新模式硬化剂注射治疗面颈部血管瘤的
护理
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【摘要】目的为探讨新模式硬化剂注射治疗面颈部血管瘤患者的护理，将本科2005年以来， 86例入组对象的护理全过程进行分析总结。方法对入组对象入院、围手术期、出院的护理全过程进行跟踪随访，并对临床观察要点和护理对策进行总结。结果治愈70 例,基本治愈15 例,有效1 例，所有患者均满意出院。结论总结要点如下：(1)首先心理护理对此类整形患者至关重要。(2)围手术期护理中术后疼痛、对瘤体表面的皮肤护理、药物不良反应观察和护理是重点。
(3)护理人员爱伤观念和整体护理严格落实可使护理质量更优质更精细。
【关键词】硬化剂注射;护理;血管瘤
[Abstract]ObjectiveTo investigate the nursing care of patients with hemangioma in the head and neck region managed with new model hardener injection.MethodsTo follow the tracks of the patients with their admitted to hospital，perioperative period，leaved hospital.To summarize clinical key point and
nurse counterplan.Results70 patients have been cured，15 patients have been fundamentally cured，1 patient has been effectively cured.ConclusionThe summary is as follows:(1)First psychological care to such plastic patients is very important.(2) Peri operation period nursing of postoperative pain, tumor surface skin care, adverse drug reaction observation and nursing is the key. (3) Nursing staff perceptions and holistic nursing care could strictly implement the quality of care better and more fine.
[Key words]hardener injection ; nurse ; hemangioma
血管瘤是来源于血管系统的肿瘤或畸形,发病率高达4%～8%。其中，40%～60%的病变发生于面颈部[1]。常引起口、唇、颊、舌部损害,影响功能及美观,给患者造成极重的心理负担。平阳霉素行血管瘤内注射已在临床上广泛应用,并取得明显效果[2]，以往多为将平阳霉素单纯直接注射于血管瘤内，作用时间短，治疗时间较长，治愈率有待提高。自2005 年以来，本科开始采用血管瘤基底部缝扎，在用缝线将瘤体分为多个小区域后，局部注射平阳霉素及地塞米松的新治疗模式，此模式可以延长平阳霉素作用时间。与2000—2005年本科行常规直接注射硬化剂治疗的病例比较，具有治愈率高、疗程短的优点，但患者疼痛、溃疡等情况有所提高，故护理配合及对症处理对此种手术方式起至关重要的作用，现将护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
自2005年以来本组患者86例,男36例,女50例,年龄2～39岁,平均16岁。发病部位面部32例，口腔唇部44例，颈部10例。血管瘤体积最小2cm×3cm×1cm，最大8cm×9cm×5cm。患者血常规、胸片、心电图、体温检查结果正常。2000—2005年本科血管瘤病例12例为对照。两组患者性别、年龄、发病部位、血管瘤体积、差异无显著性，具有可比性。
1.2治疗
1.2.1注射方法传统注射模式：将平阳霉素单纯直接注射于血管瘤内，不做其他处理，注射后按压5~10min。新型注射模式：按术前标记的血管瘤范围，在其基底部环绕缝扎一圈，再用0号可吸收线对血管瘤瘤体进行纵向和横向间隔缝线环扎，达到对病损区室化的目的，分区室进行硬化剂注射。
1.2.2药物平阳霉素4~8mg+地塞米松5mg+2%利多卡因2ml，成人首次剂量平阳霉素8mg，儿童0.5mg/kg(1mg/1ml)配制后分区室注射，2周后重复注射，每次用药剂量不超过8mg，注射总量不超过40mg。
1.3疗效判定标准疗效判断标准：(1)治愈：治疗后瘤体完全消失，皮肤、黏膜色泽、形态正常，无功能障碍，随访无复发。(2)基体治愈：瘤体基本消失，皮肤、黏膜接近正常或有轻度色素沉着，无功能障碍，但对外观尚未完全恢复正常。(3)好转：瘤体明显缩小，但未完全消失，需继续治疗或手术切除者。(4)无效：瘤体无明显变化或继续生长需治疗者[3]。
2护理
2.1心理护理面颈部血管瘤患者常因外貌及器官功能改变，从小害怕嘲笑、被关注，常有自卑、恐惧感、又迫切想解除病症等心理特征。入院后护士应热情接待,主动详细地介绍医院及病区情况，建立良好的护患关系,使患者尽快消除紧张情绪和陌生感,对于患儿，尤其要把握其性格特征，兴趣爱好，与其交流玩耍，语气平和可亲，建立良好关系，使其能良好配合各项检查和治疗。本科采用血管瘤基底部缝扎，瘤体区室化后，注射平阳霉素及地塞米松的治疗模式，由于治疗模式新，患者及家属了解少，应对他们详细讲述此治疗的基本原理、手术操作、治疗持续的时间、术后效果、可能产生的并发症不良反应、此治疗比较单纯注射的优缺点等，使患者及家属完全了解此治疗的效果和可能出现的问题和症状，进一步介绍本科的学术水平、医疗设备、医护团队以及同等病例的治疗成功率和效果，消除患者和家属的顾虑，有准备地积极完成治疗。全部患者和家属经过心理护理，均以良好平和的心态配合治疗。
2.2围手术期护理
2.2.1术前护理检查患者血常规、肝肾功能、凝血、心电图、体温等各项指标正常;清洁血管瘤及周围皮肤，保持拟手术区清洁和干燥;术前除常规禁食6h，禁水4h;询问药物过敏史，常规做平阳霉素过敏试验[4]。
2.2.2术中护理手术开始后除密切配合医生实施手术外，密切动态观察患儿各项生命体征、保持静脉输液通畅，以保证手术顺利进行;
在注射过程中与患者交流，减轻其紧张情绪，并注意观察患者有无心慌、出汗、晕厥等不良反应;注射后局部压迫，以阻断血流，延长药物在局部停留时间从而提高疗效。
2.2.3术后护理
2.2.
3.1生命体征的护理术后24h继续严密监测患者的神志、血压、呼吸、心电及血氧饱和度。注意观察有无面色发绀、呼吸困难、血氧饱和度下降等临床表现。
2.2.
3.2营养的护理对颈部及面部等口外病变者可给予普食或半流汁饮食;唇部及口内病变者予流质饮食,进食时速度宜慢,少量多餐,可用粗吸管进食以减少疼痛,3～5天后可逐渐过渡到半流质、普食。饭后及时用5%替硝唑漱口液漱口,以保持口腔清洁,防止感染。
2.2.
