【定义】
颈椎病，又称“颈椎综合症”，是一种常见病和多发病。因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。颈椎病属祖国医学“项痹”范畴，因长期低头工作，年老正虚，经气不利等所致。以项部经常疼痛麻木，连及头、肩、上肢，并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。随着现代从事低头工作方式人群增多，如电脑、空调的广泛使用，人们屈颈和遭受风寒湿的机会不断增加，造成颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄有年轻化的趋势。
【诊断标准】
（一）中医诊断标准
参照中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南2010版》及国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》进行诊断。
1．具有根性分布的症状（麻木、疼痛）和体征；
2．椎间孔挤压试验或/和臂丛牵拉试验阳性；
3．影像学所见与临床表现基本相符合；
4．排除颈椎外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等）所致的疼痛。
（二）西医诊断标准
1. 颈型：具有典型的落枕史及上述颈项部症状体征；影像学检查可正常或仅有生理曲度改变或轻度椎间隙狭窄，少有骨赘形成。
2．神经根型：具有根性分布的症状（麻木、疼痛）和体征；椎间孔挤压试验或/和臂丛牵拉试验阳性；影像学所见与临床表现基本相符合；排除颈椎外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等）所致的疼痛。
3．脊髓型：出现颈脊髓损害的临床表现；影像学显示颈椎退行性改变、颈椎管狭窄，并证实存在与临床表现相符合的颈脊髓压迫；除外进行性肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎等。
4．交感型：诊断较难，目前尚缺乏客观的诊断指标。出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。对部分症状不典型的患者，如果行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后，症状有所减轻，则有助于诊断。除外其他原因所致的眩晕：
①耳源性眩晕：由于内耳出现前庭功能障碍，导致眩晕。如美尼耳氏综合征、耳内听动脉栓塞。
②眼源性眩晕：屈光不正、青光眼等眼科疾患。
③脑源性眩晕：因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不全、腔隙性脑梗塞；脑部肿瘤；脑外伤后遗症等。
④血管源性眩晕：椎动脉的V1和V3段狭窄导致椎--基底动脉供血不全；高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等。
⑤其他原因：糖尿病、神经官能症、过度劳累、长期睡眠不足等。
5．椎动脉型：曾有猝倒发作、并伴有颈性眩晕；旋颈试验阳性；影像学显示节段性不稳定或钩椎关节增生；除外其他原因导致的眩晕；颈部运动试验阳性。
鉴别诊断
1．肩凝病：以肩关节疼痛、屈伸活动不利为主症。
2．落枕：因睡时头颈姿势不当所致，起床后感项强作痛，病程短而易愈。
【影象学及其它辅助检查】
X 线检查是颈椎损伤及某些疾患诊断的重要手段，也是颈部最基本最常用的检查技术，即使在影像学技术高度发展的条件下，也是不可忽视的一种重要检查方法。
X 线平片对于判断损伤的疾患严重程度、治疗方法选择、治疗评价等提供影像学基础。常拍摄全颈椎正侧位片，颈椎伸屈动态侧位片，斜位摄片，必要时拍摄颈1～2开口位片和断层片。正位片可见钩椎关节变尖或横向增生、椎间隙狭窄；侧位片见颈椎顺列不佳、反曲、椎间隙狭窄、椎体前后缘骨赘形成、椎体上下缘（运动终板）骨质硬化、发育性颈椎管狭窄等；过屈、过伸侧位可有节段性不稳定；左、右斜位片可见椎间孔缩小、变形。有时还可见到在椎体后缘有高密度的条状阴影，颈椎后纵韧带骨化（Ossification of posterior longitudinalligament, OPLL）。
颈椎管测量方法：在颈椎侧位X线片上，C3到C6任何一个椎节，椎管的中矢状径与椎体的中矢状径的比值如果小于或等于0.75，即诊断为发育性颈椎管狭窄。节段性不稳定在交感型颈椎病的诊断上有重要意义，测量方法：即在颈椎过屈过伸侧位片上，于椎体后缘连线延长线与滑移椎体下缘相交一点至同一椎体后缘之距离之和≥ 2mm；椎体间成角>11°。CT可以显示出椎管的形状及OPLL 的范围和对椎管的侵占程度；脊髓造影配合CT 检查可显示硬膜囊、脊髓和神经根受压的情况。
颈部MRI 检查则可以清晰地显示出椎管内、脊髓内部的改变及脊髓受压部位及形态改变，对于颈椎损伤、颈椎病及肿瘤的诊断具有重要价值。当颈椎间盘退变后，其信号强度亦随之降低，无论在矢状面或横断面，都能准确诊断椎间盘突出。磁共振成像在颈椎疾病诊断中，不仅能显示颈椎骨折与椎间盘突出向后压迫硬脊膜囊的范围和程度，而且尚可反映脊髓损伤后的病理变化。脊髓内出血或实质性损害一般在T2 加权图像上表现为暗淡和灰暗影像。而脊髓水肿常以密度均匀的条索状或梭形信号出现。经颅彩色多普勒（TCD）、DSA、MRA可探查基底动脉血流、椎动脉颅内血流，推测椎动脉缺血情况，是检查椎动脉供血不足的有效手段，也是临床诊断颈椎病，尤其是椎动脉型颈椎病的常用检查手段。椎动脉造影和椎动脉“B超”对诊断有一定帮助。
【疾病分期】
1.急性期：临床主要表现为颈肩部疼痛，颈椎活动受限，稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重，疼痛剧烈时难以坐卧，被动以健肢拖住患肢，影响睡眠。
2.缓解期，临床主要表现为颈僵，颈肩背部酸沉，颈椎活动受限，患肢串麻疼痛，可以忍受。
3.康复期:颈肩部及上肢麻痛症状消失，但颈肩背及上肢酸沉症状仍存，受凉或劳累后症状加重。
【辨证分型】
风寒湿痹型：颈、肩、上肢串通麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，畏风寒。舌淡红，苔淡白，脉弦紧。
气滞血瘀型：颈肩部及上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。
痰湿阻络型：头晕目眩，头痛如裹，四肢麻木不仁，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
肝肾不足型：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少津，脉弦。
气血亏虚型：头痛目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。
【病理分型】
根据受累组织和结构的不同，颈椎病分为：颈型（又称软组织型）、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型。如果两种以上类型同时存在，称为“混合型”。
一．颈型颈椎病：颈型颈椎病是在颈部肌肉、韧带、关节囊急、慢性损伤，椎间盘退化变性，椎体不稳，小关节错位等的基础上，机体受风寒侵袭、感冒、疲劳、睡眠姿势不当或枕高不适宜，使颈椎过伸或过屈，颈项部某些肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫所致。多在夜间或晨起时发病，有自然缓解和反复发作的倾向。30～40岁女性多见。
二．神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。在各型中发病率最高，约占60～70％，是临床上最常见的类型。多为单侧、单根发病，但是也有双侧、多根发病者。多见于30～50岁者，一般起病缓慢，但是也有急性发病者。男性多于女性1倍。
三．脊髓型颈椎病：脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12～20％，由于可造成肢体瘫痪，因而致残率高。通常起病缓慢，以40～60岁的中年人为多。合并发育性颈椎管狭窄时，患者的平均发病年龄比无椎管狭窄者小。多数患者无颈部外伤史。
四．交感型颈椎病：由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。
