自汗、盗汗、手足出汗治疗口诀
自汗、盗汗中医认为是阴阳失调，腠理不顾而致汗液外泄失常的原因。此病不受外界环境、体力活动和心理情绪的任何影响，超乎寻常的出汗，也称为“汗出异常”。“自汗”表现为不动就出汗，动则更出汗。“盗汗”表现为睡觉时出汗醒则汗止，二者在生活中会常见到。
“自汗”多属于气虚不固，患者极易出现“感冒、体倦乏力、面色少华、舌苔薄白等症状”。自汗用药：生脉饮口服液，补中益气丸。“盗汗”属于阴虚内热，会出现“夜寐盗汗、手足心热、心烦口干、舌红少苔”等症状。盗汗用药：六味地黄丸，大补阴丸。中医认为，“汗为心液”，若盗汗长期不止，心阴耗伤十分严重，应积极治疗。在治疗的同时，还要特别注意自我养护。古人说“药补不如食补”。自汗者宜吃鸡、鸭、鱼、蛋、山药、扁豆、羊肉、桂圆、狗肉等；盗汗者宜吃鱼、甲鱼、乌龟、蛤士蟆、猪肝、白木耳、菠菜、白菜等。宜吃生冷的瓜菜，少吃凉拌的菜肴；盗汗者不宜吃辛辣的食品，尽量少饮或不饮酒。
自汗与盗汗仅仅是一种外在的表现，它可是由多种疾病引起，如：甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱、结核病、风湿病和慢性消耗性疾病等等，所以在治疗汗证的同时，更要注意它的原发病灶。
具体口诀如下：
盗汗自汗寻肾经，太溪复溜常按灵，
手心脚心爱出汗；温溜刮痧病渐轻，（大肠经）
心经痛点要常按；手足出汗此经行，
阴郄后溪相配合；治愈汗症能祛病。
一、盗汗自汗寻肾经，太溪复溜常按灵
肾是先天之本，属水。“自汗”主要见于气虚证，偏见于阴虚症，如气虚感冒症、气虚发热症、“心气”虚症、“脾气”虚症、“肺气”虚症、“肾气”虚症等症候。
“肾主骨”，肾气足就能滋养骨髓，骨髓强健了筋骨就好，筋骨好了又能养肝（水生木）；肝养好了心脏供血便会充足了（木生火），脾胃自然也就得到了调理（火生土）。“脾为后天之本”，脾气顺则肺气顺（土生金）；肺气顺反过来又能使肾气得到增强（金生水）。这就是五行的相生之道，所以，治疗自汗和盗汗必先从肾经取之（见图1）。
有的人要问了，肾经上的穴位这么多取哪个呢？这个还是我们在以文章节中反复提到的两个穴位“太溪”与“复溜”。
肾经的“俞”穴和“原穴”都是“太溪”穴（在脚内踝骨后面，跟骨上面的凹陷处），属土。“太者，可大可小无限也；溪者，山涧之流水也”，此名就是统领山涧大小之流水的意思。水在人体之中是血液组成的一部分，把“太溪穴”用好了就等于是调动了静脉中的血液
（小溪之水），新鲜的血液就会冲开体内的淤血，形成良性循环。
“复溜”穴（跟腱的前方，内踝骨上两横指多一点，或太溪穴直上2寸的地方），属金。“复者，重复也；溜，回流也”是指让停留和於堵在身体里的有害物质被血液冲洗后排出，新鲜的气血重新流动起来的意思。此穴能滋阴补肾、利水消肿，对治疗“水肿”之症有特效。它和膀胱经配合能使尿路通畅，排毒迅捷，如肾炎、肾囊肿、肠鸣，肠炎，水肿，腹胀，腿肿，盗汗，自汗，无汗，小腿酸胀，手足指端麻木，大小便无力等症状都是它的治疗范围。另外，在后背的两个“肾俞”穴再各拔一个罐也是补肾的好方法。
二、手心脚心爱出汗；温溜刮痧病渐轻
“温溜”穴（屈肘，掌心向内，在掌背面腕横纹上5寸贴近桡骨处。注：4横指为3寸.见图2）是大肠经的穴位，“温者，温热也；溜者，悄悄走失，或慢慢滞留也。”顾名思义，气血行至本穴后，因外部环境对其的升温作用较少，原来的余热会缓缓地散热蒸发，情形如悄悄地溜走一般不被察觉。大家都知道血是热的，但是当它运行到四肢时就会慢慢变温，如果您让它再悄悄的把温度散去，冷血便会滞留于此。你想想血流到手脚末端时是不是也是凉的了，所以，经常按摩刺激它并在大肠经寻经刮痧（自上而下）会调动体内的阳气，这时您会感到浑身发热，温热的血液便会迅速通过手臂，把停滞的寒气带走，手凉和手心爱出汗的现象自然就好了。
这个穴位是大肠经的“郄穴”。“郄穴”大多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。阴经（五脏）郄穴多治血证，如咯血时，
多选用孔最（肺经郄穴）。阳经（六腑）郄穴多治急性病痛，如脸上突然起痘痘可按温溜穴（大肠经郄穴）；胃痛时多选梁丘穴（胃经郄穴）等，这个在前面我去年写的《原穴、络穴、郄穴、募穴、俞穴、八脉交会穴的介绍》中有详细介绍。
三、心经痛点要常按；手足出汗此经行，阴郄后溪相配合；治愈汗症能祛病。心经是治疗盗汗、自汗的主要经络。
《黄帝内经》上说：“心者，五脏六腑之大主也，悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。”就是说一个人如果心情平和，一切才能趋于安定；否则在心思混乱的情况下，便会使五脏和外形受到损伤，精神就会萎靡不振。
心经不但可以治疗情志方面的疾病（癫痫、错乱、抑郁等），还能治疗心脏原发性的病症。
“阴郄穴”（屈肘翻掌，面对掌心，腕横纹上0.5寸和小指延长线交会后，紧贴尺骨的凹陷处。见图3）中医上说：“阴郄多治血，阳郄多治疼”。指的是阴经（五脏）的郄穴多用来治疗血分的疾病，而阳经（六腑）的郄穴则多用来治疗疼痛性疾病。所以阴郄穴有着补阴养血的作用。用“阴郄穴”与“太溪”、“肾俞”、“涌泉”、“关元”(脐下3寸)等穴配合，可以滋补“阴液”，清热除烦。
前面说过“郄穴”是专治急性病发作的，“阴郄穴”是心经的“郄穴”，专门治疗“盗汗”。中医上管“盗汗”叫“骨蒸”，就像骨头放在蒸笼里蒸过一样，里面总是很热的感觉。有的患者睡觉时出了很多汗，醒了汗就没了，这就是“阴液”被盗走了，每天在中午11：00
到13：00之间在心经上刮刮痧；多揉揉“阴郄穴”，盗汗现象就会慢慢的改善了。
“后溪穴”（握拳，在小指末关节和手掌感情线交点的凹陷处。见图3），属木。这个穴位大家一定要重视，它也是人体八脉交会穴之一（督脉之会），是小肠经的“俞”穴“一穴顶百穴”；主治范围也很广泛，如腰扭伤、脊椎痛、坐骨神经痛、盗汗、自汗、落枕、癫痫、睡觉抽筋、肩膀疼痛、脖子疼痛等症状都是它的主治范围，而且对治疗“耳聋”和“耳鸣”还有特效。因此，对于此穴朋友们要好好运用，当你用上它时你才会发现它是如此的神奇。
大家可能又要问了，为什么又出现了小肠经的穴位呢？这个道理很简单，因为心与小肠相表里。《灵柩经·经脉篇》中说：“小肠经主液所生病。”这个液包括很多，如：唾液、尿液、精液、汗液、月经、白带、乳汁、胃液、胰腺、前列腺、骨膜分泌液等等，所以，凡是与液有关的疾病均可从小肠经下手解决，这个在上一篇文章中也介绍过了。
因此，大家一定要把“后溪穴”和“阴郄穴”做好，每星期在心经和小肠经上刮刮痧或拔拔罐，每天按摩这两条经络上的痛点，另外，每日早晚用拇指用力按压足三里穴（外膝眼下直下四横指，胫骨外缘一横指处）5－10分钟，别说盗汗和自汗，就是别的很多病也自然而解了。
手足汗症
手足汗症，即手足之多汗症，它是局部汗的一种，即指手足部出
汗而其他部分无汗，其证见手足经常潮湿多汗。但是手足汗出作为主症之一最早见于张仲景的《伤寒杂病论》述热病中的阳明腑证，肠中燥屎内结，而致手足橄然汗出，常于便解，热退后，汗出即能自止。历代医家经过长期的临床实践，对手足汗症的病因病机及其诊治进行了探讨，现论述如下。
病因病机
一、阳明热盛，手足汗出汉张仲景《伤寒论》208条“手足橄然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。”220条“但发潮热，手足黎浆汗出，大便难谙语者，下之则愈，宜大承气汤。”可见，手足出汗是燥屎内结的主要指征，是阳明腑证的主症之一。至金成无己《伤寒明理论手足汗第九》认为：“四肢者，诸阳之本，而胃主四肢，手足汗出者，阳明之证也。阳经邪热，传并阳明，则手足为之汗出。”明孙一奎《赤水玄珠手足汗》亦曰：“肠胃中有实热者，仲景承气症，谓手足戳橄然汗出，乃肠胃热甚而旁达四肢。”可见，阳明热盛，津液受伤，未能遍身汗出，仅能从阳明所主的四肢旁达，故见手足汗出。
二、脾胃湿蒸，旁达四肢盖脾胃主肌肉四肢，其病理变化常在手足反应出有关症状，饮食不节或外感湿邪，损伤脾胃，湿浊内生，蒸久化热，湿热旁达四末则为手足汗出，故历代大多数医家认为手足汗出多与脾胃有关，如明孙一奎在《赤水玄珠手足汗》曰：“手足汗乃脾胃湿热内郁所致，脾胃主四肢。”明徐春甫《古今医统大全》中说：“脚汗为脾经湿热内淫于四肢，故令手足心常有汗，至冬阳气内伏而汗愈多，由此知其湿热内淫也。”清张璐在《张氏医通汗》中曰：
“手足汗，脾胃湿热，傍达于四肢，则手足多汗。”《医方类聚手足汗》认为：“手足汗者，热聚于胃，而津液之旁达也。”清，何梦瑶《医偏》也曰：“手足汗，别处无汗，脾胃之热达于四肢也。脾胃主肌肉，四肢，热达于肌肉则体汗，若达于四肢则手足汗耳。”所以，手足汗出缘于脾胃湿热蕴蒸，迫津为汗，旁达四肢所致。
三、心肾阴虚，迫津外泄心主血，肾藏精，劳神过度，亡血失精，致血虚精亏，阴液不足，虚火内生，心液被抗不能自藏，外泄作汗《医宗必读》“心之所藏，在内者为血，在外者为汗，汗者心之液也。而肾主五液，故汗证未有不由心肾虚而得者。”《医偏汗》：“汗者，水也，肾之所主也。内藏则为液，上升则为津，下降则为尿，外泄则为汗。”可见，心肾阴虚，而阳偏亢，迫津外泄，达于四末，可致手足心汗。