3.3疼痛的护理接受此新模式治疗的患者，由于进行了血管瘤基底部和瘤体的缝扎，术后术区疼痛较单纯硬化剂注射显著，故耐心的解释，无微不至的护理关怀尤为重要，尽量分散患者注意力，必要时给予止痛药治疗。
2.2.
3.4血管皮肤表面的护理术后1～2天瘤体局部均有不同程度的肿胀及疼痛不适,可采用局部冰袋冷敷4～6h以减轻症状、预防继发反应;口内肿胀甚者可予雾化吸入。穿刺部位一般无渗血或少量渗血,如渗血过多应及时汇报医生进行处理。局部常见红、肿、热、痛,浅表溃疡继发局部感染,并有坏疽的风险。术后常规观察局部肿胀程度及消退情况、皮肤颜色、皮温及浅表动脉搏动,局部有无水疱及
血管畸形表面皮肤有无红肿破溃,忌摩擦皮肤,保持局部皮肤清洁干燥。注射后遵医嘱合理应用抗生素,用3%过氧化氢与生理盐水1：1稀释涂搽于血管瘤表面。对注射部位应精心护理,患处结痂后应注意防止患儿抓挠,使结痂自然脱落[5]。此新模式治疗药物作用时间长，药物反应大，皮肤破溃比传统方式严重，更需要加强对皮肤表面的护理。
2.2.
3.5不良反应及并发症的护理平阳霉素的不良反应及并发症有发热，胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等)，皮肤反应(色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等)，肺部症状(肺炎样变或肺纤维化)[6，7]，其中以发热，胃肠道反应最为常见，平阳霉素能激发机体热源的释放，而地塞米松能抑制内源性致热源的释放，还可以防止平阳霉素所致的过敏发热反应及其他过敏反应，术后观察体温变化，及时做好降温措施(物理降温);嘱进食清淡、高维生素、高蛋白、高热量饮食，以提高免疫力，如出现胃肠道反应，蒙脱石散剂口服每次1包、3次/d，并做好肛周皮肤护理，术后注意观察呼吸道有无咳嗽、气紧、胸痛等症状,动态观察血象变化,术后3天查胸片,1个月后再复查1次。本组无1例出现肺纤维化。
2.3出院指导告知患者及家属如出现轻微的食欲减退、体温略高均属正常反应，如发生高热应采取降温措施，观察和保护注射部位，平阳霉素注射后3~5天，血管瘤体逐渐形成黄色结痂，切勿撕揭，待其自然脱落，按时复诊，观察血管瘤消退情况，决定是否重复注射。发给患者相关的疾病健康宣传手册，并留下科室咨询电话，方便患者
及家属随时来电咨询。
3结果
入组86例随访观察6～24个月,治愈70例,基本治愈15例,有效1例,无无效病例。临床治愈率(包括治愈和基本治愈) 98.84%，平均治疗次数2次但并发症较多。与2000—2005年我科单纯平阳霉素注射比较并发症发生情况，结果用平均数和标准差来表示，采用SPSS10.0统计软件进行统计分析，组间比较用单因素方差分析。并发症发生情况P0.05为差异有显著性，如表1。表1新模式与传统方式的并发症情况比
此种模式治愈率高，疗程短，但在治疗术后康复过程中，患者心理压力大，情绪波动强，术后疼痛显著，皮肤表面易破溃，在良好的心理疏导及耐心细致的护理和治疗下，疼痛和皮肤破溃得到很好的控制，患者的心理和情绪逐渐缓解，第1次治疗过后，效果满意，更加信任医护人员和治疗方案，后续治疗能够主动配合护士开展护理工作，并对我们的护理工作表示肯定。
4小结
本科开始采用血管瘤基底部缝扎，在用缝线将瘤体分为多个小区域后，局部注射平阳霉素及地塞米松的新治疗模式，与以往单纯血管瘤内直接硬化剂注射治疗相比较，具有。治愈率高，疗程短的优点，但同时有患者术后疼痛显著、皮肤表面易破溃，心理压力大等缺点。故对其缺点需要护理工作来完善和弥补，在此过程中护理工作尤为重要。总结在此治疗中护理工作的特点为：(1)首先心理护理对此类整
形患者至关重要。(2)围手术期护理中术后疼痛、对瘤体表面的皮肤护理、药物不良反应观察和护理是重点。(3)护理人员爱伤观念和整体护理严格落实可使护理质量更优质更精细。
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2019 年淋巴血管瘤的危害, 淋巴血管瘤的治疗方法篇一：淋巴血管瘤的危害 淋巴血管瘤的危害 淋巴血管瘤在临床中较海绵状血管瘤、毛细血管瘤、草莓状血管瘤、混合型血管瘤之少见。淋巴结处的肿大，用有触之有硬物样东西，可以波动，巴血管瘤通常进行性增大，膨胀性扩大，但也可不变大，起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向。那么，淋巴血管瘤有哪些危害呢？下面由成都长峰血管瘤医院专家为您详细讲解。 1、海绵状淋巴血管瘤：这是淋巴血管瘤中最常见的一种，可以很小，但也可很大，甚至侵及一个肢体。病损为境界不清、海绵状皮下组织肿块或弥漫性肿胀，质软，硬度如脂肪瘤。除非伴有血管瘤，一般表面无颜色改变。据统计，52%的损害侵犯头颈部，30%在下肢，16% 在臂及腋部，20%在躯干。发生在颊部及舌部者多为单纯海绵状淋巴血管瘤，而颈、腋、口腔底部及纵隔者以合并囊性者为多见。 2、单纯性淋巴血管瘤：表现为群集、深在、张力性水疱，组成斑片状，可发生于身体各个部位，但常见于颈、上胸、肢体近端等处。 单个水疱大小在1~ 3mn,—般不超过1cm,内容似粘液。有时带有血
性水疱，呈淡紫色和暗红色。水疱下方的皮下组织有轻度的弥散性水肿，偶见整个肢体肿胀。 3、囊性淋巴血管瘤：通常为多房性、张力性皮下组织肿块，但不能压缩，大多发生于颈部，尤其是颈后三角，偶有发生于腋、腹股沟及腹膜后区者。通常进行性增大，膨胀性扩大，但也可不变大，很少数病例还可自然消退。起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向，或下达纵隔。在颈前三角者，则倾向于侵犯舌部及口腔底部。 如有感染及出血，可使肿瘤迅速增大，以致呼吸障碍，发生喘鸣声，舌咽困难或死亡。 篇二：淋巴血管瘤的形成原因及危害 淋巴血管瘤的形成原因及危害 淋巴血管瘤形成原因 1、遗传因素：婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说，近年来研究证明海绵状血管瘤为不完全外显性的常染色体显性遗传性疾病，基因位于染色体7q 长臂的q11q22 上。