五．椎动脉型颈椎病：正常人当头向一侧歪曲或扭动时，其同侧的椎动脉受挤压、使椎动脉的血流减少，但是对侧的椎动脉可以代偿，从而保证椎-基底动脉血流不受太大的影响。当颈椎出现节段性不稳定和椎间隙狭窄时，可以造成椎动脉扭曲并受到挤压；椎体边缘以及钩椎关节等处的骨赘可以直接压迫椎动脉、或刺激椎动脉周围的交感神经纤维，使椎动脉痉挛而出现椎动脉血流瞬间变化，导致椎-基底供血不全而出现症状，因此不伴有椎动脉系统以外的症状。
【颈椎病的临床表现】
一．颈型颈椎病
1．颈项强直、疼痛，可有整个肩背疼痛发僵，不能作点头、仰头、及转头活动，呈斜颈姿势。需要转颈时，躯干必须同时转动，也可出现头晕的症状。
2．少数患者可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻，咳嗽或打喷嚏时症状不加重。
3．临床检查：急性期颈椎活动绝对受限，颈椎各方向活动范围近于零度。颈椎旁肌、胸1～胸7椎旁或斜方肌、胸锁乳头肌有压痛，冈上肌、冈下肌也可有压痛。如有继发性前斜角肌痉挛，可在胸锁乳头肌内侧，相当于颈3～颈6横突水平，扪到痉挛的肌肉，稍用力压迫，即可出现肩、臂、手放射性疼痛。
二．神经根型颈椎病
1．颈痛和颈部发僵，常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。
2．上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射，具有特征性，因此称为根型疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以呈持续性。有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等，可以造成症状的加重。
3．患侧上肢感觉沉重、握力减退，有时出现持物坠落。可有血管运动神经的症状，如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩。
4．临床检查：颈部僵直、活动受限。患侧颈部肌肉紧张，棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。椎间孔部位出现压痛并伴上肢放射性疼痛或麻木、或者使原有症状加重具有定位意义。椎间孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性。仔细、全面的神经系统检查有助于定位诊断。
三．脊髓型颈椎病
1．多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感，随后逐渐出现行走困难，下肢各组肌肉发紧、抬步慢，不能快走。继而出现上下楼梯时需要借助上肢扶着拉手才能登上台阶。严重者步态不稳、行走困难。患者双脚有踩棉感。有些患者起病隐匿，往往是想追赶即将驶离的公共汽车，却突然发现双腿不能快走。
2．出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落。严重者甚至不能自己进食。
3．躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感，称为“束带感”。同时下肢可有烧灼感、冰凉感。
4．部分患者出现膀胱和直肠功能障碍。如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍，大便秘结。性功能减退。病情进一步发展，患者须拄拐或借助他人搀扶才能行走，直至出现双下肢呈痉挛性瘫痪，卧床不起，生活不能自理。
5．临床检查：颈部多无体征。上肢或躯干部出现节段性分布的浅感觉障碍区，深感觉多正常，肌力下降，双手握力下降。四肢肌张力增高，可有折刀感；腱反射活跃或亢进：包括肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射；髌阵挛和踝阵挛阳性。病理反射阳性：如上肢Hoffmann征、Rossolimo征、下肢Barbinski征、Chacdack征。浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱或消失。如果上肢腱反射减弱或消失，提示病损在该神经节段水平。
四．交感型颈椎病
1．头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。
2．眼耳鼻喉部症状：眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等；耳鸣、耳堵、听力下降；鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等；味觉改变等。
3．胃肠道症状：恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
4．心血管症状：心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。
5．面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。以上症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。
6．临床检查：颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛。有时还可伴有心率、心律、血压等的变化。
五．椎动脉型颈椎病
1．发作性眩晕，复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关。
2．下肢突然无力猝倒，但是意识清醒，多在头颈处于某一位置时发生。
3．偶有肢体麻木、感觉异常。可出现一过性瘫痪，发作性昏迷。
【中医疗法】
颈椎病的治疗有手术和非手术之分。大部分颈椎病患者经非手术治疗效果优良，仅一小部分患者经非手术治疗无效或病情严重而需要手术治疗。
非手术治疗
目前报道90％～95％的颈椎病患者经过非手术治疗获得痊愈或缓解。非手术治疗目前主要是采用中医、西医、中西医结合以及康复治疗等综合疗法，中医药治疗手段结合西药消炎镇痛、扩张血管、利尿脱水、营养神经等类药物。
（一）中医中药治疗
根据辩证选择盘龙七片、壮骨伸筋胶囊、颈痛颗粒、仙灵骨葆胶囊、珍牡肾骨胶囊、云南白药胶囊、大活络丸、小活络丹、疏血通注射液、注射用血塞通、注射用银杏达莫、注射用灯盏花素等中成药口服或静滴。
辨证治疗
1.风寒痹阻证
治法：祛风散寒，祛湿通络。
方药：羌活胜湿汤加减。羌活独活藁本防风等。
2.气滞血瘀证
治法：行气活血，通络止痛。
方药：桃红四物汤加减。熟地当归白芍等。
3痰湿阻络证
治法：祛湿化痰，通络止痛。
方药：半夏白术天麻汤加减。白术半夏天麻茯苓等。
4.肝肾亏虚证
治法：补益肝肾，通络止痛。
方药：肾气刃加减。熟地怀山药山茱萸丹皮等。
5.气血亏虚证
治法：益气温经，和血通痹。
方药：黄芪桂枝五物汤加减。黄芪芍药桂枝生姜大枣等。
①颈型颈椎病：宜疏风解表、散寒通络，常用桂枝加葛根汤（桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、葛根）或葛根汤（葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草），伴有咽喉炎症者加大元参、板兰根、金银花等。
②神经根型颈椎病：分为：以痛为主，偏瘀阻寒凝，宜祛瘀通络，常用身痛逐瘀汤（当归、川芎、没药、桃仁、羌活、红花、五灵脂、秦艽、香附、牛膝、地龙、炙草）；如偏湿热，宜清热利湿，用当归拈痛汤（当归、党参、苦参、苍朮、白朮、升麻、防己、羌活、葛根、知母、猪苓、茵陈、黄芩、泽泻、甘草、大枣），如伴有麻木，在上述方中加止痉散（蜈蚣、全蝎）。以麻木为主，伴有肌肉萎缩，取益气化瘀通络法，常用补阳还五汤（黄芪、当归、川芎、芍药、桃仁、红花、地龙）加蜈蚣、全蝎等。
③椎动脉型颈椎病，分为：头晕伴头痛者，偏瘀血宜祛瘀通络、化湿平肝，常用血府逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、生地、桃仁、红花、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草) ；偏痰湿，宜半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、甘草、大枣) 等。头晕头胀如裹，胁痛、口苦、失眠者，属胆胃不和，痰热内扰，宜理气化痰、清胆和胃，常用温胆汤（半夏、茯苓、陈皮、竹茹、枳实、甘草）。头晕神疲乏力、面少华色者，取益气和营化湿法，常用益气聪明汤（黄芪、党参、白芍、黄柏、升麻、葛根、蔓荆子、甘草）。