四、脾胃虚寒，失于固摄手足汗，临床也有中阳不足，脾胃虚寒而出汗者。如《伤寒论》191条：“阳明病，若中寒，不能食，小便不利，手足戳然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。”此时中阳不足，胃中虚冷，阳气不固，失于固摄，故手足汗出。《吴中医集汗》曰：“又有手足汗，属脾胃虚寒，不能运行津液，乃乘虚阳外越而溢，如阴盛而淫雨滂沱也，其汗必冷，与实热之汗不同。”可见，脾胃虚弱，阴寒内盛，肠道寒凝冷结，而中气困滞，无力收摄，亦可形成冷汗外溢手足。
由此可见，汗乃心之液，出于皮肤之津液也。手足汗者，别处无汗，乃阳明热盛，或脾胃湿热，或心肾阴虚，或脾胃虚寒而出汗。所
以手足汗症主要责之于脾胃，同时亦与其他脏腑有关。
诊治
临床上，手足汗出多而大便难者，属阳明热盛；手足汗出多而粘者，属脾胃湿热；手足汗出而手足心烦热者属心肾阴虚；手足汗而手足不温者，属脾胃虚寒。
治疗
阳明热盛，燥结内结，宜苦寒攻下，如《医方类聚手足汗》曰：“阳明病，手足汗出，谵语，大便难，此热证也，与承气汤下之。”又如《东医宝鉴手足汗》认为：“手足者，津液自胃府傍达于外，则手足自汗，有热聚胃府，逼而出之者，此阳明证也，宜大柴胡汤下之。”清沈金鳌《杂病源流犀浊诸汗源流》亦曰：“而又有手足汗者，液自胃府旁达于外，则手足自汗。有热聚胃府，逼而出之者，此阳明病也，必当下，宜大柴胡汤。”清林佩琴在《类证治裁汗症》也指出：“胃腑热蒸，手足自汗，亦阳明病，当下，大柴胡汤。”
手足汗，脾胃湿热者，宜清利湿热，如明徐春甫《古今医统大全》曰：“清脾者，治手足出汗，白术，苍术，茯苓，半夏，黄连各一钱，滑石，柴胡，升麻，甘草，羌活各五分，水二盏，加灯心煎八分，空心服。”祝建权认为脾主四肢，临床上手足汗属脾胃湿热者多见，治疗当以化湿清热，以蕾朴夏菩汤加减（蕾香，制半夏，茯苓等，光杏仁，生薏仁，川朴，泽泻，苍术，白蔻仁，通草）而获效。赵务俭认为手足汗出者于夏之际而发，因湿气主令，内外相搏，脾不运湿，故用三仁汤加味（杏仁，竹叶，葱仁，半夏，薏仁，川朴，通草，甘
澜水，丹参，牛膝）口服治疗以清利湿热，理血通经，效果满意。
手足汗，心肾阴虚者，宜滋阴清热，麦味地黄汤主之。夏建忠认为手足心汗多大多属阴虚阳亢之症，宜养阴清热，护液止汗，自拟护液止汗汤（生地黄，山萸肉，麦冬，知母，地骨皮，龙骨，牡蛎，五味子，酸枣仁，白芍，桑叶）治疗取效。张登部认为手足多汗症属心肾阴虚，心肾之阳偏亢，迫汗外出者，治宜滋心肾调营卫，固表止汗，针刺补复溜，阴郄，泻合谷，以复溜属肾，阴郄属心，能补心肾之阴而潜阳寓阴，故汗出得解也。
手足汗，中阳不足，脾胃虚寒者，宜温补中阳，治宜理中汤加乌梅。刘明武认为手足汗出属胃中虚冷，阳气不固者，非理中，真武不能取效。张登部认为手足多汗症属心肾阳虚，卫气失于固摄，手足汗出者，治宜补心肾，固卫止汗，针刺补复溜，气海，以补心肾之阳，助卫外之气，方有固卫止汗之功。刘金英等认为顽固性手足自汗症属阳虚，治宜补气固卫，佐敛阴调营，生脉散加味（党参，黄芪，麦冬，五味子，炙甘草，牡丹，附子，获神，白芍，熟地，桂枝，远志，柏子仁）治疗，效果良好。
清王燕昌《王氏医存即汗处知其虚处》曰：“五脏皆有汗，不独心也。汗皆为虚。心虚则头汗，肝虚则脊汗，肾虚则囊汗，肺虚则胸汗，脾虚则手足汗。人弱而专出一处之汗，久而不愈，即此经虚也。”清沈金鳌《杂病源流犀浊诸汗源流》曰：“有手足汗，用凉药补药俱不效者，此阴阳不和，经络不调也，宜八物汤加半夏，获等为君，川乌，白附子为佐使，即止。阴阳不和，经络不调，若病久
不愈者，多有气血俱伤之表现，治宜十全大补汤去芍加五味子。”故清张璐在《张氏医通汗》中曰：“手足汗，……热者，二陈汤加川连，白芍；冷者，理中汤加乌梅；弱者，十全大补去夸加五味子。“另外，现代文献中还记载杨金鸽用化湿利水法治疗顽固性手足自汗62例取得了满意的疗效。还有，古文献中还提到外治法治疗手足汗症，如明王肯堂《证治准绳汗总论》曰：“治脚汗，白矾，干葛各等分为末，每半两，水三碗，三五日自然无汗。”明徐春甫《古今医统大全》曰：“牡砺散，治脚汗，除秽气。牡蛎，白矾，密陀僧，黄丹，……干掺脚指缝中，即收。”而洗手汗用黄蔑，葛根各一两，荆芥，防风各三钱，煎成先熏后洗，三次即效。
小结
手足汗症，临床并不少见，有手汗多，足汗多，或手足汗均多者。现代医学认为手足汗症是汗腺疾病中多汗症之掌心多汗，此病目前较为常见，按其发生机制分为神经性和非神经性的，掌心多汗可用浅层X线治疗，电离子透人疗法对掌心多汗尤其掌部效果很好。其中手汗症的病人普遍存在。大多数手汗症病人自幼儿时期即出现症状，到青春期逐渐加剧。手汗症的西医学治疗长期以来一直是一棘手的问题，虽有许多治疗方法，但是常常无效，而胸交感神经链切断(切除)疗效确切，然而，代偿性多汗是手汗症病人交感神经切除后最常见的并发症。所以根据历代中医学家的临床经验总结，中医学在这方面的治疗有一定的优势。另外也存在一种手足汗出，为生理现象，暑天常见，不必治疗，等气候干燥，汗液也会自然减少。又如清王燕
昌《王氏医存即汗处知其虚处》所曰：“幼壮之人，手足汗多者，因肝盛力强，木常疏达，脾土而然，非病也。”尽管存在手足汗出的生理现象，但对于手足汗症的病因病机及诊治仍不容忽视，避免迁延日久而变换他证，造成治疗上的麻烦。所以系统地整理有关手足汗症的中医文献，并密切结合临床实践，发掘整理手足汗症的相关理论，是十分值得的。
盗汗-----药茶
盗汗
盗汗是指夜间入睡后不自觉的汗出，醒后汗止，汗收后感觉烦热的一种病症。盗汗与自汗都为汗出异常现象，属于中医学“汗证”的范围。中医学认为，汗出异常与阳气蒸腾津液及卫阳司汗孔开合的功能失常有关。邪热入侵，阳气偏亢或阴虚内热，追津外泄；或卫阳不固，气虚不敛液，均可导致病理性的汗出过多。反之，邪气外袭，卫阳被阻遏，或卫阳虚弱，汗孔开合失司而闭合；或阳气虚弱，蒸津无力，均可使津液不得外泄而发生病理性的汗闭。
盗汗多因阴虚内热，迫汗外泄所致，故中医治疗本症以养阴清热为主。
1. 白术叶茶
【配料组成】★白术叶适量。
【用法用量】揉碎为粗末，每次３—５克，放入杯中，沸水冲泡代茶饮。
【功能主治】益气固表。适用于气虚卫外不固。
【资料来源】《普济方》。
2. 浮麦麻根茶
【配料组成】★浮小麦３０克，麻黄根６克。
【用法用量】制粗末，水煎代茶饮。
【功能主治】补虚养心，敛汗止汗。治盗汗。
【资料来源】《常见病验方研究参考资料》
3. 葡萄茶
【配料组成】★葡萄适量。
【用法用量】水煎代茶饮。
【功能主治】强健筋骨，补益气血。治气血亏虚，心悸盗汗。【资料来源】《患者保健食谱》。
4. 桑叶茶
【配料组成】★桑叶适量。
【用法用量】搓碎，每次１５克，沸水冲茶饮。
【功能主治】祛风清热。治盗汗。久服亦能令人聪明。
【资料来源】《上海常用中草药》。
5. 红枣茶（二）
【配料组成】★红枣１００克，红糖适量。
【用法用量】水煎代茶饮。
【功能主治】补中益气，养血安神。治盗汗，治体虚。
【资料来源】《患者保健食谱》。
6. 小麦红枣茶
【配料组成】★浮小麦30克，红枣20枚。
【制法用法】将浮小麦捣碎，红枣去核，一同放入沙锅中，水煎，代茶饮用。每日1剂。
【功能主治】益阴除烦，敛汗。，用治盗汗。
7. 红枣乌梅茶
【配料组成】★红枣15枚，乌梅10枚。
【制法用法】将上2味加水煎汤，代茶饮用。每日1剂。
【功能主治】益气敛阴，止汗。用治盗汗。
8. 茱萸小麦茶
【配料组成】★山莱萸15克，浮小麦(捣碎)30克，淮山药30克，丹皮6克。
【制法用法】将上4味水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日1剂。【功能主治】收敛固涩，益气除烦。用治盗汗。
9. 小麦稻根茶
【配料组成】★浮小麦(捣碎)20克，糯稻根15克，大枣10枚。【制法用法】将上3味水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日l剂。【功能主治】益气养心，除烦止汗。用治盗汗。
10. 小麦茯苓麦冬茶
【配料组成】★浮小麦(捣碎)30克，茯苓15克，麦冬12克。
【制法用法】将上3味水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日1剂。【功能主治】益气健脾，敛阴除烦。用治盗汗。
11. 加昧乌梅茶
【配料组成】★乌梅10枚，糯稻根30克，浮小麦(捣碎)20克。【制法用法】将上3味水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日l剂。【功能主治】益气敛阴，清热除烦。用治盗汗。
12. 三地茶
【配料组成】★生地30克，熟地30克，地骨皮9克。
【制法用法】将上3味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日l剂。
【功能主治】滋阴清热。用治盗汗。
13. 麦冬地黄茶
【配料组成】★生地黄、麦冬各30克。
【制法用法】将上2味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功能主治】养阴润肺。用治盗汗。