血管瘤治疗最好方法 血管瘤一般多发于婴儿时期或者婴儿刚出生不久。血管瘤是一种良性的血管瘤，对人们的身体没有什么伤害，只是对人们的美观造成了很严重的影响。那么，血管瘤治疗最好方法有哪些呢?一起来看一下吧。 血管瘤治疗最好方法： 1、硬化剂局部注射法：常用的硬化剂有鱼肝油酸钠、无水酒精、平阳霉素等;缺点是时间较长，愈后留下疤痕畸形，必要时须做整形手术修复。 2、放射疗法：采用放射性同位素或深度x光局部放射;缺点是愈后易致局部皮肤萎缩，儿童则影响骨骼发育。液态氮治疗冷冻疗法：只适用于较小的毛细血管瘤;缺点是愈后易留下疤痕硬块，且复发率高。 3、介入栓塞疗法：适用于较大的动、静脉血管瘤;缺点是复发率高，易致正常的组织器官坏死，如肢体缺血坏死，眼球缺血失明。 4、激光疗法：对血管来说，激光作用的色基为氧化血红蛋白。适应证1.鲜红斑痣：面部的治疗效果最好，颈部稍差，上唇和腿部较差 有关血管瘤的治疗方法，相信大家都已经有所了解了，希望患者可以保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，相信科学的治疗是最有效的。 5、局部注射药物治疗：是将药物注入到血管瘤瘤体组织中，引起无菌性炎症，使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。主要用于治疗海绵状血管瘤及血管畸形，由于很多药物会有副作用，应遵医服用。 6、冷冻治疗：主要是利用液氮的挥发造成的强低温将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，达到治疗作用。仅适用于较小的表浅的草莓状血管瘤，且效果不是十分可靠，副作用较多。 鼻部血管瘤治疗方法： 1、手术治疗：采用外科手术方法将血管瘤病损组织切除，以达到治疗目的。对于且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，程度高。 2、核素锶治疗：核素锶源能出兆电子伏的β光线为带有负电，质量很少的电子流，其电子与浅层毫米)物质碰撞，可产生最大的电离作用，β光线作用于血管瘤内皮细胞产生电离从而使血管瘤吸收，血管瘤组织微血管逐渐乳化、凝固，收缩，增生组织细胞速度减低、停止，最后消失。但是由于锶的有效距离仅有个
颈部血管瘤是什么 *导读：颈部血管瘤为先天性疾病，是血管在胚胎发育的过程中，使血管的某一阶段发育障碍，使其形态停止在该阶段。血管瘤是由大量增生的血管所构成。…… 颈部血管瘤为先天性疾病，是血管在胚胎发育的过程中，使血管的某一阶段发育障碍，使其形态停止在该阶段。血管瘤是由大量增生的血管所构成。胚胎早期，原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物，它们在间质中间形成一个致密的网。以后随着各器官的发育，原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。 病因 血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常，则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期，有些毛细血管如果停止发育，就会产生毛细血管瘤；在网状期，如果扩大的血管聚成团，并趋向融合在一起，就可以表现出海绵状血管瘤。血管瘤形态多样，但基本结构相似，即均有发育良好的血管样组织，如常的外层、中层及内膜上皮，管腔直径由1～10mm，在血管之间有结缔组织为基质。临床常见的血管瘤为海绵状血管瘤、毛细血管瘤及混合型3类。 1.毛细血管瘤
具有发育良好的单层内皮细胞及很少量结缔组织为基质。管腔内只有很少量的血细胞。为局限的分叶状肿块，边界清楚，稍突出于皮肤表面，颜色鲜红，大小不一。由于管腔狭窄，压迫时很少变白。 2.海绵状血管瘤 具有发育良好的血管，管腔宽大，充满了血球，瘤体较柔软，突出于皮肤表面，界限不清楚，呈紫蓝色，具有压缩性，被压缩后颜色变白。海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚。常侵犯皮下组织，具有扩张性。在颈部常侵犯深层组织。 3.毛细-海绵状血管瘤（混合型） 具有上述两种血管瘤的特点，比较常见，毛细血管瘤常分布于海绵状血管瘤的表面。 2临床表现 颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型、大小、侵犯部位、深浅及范围而定。多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等；侵犯肌肉、深层血管、喉、咽、颈椎等组织则较少。如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。 3检查 颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵袭颈椎或喉部软骨有一定价值。如果术前做血管造影，可了解血管瘤的营养支，则在血管瘤两端结扎供应血管，可减少术中出血，
血管瘤和血管畸形的介入治疗硬化剂注射治疗和外科手术治疗上传集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
脉管畸形和脉管瘤的介入治疗、硬化剂注射治疗和外科手术治疗 广东省中医院大学城分院心血管二科胡佳心 脉管瘤(vascular tumor)亦称管型瘤，是婴幼儿常见的发生于血管和淋巴管系统的良性肿瘤，分别称和。但近来发现，有的脉管病变并非真性肿瘤，没有内皮细胞增生，只能称脉管畸形(vascular malformation)。所以，更准确说脉管性疾病系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。 脉管畸形包括血管畸形和淋巴管畸形，先天性血管畸形(congenital vascular malformation，CVM)是胚胎发育阶段的“原始血管系统发育异常”引起的几乎累及循环系统的所有组成部分(包括动脉、静脉、毛细血管和淋巴管)的复杂病变。病变可发生于人体任何部位，但以下肢和头颈多见。这类病变虽然出生时即存在，但进展相当缓慢，有时到青春期或更晚才发现。一些病例病变复杂，或者病灶部位过大、过深，或者累及重要血管神经和器官，或者出现严重并发症，不仅常规治疗难以见效，甚至可能危及生命。一般地说，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管栓塞。还有一些病例因血流动力学严重异常，贸然进行手术切除或结扎可能导致病情加重，甚至出现难以再处理的严重后果。 一、血管畸形和血管瘤的诊断和鉴别诊断
二、血管畸形和血管瘤的治疗：超过90%的脉管性疾病可介入治疗。最复杂的脉管性疾 病-动静脉畸形：首先介入治疗。 1. 手术切除：优点是：一次性切除病变。缺点：创伤大、出血多、有疤痕、恢复慢、风险较大。 (1) 对于肿块局限于某一部位、解剖结构清晰且未累及深部组织、切除不影响功能、能缝合或植皮而无皮肤缺损、术前经彩超或CT了解血流动力学情况估计不会大出血者给予手术切除。其中包括婴幼儿体表血管瘤、局限性低流量血管畸形、局限性高流量血管畸形等。 (2) 对于颈部血管淋巴混合瘤累及深部，与咽喉，口底等重要器官或腺体毗邻的患者，术前行三维CT血管成像精确定位。术中仔细分离，最大限度地切除瘤体。
血管瘤治疗 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《血管瘤治疗》的内容，具体内容：血管瘤没什么明显的不适症状，但有些不仅影响美观，不及时控制还会产生并发症，严重影响病患者的身体健康，那么方法有什么呢?下面和我一起来看看吧!方法：一手术治疗外科... 血管瘤没什么明显的不适症状，但有些不仅影响美观，不及时控制还会产生并发症，严重影响病患者的身体健康，那么方法有什么呢?下面和我一起来看看吧! 方法： 一手术治疗 外科手术方法是将病损组织切除，以达到治疗目的，对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于出血后血管瘤往往不能全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗留局部畸形、缺失及功能障碍。面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应证，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。 二冷冻治疗 此种方法用于源于20世纪60年代小范围表浅病损可酌情采用，操作者利用液氮的挥发造成的强低温，将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过机体
