火辣辣疼痛和便意感,如小便困难者,可用开水热毛巾45度热敷下腹部或用手轻柔下腹部。患者切记住不可马上大便。那属正常现象,混合痔患者,小部分患者由于局部刺激反应敏感,有轻度恶心,头晕、出汗、面色苍白、全身不舒服现象,给喝白糖冲开水服2杯,取平卧休息1小时左右即可消失。 9.在治疗后的当天,小便及肛周带微蓝色,这是长效麻醉药的本身颜色,不必紧张,属正常反应。 10.治疗后应配合医生定时检查、复诊、换药、按时观察。
做完微创痔疮手术后注意护理 福州肛泰肛肠医院的专家对于痔疮手术后的护理给出了解答，在做完痔疮手术后，一定要注意自我调养，遵循医嘱，积极进行康复。 肛泰专家说，做完痔疮术的患者一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里，应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等，这样可以促进排尿和避免大便秘结。由于手术损伤肛管皮肤，引起括约肌痉挛，若大便秘结严重，可用石蜡油灌肠，便前温水坐浴使肛门括约肌松弛，可使排便所引起的肛门疼痛有所减轻。 一般讲第一次排便常伴有少量鲜血，系粪便摩擦创面所致，属正常现象，不必惊慌。以后应养成每日晨起排便的习惯，便后坐浴换药。为防止大便干燥，应多吃含纤维素高的饮食和高脂肪油类，不应每日依靠泻药排便。 排便后进行坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。坐浴可用温热盐水。每次便后都必须坐浴，坐浴时先用热气熏，待水温适中时，再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次20分钟左右。 一般讲手术创面较大，而伤口尚未完全愈合期间，应尽量少走路，这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。 福州肛泰医院采用PPH微创手术治疗痔疮效果显着！PPH微创手术是在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织，并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合，使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉，不再脱垂。同时由于位于粘膜下层来自直肠上动脉供给痔的动脉被切断，术后痔血供减少。 PPH微创手术对内痔、内痔为主的混合痔、外痔、脱垂性痔疮、混合痔、环状痔等都有着非常理想的治疗效果。特别适合上班族、中年人、老年人、反复发作者、轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。 温馨提示：治疗肛肠疾病最好的方法就是采用手术进行治疗，欢迎患者朋友们随时前来咨询治疗。
痔疮健康教育 [临床表现] 内痔 （1）内痔位于直肠粘膜下，干燥答辩排出时易檫伤粘膜，使扩张的血管破裂出血，轻者答辩带血后便后滴血，出血量较少，重者由较大血管破 裂，出血呈喷射状，但便后能自行止血。 （2长期出血可引起贫血，出现头晕、面色苍白、法力和消瘦。 （3）增大的内痔在排便时脱出肛门，开始时便后痔能自行回纳，继则不易回纳，此时患者会感到肛门肿胀、疼痛，有排便未完感觉。至晚期， 因括约肌张力减退和肛管周围组织松弛、站立过久、用力咳嗽均可使 痔核脱出，由于行走活动使脱出的痔核表面受摩擦，引起破溃、感染， 有渗出液流出，有时因感染刺激而出现剧烈疼痛。 外痔平时五感觉，过度劳累、站立或行走过久，肛门部有肿胀感或因大便干结、用力解便、剧烈运动可引起痔静脉破裂，血块凝集于皮下形成“血栓行外痔”，可见到肛门表面红色肿块，大小似黄豆或胡桃不一，排便以及咳嗽 时稍受牵动均感剧烈疼痛。 混合痔则具有以上两者之症状 [治疗方法] 1．保守疗法卧床休息，症状轻者3-5天能愈，便后及每晚用温水坐浴，然后将痔疮锭纳如肛门，使之核收敛止血；或用中药苦参、鱼腥草各二两水煮熏洗，亦有收敛止痛效果。如有便秘，每晚服用石蜡油轻泻剂，若内痔脱出水肿，用50%硫酸镁热敷每日2-3次，每次30分钟，能使水肿尽快消退。 2.注射硬化剂常用于单纯性内痔，将硬化剂注射于痔基底的粘摸下层痔丛周 围组织内，使之产生化学反应，促使、纤维组织增生使静脉闭塞。 3.手术治疗适用于病程长、经常发作、症状明显者。 [注意事项] 1．饮食术前进少渣饮食，术后2-3日进流质饮食，然后改用无渣或少渣饮食，如豆腐、粉皮、粉丝、土豆泥、菜泥等。烹调时多用蒸、水煮、焖、煨等方法，同时适当增加果子汁或菜汤，亦补充维生素C，渐转普食。 出院后勿食辛辣等刺激想食物、如烟酒、辣椒、胡椒、生姜、蒜、葱等。多饮水，多吃蔬菜、水果等多纤维的食物，以保持答辩通畅。 2．活动尽量避免久坐、久蹲，可随时自行进行提肛及缩肛练习，以改善局部血液循环，增强肛门括约肌的功能。 3．养成按时排便习惯，多饮水、多吃蔬菜或摄入食粮粗纤维，保持大便通畅。4．术后不必限制排大便，便秘者可服用液体石蜡油20毫升，避免灌肠，术后1：5000高锰酸钾溶液坐浴。 5．术后3个月内，每2-3周自行扩肛一次，以防术后肛门狭窄， 6．复查时间及指征一般无须复查，入发现术后肛门大量出血（多因结扎处松动，结扎痔坏死脱落引起）时，应及时到医院就诊。
