心电监护操作流程 注：带※为质量关键点。 报警设置要求： 1. ECG： HR—基础的20-30％，必要时根据病人实际情况设置。波速25mm/s。 打开心律失常分析和ST分析（报警高低限为±0.20mV）。 是否打开起搏分析根据病人实际情况。 2. BP—基础的20-30％，必要时根据病人实际情况设置。 3. S P O 2 — 90-100％，必要时根据病人实际情况设置。 波速25mm/s。 4. R—10～30次/分,波速6.25mm/s。 掌握要点： 一.振幅和波形清晰度调整的方法。 答：1.FILTER（过滤）：降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 2.DIAGNOSIS（诊断）：一个未经过滤波的ECG，显示最真实的ECG波。 3.MONITOR（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉可能导致误报警的伪差。 二.氧饱和度测不出及测量误差的原因。
答：1.指甲床条件不良：如灰指甲、涂指甲油等。 2.动脉内血流下降：休克、低温，应用了血管活性药物，贫血。 3.受血液内或皮肤上其他物质的干扰。 4.周围环境的强光线的干扰（可用不透光的物质遮盖传感器）。 三.测压不可靠或测压时间延长的原因。 答：1.病人移动、发抖或者痉挛； 2.心律失常，极快或极慢的心率； 3.血压迅速变化； 4.严重休克或者体温过低； 5.肥胖和水肿病人。 四.监护仪报警设定的原则。 答：1.病人的安全。 2.尽量减少噪音干扰。 3.不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。 4.报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。 五.常见心律失常心电图特点。 答：1.窦性心动过速心电图特点：(1)频率大于100次/分；(2)节律规则； (3)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。 2.窦性心动过缓心电图特点：(1)频率小于60次/分；(2)节律规则； (3)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。 3.房颤心电图特点：(1)P波消失，代之以大小不等、形态不同的f波； (2)心房频率在350～600次/分之间； (3)心室率依快慢分为三种类型：慢速型为心室率≤100次/分，一般在 60～100次/分之间；快速型为心室率在100～180次/分之间；特快型为 心室率在180次/分以上； (4)QRS波群形态多数正常；但如合并室内传导阻滞则呈相应的改变。 4.房性早搏心电图特点：(1)提前出现的P′波，其形态与窦性P波不同； (2)P′－R间期＞0.12S；3、代偿间歇不完全，即早搏前后的两个窦性Ｐ 波的间距小于窦性Ｐ－Ｐ间期的两倍。 5.室性早搏心电图特点：1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12S， 其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反；2、联律间期恒定；3、代偿间期完全； 4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早、连续3 个以上的室性早搏形成短阵室速。 6.室性心动过速心电图特点：1、有连续3个或3 个以上的室性早搏； 2、 QRS波宽大畸形，时限超过0.12S，心室率100－250次/分，频率规则或 略不规则，Ｔ波方向与QRS主波相反；3、Ｐ波与QRS波无固定关系（房 室分离），但Ｐ波频率大于QRS波群频率，可见心室夺获或心室融合波。 7.心室颤动心电图特点：心电图呈形态、频率、及振幅完全不规则的颤动波， 频率为150～500次/分，无法分辨QRS波群、ST段及T波。 8.心室扑动心电图特点：心电图呈相对规则的大振幅波动，频率为150～250
心电监护仪的操作规程 心电监护： 按照标准安放电极、探头，传感器及插入测压导管——将电极、探头和传感器与相应的模板连接——用电源通／断键接通监护系统电源，紧靠开关的电源指示灯亮绿色，机器自检——解释——减少皮肤的阻抗(选择粘贴电极片的皮肤：无破损、无任何异常的部位，必要时剃除毛发，擦洗干净，用电极片上的备皮纸去掉死皮。)——正确粘贴电极片(先把导线与电极片相连接，再把电极片贴在病人身上。粘贴电极片的部位（5导联）：1）臂电极：左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。2）右臂电极：右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。 3）左腿电极：左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。 4）参照电极：右锁骨中线第6、7肋骨或右髋部。 5）胸部电极：心电图胸导联的位置。粘贴电极片的部位（3导联）：1）左臂电极：左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。2）右臂电极：右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。