抢救车药品目录及作用用途表
急救车管理制度 目的 落实抢救车规范管理，保障抢救工作高效准确实施。 适用范围 全院护理人员 内容 一、护理部对全院急救车进行统一编号、统一管理。 二、建立急救车管理本，包括以下内容总目录；急救车管理制度；急救药品、物品清单；④急救药品知识；⑤急救车规范要求；⑥急救车药品物品效期登记表；⑦急救车封车申请表；⑧急救相关登记本记录规范；⑨急救药品物品交接登记本；口头医嘱执行记录本。―⑧项要求使用资料册以活页夹形式集中放置。―⑩项要求集中放置在急救车收纳筐内。 三、急救车用物包括常用药品及物品，所有用物保证质量、功能齐全，处于应急状态。 四、急救车管理做到“五定”；定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。 五、急救车上不允许放置任何杂物，保持清洁、无尘、用物齐全、规范。急救药品、物品用后及时领取补充，及时检查维修有记录，及时消毒无过期。 六、急救车管理本各种规范要求护理人员必须人人掌握。 七、依照急救车物品、药品清单进行班班清点、办办交接，并规范填
写交接登记本，责任人每周检查急救物品两次并进行登记签名，护士长每周检查急救物品一次，红笔签名。 八、护理人员人人熟练掌握急救药品剂量、作用、不良反应；熟练使用抢救仪器。 九、急救车封车管理遵循以下规定： 1、护理部建立急救车封车条管理登记本，实行护理部统一发放、统一管理，做好记录。 2、遇危急重症患者抢救时随时打开急救车使用。使用后实行谁用谁负责，及时整理、补充完整，重新封车。 3、封车前双人检查，物品药品的有效期至少在一个月以上，并在封条上注明封车起止日期和责任人。 4、必须全封，封车时间为两周。 5、责任人、护士长每两周打开急救车，全面检查一次，进行登记签名，登记时间必须与封条时间一致，重新封车。 6、责任人每周检查登记，填写方式为：日期急救药品物品完好封条状态签名。 7、护士长每周检查封条状况，确保封条完好，在“封车”一栏红笔打“√”。 8、护士班班交接检查急救车封条情况是否完好并在“封车”一栏打“√” 2015年4月1日 思亲医院护理部
肾上腺素（1mg/1ml） 药理作用 1、α及β受体激动剂，增加体循环阻力和动脉血压，增加心脏的自律性和心肌收缩力，使 心率加快，心肌需氧量增加。 2、松弛支气管、胃肠道平滑肌。 3、在CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌注压。 适应症 1、心脏骤停：室颤、无脉性室速、心室停顿、无脉性电活动。 2、症状性心动过缓。 3、过敏性休克、严重的过敏反应。 4、严重的低血压。 5、与局麻药合用，可以延长局麻药物的作用时间，减少局部出血。 副作用： 1、有心动过速、高血压，可逆转奎尼丁和胺碘酮对有效不应期的作用，全身感染患者需用 较大剂量。 2、瞳孔变大。 3、本品可引起心悸、血压升高、震颤、无力、眩晕、心律失常。 4、外漏时易引起组织坏死。 去甲肾上腺素(2mg/1ml) 适应症：本品为非选择性α受体兴奋剂，临床主要利用其强力血管收缩升压作用治疗各种休克（出血性休克忌用)，以提高血压，保证重要器官的血液供应。 用法用量：用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射稀释后静滴。成人常用量开始以每分钟8-12μg速度滴注，调整滴速以达到血压升至理想水平；维持量为每分钟2-4μg。在必要时可超越上述剂量，但需注意保持或补足血容量。小儿常用量开始按体重以每分钟0.02-0.1μg/kg速度滴注，按需要调节速度。 不良反应：1．用量过大或时间过长，均可引起血管剧烈收缩，特别是肾血管剧烈收缩，可致肾脏损伤，出现少尿、尿闭和急性肾功能衰竭，甚至导致不可逆性休克，应予高度注意。2．本品长时静滴、浓度过高或药液外漏时，可使局部血管剧烈收缩，引起皮肤苍白、发凉、疼痛、甚至缺血坏死。此时可局部热敷，并用普鲁卡因或α受体阻滞剂酚妥拉明作局部浸润注射，使血管扩张、止痛，以预防组织坏死。3．高血压病、脑动脉硬化，缺血性心脏病，少尿或无尿及微循环障碍的休克患者禁用或慎用。本药可兴奋妊娠子宫而引起流产，故孕妇忌用。
盐酸肾上腺素 （副肾素） 剂量：1mg/1ml有效期： 药理作用：具有a、β受体作用。（1）a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩（2）β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快。 禁忌症：器质性心脏病、高血压、甲亢、洋地黄中毒。慎用老年人和糖尿病患者。 去甲肾上腺素 （正肾上腺素） 剂量：2mg/1ml有效期： 药理作用：1、主要兴奋a受体，呈现强大的缩血管作用，增加外周血管阻力及舒张压升高2、血压增高反射地使心率变慢3、现配现用，遇光变色。剂量过大，时间长可引起肾实质损害。 禁忌症：高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、无尿病人及孕妇。 异丙肾上腺素 1 / 12
（异丙基去甲肾上腺素喘息定、治喘灵） 剂量：1mg/2ml有效期： 药理作用：1、受体兴奋药，兴奋心脏作用强于肾上腺素2、扩张骨骼肌血管，外周阻力降低，舒张压下降。3、松驰支气管平滑肌。 禁忌症：1、心率快，成人>120次/分，儿童>140-160次/分慎用本品2、冠心病、心绞痛、心肌梗死甲亢、嗜铬细胞瘤禁用。 多巴胺 （3—羟酪胺、儿茶酚乙胺） 剂量：200mg/2ml有效期： 药理作用：1、增强心肌收缩力，增加心搏动量致血压上升，对心脏血管扩张，外周阻力下降2、肾血流增加，肾小球滤过率提高，使尿量增加，尿钠排出增加，肾功能改善。 禁忌症：1、快速心律失常、嗜铬细胞瘤禁用2、心肌梗死、动脉硬化、高血压、甲亢、糖尿病。 阿拉明 (间羟胺) 2 / 12
