临床科室医院感染预防与控制制度
1、遵守医院感染管理的各项规章制度。
2、科室感染管理小组按要求开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
3、科室感染管理小组负责对本科室所有工作人员进行感染管理相关知识培训，每季至少一次，有记录。
4、科室感染管理小组针对本科室存在的感染管理相关问题，每季召开一次会议，提出改进措施并有记录。
5、病区环境保持整洁，走廊每日湿式清扫两次，适污染立即先使用商有浓度为5000mg/含氧消毒剂的布或卫生纸覆盖在呕吐物或血液上，作用30分钟后，用1000mg/含氧消毒剂的抹布从外向内擦拭消毒。治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗消毒，悬挂晾干备用。
6、病室内应定时通风换气，每日两次，每次30分钟，必要时进行空气消毒；物表、地面应湿式清扫，每日两次，遇污染时立即用5000mg/1含氯消毒剂覆盖后再清洁。
7、病床应湿式清扫，一床一套（巾）,床头柜应一桌一抹布，用后均需用1000mg/1的含氯消毒剂浸泡消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理
8、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉梅、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。
9、患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
10、对多重耐药菌感染患者及其用物按多重耐药菌管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。实行接触隔离，做到床头有标志。
11、弯盘、治疗碗、雾化吸入器等用后应立即用500mg/1的含氯消毒剂浸泡30分钟后再用清水冲洗干净、干燥备用
12、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。病人使用的吸氧装置、负压吸引装置等，每24小时更换一次；墙壁阀门处、监护仪、血压计、输液泵、微量泵等仪器，用75%酒精擦拭消毒。
13、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、交接、登记工作。