助产专科十大安全质量目标 护理目标一：建立于完善产房接诊制度，提高分诊准确性，确保就诊孕妇安全 孕妇办理入院手续流程 急诊就诊服务流程(直接到产前病房)
产科护理服务技术指引及流程(产前、产房、产后接诊技术常规)
护理目标二：严格执行床边交班制度及上报制度，提高待产妇安全感和安全性 床边交接班操作流程
护理目标三：规范使用催产素，确保用药安全【操作重点步骤】 1、使用催产素前，测血压、脉搏。
2、使用催产素者，先建立静脉通道，调节滴数为每分钟8滴，然后 按医嘱加入催产素剂量。 3、根据宫缩情况每隔15-30分钟调节滴速，每次调节5滴／分，每 分钟滴速不能超过40滴。 4、滴注催产素必须专人看护，每15-30分钟观察宫缩及胎心音一次， 密切观察产程进展。 5、宫缩强度持续时间最大不超过50秒，间歇时间不能短于1分钟。 6、如发现子宫收缩过强，胎心异常等应立即停滴催产素，，并通知医 生。 7、出现胸闷，气促，寒战以至休克的过敏反应者应立即停滴催产素 并按过敏休克抢救处理、 8、静滴催产素的孕妇宫口开大3cm后每2小时测血压一次。 9、大剂量的催产素(10单位肌肉注射或20单位静脉点滴)必须在胎 儿肩部娩出且宫内没有胎儿的情况下才能使用。 10、催产素使用禁忌症： (1)头盆不称； (2)胎儿宫内窘迫现象； (3)胎位异常； (4)子宫疤痕或软产道疤痕； (5)人工破膜后不足1小时者； (6)严重心肺功能不全者； (7)有催产素过敏史者。 【结果标准】 1、患者对解释和提供的护理表示满意； 2、催产素使用准确、规范、无并发症发生； 3、发现异常及时报告。 催产素使用操作流程 用药前： 核对医嘱→送产房→评估血压、宫缩、胎儿情况(胎心监护) →阴道检查(查记录) →解释用药目的、方法、注意事项。
疾病诊疗规范 产科
目录 异位妊娠诊疗流程图...................................................... - 3-剖宫产疤痕妊娠诊疗流程图................................................ - 4-双胎妊娠诊疗流程图...................................................... - 5-早产诊疗流程图.......................................................... - 6-晚期妊娠催引产诊疗流程图................................................ - 7-球囊导管引产流程图...................................................... - 8-前列腺素引产流程图...................................................... - 9-人工破膜术（ARM）流程图................................................ - 10-缩宫素流程图.......................................................... - 11- 产时异常胎心图形的处理流程图.......................................... - 12- 第一产程异常处理流程（潜伏期处理流程图）............................... - 13-第二产程异常处理流程图................................................ - 14- 产程管理与胎儿监护诊疗流程（潜伏期处理流程图）........................ - 15- 产程管理与胎儿监护诊疗流程（活跃期处理流程图）........................ - 16- 第二产程异常处理流程图................................................ - 17- 产时异常胎心图形的处理原则流程图....................................... - 19-宫内感染诊疗流程图..................................................... - 19-产前出血诊疗常规流程图................................................. - 20-产后出血的处理流程图................................................... - 21-羊水栓塞诊疗流程图..................................................... - 22-糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病流程图..................................... - 23-妊娠高血压诊疗流程图................................................... - 24-妊娠期病毒性乙型肝炎诊疗流程图......................................... - 25-妊娠合并心脏病诊疗流程图............................................... - 27-妊娠及产后心血管疾病早期识别流程图..................................... - 28-SLE妊娠患者的围产期管理流程图 ......................................... - 29-妊娠合并系统性红斑狼疮诊疗流程图....................................... - 30-妊娠期贫血诊疗流程图................................................... - 31-
