妇产科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷3
(总分:66.00,做题时间:90分钟)
一、案例分析题(总题数:8,分数:66.00)
女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39%.WBC18×10 9/L,中性粒细胞90%。(分数:10.00)
(1).本病例考虑诊断是(分数:2.00)
A.急性盆腔炎√
B.急性宫颈炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.败血症
E.以上都不是
解析:解析:患者引产后发热腹痛,查宫颈举痛(+),子宫增大,宫体压痛,双附件增厚压痛,WBC 18 × 10 9/L中性粒细胞90%,符合急性盆腔炎的表现。
(2).本病例的鉴别诊断有(分数:2.00)
A.急性阑尾炎√
B.异位妊娠√
C.子宫内膜异位症
D.卵巢囊肿蒂扭转√
E.黄体破裂√
解析:解析:子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕,与本病例无相似。
(3).如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块,与子宫壁粘连紧密,压痛阳性。考虑最可能的诊断是(分数:2.00)
A.败血症
B.输卵管卵巢脓肿√
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性子宫肌炎
解析:解析:结合患者病史、实验室检查,查体:全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。
(4).首选的治疗方案是(分数:2.00)
A.支持治疗
B.立即剖腹探查
C.中药治疗
D.静滴广谱抗生素√
E.口服广谱抗生素
解析:解析:急性盆腔炎主要为抗生素治疗,如治疗恰当,75%的输卵管卵巢脓肿能得到控制。
(5).如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm,下一步的处理为(分数:2.00)
A.继续静滴广谱抗生素
B.口服广谱抗生素
C.立即剖腹探查√
D.中药治疗
E.理疗
解析:解析:输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为:药物治疗48~72小时无效;药物治疗2~3周脓肿持续存在;脓肿破裂。
患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。(分数:8.00)
(1).为确诊,首先应做的检查是(分数:2.00)
A.B超了解子宫及双附件情况√
B.妇科检查√
C.尿妊娠试验√
D.血HCG √
E.拍腹平片
解析:
(2).应与下列哪些疾病鉴别(提示:B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。)(分数:2.00)
A.功血√
B.不全流产√
C.子宫肌瘤
D.盆腔炎复发
E.先兆流产√
解析:
(3).最可能的诊断是(分数:2.00)
A.先兆流产
B.异位妊娠√
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
解析:
(4).下一步应做的处理是(分数:2.00)
A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术√
C.行吸刮宫术,将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
解析:
患者,女性,22岁。未婚处女,13岁月经初潮,周期基本规律。近半年来月经期延长,淋漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块,直径约7cm,轻度压痛,未触及痛性结节。(分数:8.00)
(1).本病例最可能的诊断是(分数:2.00)
A.多囊卵巢综合征
B.卵巢浆液性囊腺瘤√
C.卵巢黏液性囊腺瘤√
D.卵巢畸胎瘤√
E.原发性痛经
解析:
(2).为进一步诊断,首选的方便经济的辅助检查有(分数:2.00)
A.宫腔镜检查
B.盆腔B超√
C.盆腔CT
D.血CA125测定√
E.内分泌激素测定√
解析:
(3).该患者宜选用的治疗方法包括(分数:2.00)
A.腹腔镜切除右卵巢,快速病理√
B.经腹切除右附件,快速病理
C.腹腔镜切除囊性肿块,快速病理√
D.口服避孕药调经
E.术后随访观察
解析:
(4).若术后病理显示为子宫内膜异位囊肿。建议患者(分数:2.00)
A.3~6个随访√
B.经期最好侧俯卧位休息√
C.大剂量孕激素假孕治疗
D.坚持口服避孕药至婚后
E.GnRH-α假绝经疗法
解析:
患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈“蛙腹状”,移动浊音(+);妇科检查,外阴:(一);阴道(一);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠陷凹内触及“月牙样”硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。(分数:8.00)
(1).在门诊首先需要进行的临床检查有(分数:2.00)
A.一般情况检查√
B.妇科检查√
C.B超检查
D.腹部检查√
E.腹水细胞学检查
解析:
(2).本病人可能的临床诊断是(分数:2.00)
A.肝癌
B.结肠癌√
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌√
E.胃癌√
解析:
(3).为进一步明确诊断。入院后应进行的辅助检查有(提示B超检查:显示双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm、左侧5cm,以实性为主,血流丰富,大量腹水,CA125 1200mIU/ml;腹水细胞学查见癌细胞)(分数:2.00)
A.腹水细胞学√
B.血CA125、CA199、CEA √
C.CT
D.MRI
E.B超√
解析:
(4).根据以上检查结果,最可能的临床诊断为(分数:2.00)
A.早期卵巢癌
B.晚期卵巢癌√
C.转移性卵巢癌
D.晚期胃癌
E.晚期胰腺癌
解析:
女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×cm大小的包块,有结节感,
活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。(分数:6.00)
(1).本病例可能的诊断有(分数:2.00)
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.转移性卵巢肿瘤√
D.卵巢良性肿瘤
E.卵巢恶性肿瘤√
解析:
(2).患者入院,拟进一步明确诊断,应做的检查有(分数:2.00)
A.脑CT
B.肿瘤标志物检查√
C.血沉√
D.胃肠纤维内镜检查√
E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞√
解析:
(3).根据上述结果。本患者最可能的诊断是(分数:2.00)
A.卵巢癌合并胃溃疡
B.Ovarian cancer
C.原发性胃癌√
D.Krukenberg's tumor √
E.转移性胃癌
解析:
患者李某,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。(分数:12.00)
(1).此时合适的处理有(分数:2.00)
A.卧床休息√
B.胎心监护√
C.B超检查√
D.观察血压变化√
E.收入院观察√
解析:
(2).B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是(分数:2.00)
A.急性羊水过多
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥√
E.临产
解析:
(3).患者住院2小时,保守治疗后,阴道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,应采取的处理方法是(分数:2.00)
A.CT检查
B.放射性核素扫描胎盘定位
C.肛查
D.复查腹部B超,查看有无胎盘早剥√
E.复查血常规,凝血功能√
解析:
(4).入院4小时后,突然阴道流血增多,腹痛加重,测P 110次/分。BP 78/49mmHg,FHR 110次/分,目前恰当的处理方法是(分数:2.00)
A.静推地西泮促宫颈成熟
B.急行剖宫产√
C.止血药
D.急查DIC化验
E.25%硫酸镁肌注
解析:
(5).急症剖宫产术时,证实胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫。出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理(分数:2.00)
A.子宫切除√
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.输入新鲜血浆及红细胞√
E.大量输血等待血压上升
解析:
(6).如术中积极处理,子宫收缩改善。未行子宫切除。术中出血估计约2000ml,输红细胞10单位,血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症是(分数:2.00)
A.DIC和凝血功能障碍√
B.产后出血√
C.急性肾功能衰竭√
D.希恩综合征√
E.肝性脑病
解析:
女性,23岁,因“停经66天,胸闷气短乏力2天”就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病病史。(分数:6.00)
(1).临床查体:T 36.8℃,P 110次/分,R 28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿哕音。叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查(分数:2.00)
A.肺功能检查
B.大便常规
C.血常规√
D.尿常规√
E.尿妊娠试验√
解析:
(2).患者经检查确定为宫内妊娠。心脏超声示:二尖瓣中度反流。室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是(分数:2.00)
A.早期妊娠√
B.先天性心脏病√
C.室间隔缺损√
D.艾森门格综合征√
E.慢性心力衰竭Ⅲ级√
解析:
(3).该患者的处理措施是(分数:2.00)
A.继续妊娠
B.治疗心力衰竭√
C.治疗性人工流产术√
D.待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损
E.平喘、解痉、氧疗
解析:
患者,女性,26岁。G1P1A0L0。因“停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天”人院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(一),腹部膨隆,肝脏肋下未及。宫高34cm,腹围96cm,LOA,未闻及胎心。水肿(++)。辅助检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL189pmol/L,DBIL106μmol/L,GLU2.7mmol/L,AIB22.8g/L。(分数:8.00)
(1).根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能为哪些疾病(分数:2.00)
A.妊娠合并重症肝炎√
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝√
D.HELLP综合征
E.药物性肝损害
解析:
(2).为明确诊断及指导治疗,应尽快完善的检查项目。不包括(分数:2.00)
A.产科超声
B.肝胆超声检查
C.眼底镜检查√
D.心脏超声√
E.NST √
解析:
(3).患者进一步检查:各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规:WBC 12×10 9/L,N 79%,HCT 39%。Hb106g /L,PL T 45×10 9/L。尿常规:胆红素(++),蛋白(一)。凝血功能:PT 26秒,APTT 79秒,Fib0.14g /L,D—Dimer 3300pg/L。肾功能生化:K + 1mmol/L。产科超声:死胎,大量腹腔积液。内科超声:弥漫性肝脏回声增强。雪花状强弱不均。据此可诊断患者为(分数:2.00)