14. 西洋参茶
【配料组成】★西洋参6克。
【制法用法】将西洋参放入杯中，用沸水冲泡，代茶饮用。每日1剂。【功能主治】清肺养阴，益胃生津。用治盗汗。
15. 柏子仁茶
【配料组成】★柏子仁10一15克。
【制法用法】将柏子仁捣烂，放入杯中，用沸水冲泡，代茶饮用。每日l剂。
【功能主治】养心安神，润肠通便。用治心血不足之盗汗、心悸、失眠、健忘、多梦等。
16. 糯稻根茶
【配料组成】★糯稻根、红枣各５０克。
【用法用量】煎水代茶饮，连服４～５天。
【功能主治】敛阴止汗。产后自汗盗汗。
【资料来源】民间验方。
自汗-----药茶
自汗是指白天不因劳动、日晒、厚衣或发热而汗自出的一种病症，还可伴见出汗后怕冷，精神疲乏等症状。本症也可伴见于其他疾病(如植物神经功能紊乱、甲亢及风湿热等)的过程中，因此在积极治疗原发病的基础上，可参照本篇辨证施治。
中医学认为，自汗是由于阴阳失调、营卫不和所致，并根据发病机理，分为三种类型。
1。营卫不和：自汗出，微恶风寒，头痛身微热，时伴周身酸痛，舌苔薄白，脉缓。治宜调和营卫。
2．邪热内郁：身热汗出，面赤烘热，烦躁不安，口渴喜冷饮，或伴肢节烦痛，大便干结，小便色赤，舌红苔黄，脉洪大。
治宜泻热解郁。
3．肺气不足：虚喘于咳，动则加重，汗出畏寒，面色白光白，舌苔薄白，脉细弱无力。治宜补脾益肺。
由于自汗多为阳虚卫气不固所致，故本篇着重介绍益气固表的治疗方法。
1. 五味枸杞茶
【配料组成】★五味子、枸杞子各５克。
【用法用量】放入杯中，沸水冲泡代茶饮。
【功能主治】敛肺滋肾、收汗涩精。用于自汗症。
【资料来源】《本草纲目》。
2. 黄芪白术茶
【配料组成】★黄芪30克，白术15克，防风10克，五味子10克。【制法用法】将上4味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功能主治】健脾补肺，固表敛汗。用治自汗。
3. 党参茶
【配料组成】★党参5克。
【制法用法】将党参制为粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1—2剂。
【功能主治】补中益气。用治自汗。
4. 党参北芪茶
【配料组成】★党参、北芪各15克，白术、浮小麦(捣碎)各10克，五味子6克。
【制法用法】将上药水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日1剂，早晚分服。
【功能主治】补气，固表，止汗。用治自汗。
5. 人参止汗茶
【配料组成】★人参6—10克，黄芪20克，浮小麦30克，煅牡蛎20克(先煎)，五味子9克。
【制法用法】将上药水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日l剂，早晚分服。
【功能主治】补气固表，止汗。用治自汗。
6. 白芍桂枝茶
【配料组成】★白芍15克，桂枝6克，灸甘草6克，生黄芪18克，生牡蛎20克(先煎)。
【制法用法】将上药水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日1剂，早晚分服。
【功能主治】补气固表，敛阴止汗。用治自汗。
7. 太子参茶
【配料组成】★太子参30克，五味子10克，麦冬10克，黄芪15克。【制法用法】将上4味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日l剂。
【功能主治】补气敛阴，止汗。用治自汗。
8. 白芍乌梅茶
【配料组成】★白芍15克，乌梅12克，炒酸枣仁12克。
【制法用法】将上3味水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日l剂，早晚分服。
【功能主治】收敛止汗。用治自汗。
9. 止汗茶
【配料组成】★浮小麦30克，麻黄根9克。
【制法用法】将上2味水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日1剂，早晚分服。
【功能主治】固表止汗。用治自汗。
眩晕-----药茶
眩晕是目眩与头晕的合称。目眩即眼花或眼前发黑，视物模糊；头晕即感觉自身或周围物体旋转，站立不稳。目眩与头晕常同时并存，故合称眩晕。美尼尔氏病、高血压、严重贫血者、脑震荡、神经衰弱、动脉硬化、药物中毒、心律失常等，均可引发眩晕。本症患者轻者眩晕转眼即消失，重症者自觉眼前景物旋转不定，以致站立不稳，伴见耳鸣、恶心呕吐、眼球震颤、出冷汗、手抖面白等症状。眩晕为常见症状，体胖、体弱及老年人较易发作。
中医学将眩晕分为四种类型，并针对不同病因加以辨证施治。
1．肝火上炎：头痛眩晕，面赤目红，口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉象弦数。治宜清肝泻热，养阴平逆。
2．阴虚阳亢：眩晕耳鸣，烦躁失眠，腰酸腿软，四肢麻木，舌质暗红，脉象弦细。治宜滋补肝。肾，潜阳息风。
3．痰湿中阻：头胀痛沉重，目眩，恶心呕吐，胸膈满闷，舌苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰，健脾升清。
4．气血亏虚：头晕目眩，心悸气短，语气低微，面白食少，唇甲色
淡，失血乏力，舌淡，脉虚涩无力。治宜健脾养心，补益气血。
1. 双决明茶
【配料组成】★石决明25克，草决明10克，白菊花15克，冰糖20克。
【制法用法】将石决明用文火炒出香味，然后将3味药一同放入沙锅内，水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日1剂。
【功能主治】清热祛风，平肝潜阳。用治肝火上炎型眩晕。
2. 二子茶
【配料组成】★枸杞子15克，茺蔚予10克。
【制法用法】将上2味放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功能主治】清肝泻热，养阴平逆。用治肝火上炎型眩晕。
3. 桑杞茶
【配料组成】★桑葚子50克，枸杞子20克。
【制法用法】将上2味放入杯内，用沸水冲泡，代茶饮用。每日1剂。【功能主治】滋阴养血，补肝益肾。用治阴虚阳亢型眩晕。
4. 甘菊归杞茶
【配料组成】★甘菊花、构杞子各20克，生地黄10克，当归5克。
治疗夜里晚上盗汗偏方 盗汗是指入睡后汗出，醒后即止的症状。 温馨提示: 偶尔盗汗可不必在意，经常盗汗并伴有发热、咳嗽应及时去医院检查。验方法 ★生黄芪30克，黑大豆90克，白术10克。 洗净加清水500毫升，煎至250毫升，加食盐少许，饮汁食豆。 ★浮小麦30克，淮山药30克。 浮小麦以布袋包，与淮山药同加水煎汤，代茶饮。 ★浮小麦15克，乌梅10枚，桑叶9克，红枣10枚。 加水煎服。用于阴虚盗汗。 ★浮小麦、煅牡蛎各10克。 加水煎服。每日27k，连用3～5天。 ★黑豆15克，地骨皮15克，红枣5枚。 水煎服。每日1次，连用3天。 ★白芍15克，酸枣仁12克，乌梅12克。 水煎服。每晚1次。 ★霜桑叶5克。 焙干，研末冲服，米汤送下，每日2次。 药膳法
★羊肚200克，浮小麦30克。 羊肚洗净、切块，与浮小麦同煮熟，吃羊肚喝汤。 ★浮小麦50克，红枣6枚，甘草6克，桂圆肉5枚。 水煎喝汤，吃枣和桂圆肉。 外用法 ★五倍子1．5克，朱砂0．3克。 共研为细末，冷开水调，睡前敷脐中，次晨去掉。 ★龙骨、牡蛎、糯米各等量。 共研细末，布包扑身上。每日数次。 多汗是什么原因,多汗怎么办治疗偏方 多汗症常因植物神经功能紊乱引起。 多汗症中医辨证大多属于气虚所致，所以病人可适当吃些补气的中药及食品。汗出湿衣后要勤换衣，以免感冒。 验方法 ★黄芪10～20克，白术5～15克，防风3～5克。 水煎至100～300毫升，每日1剂，早晚饭后2～3d,时，1次或分次服完。 ★山茱萸30克，地骨皮、黄芪皮各6克。 将地骨皮、黄芪皮切碎，山茱萸研粉，放入茶杯中，以开水冲泡，代
茶饮用。 ★黄芪25克，白芍20克，桂枝15克，生姜10克，大枣10枚，甘草6克。 水煎服。早晚各1次。 ★浮小麦100克，藕节15克。 水煎服。每日2～3次。 ★黄芪30克，麸20克，煅牡蛎30克。 水煎服。每日2次。 ★丝瓜花6克，杏仁12克，淡竹叶10克。 水煎服。每日2次。 药膳法 ★牡蛎30克，大枣10枚，冰糖15克。 水煎服。每日2次。 ★黑豆30克，枸杞子30克，五味子6克。 水煎服。每日2～3次。 ★黄芪9克或太子参15克，红枣10克。 水煎服，治小儿多汗。 ★猪排骨1000克，太子参50克。 炖汤分数次食用。 ★猪心1只，党参6～10克。 猪心洗净剖开，把党参装入，用小竹签钉缝合，臵于饭面上蒸熟，食猪心及党参，分1～2次吃完。每日1剂，连吃2～3只猪心即可。