剂量：10mg/1ml有效期： 药理作用：兴奋a受体，升压效应较去甲肾上腺素慢而稍弱，胆维持时间较持久。 禁忌症；1、不与碱性药配伍2、甲亢、高血压、充血性心力衰竭、糖尿病慎用或禁用。 50%葡萄糖注射液 剂量：10g/20ml有效期： 药理作用：药理作用：调节水、电解质平衡药物，利尿脱水药： 禁忌症:：1.糖尿病酮症酸中毒未控制者；2.高血糖非酮症性高渗状态 西地兰 (去乙酰毛花碱、毛花强心丙) 剂量：0.4mg/2ml有效期： 药理作用：1、增强心肌收缩力，减慢心率，延缓房室传导2、降低窦房结自律性，提高普肯野氏纤维自律性。 禁忌症：1、过量引起恶心、食欲不振，黄视症2、本品安全范围，以防中毒3、不与酸、碱药物配伍4、严重心功能损害及肾功能不全者慎用。 3 / 12
精心整理 抢救车上的20种药品 1、尼可刹米：剂量：0.375g 。作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2 3颤。 4具有很强的血管收缩作用，使外周阻力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用于胆道与胃手术中止血。不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。 5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻
滞及各种休克和心脏骤停。不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心律失常和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。 6、多巴胺：剂量：20mg。作用及用途：对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能血管重吸收钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现 7 8 9、阿托品：剂量：0.5mg 。作用及用途：（1）抑制腺体分泌（2）散瞳、升高眼内压和调节麻痹（3）松驰内脏平滑肌（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管、改善微循环作用（6）中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。不良反应：口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难、便秘等。
抢救车药品药理作用 1、肾上腺素a、?受体激动剂剂量：1mg 作用：a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。?受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收 缩压、舒张压均升高。 用途：过敏性休克、支气管哮喘、心脏骤停、减少局麻药吸收而延长其药效，减少局部出血。 副作用：一般反应,治疗量——心慌、烦躁、面色苍白、血压上升 剂量大、速度过快——血压上升、搏动性头痛、心律失常 2、利多卡因局麻药和抗心律失常药剂量：0.1g 用途：用于各种室性心律失常，也是局麻药、急性心梗并发室性心律失常首选。 副作用：引起房室传导阻滞，过量导致惊厥 3、阿托品 M胆碱受体阻滞剂剂量：0.5mg 作用：抗胆碱药，解痉，抑制腺体分泌，心跳加速，瞳孔散大，升高眼压，兴奋呼吸中枢。 用途：①缓解内脏绞痛，常用于胃肠道、肾绞痛；②用于全麻前用药；③用于散瞳； ④抗心律失常，用于阿斯综合征；⑤扩血管、改善微循环，临床用于治疗感染性休克； ⑥有机磷农药中毒； 副作用：口干、视力模糊、皮肤干燥、排尿困难； 4、洛贝林（山梗菜碱）中枢兴奋剂剂量：3mg 作用：刺激外周感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 用途：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。新生儿窒息 副作用：恶心、呕吐、腹泻、剂量过大使血压下降、心动过缓、传导阻滞、过量致心动过速、惊厥。 5、尼可刹米（可拉明）中枢兴奋剂剂量：0.375g 作用：兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。 用途：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 副作用：大剂量使血压升高，心动过速，小儿高热而无呼吸衰竭时不宜使用。 6、异丙肾上腺素?受体激动剂剂量：1mg 用途：抗休克（心源性休克、感染性休克），治疗完全性房室传导阻滞 副作用：心悸、恶心、头痛、胸痛、气短、心动过缓 7、西地兰强心剂剂量：0.4mg 作用：增加心肌收缩力；②减慢心率；③减慢传导 用途：用于急慢性心功能不全及某些心律失常。静脉注射10分钟后显效，用葡萄糖稀释后缓慢静注，5~10分钟起作用，1/2~2小时达高峰，持续1~2天。 副作用：①恶心、呕吐、食欲不振；②黄绿视；③心动过缓、房室传导阻滞、室早。 8、阿拉明（间羟胺）升压药a激动剂剂量：19mg 作用：主要作用于a受体，使血管收缩，除冠状血管外，全身小动脉小静脉收缩，不易引起心律失常，用途：用于各种休克早期或其它低血压状态。 副作用：头痛、头晕，使用前先补充血容量 9、多巴胺升压药剂量：20mg 作用：主要作用于?1受体使心肌收缩力增强，心输出量增加。 用途：抗休克；充血性心衰；急性肾衰，常与利尿剂合用。 副作用：大剂量时可有心律失常，呼吸加速，过量可致严重高血压。 10、酚妥拉明降压药剂量：10mg 作用：增强心肌收缩力，加快心率；使血管扩张，血压降低；对去甲肾或肾上腺引起的血管收缩反应产生拮抗作用。 用途：控制高血压危象；嗜铬细胞瘤的诊断性用药。