A.妊娠合并重症肝炎
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝√
D.HELLIP综合征
E.药物性肝损害
解析:
(4).患者诊断为妊娠期急性脂肪肝,正确的诊疗措施不包括(分数:2.00)
A.保护肝脏治疗:维生素C、支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)辅酶A等
B.低蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食
C.高蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食√
D.引产√
E.连硬外麻醉下剖宫产√
解析:
病例分析题 1、经产妇,5年前曾行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感腹痛剧烈。 查:宫高34厘米,胎位LOA,头浮,胎心音152次/分,宫缩50秒/2分,强, 子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦燥不安,BP120/80mmH,gP110次/分。 ⑴该患者可能的诊断是什么? ⑵在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿, BP70/40mmH,gP124次/分。这时可能出现的新诊断是什么? ⑶首选的处理原则是什么? 2、26岁初产妇妊娠38周,出现规律宫缩17小时,阴道有少量淡黄色液体 流出,宫缩25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查:宫口开大2厘米,宫颈轻度水肿,胎头S -2,无明显骨产道异常。 ⑴该患者可能的诊断是什么? ⑵应行何种处理? ⑶如果观察半小时后胎心110次/分,CST监护出现频繁的晚期减速,此时 有何新诊断?应行何种处理? 3、29岁初孕妇,妊娠32周,3周内阴道流血两次多于月经量,不伴腹痛, BP100/80mmH,gP96次/分,宫高30厘米,腹围85厘米,近宫底部可触到软而 不规则的胎儿部分,胎心音清楚144次/分。 ⑴应考虑的诊断是什么? ⑵首选的辅助检查是什么? ⑶该患者合适的治疗原则是什么? 4、女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日开始右下 腹轻痛,今晨加强,呕吐2次。妇查:子宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正 常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(±),后穹窿穿刺抽 出10ml不凝血。血象:白细胞10×10 9/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃, 血 压7 5 / 4 5 m g ⑴该患者最可能的诊断是什么? ⑵最合适的治疗原则是什么? 5、42岁女性患者,G2P1,2年前查体发现右下腹有一直径6cm包块,实性, 未定期复查。一天小便后突然下腹痛,伴恶心,无发烧。查:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径14cm,张力较大,有压痛的包块,不活动。B超提示右附件区有14cm×3cm×4cm大包块,内有不均质回声团,直肠后陷窝有少量积液。 ⑴该患者可能的诊断是什么? ⑵合适的处理是什么? 6、患者34岁,孕2产0,因月经过多,继发贫血就诊。半年来月经周期规则,经期延长,经量增多,为原来经量的3倍,偶有痛经,白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。
[模拟] 执业护士实践能力模拟试卷106 A1/A2型题每一道考题是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 新生儿颅内出血的典型症状是 A.呼吸困难,不能吸吮 B.先兴奋,后出现抑制 C.黄疸 D.眼球震颤 E.体温不稳 参考答案:B 发病时间多在出生后1周内,患儿会出现兴奋或抑制,或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。 第2题: 糖尿病患者,男性,57岁,采用胰岛素治疗,下午3时半突然出现多汗、心慌、无力,后神志不清,护士检测脉搏120/min、化验尿糖(-),尿酮(-),尿素氮轻度升高,该护士考虑患者最可能为 A.药物过敏 B.酮症酸中毒昏迷 C.低血糖昏迷 D.脑出血 E.尿毒症昏迷 参考答案:C 糖尿病患者应用胰岛素过程中要注意低血糖反应。 第3题: 患者,女性,停经40天,下腹痛及阴道出血1天,量多,有血块,查:子宫稍大,宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是 A.压迫腹部,排除胚胎组织 B.刮宫术 C.输血 D.注射维生素K E.纱布填塞阴道,压迫止血 参考答案:B
不全流产要立即刮宫清除宫腔内剩余组织。 第4题: 能提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是 A.肾小球滤过率降至50ml/min B.内生肌酐清除率降至35ml/min C.内生肌酐清除率降至15ml/min D.血肌酐达到445μmol/L E.血肌酐达到707μmol/L 参考答案:E 第5题: 巨大胎儿是指胎儿的出生体重 A.〉3500g B.〉4000g C.≥3000g D.≥3500g E.≥4000g 参考答案:E 胎儿体重≥4000g者称为巨大胎儿。 第6题: 女性40岁。心悸气促已数年,近来症状加重,并伴双下肢水肿,是风心病合并 A.风湿活动 B.肺部感染 C.上呼吸道感染 D.周围循环衰竭 E.充血性心力衰竭 参考答案:E 第7题: 慢性支气管炎最常见的并发症为 A.上呼吸道感染 B.肺脓肿 C.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张