3）左腿电极：左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。)——选择合适的导联(1）5导联心电监护可以获得I、II、III、A VR、A VF、A VL、V导联心电图。2）3导联心电监护可以获得I、II、III导联心电图。3）最常用的是II 导联心电图。)——正确调整波形1）振幅：SIZE的调整。2）波形的清晰度调整。①FIL TER（过滤）：降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 ②DIAGNOSIS（诊断）：一个未经过滤波的ECG，显示最真实的ECG 波。③MONITOR（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉可能导致误
报警的伪差。——正确选择波速(心电监护波形走速为25mm/s。呼吸监护：依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化，显示呼吸的波形和数据。)——电极片的粘贴部位(1）左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。 2）如果病人以腹式呼吸为主，可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。) ——正确选择波速（呼吸监护波形走速为6.25mm/s。） 氧饱和度的监测： 测量部位:食指最常用。选用指甲床条件好的手指（根据选用的探头不同，也可以选择耳垂、鼻尖等部位）。 正确放置探头:红外线光源对准指甲，选用指套应松紧适宜，避免造成局部压疮。如果波幅很小，说明读数可信度很低。 氧饱和度测不出及测量误差的原因： 1）指甲床条件不良：如灰指甲、涂指甲油等。 2）动脉内血流下降：休克、低温，应用了血管活性药物，贫血 3）受血流内或皮肤上其他物质的干扰。 4）周围环境的强光线的干扰（可用不透光的物质遮盖传感器）。 无创血压的监测： 模式选择:成人、儿童、新生儿。 正确放置血压袖带:按照要求对好标记（标记对准肱动脉搏动处），把袖带绑在肘关节上2~3cm处，松紧度以能容纳1指为宜。 选择测量模式:
安全操作规程培训 Prepared on 24 November 2020
特种作业操作规程安全培训电工安全操作规程 1、所有绝缘、检验工具，应妥善保管，严禁他用，并应定期检查、校验，线路上禁止带负荷接电或断电，并禁止带电操作。 2、工作时佩戴个人安全防护用品，装设接地线，应由二人进行，先接接地端，后接导体端，拆除时顺序相反，接地线应使用截面积不小于25平方毫米，严禁用缠绕的方法，进行接地和短路。 3、安装照明线路不准直接在板条天棚或隔间板上通行及堆放材料，必须通行时，应在大楞上铺设脚手板。 4、用摇表测定绝缘电阻，应防止有人触及正在测定中的线路或设备，雷电时禁止测定线路绝缘。 5、电气材料或设备需放电时，应穿戴绝缘防护用品。用绝缘棒安全放电。 6、有人触电，立即切断电源，进行急救；电气着火，应立即将有关电源切断，使用干粉灭火器或干沙灭火。 7、拉闸操作应核对设备名称、编号、分合位置等，操作时先拉负荷侧，操作完后，在停电设备上挂上“有人工作，禁止合闸”的标示牌。 8、拉闸操作由二人进行，一人操作，一人监护，操作机械传动的设备，应戴绝缘手套，无机械传动的应用合格的绝缘杆，登杆操作应戴安全帽。 9、停变压器时，应先拉开低压刀闸，后拉开高压保险器，合闸时程序相反，变台上有人工作时，禁止带电摘挂高压保险管。 10、雷电时，严禁拉闸操作，雨天倒闸操作，应使用防雨拉杆。 电焊工安全操作规程 1、电焊工必须进行安全技术培训，考试合格并取得操作资格证后，方可上岗作业。 2、作业前必须按标准穿戴好劳动保护用品，检查电焊机内部有无金属障碍、接头是否牢固；检查设备、工具的绝缘层有无破损、接地线完好性，在禁火区内进行焊割前，必须经安监部门审批许可后，方可作业。 3、搬运焊机、检修焊机、更换保险丝、改变极性等必须切断电源才能进行。 4、安装、检修焊机或更换保险丝等应由电工进行，焊工不得擅自操作。 5、在焊接作业场地l0m范围内，不得有易燃易爆物品及油漆未干的物品，焊接过程中要注意防爆、防火。 6、焊工的手或身体的某一部分不能接触导电体，在潮湿地点操作时，必须站在干燥的绝缘物上，穿绝缘鞋。 7、焊机到焊钳绝缘导线长度不超过５０米，并且是绝缘良好的橡皮线，接头处必须用胶布包缠。 8、推、拉电源闸刀时，要戴绝缘手套，站在闸刀侧面，用左手推闸，动作要快，以防电弧火花灼伤脸部，同时右手不准接触电焊机外壳或其它金属结构上，在修理焊接和检修线路时，要切断电源，并在闸刀处挂上“禁止合闸”的警示牌。 9、器及舱室内焊接要设监护人和通风装置，使用的行灯电压为12V。
安全操作规程培训讲义 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