急救药品一览表 序号药品名称单位数量有效期近期失效药品 1 盐酸肾上腺素 1ml 支 2 硫酸阿托品 1mg 支 3 尼可刹米（可拉明） 0.375m 支 4 洛贝林 1ml 支 5 呋塞米（速尿） 2ml 支 6 地塞米松针 5mg 支 7 地西泮（安定） 2ml 支 8 多巴胺针 2ml 支 9 去乙酰毛花苷（西地兰） 2ml 支 10 异丙嗪针 1ml 支 11 纳洛酮针 0.8mg 支 12 利多卡因针 5ml 支 13 消旋山莨菪碱针 10mg 支 14 硝酸甘油针 1ml 支 15 硫酸镁针 10ml 支 16 氨茶碱针 10ml 支 17 止血敏针 1ml 支 18 扑尔敏针10mg 支 19 普罗帕酮注射液35mg 支 20 50%葡萄糖注射液20ml 支 21 葡萄糖酸钙针1g 支 22 酚妥拉明注射液10mg 支 23 低分子右旋糖酐注射液500ml 瓶 24 甘露醇注射液250ml 瓶 25 5%葡萄糖注射液250 瓶 急救药品一览表
序号药品名称单位数量有效期批号近期失效药品 26 10%葡萄糖注射液250ml 瓶 27 0.9%氯化钠注射液250ml 瓶 28 5%葡萄糖注射液100ml 瓶 29 硝酸甘油片0.5mg 瓶 30 速效救心丸瓶 31 706代血浆注射液500ml 急救药品一览表
序号药品名称单位数量有效期批号近期失效药品 1 输液器2个2018.01 2 5ml注射器4个2018.01 3 20ml注射器2个2018.07 4 1ml注射器4个2018.06 5 碘伏100ml 1瓶2017.11 6 棉签2包 7 血糖仪1个 8 血糖试纸1盒2017.05 9 采血针1盒2018.06 10 血压计1个 11 听诊器1个 12 开口器1个 13 手电1个 14 舌钳1个 15 引流袋1个2018.05 16 鼻导管4个2018.02 17 薄膜手套1包 18 橡胶手套3个2017.09 19 电极片1盒2017.02 2017.02 20 吸痰管3个2017.11 21 尿管16# 1个2017.12 22 气管插管1个2018.06 23 麻醉咽喉镜1套 24 便携式人工复苏器1套 25 剪刀1把 26 止血带2根 27 砂轮棒2根 28 压舌板1根 29 输液贴2包2018.02
抢救车内药品及物资一览表（儿科） 一、急救车背面 心肺复苏板1个、插线板1个。 二、急救车前面 前面共五层：由上至下在抽屉左上角处粘贴标签：急救药品、液体、输液用物、急救器材、复苏囊及吸氧面罩等。各层按标示放置相应的物资。 第一层（急救药品）： 第二层（液体）：5%GS、10% GS、NS、甘露醇。 第三层（输液用品）：一次性注射器：2ml、5ml、10ml、20ml各2付；留置针、输液器、敷贴各2个；胶布、压脉带各1个；棉签5包；砂轮1个、碘伏液1瓶、乳胶手套5付、开瓶器1个。 第四层（急救器材）：开口器及舌钳各1个、喉镜1套（各型号舌片）、气管插管固定胶布1个、压舌板2个、吸氧管与吸痰管各2根（吸痰管请备口腔吸痰管、气管内吸痰管各1根）、口咽通气管大、中、小号各1个；牙垫各型号1个；气管插管导管（3.0～6.0）各1根、气管导管内丝1根；电极片5个。 第五层（复苏囊及吸氧面罩）：简易呼吸球囊（大中小号各1个）、吸氧面罩（不同型号共4个）、听诊器1个、电筒1个、备用电池1对、扳手1把。
急救药品的主要药理作用及注意事项 药名规格（每支/瓶）主要药理作用及注意事项 肾上腺素注射液1mg/1ml a、β受体激动药。增强心肌收缩力，收缩小血管，松弛支气管平滑肌。 去甲肾上腺素注射液2mg/1ml a受体激动药。收缩全身小动脉与小静脉。药液漏出血管外可引起局部缺血坏死。 异丙肾上腺素注射液1mg/2ml β受体激动药。对心脏表现为正性肌力和正性缩率作用。用于心脏房室传导阻滞及支气管哮喘。用量过大可致心律失常。 去乙酰毛花苷注射液 （西地兰）0.4mg/2ml 快速强心药。能增强心肌收缩力，减慢心率。稀释后缓慢注射。 酚妥拉明注射液10mg/1ml a受体阻断药。扩张血管而降低血压。控制滴速，严密监测血压。 地塞米松注射液5mg/1ml 糖皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗休克作用。 多巴胺注射液20mg/2ml a、β受体激动药。增强心肌收缩力、收缩血管，升压。滴注太快可出现心动过速、心律失常。
抢救车管理制度 一、目的 做好抢救物品、药品。仪器的管理与保养，确保抢救车处于应急状态，保证抢救工作顺利进行。 二、标准 1.医院统一配置抢救车，设专人管理，每周清洁和检查。 2.抢救车、抢救药品、仪器规范、整齐、放置固定位置。所以药品物品处于应急备用状态，一律不外借。 3.医护人员要熟悉抢救车内物品、药品，仪器的放置位置，熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 4.严格执行“五定”管理：一定专人管理，二定数量品种，三定点放置，四定期消毒灭菌，五定期检查维修。 5.抢救车顶平台的左上角备有《抢救车药品、物品基数一览表》。 6.抢救车实行封闭式与开放式两种管理方式，各科室根据工作需要选择一种方式。 6.1、封闭式管理：每月一封，每天检查封条及锁扣，并在《抢救药品清点登记》。 6.2、开放式管理：每班一查，在《抢救药品清点登记》上记录及签全名。 7.急救药品谁使用谁补充，必须在本班内完成，本班内不能完成时，在《抢救药品清点登记》上注明并交班。 8.存放在包装盒内的急救药品批号须一致，包装盒外的标签应完整、清晰并注明序号：不同批号急救药品，用小袋分装并注明药品、批号及有效期；高警示药品统一在外包装盒侧面右上角贴上“高危药品”等标识。 9.药品、物品失效期的标注。