修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。由于冷冻操作难控制强度和深度，同时组织对低温的抵御能力不同，出现治疗不彻底，复发较高，而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果，但如果不出现此类状况，往往治疗无效。 三放射与同位素治疗 其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂，终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体，再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有：浅层X光照射、钴-60局部照射、锶40 胶片外贴、磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤性萎缩性疤痕、表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕，专家建议施行手术切除，否则将不能排除其癌变可能。专家们认为在过程中要尽量避免使用放射疗法。 1、硬化剂局部注射，常用硬化剂如鱼肝油酸钠、脲素、平阳霉素等化疗药物，及高渗氯化钠、中药制剂等，均有相似结果。该治疗操作简易，设备要求低，故应用十分广泛。硬化治疗需要耐心的观察和长期的坚持，难以在短期内达到理想而持久的效果，甚至有可能持续终身。对于十分表浅的病灶尤应注意，如注射量过大，可能导致局部皮肤坏死及瘢痕形成。硬化剂注入瘤体后，诱发血管内膜炎症，促使管腔闭塞，瘤体缩小或消退。常用于中、小型海绵状血管瘤的治疗。硬化剂应直接注入瘤体内或其基底，不可过浅以免表面皮肤坏死，也不可误入邻近肌肉组织以致肌肉萎缩、僵
宝宝毛细血管瘤的治疗方法
宝宝毛细血管瘤的治疗方法 虽然说儿童血管瘤是一种良性瘤，但仍然存在一定的危害，因此还是要及时治疗。下面由我为大家整理的儿童血管瘤的治疗方法，希望大家喜欢! 儿童血管瘤的治疗方法 1.手术治疗，局限者可全部切除，范围广者可部分切除。 2.微波透热治疗，主要应用于海绵状型。 3.放射治疗，用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。 4.硬化治疗，用于海绵状血管瘤。 5.冷冻治疗，用于杨梅状及海绵状血管瘤。 6.激素治疗，用于婴幼儿血管瘤。 7.血管内栓塞，用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。 一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物如复方新诺明或主要作
用于革兰氏阳性菌的药物如红酶素、青酶素等;体质差或并发感染者常联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物如青酶素+作用于革兰氏阳性菌的药物如庆大酶素+作用于厌氧菌的药物如灭滴灵;手术前后感染 严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 血管瘤虽然是一种良性病变，但生长于颜面部者导致严重面部畸形，所以出生后如发现有血管瘤应及时就医，在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变，由于病变局限，手术也不致引起较严重的面部畸形，如不及时治疗，瘤体随时间推移逐渐增大，此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治，某些血管瘤如颌骨中心性血管瘤可突然破裂，造成致死性大出血，这种类型的血管瘤也应及时就医，在医生的指导下，选择最佳的治疗方式和时机，在充分准备的情况下手术，可大大降低手术风险。 儿童血管瘤有什么危害 儿童血管瘤是在出生时或出生后1个月至2个月内出现，常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，造成爸妈的担心。父母的耐心加上与医师密切配合，积极治疗就可痊愈;但具有危险性的儿童血管瘤，如长在眼睛、咽喉、肢体末端，则需特别留意。儿童血管瘤分为增生期，稳定期，极少数具有消退期。如果血管瘤处于稳定期容易造成家长忽视认为血管瘤会自行消退，可是血管瘤有几个生长高峰期：
脉管畸形和脉管瘤的介入治疗、硬化剂注射治疗和外科手术治疗 广东省中医院大学城分院心血管二科胡佳心 脉管瘤(vascular tumor)亦称管型瘤，是婴幼儿常见的发生于血管和淋巴管系统的良性肿瘤，分别称血管瘤和淋巴管瘤。但近来发现，有的脉管病变并非真性肿瘤，没有内皮细胞增生，只能称脉管畸形(vascular malformation)。所以，更准确说脉管性疾病系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。 脉管畸形包括血管畸形和淋巴管畸形，先天性血管畸形(congenital vascular malformation，CVM)是胚胎发育阶段的“原始血管系统发育异常”引起的几乎累及循环系统的所有组成部分(包括动脉、静脉、毛细血管和淋巴管)的复杂病变。病变可发生于人体任何部位，但以下肢和头颈多见。这类病变虽然出生时即存在，但进展相当缓慢，有时到青春期或更晚才发现。一些病例病变复杂，或者病灶部位过大、过深，或者累及重要血管神经和器官，或者出现严重并发症，不仅常规治疗难以见效，甚至可能危及生命。一般地说，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管栓塞。还有一些病例因血流动力学严重异常，贸然进行手术切除或结扎可能导致病情加重，甚至出现难以再处理的严重后果。 一、血管畸形和血管瘤的诊断和鉴别诊断 二、血管畸形和血管瘤的治疗：超过90%的脉管性疾病可介入治疗。最复杂的脉管性疾病- 动静脉畸形：首先介入治疗。 1. 手术切除：优点是：一次性切除病变。缺点：创伤大、出血多、有疤痕、恢复慢、风险较大。 (1) 对于肿块局限于某一部位、解剖结构清晰且未累及深部组织、切除不影响功能、能缝合或植皮而无皮肤缺损、术前经彩超或CT了解血流动力学情况估计不会大出血者给予手术切除。其中包括婴幼儿体表血管瘤、局限性低流量血管畸形、局限性高流量血管畸形等。(2) 对于颈部血管淋巴混合瘤累及深部，与咽喉，口底等重要器官或腺体毗邻的患者，术前行三维CT血管成像精确定位。术中仔细分离，最大限度地切除瘤体。 (3) 对于累及四肢骨骼肌、术前有压迫性疼痛、患肢活动障碍的患者，手术原则：每群肌肉的切除量不超过1／2，将保留的病变相对累及较轻的肌束常规进行缝扎，有效止血。 2. 手术结合硬化治疗：