企业管理全套数据流程图(doc 48页) 部门： xxx 时间： xxx 整理范文，仅供参考，可下载自行编辑
图23.1 企业销售管理业务的第一层数据流图4 图23.2 销售基础数据管理业务数据流图（第二层数据流）5图23.3 销售计划管理业务数据流图（第二层数据流）5 图23.4 销售订单管理业务数据流图（第二层数据流）6 图23.5 销售收发货管理业务数据流图（第二层数据流）6 图23.6 销售服务管理业务数据流图（第二层数据流）7 图23.7 企业销售管理E—R关系图7 图23.8 销售管理系统的功能模块图8 图24.1 企业采购管理数据流程图9 图24.2 采购基础数据管理数据流程图(第二层数据流) 10 图24.3 采购计划管理数据流程图(第二层数据流) 10 图24.4 采购订单处理数据流程图(第二层数据流) 11 图24.5 采购收货管理数据流程图(第二层数据流) 11 图24.6 采购系统实体关系图12 图24.7 采购系统模块图13 图25.1 企业库存管理第一层数据流图14 图25.2 库存基础数据管理数据流图(第二层数据流) 15 图25.3 库存处理数据流图(第二层数据流) 15 图25.4 入库处理展开数据流图(第三层数据流) 16 图25.5 出库处理展开数据流图(第三层数据流) 16 图25.6 企业库存管理E—R关系图17 图25.7 库存管理系统功能模块图18 图26.1 制造标准管理业务数据流图19 图26.2 制造标准管理实体关系图20 图26.3 制造标准管理功能模块图20 图27.1 计划管理业务数据流图21 图27.2 主生产计划管理业务数据流图（第二层数据流程图）21图27.3 物料需求计划管理业务数据流图第二层数据流程图）22图27.4 能力需求计划管理业务数据流图第二层数据流程图）23图27.5 计划管理实体关系23 图27.6 计划管理功能模块图24 图28.1 企业车间管理第一层数据流图25 图28.2 车间任务管理系统数据流程图25 图28.3 生产工票管理数据流程图26 图28.4 车间物料管理数据流程图26 图28.5 车间完工管理数据流程图26 图28.6 企业生产管理E—R关系图27 图28.7 车间管理系统功能模块图28
产科十大安全目标的指引与 流程 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
产科安全质量目标 目标一：建立完善产房接诊制度，提高分诊准确性， 确保就诊孕妇安全 孕妇办理入院手续流程 急诊就诊服务流程(直接到病房)
产科护理服务技术指引及流程
目标二：严格执行床边交班制度及上报制度，提高待产妇安全感和安全性 床边交接班操作流程
目标三：规范使用催产素，确保孕产妇用药安全 【操作重点步骤】 1、使用催产素前，测血压、脉搏。 2、使用催产素者，先建立静脉通道，调节滴数为每分钟8滴，然后 按医嘱加入催产素剂量。 3、根据宫缩情况每隔15-30分钟调节滴速，每次调节5滴／分，每 分钟滴速不能超过40滴。 4、滴注催产素必须专人看护，每15-30分钟观察宫缩及胎心音一次， 密切观察产程进展。 5、宫缩强度持续时间最大不超过50秒，间歇时间不能短于1分钟。 6、如发现子宫收缩过强，胎心异常等应立即停滴催产素，，并通知医 生。 7、出现胸闷，气促，寒战以至休克的过敏反应者应立即停滴催产素 并按过敏休克抢救处理、 8、静滴催产素的孕妇宫口开大3cm后每2小时测血压一次。 9、大剂量的催产素(10单位肌肉注射或20单位静脉点滴)必须在胎 儿肩部娩出且宫内没有胎儿的情况下才能使用。 10、催产素使用禁忌症： (1)头盆不称； (2)胎儿宫内窘迫现象； (3)胎位异常； (4)子宫疤痕或软产道疤痕； (5)人工破膜后不足1小时者； (6)严重心肺功能不全者； (7)有催产素过敏史者。 【结果标准】 1、患者对解释和提供的护理表示满意；
最新版公司内部管理流程图 最新版公司内部管理流程 目录 1、行政-01 会议管理工作流程 2、行政-02 固定资产管理流程 3、行政-03 客户招待管理工作流程 4、行政-04 办公用品/物料管理流程 5、行政-05 办公设备管理流程 6、行政-06 文书档案管理流程 7、行政-07 档案借阅管理流程 8、行政-08 收文管理工作流程 9、行政-09 发文管理工作流程 10、行政-10 名片印刷管理流程 11、行政-11 宣传物料制作管理流程 12、行政-12 宣传品/方案设计工作流程 13、行政-13 印章使用管理流程14、储运-01 储运物流管理流程 15、储运-02 发货配送工作流程 16、人事-01 组织结构设计工作流程 17、人事-02 人力资源规划工作流程 18、人事-03 事档案管理工作流程 19、人事-04 考勤管理工作流程 20、人事-05 培训计划管理工作流程 21、人事-06 员工招聘管理工作流程 22、人事-07 员工录用管理工作流程 23、人事-08 员工绩效考核管理工作 流程 24、人事-09 劳动合同管理工作流程 25、人事-10 员工出差管理工作流程