9.1、抢救车内无菌物品及液体：用黑色油笔在失效时间外面上圈圈，如不醒目的，可直接在外包装上标注失效时间：年-月-日（如2018-6-6）。 9.2、急救药品：用黑色油性笔在包装盒上注明失效期时间。 10.放置于取出药品原则：左放右取（以药盒正面标识名称确定左右方向）。 11.护士长经常检查抢救车的交接班情况，每月清点核查1次并签全名。 12.每次配置一本《抢救车使用说明书》。
门诊急救药品一览表急救 药物名称 (针剂类)剂量 剂量 规格 规格 规格有 效 年 限 生产批 号 生产日 期 失效期数量 尼可刹米（可拉0.375g/3年090311 5支盐酸多巴胺20mg/支 2年101227 2012-11 5支盐酸洛贝林3mg/支5支 毛花苷丙（西地兰） 0.1mg/ 支 110401 2014-02 利多卡因0.1g/支 阿托品0.5mg/ 支0903271 2012-02 5支 缩宫素（催产素）10u/支1007221 2012-06 5支 氯丙嗪25mg/支 盐酸纳洛酮0.4mg/ 支 盐酸肾上腺素1mg/支 盐酸去甲肾上腺 素 2mg/支 地塞米松磷酸钠5mg/支 异丙嗪50mg/支
氨茶碱0.25g/支地西泮（安定）10mg/支 止血芳酸0.1g/支 止血敏0.5g/支 二甲弗林0.8mg/ 支 50%葡萄糖溶液20ml/支10%葡萄糖酸钙10ml/支5%葡萄糖溶液250ml/瓶10%葡萄糖溶液250ml/瓶20%甘露醇溶液250ml/瓶5%碳酸氢钠250ml/瓶0.9%氯化钠溶液500ml/瓶10%葡萄糖溶液500ml/瓶低分子右旋糖酐500ml/瓶复方氯化钠500ml/瓶 平衡液500ml/瓶5%葡萄糖氯化钠 溶液 500ml/瓶 急救 药物名称 （口服药类）剂量 规格有 效 年 限 生产批号生产日期失效期数量 硝酸甘油片0.5mg/ 片 硝苯地平片10mg/片十滴水 降压药
急救车药物及物品一览表 第一层：急救药品（针剂） 第二层：一次性无菌 用物与液体 1.50%GS 20ml 8.解磷定 0.5g 15葡萄糖酸钙 10ml 23.卡托普利片 2. 氯 丙 嗪 25mg 9.纳 洛 酮 0.8mg 16.氢化可的松 25mg 24.硝苯地平片 3.硝酸甘油 5mg 10.酚妥拉明 10mg 17.利多卡因 0.1g 4.地塞米松 5mg 11.异丙嗪 50mg 18.毛花苷 0.4mg 5.洛 贝 林 3mg 12.氨茶碱 0.25g 19.多巴胺 20mg 6. 阿 托品 0.5mg 13.尼可刹米 0.375g 20.间羟胺 10mg 7.肾上腺素 1mg 14.呋塞米 20mg 21.去甲肾上腺 素 2mg 50%葡萄糖 20ml 22.异丙肾上腺 素 1mg 急 救 车 内 格 治疗盘内用物： 75%酒精1 0.55%碘酒1 砂轮1 开瓶器1 剪刀1 医用敷贴2 医用棉仟 1包 医用绷带1 体温表1 止血带1 弯盘1 其他用物： 手电筒1 备用电池 2 各类登记本（急救登记本 门诊急救药物用物记录本 急救设备检查维修保养登 记本） 上 层 抽 屉 静脉留置针 3个 采血 针 3个 输液 器 2付 50ml 注射器 2付 电极片 5片 开口器 1个 压舌板 2付 一次性橡胶手套 一双
抢救车药物药理作用一览表 保管人：盛霞 抢救车五定制度：定人保管 定点放置 定时核对 定期消毒 定量供应
（一）急救物品管理措施 1. 本规定所指的急救物品为急救车上急救药械、吸痰机、氧气筒、青霉素皮试急救盒。 2. 急救物品用后及时补充，做到帐物相符，定位放置，随时保持良好应急状态。 3. 按五常法管理，标识清晰，定位放置，外观整洁，车轮，抽屉、柜门轴节灵活。 4. 急救车放置方便拿取，车面不得摆放任何物品。 5. 每天检查急救车的封条是否完好，如有破损重新清点，重贴封条。 6. 每周开封检查急救车，清点帐物是否相符；无菌物品与非无菌物品分开放置，确保药品物品质量完好（无破损、变色、变质、过期失效）；更换下一 周过期的物品、药品；贴统一封条。 7. 急救车内药品和物品应按“放置规定”放置。 8. 急救车不得存放“规定”以外的物品和药品。 9. 急救车内的药品标签统一贴于药品上方的横杆上。 10. 吸痰机处于良好应急备用状态，至少每周检查一次。 11. 氧气筒至少每月检查一次。 12. 皮试急救盒物品至少每周检查一次。 （二）急救车物品种类及数量 1.补液用品：安尔碘1瓶，止血带1条、砂轮1个、棉枝2包、敷贴2张、输液器2条、留置针2个、三通管2个 2.注射器：20ml 2支、 10ml 2支、 5ml 2支、 1ml 2支 3.手套2对、舌钳1个、压舌板1个、开口器1个 4.吸痰管2条、氧气管2条、扳手1个 5.血压计1台、听诊器1个、手电筒1支 6.简易呼吸囊1套（包括口咽通气管、面罩） 急救车药品及物品用法我科急救车固定放于12、13床病房内，总共分为四层，以下从上到下逐层讲解：第一层：主要为急救药品，静脉输液、吸氧、吸痰用品以及人工呼吸气囊，急救药品作用及用法，详见急救药品简介，静脉输液用物均在治疗盘中放置，有输液器2付，10ml、5ml注射器各2付，安尔碘2瓶，玻璃瓶及镊子等。