安全操作规程培训讲义 安全监察科 安全生产基本常识 一、基本概念 1、安全与危险 安全与危险是相对的概念。危险是指系统中存在导致发生不期忘后果的可能性超过人们的承受程度。安全是指生产系统中人员免遭不可承受危险的伤害。 2、危险源 危险源是指可能造成人员伤害、疾病、财产损失、作业环境破坏或其他损失的根源或状态。 3、事故与事故隐患 事故是指造成人员死亡、伤害、职业病、财产损失或者其他损失的意外事件。 事故隐患泛指生产系统中可导致事故发生的人的不安全行为、物的不安全状态和管理上的缺陷。 4、本质安全 本质安全是指设备、设施或技术工艺含有内在的能够从根本上防止发生事故的功能。具体包括三方面的内容： ⑴失误——安全功能。指操作者即使操作失误，也不会发生事故或伤害，或者说设备、设施和技术工艺本身具有自动防止人的不安全行为的功能。
⑵故障——安全功能。是指设备、设施或技术工艺发生故障或损坏时，还能暂时维持正常工作或自动转变为安全状态。 ⑶上述两种安全功能应该是设备、设施和技术工艺本身固有的，即在它们的规划设计阶段就被纳入其中，而不是事后补偿的。 本质安全是安全生产预防为主的根本体现，也是安全生产管理的最高境界。实际上由于技术、资金和人们对事故的认识等原因，到目前还很难做到本质安全，只能作全社会为之奋斗的目标。 二、安全生产方针 建设工程施工安全生产的必须坚持“安全第一、预防为主”的基本方针。 要求在生产过程中，必须坚持“以人为本”的原则。在生产与安全的关系中，一切以安全为重，安全必须排在第一位。必须预先分析危险源，预测和评价危险、有害因素，掌握危险出现的规律和变化，采取相应的预防措施，将危险和安全隐患消灭的萌芽状态，施工企业的各级管理人员，坚持“管生产必须管安全”和“谁主管、谁负责”的原则，全面履行安全生产责任。 三、安全生产的三级教育 新作业人员上岗前必须进行“三级”安全教育，即公司（企业）、项目部和班组三级安全生产教育。 1、施工企业的安全生产培训教育的主要内容有：安全生产基本知识，国家和地方有关安全生产的方针、政策、法规、标准、规范，企业的
为了提高员工和管理人员的素质，提高公司的管理水平，保证公司可持续性发展；必须进行有 效的培训，做好培训的基础是要有可行完整实用的培训计划，现将今年的培训工作计划如下： 一、建立集团公司、下属各分公司和车间班组的三级培训教育体系 一级培训是集团公司负责集团大政方针、公司文化、发展战略、员工心态、规章制度、管理技能、新技术、新知识等前瞻性教育和培训。培训对象为集团公司中层以上管理人员和集团全体 管理人员。组织部门为人力资源部，每月至少进行一次，每次不少于一个半小时。 二级培训是各分公司负责对本单位班组长以上和管理人员的培训，主要内容是公司企业文化 教育、本单位规章制度及安全操作规程；负责人为各分公司总经理。每月一次，每次不少于一个 半小时。 三级培训是各车间班组负责对所管辖的全体员工的培训，主要内容是岗位职责、操作规程、安全操作规程、岗位工作流程和工艺技能专业知识、作业指导书等，负责人是各车间班组的负责 人。培训时间是每周不少于一次，每次不少于一小时。利用每天的班前会班后会，反复学习本岗位职责和安全操作规程。 二、各分公司专业业务技能知识的培训，主要内容是三个方面：一是工艺技术知识的培训， 二是机械设备维护和保养知识的培训，三是生产管理知识的培训；每周一次，每次不少于一小时 三、各部门（如销售、财务、采购、人力资源、国际贸易、办公室）专业知识的培训由部门 负责人组织进行，主要内容就是本部门相关专业知识的系统培训，结合工作实际运行中岀现的专 业问题，进行探讨培训交流，教会下属如何去做好工作，提高下属的专业技能，每周一次，每次不少于一小时。培训形式多种多样，目的就是提高人员素质和工作质量、产品质量。 四、新员工的岗前培训：新员工集中招聘八人以上者由公司人力资源部组织培训，不得少于 三天，主要内容是公司简介、发展历程、战略目标、公司文化、产品介绍、通用规章制度和通用 安全操作规程，新员工到车间后（或班组）进行岗位职责和操作规程的培训，第一个月内在车间 实际培训不得少于6小时，使每个员工到岗后明确本岗位的工作职责范围，本岗应知、应会，应做什么，不能做什么；本岗位工作做到什么标准，明确本岗位操作规程和安全操作规程。新员工在上岗二个月后要有书面考试，考试成绩纳入试用期转正的考核评定中。对于平时补充招聘到 岗的新员工人力资源部每月集中进行一次岗前培训。 五、培训的考核和评估，培训计划的有效运行要有组织上的保证，并要用制度的形式确定下来，对培训结果要跟踪。建立管理人员培训档案，把管理人员参加培训、培训作业上交等情况纳 入档案管理和全年的考核之中。考核是两个方面，一是对培训组织者的考核，二是对员工参训后 的评价和考核；要保证培训工作落实到位。使培训工作真正成为公司的基础工作，培训真正起到 作用，有效地提高管理人员和员工的素质，并使之能科学、扎实而又有效地开展起来，变员工要 我培训为我要培训，以适应公司的转型和高速发展，塑造学习型组织，体现公司和个人的价值。 六、要求：各分公司各部门拟定本单位的年度培训计划，培训年度工作计划于一月十日前报 主管领导；培训计划要认真去做，细化到每个月进行几次，培训计划中要明确培训的组织者、责任人，培训时间，培训主题及内容，培训形式，参训人员，培训主讲，培训要有记录，对培训结