痔疮手术病人的护理 痔是最常见的肛肠疾病。任何年龄都可发病，但随年龄增长，发病率增高。根据痔所在部位，临床上分为内痔、外痔和混合痔。 临床表现 1、内痔临床表现 (1)一期：无明显自觉症状，仅在排便时出现带血、滴血或喷血现 象，出血较多。痔块不脱出肛门外。 (2)二期：排便时间歇性带血、滴血、喷血，出血中等，排便时痔 块脱出肛门外，排便后自行还纳。 (3)三期：排便时内痔脱出，或在劳累后、步行过久、咳嗽时也脱 出，不能自行还纳，需用手辅助方可还纳，出血少。 (4)四期：痔块长期在肛门外，不能还纳或还纳后又脱出。 2、外痔临床表现：主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁，有 时有瘙痒。 （1）血栓性外痔：主要表现为患者突觉肛缘出现一肿块，伴有剧痛，行走不便，坐立不安；肛缘皮肤可见暗紫色圆形硬结， 界限清楚，较硬，压痛明显。血块可溃破自行排出，伤口自 愈或形成脓肿和肛瘘。 （2）结缔组织性外痔：简称皮垂，大小不等，可单发或多发。 3、混合痔临床表现：表现为内痔和外痔的症状可同时存在。 内痔发展到三期以上时多成混合痔。混合痔逐渐加重，呈环状 脱出肛门外，脱出的痔块在肛周呈梅花状时，称为环状痔。脱
出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿，以致水肿、淤血甚至坏死，临床上称娱乐嵌顿性痔或绞窄性痔。 护理措施 1、术前护理 （1）心理护理：安慰患者，消除害羞心理，对女性患者在男性医生查体时注意陪伴患者，协助暴露肛门，取得合作。 （2）饮食：术前3天进半流质少渣饮食，术前1天进全流质饮食，术前6小时禁食、水。 （3）坐浴：每次便后和每晚坐浴。并教会患者高锰酸钾溶液的配置和坐浴方法（浓度为1：5000，温度35~39。C，坐浴时 要整个臀部坐在液体中，时间为30分种）。 （4）保持大便通畅：养成定时排便习惯。有便秘者，应用缓泻剂。（5）肠道准备：术前1天下午指导患者口服硫酸镁40~60G或20%甘露醉250ML，并在服后半小时内饮水2000ML，如果 患者泻出的大便仍有残渣，则术前晚和术日晨清洁灌肠，直 至泻出无色水样便。灌肠时肛管插入动作要轻，以防擦伤粘 膜，如不好插入可用尿管代替肛管。 （6）术区备皮范围：大腿上1/3前至脐部，后抵腰际。 （7）其他：对伴发内科疾病者术前应遵医嘱给予积极纠正并监测其结果。患者送去手术后更换床单位，铺好麻醉床。 2、术后护理 （1）病情观察
痔疮的治疗方法多种多样。根据病情的不同，痔疮的治疗可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。不管采用了哪种治疗方法，痔疮治疗后的恢复期都要注意饮食、出血处理等。以下就是成都新世纪肛肠医院为你提供的建议，一起来看看。 痔疮手术后的护理： 1、治疗后卧床休息一天，禁止长时间坐、站，以免出血，15天内避免剧烈活动，不能骑自行车等，当天不要大便，不要洗澡。 2、伤口痛时服去痛片1片，如15分钟疼痛不减轻可再服1片。 3、患者接受治疗起保持每天大便一次，大便不要干燥。每天主食以地瓜稀饭，多食纤维食品、蔬菜、青菜、香蕉、蜂蜜、梨子等，不要吃辣椒、白酒、牛、羊、狗肉等热性食品。 4、按时服用消炎药和止血药，并要及时配合注射高效广谱消炎针剂，治疗后常规消炎处理一般3-5天，特殊炎症重的要5-7天，坚持消炎，保持药物有效浓度，切不能间断、防止伤口发炎、糜烂、感染，肛周经常潮湿是人体最脏的部位，避免细菌、病毒交叉感染，有利创面愈合。痔疮是人体特殊部位要高度重视，切记住与医生配合治疗。 5、如果大便干燥或3日未解大便，请患者到医院进行通便，以免疼痛加重。 6、大便时患者不要蹲时间过长，待大便急了，再大便，千万不能过分用力大便，以免出血。 7、治疗后局部有3-5小时轻度火辣辣疼痛和便意感，如小便困难者，可用开水热毛巾45度热敷下腹部或用手轻柔下腹部。患者切记住不可马上大便。那属正常现象，混合痔患者，小部分患者由于局部刺激反应敏感，有轻度恶心，头晕、出汗、面色苍白、全身不舒服现象，给喝白糖冲开水服2杯，取平卧休息1小时左右即可消失。 8、在治疗后的当天，小便及肛周带微蓝色，这是长效麻醉药的本身颜色，不必紧张，属正常反应。 以上内容详细介绍了痔疮手术治疗后的注意事项，希望患者和家属都多加注意。专家提醒，治疗后应配合医生定时检查、复诊、换药、按时观察。