其次是人工呼吸气囊，具体操作方法为：（1）将患者仰卧，尽量将下颚拉上，使气管与口腔成一直线，使其呼吸通畅。（2）清除口腔与喉中任何可见之物。（3）必要时放入口咽通气道，将患者的嘴打开，防止咬伤。（4）急救者位于患者头部，将患者头后仰并托住下颚，使其朝上，面向急救者，用面罩盖住患者口与鼻，将面罩紧扣于病人口鼻部，用头带固定，氧气连接管与湿化瓶连接，将呼吸囊握于掌中挤压，将囊内气体吹入病人肺内。当松开呼吸囊时，病人的肺脏被动收缩而将肺内气体“呼”出。由于单向活瓣的导向作用，呼出气体只能经活瓣排入大气。呼吸囊内有弹性塑料，在未加压时能自动膨起并从另一活瓣处吸入氧气。氧流量为5～10L/min，频率为12～16次/min，潮气量为800～1000ml。第二层：①号抽屉内位血压计、听诊器、小锤以及手电筒和备用电池。②号抽屉内位护理记录表格。第三层：③号抽屉内为气管插管用物、以及开口器、舌钳、压舌板、牙垫等，使用方法分别为：气管插管用物为抢救病人时麻醉师插管用，协助气管插管操作方法为，患者仰卧，头后仰，肩部垫高，使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠，术者位于患者头端，右手启开下唇，左手持喉镜沿右嘴角置入，将舌稍向左推开，喉镜移至中间，见到悬雍垂，沿舌背慢慢推进喉镜片，抵达舌根稍上提喉镜可见会厌，继续推进达会厌，上提显露声门，右手插气管插管。开口器，用于昏迷、牙关紧闭病人打开口腔，将开口器闭合从一侧口角放入咀嚼牙之间，然后拧螺旋将口打开。舌钳，用
抢救车管理制度 1、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 2、抢救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉抢救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 3、抢救车规范化设计 （1）绘制示意表：护理部根据抢救车结构绘制急救药品、物品示意表，统一放置在抢救车内，便于清点药品物品；各科按照护理部统一设计、印制下发的示意表放置药品、物品。 （2）统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后从右到左、从上向下排序，以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维定式，以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。 （3）统一设立标识系统：根据护理部要求保持一定药品基数，标明药品名称、剂量；使用贴纸制作药品外包装盒标签：标明序号、药名、有效期，（医院统一制作标签,有效期可手写）.目前科室可以用电脑制作标签：如：1. 盐酸肾上腺素有效期：2014.7.5 。存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰；药品的名称、有效期等均应与外包装一致。药名、规格、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。（4）实行药品及物品失效期预警制度：①设制抢救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、灭菌日期、失效日期。②护士在检查药品时如发现3月内过期
的药品,即在药品瓶体下方上贴红色标识，并注明失效日期。 3月内失效的药物用”＊“在一览表相应位置用红笔标示，以便使用时第一时间提醒护士取用或提早调换;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。④如有2盒及其以上药品，将其”＊“标示于包装盒外的标签药名后，以提示此盒内药物3月内会失效。 4、急救药品使用时，应记录于抢救药品、物品、器械交接班本，并保留空安瓿以备查对。 5、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存，每周清点核查并双属签名。 6、交接与药品补充流程：将责任落实到人、落实到交接双方，已用药物用药护士及时补充，按照失效先后调整安瓿的位置，并及时填写示意表中的内容，且进行封存。 7、建立护士长监督制：护士长平时检查急救车的交接班情况，每周检查1 次,每月负责科室急救知识培训；并及时通报结果；护士长签名。 抢救车管理制度说明 1.各种特殊抢救药品、物品在统一规定基础上可根据科室实际增加，且制定成卡片报护理部备案 2.请各科室按《抢救车管理制度》认真执行，必须做到五定：定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修 3.做到三无：无责任性损坏、无药品变质、无过期失效
