败血症患儿个案追踪
考核要点：
1.败血症的定义？
答：指各种病原菌侵入血液循环并生长繁殖，产生毒素而造成的全身感染。
2.毒血症的定义
答：指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血循环，病原菌不入血而引起特殊的毒性症状
3.败血症的易感人群？
1.新生儿与婴幼儿
2.老年人
3.有较重的基础疾病和免疫功能缺陷者
4.接收免疫抑制治疗者
4.败血症的并发症？
答：化脓性脑膜炎、感染性休克
5.败血症常见的致病菌？
答：1.革兰阳性球菌：葡萄球菌链球菌肠球菌
2.革兰阴性细菌：大肠埃希菌铜绿假单胞菌肺炎杆菌
3.厌氧菌：脆弱类杆菌消化球菌和消化链球菌
4.真菌：白色念珠菌
6.腹泻的定义
答：是由多种病原、多种因素引起，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质紊乱。
7．败血症的临床表现
答：突发高热，寒战，亦有持续高热或不规则发热，全身无力，食欲减退，脉搏加快，胃肠道症状多见，可有呕吐、腹泻，皮肤黏膜常出现瘀点或其他皮疹。
8.败血症的病情观察？
答：1.观察有无神志，呼吸，心率，体温等异常的表现，如体温高于37.5，及时通知医生处理。
2.观察有无新的感染病灶
3.并发症的观察：
脑膜炎：有无面色青灰，呕吐，尖叫，前囟饱满，两眼凝视等。
感染性休克：观察有无面色青灰，皮肤发花，四肢厥冷，脉搏细速，皮肤出血
9.败血症治疗的关键？
答：1.彻底清除原发病灶
2.合理使用抗生素
3．及时发现新的病灶
4.提高机体抵抗力
5.对症治疗
6.出现相关并发症，及时抢救。
10.保证患儿呼吸道通畅的措施有哪些？
答：1.根据病情采取合适的体位，翻身拍背，以利于分泌物的排出
2指导患儿进行有效的咳嗽，帮助清除口鼻分泌物
3根据病情和病变部位进行体位引流
4.分泌物粘稠给予雾化吸入
5.分泌物过多影响呼吸是，应给与吸痰。
11.败血症的预后
答：年纪越小，营养状况越差，预后越不好，早期明确诊断，选用敏感抗生素，及时正确的彻底治疗，并及时处理并发症，是取得良好效果的关键。
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