2015 年注册测绘师资格考试测绘案例分析 第一题(20分) 某测绘公司承接了某城市新区内1∶500数字线划图(DLG)的修测任务,有关情况如下: 1.新区概况 新区面积约8平方公里,对原有的一些主要建筑物、道路和公园绿地进行了保留和整治,同时新建了大量的高层写字楼、住宅小区及道路交通设施等。 2.已有资料情况 3个月签完成的全市范围内0.2米分辨率彩色数码航摄,满足相应比例尺测图要求,2013年测制的1∶500地形图数据覆盖全市范围的高精度卫星定位服务系统(CORS)及拟大地水准面精化模型等。 3.公司拥有的测绘仪器和设备主要有: 经纬仪,测距仪,全站仪,双频GPS接收机,手持GPS接收机,数字摄影测量工作站,地理信息系统,Photoshop图像处理软件等。 4.修测要求 内容及精度满足1∶500地形图测图相关规范的要求,现实性达到作业的当时,同时充分利用已有数据资料和仪器设备,合理设计作业方法和流程,尽可能减少工作量。 问题: 1.简述该项目修测1∶500 DLG数据应采用的作业方法及理由。 2.简述修测1∶500 DLG数据的主要工作步骤。 3.说明在内业如何发现1∶500 DLG数据中不需更新的要素。 4.指出本项目最适合采用的仪器设备及其用途。 参考答案: 1.该项目修测1∶500 DLG 数据应采用全站仪配合双频GPS 接收机进行全野外数据采集的作业方法。 因为测区范围内新建了大量的高层写字楼、住宅小区及道路交通设施,且3 个月前完成的全市范围内0.2 米分辨率彩色数码航摄满足不了1∶500 DLG 的修测精度。 2.修测1∶500 DLG 数据的主要工作步骤:资料收集、技术设计书编写、影像处理(野外控制测量)、内业数据处理(要素更新)、质量检核、成果整理与上交。其中内业数据处理包括:修测范围确定、数据采集与属性录入、图形数据和属性数据编辑与接边。 3.在内业中发现1∶500 DLG 数据中不需更新的要素方法:利用完成的全市范围内0.2 米分辨率的彩色数码航摄成果,叠加套合2013 年测制的1∶500 地形图进行对比。如影像和地形图保持一致的,即为不需更新要素,否则为需更新要素,用特殊颜色的笔标明以便更新。 4.该项目最适合采用的仪器设备及其用途分别是:
护士执业资格考试模拟试卷三(实践能力)解析 试卷提供:好学教育 卷面总分:142分合格分数线:86分最高分数:99分已考次数:602次答题时间:142分钟试题星级:试题来源:好学教育试卷年份:2013年 A1型题(94)A3型题(48) A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题: 右心衰竭病人查体时可出现 A.颈静脉怒张 B.阵发性夜间呼吸困难 C.交替脉 D.心尖区舒张期奔马律 E.双肺底湿啰音 查看参考答案: 您的答案: 参考答案:A 【解析】 第2题: 对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是 A.床上活动 B.卧床休息。患肢抬高 C.行走练习 D.患肢热敷 E.按摩,促进血液循环 查看参考答案:
您的答案: 参考答案:B 【解析】 第3题: 妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产 B.孕20周后控制食盐 C.避免过劳和情绪激动 D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产E.心功能Ⅲ级或以上者,应立即入院治疗 查看参考答案: 您的答案: 参考答案:B 【解析】 第4题: 处理不协调性宫缩乏力,错误的方法是 A.调整宫缩 B.恢复子宫收缩的协调性 C.可肌注哌替啶50~100mg D.静滴缩宫素 E.有胎儿窘迫,应行剖宫产 查看参考答案: 您的答案: 参考答案:D 【解析】 第5题: 下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是 A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳
C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D.治疗期间禁止进入公共游泳池 E.性生活不受影响 查看参考答案: 您的答案: 参考答案:D 【解析】 第6题: 关于先兆流产不妥的处理是 A.多运动,保持心情愉快 B.禁止性生活 C.必要时给予对胎儿危害小的镇静剂 D.黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮保胎E.及时行超声检查,了解胚胎发育情况 查看参考答案: 您的答案: 参考答案:A 【解析】 第7题: 急性肾盂肾炎的女青年,出院指导错误的是A.避免劳累 B.低盐饮食 C.多饮水,勤排尿 D.禁止盆浴 E.保持大便通畅 查看参考答案: 您的答案: 参考答案:D 【解析】
市场营销案例分析试题 案例1、戴维?杰克逊是位于奥斯顿的波蒂雪佛莱公司的汽车租凭业务部的现任业务主管.曾有一段时期,这项业务是很是兴旺,然而,自人原来的经理退休以后,经营就开台持续衰落.后来,乔治?波蒂先生决定亲自接管这项业务,然而遗憾的是业务依旧如前,最差的时候,6个月内只接到一份租用订单,不得已,波蒂先生聘了戴维担任汽车租凭业务部的经理. 戴维来到公司后,着手创建了一套新租凭服务项目,这些服务项目几乎包括了所有的专业的承租代理人所能做的一切,公司很快就接到了两份50辆次的承租订单,戴维认为,公司前段时期之所以如此迅速地失去了大量顾客,其原因就在于顾客与公司之间缺少专司服务工作的人员. 戴维接到的两份订单分别来自迪克斯货运公司和欧克斯银行,一份是通过竞标方式取得的.为了表明自己工作的确有成效,戴维在报价时压得很低,因而中了标;第二份合同是通过波蒂取得的,而波蒂则是通过他在欧克斯银行的一位当副总裁的朋友得到的,而且是在只有一位竞标对手的情况下取得的.这后一份订单公司还算盈了些利. 波蒂对戴信的表现表示满意,然而,即便想达到盈亏平衡的水平,也得每年至少出租400辆次才行,为此,波蒂对戴维说,他决定再将这一经营项目保留一年,然后他将重新考虑是否还要依靠它盈利的问题. 问题:(1)在吸引顾客方面,戴维能做些什么? (2)波蒂的老顾客有没有重返该公司的可能? (3)为了开发新顾客线索,戴维该怎么办? 案例2、牛肉在哪里? 美国有一家卖牛肉的食品店叫“温蒂”想跟世界闻名的“麦当劳”汉堡牛肉饼店打对台,特别拍摄了一部一分钟长的电视广告片.