青田县中医医院抢救车统一的抢救药品 一、尼可刹米又名可拉明，nikethamide。 尼可刹米又名可拉明，nikethamide。 [药理作用】能直接兴奋延髓呼吸中枢和通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢，从而使呼吸加深加快，并能提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制，对肺心病引起的呼吸衰竭疗效尤较好。常用给药途径为皮下、肌内或静脉。常用量为每次0.25～0.5g。极量为每次1.25g。注意密闭遮光储存。 【护理注意事项】治疗量时，常见面部刺激征、烦躁不安，肌肉抽搐和恶心、呕吐等反应，大剂量时可引起血压升高，心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。当中枢抑制剂中毒时应用有可能加重中枢抑制现象，故不能作为苏醒药。 二、洛贝林 洛贝林又名山梗菜碱，lobeline。 【药理作用】本药对呼吸中枢无直接兴奋作用，但有烟碱样作用，刺激颈动脉体及主动脉体的化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，作用迅速，能明显改善呼吸状态，增加肺换气量和降低动脉二氧化碳分压。 【临床应用】常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。给药途径：皮下注射、肌内注射、静脉滴注或直接静脉推注。常用量：皮下注射或肌内注射，成人每次3～10mg(极量：每次20mg，50 mg/d)；儿童每次1～3mg。静脉推注，成人每次3mg，极量 20mg/d；儿童每次0.3～3mg。注意密闭遮光储存。 【护理注意事项】过量可兴奋迷走神经，引起心动过缓、恶心、呕吐、传导阻滞，更大剂量也可兴奋交感神经节及肾上腺髓质，出现心动过速，严重时呼吸抑制甚至惊厥等。 三、纳洛酮又名羟基吗啡酮，naloxoneo 【药理作用】为阿片碱类解毒剂，能解除吗啡类镇痛药过量或中毒及抗休克。可增加急性中毒的呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用及使血压上升。 【临床应用】 1．能迅速完全地解除吗啡、芬太尼等中毒症状，特别是严重的呼吸抑制。成人每次O.4mg，静脉推注若未观察到满意疗效，再给0.4～0.8 mg；12岁以下每次以0．24 mg为宜；对孕妇分娩使用吗啡等镇痛药引起新生儿呼吸抑制，可用0.01 mg／kg静脉推注，然后将纳洛酮加入5％葡萄糖150mL内缓慢静脉滴注。 2．用手治疗感染中毒性休克，特别是其他抗休克治疗无效者。 【护理注意事项】用于吗啡类药物中毒时，偶可出现烦躁不安；个别手术后病人使用本品时，可出现恶心、呕吐、心动过速和高血压；有高血压病史注意观察血压；麻醉镇痛药以外的中枢抑制药或其他疾病引起的呼吸抑制禁用本品。 四、盐酸肾上腺素
120急救车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车，避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态，随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊救护车的管理。 三、职责 （一）护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （二）急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。 （三）护理部每月检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 （四）科主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用。 （五）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 （一）当医务人员接到120电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备5分钟内出发（用物见
“救护车物品配备清单”）。由接120电话医生在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 （二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班、上夜、下夜三班要每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长，并请维修工修理。 （三）救护车离开本院执行任务，须报本院医务科同意，并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握救护车动向。 （四）出车执行120急救任务返回医院时，出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。 （五）车内禁止吸烟、摆放杂物。 （六）救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。
职业病病科 急救车常备十六种急救药品
目录 一、盐酸肾上腺素 (1) 二、阿托品 (2) 三、利多卡因 (3) 四、可拉明 (3) 五、洛贝林 (4) 六、多巴胺 (4) 七、西地兰 (5) 八、速尿 (9) 九、地塞米松 (8) 十、间羟胺（阿拉明） (8) 十一、二氢丙茶碱 (10) 十二、葡萄糖酸钙 (11) 十三、硝酸甘油 (12) 十四、异丙嗪 (13) 十五、50%葡萄糖 (15) 十六、碳酸氢钠 (15)