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 血管瘤(专业知识值得参考借鉴) 一概述血管瘤（hemangioma）是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久。残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。血管瘤可发生于全身各处，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其次是躯干（25%）和四肢（15%）。其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。女性多见，男女比例约为1∶3～1∶4。二病因该病病因不明，有研究表明，妊娠期应用黄体酮或接受绒毛膜穿刺、妊娠期高血压病及婴儿出生时低体重可能与血管瘤的形成有关。有认为血管瘤是人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。在胚胎早期（8～12月）胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤。 三临床表现1.毛细血管型血管瘤 肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起，边界清楚，形状不规则，大小不等。以手指压迫肿瘤时，颜色退去；压力解除后，颜色恢复。 2.海绵状血管瘤 海绵状血管瘤肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。损害为大小不等之紫红、暗红或青红色结节或斑块，质软，血窦大小不一，有如海绵状结构，窦腔内充满静脉血，彼此交通。表面呈半球形或分叶状，压之体积可缩小。多为单发。组织病理示真皮下部和皮下组织的血管扩大成不规则的空腔，腔内充满血液。血管外膜细胞增生。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时，肿瘤因充血而扩大，恢复正常体位后，肿块即恢复原状。表浅的肿瘤，表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。触诊时肿块柔软，边界不清，无压痛。挤压时肿块缩小，压力解除后则恢复原来大小。 3.蔓状血管瘤
血管瘤的中医治疗方法有哪些 血管瘤的中医治疗方法有哪些?血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤的中医治疗方法有哪些? 血管瘤的最佳治疗方法?血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤的中医治疗方法有哪些? 介入治疗：是指在“X”导引下，将动静脉导管导入血管瘤部位，然后将栓塞剂注入瘤体，让其产生无菌性炎症，以期达到使瘤体血管闭塞作用。常用于内脏血管瘤如肝血管瘤。对于躯干及肢体深部血管瘤，往往因为注入剂量、剂型限制，以及血管瘤特征限制，而难以达到预期效果。使用时应严格控制适应征和，避免栓塞剂流入其它器官组织。 激光治疗：利用专业激光治疗设备，对血管瘤组织进行凝固，并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在，表层皮肤～mm以内，超过mm即产生明显疤痕，故对浅表性毛细血管瘤，有一定效果，对深层血管瘤，易引发出血及疤痕畸形。 冷冻治疗：此种方法用于，血管瘤治疗源于年代，(小范围表浅病损可酌情采用)，操作者利用液氮的挥发，造成的强低温(-96℃)，通常状态下低于-20℃，将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过，机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下，严重缺损性畸形及功能障碍。由于冷冻操作难控制强度和深度，同时组织对低温的抵御能力不同，出现治疗不彻底，复发较高，而直接影响疗效评价。另外，留下的局部疤痕缺损性畸形功能，障碍也不是受术者所期待的结果，但如果不出现此类状况，往往治疗无效。 手术治疗：采用外科手术方法，将病损组织切除，以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于出血后血往往不能，全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后，遗瘤局部畸形，缺失及功能障碍。手术费用昂贵，患者难以承受的负担，面部皮肤毛细血管瘤可结合，整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗，应严格掌握适应症权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。
硬化剂注射治疗下肢静脉曲张 硬化剂注射是下肢静脉曲张常用的治疗方法之一。本文将为您介绍硬化剂注射的相关知识。 什么是硬化剂注射？ 硬化剂注射是采用注射器将化学药物（称作硬化剂）注入曲张的静脉血管，刺激静脉造成无菌性炎症粘连，进而使血管腔硬化、闭合。常用的硬化剂有聚多卡醇、十四烷基硫酸钠和高渗盐水等。 血管腔闭合后，血液将再也不能从这条血管中流过，而会沿着其他正常的静脉分支返回心脏。
治疗前您应该如何准备？ 请告知医生您正在服用的所有药物，包括西药、保健品和中草药。您可能需要停用阿司匹林、华法林和其他影响血液凝固的药物。具体的停药时间请听从医生安排。 您需要穿上宽松舒适的衣裤，以便露出腿部。并注意不要在腿部涂抹乳液。 硬化剂注射的过程是怎样的？ 您需要仰卧，在治疗期间保持头低脚高位，以免接受注射的静脉血液再次充盈。
治疗区域皮肤消毒后，医生会使用非常细的针头向曲张静脉内注射硬化剂。硬化剂被注入血管后，通过药物剌激作用使曲张静脉塌陷闭合。 硬化剂注射完毕后，需要用弹力袜或弹力绷带维持压迫。硬化剂注射有时会在超声定位下进行。整个治疗过程大约需15～60分钟。 治疗后您需要注意什么？
1.如果您在治疗后出现以下情况，应立即告知医生： ·注射部位出现红斑、皮肤发热和疼痛加重； ·出现皮疹、瘙痒、视物模糊、头痛、胸闷或咳嗽等不适； ·注射部位出现溃疡。 2.弹力袜或弹力绷带持续包扎3～7天后，改为只在白天穿弹力袜(夜间和洗澡时脱去)至少1个月。如果出现以下情况，说明弹力绷带或弹力袜过紧。您可以脱掉它们，并联系医生 3.注射部位皮肤颜色可能会变深，这种情况大多数会在6～12个月内自行消失，有些病人可能会持续更长时间。 4.注射部位可能出现新生蜘蛛静脉网，是指注射部位出现像蜘蛛网或树枝的扩张血管。这一现象比较常见，通常会在3～12个月内消退。 5.日常生活中请注意：