边个广告片的故事和画面都非常简单:三位年迈80岁的老太太坐在又高又大的柜台边吃午餐,她们要的是面包夹牛肉,但关送上来的是三个又大又厚的圆面包,但找来找去也找不到牛肉,甚至爬到桌子底下去找,也找不到应该夹在面包里的牛肉.于是其中一位老太太对着镜头喊:牛肉在哪里?”接着幕后的声音告诉观众:”如果这三位老太太去‘温蒂’吃午餐,就不会发生找不到牛肉的情形了. 这则广告播出后令人意想不到的是,“牛肉在哪里?”这句话,很快变成了美国最流行的口头禅,甚至连竞选总统的政治家也都引用它,同时,在电视广告说这句话的老太太,也一下子成了名人,大家向她要照片,电视台请她去表演节目,了纸派人去采访她,简直把她捧上了天.制作这部电视广告片的莫生须广告公司,也由此名声大振,业务应接不暇,许多商人都找他们做广告,平均每天收到来信即达50多件,问题:这则广告片取得很大的成功,请你分析其成功的原因. 案例3、谷一茶饮市场调查报告 一、调查目的 “谷一茶饮”作为五四青年节种绿色天然饮料在规模进军竞争本已十分激烈的饮料市场,但是茶叶作为一种饮料被人们的所接受的程度究竟如何?长期以来形成的泡热茶的消费心理在人们的心中根深蒂固,”谷一茶饮”作为冷茶料,将向这种传统的消费心理挑战,并在竞争激烈的饮料市场中争得一席之地,通过此次调查,我们将了解消费心对冷莱饮料特别是”谷一茶饮”的喜好程度,对”谷一茶饮的包装,价格的接受程度和意见,并据此预测,谷一茶饮市场前景及判定好目标消费者,为谷一茶饮大规模进行市场的总体营销及广告策略提供依据和参考意见. 二、调查贡献 本次调查共发出调查问卷1350份,收回有效问卷798份,对消费者的消费心理,习惯,场合,依据,产品的名名度,质量以及竞争对手情况等进行了调查了解,取得了中靠的第一和资料,为”
[模拟] 执业护士实践能力模拟试卷181 A1/A2型题每一道考题是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 某肺心病患者,近2日来因感冒后呼吸困难加重,血气分析示 PaO252mmHg,PaCO276mmHg,此时给氧宜采用 A.酒精湿化给氧 B.间歇给氧 C.低浓度持续给氧 D.高浓度持续给氧 E.高压给氧 参考答案:C 此题考查呼吸衰竭的氧疗原则。对于呼吸衰竭的患者,给氧的原则要依据动脉血气分析。急性Ⅰ型呼衰低氧血症患者可吸入较高浓度(亦称中等浓度,35%~50%)甚至高浓度(大于50%)氧气;慢性Ⅱ型呼衰如COPD所致的呼吸衰竭患者应采取低浓度(25%~35%)持续给氧,氧流量一般从1L/min开始,逐渐加大,一般不超过3L/min。按动脉血气分析,呼吸衰竭可分为两型:Ⅰ型呼吸衰竭,血气分析特点是仅有PaO2〈 60mmHg,PaCO2降低或正常;Ⅱ型呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2〈 60mmHg,同时伴有PaCO2〉50mmHg。据此判断该患者属Ⅱ型呼衰,应给予持续低流量吸氧。 第2题: 患者,女性,27岁,自助饱餐后出现持续上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查:血淀粉酶550U/L。最可能的疾病是 A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.急性腹膜炎 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.胆道结石 E.急性胰腺炎 参考答案:E 暴饮暴食后出现腹痛,血淀粉酶升高,考虑胰腺炎可能性大。 第3题: 母亲向护士诉说新生儿溢乳,以下指导最恰当的是 A.每次哺乳量不能过多 B.哺乳前先休息片刻 C.哺乳期间避免哭叫
母婴护理个案分析1 患者基本资料: 某孕妇,胎次0000,孕40周,于5月8日3PM做会阴侧切术,平产分娩一女婴,新生儿出生后即大声啼哭,体重 4500g,Apgar评分10分。15分钟后胎盘自然娩出。总产程16小时。分娩过程中出血100ml,产后血压120/80mmHg (17/12kPa),宫底脐下一指,子宫体硬,检查胎盘胎膜完整。产后产妇安静休息,1小时后发现产妇熟睡、产妇面色苍白,立即推醒产妇后发现神态疲倦,测脉搏120次/分,测血压 90/60mmHg(12.4/7.7kPa)。 检查: 阴道少量流血,会阴垫上有血块,宫底脐上二指,子宫体软,按压后宫底有大量血液及血块流出。外阴切口水肿、无渗血。 【护理评估】 一、病史 孕产史:胎次0-0-0-0,足月、平产分娩,新生儿体重4500g;分娩过程中出血100ml,产后血压 130/90mmHg(17/12kPa),宫底脐下一指,子宫硬,检查胎盘
完整。 二、护理体检 面色苍白,脉搏120次/分,推醒产妇后神态疲倦。 评估出血量阴道少量流血,会阴垫上有血块;宫腔内有大量积血和血块。测血压90/60mmHg12.4/7.7kPa)。 腹部检查宫底脐上二指,子宫体软,按压后宫底有大量血液及血块流出。 【分析】 根据评估该患者产后出血系子宫收缩乏力而引起。子宫收缩发力的原因有全身因素、局部因素、心理因素,该产妇在病史资料中无急慢性疾病史,而心理紧张、恐惧及巨大儿可能是导致子宫收缩法力的主要原因。出血又发生在分娩的二小时以后。软产道损伤引起出血往往在胎儿娩出后即有出血,而该患者出血是发生在产后1小时。胎盘因素引起的出血是在胎盘娩出前,而该患者出血发生在胎盘娩出后并且检查胎盘胎膜完整。凝血功能障碍的出血有血液不凝的现象,而该患者出血伴有凝血块. 【护理目标】 一、维持体液容量的平衡。
2020年造价工程师案例分析试题 试题一(20分) 某房屋建筑工程项目,建设单位与施工单位按照《建设工程施工合同(示范文本)》签订了施工承包合同。施工合同中规定: (1)设备由建设单位采购,施工单位安装; (2)建设单位原因导致的施工单位人员窝工,按18元/工日补偿,建设单位原因导致的施工单位设备闲置,按表l.1中所列标准补偿; 表1.1 设备闲置补偿标准表 (3)施工过程中发生的设计变更,其价款按建标[2003]206号文件的规定以工料单价法计价程序计价(以直接费为计算基础),间接费费率为10%,利润率为5%,税率为3.41%。 该工程在施工过程中发生以下事件: 事件l:施工单位在土方工程填筑时,发现取土区的土壤含水量过大,必须经过晾晒后才能填筑,增加费用30 000元,工期延误l0天。 事件2:基坑开挖深度为3m,施工组织设计中考虑的放坡系数为0.3(已经监理工程师批准)。施工单位为避免坑壁塌方,开挖时加大了放坡系数,使土方开挖量增加,导致费用超支10 000元,工期延误3天。 事件3:施工单位在主体钢结构吊装安装阶段发现钢筋混凝土结构上缺少相应的预埋件,经查实是由于土建施工图纸遗漏该预埋件的错误所致。返工处理后,增加费用20 000元,工期延误8天。 事件4:建设单位采购的设备没有按计划时间到场,施工受到影响,施工单位一台大型起重机、两台自卸汽车(载重5t、8t各一台)闲置5天,工人窝工86工日,工期延误5天。 事件5:某分项工程由于建设单位提出工程使用功能的调整,须进行设计变更。设计变更后,经确认直接工程费增加l8 000元,措施费增加2000元。 上述事件发生后,施工单位及时向建设单位造价工程师提出索赔要求。