1、会议管理流程 编号：行政-01-步骤表/流程图编制日期：2012-3-3 此处会议性质为：招商会、展会、联谊会、客户答谢会等大型会议。办公会议流程在“另注”中。另注：公司内部办公会议流程：
具体会议管理工作流程图如下： 流程图：相关部门综合部相关领导
2、固定资产管理流程
流程图：申请部门综合部相关领导 3、客户招待管理工作流程
流程图：接待部门 财务部门 相关领导 4、 办公用品/物料管理流程
XXXXXX公司行政事务管理工作流程 行政事务管理的主要工作内容：执行行政日常事务处理；执行秘书事务管理；执行档案的归档管理；执行后勤服务保障；执行办公设备、公共设施的日常管理和维护；执行办公用品及日常用品的采购、发放管理；执行固定资产及低值易耗品的管理；执行各种费用的控制交纳；执行公司对外关系建立维护；执行突发事件处理；执行计算机网络管理；执行合同管理；执行人力资源管理；执行上级交办事务等工作。 一、综合部具体工作流程 （一）日常事务处理 综合部的工作杂而乱，涉及面广，大小事情多，并且很多事务具有不可确定性，临时出现的工作，会给当日计划工作带来很大的冲突，这时就要择其轻重而处理。总体来讲，综合部属于服务保障部门，是为其他部门服务的，所以也要协助其他部门处理不涉及本部门的日常事务。否则会影响正常工作秩序，甚至会影响公司的经营活动。 （二）执行秘书事务管理 秘书工作是综合部的核心工作，亦是公司内部承上启下、对外联络的纽带和桥梁。在实际操作中，要求秘书事务管理人员在做好参谋助手的同时，牢固树立超前服务意识，有条有理的搞好各项服务工作。 （三）执行文件档案的归档管理 根据不同种类档案的特点，做好系统编目、使用/传阅控制、分类存放、排列有序，定期收集各类
文件资料，并整理立卷归档。 各部门往来的备忘录、文档、资料等按类别、内容、时间顺序等存档管理。 各类文件资料收发、传真均需在登记薄上作好详细登记、记录，及时将各类信息（通知、文件）进行上传下达，特别是各类客户信息应登记后及时传递给相关部门。 （四）后勤服务保障 综合部要将后勤服务保障列入日常工作中，要加强对工作环境、交通的管理进行监督，收集员工建议，缓解员工情绪，为员工提供较为良好的生活、工作环境，提高保障质量；车辆管理中，要制定相应制度，经常提醒驾驶员遵章守纪，保证车辆随时处于良好的性能状态，确保人员接送、货物输送的时效性。 安全工作是公司的一项重要工作，综合部是安全工作的主要执行部门；日常工作中应将安全工作、保密工作列入议事日程，要充分明确重点安全项目，不定期地组织检查，认真查出安全隐患，及时消除潜在的安全危害并作好记录。要落实安全责任制，签定安全责任制，规划安全教育、培训计划并认真加以实施。
产后出血处理流程 产后出血处理流程 制订日期：2015.6.9 修订日期：2016.4.14 版 本：第1版 产 后 出 血 早期产后出血——针对原因止血 晚期产后出血 宫缩乏力——加强宫缩 胎盘滞留或残软产道损伤 凝血制机障碍 原因： 胎盘胎膜残留 子宫内膜感染 剖宫产子宫切口裂开 产褥血栓处理 机械性止血： 1、 按摩子宫 2、 压迫腹主动脉 3、 双合诊压迫子宫前后壁 4、 宫颈钳钳夹宫颈 5、 必要时宫腔填塞纱布 （用立止血或凝血酶稀释液浸纱） 及时排空子宫 检查并迅速 缝合软产道 损伤 有血肿则切开之 补充凝血因子 输新鲜全血 成分输血 纤维蛋白原2~4克 血小板4~5单位 VitK 140mg im 处理： 针对原因进行 抗休克 抗感染 加强宫缩 止血药物 子宫切除 药物止血： 1、 催产素、麦角 2、 立止血1ku iv 或 im 3、 PGF 2 1mg 宫壁注 4、 卡孕栓1mg 直肠或 阴道粘膜给药 手术止血： 1、 结扎子宫动脉 2、 结扎髂内动脉 3、 切除子宫
产科失血休克抢救流程 产后失血休克 抢救流程 制订日期：2015.6.9 修订日期：2016.4.14 版 本：第1版 原因止血 一般情况 监测指标 快速足量扩容 改善循环 纠正酸中毒 产前出血 前置胎盘 胎盘早剥 子宫破裂 产后出血 宫缩乏力 /残留/植入 软产道损伤 凝血机制 障碍 1、抗休克体位 头、躯干抬高 30°，下肢抬高15° 2、留置针开放静脉或静脉切开2~3条 3、呼吸道通畅插管或气管切开 4、正压面罩给氧 5、镇静：度冷丁或安定im 7、保温 8、停留尿管 9、能量合剂 1、血尿常规 2、电解质、血糖 3、血气分析 4、DIC 筛查 ①血小板≤10×109/L ②凝血酶原时间比正常对照≥3″ ③纤维蛋白原≤1.5g/L 5、试管法凝血时间 6、心电图 7、中心静脉压 8、肾功 9、血查羊水物质 10、酌情B 超，血培养 液体选择： 1、HCT ＜0.30，输全血 2、成份输血 3、平衡液500~1000ml 及其它晶体液 4、低右＜1000ml 血代，白蛋白 补液选择： 收缩压 ＜12kpa 500ml/h ＜10kpa 1000ml/h ＜8kpa 1500ml/h ＜5.33kpa 1500ml/30′ 补足指标： 1、 脉压≥4kpa 2、 尿量＞25ml/h 3、 中心静脉压≥1.47kpa （15cmH2O ） 4、 脉搏＜90次/分 1、阿托品： 扩容基础 上1~3mg 直至阿托 品化（口 唇红润） 2、扩血管 药 ①酚妥拉 明20mg+ 5%G .S 静 滴 （300ug/ 分） ②多巴胺 40mg+5% G .S 静滴 10ug/kg/分 纠正水电解质平衡失调 预防感染 预防应激性 溃疡