中医内科学笔记 肺系病证 一感冒 内经认识到感冒主要是外感风邪所致，明确指出病位属肺分列辛温辛凉两大治法－丹溪心法，感冒之名始于仁斋直指方，感冒与伤风互称始于明清 感冒不呈流行性；时行感冒症状呈流行性，全身症状重，起病急，易化热入里，变生他病，不常见痰热郁肺感冒若失治可转变－肺痈、肺胀 风寒证－荆防败毒散 风热证－银翘散、葱豉桔梗汤 暑湿证－新加香薷饮（藿香正气散和鸡苏散）夏令感冒－身热汗少，头昏，肢体酸重，心烦口粘，苔黄腻，脉濡数 气虚感冒－参苏饮，患者久虚，面色晄白，汗出畏寒，动则益甚，平时易感冒，苔薄白，脉细弱－玉屏风散 阴虚感冒－加减葳蕤汤身热，微恶风寒，少汗，头晕，心烦口干，干咳痰少，舌红少苔，脉细数 二咳嗽 将咳嗽分为外感内伤两大类－景岳全书 肺体属金，譬如钟然，钟非叩不鸣，风，寒，暑，湿，燥，火六淫之邪，若外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙缚之火自内之则亦鸣－医学心悟 内伤咳嗽与－肺、肾、肝、脾有关 咳嗽的辨证要点－外感与内伤 久咳兼便溏用六君子汤－虚者补其母 咳嗽初起，用收涩药最易关门留寇 肺系病证同肝肺同治立论－泻白散合黛蛤散；五磨饮子；椒目瓜蒌汤；香附旋覆花汤 外感 风寒袭肺－三拗汤、止嗽散 风热犯肺－桑菊饮 风燥伤肺－疏风清肺，润燥止咳温燥咳嗽桑杏汤清宣凉润 凉燥咳嗽咳嗽少痰，口干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄－杏苏散温润止咳外感咳嗽，用解表药邪未尽去，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白－止嗽散 内伤 痰湿蕴肺－二陈汤、三子养亲汤 痰热郁肺－清金化痰汤 肝火犯肺－久咳气逆，阵阵发作，痰少质粘，引胸胁疼痛，口燥咽干，舌苔薄黄少津，脉弦数－清肺平肝，顺气降火－加减泻白散和黛蛤散 肺阴亏耗－沙参麦冬汤 内伤咳嗽久延可演变为－肺胀，喘证 三肺痿 首见于金匮要略 用清燥救肺汤作主方－肺痿 肺痿的病因－肺燥津伤；肺气虚冷 治疗肺痿首先应辨别虚寒虚热；阴阳 治肺燥津伤肺痿－清燥救肺汤，麦门冬汤； 虚热麦门冬汤清燥救肺汤；虚寒甘草干姜汤生姜甘草汤 四肺痈 首载肺痈之名－金匮要略；创苇茎汤清热排脓－备急千金要方；认为乘初起时极力攻之－张氏医通；主张清热涤痰－杂病源流犀烛；以清肺热，救肺气－医门法津；提出初起在表宜散风清肺，己有里热宜降火抑阴，成脓宜平肺排脓，脓成
治疗自汗、盗汗偏方 小儿不论白天、黑夜，无故出汗称为自汗；不论白天、黑夜，睡着时出汗，醒后自行停止者称为盗汗。临证一般认为自汗属阳虚，盗汗属阴虚。 【自汗】肺气虚弱，卫阳不固，经常汗出不止，动则尤甚，体倦乏力，气短畏寒，肢体欠温，容易感冒。治以益气养肺，固表敛汗。 （一）处方：鸡肉100克，黄麻根12克。 用法：将黄麻根放锅内，加水300毫升，用文火熬至100毫升左右，滤去药渣，加入切成小块的鸡肉煮烂，入油、盐、料酒、姜、葱调味。每日或隔日1剂，饮汁吃肉，1次服完，连服5～7剂。 （二）处方：浮小麦60克，大枣10枚，黄芪15克。 用法：将大枣用刀切开，与浮小麦、黄芪共放锅内，加水适量，熬浓，去渣留汁，凉后可用。每日1剂，1次服完，连服7～10剂。 （三）处方：鱼腥草20克，枣仁12克，乌梅12克，小麦30克。 用法：将药物研细末，调拌蜂蜜冲服，每日3次。 （四）处方：桑叶12克，山毛桃10克，山萸肉12克，大枣10克。 用法：将药物加水煎服，每日3次。 （五）处方：马齿苋20克，梧桐子6克，山药12克，谷芽10克。 用法：将药物加水煎服，每日3次。 （六）处方：小麦仁60克，糯米30克，大枣15枚，白糖少许。 用法：将小麦仁、糯米、大枣加水共煮成粥，吃时加糖调味。每日2次，可分次吃完。 本方适用于小儿病后脾虚、盗汗、自汗症。 （七）处方：小麦25克，红枣5枚，龙眼肉10克。 用法：将小麦、红枣、龙眼肉加适量水煮煎后食饮，每日分2次服用。 本方适用于小儿盗汗、自汗。 （八）处方：浮小麦30克，黑大豆15克，乌梅3克。 用法：水煎服。 【盗汗】阴虚内热，盗汗频作，五心烦热，午后潮热，两颧发红，口干，便结。治当滋阴敛汗。 （一）处方：金樱子根12克，五倍子12克，桑螵蛸6克，鱼腥草20克。 用法：将药物研细末，调拌蜂蜜冲服，每日2次，连服7日。 （二）处方：何首乌12克，糯稻根须10克，桑椹子10克，（五）味子3克。 用法：将药物加水煎服，每日3次。 （三）处方：麻黄根9克，桑树根6克，白及4克，车前草10克。 用法：水煎服，每日3次。 （四）处方：浮小麦15克，红枣若干。 用法：将浮小麦、红枣加适量水熬成汤喝，适用于症状较轻者。 （五）处方：牡蛎30克，蛤粉18克，红枣5枚。 用法：将牡蛎、蛤粉、红枣加适量水一同熬成汤，常常服用有效，适用于盗汗已久者。 （六）处方：豆豉500克，米酒适量。 用法：将豆豉放入锅内，用慢火炒香，然后取出放入米酒内泡浸3～5天，再取出豆豉晒干，瓶装备用。剂量不限，随意服食，疗程不限。 （七）处方：乌梅15枚，小麦30克，大枣10枚。
自汗、盗汗、手足出汗治疗口诀 自汗、盗汗中医认为是阴阳失调，腠理不顾而致汗液外泄失常的原因。此病不受外界环境、体力活动和心理情绪的任何影响，超乎寻常的出汗，也称为“汗出异常”。
“自汗”表现为不动就出汗，动则更出汗。“盗汗”表现为睡觉时出汗醒则汗止，二者在生活中会常见到。 “自汗”多属于气虚不固，患者极易出现“感冒、体倦乏力、面色少华、舌苔薄白等症状”。自汗用药：生脉饮口服液，补中益气丸。“盗汗”属于阴虚内热，会出现“夜寐盗汗、手足心热、心烦口干、舌红少苔”等症状。盗汗用药：六味地黄丸，大补阴丸。 中医认为，“汗为心液”，若盗汗长期不止，心阴耗伤十分严重，应积极治疗。在治疗的同时，还要特别注意自我养护。古人说“药补不如食补”。自汗者宜吃鸡、鸭、鱼、蛋、山药、扁豆、羊肉、桂圆、狗肉等；盗汗者宜吃鱼、甲鱼、乌龟、蛤士蟆、猪肝、白木耳、菠菜、白菜等。宜吃生冷的瓜菜，少吃凉拌的菜肴；盗汗者不宜吃辛辣的食品，尽量少饮或不饮酒。 自汗与盗汗仅仅是一种外在的表现，它可是由多种疾病引起，如：甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱、结核病、风湿病和慢性消耗性疾病等等，所以在治疗汗证的同时，更要注意它的原发病灶。 具体口诀如下： 盗汗自汗寻肾经，太溪复溜常按灵， 手心脚心爱出汗；温溜刮痧病渐轻，（大肠经） 心经痛点要常按；手足出汗此经行， 阴郄后溪相配合；治愈汗症能祛病。 健康、医药、美食、养生、食疗与生活百科......博文整合文集 图说社会乱象、学生心志疏导、家庭教育、生活感悟哲思...博文整合 生活、百科、教育、学习网址大全 一、盗汗自汗寻肾经，太溪复溜常按灵 肾是先天之本，属水。“自汗”主要见于气虚证，偏见于阴虚症，如气虚感冒症、气虚发热症、“心气”虚症、“脾气”虚症、“肺气”虚症、“肾气”虚症等症候。 “肾主骨”，肾气足就能滋养骨髓，骨髓强健了筋骨就好，筋骨好了又能养肝（水生木）；肝养好了心脏供血便会充足了（木生火），脾胃自然也就得到了调理（火生土）。“脾为后天之本”，脾气顺则肺气顺（土生金）；肺气顺反过来又能使肾
第三十一单元汗证 一、A1 1、汗证，蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，苔薄黄，脉弦数。辨证应属 A、肺卫不固证 B、心血不足证 C、阴虚火旺证 D、邪热郁蒸证 E、中焦湿热证 2、汗证，邪热郁蒸证的最佳选方是 A、茵陈蒿汤 B、四妙丸 C、黄连温胆汤 D、龙胆泻肝汤 E、黄连解毒汤 3、汗证，阴虚火旺证的最佳选方是 A、百合固金汤 B、知柏地黄丸 C、天王补心丹 D、当归六黄汤 E、滋水清肝饮 4、自汗盗汗属虚证者的治疗原则是 A、化湿和营 B、调和营卫 C、温肾固摄 D、清化湿热 E、清肝泄热 5、自汗、盗汗可加用固涩敛汗的药物是 A、黄芪、白术、防风 B、麦冬、五味子 C、秦艽、银柴胡、白薇 D、五味子、瘪桃干、牡蛎 E、甘麦、大枣 6、下列关于自汗盗汗的病机描述中，错误的是 A、实证者多由外感风热及肝火所致 B、基本病机为阴阳失调，腠理不固，营卫失和 C、自汗多为气虚 D、盗汗多为阴虚 E、病理性质虚多实少
二、A2 1、患者男性，55岁。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。该患者治疗首选 A、麻杏石甘汤 B、桂枝汤 C、玉屏风散 D、当归六黄汤 E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤 2、患者，女性，30岁，蒸蒸汗出，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，苔薄，脉弦数，辨证应属 A、心血不足证 B、肺卫不固证 C、阴虚火旺证 D、中焦湿热证 E、邪热郁蒸证 3、患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A、黄连阿胶汤 B、黄连温胆汤 C、当归六黄汤 D、养阴清肺汤 E、甘麦大枣汤 三、B 1、A.肺卫不固证 B.心血不足证 C.阴虚火旺证 D.邪热郁蒸证 E.脾胃虚弱证 <1> 、汗证，汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，苔薄白，脉细弱。辨证应属 A B C D E <2> 、汗证，自汗或盗汗，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。辨证应属 A B C D E <3> 、汗证，夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。辨证应属 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】汗证，邪热郁蒸证 证候主症：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉象弦数。