心电监护仪操作流程 一、适应症：用于各种危重病的生命体征监护，或单一使用于心电、血压的监护，以便及时了解病情。 二、用物准备：电插板一个，监护仪一台，心电、血压、血氧输出电缆线各一，电极片五个，酒精、棉签，护理记录。 三、操作方法及步骤： 1、准备用物，将监护仪推至病人床旁，核对床号、姓名，并向病人解释，以取得合作。 2、插上电源，仪器指示灯亮，根据病情摆好病人体位，清洁病人皮肤，贴好电极，将心 电缆线分别连接于病人身上，按下仪器左方最下角的开机键，待仪器屏幕上电、BP、SPO 2 显示监护画面后，按下‘血压周期设置键’，根据医嘱及病情通过旋转‘选择键’来设置所需的时间周期，再按下‘血压启动键’，仪器默认所设置的血压周期测定，血压测量完 、R、BP数值，根据广场数记录于护理启示单上交待毕，显示屏上出现相应的HR、SPO 2 患者注意事项。 3、监护仪使用完毕后，按下‘关机键’，把各输出电缆从病人身上取下，整理好病人体位，保持床单整齐，并向病人致谢。同时记录，整理用物，推回原位放置，用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线。及时补充电极片、心电图纸，以便备用。 四、注意事项：
1、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿。 2、使用前需检查仪器及各输出电缆线是滞有断裂、破损，如仪器表面潮湿，先用干布擦干后再用。 3、心电电极贴放部位要准确。 4、当仪器监护于病人身上时交待患教师不要把东西放在仪器上面及其周围，不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外。 5、当仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以处长电池寿命。 6、血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压，局部皮肤破损者禁止绑袖带。 7、清洁仪器时，不要使用稀释剂或苯等化学溶剂，以免损坏仪器表面深层。定期检查仪器性能
心电监护仪操作口述内容 大家好，下面操作的是心电监测技术，首先进行评估。洗手。 双人核对医嘱、治疗单。 X床，XX，你好，让我核对一下你的信息卡。XX，你好，我是你的责任护士，XX，你现在感觉怎么样？“心悸，胸闷。”根据你的病情，现在遵医嘱要为你进行连续的心电监测，以贯观察你的心率、心律、血压及血样饱和度的变化，这项操作没有什么痛苦，请你不要紧张，只是将几个电极片贴于胸前即可，请你配合一下，好吗？操作前先让我看一下你胸前区的皮肤情况。胸前区皮肤完好无损。你安置心脏起搏器了吗？“没有”。好的，再让我看一下你上臂及双手指甲情况，你上臂皮肤完好无损，指甲清洁，没有涂指甲油，双手温暖，末梢循环良好。请活动一下你的上肢，上肢活动良好，待会儿就在你的右上肢为你测量血压，左手监测血氧饱和度，你看行吗？你需要我协助你去卫生间吗？你还有其他需要吗？那请你稍等，我去准备用物，尽快为你操作，谢谢你的配合。 经评估，病室环境安静、整洁、光线柔和，无电磁波干扰。患者神志清楚，能配合操作。胸前区皮肤完好无损，末梢循环良好，指甲清洁，未涂指甲油，未安置起搏器，可以进行心电监测。用物准备齐全，心电监护仪性能良好，必要时可备剃须刀、导电糊、纱布。下面开始操作。洗手。戴口罩。 X床，XX，请让我再核对一下你的信息卡。XX，你好，现在要为你进行心电监测了，你准备好了吗？你这样平躺着舒适吗？那我们现在开始吧。 (监护仪开机，检查线路连接。)监护仪性能良好，各导联线连接紧密，X床，XX，我现在要用酒精擦拭你胸前区的皮肤，请配合一下好吗？擦拭时会有点凉，请仍耐一下。（连接电极片与导联线），现在要贴电极片了，请你不要紧张，放松。三导：右上（白）贴于右锁骨中线第二肋间，左上（黑）贴于左锁骨中线第二肋间，左下(红)贴于左腋中线第五肋间；五导：右上(RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
心电监护仪的操作规程 主讲人：刘贵霞 时间：2013.09.17 地点：妇产二科抢救室 参加人员：妇产二科全体护理 心电监护：
I 、II 、III 、AVR 、AVF 、AVL 、V 导联心电图。 I 、II 、III 导联心电图。 II 导联心电图。SIZE 的调整。（过滤）：降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 （诊断）：一个未经过滤波的ECG ，显示最真实的ECG 波。（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉可能导致误报警的伪25mm/s 。 呼吸监护波形走速为6.25mm/s 。 氧饱和度的监测： 。 红外线光源对准指甲，选用指套应松紧适宜，避免造成局部压疮。
如果波幅很小，说明读数可信度很低。 氧饱和度测不出及测量误差的原因： 1）指甲床条件不良：如灰指甲、涂指甲油等。 2）动脉内血流下降：休克、低温，应用了血管活性药物，贫血 3）受血流内或皮肤上其他物质的干扰。 4）周围环境的强光线的干扰（可用不透光的物质遮盖传感器）。 无创血压的监测： ，把袖带绑在肘关节上2~3cm处， 、自动AUTO和快速测定STAT。 1）监护仪的报警可以分为： 一级报警（红色）； 二级报警（黄色）； 技术报警。 2）监护仪报警设定的原则： ①病人的安全。 ②尽量减少噪音干扰。 ③不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。 ④报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。