血管瘤 血管瘤是由胚胎期血管网增生所形成。在胚胎早期，原始血管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物，它们在间质中形成一个致密的网。以后，随着各器官和组织的发育，原始血管网乃逐渐分化成为与它们之间联系的许多血管丛。根据原始血管内的流量和压力，形成供应血管(动脉)或引流血管(静脉)。体表和皮下组织的血管网易发生不规则的局部增生，日后即成为血管瘤。 血管瘤是一种先天性发育异常，属于错构瘤性质，而非真性肿瘤，具有畸形和肿瘤的双重特性。1982年Mulliken根据生理特性提出分为两类：①血管瘤：瘤体以血管内皮细胞增生有生长性生物特性，为一胚胎性血管良性肿瘤。②血管畸形：为毛细血管或动脉或静脉异常扩张和交通，为正常的皮内细胞的组织结构和生物特性。 从病理学看，虽然许多血管瘤镜下有细胞不完全分化和细胞核有丝分裂现象，但这并不象征恶性，而仍属于良性。从生长方式看，有些血管瘤生长迅速，侵入肌层，甚至骨骼，破坏周围组织，但并无发生远处转移，大多属于良性。按Mulliken分类，血管瘤常可自然消退，血管畸形则不会消退。 血管瘤的命名和分类非常繁杂，美国肿瘤学会收集的名称有244之多。本文按传统的临床分类法介绍如下。 (一)发生部泣和类型血管瘤是小儿常见病，尤其是毛细血管瘤和混合型血管瘤，约3／4病例在出生时就可看到，其余1／4亦大部
分在婴儿期即被发现，只有少数血管瘤，在儿童或成年人时期始出现。女性较男性多l一2倍，这可能是与女性激素有关。血管瘤多为单个，约1／5的病例可有多发件血管瘤，文献中有婴儿身体各部生长25个血管瘤的报道。血管瘤可生长于身体的任何部位，但以皮肤和皮下组织占绝大多数，其次为口腔粘膜和肌肉，较少亦见于骨路、肝、脾、颅内；偶尔发生在消化道、肾、心、肺等。皮肤和内脏可同时发生血管瘤。作者曾收集上海第二医科大学附属瑞金医院1952~1960年的血管瘤患者共227例，加入附属新华医院小儿外科1961~1980年中的325例，还引用附属第九人民医院整形外科的136例，共计688例，所有病例均有病案记录。668例血管瘤中，以头面部为最多见，计有202例(其中唇、舌、口腔者44例，腮腺海绵状血管瘤15例，颅内11例)，躯干125例，四肢和臀部130例；颈部64例；会阴和生殖器18例。在内脏血管瘤中肝6例，脾2例，肠道3例。尚有100余例为跨界、多发或记载不清楚者。较小的草萄状血管瘤只在门诊观察，未统计在内。 (二)组织学及超微结构观察最常见的草萄状毛细血管瘤和毛细血管海绵状混合瘤光镜和电镜之下的结构大致相同。在生长期问可见大量毛织血管、微静脉和小静脉形成的血管丛，内皮细胞增生活跃，也见片状内皮细胞团，其问有不规则的细胞间隙和完整的血管腔。电镜下内皮细胞呈扁平状或椭圆形，胞质中可见较多的线粒体、粗面内质网、游离核糖体、高尔基复合体，还可见到成熟的微丝和少量溶酶体。内皮细胞外围有连续的多层化基膜。在生长或静止期内，肥大纲
新模式硬化剂注射治疗面颈部血管瘤的护理【摘要】目的为探讨新模式硬化剂注射治疗面颈部血管瘤患者的护理，将本科2005年以来， 86例入组对象的护理全过程进行分析总结。方法对入组对象入院、围手术期、出院的护理全过程进行跟踪随访，并对临床观察要点和护理对策进行总结。结果治愈70 例,基本治愈15 例,有效1 例，所有患者均满意出院。结论总结要点如下：(1)首先心理护理对此类整形患者至关重要。(2)围手术期护理中术后疼痛、对瘤体表面的皮肤护理、药物不良反应观察和护理是重点。(3)护理人员爱伤观念和整体护理严格落实可使护理质量更优质更精细。 【关键词】硬化剂注射;护理;血管瘤 [Abstract]ObjectiveTo investigate the nursing care of patients with hemangioma in the head and neck region managed with new model hardener injection.MethodsTo follow the tracks of the patients with their admitted to hospital，perioperative period，leaved hospital.To summarize clinical key point and nurse counterplan.Results70 patients have been cured，15 patients have been fundamentally cured，1 patient has been effectively cured.ConclusionThe summary is as follows:(1)First psychological care to such plastic patients is very important.(2) Peri operation period nursing of postoperative pain, tumor surface skin care, adverse drug reaction observation and nursing is the key. (3) Nursing staff perceptions and holistic nursing
肝血管瘤切除术围手术期的临床护理分析 发表时间：2016-08-28T16:29:04.357Z 来源：《航空军医》2016年第13期作者：侯淑梅李会转 [导读] 观察并分析肝血管瘤切除术围手术期的临床护理效果。 郑州大学附属洛阳中心医院普外一科河南洛阳 471000 【摘要】目的观察并分析肝血管瘤切除术围手术期的临床护理效果。方法选取102例在2013年9月～2015年9月期间于我院行肝血管瘤切除术的患者，并将其随机分为实验组与对照组，每组51例。予以实验组患者实施围手术期临床护理，予以对照组患者实施常规护理。比较两组患者的并发症发生率与护理满意度。结果实验组的并发症发生率显示为9.80%，对照组为25.49%，前者显著低于后者（x2=4.32，P<0.05），组间差异存在统计学意义。实验组与对照组的护理满意度分别显示为94.12%，80.39%，对照组明显低于实验组，且x2=4.32，P<0.05，差异具统计学意义。结论肝血管瘤切除术围手术期的临床护理效果极佳，该护理方法不仅能够减少患者产生并发症的情况，而且还能提高其满意度，极具推广价值。 【关键词】肝血管瘤切除术；临床护理；围手术期；护理效果 肝血管瘤是一种良性的肝脏肿瘤，临床上对于该病症的发病机制尚未明确[1]。据报道，肝血管瘤的发病率在5%～20%之间，且通常无明显的不适感。然而，由于肝血管瘤具有丰富的血管，且手术中与手术后极其容易使患者产生大出血的现象[2]。因此，应对患者实施围手术期的临床护理，将其各种临床症状进行改善，才能促进其恢复身心健康。因此，我院分析了肝血管瘤切除术围手术期的临床护理效果，并取得了较为良好的结果。现具体分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取102例在2013年9月～2015年9月期间于我院行肝血管瘤切除术的患者，并将其随机分为实验组与对照组，每组51例。