小儿盗汗的原因和治疗方法 https://www.doczj.com/doc/df13563521.html, 根苗网 引起小儿盗汗的原因很多，应具体分析，辨证施治。一般来说，小儿盗汗可归纳为生理性盗汗和病理性盗汗两种。 一是生理性盗汗。婴幼儿时期，由于皮肤内水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。倘若小儿入睡前活动过多，可使机体产热增加，或者进食不久胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺分泌也随之增加，这些均可造成小儿入睡后出汗较多、尤其在入睡最初2小时内。此外，盗汗还见于睡前吃过较烫的饮食，或被子盖得太多大厚，或室内温度过高等。上述诱因均可使丘脑下部体温调节中枢发出信号，引起交感神经兴奋，导致全身出汗，尤以躯干、面部显著。 二是病理性盗汗。有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“小龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。有一点要注意，盗汗并非是佝偻病特有的表现，应综合分析，必要时检查血钙、血磷、碱性磷酸酶以及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病，佝偻病主要见于两岁半以下的儿童。 结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此之外，患儿常有低热消瘦，体重不增或下降，食欲不振，情绪发生改变等症状。检查血沉、结核菌素试验以及胸部X线摄片等，往往可发现异常，这对小儿结核病的诊断极有价值。 由此可见，凡是影响人体体温调节中枢，以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病，都可以引起小儿盗汗。作为父母，不能一见小儿盗汗就盲目服药，这是很不可取的。 一旦小儿出现盗汗，应及时查明原因，并给予适当的处理。临床上对生理性盗汗一般不主张药物治疗，而是采用调整生活规律，祛除生活中的致热诱因。比如：入睡前适当限制小儿活动，尤其是控制剧烈运动；睡前不宜吃得太饱，更不宜在睡前给予大量热食物和热饮料，卧室温度不宜过高，冬天最适宜的温度为24-27℃；最好穿单衣入睡，不要穿毛衣、毛裤；被子的厚薄应随气温的变化而增减。如有条件应该使用睡袋，这样更保险。 一般来说，若能祛除上述种种诱因，小儿盗汗会自然减少。即使小儿一时出汗不止，家长也不必过分担心，出汗所损失的只不过是水分和电解质，通过每日的合理饮食是完全可以补充的。 对病理性盗汗的小儿，应针对病因进行治疗。除此以外，也可采用辨证施治的方法进行中药调治。如常用的有甘麦大枣汤，即浮小麦30克，大枣12枚，炙甘草6克，煎汤代茶饮用，有较好的收敛止汗作用。
《中医内科学》_第三节眩晕_中医世家 第三节眩晕眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血 劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏 血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一 类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立， 或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。眩晕为临床常见病证，多见于中老年人，亦可发于青年人。本病可反复发作，妨碍 正常工作及生活，严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命。临床上用中医中药防治眩晕，对控制眩晕的发生、发展具有较好 疗效。眩晕病证，历代医籍记载颇多。《内经》对其涉及脏腑、病性归属方面均有记述，如《素问·至真要大论》认为：“诸风 掉眩，皆属于肝”，指出眩晕与肝关系密切。《灵枢，卫气》 认为“上虚则眩”《，灵枢·口问》说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣， 头为之苦倾，目为之眩”，《灵枢·海论》认为“脑为髓海”，而“髓海不足，则脑转耳鸣”，认为眩晕一病以虚为主。汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一，为后世“无痰不作眩”的论 述提供了理论基础，并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。 宋代以后，进一步丰富了对眩晕的认识。严用和《重订严氏济 生方·眩晕门》中指出：“所谓眩晕者，眼花屋转，起
眩倒是也，由此之，六淫外感，七情内，皆能致”，第一次提 出外感六淫和七情内致眩，前人之未，但外感、寒、暑、湿致眩，外感病的一个症状，而非 主要候。元代朱丹溪倡痰火致眩学，《丹溪心法· 眩》：“ 眩，痰挟气虚并火，治痰主，挟气及降火。 无痰不作眩，痰因火，又有湿痰者，有火痰者。”明代景岳在《内》“上虚眩”的理基上，下虚致眩作了尽述，他在《景岳全·眩》中：“ 眩属上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之 阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也。阳中之阳虚者，宜治其气，如 四君子、??脾、中益气，??。阴中之阳虚者，宜其精，如?? 左、右、四物之是也。然伐下者必枯其上，滋苗者必灌其根。所以凡治上虚者，犹当以兼气血最，如大元煎、十全大阴 阳等，俱当酌宜用之。” 氏从阴阳互根及人体是一有机整体的点，与治眩，是能可，并眩的病因病机“虚者居其八九， 而兼火兼痰者，不十中一二耳”。述了倦度、失宜、呕吐上、泄泻下、大汗亡阳、晌目惊心、焦思不、被殴被辱气等皆阳中之阳，吐血、衄血、便血、 欲、崩淋等皆阴中之阳而致眩。秦景明在《症因脉治，眩》中 阳气虚是本病病的主要病理。徐春 甫《古今医·眩宜三虚》：“肥人眩运，气虚有痰；
自汗、多汗、盗汗有什么区别 自汗 自汗是指人体不是因为外因引起的自然出汗，自汗多发生在白天，不因劳动，穿衣厚或炎热而汗自出，或稍微运动则大汗淋漓。自汗的原因主要是身体虚弱或患大病之后，医学上将在醒觉状态下出汗，称为"自汗"。 自汗的预防方法：不要吃的太咸，平时可多吃些高蛋白的食物，不要吃凉的或刺激性食物，多喝点小米粥，慢慢调养，不良习惯要注意。体虚引起的症状，需要注意饮食及生活习惯慢慢调养的，平时主要补充蛋白质，注意均衡饮食补充各种维生素的，在条件允许时，适当调节一下居住环境的温度与湿度。体虚自汗，这在中医看来属于气虚的原因，可吃黄芪调理。 多汗
多汗指大量出汗，有时每小时出汗>1L，该体征是自主神经对躯体及心理压力、发热及环境高温的反应，由压力引起的出汗可出现于全身或局限于手掌、足底、前额，由发热及环境高温引起的多为全身性的。多汗症主要是指小汗腺多个部 位产生过多的汗液，常累及腋窝、掌跖和腹股沟，原因可分为神经性和非神经性，神经性是指神经反射的控制；除了局部热刺激外，非神经性是指周围性非 神经性因素的作用——腺体水平的兴奋反应。 多汗症病因： 一、多汗症一般可分为器质性疾病和功能性失调两种。前者主要见于内分泌失 调和系统性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进、高血压、垂体功能亢进、充血 性心衰；神经系统疾患，如脑震荡、偏瘫、脊柱外伤；肿瘤，如转移性肿瘤、 类癌；以及感染性疾病，如疟疾、结核、波浪热等。功能性多汗症一般以精神 性出汗较多，如高度情绪刺激如精神紧张、激动、恐怖、焦虑、痛苦、愤怒所 引起。由于精神损伤或由于情绪冲动使神经冲动增加，乙酰胆碱分泌量增多而 产生多汗，还可由于汗腺神经紧张性增加，交感神经失调而致多汗，月经期可 出现多汗症，多汗症还可发生在一些遗传综合征。 二、低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情 况在佝偻病患儿中尤其多见。这种多汗由于维生素D的缺乏引起钙磷代谢紊乱。 三、手脚多汗是因脾胃肾功能失调引起，的医学上称做"局限性多汗症，一般采用维生素B1、谷维素等。但建议检查确诊后对症治，治疗局限性多汗症时应 注意保持良好情绪，少吃辛辣厚味食物。 盗汗