3）报警参数： ①心率在自身心率上下的30％。 ②血压根据医嘱要求、病人的病情及基础血压设置。 ③氧饱和度根据病情（COPD 病人、ARDS 病人以及一般肺部感染的病人）设 置。 ④报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。 ⑤报警范围应根据情况随时调整，至少每班检查一次设置是否合理。 适宜，避免造成局部压疮） 注意事项： 1 心电监护仪日常保养维护不够 注意监护仪洁净度维护及保养方法。表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦拭,在擦拭过程中机壳内部不能进入任何液体,表面注意划痕。清洁剂的选择最好在制造商的指导下稀释使用,避免使用乙醇基、氨氢及丙铜基等清洁剂。使用后线缆应无角度盘旋成圆圈扎起妥善放置固定好,勿折叠受压以免线路在不经意之间折断。监护仪如果有风扇过滤网,应经常性清洗,将过滤网取出放在自来水中漂清,禁止搓洗! 吸干滤网上水待干燥后再装回仪器内。2 心电监护过程中存在的问题及对策211 监护过程中电极脱落 常有电极脱落、导联线与电极连接脱离,因此在每一次使用时都应该进行局部皮肤酒精脱脂,剔除胸毛,涂敷电极导电膏,确保电极与皮肤紧密接解。若图形模糊不清呈片状或杂波较多,一般为仪器接地不良和电源干扰所致,则可另配一根能连接仪器和完全接地的地线,图形即可清晰。212 心电图基线游走不定 若为间断性游走则可能是电极位置放置不准确以及电极、拉线、电线连接不良;若为连续性游走则常由呼吸费力造成的。可重新正确放置电极,更换电线或尽量平静呼吸后采样。当然也可能是患者肌肉颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动,波形似房颤波) 引起,应予相应处理。 213 心电图误报警 原因可能是(1) 由于各参数报警上、下界限调整不合适。上限设置过低,下限设置过高均可出现频繁报警。(2) 心肌梗死急性期及高血钾患者,由于感知线同时感知R 波及T 波而误报心率高一倍。(3) 由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律。(4) 安置起搏器者,由于感知线同时感知起搏信号及R 波而误报起搏心率高一倍。(5) 电极片过敏者,由于人为刺激,电极片周围,屏幕上出现形似室颤而误报。需要重新设定上下界限以及选择合适的监护导联,过敏者更换电极片,医护人员加强伪心电信息的识别。 3 心率检测中可能存在的问题及对策 、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。
安全操作规程培训记录 培训名称岗位安全操作规程培训 车间（班组）活动时间参加人数 内容摘要： 培训目的： 为进一步提高岗位安全操作技能，梳理现场安全隐患，按照“干什么学什么、缺什么补什么”的培训思想，公司结合现场实际，对岗位员工进行了现场岗位安全操作规程培训活动内容： 培训内容：安全重在生产一线，重点在岗位安全操作规程，本次培训从安全操作规程出发，结合现场实际，分岗分培，采取检查梳理安全隐患和提高安全操作技能相结合的方式，并利用机械操作过程中发生的事故案例来深化认识，强化教育。在现场培训中主要让岗位员工自身阐述日常作业次序、流程，巡检关注重点，异常问题的判断、处理方法；针对岗位工的阐述内容，管理人员从专业、规程来分析日常作业过程中存在问题和总结其好的经验做法，教育员工严格按规程操作，杜绝“三违”，从细节入手，纠正自身存在的习惯性违章行为。理论考试依照“干什么考什么”，注重考试内容的针对性和实用性，内容主要涉及岗位操作规程和岗位应知应会知识。最后对现场检查中发现的安全隐患进行汇总，制定了整改计划，落实了责任人，定期组织复查。 通过此次安全操作规程的培训，梳理出了岗位安全隐患，提高了员工安全操作技能，强化了员工安全意识，为生产安全运行提供了保障。 组织学习了：1.转向输送机操作技术标准；2.振动筛操作技术标准；3.升降移动补仓机操作技术标准；4.扒谷机操作技术规范；5.隧道式水分测定仪操作规程。 培训效果评估： 达到预期效果。通过对制度、岗位操作规程、应急预案的培训学习。使员工更熟悉掌握安全操作规程、了解公司管理制度，清楚岗位应急知识，职工安全意识得到进一步提升。
培训签到表 日期培训课题 时间讲师记录人 参加人员签到栏地点 部门姓名部门姓名备注
杭州XXXXX有限公司企业标准 受控号：版本号：A/0 Q/XXAB.22-2012 安全操作规程 2012-7-29发布 2012-7-30实施 杭州X X X X有限公司发布 安全操作规程 目录 前言 (3) 一．目 的 (4) 二．适用范围 (4) 三．引用法规和标准 (4) 四．发放、培训、考核 (5) 五．安全操作规程总则 (6) 六．缝纫机安全操作规程 (8) 七．空压机安全操作规
程 (10) 八．梳棉机安全操作规程 (11) 九．微电脑切割机安全操作规程 (12) 十．下料机安全操作规程 (13) 十一.验布机安全操作规程 (14) 十二.验针机安全操作规程 (16) 十三.自动裁床机安全操作规程 (18) 十四.自动磨刀剪裁机安全操作规程 (19) 十五.叉车安全操作规程 (20) 十六.断布机安全操作规程 (21) 十七.发电机安全操作规程 (23) 附录1：《安全操作规程总则》和《安全操作规程》资料领用记录表 附录2：《安全操作规程总则》和《安全操作规程》培训、考核登记表 附录3：《安全操作规程总则》和《安全操作规程》年度考评表 前言 安全操作规程是企业贯彻执行法规、规章制度、标准的具体体现，同样具有法律效力。同时，安全操作规程是规范生产工人安全行为的最基本标准，建立健全合理、切实