表 1 产后出血产前高危因素的评估 决策与实施： 1、转院。 2、临产前备血。 3、产程中建立静脉通道。
4、产后积极预防产后出血。 表 2 产后出血高危因素的评估、决策、实施 决策与实施产程中出现有可能导致产后出血的表现时： 1.建立两条静脉通道（一条应用缩宫素加强宫缩，一条维持血容量）。 2.积极处理第三产程： （1）胎儿前肩娩出时预防性的注射缩宫素； （2）及时钳夹剪断脐带（胎儿娩出后2分钟左右）； （3）适当有控制的牵引脐带，一手牵引脐带，另一只手在耻骨联合上方上推宫体，协助娩出胎盘（此种娩胎盘方法可以预防子宫内翻）。 3.积极预防产后出血。 4.做好生命体征的监测。
流程1 阴道分娩产后出血处理流程图
流程2 阴道分娩后根据生命体征和休克指数评估的处理流程图
表3 剖宫产术前及术中对产后出血的评估 和处理 术前评估 发生术中出血的危险因素（与阴道分娩相同的风险因素之外还应再考虑） 预防及处宫缩乏力 继发宫缩乏力 选择性手术 ? 术前备血； ? 开通两条静脉 ? 子宫切口：两体? 纱布保护好子? 胎头娩出后宫胎盘因素 前置胎盘（伴子宫瘢痕） 胎盘早剥 软产道损伤 （切口易发生裂伤） 前次剖宫产术、第二产程时由阴道产改为剖宫产、试产后、头深定、 宫颈水肿、产程延长等 术中评估 术中表现 处理措 出血量 胎儿胎盘娩出后出血>500ml 根据出血量和出血? 检查胎盘，清? 按摩：子宫体? 用药：缩宫素? 缝扎止血： 局部缝合止或B-lynch （除前或子宫动脉? 填纱（前置胎? 抽血查血常规? 严重时切除子? 监测生命体征? 考虑是否输血出血部位 子宫体部 胎盘剥离面出血 前置胎盘 子宫下段剥离面出血 无凝血块 临床有憋气、胸闷、呛咳等不适症状 发生在大量失血后 ? 羊水栓塞？同? 消耗性凝血障生命体征 血压下降，血氧饱和度下降 ? 羊水栓塞？同
产房人员工作流程 1．工作人员进入产房必须在更衣室穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 2．执行床边交接班制度，做到助产人员床边交接班，详细了解待产妇的各种情况，对胎心、胎位、宫缩、孕周、宫口扩张程度，产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。 3．严密观察产程、必要时持续胎心监护，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，发现异常情况，及时报告上级医师，立即处理。对高危妊娠的产妇应严密观察产程变化，并详细记录，密切配合医师进行工作。 4．严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规。无菌包在使用前，必须经巡回护士核对包装原样、有效日期和灭菌指示带。接生前，应严格刷手及戴无菌手套。手套被刺破及处理脐带和缝合伤口时，更换新的手套。注意保护会阴及母婴安全，严防差错事故发生。接产中避免不必要的人员活动和进出。 5．胎儿娩出后由助产士清理呼吸道、断脐、处理脐带、擦干全身、Ａpger评分、交母亲看过新生儿。给婴儿称体重、测量身长及打新生儿左足印和母亲右手食指手印，印于病历上，系新生儿腕条标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号。严格执行母乳喂养“三早”工作制度。
6．接产人员严密观察产程并记录和准确及时填写分娩登记。遇有紧急抢救情况必须在抢救结束后，医生护士立即据实补记。 7．产后产妇在产房观察两小时，密切注意观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道出血、新生儿情况，无异常送回母婴病房，继续观察母婴情况。 8．接生后必须更换产床上的一切物品，（包括产床上的油布和臀垫）。接产使用的器械浸泡消毒-清洗后打包高压消毒。污物送洗衣房清洗、消毒。用消毒液擦拭产床、各操作台面、仪器和手术灯的表面。地上有血迹或污染，立即用含氯消毒剂擦拭消毒。可重复使用的新生儿复苏设备消毒备用、氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保存备用。保持待产室整洁，并做好消毒隔离，防止交叉感染。冲洗会阴的用物一人一用。 9．检查补充分娩室的用品、药品和设备，发现设备出现故障及时上报维修。 10．接生前后，产房用紫外线照射消毒，每天开窗通风３０分钟两次，并登记签字。 11．产妇的拖鞋用后刷洗消毒，工作人员的拖鞋每日刷洗、每周消毒，并登记签字。 12．治疗车和病人的推车等的轮子，各白班要保持清洁，去除污物缠绕。 14．离开产房时，应脱去产房专用着装，更换外出衣和外出鞋，再次进入时必须穿戴新更换的着装。
目录 第一章组织结构管理 第二章发展规划管理 第三章营销管理 第四章生产管理 第五章质量管理 第六章采购管理 第七章仓库管理 第八章财务管理 第九章会计管理 第十章人事管理 第十一章工资管理 第十二章企业诊断管理 第十三章办公事务管理 第十四章管理者自我设计管理第十五章图表的设计与管理