④脊髓型颈椎病：肌张力增高，胸腹有束带感者取祛瘀通腑法，用复元活血汤（大黄、柴胡、红花、桃仁、当归、天花粉、穿山甲、炙甘草）。如下肢无力、肌肉萎缩者，取补中益气，调养脾肾法，地黄饮子（附子、桂枝、肉苁蓉、山茱萸、熟地、巴戟天、石菖蒲、远志、石斛、茯苓、麦冬、五味子）合圣愈汤（黄芪、党参、当归、赤芍、川芎、熟地、柴胡）。
⑤交感型颈椎病症状较多，宜根据病情辨证施治。
2．推拿和正骨手法
患者正坐，医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通络，使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。再用滚法于颈肩部，以斜方肌为重点，施法3～5 分钟后，医者一手扶头顶，一手施法于颈胸椎部，在滚的同时，配合颈椎屈伸被动运动3 ～5次。接着颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3～5次。最后医者一手托住健侧下颌，一手滚颈肩部，配合颈椎旋转被动运动，最后以放松手法结束操作。颈椎病手法治疗宜柔和，切忌暴力。椎动脉型、脊髓型患者不宜施用后关节整复手法。难以除外椎管内肿瘤等病变者、椎管发育性狭窄者、有脊髓受压症状者、椎体及附件有骨性破坏者、后纵韧带骨化或颈椎畸形者、咽，喉，颈，枕部有急性炎症者、有明显神经官能症者，以及诊断不明的情况下，禁止使用任何推拿和正骨手法。
3．针灸疗法
治法：活血通经。以颈夹脊及手足太阳、少阳经穴为主。
取穴：风池颈夹脊天柱肩井后溪合谷外关悬钟阿是穴
配穴：气滞血瘀者，加内关；肩痛者，加肩髃；背痛者，加肩外俞、天宗。
用毫针泻法或平补平泻，气血运行不畅者加用温针治疗，上肢麻木者加用电针刺激。
小针刀
取穴：痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴；少阳经头痛配足临泣、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。
方法：用直刺法。轻轻纵剥1-2次即可，可配合局部推拿以增强疗效。
剥离方式有：
1、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。
2、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。
3、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。
剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。
银质针用长12cm，直径1mm的银质针，患者俯卧位，用记号笔进行标点，常规消毒铺单，于标点处进针，直达骨膜下，针尾置专用加热仪，定时40分钟。起针后的针眼让其暴露，3天内不接触水或不洁物。
其他疗法：中药贴敷、熏蒸、刮痧、拔罐、穴位注射等中医特色治疗。
【康复治疗】
1．物理治疗
物理因子治疗的主要作用是扩张血管、改善局部血液循环，解除肌肉和血管的痉挛，消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿，减轻粘连，调节植物神经功能，促进神经和肌肉功能恢复。常用治疗方法：
①直流电离子导入疗法：用正清风痛宁置于颈背，按药物性能接阳极或阴极，与另一电极对置或斜对置，每次通电20分钟，适用于各型颈椎病。
②低频调制的中频电疗法：一般用2000Hz-8000Hz的中频电为载频，用1~500Hz的不同波形（方波、正弦波、三角波等）的低频电为调制波，以不同的方式进行调制并编成不同的处方。使用时按不同病情选择处方，电极放置方法同直流电，每次治疗一般20~30分钟，适用于各型颈椎病。
③超短波疗法：用波长7m左右的超短波进行治疗。一般用中号电极板两块，分别置于颈后与患肢前臂伸侧，或颈后单极放置。急性期无热量，每日一次，每次12至15分钟，慢性期用微热量，每次15～20分钟。10～15次为—疗程。适用于神经根型（急性期）和脊髓型（脊髓水肿期）。
④超声波疗法：频率800kHz或1000kHz的超声波治疗机，声头与颈部皮肤密切接触，沿椎间隙与椎旁移动，强度用0.8～1W/cm2，可用氢化可的松霜做接触剂，每日一次，每次8min，15～20次一疗程。用于治疗脊髓型颈椎病。超声频率同上，声头沿颈两侧与两岗上窝移动，强度0.8～1.5W/cm2，每次8～12min，
余同上，用于治疗神经根型颈椎病。
颈痹(颈椎病)中医诊疗方案 【定义】 颈椎病，又称“颈椎综合症”。因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经或脊髓而致颈痛和其它综合症状。 本病属中医“痹症”、“颈肩痛”、“颈强”等范畴，好发于40-60岁中老年人。本病常因年老体衰、肝肾不足、筋骨失养；或久坐耗气、劳损筋肉；或感受外邪、客于经脉，或扭挫损伤、气血瘀滞经脉痹阻不通所致。 【诊断标准】 （一）中医诊断标准 根据《针灸治疗学》（王启才主编，中国中医药出版社）。 发病缓慢，以头枕、颈项、肩背、上肢等部疼痛以及进行性肢体感觉和运动功能障碍为主症。轻者头晕、头痛，恶心，颈肩疼痛，上肢疼痛、麻木无力；重者可导致瘫痪，甚至危及生命。 （二）西医诊断标准 根据《外科学（第七版）》（吴在德主编，人民卫生出版社）。 1.神经根型 发病率最高，主要症状为：疼痛向上臂、前臂和手指放射，手指有麻木过敏、异样感，手指活动不灵、仰头、咳嗽、喷嚏可加重疼痛，肩胛、上臂、前胸区有疼痛感。X线平片显示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎体前、后缘骨质增生，钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等退行性改变征象。CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄及脊神经受压情况。 2.交感神经型 表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓，心前区疼痛，肢体发冷，肢体、头颈、面部、发麻疼痛。X线、CT、MRI等检查结果与神经型颈椎病相似。 3.椎动脉型 表现为椎间隙狭窄，颈椎不稳或颈椎关节骨质增生、手压迫或刺激，动脉血流暂时受阻，因痉挛而阻塞或梗塞。 4.脊髓型 早期为单侧或双侧下肢麻木，以后发展为肌力虚弱，行走困难，大小便功能障碍，或各种类型瘫痪。X线平片表现与神经根型相似。脊髓造影、CT、MRI可显示脊髓受压情况。脑脊液动力学测定、核医学检查及生化分析可反映椎管通畅程度。 【辨证分型】 （一）痹痛型 颈项拘急疼痛，常在体虚受邪之时而发，或久卧高枕，长期低头工作所致。颈痛牵掣上臂，项强难以回顾，发病急骤，舌苔薄白，脉浮紧。 （二）气滞血瘀型 颈肩部疼痛如针刺刀割，手指麻木，伴蚁走感，或面部刺痛，唇颊发麻，病程较长，舌暗紫，脉弦涩。 （三）肝阳挟痰型 多见于年过五旬之人，颈臂酸痛重着，伸展不利，伴有头晕、目眩、恶心，甚至猝倒，常有烦躁易怒，面红潮热，舌红苔黄腻，脉濡数。
颈椎病中医诊疗方案 病名 中医病名：颈痛 西医病名：颈椎病(ICD-10编码：M48.900) 二、诊断 （一）疾病诊断 参照2009年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》。 1．颈型颈椎病具有颈痛症状及颈部压痛点。 2．神经根型颈椎病具有根性分布的症状（麻木、疼痛）和体征，椎问孔挤压试验或者臂丛神经牵拉试验阳性。 3.椎动脉型颈椎病具有颈性眩晕，可有猝倒史，旋颈试验阳性，多伴有交感神经症状。 4.脊髓型颈椎病具有脊髓损害的临床表现。 5．影像学所见与临床表现基本相符合。 （二）疾病分期 1．急性期：临床主要表现为颈肩部疼痛，颈椎活动受限，稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重，疼痛剧烈时难以坐卧，被动以健肢拖住患肢，影响睡眠。颈性眩晕，猝倒或四肢无力运动不灵活。 2．缓解期：临床主要表现为颈僵，颈肩背部酸沉，颈椎活动受限，患肢串麻疼痛，可以忍受。 3．康复期：颈肩部及下肢麻痛症状消失，但颈肩背及上肢酸沉症状仍存，受凉或劳累后症状加重。 （三）证候诊断 1．风寒痹阻证：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 2．血瘀气滞证：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。 3．痰湿阻络证：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦细。 4．肝肾不足证：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，而红日赤。舌红少苔，脉弦。 5．气血亏虚证：头晕日眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。 二、治疗方案：根据颈椎病的分型来选择如下方案 （一）手法 1．松解类手法 (1)基本手法： (2)通调督脉法： (3)间歇拔伸法： (4)牵引揉捻法： (5)拔伸推按法： 2．整复类手法 (1)旋提手法： (2)定位旋转扳法： (3)旋转法： (4)其他颈椎微调手法。 （二）针灸疗法