可行的岗位安全操作规程，有利于控制人为因素造成的各类事故，为此，特设置本项目。 现行有效版本为Q/XXAB.22-2012 A/0版。 本标准由杭州XXXXXX有限公司提出。 本标准准由XXX起草、修改并负责解释。 本标准主要起草人：XXX 本制度会签部门负责人：XXX 本制度审核人： 本制度批准人： 安全操作规程 一、目的 安全操作规程是企业贯彻执行法规、规章制度、标准的具体体现，同样具有法律效力。同时，安全操作规程是规范生产工人安全行为的最基本标准，建立健全合理、切实可行的岗位安全操作规程，有利于控制人为因素造成的各类事故，为此，特设置本项目。 二、适用范围 本公司生产和辅助生产现场的作业岗位。 三、引用法规和标准 《中华人民共和国安全生产法》 《中华人民共和国职业病防治法》 《劳动防护用品监督管理规定》（国家安全生产监督管理总局（总局1号令）2005.09.1.） 《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》（国家安全生产监督管理总局（总局1号令）2010.07.1.） GB 2893-2008《安全色》 GB 2894-2008《安全标志及使用导则》 GB 7231-2003-工业管道的基本识别色、识别字符和安全标识 GB 18218-2009-危险化学品重大危险源辨识 GB 50054-95-低压配电设计规范
EGC2011心电图机检定仪操作规程 仪器简介： EGC 系列智能化心脑电图机、心电监护仪检定仪可依照国家计量检定规程JJG543-2008《心电图机》、JJG1041-2008《数字心电图机》、JJG1043-2008《脑电图机》、JJG760-2003《心电监护仪》，JJG954-2000《数字脑电图及脑电地形图仪》、JJG1042-2008《动态（可移动）心电图机》，JJF1149-2006《心脏除颤和心脏除颤监护仪校准规范（监护部分）》进行检定、校准。此外，还可提供超低频信号及模拟心电信号灵活地运用于生理电等方面的测试。EGC 系列智能化心脑电图机、心电监护仪检定仪也完全符合JJG749-2007《心、脑电图机检定仪》、JJG1016-2006《心电监护仪检定仪》国家计量检定规程的要求，并可按照这两部规程方便地实现量值溯源。 1、目的： 为了规范EGC2011心电图机检定仪的操作程序，保证正确使用仪器，保证检测工作的顺利进行和设备安全。 2、适用范围 EGC2011心电图机检定仪适用于心电图机。 3、技术参数： ▲使用环境 环境温度：（20±5)℃；相对湿度：小于80%；供电电源：220（1±10％）V，50（1±5％）Hz ▲技术指标 ●平衡衰减器：衰减比：1/1000；衰减比最大允许误差：±0.3%。 ●方波信号：幅度范围（峰峰值）：8.00μV～30.0V（心脑电图检定使用范围说明见附注） 幅度最大允许误差（峰峰值）：80.0μV～30.0V ±0.5%（心脑电图检定使用范围）；50.0μV～80.0μV ±1%；8.00μV ～50.0μV±10%周期范围：2ｍｓ～50ｓ周期最大允许误差：±（0.1%信号周期＋2μs）
心电监护仪使用管理规 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： （1）连接心电监护仪电源。 （2）将患者平卧位或半卧位。 （3）打开主开关。 （4）用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 （5）贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 （6）选择合适的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。 （7）设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) ：右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ：左锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规： 1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件 2、报警围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警围并及时调整，避免漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常围：打开电源，监护仪设置，50次/分≤H R≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允许的最低安全围。一般情况下， 心率、血压的报警值设定如下：