目录 第一章组织结构管理 三、部门工作分类表（１１）第一节管理结构………………（３）四、部门工作分配表（１２） 一、管理人员升迁计划表（３）五、业务能力规定表（１３） 二、管理人才储备表（４）六、业务说明书（１４） 三、部门决策权一览表（５）七、职务说明书（一）（１５） 四、财务决策权一览表（６）八、职务说明书（二）（１６） 五、人事决策权一览表（７）九、工作容说明书（１７） 六、各种委员会一览表（８）十、职务调整说明书（１８） 十一、职位说明书（１９）第二节分工职责………………（９）十二、综合工作情况表（２０） 一、职务分类表（９）十三、部门工作综合测量表（２１） 二、职务分配表（１０） 第二章发展规划管理 第一节企业发展计划………（２５）第二节日程规划……………（４７） 一、企业发展规划（２５）一、年度计划（４７） 二、新项目开发计划（３１）二、半年度计划（５２） 三、新产品开发计划（３９）三、年度报告（５５） 四、部门设立改组计划（４３）四、综合长期计划表（６０） 五、年度经营方针制度（４６）
第三章营销管理 三十、广播传播媒体利用分析表（９０）第一节市场分析………………（６３）三十一、企业产品形象分析表（９１） 一、市场调查计划表（６３）三十二、新事业开拓调查分析表（９２） 二、市场调查计划表（６４）三十三、人·物·钱流动分析表（９３） 三、同业产品市场价格调查表（６５）三十四、负面情报分析·改善表（９４） 四、各地区某种产品批发市场调查表（６６）三十五、月份经工业品利益检核表（９４） 五、竞争厂商调查表（６７）三十六、行为资料表（９６） 六、竞争厂牌价格调查表（６７）三十七、顾客特性分析表（９７） 七、汽车音响竞争厂牌调查表（６８）三十八、市场区隔准则及区隔方式表（９８） 三十九、新开发客户报告表（９９） 八、竞争商店比较表（６８）四十、新产品潜在客户追踪表（１００） 九、店铺情报检查表（６９）四十一、客户信用度分析表（公司） 十、新事业开拓调查检查表（７０）（１０１） 十一、人物调查报告（７１）四十二、客户信用度分析表（管理人员）十二、人派关系检查表（７２）（１０２）十三、优良人际关系检查表（一）（７３）四十三、客户信用度分析表（职员） 十四、优良人际关系检查表（二）（７４）（１０３）十五、巡回调查日报表（７５）四十四、广告预算表（１０４）十六、每月巡回调查状况报告书（７６）四十五、广告预算（１０５）十七、市场总需要量调查估计表（７７）四十六、广告费用分析表（１０６）十八、调查研究报告书（７８）四十七、广告费用分析表（１０７）十九、企业信息来源分析表（７９）四十八、广告策划检测表（１０８）二十、产品市场性分析表（８０）四十九、部门别及客户别销售额计划的 二十一、促销成本分析表（８１）编制（１０９）二十二、企业消费者情报分析表（８２）五十、研究开发管理革新计划表 二十三、消费者意识变化分析表（８３）（１１０）二十四、企业畅销产品分析表（８４）五十一、推行管理革新中程计划表 二十五、产品营销分析表（８５）（１１１）二十六、产品行销分析表（８６）五十二、产品修改申请书（１１２）二十七、主要客户营业分析表（８７）五十三、家电产品开发评价表（１１３）二十八、销售区销售状况分析表（８８）五十四、食品新产品开发评价表（１１５）二十九、传播媒介利用分析表（８９）五十五、改善案评价表（１１６）
38.软产道损伤处理常规 39.产后出血处理常规40.助产技术常规41.新生儿窒息抢救常规42新生儿窒息抢救流程图 43.子痫处理流程图44.产科出血处理流程图 45.妊娠高血压处理流程图46.羊水 栓塞抢救流程图 软产道损伤处理常规 会阴、阴道裂伤 处理原则：及时修补与缝合。 1. 修补时应有充分的光线照明，仔细认清解剖关系，将组织对 合整齐； 2. 无菌操作、彻底止血； 3. 组织间隙不宜留有空隙或死腔，但缝线又不宜过紧过密； 4. 阴道前壁撕裂处接近尿道口，缝合前应放置导尿管； 5. 如阴道壁有静脉曲张破裂与出血严重时，可用纱条暂时填 塞，3小时左右慢慢取出，然后修补缝合； 6. 会阴三度撕裂时，更应仔细辩清解剖关系与预防感染； 7. 保持会阴清洁，给予较大量抗生素。 8. 术后严禁灌肠或放置肛管。 9. 减张缝线于术后一周左右拆除。 宫颈裂伤 处理原则：立即修补缝合。 1. 两把无齿卵圆钳钳夹裂口两侧，向下牵引，直至见到撕裂伤 口的顶端； 2. 用1号铬制肠线作间断缝合； 3. 第一针应缝在裂口顶端以上0.5厘米处；最末一针则须距离 伤口下端0.5厘米； 4. 术后给予抗生素预防感染；
5. 失血过多者，应予输血补液； 6. 如宫颈撕裂向上延伸至子宫下段，则应立即剖腹探查。 子宫破裂 1. 先兆子宫破裂时，必须立即给予抑制子宫收缩的药物，如吸入乙醚， 肌注度冷丁等并尽快行剖宫产术； 2. 子宫已有破裂者，立即作剖腹检查术，大量输血以防休克，大量抗 生素预防感染； 3. 已发生休克萧何，应尽可能就地抢救，必须转院时应在大量输血、 输液的条件以及腹部包扎后再行转院； 4. 手术方式的选择：①如患者无子女，子宫破裂的时间在12小时以内， 裂口边缘尚整齐无明显感染是4可考虑修补缝合破口；②若裂口较大、撕裂有多处，且有感染可能，应考虑作次全子宫切除术；③裂口向下延及宫颈者作全子宫切除术。 5. 对每一例子宫破裂的孕产妇均应检查膀胱、输尿管、宫颈与阴道， 如有裂伤，应同时作好修补术。 6. 对子宫破裂或损伤的孕产妇，都须给予抗感染药物，并给予多种维 生素与铁剂以增强抵抗力。 