主治医师 (中医内科学)-补虚药 1、杜仲具有的功效是 A.祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 B.祛风湿，强筋骨，利水消肿 C.补肝肾，强筋骨，安胎 D.补肝肾，行血脉，续筋骨，安胎止漏 E.补肝肾，强筋骨，祛风湿 2、续断具有的功效是 A.祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 B.祛风湿，强筋骨，利水消肿 C.补肝肾，强筋骨，安胎 D.补肝肾，行血脉，续筋骨，安胎止漏 E.补肝肾，强筋骨，祛风湿 3、巴戟天具有的功效是 A.补肝肾，暖腰膝 B.壮肾阳，温脾阳 C.补肾阳，祛风湿 D.补肝肾，强筋骨 E.补肝肾，行血脉
4、补骨脂具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 5、莲子具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 6、白术的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证
7、龟板的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证 8、具有养肺胃之阴，除烦安神功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 9、具有养胃肾之阴，生津除热功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 10、与生姜配伍，能调和营卫的药物是
A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 11、与桂枝配伍，能调和营卫的药物是 A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 12、沙参具有的功效是 A.既能滋补肝肾，又能益胃生津 B.既能补脾益气，又能益胃生津 C.既能滋阴除烦，又能益胃生津 D.既能清肺养阴，又能益胃生津 E.既能清火生津，又能滋阴润燥 13、天冬具有的功效是 A.既能滋补肝肾，又能益胃生津
民间治疗自汗，常用黄芪红枣汤：黄芪15－30g、红枣15枚，煎汤，每日服2次。也可以使用中成药黄芪口服液。《医学衷中参西录》记载张锡纯治疗沧州一女，年二十余，胸胁满闷，心悸，动则自汗，其家适有预购黄芪一包，遂煎服，服后果愈。产后多汗，有报道用黄芪30g、益母草30g，煎汤，日服2次。本人经验，对于自汗而恶风者，可用桂枝汤加黄芪：黄芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、红枣10粒，水煎服。 、每天用黄芪30克左右，水煎后服用。或水煎好后代茶饮用。用黄芪30克，加枸杞子15克，水煎后服用，对气血虚弱的人效果更佳。 2、取黄芪50克左右，煎汤以后，用煎过的汤液烧饭或烧粥，就变成黄芪饭、黄芪粥，也很有益。 3、还有些人喜欢在烧肉、烧鸡、烧鸭时，放一些黄芪，增加滋补作用，效果也不错。 人们都知道茯苓是好东西，但是日常生活中却不知道怎么服用它。茯苓的药味很淡，微甜，所以可以和大米一同熬粥喝，味道甜美；也可以做成茯苓羊肉包子，另有一番风味，但是由于羊肉易上火，所以有内热的人不宜吃。而对于上班族来说，用茯苓泡茶喝也颇有保健功效。 茯苓不同部位功效也各不同。王主任说，茯苓嚼之粘牙，以粘牙力强者为佳。茯苓可谓全身是宝，黑色外皮部为“茯苓皮”，皮层下的赤色部分是“赤茯苓”，菌核内部的白色部分为“白茯苓”，带有松根的白色部分，就是“茯神”。茯神的作用偏于宁心安神，但是其宁神作用，主要在于健脾补中。习惯上宁神多用茯神，实际上茯苓同样具有宁神作用。而茯苓皮的主要作用是利水消肿，治疗水肿有良好的效果。 当归炖羊肉 主治：小儿贫血伴食欲不振，怕冷。 原料：当归30克，生姜50克，羊肉150克。 制作：将羊肉、生姜分别洗净，切片，与当归同入锅，加水2碗，煎煮30分钟。加盐、佐料少许调味。 茯苓药食兼备，是延年、益智、抗衰老之佳品。如今，利用茯苓制作的各类保健食品越来越多。以下介绍几种茯苓食疗方。 茯苓薏米粥茯苓15克，薏米60克。共 枸杞茯苓茶取枸杞子50克，茯苓100克，红茶100克。将枸杞子与茯苓共研为粗末，每次取5～10克，加红茶6克，用开水冲泡10分钟即可。每日2次，代茶饮用。能健脾益肾、利尿通淋。适用于慢性肾炎、少尿、尿痛、尿道炎等。
治疗盗汗穴位按摩方法1、三阴交 位置 脚内踝上3寸。 功能 活化肾、肝、脾气血。 主治 眼睛浮肿、脸部黄褐斑、月经不调、盗汗。 2、血海穴 位置 膝盖内侧上2寸。 功能 调理气血循环。 主治
盗汗、皮肤瘙痒、月经不调。 盗汗的原因 从中医的角度来说，出现盗汗有可能是因为气虚造成的。 如果是气虚引起的盗汗，一般是血管扩张功能不好，可用补中益气汤加减方来调整，心血不足造成的盗汗，心悸少寐，宜补血养心，以归脾汤加减方来治疗;如果是阴虚体质引起，身体出现燥热症，也会有盗汗的情况，此时可用六味地黄丸加减方来改善，又阴虚火旺的盗汗，五心烦热，宜滋阴降火，用之以当归六黄汤加减方，但仍建议由中医师鉴别诊断后，再服药改善。 盗汗分为两种，一种是属生理性的;一种属病理性的。现代医学认为，小儿代谢旺盛，活泼好动，出汗往往比成人量多，属生理现象。证名，出自《金匮要略。血痹虚劳病脉证并治》，又称寝汗。指入睡后出汗，醒后即止。多属虚劳之症，尤以阴虚者多见。详见虚劳盗汗、阴虚盗汗条。中医的说法是“阴虚则盗汗”，“阳疲劳则自汗”。 盗汗的症状有哪些? 盗汗的病人，有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量，相差很大。
根据盗汗病人的临床表现，可以将盗汗分为三种类型，分别是轻型、中型和重型。 1、轻型盗汗 轻型盗汗的病人，多数在入睡已深，或在清晨5时许或在醒觉前1～2小时时汗液易出，汗出量较少，仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。 2、中型盗汗 中型盗汗的病人，多数入睡后不久汗液即可泄出，甚则可使睡装湿透，醒后汗即止，揩拭身上的汗液后，再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗，病人常有烘热感，热作汗出，醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。 3、重型盗汗 重型盗汗的病人，汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时，即有汗夜大量涌出，汗出后即可惊醒，醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大，汗液常带有淡咸味，或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿，一夜非数次替换睡装则无法安睡，有个别重证病人能使被褥湿透，被褥较薄或用席子时，汗液可在床板上印出汗迹。平时可伴有低热或潮热，五
龙胆泻肝汤：（共7处） 1.十、自汗、盗汗―⑷邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤 2.十一、血证(1)鼻衄③肝火上炎：清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤 3.十一、血证⑷吐血②肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤 4.十四、不寐⑴实证①肝郁化火：疏肝泻热，佐以安神——龙胆泻肝汤 5.十八、痫证⑵痰火内盛：清肝泻火，化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤 6.二十九、胁痛⑶肝胆湿热：清热利湿—――――—龙胆泻肝汤 7.四十五、耳鸣、耳聋－⑴肝胆火盛：清肝泄火——龙胆泻肝汤 温胆汤：（共2处）1.十四、不寐⑴实证②痰热内扰：化痰清热，和中安神—－—温胆汤2..四十五、耳鸣、耳聋⑵痰火郁结：化痰清火，和胃降浊——温胆汤 柴胡疏肝散（共5处） 1.十六、郁证⑴实证①肝气郁结：疏肝理气解郁—――—柴胡疏肝散 2.十九、胃痛⑶肝气犯胃：疏肝理气，和胃止痛—－—－柴胡疏肝散 3.二十六、腹痛⑸气滞血瘀：以气滞为主，宜疏肝理气—柴胡疏肝散 4.二十九、胁痛⑴肝气郁结：疏肝理气——柴胡疏肝散 5.三十二、鼓胀⑴气滞湿阻：疏理肝气，行湿散满——柴胡疏肝散或胃苓汤 归脾汤（共9处）1.十一：血证⑴鼻衄④气血亏虚：补气摄血—―――――—归脾汤 2.十一：血证⑷吐血③气虚血溢：健脾益气，摄血—――—归脾汤 3.十一：血证⑹尿血③脾不统血：补脾摄血—―――――—归脾汤 4.十一：血证⑺紫斑③气不摄血：补气摄血—―――――—归脾汤 5.