颈椎病 一、中医辨证分析（理法方药）： 1、寒湿痹阻型 证见头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利;或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红，苔薄白，脉细弦证候分析：患者平素体虚，阳气不足，卫外不固，腠理空虚，复外感寒邪、湿邪，痹阻经脉、肌肉，而致营卫行涩，经络不通，发生疼痛，麻木，活动欠利，且患者舌淡红，苔薄白，脉细弦为寒湿痹阻之征。 治法：温经活血，祛寒除湿，通络止痛 方药：颈舒汤加减-----葛根30g 当归15g 桂枝15g 黄芪30g 炒白术15g 白芍12g 茯苓30g 狗脊15g 全蝎10g 炙甘草10g 羌活30g 独活30g 防己10g，水煎取450ml，150ml/次，每日三次，口服。 2、痰瘀阻络型 证见颈项痛如锥刺，痛势缠绵不休，按之尤甚，痛有定处，夜间加重，伴上肢麻木、头晕、欲呕。舌黯，舌体有少许瘀点，舌边有齿痕，苔白腻或白滑，脉弦涩或弦滑 证候分析：邪痹经脉，络道阻滞，气血津液输部失施，血滞为淤，津停为痰，淤组经脉，而致关节疼痛，屈伸不利，且患者舌黯，舌体有少许瘀点，苔白腻或白滑，脉弦涩、弦滑为痰瘀阻络之征。 治法：祛湿化痰，通络止痛 方药：颈舒汤加减------葛根18g 当归15g 桂枝9g 黄芪12g 白术12g 白芍12g 茯苓12g 狗脊15g 全蝎6g 炙甘草6g 法半夏12g 陈皮9g 红花12g 丹参12g ，水煎取450ml，150ml/次，每日三次，口服。 3、气血两虚型 证见头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力 证候分析：患者素体自虚，气血生化不足，复又外感寒邪、湿邪痹阻经脉，
常见颈椎病的治疗方法 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《常见颈椎病的治疗方法》的内容，具体内容：颈椎病患者的饮食原则为：合理搭配，饮食要合理搭配，不可单一偏食。下面是我为你带来的，一起来看一看吧。(1)颈椎牵引:最为常用，既可限制颈部活动，又能使颈部肌肉充分松... 颈椎病患者的饮食原则为：合理搭配，饮食要合理搭配，不可单一偏食。下面是我为你带来的，一起来看一看吧。 (1)颈椎牵引:最为常用，既可限制颈部活动，又能使颈部肌肉充分松弛休息，使排列紊乱或脱位的椎体间关节恢复正常。 (2)理疗:可根据具体情况选择，如炒粗盐及热水袋热敷、电褥子等。 (3)围领:即颈托或叫颈围，一般外出或工作时用。其作用不是固定颈部，而是限制颈部的活动，特别对颈椎不稳者效果更好。 (4)推拿按摩:包括旋转推拿。在早期，除了脊髓型颈椎病外均有帮助，可隔1～2天治疗一次，以3～5次为准。注意过多过重的推拿可带来损害，应慎重。 (5)针灸:依据经络选择穴位，留针治疗效果较好，可据病情分疗程治疗。 (6)封闭疗法:分疼痛点封闭法及选穴位封闭，又叫水针疗法。可用丹参或当归注射液、枸杞注射液或5%葡萄糖液。常用穴位有颈夹脊穴、风池穴、颈肩阿是穴(即压痛点)、曲池、合谷等。每次选。2～3个穴，隔日一次，14次为一疗程。
(7)中药疗法:可依据中医师处方用药，也有中成药如颈复康、颈痛灵、活络丹等。 (8)西药疗法:主要是消炎止痛药，如消炎痛、莱普生、阿斯匹林、芬必得等，但从药时间不可超过两周，若不见效即要更换治疗药物。另外可加用维生素B1、B2或三磷酸腺苷等效果更好。 颈椎病的注意事项 预后颈椎病 颈椎病患者在发病后，如果能得到合理恰当的治疗，配合相应的功能锻炼，并注意自我保护，一般情况下预后尚可。但其中脊髓型颈椎病如果进一步恶化发展，预后较差;神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病如未经正规治疗而发展，会严重影响患者的生活和工作。 颈椎病的附注 1.颈椎病患者平时宜贯彻"仰头抬臂、协调平衡"的原则，以锻炼颈部后伸肌群，平衡长期低头位而引起的颈部应力和稳定平衡失调。 2. 注意纠正平时的不良习惯姿势，立足于预防。 3. 注意用枕的合理性。 4. 注意肩颈部的保暖。 颈椎病食疗方 ①茶香狗肉 狗腿1条。卤料包茶叶20克，丁香5克，花椒、草果、砂仁、八角、茴香、桂皮、陈皮、豆蔻、白芷各5克，葱2棵，姜2块。调料精盐50克，酱油100克，白糖10克，料酒50克。
治疗颈椎病按这个穴位最有效 颈椎病对于很多人来说十分熟悉，出现颈椎病不仅会影响到正常工作和生活，也会容易出现颈椎疼痛，影响睡眠等，而治疗颈椎病有很多种方法，可以通过穴位疗法进行治疗，穴位疗法治疗颈椎病是中医传统治疗方法，是采用不同的手法进行点穴来控制颈椎病的发展以及改善，可以按摩颈椎穴位，可以有效缓解颈椎疼痛，还可以使颈椎病达到恢复健康的目的，同时也可以配合颈部运动疗法进行治疗。 ★颈椎按摩 颈椎按摩即是通过采用适当的按摩手法，刺激人体的
特定部位，以疏通经络、运行气血，从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中，颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法。 ★按摩手法 ★推法 ★手法：用指、掌、肘部等着力，在一定的部位上进行单方向的直线运动，称为推法。操作时指、掌、肘等要紧贴体表，缓慢运动，力量均匀、渗透。
★作用：具有消积导滞、解痉镇痛、消瘀散结、通经 理筋的功能，可提高肌肉兴奋性，促进血液循环。 ★拿法 ★手法：用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定部位和穴位上进行一紧一松的捏提，称为拿法。力量应由轻而重，连续而有节奏，缓和而连贯，接触点在指腹而不应在指尖，腕部放松。
★作用★：拿法刺激较强，常配合其他手法用于颈项、肩部和四肢等部位，具有祛风散寒、舒筋通络、缓解痉挛、消除肌肉酸胀和精神疲劳的作用，在颈椎按摩中应用较多。 ★捏法 ★手法：用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指相对用力挤压肌肤，称捏法，用力要求均匀而有节律。 ★作用：具有舒筋通络、行气活血、调理脾胃的功能，常用于头面、腰背、胸胁及四肢部位。
【颈脉通】葛根 25克，当归15 克，川芎30 克，黄芪35 克，蜈蚣 3 条，天麻9 克，地龙15 克，白芍15 克，钩藤 20 克，五灵脂 15克，泽兰 15 克，丹参 20 克。功能补气养血，袪风散寒，温通经络，活血化瘀，止痛。加减：兼手指麻木者加羌活 10 克，地龙 12 克，鸡血藤 20 克，首乌藤20 克；兼恶心、呕吐者加法半夏9 克，竹茹 15 克，天南星 6 克，炒 白术 15 克，生姜 6 克；痛甚者重用葛根35克，秦艽15 克；肝肾亏损者加续断15 克，炒杜仲 15 克；风寒痹阻型重用防风15 克，独活15 克，荆芥 15 克，羌活 15 克；血瘀重者加水蛭 3 克。临床运用该方临床可配合颈椎牵引、理疗、针灸及中药离子局部熏蒸效果更佳。 【老中医赵淑炳验方】威灵仙15 克，羌活15 克，当归15 克，白芍20 克，熟地15 克，川芎 15 克，葛根15 克，伸筋草20 克，黄芪30 克，姜黄15 克，乳香10 克，没药10 克，党参 10 克，甘草 6 克。每日 1 剂，水煎分 3 次服，连服10 剂为 1 疗程。煎取第 3 次药汁，用纱布或毛巾浸泡后热敷颈部，每天 2~3 次。笔者屡用效果明显，一般服药 1 疗程后症状明显减轻。这个我吃过有缓解但容易复发 【颈眼综合征31 例】均有视觉障碍或闪光暗点,视野缺损 ,甚至幻视 ,伴头痛、头晕 ,颈部酸困僵硬或肢体麻木 ,汗出等颈椎病表现。眼部检查排除眼睛的原发性病变,X 光检查颈椎有病理性改变。