实践能力卷 一、A1型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。) 1.下列除哪类病人外均应慎用洋地黄 A.老年人 B.低钾血症 C.缺血性心脏病 D.急性心力衰竭 E.梗阻性心肌病 B 2.下列化疗药易引起口腔溃疡的是 A.长春新碱 B.去甲柔红霉素 C.阿糖胞昔 D.甲氨蝶呤 E.高三尖杉酯碱 D 3.下列哪项不是上消化道出血的常见病因 A.消化性溃疡 B.胃扭转 C.急性糜烂出血性胃炎 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌 B 4.肾病综合征血栓形成最常见于 A.肺静脉 B.桡静脉 C.肾静脉 D.股静脉 E.下腔静脉 C 5.常表现为急性起病的风湿性疾病是 A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.痛风 D.风湿热 E.骨关节炎 C 6.内分泌疾病中,能导致患者肥胖的疾病是 A.Sheehan病 B.甲状腺功能减退症 C.1型糖尿病
D.肾上腺皮质功能减退症 E.嗜铬细胞瘤 B 7.脑梗死患者应用尿激酶的作用是 A.收缩脑血管 B.溶解血栓 C.降低颅内压 D.促进血小板凝集 E.增加血管壁通透性 B 8.不属于青春期常见意外或疾病的是 A.近视 B.车祸 C.网迷 D.气管异物 E.手淫 D 9.颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是 A.预防颅内血肿 B.降低颅内压力 C.避免脑疝形成 D.减少脑脊液外漏 E.预防颅内感染 E 10.骨盆骨折最易损伤的尿道部位是 A.阴茎部 B.球部 C.前列腺部 D.膜部 E.膀胱颈部 D 11.烧伤后引起休克的最主要原因是 A.创面剧烈疼痛 B.精神刺激 C.大量水分蒸发 D.大量血浆自创面外渗或渗向组织间隙 E.大量组织坏死分解产物吸收 D 12.以下哪种疾病可表现出伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛A.甲沟炎 B.急性蜂窝织炎 C.丹毒 D.痈 E.管状淋巴管炎
2015年妇产科临床护理案例分析题 天宇考王卫生资格高级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 ------------------------第1题------------------------ 题型: 【共用题干单选题】 大问: 男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛二月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T 37℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。 小问: 目前的情况应考虑发生 答案选项: A.穿孔复选 B.幽门梗阻复选 C.肠系膜动脉栓塞复选 D.失血性休克复选 E.肝性昏迷复选 正确答案: D 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第2题------------------------ 题型: 【共用题干单选题】 大问: 男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛二月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T 37℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 80/50mmHg。
该病情的观察重点是 答案选项: A.生命体征复选 B.意识复选 C.尿量复选 D.瞳孔变化复选 E.四肢活动度复选 正确答案: A 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第3题------------------------ 题型: 【共用题干单选题】 大问: 男性70岁。慢性咳嗽、咳痰12年,近两年来活动后出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院 小问: 护理评估时胸部阳性体征可表现为 答案选项: A.扁平胸复选 B.语颤减弱复选 C.语频增强复选 D.心浊音界扩大复选 E.呼气期短复选 正确答案: B
2004年造价工程师案例分析试题及答案 试题一(20分) 某房屋建筑工程项目,建设单位与施工单位按照《建设工程施工合同(示范文本)》签订了施工承包合同。施工合同中规定: (1)设备由建设单位采购,施工单位安装; (2)建设单位原因导致的施工单位人员窝工,按18元/工日补偿,建设单位原因导致的施工单位设备闲置,按表l.1中所列标准补偿; 表1.1 设备闲置补偿标准表 (3)施工过程中发生的设计变更,其价款按建标[2003]206号文件的规定以工料单价法计价程序计价(以直接费为计算基础),间接费费率为10%,利润率为5%,税率为3.41%。 该工程在施工过程中发生以下事件: 事件l:施工单位在土方工程填筑时,发现取土区的土壤含水量过大,必须经过晾晒后才能填筑,增加费用30 000元,工期延误l0天。 事件2:基坑开挖深度为3m,施工组织设计中考虑的放坡系数为0.3(已经监理工程师批准)。施工单位为避免坑壁塌方,开挖时加大了放坡系数,使土方开挖量增加,导致费用超支10 000元,工期延误3天。 事件3:施工单位在主体钢结构吊装安装阶段发现钢筋混凝土结构上缺少相应的预埋件,经查实是由于土建施工图纸遗漏该预埋件的错误所致。返工处理后,增加费用20 000元,工期延误8天。 事件4:建设单位采购的设备没有按计划时间到场,施工受到影响,施工单位一台大型起重机、两台自卸汽车(载重5t、8t各一台)闲置5天,工人窝工86工日,工期延误5天。 事件5:某分项工程由于建设单位提出工程使用功能的调整,须进行设计变更。设计变更后,经确认直接工程费增加l8 000元,措施费增加2000元。 上述事件发生后,施工单位及时向建设单位造价工程师提出索赔要求。 问题