十二、心悸⑵心血不足：补血养心，益气安神—―――—归脾汤 6.十四、不寐⑵虚证②心脾两虚：补养心脾，以生气血—－归脾汤 7.十六、郁证⑵虚证②心脾两虚：健脾养心，益气补血——归脾汤 8.三十一、眩晕⑵气血亏虚：补养气血，健运脾胃——――归脾汤 9.四十八、内伤发热⑷血虚发热：益气养血—―――――—归脾汤 金匮肾气丸（共4处）1.五、哮证⑵缓解期③肾虚证：补肾摄钠—―――――—金匮肾气丸、七味都气丸 2.六、喘证⑵虚喘②肾虚：补肾纳气肾阳虚—―――—金匮肾气丸、参蛤散 3.九、痰饮⑷支饮②脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮——金匮肾气丸，苓桂术甘汤 4.四十三、消渴⑶下消②阴阳两虚：温阳滋肾固摄—－—金匮肾气丸 《济生》肾气丸（共3处） 1.三十二、鼓胀⑸脾肾阳虚：温补脾肾，化气行水——附子理中丸合五苓散，《济生》肾气丸 2.三十九、水肿⑵阴水②肾气衰微：温肾助阳，行气化水——《济生》肾气丸合真武汤 3.四十一、癃闭⑹肾阳衰惫：温阳益气，补肾利尿——――《济生》肾气丸 失笑散（共2处）1.十九、胃痛⑸瘀血停滞：活血化瘀——实证失笑散合丹参饮； 2.三十一、积聚⑵积证①气滞血阻：理气活血，通络消积——金铃子散合失笑散 藿香正气散（共3处）1.二十一、呕吐⑴实证①外邪犯胃：疏邪解表，芳香化浊—――――—藿香正气散 2.二十三、泄泻⑴感受外邪①寒湿（风寒）：解表散寒，芳香化湿——藿香正气散 3.二十五、霍乱⑴寒霍乱①轻证：散寒燥湿，芳香化浊——藿香正气散合纯阳正气丸 葛根芩连汤（共1处）1.二十三、泄泻⑴感受外邪②湿热（暑湿）：清热利湿——葛根芩连汤
自汗、盗汗 【概说】 汗，为五液（汗、涕、泪、涎、唾）之一。是人体津液的代谢产物，为阳气蒸化津液，排出于体表而成。如《素问·阴阳应象大论》说：“阳加于阴谓之汗”。《灵枢·决气篇》说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。”指出了人体正常汗出的原因以及汗与津液的关系。 因汗为津液所化，而津液是血液的组成部分（津血同源），血由心所主，故又称汗为心液。 一,概念 自汗、盗汗是由于人体阴阳失调，营卫不和而致汗液外泄失常的病症。又作“汗证”。 特征：表现全身或局部非正常的出汗。其汗出不受任何外来因素的影响（如气候炎热、衣被过暖、劳作急行、惊恐、情绪激动等）。 自汗一般是指不在睡着时的出汗，如昼日出汗不止，活动更甚者。如《三因方》曰：“无问昏醒，浸浸自出者，名曰自汗。” (自汗——汗出于清醒状态，动则益甚) 盗汗指寐中汗出，醒后即止；又称为“寝汗”。二者同是一个出汗的症状，故又统称为“汗证”，既可单独出现，也可因某些疾病引起。 （盗汗——寐中汗出，醒来自止) 生理性汗出： 健康人身体平时隐约微似汗出，肌肤润泽，是脏腑经络交相贯通，营卫调和，腐秽自去，废液自除的正常现象。或因劳作急行，气候炎热，衣被过暖的汗出，如《灵枢·五癃津液别篇》说：“天暑衣厚，则腠理开，故汗出。”此汗出为散热于外，起到调节体温的作用。或因饮食辛辣之物，以及大惊、大恐的一时汗出，或平素手足心轻微汗出，而无其它疾苦，亦属正常的汗出，不是病态。 二、沿革 （一）对汗液的认识始见于《内经》 1.汗液为血液所化生，为心所主，有“汗为心液”之说。 《素问×宣明五气论》：“五脏化液，心为汗。” 《灵枢·决气》篇说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。” 《灵枢·营卫生会》篇说：“夺血者无汗，夺汗者无血。” 明确指出汗液为人体津液的一种，与血有着密切关系，汗血同源，为心所主，故血液耗伤过度之人，不可再发其汗，而汗出过多之人，也不可再伤其血。 2.生理性的汗出与外界环境有密切的关系。 《灵枢·五癃津液别》曰:“天暑衣厚则腠理开,故汗出” 《素问·举痛论》曰：“炅则腠理开,荣卫通 ,汗大泄,……劳则喘息出,外内皆越”此为病理状态下之汗。 天热汗多，天冷汗出少，而小便相对增多。 3.谈到多种异常汗出的病证：多汗、寝汗、灌汗、绝汗等。 （二）《金匮要略·水气病》篇首先记载盗汗的名称，并认为由虚劳所致者较多 “食已汗出，又常暮盗汗出者，此劳气也” 《伤寒论·辩太阳病脉证并治上》则有“自汗出”的记载。 （三）《诸病源候论·虚劳病诸候》对自汗、盗汗的病因病机作了探讨。 如谓自汗主要由阳虚所致，“夫诸阳在表，阳气虚则自汗。心主于汗，心藏偏虚，故其液妄出也。” 又谓“盗汗者，因眠睡而身体流汗也，此由阳虚所致”，指出盗汗的临床特点是眠睡汗出，但指出其病机为“阳虚所致”，与后世认为多由阴虚引起的观点不同。究之实际，盗汗实以阴虚所致者
自汗、盗汗验方秘方和穴位治疗法 临床上我是这样看“汗证”的：1，首辨虚实，虚者，正虚（气、血、阴、阳等），实者，邪实（郁、积、湿、火等）；2，再辨阴阳、寒热等。治疗时：“虚者”当补之、敛之；“实者”当给邪之去路；“寒者”当热之，“热者”当寒之。总的来讲，要随证治之，调理阴阳气血，使之平和（亦即平衡）。 古云盗汗多阴虚，自汗阳羸卫外疏, 肺卫不固玉屏风，营卫不和桂枝主，阴阳失调液外泄，互根当究五车书。阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。 心主血、汗乃心之液。汗为心液，肾主五液，故汗出皆由心肾虚致之。所以在心内为血，在外就是汗。出汗的症状是反映人体阴阳失调邪正相争的象征。汗液属阴，如人体的正气不足，阳气不固，则阴液失去约束而汗液外泄。汗与心有关；又肺主皮毛，这个皮毛就是医书所讲的营卫，所以汗又与肺有关；汗走肌表，脾主肌肉，所以汗与脾有关；而心为火，肾为水，人体正常，必要心肾相交，交通上下，所以汗也与肾有关。肝肾同源头，那么汗也与肝有关。这些，只是说明一个道理：人体脏器都是互相联系，互相依赖，互相制约，各司其职的。 汗是心液，流汗过多，会造成心之气阴受伤，虚火内扰，导致心悸惊惕、短气烦倦等证。耗气伤津，致使体内元气不足，阴津亏虚。也会使电解质紊乱，血粘度增高，头晕乏力等。 气属阳，血属阴。血气嫩弱，若大病久病之后，气血亏损；
或先天不足，后天失养体弱，气阴虚亏。气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。汗证有虚实之分，虚证有肺卫不固、营卫失调、气阴亏损，实证则为湿热迫蒸。 早在《内经》即对汗的生成，即病因病理方面就有了很深的认识，指出汗液为血液所化生，为心所主，所以有“汗为心之液”之说。《景岳全书》对汗证也作了系统的整理论述，曰：“汗发于阴而出于阳”，认为自汗属阳虚气虚，盗汗属阴虚血虚，《素问·阴阳别论》云“阳加于阴谓之汗”充分阐明了阳气宣发，阴液于体表而充身泽主着谓之汗，汗液是津液变化而成的，津液又是血流的重要组成部分。 自汗有属腑脏者，经云∶饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。如胃热，食则汗出如洗。饮酒漏风，汗出如浴。肺虚，腠易疏泄，玉屏风散。心虚，神不安谧。肾虚，元府不闭。肝脾虚，精血久耗。士材亦云∶肺虚者固其皮毛。心虚者益其血脉。肾虚者助其封藏。脾虚者壮其中气。肝虚者禁其疏泄。此从乎腑脏为治也。 其盗汗乃睡中自泄，水火不交，阴阳偏胜，虚损心阳，至如病后气血俱虚自汗，产后血脱，孤阳无根据，大汗不止。 1、《素问·经脉别论》曰：摇体劳苦，汗出于脾。饮食饱甚，汗出于胃。 2、《素问·别经论》曰：“惊而夺精，汗出于心。此乃思
汗证 按汗证一条，有阳虚者，有阴虚者，有太阳风伤卫者，有阳明热盛者。 因阳虚者，由人素秉阳虚，或用心过度而损心阳，心阳衰，不能统摄心中之液而汗出。或脾胃阳衰，不能收摄脾胃中之血液而汗出。或肝肾阳衰，不能收束肝肾中血液而汗出。上中下三部阳衰，皆能出汗，统以阳名之。其人定多嗜卧，少气懒言为准。法宜扶阳，阳旺始能镇纳群阴，阴气始得下降，阳气始得潜藏，乃不外亡。法宜回阳、收纳、温固为要，如封髓丹，潜阳丹，黄芪建中汤，回阳饮之类。 因阴虚者，则为盗汗。由其人血液久亏，不能收藏元气，元气无依而外越，血液亦与俱出，多在夜分。夜分乃元气下藏之时，而无阴以恋之，故汗出也。非汗自出，实气浮之征也。法宜养血，如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。 更有一等阴盛隔阳于外之证，夜间亦汗出，此为阳欲下交而不得下交，阳浮于外，故汗出。法宜扶阳，阳旺而阴不敢与争，阳气始得下交，如白通汤、补坎益离丹之类。 务要知得阴虚、阴盛之旨，阴虚则火旺，其人定然有神，烦渴饮冷为据。阴盛则阳衰，其人定然无神，少气懒言，不渴不食，即渴喜滚为据。 因风伤太阳卫分者，由太阳之气不足，不能充周于腠理，