（治疗方法）全部病例均给予川芎嗪240mg～ 320mg, 加入 10%葡萄糖液 500ml 中静脉滴注 ,每日 1 次。（同时服中药颈椎方）:太子参 20g、杭芍 30g、葛根 10g、枸杞 10g、菊花10g、决明子10g、补骨脂10g、怀牛膝20g、当归 20g、川芎 20g、生龙牡各 30g、灵仙 15～20g、白芥子10g、胆南星10g、桑枝 30g、泽泻 20g、连翘 15g,每日 1 剂水煎服 ,7 天为 1 个疗程 ,一般治疗 2 个疗程。痊愈19 例,有效 9例 ,无效 3 例 ,总有效率 90.3%。有效9例中 6例于短期内复发 ,但再用上述方法仍有效。（典型病例）芮某,男 ,46 岁,视力障碍伴两眼发作性灼 热 ,眼睑垂坠半年余 ,曾多方治疗无效,近期出现发作性眩晕头痛。诊见颈椎生理弯曲消失,颈4～5 后缘骨质增生 ,眼底检查和颅脑CT 扫描无异常改变 ,诊为颈眼综合征。予上法治疗,1 周后症状消失 ,2 周后临床获愈。嘱其注意颈部锻炼,勿长久低头伏案工作,睡眠时保持枕头松软 低位。随访 1 年未复发。 【脊髓型颈椎病案】主诉：双手麻木、握力弱，双下肢乏力 3 个月。加重 1 周。 3 个月前出现双手麻木、握力弱。一周前，上述症状加重，双手笨拙，持筷系扣不能，双下肢乏力，易 跌倒，束胸感，走路似蹋棉花，二便正常。颈椎后伸明显受限，双前臂尺侧，左手4、5 指、中指尺侧，右手尺侧 1个半手指感觉减弱，胸6、 7 节段感觉减弱，双手握力减弱，双下肢 肌张力明显增高，四肢肌腱反射亢进，双侧 Hoffmann's征、双 Babinski's 阳性。肌电图报告：双手内在肌（尺神经支配）和右尺侧腕伸肌失神经改变。96年 10月 10 日颈椎 MRI(GE,1.5T)报告： C5、6 椎间盘突出明显，压迫脊髓。苔薄，脉沉细辨证：早期痉证，晚期痿证（脊 髓型颈椎病）治则：早期益气化瘀利水，晚期益肾温经通络：黄芪 30g川芎 9g 白芍 9g白术 9g 汉防己 9g 米仁 30g 制半夏 9g生甘草5g。（ 14 剂） 二周后，双下肢肌张力正常，束胸感、踏棉花感消失。再予益肾温经通络，处方如下：黄芪 30g 赤芍、白芍（各）9g 川桂枝 9g射干 9g生地熟地各 18g熟附片 9g补骨脂 30g 巴戟天 30g 汉防己 9g生甘草 5g。用七周后，除Hoffman's 征阳性，双下肢乏力外，余皆 正常。肌电图检查示：右手内在肌少量失神经改变。续按上法治疗 3 个月，症状、体征全部消失。 97 年 6 月 10 日在同样条件下做颈椎MRI 检查示： C5、6 突出椎间盘明显变小，受压 脊髓较治疗前变宽。 【毛德西 --疏颈活络汤】疏通经脉，散寒活络。葛根30 克，川羌活10 克，桂枝10 克，细辛 6 克，赤芍 30 克，鸡血藤 15 克，木瓜30 克，桑枝15 克，薏苡仁15 克，生甘草 10克。
附件1： 项痹诊疗方案 【定义】 项痹是因长期低头工作，年老正虚，经气不利等所致。以项部经常疼痛麻木，连及头、肩、上肢，并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。 【诊断标准】 西医诊断标准：(1)有颈性眩晕，可有猝倒史；(2)旋颈试验阳性，多伴有交感症状；(3)X线片多有颈椎节段不稳或钩椎关节增生等颈椎退变表现；(4)应除外眼源性、耳源性眩晕，除外椎动脉Ⅰ、Ⅲ段供血不全、颅内病变、神经官能症等疾病 1、神经根型 ⑴一侧或双侧手臂麻木无力、疼痛，伴颈部活动受限。 ⑵皮肤感觉障碍呈节段性分布，肱二、三头肌腱反射减弱或消失，肌力、肌张力减低，肱二头肌、上肢前臂肌、大小鱼际、骨间肌可有轻、中度萎缩。 ⑶椎间孔压缩试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。 ⑷颈椎X线检查：可见椎间隙变窄、椎间孔变小、骨质增生、颈椎生理曲线变直、反弓、“S”形或成角、项韧带钙化等。 ⑸肌电图检查：可显示纤维电位，正相电位等。 ⑹应排除前斜角肌综合征，颈肋或胸腔出口综合征。
2、椎动脉缺血型 ⑴多见于中年人，病程缓慢，无明显外伤史。 ⑵有持续性头痛（或偏头痛）、头昏、耳鸣、恶心、呕吐或出现一过性眩晕，甚至突然昏倒。 ⑶椎间孔压缩试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。 ⑷颈椎X线检查：骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔变小、椎体移位或颈曲异常。 ⑸多谱勒、B超可见椎动脉走行变异，管径变小，每分钟血流量减少等。 ⑹眼震颤图检查：呈阳性。 3、脊髓型 ⑴多见于中、老年人。 ⑵临床表现为运动障碍、肢体麻木、共济失调、自主神经和肛门括约肌功能障碍。 ⑶霍夫曼征阳性（Hoffmann）或可疑阳性，伴或不伴下肢肌张力增高。 ⑷X线片：显示椎间关节移位，椎体后缘骨质增生，颈曲变异。CT、MRI提示硬脊膜、脊髓受压或椎管狭窄。 ⑸腰椎穿刺：奎氏试验阳性，脑脊液蛋白含量增加。 4、交感神经型 ⑴常伴有颈椎病神经根型的症状及阳性体征。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 老年人颈椎病的最好治疗方法是什么 导语：如今有很多老年人患有颈椎病，颈椎病在发作的时候，患者往往感觉整个腰部酸痛无力，十分难受，而轻微的患者一般用药油涂腰部，缓解疼痛，而 如今有很多老年人患有颈椎病，颈椎病在发作的时候，患者往往感觉整个腰部酸痛无力，十分难受，而轻微的患者一般用药油涂腰部，缓解疼痛，而严重的患者则吃止痛药等药物缓解病情。但是以上的这些方法都不是可以治愈颈椎病的最好方法。很多朋友都想知道关于老年人颈椎病的最好治疗方法，让老年患者脱离痛苦，接下来我们就来看一下相关的内容吧。 老年人得了颈椎病一定要用脑椎心组合，它能有效地预防心脑血管病的发生。颈椎为颈部活动之根本支柱，日常活动频繁。颈椎一旦患病，一般表现为脖子僵硬、颈肩疼痛、活动受限、上肢无力、手指麻木等，较重的还有头晕头痛、行走无力，甚至瘫痪等表现。 然而，某些颈源性心脑血管病，如心绞痛、心动异常、高血压、脑血管病等，貌似心脑血管病，其病根却在颈部。如及时治好颈椎病，心脑血管病的症状也会不冶而愈。脑椎心组合1+1，是专业治疗颈椎病的最新方法，它内服纯中药，外用中药贴，巩固治疗时配带颈椎牵引器，脑椎心组合是治疗颈椎病最有效最安全的方法，并且能有效地防止心脑血管病，有效地防止颈椎病的复发。 老年人颈椎病的最好治疗方法 对于老年人颈椎病的最好治疗方法，目前很多人都认为是手术治疗最好，但是也要因人而异，因为如果是严重的颈椎病采取手术治疗是最好的，但是对于如果是轻微的颈椎病患者，则不需要才去手术治疗，建议服用相关的药物进行治疗，在生活中多活动颈椎，按摩一下颈椎。 生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏
治疗颈椎病的偏方或土方法 现代很多都市人因为总总原因都会导致颈椎病，特别是很多人上班族都会有颈椎病的烦恼。当然颈椎病还是不同程度的影响了日常的生活，是一种很不好的根治骨科疾病。但是因为日常生活中，正规的颈椎病治疗不是很好，所以我们不妨试试治疗颈椎病的偏方或土方法。 治疗颈椎病的偏方或土方法应该说很多，但是不同的人对于颈椎病的治疗偏方治疗效果也是有所区别，所以对于颈椎病患者一定要谨慎治疗，这样才能根治颈椎病。 1、坐姿正确：要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。 2、活动颈部：应在工作1～2小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。
3、抬头望远：当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。 4、睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。 5、用膏药：一般市场上比较好的膏药有很多,目前治疗颈椎病比较好的药是【颈肩松按摩膏】，直接贴于皮肤，药物直接吸收。运用透皮吸收的中药，发挥药物之本性—发散透表的功能，增加药物的吸收利用率，提高药物的治疗效果。【颈肩松按摩膏】反馈相当好，而且无副作用。 对于颈椎病患者来说，还是要谨慎使用治疗颈椎病的偏方或土方法，最好可以到专科的医院，让医生根据你的病人选择治疗方案，那么坚持治疗，那么颈椎病就有不错的治疗效果了。 颈椎病是一种非常广泛的疾病，这种疾病多发于白领、中老年人，其治疗手法有很多种，那么有啥土方法可以治疗颈椎病呢?今天小编将为你介绍一下关于治疗颈椎病的土方法，赶紧学习下吧! 治疗颈椎病的土方法 头部转动 颈椎病患者肩膀和身体放松;慢慢将头部向右转;然后返回中间位置;再慢慢向左转;重复十次即可。