（3）呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。 （4）血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降5%为报警下限，但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置围。 6、报警音量设置：根据现场环境，适当调整报警音量，夜间酌情降低，最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作，解释必要性，禁止自行调节，消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 （一）心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头)，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 5.电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴
车间安全操作规程和岗位安全技术要求培训资料 一、基本安全操作规程 1、车间内要保持环境清洁，各种物料和推车要摆放整齐并远离热源。 2、保证车间内防火逃生通道的畅通，出口、走道处严禁摆放任何物品。 3、车间内禁止使用明火，如确实需要必须采取有效安全措施方可使用，使用期间须由专人负责，使用后保证处理妥当无隐患。 4、搬运物件时，行走姿势要正确，两腿要摆开，单人负重不得超过80kg，多人抬运长、大物件时，步伐应协调，负重要均匀，每人负重不得超过50kg 5、搬运气瓶等压力容器时，严禁用肩扛，应用专用拉车并两人作业，轻抬轻放，切勿放在靠近热源或明火的地点。 6、开启气瓶要用手或专用工具缓慢操作，严禁用锤、錾。管钳工具开启，以免损坏阀件，造成事故。 7、瓶内气体严禁用尽，必须留有余压；休息或工作时，必须将阀关闭，以防漏气引爆。 8、采用胶轮平板车推运物品时，严禁溜放，推行姿势应正确，速度不宜过快，小车间隔距离：平道宜在2m以上，坡道应在10m以上，不得在二台车之间穿行。 9、操作工必须对防护用品及急救用品进行检查，定期更换，确保防护用品及急救用品能有效使用。 10、工作前必须对工具进行检查，严禁使用腐蚀、变形、松动、有故障、破损等不合格工具。 11、带有牙口、刃口尖锐的工具及转动部分应有防护装置。 12、电动工具在使用中不得进行修理。停止工作时，禁止把机件、工具放在机器或设备上。 13、电动工具必须装漏电保护器并且有可靠的接地保护，电源开关及电线必须符合安全要求。 14、使用电动工具时，应有必要的、合格的绝缘防护用品，在潮湿地带或金属容器内使用电动工具，必须有相应的绝缘措施，并有专人监护。 15、使用电动扳手时，反力矩支点应牢靠，否则不许启动。
创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 心电监护仪操作规程 一、操作步骤： 1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带，床号，姓名，住院号。 2.插上电源,指示灯亮。 3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。 4.连接心电导联线:右上
2.使用前需检查仪器及各输出电缆线是否有断裂、破损。如仪器表面潮湿，先用干布擦干后再用。 3.心电电极贴放部位要准确。 4.当仪器监护于病人身上时交代患者不要把东西放在仪器上面及其周围，不能自行随意取下心电血压监测电缆线,以免发生意外。 5.当仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命。 6.血压测量禁止在输液或插管肢体上测量,局部皮肤破损者,禁止绑袖带。 7.清洁仪器时,不要使用稀释剂或苯等化学溶剂，以免损坏仪器。 8.定期检查仪器性能。 创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王*
心电监护仪的操作规 ( 一) 使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 ( 二) 心电监护操作程序。 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患者平卧位或半卧位。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 8. 将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量—设置报警限—测量时间。 ( 二) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置： 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 ( 三) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。