一、盐酸肾上腺素 （一）作用机理： 兴奋心脏的β1受体，使心肌收缩加强，心率加快，心输出量增加；兴奋α受体可使血管收缩，升高血压；亦可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌。兴奋β2受体能使支气管平滑肌松弛，并能抑制肥大细胞释放过敏性物质。为抢救过敏性休克道选药。 （二）用途（临床应用） 1、心跳骤停：如麻醉、手术意外、溺水、阿一斯综合症。在电除颤器或利多卡因配合下，亦可用于抢救电击心跳骤停的患者。 2、支气管哮喘：常用于控制急性发作，作用快而强。 3、过敏性休克：为治疗过敏性休克的首选药，也可以用于其他过敏性疾患，如严重荨麻疹、湿疹、枯草热、血管神经性水肿、血清病及X射线引起的过敏性反应等。 4、与局部麻醉药使用及局部止血：常加入普鲁卡因等局部麻醉药液中，收缩局部血管以延缓局麻药的扩散及吸收，使其作用时间延长，减少中毒的危险；牙龈出血或鼻出血时可局部应用以止血，但可能有后出血，应予注意。 （三）剂量与用法 1、皮下或肌肉注射0.5～1mg。急症时可用10%葡萄糖20ml稀释后缓慢静注，抢救室颤时可静注1mg/次。 2、小儿按每次0.02～0.03mg/kg，新生儿每次0.01mg/kg，皮下，肌注或静注。 （四）注意事项： 1、主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等。 2、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘均禁用。 3、器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、精神病、氯丙嗪、酚妥拉明、噻嗪类引起的低血压均慎用。 4、本品可增加心肌耗氧量，可加重休克病人的代谢障碍，故一般只用于过敏性休克。 （五）制剂、针剂：1mg/1ml
抢救室 抢救车一览表 、
感染性疾病科 抢救车一览表 5
病房 抢救车一览表 、
输液室 抢救车一览表 5
急诊科抢救车、出诊箱管理制度 1、严格执行“五定”制度：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。 2、科内三辆抢救车、出诊箱分别由组长——潘晓文负责抢救室，刘西英负责输液室，陈美林负责病房，要求每周总查对一次，保持药品、物品完好率100％，各类仪器性能良好，随时可用，药品有效期半年要及时与药房更换新批号。 3、抢救室内抢救车班班点交，保证完好率100％，药品基数不够或物品性能损坏要及时查找并及时上报组长、护士长以便及时补充、更换。 4、病房、输液室的抢救车、内外出诊箱每周总查对一次，并及时查封，钥匙挂在车上，各班有使用要及时补充完整，若补不齐，要及时交下一班补齐，并及时查封，每周钥匙上油一次。 常用的急救药品 类别药物 中枢神经兴奋剂 升压药 降压药 强心药物 抗心律失常药 血管扩张剂 止血药 镇痛、镇静药 解毒剂 脱水利尿药 激素类药 抗过敏药 抗惊厥药 碱性药 抗胆碱药 其他尼可刹米（可拉明）、回苏灵、山梗菜碱（洛贝林）、佳苏仑等 盐酸肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺等 利血平、肼屈嗪、硫酸镁注射液等 地高辛、西地兰、毒毛旋花子甙K等 利多卡因、溴苯胺、维拉帕米、普鲁卡因酰胺等 硝普钠、硝酸甘油、罂粟碱、甲磺酸酚妥拉明、氨茶碱等 止血敏（酚磺乙胺）、维生素K1、立止血、安络血、安甲苯酸、垂体后叶素、鱼精蛋白等 哌替啶（度冷丁）、吗啡、苯巴比妥钠（鲁米那）、地西泮（安定）、氯丙嗪（冬眠灵）、水合氯醛等 纳络酮、解磷定、氯磷定、解磷注射液、二巯基丙醇、硫代硫酸钠、美蓝（亚甲蓝）等 双氢克尿塞、呋塞米（速尿）、丁尿胺、20%甘露醇、25%山梨醇等地塞米松、垂体后叶素、泼尼松等 异丙嗪（非那根）、苯海拉明、扑尔敏、西斯敏等 地西泮（安定）、阿米妥钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠、苯妥英钠、硫酸镁等 5%碳酸氢钠、11.2％乳酸钠 阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱 50%葡萄糖、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、注射用水、右旋糖酐40%葡萄糖液、右旋糖酐70%葡萄糖液、平衡液、氯化钾、氯化钙、代血浆等
急救车急救药品说明一览表 一、一类抢救药品 1、尼可刹米：0.375g/ 1.5ml (1)［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 (2)［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/ (3)［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 2、盐酸洛贝林：3mg/1ml (1)［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 (2)［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 (3)［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 3、盐酸肾上腺素（付肾）：1mg/1ml 4、硫酸阿托品：0.5mg/1ml 功能主治： 1. 各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。 2. 全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。 3. 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。 4. 抗休克。 5. 解救有机磷酸酯类中毒。 用法用量：