颈椎病 按摩疗法 用手上下提捏患者的后颈部肌肉，从后发际到颈肩处，左右手轮换做3～5分钟，用手拿肩部肌肉3～5分钟，前后转肩1～2分钟，慢速左右转动头部1～2分钟。此法就是放松颈肩部的肌肉来改善颈部的血液循环，减轻或预防颈椎病。 药枕疗法 选取当归、川芎、辛荑花、羌活、藁本、制川乌、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花、吴茱萸各30克，研为粗末，装枕芯。每日枕用不少于6小时，连用3～6个月。此法对颈椎病有很好疗效，对高血压、动脉硬化、腰椎病、风湿性关节炎等，也有不同程度的防治作用。 中药热敷法 药用威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片各等量，研细末，调匀，加食盐和黄酒适量，炒成糊状，装入两个棉布袋中，置锅蒸热，直敷患处，以患者能够承受为度。两袋交替使用，每次30分钟左右，早晚各1次，药袋可使用数次。 内服中药
用中医治疗颈椎疾病是以温补肝肾、养血益精为主，祛风胜湿、活血通络为辅，多采用内服中药的方法，分类型进行辨证论治。中医外治法，包括中药外治法、梳头疗法、按摩疗法等，也能使患者症状减轻，疼痛消失及治愈。 颈椎病的其它治疗方法 手法治疗 椎动脉型颈椎病最为明显的临床症状就是眩晕，而患椎移位、关节囊肿胀、颈椎失稳、颈肌紧张、颈椎内外的平衡失调以及其它软组织的炎性变则是会引起病人的眩晕等症状的重要病因。关节囊炎性肿胀和颈肌紧张疼痛，颈功能活动受限，常由于患椎移位，颈椎内外平衡应力失调引起，需要及时进行手法复位，纠正颈椎正常解剖关系。 牵引治疗 这种治疗方法是能够纠正颈椎的失稳、颈椎骨关节移位、颈椎间隙及椎间孔狭窄，解除颈部肌肉紧张或痉挛，平衡颈部肌应力，康复颈部神经血管，是治疗椎动脉型颈椎病的一种比较好的方法。 功能治疗 功能治疗方法就是在手法纠正患椎旋转移位之后，积极的进行颈部的功能锻炼，来调整颈椎以及周围的组织关系，缓解血管神经的病理刺激，改善患部血液循环及新陈代谢，松弛肌肉痉挛，
2011年项痹（神经根型颈椎病）诊疗方案疗效分析、 总结及优化 一、定义： 项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络，影响气血运行，导致颈项部强硬疼痛，上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾病。现代医学称之为颈椎病，是中年人的常见病、多发病，以颈肩臂痛、上肢无力、麻木，颈部活动受限，或有头痛、头晕、耳鸣、视物不清等症状为主要表现的综合症。 二、常规治疗： 1、一般处理：平素应注意防风，防寒，防潮，避免居潮湿之地。病情较重者应去枕平卧休息，避免长时间低头。 2、辨证分型论治： 1)风寒痹阻型：治法：散寒除湿，疏经活络。方药：蠲痹汤加减。 2)气滞血瘀型：治法：行气活血，通络止痛。方药：桃红四物汤加减。 3)痰湿阻络型：治法：化痰开窍，祛湿通络。方药：半夏白术天麻汤加减。 4)肝肾不足型：治法：滋补肝肾，通络活络。方药：独活寄生汤加减。 5)气血亏虚型：治法：益气温经，和血通痹。方药：八珍汤加减。 三、特色治疗： 1．针刺治疗：穴取颈夹脊穴、风池、肩井，肩中俞、肩外俞、曲池、外关、合谷、阿是穴等。 操作方法；根据病症选取穴位，用毫针刺入穴位得气后，每日取一定腧穴上电针，选择波形，留针30分钟，每日一次。 2．牵引疗法 3．其他外治法 灸法：根据部位艾箱灸，每次20-30分钟，每日一次。 拔罐：适量，每次5分钟，每日一次。 中频脉冲电治疗：患者适当部位，每次30分钟，每日一次。 颈椎推拿：每次30分钟，每日一次。 熏蒸：每次30分钟，每日一次。 刮痧：每个部位，3日一次。
TDP照射：局部，每次30分钟，每日一次。 4．运动疗法 三、疗效评定标准： 治疗后症状体征消失，颈椎活动正常，症状控制，肢体凉、麻、痛、萎症状改善。 四、疗效评价： l、项痹（颈椎病）证型分布及治疗结果 2011年我科采用优势病种诊疗方案辨证论治，收治项痹患者242例，其中风寒湿型36例、气滞血瘀型84例、痰湿阻络型23例、肝肾不足型75例、气血亏虚型24例，总有效率97%。 2、疗效评价 项痹的临床症状多种多样，在治疗上应坚持非手术为主的原则，尤其要发挥中医传统疗法疗效稳定、副作用小的优势，只有通过正规非手术治疗无效而又影响工作和生活者方可考虑手术。但必须指出，颈椎病临床症状众多，中西医分型较多，有的治疗效果不佳。 (1)中医治疗项痹，重视辨证施治，坚持个体化治疗原则，在项痹治疗上，通过辩证运用口服中药，活血通络，使血管扩张，充血减轻，降低感觉神经兴奋性，以达满意效果。 (2)运用中医特色疗法，如针灸、推拿、理疗、中药熏洗等在项痹治疗上，均取得了较好的临床效果。 3、为进一步提高诊治疗效，优化方案如下；
治疗颈椎病的最好方法是什么 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《治疗颈椎病的最好方法是什么》的内容，具体内容：现在因为生活过得舒服了，很多中老年人都有着常见的颈椎病，那么，要如何治疗呢?接下来，我就和大家分享治疗颈椎病的最好方法，希望对大家有帮助!颈椎病的症状颈型：主要表现... 现在因为生活过得舒服了，很多中老年人都有着常见的颈椎病，那么，要如何治疗呢?接下来，我就和大家分享治疗颈椎病的最好方法，希望对大家有帮助! 颈椎病的症状 颈型：主要表现为颈部酸胀疼痛明显伴颈部活动受限，肩背僵硬，部分患者可出现短暂性上肢感觉异常，但并没有下肢症状如走路不稳和踩棉花感，也没有咳嗽或打喷嚏时疼痛加重现象。 神经根型：主要表现为颈肩及手臂部沿神经分布区出现疼痛、麻木、感觉异常及放射性疼痛，痛性多为刺痛或灼痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，长时间患病者可伴有肢体肌力减退、握物不稳等情况发生。 椎动脉型：症状表现与椎动脉供血不足密切相关，常因颈部的突然旋转而出现头痛头晕，严重者可出现猝倒现象，但倒地后颈部回中立位后往往可立即站起，意识清楚，久之会伴有神经衰弱和记忆力减退等情况。 脊髓型：表现为单侧或双侧下肢痿软麻木无力，双腿沉重发紧，步态不稳，走路像踩棉花般高低不平，也伴上肢麻木疼痛和无力，握力减退，持物易坠，不能完成精细动作，严重患者会发生大小便失控、性功能障碍及
四肢瘫痪。 交感神经型： 症状复杂多变，多为患者主观症状，如头痛、耳鸣、听力减退、肢体发凉畏寒等，也有患者表现颈项、手足心等部位多汗和经常无诱因打嗝，此型颈椎病多无明显体征，X线仅示颈椎退行性改变甚至无任何异常，故此型颈椎病不易诊断。 治疗颈椎病的最好方法一 1：长时间办公得注意中途放松休息; 平时办公1.5个小时后，抽出几分钟在办公室喝个水或上厕所。中间再做一做颈椎放松保健操，让颈肩得到放松。 2：平常工作、生活不要让脖子受凉; 颈椎着凉是引起颈椎病发的重要因素之一，夏天的空调不要露肩吹、冬天的寒风记得戴围巾。 3：坚持运动 运动是锻炼健康颈椎的最好办法，比如：跑步、游泳、放风筝、跳绳都是不错的选择。 4：自己按摩 晚上洗澡时，可以将水温稍微调高沐浴颈椎部位，同时自己用手对颈部肌肉进行拿捏。 治疗颈椎病的最好方法二 病药物治疗 大部分的颈椎病，不一定要开刀，通过保守治疗还是可以恢复健康的。
项痹（颈椎病）中医诊疗方案 一、病名 中医诊断：第一诊断项痹病（TCD编码：BGS000）。 西医诊断：颈椎病（ICD-10编码：M47.221+G55.2*） 二、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断标准： 参照《中华人民共和国中医行业标准-中医病证诊断标准》（ZY/T001.9-94）,南京大学出版社，1995年 （1）、有慢性劳损或外伤史。或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。 （2）、多发于青、中年人，长期低头工作者或习惯于长时间看电视、玩手机、录相者，往往呈慢性发病。 （3）、颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。 （4）、颈部活动功能受限，病变颈椎棘突，患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性。压头试验阳性。 （5）、X线正位摄片显示，钩椎关节增生，张口位可有凿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎生理曲度变直，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。 2、西医诊断标准：