产后出血处理常规 胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过400毫升的病理现象。病因按发生率多少依次为子宫收缩乏力（70％～75％）、胎盘滞留（15％）、软产道损伤（8％～10％）、凝血功能障碍（5％左右），有时可有1个以上因素造成。可引起失血性休克，危及产妇生命。 一、子宫收缩乏力性产后出血。可因子宫局部（羊水过多、巨大儿、子 宫肌瘤、多胎妊娠等）和全身因素（妊娠高血压综合征、重度贫血、精 神过度紧张、产程过长）造成。特点是胎盘娩出后阵发性子宫出血，有 血块，子宫体软。处理原则为迅速加强宫缩，制止出血，并补充血容量。 二、胎盘滞留性产后出血。胎儿娩出后胎盘滞留或剥离不全均可影响宫 缩，造成出血，特点是出血发生在胎盘娩出前，检查胎盘后可确诊。处 理原则为协助胎盘剥离或娩出。
XXXX有限公司 内 部 管 理 流 程
目录 1、行政-01 会议管理工作流程 2、行政-02 固定资产管理流程 3、行政-03 客户招待管理工作流程 4、行政-04 办公用品/物料管理流程 5、行政-05 办公设备管理流程 6、行政-06 文书档案管理流程 7、行政-07 档案借阅管理流程 8、行政-08 收文管理工作流程 9、行政-09 发文管理工作流程 10、行政-10 名片印刷管理流程 11、行政-11 宣传物料制作管理流程 12、行政-12 宣传品/方案设计工作流程 13、行政-13 印章使用管理流程14、储运-01 储运物流管理流程 15、储运-02 发货配送工作流程 16、人事-01 组织结构设计工作流程 17、人事-02 人力资源规划工作流程 18、人事-03 事档案管理工作流程 19、人事-04 考勤管理工作流程 20、人事-05 培训计划管理工作流程 21、人事-06 员工招聘管理工作流程 22、人事-07 员工录用管理工作流程 23、人事-08 员工绩效考核管理工作 流程 24、人事-09 劳动合同管理工作流程 25、人事-10 员工出差管理工作流程
1、会议管理流程 编号：行政-01-步骤表/流程图编制日期：2010-12-08
此处会议性质为：招商会、展会、联谊会、客户答谢会等大型会议。办公会议流程在“另注”中。另注：公司内部办公会议流程： 具体会议管理工作流程图如下： 流程图：相关部门综合部相关领导
2、固定资产管理流程
编号：行政-02-步骤表/流程图编制日期：2010-12-08 流程图：申请部门综合部相关领导
2012年最新版公司内部管理流程 X X X X 有 限 公 司
目录 1、行政-01 会议管理工作流程 2、行政-02 固定资产管理流程 3、行政-03 客户招待管理工作流程 4、行政-04 办公用品/物料管理流程 5、行政-05 办公设备管理流程 6、行政-06 文书档案管理流程 7、行政-07 档案借阅管理流程 8、行政-08 收文管理工作流程 9、行政-09 发文管理工作流程 10、行政-10 名片印刷管理流程 11、行政-11 宣传物料制作管理流程 12、行政-12 宣传品/方案设计工作流程 13、行政-13 印章使用管理流程14、储运-01 储运物流管理流程 15、储运-02 发货配送工作流程 16、人事-01 组织结构设计工作流程 17、人事-02 人力资源规划工作流程 18、人事-03 事档案管理工作流程 19、人事-04 考勤管理工作流程 20、人事-05 培训计划管理工作流程 21、人事-06 员工招聘管理工作流程 22、人事-07 员工录用管理工作流程 23、人事-08 员工绩效考核管理工作 流程 24、人事-09 劳动合同管理工作流程 25、人事-10 员工出差管理工作流程
1、会议管理流程 编号：行政-01-步骤表/流程图编制日期：2012-3-3 此处会议性质为：招商会、展会、联谊会、客户答谢会等大型会议。办公会议流程在“另注”中。另注：公司内部办公会议流程：
具体会议管理工作流程图如下： 流程图：相关部门综合部相关领导
2、固定资产管理流程 编号：行政-02-步骤表/流程图编制日期：2012-3-3 流程图：申请部门综合部相关领导
产科安全质量目标 目标一：建立完善产房接诊制度，提高分诊准确性， 确保就诊孕妇安全 孕妇办理入院手续流程 急诊就诊服务流程(直接到病房)
产科护理服务技术指引及流程
目标二：严格执行床边交班制度及上报制度，提高待产妇安全感和安全性 床边交接班操作流程
目标三：规范使用催产素，确保孕产妇用药安全 【操作重点步骤】 1、使用催产素前，测血压、脉搏。 2、使用催产素者，先建立静脉通道，调节滴数为每分钟8滴，然后 按医嘱加入催产素剂量。 3、根据宫缩情况每隔15-30分钟调节滴速，每次调节5滴／分，每 分钟滴速不能超过40滴。 4、滴注催产素必须专人看护，每15-30分钟观察宫缩及胎心音一次， 密切观察产程进展。 5、宫缩强度持续时间最大不超过50秒，间歇时间不能短于1分钟。 6、如发现子宫收缩过强，胎心异常等应立即停滴催产素，，并通知医 生。 7、出现胸闷，气促，寒战以至休克的过敏反应者应立即停滴催产素 并按过敏休克抢救处理、 8、静滴催产素的孕妇宫口开大3cm后每2小时测血压一次。 9、大剂量的催产素(10单位肌肉注射或20单位静脉点滴)必须在胎 儿肩部娩出且宫内没有胎儿的情况下才能使用。 10、催产素使用禁忌症： (1)头盆不称； (2)胎儿宫内窘迫现象； (3)胎位异常； (4)子宫疤痕或软产道疤痕； (5)人工破膜后不足1小时者； (6)严重心肺功能不全者； (7)有催产素过敏史者。 【结果标准】 1、患者对解释和提供的护理表示满意； 2、催产素使用准确、规范、无并发症发生； 3、发现异常及时报告。