1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波，p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q—T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 血压监测： 1. 主要功能：它分为自动监测，手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键；自动监测时可定时，人工设置间期，机器可自动按设定时间监测。 2. 使用血压监测仪时应注意以下：首先，应注意每次测量时应将袖带残余气体排尽，以免影响测量结果。第二，选择好合适的袖带。 经皮血氧饱和度监测： 1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端，监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及不显示结 ( 三) 注意事项 1. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑： 2. 是否电源线发生故障，或是患者心跳停止。 3. 是否电极或探头脱落。
心电监护仪的使用方法及注意事项修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
心电监护仪的使用方法及注意事项 监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依 赖。日常应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，会给医护人员带来吏多的方便，为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为： 1、接电源开机 2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带，调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤： a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。
b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项： 地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题 ●血压监测中易忽略的方面 1.袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。
心电监护仪的操作标准 一、定义：心电监护是病人心电活动的连续波形的监测，以准确地评估病人当时的生理状态。为此应保证心电电缆的正常联接，这样才能获得正确测量值。 二、准备： 1．安放病人前先作病人皮肤准备 皮肤是不良导体，因此要获得电极和皮肤的良好接触，病人的皮肤的准备是十分重要的，必要时，在电极安放处剃除体毛。用肥皂和水彻底洗净皮肤（不可使用乙醚和纯酒精，因为这会增加皮肤的阻抗）。干擦皮肤以增加组织的毛细血管血流，并除去皮肤屑和油脂。 2．在电极安放前先安上弹簧夹或揿钮。 3．把电极安放在病人身上，如使用的是不含导电膏的电极，在安放前先抹上导电膏。4．把电极导联和病人电缆相连。 5．确认监护仪电源接通。 安放ECG监护电极的位置：五导联装置的电极安放(仅供参考) 红色（右臂）电极—安放在锁骨下，靠近右肩 黄色电极（左臂）—安放在锁骨下，靠近左肩。 黑色电极（右腿）—安放在右下腹 绿色电极（左腿）—安放在左下腹。 白色电极（胸部）—安放在胸壁上（相当于胸骨右缘第四肋间）。 为了减少误差，可将电极放在左右肩部，靠近腹部的左右侧，胸导联可放在胸部正中的左侧，要避免把电极放在上臂，否则ECG波形会变得很小。 三、心电监护仪的操作 1、素质要求：仪表、态度、规范洗手、戴口罩。 2、用物准备：监护仪一套（包括相关模块、导线、传感器），电极。 必要时备好清洁皮肤的用物（不能用酒精清洁皮肤）。 3、评估：1.评估患者病情、意识状态，评估患者皮肤、指（趾）甲情况。2.评估患者血压 袖带放置位置的情况（有无动静脉瘘、PICC管、外伤等）3.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 4、解释：告知监测目的及方法，取得患者合作。 5、各监护项目操作步骤： （一）、开机：1.将电源插头连接到电源插座上；2．按下仪器前面板上的电源开关打开监护仪；系统自检（约10秒钟）；3．监护屏幕显示，电源指示灯显示为绿色；4.将心电电极，指夹，探头及袖带等连接到病人身上的正确部位；5.输入病人基本信息，如床号、姓名、年龄等，选择好成人、儿童模式。 （二）、血氧饱和度：1.准备好脉搏血氧饱和度监测仪，或将监测模块及导线与多功能监护仪连接，检测仪器功能是否完好。2.清洁患者局部皮肤及指（趾）甲。3.将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好。4.根据患者病情调整波幅及报警界限。 （三）、心电监测：1.检查监测仪功能及导线连接是否正常。2.清洁患者皮肤，电极粘贴正确，避开伤口，必要时应当避开除颤部位。3.导联选择正确，波幅、波形的清晰度调整符合要求，波速选择正确。4.设置报警范围符合要求 （四）、无创血压监护：1、根据患者手臂周长选择合适的血压袖带；2、排除袖带中所有气体，确保袖带已处于完全放气状态；3、将袖带放在所测手臂的肘上方2～3cm，并将袖带的气囊放在肱动脉上；4、袖带与监护仪之间的软管应保持畅通无阻；5、在血压设置菜单里设