毛窍空疏，风入于内，风为阳邪，善行而动，卫外血液不得潜藏，随发热之气机而外出，故自汗淋漓。法宜扶太阳之气，太阳气旺，始能胜邪，仲景之桂枝汤是也。 因阳明火旺而致者，由胃中有火，热蒸于外，大汗如雨。非若久病大汗亡阳之证。此则其人大渴饮冷，二便闭塞，烦躁身轻，气粗口臭。法宜专清胃热，如人参白虎汤、大小承气汤之类是也。 更有一等汗证，如战汗、狂汗、黄汗、热汗、冷［1］汗、上身汗、下身汗、头汗、饮酒食肉汗出之例，亦不可不知。夫曰战汗者，由正气鼓动，与外入之邪气相攻，客邪外越，骤然战慄不已，汗大出，汗止而战慄lì自然不作，病即立瘳chōu。瘟疫证中有此一证。又曰狂汗者，由外邪入内，随热而化，热乘于心，神识不明，当正邪相攻，客邪突出，心神不定，其人如狂，大汗如注，邪尽汗止，而病可立瘳。又曰黄汗者，汗出沾衣，而衣皆黄也。由脾液发泄不藏，法宜收纳脾胃之元气，如姜、砂、草、理中汤之类。又曰热汗者，阳分之征。冷汗者，阴分之验。上身独汗者，阳竭于上也。下身独汗者，阴脱于下也。上下二证，是为久病虚极者言也，总以收纳为要。若病未大虚，而上身汗者，责在气分有热，下身汗者，责在血分有火，不可拘执，务在这阴阳互根处理会。至于头汗出至颈而还，有风淫于上，有湿热蒸于上，有蓄xù血生热而蒸于上，须当变通。若是饮酒食肉而即汗出者，多由其人素
牡蛎散的方歌方义 方歌：牡蛎散内用黄，浮麦麻黄根最易，自汗盗汗心液损，固表敛汗见效奇。 方义：本方证多由气虚卫外不固，阴伤心阳不潜，日久心气亦耗所致。《素问·阴阳应象大论》曰：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”卫气不固，则表虚而阴液外泄，故常自汗出；夜属阴，睡时卫阳入里，肌表不固，加之汗出过多，心阴不足而阳不潜藏，故汗出夜卧更甚；汗出过多，不但心阴受损，亦使心气耗伤，故心悸惊惕、短气烦倦。治宜敛阴止汗，益气固表。 方中煅牡蛎咸涩微寒，敛阴潜阳，固涩止汗，为君药。生黄芪味甘微温，益气实卫，固表止汗，为臣药。君臣相配，是为益气固表、敛阴潜阳的常用组合。麻黄根甘平，功专收敛止汗，为佐药。小麦甘凉，专入心经，养气阴，退虚热，为佐使药。 牡蛎散的用法用量 组成：黄芪（去苗土）、麻黄根（洗）、牡蛎（米泔浸，刷去土，火烧通赤）各30g。 用法：上三味为粗散。每服9g，水一盏半，小麦百余粒（30g），同煎至八分，去渣热服，日二服，不拘时候。现代用法：为粗散，每服9g，加小麦30g，水煎温服；亦作汤剂，用量按原方比例酌减，加小麦30g，水煎温服。
加减：若气虚明显者，可加人参、白术以益气；偏于阴虚者，可加生地、白芍以养阴。自汗应重用黄芪以固表，盗汗可再加豆衣、糯稻根以止汗，疗效更佳。 牡蛎散的功用主治 功用：上三味为粗散。每服9g，水一盏半，小麦百余粒（30g），同煎至八分，去渣热服，日二服，不拘时候。现代用法：为粗散，每服9g，加小麦30g，水煎温服；亦作汤剂，用量按原方比例酌减，加小麦30g，水煎温服。 主治：体虚自汗、盗汗证。常自汗出，夜卧更甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。 运用：本方为治体虚卫外不固，又复心阳不潜所致自汗、盗汗的常用方。临床应用以汗出，心悸，短气，舌淡，脉细弱为辨证要点。 牡蛎散的禁忌 若为阴虚火旺所致之盗汗，或大汗淋漓不止属于阳虚欲脱者，不宜使用本方。
中医内科学——自汗、盗汗 细目一：概述 一、白汗、盗汗的概念及源流 1.自汗、盗汗的概念 自汗、盗汗是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中，不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，亦称为寝汗。 2.自汗、盗汗的源流 《内经》在出汗异常的病症方面，谈到了多汗、寝汗、灌汗、绝汗等。《金匮要略》首先记载盗汗名称，认为由虚劳所致者较多。《三因极一病证方论》对自汗、盗汗作了鉴别。朱丹溪对自汗、盗汗的病理属性作了概括，认为自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰；盗汗属血虚、阴虚。《景岳全书》认为：“自汗、盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也”。《临证指南医案》谓：“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以营内。”王清任《医林改错》补充了针对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药。 二、自汗、盗汗与西医病名的关系 西医学中的甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱、风湿热、结核病等所致的自汗、盗汗可参考本节辨证论治。 细目二：病因病机 一、自汗、盗汗的常见病因 内因：病后体虚，表虚受风，思虑烦劳过度，情志不舒，嗜食辛辣。外因：风邪外袭。 二、自汗、盗汗的主要病机及转化 自汗、盗汗的病位主要在肺卫，与肝有关。 基本病机，一是肺气不足或营卫不和，卫外失司；二是阴虚火旺或邪热郁蒸，逼津外泄。 病理性质多属虚证，一般自汗多为气虚，盗汗多为阴虚。自汗日久，阴液亏虚，易并发盗汗。属实证者，多由肝火或湿热郁蒸所致。 细目三：诊断和类证鉴别 一、自汗、盗汗的诊断要点 1.不因外界环境影响，在头面、颈胸，或四肢、全身出汗者，昼日汗出溱溱，动则益甚为自汗；睡眠中汗出津津，醒后汗止为盗汗。 2.除外其他疾病引起的自汗、盗汗。作为其他疾病过程中出现的自汗、盗汗，因疾病的不同，各具有该疾病的症状及体征，且出汗大多不居于突出地位。 3.有病后体虚，表虚受风，思虑烦劳过度，情志不舒，嗜食辛辣等易于引起自汗、盗汗的病因存在。
中医内科学 目录 1.下列常见内科病证的概念、沿革、病因病理、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调摄及研究进展。 肺：感冒、咳嗽、哮证、喘证、肺痈、肺胀、（肺痿、肺痨、） 心：心悸、不寐、胸痹心痛、癫狂、痫证、痴呆、厥证。 脾胃胃痛、痞满、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、（噎膈、呃逆） 肝胆：胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、头痛、眩晕、中风，瘿病、疟疾 肾：水肿、淋证、癃闭、（关格、阳痿，遗精、耳鸣、耳聋） 气血津液：郁证、消渴、内伤发热、虚劳、痰饮、血证，自汗盗汗 肢体经络：腰痛、痹证、痿证、（痉证、颤证）。 2.下列病证的辨证论治规律 肺痿、肺痨、自汗盗汗、噎膈、呃逆、痉证、瘿病、疟疾、遗精、耳鸣、耳聋、关格、颤证。 3.下列病证的比较鉴别 中医内科病证的概念、病理、临床表现、治法、方药等方面互相之间存在相似而又相异之处，正确地加以比较、鉴别对于提高中医理论、临床诊断和治疗水平都具有重要意义。 (1)感冒与温病早期。(2)普通感冒与时行感冒。(3)风寒感冒与风寒咳嗽。 (4)风热感冒与风热咳嗽。(5)风热咳嗽与肺痈。(6)肺痈与肺痨。(7)哮证与喘证。 (8)实喘与虚喘。(9)肺胀与咳嗽、喘证、痰饮。(10)肺胀与心悸、水肿。(11)肺痨与虚劳。 (12)苓桂术甘汤与甘遂半夏汤治疗饮停于胃。(13)自汗与脱汗、战汗、黄汗。 (14)相同病理，导致不同血证。(15)相同处方，治疗不同血证。(16)胸痹与真心痛。(17)胸痹与胃痛、胁痛、悬饮。(18)惊悸与怔忡。(19)内伤发热与外感发热。 (20)癫、狂、痫证。(21)中风、厥证、痫证、痉证。(22)中风之中脏腑与中经络。 (23)刚痉与柔痉。(24)暑厥、气厥、蛔厥。(25)头痛与眩晕。 (26)诸痛的部位、性质、特点与辨证论治。(27)引起昏迷的常见病证。 (28)以下列方药为主方治疗的病证：龙胆泻肝汤、温胆汤、柴胡疏肝散、归脾汤、金匮肾气丸、失笑散、藿香正气散、葛根芩连汤等。(29)噎膈、反胃、梅核气、呕吐。 (30)呃逆与干呕、嗳气。(31)泄泻与痢疾。 (32)干霍乱与腹痛。(33)腹痛与疝气、肠痈。(34)胃痛与真心痛。 (35)急黄、胆黄、瘟黄。(36)虚证黄疸与萎黄病。(37)积证与聚证。(38)鼓胀与水肿。 4.下列病证的转化联系 中医内科病证发生后，由于失治误治，往往转化成另外病证，只有清楚地认识到病证之间的转化过程、相互之间的联系，才能正确地诊断和治疗。 (1)感冒与咳嗽。(2)外感咳嗽与内伤咳嗽。(3)肺痈、肺痨、咳嗽、喘证、哮证与肺痿。(4)哮证与喘证。(5)咳嗽与喘证。(6)咳嗽、喘证、痰饮与肺胀。(7)肺胀与心悸、水肿。(8)胸痹与心悸。(9)心悸与不寐。(10)泄泻与痢疾。(11)活人败毒散与葛根芩连汤治疗痢疾。 (12)痢疾的预后与转归。(13)呕吐与反胃。 (14)胁痛、黄疸、积聚、鼓胀在病理上的联系与转化关系。(15)鼓胀常见合并症的诊治。(16)淋证与癃闭。(17)淋证、癃闭与水肿。(18)消渴与中风、胸痹。 (19)消渴常见合并症的诊治。(20)头痛与眩晕。(21)头痛、眩晕与中风。 (22)下列病证的调护特点：胸痹、郁证、水肿、中风、癃闭、消渴、虚劳、痹证、胃痛、泄泻、痢疾及呕吐等。 (23)湿、水、饮、痰相互转化在中医内科病证发生发展的意义。(24)外感发热与内伤发热。 (25)肺痨与虚劳。(26)痿证与痹证。