催产素使用操作流程 用药前： 核对医嘱→送产房→评估血压、宫缩、胎儿情况(胎心监护) →阴道检查(查记录) →解释用药目的、方法、注意事项。 用药时： 双人核对静脉液体(未加药) →留置针静脉穿刺固定→调滴速 8滴/分→按医嘱加药摇匀→专人看护定期检测滴速，根据宫缩情况每15-30分钟调整一次滴数，每次增加5滴/分,最高滴速不超过40滴/分。 用药后： 密切观察血压、胎心音、宫缩、阴道分泌物情况，宫口开张情况，有条件应持续胎心监护。→如宫缩持续1分钟以上、出现病理收缩环、胎心率改变、过敏反应等应立即停滴缩宫素并报告值班医生。→使用“催产素静脉滴注观察记录单”并实时记录。 注意：如人工破膜后加滴催产素应在破膜2-6小时未临产才用缩宫素，；人工破膜2-6小时引产，宫口开张3㎝时为引产成功，宫口开张≥5㎝后可逐渐减少至停止滴注催产素，催产素滴注后其子宫收缩反应发生在用药3-5min，至40min时达到血浆稳定状态。
公司内部管理流程(大家都说很不错)
目录 1、行政-01 会议管理工作流程 2、行政-02 固定资产管理流程 3、行政-03 客户招待管理工作流程 4、行政-04 办公用品/物料管理流程 5、行政-05 办公设备管理流程 6、行政-06 文书档案管理流程 7、行政-07 档案借阅管理流程 8、行政-08 收文管理工作流程 9、行政-09 发文管理工作流程 10、行政-10 名片印刷管理流程 11、行政-11 宣传物料制作管理流程 12、行政-12 宣传品/方案设计工作流程 13、行政-13 印章使用管理流程14、储运-01 储运物流管理流程 15、储运-02 发货配送工作流程 16、人事-01 组织结构设计工作流程 17、人事-02 人力资源规划工作流程 18、人事-03 事档案管理工作流程 19、人事-04 考勤管理工作流程 20、人事-05 培训计划管理工作流程 21、人事-06 员工招聘管理工作流程 22、人事-07 员工录用管理工作流程 23、人事-08 员工绩效考核管理工作 流程 24、人事-09 劳动合同管理工作流程 25、人事-10 员工出差管理工作流程
1、会议管理流程 编号：行政-01-步骤表/流程图编制日期：2011-9-3 此处会议性质为：招商会、展会、联谊会、客户答谢会等大型会议。办公会议流程在“另注”中。另注：公司内部办公会议流程： 具体会议管理工作流程图如下：
流程图：相关部门行政部相关领导
2、固定资产管理流程 编号：行政-02-步骤表/流程图编制日期：2011-9-3 流程图：申请部门行政部相关领导
全套物业管理公司工作流程图 目录 管理工作流程图 1．文件控制流程图 2．记录控制流程图 3．人员和培训管理流程图 4．采购管理流程图 5．物业服务管理流程图 6．顾客满意管理流程图 7．不合格品（服务）管理流程图 8．业主投诉处理流程图 安保工作流程图 1．安保管理流程图 2．物业管理部工作流程图 3．安保主管工作流程图 4．班长日检查工作流程图 5．样板房安保员岗位工作流程图 6．侧门岗安保员工作流程图 7．巡楼安保员操作流程图 8．业主搬迁操作流程图 9．外来人员出入管理流程图 10．消防应急方案出来流程图 11．突发事件处理流程图 12．安保工作重大事项处置流程图 13．电梯困人处理流程图
意外停电处理流程图 意外停水处理流程图 意外停气处理流程图 14．管理处火灾处理流程图 15．车库（场）岗位工作流程图 16．车库（场）收缴费管理流程图 17．车库（场）异常情况处置流程图 18．车辆冲卡处理流程图 19．可疑车辆出场处置流程图 清洁绿化工作流程图 1．清洁管理流程图 2．清洁不合格处理流程图 3．绿化管理流程图 4．绿化不合格处理流程图 5．清洁绿化主管检查流程图 工程工作管理流程图 1．基础设施和工作环境管理流程图 2．机电设备管理流程图 3．业主报修接待处理流程图 4．消防报警信号处理流程图 5．电梯故障处理流程图 6．恒压变频生活供水系统操作流程图 7．低压变配电设备维修保养流程图 8．新接楼宇入伙管理流程图 9．业主入伙手续办理流程图 10．房屋装修管理流程图 11．物业接管验收流程图 12．业主看房收楼流程图
工作流程图 编制：物业管理部日期：2XXX年9月日审核：质量管理部日期：2XXX年9月日批准：日期： 责任部门：物业管理部
XXX有限公司 固定资产管理制度 （2019-9-20） 一、总则 第一条为了加强公司对固定资产的管理，明确资产管理和使用部门的职责，确保固定资产的安全与完整，提高固定资产的使用效率，特制定本制度。 第二条本制度所指的固定资产是指单位价值在1000元以上、使用期限超过一年，并且在使用过程中保持原有物质形态的资产，包括房屋及建筑物、用于生产经营的机器机械设备、运输设备、工具器具以及其他与生产、经营有关的设备、器具、工具等。非生产经营性设备单位价值在2000元以上，且使用年限在二年以上的也作为固定资产管理。 不具备以上条件的物质设备，则作为低值易耗品。 第三条本制度适用于本公司及子公司与固定资产的取得、使用、盘点、处置、转移等活动有关的部门及个人。 二、固定资产分类与编码 第四条公司的固定资产分为五大类： 1、房屋及建筑物，是指公司拥有的供生产经营使用和为职工生活福利服务的房屋、建筑物及其附属设备，如厂房、办公用房、仓库、食堂、宿舍等。 2、机器机械设备，是指各种机器、机械、机组、生产线及其配套设备，各种动力、输送、传导设备等。 3、交通运输工具，是指企业所拥有的交通及运输工具，如汽车、叉车等。 4、电子设备，本项所称的电子设备，是指由集成电路、晶体管、电子管等电子元器件组成，应用电子技术(包括软件)发挥作用的设备，包括计算机、空调、复印机、投影仪、打印机等，以及由电子计算机控制的机器人、数控或者程控系统等。