皮下、肌内或静脉注射 1. 常用量 (1) 成人常用量：每次0.3～0.5mg，一日0.5～3 mg；极量：一次2mg。 (2) 儿童皮下注射：每次0.01～0.02mg/kg，每日2～3次。静脉注射：用于治疗阿斯综合征，每次0.03～0.05mg/kg，必要时15分钟重复1次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2. 抗心律失常成人静脉注射0.5～1mg，按需可1～2小时一次，最大量为2mg。 3. 解毒 4. 抗休克改善循环成人一般按体重0.02～0.05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。 5. 麻醉前用药 5、盐酸利多卡因：0.1mg/5ml 6、盐酸多巴胺：20mg/2ml 7、呋塞米（速尿）：20mg/2ml 8、地塞米松磷酸钠：5mg/1ml 9、去乙酰毛花苷（西地兰）：0.4mg/2ml 二、二类抢救药品 10、盐酸异丙肾上腺素（正肾）：1mg/2ml 11、间羟胺（阿拉明相当于重酒石酸间羟胺19mg）：10mg/1ml 12、50%葡萄糖：10g/20ml 13、止血敏：0.25g/2ml 三、毒麻药品 1、安定:10mg/2ml 2、盐酸哌替啶（杜冷丁）：50mg/1ml
抢救车二十种常备药品剂量、作用及不良反应 1、尼可刹米：剂量：0.375g 。作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2、洛贝林：剂量：3mg 。作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。 3、肾上腺素：剂量：1mg 。作用及用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。 4、去甲肾上腺素：剂量：1mg 。作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。 5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。 6、多巴胺：剂量：20mg。作用及用途：兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常、头痛和高血压。 7、异搏定：剂量：5mg 。作用及用途：（1）降低慢反应细胞自律性：抑制慢反应细胞4相Ca2+ 内流，使舒张期自动除极速度减慢，自律性降低。（2）减慢传导：抑制慢反应细胞0相Ca2+ 内流，0相除极速率降低，传导减慢。（3）延长有效不应期，利于消除折返，减少早搏。主要用于室上性心律失常，作为室上性阵发性心动过速首选药，对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。不良反应：恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏，静脉用药者可有血压下降，引起或加重心力衰竭。 8、西地兰：剂量：0.4mg 。作用及用途：加强心肌收缩力，增加心功能不全患者的心输出量，减慢心率，降低窦房结的自律性，不良反应：胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等；神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等；以及反应可出现各种心律失常，如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。 9、阿托品：剂量：0.5mg 。作用及用途：只（1）抑制腺体分泌（2）散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹（3）松驰内脏平滑肌（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管、改善微循环作用（6）中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、
实验室急救药品清单 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
急救药品清单 1．碘酒、碘伏(主要用于消毒)、体温汁、消毒纱布、绷带、药用棉花、棉签、剪刀、小刀（手术刀）等常用物品。 2．藿香正气水、仁月:中暑时喝一支藿香正气水或吃些仁丹,效果往往立竿 见影。 3．黄连素和氟哌酸胶囊：患上急性肠炎，出现腹痛腹泻时，大人可服。4．氟哌酸：最重要的是，女性在坐车过程中,由于精神紧张,喝水较少，又 长时间保持坐姿，泌尿系极易感染，出现尿频、尿急、尿痛等症，这时氟哌酸便可解决问题。 5．眼药水：应备好两种不同功能的眼药水，一种用于滋润、保护眼睛：另一种用于游泳、泡温泉后或异物入眼后。 6．乘晕宁：适用于预防晕车。 7．板蓝根冲剂：适用于清热、解毒，有抗病毒作用，主要用于感冒、上呼吸道感染和咽炎。 8．扑热息痛或百呋宁等解热镇痛药：感冒发烧时可用。 9．息斯敏和扑尔敏：适用于过敏性湿疹、过敏性鼻炎、药物或食物过敏。与解热镇痛药同服可以控制感冒时的鼻塞、流涕、咳嗽等症状。 10．胃舒平、胃复安、多酶片：用于胃溃疡、胃痛、呕吐、胃酸过多、胃胀，帮助消化，增进食欲等。 11．牛黄解毒片、黄连上清丸：抗菌消炎、清热解毒，适用于咽喉肿痛、口腔溃疡、牙龈肿痛、耳鸣口疮、大便不通等。 12．创可贴：旅游时不小心手脚磕破，用创可贴安全、卫生又方便。 13．云南白药：用于止血。 1令萨红花油、风油精、虫咬酊、麝香跌打风湿膏：适用于提神驱蚊、蚊叮 虫咬、扭伤瘀肿、跌打刀伤、风湿骨痛、四肢麻木、腰骨痛等。 15．烫伤膏：适用于烫伤烧伤。 16．血压计、血糖仪：用于头晕、胸闷等不舒服的症状时。