参照《临床诊疗指南-骨科分册》，中华医学会，人民卫生出版社，2009年 （1）临床表现 具有典型的根性症状（麻木、疼痛）且范围与脊神经支配的区域相一致影像学所见与临床表现相符合；痛点封闭无显效；除颈椎外病变（胸廓出口综合征，网球肘，腕管综合征，肘管综合征，肩周炎，肱二头肌长头肌腱炎）外所致的上肢疼痛疾患。 （2）体征 颈部僵直、活动受限。患侧颈部肌肉紧张，棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。椎间孔部位出现压痛并伴上肢放射性疼痛或麻木、或者使原有症状加重具有定位意义。椎间孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性。仔细、全面的神经系统检查有助于定位诊断。 （3）实验室及特殊检查 X线片显示颈椎变直者向后成角，椎间隙狭窄，骨质增生等。CT可准确判断椎管狭窄程度，MRI对颈椎病特别是对合并颈椎间盘突出的帮助最大。 （二）、证候诊断 1、风寒湿型：颈、肩、上肢串通麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，畏风寒。舌淡红，苔淡白，脉弦紧。 2、气滞血瘀型：颈肩部及上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。
颈椎病中药治疗方法和配方 颈椎病分四型：本型以多发生于老年人，年青人亦有之，以头晕，恶心，胃肠不适，消化功能减退，有的有头痛，偏头痛，或伴有头皮痛，头胀痛，一过性视物不清，复视等。 中医认为：肝肾亏损，筋骨不坚是本病的根本。肝主筋，肝血不足经筋失养则松驰无力，则椎体移位，或破裂使椎间盘突出。肾精不足，骨失所养则退变，或产生骨质增生，骨质疏松。当以滋补肝肾为主。人之气血不来源于后天之水谷精微，恶心，胃肠不适消化功能减是气血化源不足。著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医治疗慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的。 中医治病和西医是有区别的，一：中医重视人的整体观念，就是辨症用药。二：强调人体的自身修复功能，能在尽量保护人体的原来结构的基础加以调理调节使其自然修复。三：中药是个化学集团体，不是单味化学药，是个整体作用，
是多味药协同作用，和特定作用（就是说某药对某病有特殊的作用），四：重视人的后天功能，就是强调脾胃，肝肾的强健对人体生存衰老的生话质良。只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低. 治疗本病的关键是选对大夫用对药很重要的：从中医角度上看中医的某些病也是有特药对特病的,只要找出这个病的特药治好这个病就佝如鼓应桴的效应.如咽喉炎用咽喉草就是药到病除的.生地,地骨皮,首乌合用治疗牙根松动疼痛三五次用药就可以解决了病痛的,如是用西药花上千元也是无法解决的,中药只用几元钱就可以治好的。同样的原理，人们己找到了治疗颈椎病的药物,治好本病也可以也是应手可治好的.藕能止血来自煲厨,长期与疾病奋斗的一线大夫是最有经验的,他们所作的处方和处方药是很有效的. 中医很重视治末病,如患了动脉型颈椎病就会考虑到长期下去就会引起脑梗塞,脑缺血性病变,就会及早在治疗颈椎病的同时预脑梗塞,脑缺血性病变的药物,而西医则是治己病,对末病是不能防治的,等到脑梗,缺血性病变再去用药就木已成舟晚了,对病人造成不可挽回的损失.另一个方面人的颈椎有7个椎体,腰椎有5个椎体,发病的只是其中的一个或二个,西医的手术只能取出病变的椎间盘,而不能防治其他的以后就不会发生病变,而中医辨症用药就可以解决这些西医不能解决的问题,可以在治疗的同时防治其他椎体的退变,给患者体
曾几何时，颈椎病似乎已经不仅仅局限于老年群体，而成为名副其实的“白领职业病”。“十个白领九个颈椎病”的现状拉响了颈椎病患者年轻化的警钟。颈椎病重在预防，但如果不慎得了颈椎病，我们应当如何去应对呢？颈椎病的自我治疗方法有哪些呢？ 避免长时间同一姿势伏案 很多疾病的产生其实都是患者自身不良生活习惯导致的，颈椎病的由来也是如此。长时间同一姿势盯着电脑、手机，不自觉的就头向前倾、弓着身子工作，颈椎就是这样被我们慢慢毁掉的。如果我们不改掉这一不良的习惯，那么即使治好了颈椎病也存在复发的风险。颈椎病的自我治疗方法之一便是保持正确的工作姿势：挺直腰背，眼睛平视甚至略微俯视电脑，坐久了要起来活动一下脖颈，转动一下眼球。前一阵子朋友圈流行“主要看气质”，很明显没有一个挺直的后背，没有一个健康的颈椎，何从气质可言？ 自我按摩放松颈肩肌肉 任何事物使用过度都会出现问题，汽车零部件坏了可以修，可是我们身体的任何一个组织器官坏了可就不好修复了。每当工作的时候，我们的颈椎及其附近肌肉都会长时间处于绷紧状态，时间长不去管他们就会出现劳损乃至严重的病变。颈椎病的自我治疗方法之二就是经常按摩放松颈肩肌肉。很多颈椎不好的朋友在初次按摩的时候会疼的难以忍受，疼则说明了肌肉的僵硬程度，所以不要怕疼一定要坚持按摩。坚持一段时间我们会发现颈肩肌肉僵硬、疼痛、麻木的情况会有很大的改善。
活动颈肩关节的颈椎体操 按摩主要是针对颈肩肌肉而言的，其实我们的颈肩关节也需要经常的活动。颈椎病自我治疗方式之三就是通过颈椎体操活动，来活动颈椎以及肩关节，促进颈肩血液循环，从而改善颈椎病的一些症状。当然，在做的时候我们一定要注意，颈肩关节比较脆弱且与颈动脉关系密切，一定要慢慢做切忌用力过猛，以免导致较为严重的后果。 配合药物治疗是必须选项 对于颈椎病初期患者或症状较轻的患者来说，通过自我治疗的方法可以缓解甚至治疗颈椎病。但是对于大多数颈椎病患者来说，很多人在前期对颈椎的不适感并不在意，直到颈椎病发展严重了才会急切寻求办法治疗。而这些颈椎病患者除坚持以上颈椎病的自我治疗方法以外，还需要服用一定的药物来配合进行治疗。 在市场上，颈椎病的治疗药物有很多。如何选择合适的颈椎病治疗药物呢。首先我们要明白颈椎病病因复杂，是各种因素引起的综合症候群。因而在药物的选择上，单一的几味活血化瘀的药并不能达到根治的目的，必须对身体的各方面进行综合性的调理才可以。河北承德颈复康药业生产的颈复康颗粒就是大处方21味中药组成，兼具活血化瘀、祛风除湿、益气健脾、通络止痛等多种功效，对各种类型的颈椎病均有治疗效果，是治疗颈椎病的强效药物，临床效果显著，患者的口碑也很好。
2016年项痹（神经根型颈椎病）诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 参照2010年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》， l.具有根性分布的症状（麻木、疼痛）和体征。 2．椎间孔挤压试验或／和臂丛神经牵拉试验阳性。 3．影像学所见与临床表现基本相符 （二）疾病分期 1．急性期：临床主要表现为颈肩部疼痛，颈椎活动受限，稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重，疼痛剧烈时难以坐卧，被动以健肢拖住患肢，影响睡眠。 2.缓解期：临床主要表现为颈僵，颈肩背部酸沉，颈椎活动受限，患肢串麻疼痛．可以忍受。 3.康复期：颈肩部及上肢麻痛症状消失，但颈肩背及上肢酸沉症状仍存，受凉或劳累后症状加重。 （三）证候诊断：参照?国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病（神经根型颈椎病）诊疗方案?。 l.风寒痹阻证：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主。头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风．舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 2.血瘀气滞证：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌暗，脉弦。 3.痰湿阻络证：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。 4．肝肾不足证：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。 5．气血亏虚证：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。 二、中医药综合治疗 （一）针灸治疗：辩证施术，随证配穴 基础方：风池、颈夹脊、肩中、肩井、曲池、外关 随证配方：风寒痹阻证：风门、肺俞、风市、阳陵泉 血瘀气滞证：膈合、血海、阴部、腹中 痰湿阻络证：丰隆、阴陵泉、水分 肝肾不足：肝俞、肾俞、三阴交、阴陵泉