2015产科护理案例分析题及答案解析 天宇考王卫生资格高级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 ------------------------第1题------------------------ 题型: 【单选题】 大问: 胃溃疡的发生原因 小问: 答案选项: A.保护因素消弱单选 B.胃壁血液供应丰富单选 C.胆汁反流单选 D.氧自由基单选 E.精神紧张单选 正确答案: A 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第2题------------------------ 题型: 【单选题】 大问: 病人万某,因感染服磺胺药治疗,护士嘱其多饮水,其目的是 小问: 答案选项:
A.促进吸收单选 B.减少副作用单选 C.冲淡药味单选 D.防止在肾脏析出结晶单选 E.保护肝脏单选 正确答案: D 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第3题------------------------ 题型: 【单选题】 大问: 洗发中,梳下的落发应置于( ) 小问: 答案选项: A.包好保存单选 B.垃圾袋中单选 C.盆中单选 D.污水桶中单选 E.焚烧单选 正确答案: B 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第4题------------------------
全生产事故案例分析考试真题及答案 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
【经典资料,WORD文档,可编辑修改】 【经典考试资料,答案附后,看后必过,WORD文档,可修改】 2015年安全工程师《安全生产事故案例分析》考试 真题及答案 第一题 A铜业公司是某大型企业的控股子公司,2009年,A铜业公司新建采用艾萨熔炼技术生产铜及硫酸的项目,项目于2009年1月开始建设,9月10日投产运行。项目主要工艺设备有艾萨熔炼炉、电炉、余热锅炉等。艾萨熔炼炉产生的高温烟气进入余热锅炉,经热交换后产生蒸汽,热交换后的烟气经除尘净化系统处理后排放。余热锅炉设计额定蒸汽压力2.5MPa、额定蒸发量35t/h、额定蒸汽温度350 ℃。 2009年11月24日20时,当班调度甲听到一声巨响,随即在监控系统屏幕上看到余热锅炉房有大量蒸汽喷出。甲按照应急救援预案要求立即拉响警报,通知紧急停炉和现场人员撤离,报告公司总经理乙。乙接报后,立即向上级有关部门报告,同时赶往现场指挥救援。21时,经人员清点,仍有5名职工下落不明,乙派2名工人进入现场查看情况,因现场蒸汽太大,2名工人被烫伤。于是紧急外调防护服,救援人员穿上防护服进入余热锅炉房,发现有4名职工死亡、1人重伤。 事后查明,事故发生时余热锅炉的运行压力2.3MPa、蒸汽温度310℃,从熔炼炉到余热锅炉的冷却屏波纹金属软管爆裂,大量高温饱和蒸汽喷出,导致现场人员伤亡。此次事故的直接经济损失为420万元。 根据以上场景,回答下列问题(共14分,每题2分,1-3题为单选题,4-7题为多选题) 1.根据《生产安全事故报告和调查处理条例》,该起事故属于()。 A.一般事故
1 常见妊娠病理 病例分析:张××,女,30岁,孕2产1,因停经40+天,吸宫术后20+天,阵发性右下腹痛4天,加剧2次,于99年6月5日4Pm急诊入院。患者因停经40+天,尿妊免试验阳性,诊断早孕,于99年5月7日在当地医院作吸宫术,术后无阴道流血,4天前(6月1日)开始右下腹隐胀痛,近2天先后二次右下腹剧痛,伴肛门坠胀感,眼发黑,在单位职工医院就诊,告为“附件炎”,给注射青霉素,阿托品未见好转,起病以来无畏寒发烧,无阴道流血及不省人事。既往体健。过去月经正确25岁结婚,双方初婚,爱人体健,96年元月足月顺产一胎,以后未采取避孕措施,亦未怀孕。体查:T37℃,P110次/分,BP12/7Kpa(90/52),急性面容,贫血貌,神清,心肺正常,腹稍隆起,满腹压痛及反跳痛,以右下腹为甚,有移动性浊音。妇科情况:乳晕乳头着色。妇查:外阴阴道正常,宫颈光滑,紫兰色,举痛明显,宫体前位,稍大、稍软,似有漂浮感,右附件饱满,明显压痛,未触及明显块质,左侧附件亦有压痛。化验:Hb80g/L、WBC 8×109/L、N 0、75、L 0、25。【病人情况】休克:P110次/分,BP12/7Kpa(90/52),急性面容,贫血貌内出血征象:休克指数P/SP=110/90=1、2, 表明失血约1200ml,而无阴道流血; 贫血(轻度):Hb80g/L(产科以30 60 80 为贫血分界,盖因生理性贫血110)腹腔积液(血性或炎性):腹稍隆起,满腹压痛及反跳痛,以右下腹为甚,有移动性浊音;举痛明显;宫体前位,稍大、稍软,似有漂浮感;(宫颈浸泡在血性或炎性物质之中)炎性物质或血性对直肠子宫凹陷的刺激:肛门坠胀感;妊娠期母体变化:宫颈光滑,紫兰色;宫体前位,稍大、稍软;乳晕;乳头着色;病人:失血性休克,内出血性,腹腔积血;伴有妊娠; 1.您瞧还需要做什么检查? 1)后穹窿穿刺+ 尿β-HCG( B超准确但就是慢;血HCG慢)病人休克必须及时诊断:早孕+异位孕囊+尿β-HCG(早孕:孕3周就可检测,试纸法,快捷;)后穹窿穿刺(不凝血) 2、请提出诊断与鉴别诊断。 1)右侧异位妊娠破裂【回忆异位妊娠的结局】 2)失血性休克 3)中度贫血; 【鉴别诊断】 1)右侧黄体破裂(可能,因为此时可能再发生一次月经周期)? 2)右侧卵巢肿瘤蒂扭转 3)右附件炎; 【为什么没有考虑流产?因为此处未见任何的阴道流血,排除流产的可能性;】 3.提出治疗意见。 4.抗休克治疗同时行急诊右侧输卵管切除术 5.术后抗炎;纠正贫血; (急诊手术(不进行心肝肾肺功能检查,最多边手术边进行血常规与凝血检查)) 【异位妊娠的处置?外科指征?内科处理指针?】 输卵管切除术指针:1)大失血休克;2)一般状况良好但就是患者放弃生育;或难以修补; 4、此例有什么值得吸取的经验教训? 