所有患者均确诊为肝血管瘤，并同意参与本研究。实验组女21例，男30例；年龄为16～71岁，平均为（51.30±0.35）岁；巨大血管瘤6例，大血管瘤35例，小血管瘤10例。对照组女20例，男31例；年龄为17～72岁，平均为（51.46±0.57）岁；巨大血管瘤7例，大血管瘤36例，小血管瘤9例。对比两组基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 予以实验组患者实施围手术期临床护理，予以对照组患者实施常规护理（包括监控各项生命体征、饮食护理、并发症预防护理等方面）。前者具体步骤如下： （1）术前护理。首先应做好术前准备，指导患者进行各项检查（如凝血功能、血、尿常规、肝肾功能等），再做心电图、CT、B超等检查；将患者手术禁忌症进行确认，并在术前6～8小时嘱咐患者禁止饮食；同时遵医嘱将术区备皮准备工作做好。 （2）心理护理。由于肝血管瘤切除术会使患者产生一定的应激性刺激，从而对患者心理状况产生影响，因此，护士应对患者进行及时地心理疏导，对其提出的问题进行耐心地回答；建立良好的医患关系，并对患者全面、细致地讲解疾病相关的治疗、护理知识，以便其不良情绪得以消除；可以采用健康讲座的方式将患者战胜疾病的信心进行增强。 （3）术后护理。密切地观察患者的病情，并给予其进行低流量吸氧，同时将其水电解质平衡进行维持；帮助患者采取舒适体位，并遵医嘱对其进行止痛治疗；另外，在对患者进行换药或翻身时，应使用轻柔的动作，并对其鼓舞，使其疼痛感得到缓解。 1.3 观察指标 比较两组患者的并发症发生率与护理满意度。由护士向患者分发关于护理满意度评分的表格，并请患者根据自己的实际情况进行填写，总分为10分，8～10分为非常满意，6～8分为满意，6分以下为不满意。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。 1.4 统计学方法 分析计算本研究数据的软件为SPSS21.0。用百分率（%）表示患者的并发症发生率以及护理满意度，并予以x2检验。差异存在统计学差异的判断标准为P值是否小于0.05。 2 结果 2.1 比较两组患者的并发症发生率 实验组产生5例并发症，其中出血2例，切口感染2例，肝功能延迟恢复1例，该组并发症发生率显示为9.80%；对照组产生13例并发症，其中出血3例，切口感染5例，肝功能延迟恢复3例，胸腔积液2例，该组并发症发生率显示为25.49%，前者显著低于后者（x2=4.31，P<0.05），组间差异存在统计学意义。 2.2 比较两组患者的护理满意度 实验组与对照组的护理满意度分别显示为94.12%，80.39%，对照组明显低于实验组，且x2=4.32，P<0.05，差异具统计学意义。具体如表1所示。 注：与对照组相比，*P<0.05。 3 讨论 肝血管瘤切除术是肝血管瘤最主要的治疗方法[3]。临床上有资料表明，在肝血管瘤切除术围手术期间对患者实施相应的临床护理措施能够将手术治疗效果进行提高，还能将患者的康复速度进行加快。围手术期的临床护理指的是护士在术前、术中、术后对患者进行全面、
下肢静脉曲张硬化剂治疗指引 血管硬化疗法：是将硬化剂直接注入病变血管内，通过其化学刺激作用造成局部血管内皮损伤，进而发生血栓、内皮剥脱和胶原纤维皱缩，使血管闭塞最终转化为纤维条索（硬化），从而达到祛除病变血管的治疗过程。 一、术前护理。 1 、心理护理：向患者简要讲解手术过程，详细介绍激光手术加硬化剂固定治疗下肢静脉曲张风险小、穿刺置管无切口、痛苦小、不留瘢痕，卧床时间短，恢复快等优点。 2 、术前准备：①完善检查：协助患者完善常规检查，特别是血常规和出凝血时间，下肢深静脉彩超检查观察患肢深静脉通畅情况；②皮肤准备：手术野皮肤准备上至脐平，下至足趾，包括整个患侧下肢。 二、术中护理：观察生命体征、呼吸情况、神经症状、病人主诉 三、术后护理 1、注射完毕后患肢抬高15～30度，以利于静脉回流，减轻肿胀，促进愈合。自粘绷带加压包扎2-3天后改穿医用弹力袜。 2 、局麻患者指导主动做踝关节背屈活动，平卧30分钟后可下地行走;腰麻患者麻醉作用消失后尽早下地行走。 3、术后护理观察要点：①观察患肢远端皮肤的颜色、温度，以了解末梢循环情况度。包扎过松可出现血肿、再通等并发症；包扎过紧易引起患肢末梢血液循环障碍，以患者感觉有些紧迫但不影响患肢末梢血液循环为佳。 ②患肢静脉炎：浅静脉腔内激光使静脉内形成物理性静脉炎及血栓，机化后管腔闭合。患者术后曲张的大隐静脉皮肤可见红色条索形成。3d后颜色转淡，若红色范围扩大，炎症明显，可予以硫酸镁外敷。 四、健康指导①对术后易患人群如长期从事体力劳动，久站等职业，应注意休息时抬高双下肢20～30度，不穿过紧的衣物和腰带，坐时不要双膝交叉过久，避免长时间站立及双下肢负重时间过长，保持大便通畅。 ②术后连续穿医用弹力袜1周，后改为白天穿，夜间睡觉时脱下，建议穿弹力袜3-6月，术后3个月避免剧烈运动； ③养成良好的生活习惯，戒烟酒，饮食宜低盐、低脂、清淡饮食，保持二便通畅； ④忌用热水泡足； ⑤出院后如发现伤口有红、肿、热、痛、渗血或分泌物流出，应到医院检查； ⑥平时应进行适当的体育锻炼，增加血管壁弹性。
海绵状血管瘤的治疗方法有哪些 海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。那么，对于这种静脉畸形要怎么治疗呢?接下来，就和大家分享海绵状血管瘤的治疗方法，希望对大家有帮助! 1.蓝紫色、柔软的包块。 2.按压时柔软，且可压缩，放手后又恢复。 3.体位移动试验阳性，即瘤体低于心脏平面时瘤内血液回流受阻，瘤体增大，瘤体高于心脏平面时血液回流通畅，瘤体缩小。 4.在柔软的瘤体内有时可扪及静脉石。 5.穿刺抽出可凝固全血。 海绵状血管瘤的治疗方法1. 手术治疗：采用外科手术方法将病损组织切除，以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。但是病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵，患者难以承受的负担，面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。 2. 冷冻治疗：此种方法用于血管瘤治疗源于60年代(小范围