5、办公家具，是指用于办公及生活用的桌椅、沙发、家具、书橱等。 第五条公司对固定资产实行编码管理。 1、固定资产后取得后，由人事行政部予以分类编号并粘贴标签。对于成套设备，各组成部分如单独领用，应分别编号，如购置一套计算机，主机、显示器应分别编号，键盘、鼠标易损可以不单独编号。 2、固定资产的编码方法 固定资产编码采用4层8位数字代码表示： 第1位表示固定资产的类别； 第2、3位表示固定资产取得年份的后两位数； 第4、5位表示固定资产取得月份； 第6、7、8位表示流水号。其分类结构如图所示。 3、固定资产类别及代码 4、固定资产编码示例 例如人事行政部2019年10月5日购置显示器一台，则编号为4 19 10 001 三、固定资产计价与折旧 第六条公司的固定资产原值，应按其不同来源渠道分别确定。
三、妇产科急危重症应急预案 妊娠高血压疾病------------------------------------------ 15 产后出血------------------------------------------------ 16 羊水栓塞------------------------------------------------ 16 急产---------------------------------------------------- 17 产时心衰------------------------------------------------ 18 休克---------------------------------------------------- 19 产前出血-------------------------------------------------19 胎儿宫内窘迫---------------------------------------------20 新生儿窒息-----------------------------------------------21 四、工作流程及规范 产房工作流程---------------------------------------------22 产程观察处理操作规范-------------------------------------23 产程图的使用常规-----------------------------------------25 催产素催产护理常规--------------------------------------27新生儿出生证明办理流程-----------------------------------29新生儿筛查流程-------------------------------------------30乙肝免疫球蛋白注射、管理流程------------------------------31 三、妇产科急危重症应急预案 妊娠高血压疾病应急预案 【应急预案】 1、通知医师,查看病人,建立静脉通道。 2、安置单人房间、光线暗淡,保持安静。 3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。 4、严密观察病情变化,注意监测血压,有无先兆子痫、子痫等症状。 5、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。 6、给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。 7、详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。 8、勤听胎心、注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。 9、做好各项化验及术前准备。有剖宫指征者,及时终止妊娠。 10、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。 11、协助孕妇左侧卧位。 12、做好心理工作。 【程序】 立即通知医师建立静脉通路注意病情及生命体征变化 备好抢救物品保持呼吸道通畅计入出入量做好心 理工作。 产后出血应急预案 【应急预案】 1、医护人员及时到达、吸氧、补充血容量、建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道。 2、静脉给予各种止血剂,新鲜血或706代血浆。如患者继续出血,出血量>1000ml,心率>120次/分,血压<80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,说明已出现失血性休克；应迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。