气血亏虚证：气海、血海 TDP照射，每日1次，留针30分钟。 （二）中药散敷患处， TOP照射30分钟 （三）辨证选择口服中药汤剂 1.风寒痹阻 治法：祛风散寒．袪湿通络．、 方药：羌活胜湿汤加减：羌活、独活、藁本、防风．、炙甘草、川芎、蔓荆子等。 2．血瘀气滞证 治法：行气活血，通络止痛。 方药：桃红四物汤加减：熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花等， 3.痰湿阻络证 治法：祛湿化痰，通络止痛。 方药：半夏白术天麻汤加减。白术、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草等。 4．肝肾亏虚证 治法：补益盱肾，通络止痛。 方药：肾气丸加碱：熟地黄、怀山、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、桂枝，附子（先煎）等。 5.气血亏虚证 治法：益气温经，和血通痹。 方药：黄芪桂枝五物汤加减：黄芪、芍、桂枝、大枣等。 （四）中药封包、中药熏蒸、中药涂搽、超级光疼痛治疗仪、中频脉冲电治疗。采用本专科协定处方?活血舒筋汤?，通过智能型-中药熏蒸汽自控治疗仪熏洗颈肩部，加快血液循环，增加活血驱寒的效果。 舒筋汤组成：当归25克，桂枝25克，川芎25克，泽兰25克，桑寄生25，独活25克，花椒15克，半枫荷25克，续断25克，宽筋藤25克，延胡索25克。以上药物煎汤取1000～2000ml，煎煮后乘热以其蒸气熏蒸患肢，每日1-2次。熏洗过程中要注意温度的控制，以免烫伤。 （五）颈椎牵引：使用电脑颈椎牵引器用枕颌带牵引法。患者要取坐位或仰卧位牵引，牵引姿势以头部略向前倾为宜，牵引重量可逐渐增大到6-11Kg，隔日或每日1次，每次30分钟。椎体不稳的患者不适宜或禁用颈椎牵引，否则会加重临床症状，甚至会危及患者生命安全。 （六）推拿治疗 针对项痹病的患者都有不同程度的椎体不稳，我们先运用中药封包、红外线
颈型颈椎病的治疗方法 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。 一般的这种颈椎病最多了，也是早期的颈椎病。我自己就是这类的。下面我就主要说说这种颈椎病的治疗的方法。 这种颈椎病原因一是长期低头，一个姿势不动造成的颈椎的劳损，二是风寒，特别是寒冷。寒邪具有“气血凝滞、筋络收引”的特点。肌肉功能因局部血管收缩，使得筋骨肌肉关节等缺少营养。中医称其病症为痹症。 由于这2个原因，造成了筋伤、筋病、变短、错位、失去弹性等，中医认为， “筋束骨”, 即筋有约束固定骨头的作用。(这时如果及时的治疗，就不会造成骨病)。 这类颈椎病人，好多拍片问题不大，骨头没有问题，但是就是颈椎难受、别扭、脖子活动受限制、僵硬、筋涨、疼痛、脖子转动有咔咔的声音。这些主要还是筋的问题。好的，找到原因了，治疗的方法就有了。 1，拉筋（具体的方法，见附页），把筋拉开、拉长。筋是有弹性的，类似橡皮筋。所以，今天拉长了，明天又收缩了，要天天拉，早晚2次最好了。 2，热敷，这类的颈椎病好多是无菌性炎症，用抗菌消炎药是无效的，做热敷保暖驱寒或者用热水冲脖子洗热水澡也是很好的方法。这样可以活血化淤，消除炎症的。 3，闫氏神拳。这个拳法我试验过了，确实效果很好的。而且只有一个动作，很好学的。它是以脊柱为轴的转动，可以活动腰部、背部、肩部，如果不是头晕的，打拳时，可以慢慢的转动脖子，也就活动了颈部。二，在转动的同时，也是内脏在自我按摩，对内脏很好的。我打拳1个月了，觉得眼睛的眼屎分泌的特别多了，眼睛属
治疗颈椎的最好土方法 各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢 颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人，也可发生于青年人。颈椎病是骨科病的一种，那它能治好吗?要怎么治疗才能让病快点好呢?今天小编为大家推荐治疗颈椎病的方法。 治疗颈椎病的方法 1. 坐姿正确: 要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。 2. 活动颈部： 应在工作1～2小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到
缓解。 3. 抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。 4. 睡眠方式： 睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。 5. 避免损伤： 避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车等。 6. 防寒防湿： 防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒
使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒。 7. 预防感染： 积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。颈椎病的症状有哪些 1. 颈型： 主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种类型。 2.神经根型： 病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整夜疼痛难于入睡。 3. 椎动脉型： 病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、 胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。 4.交感神经型：
颈椎病中医诊疗规范 颈椎病亦称颈部综合征，是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎病属于中医学“痹症”范畴，其病因病机可概况为以下几点：?肝肾亏虚、气血不足 ?久病体弱，肝血不足，肾精亏损，经脉失去濡养，可致肢体筋膜弛缓，手足痿软无力，不能随意运动、肝肾不足，气血亏损，除了可引起肢体不利等症外，还有耳鸣、目眩等症。 ?此外肾虚不能养肝，以致肝阴不足，肝阳上亢也能引起眩晕等症。肝肾亏虚、气血不足型颈椎病包括了椎动脉型、根型和脊髓型颈椎病的大部分症状。 痰湿凝阻、经络瘀滞 ?痰是机体发生病理变比的产物，由人体的津液凝聚变化而成。由于肺、脾、肾功能失调加上寒热燥湿等外邪因素影响了津液的正常输布和运行，停聚在机体某个部位，造成气血、经络运行不畅，这样又导致了人体出现新的功能障碍。 ?痰湿凝阻引起的证候相当广泛，在人体不同部位可引起不同的症状。 ?痰湿上逆头部多见眩晕，阻于四肢者多见四肢麻木疼痛。 ?临床所见由风痰引起的呕吐、头晕、突然跌倒、四肢麻木，由寒痰引起的骨痹刺痛、四肢不举、厥冷等症状，包括了椎动脉型、交感型颈椎病的许多症状。
外伤 ?是指跌仆、闪挫等对筋、骨、皮肉的损伤。外伤所致的颈肩痛，是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤(包括急、慢性损伤)以及关节错位造成的症状，即所谓的骨错缝、筋出槽症状。?临床上可见肩、背、肢体痛等症，此时以疼痛为主。 风寒湿痹、经络受阻 ?由于风、寒、湿三种外邪侵入身体，流注经络，导致气血运行不畅而引起肢体与关节疼痛、酸麻、重着及屈伸不利等。 ?古代医家归纳的这些风寒湿痹所引起的各种症状，其中包括了现代所指的颈椎病症状。 ?特别是痛痹、着痹所致的症状，包括了大部分的根性颈椎病和脊髓型颈椎病的症状、体征 常规治疗 1.理筋手法 患者低坐位，术者站于患者背后，以滚、揉、点压、拿捏、弹拨等手法按摩颈肩部肌肉，治疗20分钟，以患者肌肉松弛、有舒适感为度。然后，术者一手托住患者下颌，一手托住后枕部，嘱患者放松颈部肌肉。术者两手徐徐有力，将患者头部向头顶部方向尽量上提，然后使头部向一侧旋转，当旋转至接近限度时，术者用适当力量使头部继续向该侧旋转5°~10°。此时多数可听到小关节弹响声，如无不良反