表浅病损可酌情采用)，操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃)，通常状态下低于-20℃，将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。由于冷冻操作难控制强度和深度，同时组织对低温的抵御能力不同，出现治疗不彻底。复发较高，而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果，但如果不出现此类状况，往往治疗无效。 3. 放射与同位素治疗：其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂，终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体，再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有：浅层X光照射，钴60局部照射，锶90核元素治疗，磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕，表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕，专家建议施行手术切除，否则将不能排除其癌变可能。 4. 硬化剂注射治疗：此法源于50年代，枯痔注射疗法衍化而来。其原理是：将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中)，引起无菌性炎症，肿胀消失后出现局部纤维化反应，使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。常用的药物有：①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素、搏来
大家可能都还不知道血管瘤是一种什么疾病，给人的感觉血管瘤就是孩子的胎记，没什么可担心的，等孩子长大了就会消退的，但就是家长朋友们的这些粗心大意，才造成了血管瘤的发病率越来越高，血管瘤越来越严重，治疗起来越来越不好治疗。那么什么是血管瘤呢?下面请北京长峰医院专家汪主任为大家讲解有关血管瘤的常识，我们一起来了解下，希望通过汪主任的讲解大家能有一个正确的认识。 血管瘤的发病率：血管瘤是一种常见的血管疾病，严重影响患者的身心健康。在我国每年新生婴幼儿血管瘤患病已超过30万例，属于婴儿疾病高发病中的一种，目前我国发病人数约占全球的55%左右，小儿血管瘤发病率约为4-8% ，高居于婴幼儿皮肤病的第二位。 血管瘤概述：血管瘤从本质上可分为两种：一种系胚胎发育过程中血管发育失常，血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤)，一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。分为原发性和继发性两种，其中原发性比较多占75%，继发性25%左右。约80%左右 都属于先天性的，口腔颌面部的血管瘤的发病率占全身的60%，其中大部分发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜，尤其是口腔内的血管瘤，危害相当大，长在颜面及四肢暴露部位，可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态，影响人体的生长发育，造成人体部位畸形等，若反复出血、感染，极少数人会产生恶变，甚至危及生命。 血管瘤常见的五种血管瘤类型 第一种鲜红斑痣：鲜红斑痣在毛细血管瘤中占有着相当大的比例，又称为葡萄酒色斑，其颜色表现为淡红或暗红色，不高出周围的皮肤表面，鲜红斑痣随着患者年龄的增长病变的范围将会逐渐的扩大，并且颜色还会不断的加深，终生不会自行消退。大多数是发生于患者的面部、颈部和头部等明显的部位，严重影响患者的容貌，其次位于躯干和四肢等，同时还可发生于体表任何部位，但以面颈部多见占75%-80%，以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时，一般在鲜红斑痣增生期可能出现增生的小节结，丛而导致面部畸形严重影响患者的容貌和身心健康，因此患者最好在鲜红斑痣增生期前到正规专科医院采取治疗。 第二种海绵状血管瘤：海绵状血管瘤的症状表现多在出生或者出生后不久即可发现，因起病隐伏而难以准确追溯发病时间。海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，也称静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期快速增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，海绵状血管瘤可发生于肌肉组织内，称为肌间血管瘤，以股四头肌最常累及，有时累及骨骼，表面粗糙不平，如虫咬状，海绵状血管瘤一般不会自行消退，只会随着患者身体的生长而不限制的生长，在头面部影响美观，引起畸形。海绵状血管瘤在会引起占位性病变，压迫神经、肌腱、其他组织器官等，海绵状血管瘤在四肢，引起患肢肿胀、畸形、甚至侵犯关节，引起功能障碍等后天残疾。一般建议尽到到正规血管瘤专科医院采取治疗。 第三种蔓状血管瘤：蔓状血管瘤约占血管瘤疾病的1.5% ，蔓状血管瘤由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，可见曲张的血管影，质软用手摸有明显的波动感，且温度较高。好发于成人的口唇部和肢体部位。是血管瘤当中比较严重的一种血管瘤，蔓状血管瘤的症状是它包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤，多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。蔓状血管瘤因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展比较快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接，
治疗血管瘤的药物 肿瘤性的疾病，一般听起来比较可怕，总觉得是要把肿瘤割掉才不会扩散，其实有些肿瘤是良性的，有些是恶性的。良性的肿瘤可以通过药物的治疗而消失掉，而恶性的肿瘤则需要做手术把它切除掉，而血管瘤就是一种良性的肿瘤，是可以治疗的，下面给大家介绍治疗血管瘤的药物有哪些？ 血管瘤是发生在皮肤血管上的一种良性肿瘤，多见于婴幼儿，是皮肤科的常见和多发病。大部分是因为先天性的血管畸形引起的良性肿瘤，毛细血管瘤因为在皮表所以容易破溃出血，引起感染。很多病人和患儿家长，碰到这种情况非常害怕，不知道该怎么处理，有的没有破溃但是听说容易破溃，出血不止，都很害怕。 ★治疗血管瘤的药物有哪些 ★一、消痔灵注射疗法：消痔灵可迅速损伤血管内皮细胞，并使红细胞凝聚、血栓形成，从而导致血管瘤闭塞、纤维化。此
方法的缺点是疗效不稳定,容易复发. ★二、酒精注射疗法：此法作用快，疼痛时间短，疗效持久，但对大面积血管瘤效果较差。1982年报告用酒精注射治疗血管瘤3150例，有效率达百分之八十，治愈率为百分之二十。经过长期观察认为，酒精注射疗法主要适用于小面积海绵状血管瘤及混合型血管瘤，对蔓状血管瘤、毛细血管瘤及大面积血管瘤疗效较差。 ★三、鱼肝油酸钠注射疗法：用鱼干油酸钠注射治疗海绵状血管瘤,具有操作简单.治疗方便等优点,但是治愈率低,后期疤痕形成的可能性很大,所以被超导介入消融技术取代. ★四、激素注射疗法：其适应证为肌肉血管瘤,海绵状血管瘤、不适于手术切除的血管瘤、放射治疗后或手术后复发性血管瘤。对血管瘤合并感染，恶性血管瘤等则禁忌使用，激素由于对婴儿副作用较大,很多医生和家长不愿意采用改方法治疗.