1)术前B超定位,术中B超引导下流产; 2)术中病理检查切除物; 如果未有B超引导下流产,刮出未见绒毛,则 (1)宫内孕,但就是定位错误~B超复查 (2)宫内孕但就是绒毛太小,肉眼难见(HCG进行性下降,2周恢复正常) (3)宫外孕(HCG持续陞高,但低于宫内孕水平) 1 常见妊娠病理 病例分析:女性,29岁,下腹剧痛,伴头晕、恶心2小时,于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律,4-5/35天,量多,无痛经,末次月经2000、9、17,于10月20日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,四天来常感头晕、乏力及下腹痛,二天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班与下午2时有2次突感到下腹剧痛,下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。 查体:T36℃,P 102次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心肺复苏时体外按压心脏的正确部位 A.胸骨左缘心尖部 B.胸骨中部 C.胸骨两侧,锁骨中线第4~5肋间 D.胸骨中下1/3交界处 E.剑突下 2.敌鼠中毒时正确的治疗药物是 A.解氟灵(乙酰胺) B.纳洛酮 C.维生素C D.维生素K1 E.维生素B6 3.由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是 A.三代头孢菌素 B.苯唑青霉素或氯唑青霉素 C.罗红霉素 D.万古霉素 E.丁胺卡那霉素 4.酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是 A.炭末洗胃 B.纳洛酮注射 C.腹膜透析 D.血液透析 E.糖皮质激素 5.在颅高压症的治疗中,不正确的是 A.脱水剂 B.糖皮质激素 C.白蛋白 D.吸氧 E.24小时输液量为1500ml/m2 6.结核性脑膜炎早期表现是 A.知觉过敏 B.性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘,婴儿可表现腹泻 C.发热,头痛,喷射状呕吐 D.手足徐动、前囟膨隆 E.发热,呕吐,面神经瘫痪 7.小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当 A.轻症不需要另给碱性液体 B.碳酸氢钠为首选药物 C.重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg D.碱性溶液需要量可按公式计算 E.先给总需要量的1/2
8.治疗支原体肺炎的首选抗生素是 A.青霉素 B.红霉素 C.头孢类抗生素 D.氯霉素 E.氨基糖苷类抗生素 9.关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗,正确的是 A.Fe3+比Fe2+更容易吸收 B、加大口服铁剂量,以增加铁的吸收 C.首先考虑注射铁剂 D.用药至血红蛋白恢复正常后停药 E.用药至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药 10.氟乙酰胺中毒处理中哪项错误 A.生理盐水洗胃 B.高锰酸钾溶液洗胃 C.碳酸氢钠洗胃 D.乙酰胺注射 E.可以腹膜透析或血液透析 11.重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难、瞳孔缩小、唾液增多、腹痛,并可见肌束颤动。可能是 A.中毒性休克 B.急腹症 C.肌无力危象 D.胆碱能危象 E.反拗性危象 12.8岁男孩,因肢体无力10天就诊,病前曾有“上呼吸道感染史”。查体:神志清,心肺腹无异常,脑神经检查无异常,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(-)。脑脊液压力正常,白细胞10×109/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol /L,该患儿的诊断应为 A.急性感染性多神经根炎 B.急性脊髓炎 C.脊髓灰质炎 D.病毒性脑炎 E.化脓性脑膜炎 13.10岁女孩,3年前“感冒”后曾有过眼睑水肿,数天后水肿自消;此后有时晨起眼睑轻微水肿,午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8 mmol/L,血红蛋白80g/L,最可能的诊断是 A.急性肾炎伴贫血 B.慢性肾炎急性发作 C.肾炎性肾病 D.肾盂肾炎 E.急进性肾炎 14.2岁半女孩,入院前5天开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体:贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点。血压15/10kPa(115/80mmHg)。
王××,女,26岁,已婚,因停经55d,不规则阴道出血3d,剧烈右下腹痛2小时,病人既往月经规律,14岁初潮,5d/28~30d,末次月经2003年4月5日,婚育史:0-0-1-0。 体检:T37℃,P110次/分,R20次/分,Bp80/50mmHg,下腹压痛反跳痛明显,以右侧为甚,叩诊移动性浊音(+),妇检:阴道内有少量血液,子宫略大,软,后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛(+),子宫右侧可触及肿块,边界不清。 实验室检查:WBC7×109/L,Hb100g/L,尿妊娠试验(+) 1、根据病史资料,初步考虑该病人的疾病诊断是什么?有何依据?还需进行哪项检查? 2、病人主要存在哪些护理问题? 3、就病人现有的护理问题,你首先采取哪些护理措施? 4、此类妊娠并发症将如何处理? ● 2 某女,28岁,因“停经58日,腹痛.阴道出血一日”为主诉入院。患者平素月经 正常,末次月经2006年2月3日,停经后有恶心.呕吐等反应。停经40日,在我院检查尿妊娠试验阳性,同时B超检查提示“宫内妊娠5周”,昨日下午6时许同房后出现下腹痛,阵发性伴少许阴道流血,无血块.未见组织物排出,无畏寒.发热.头晕.乏力。 ●经带胎产史:初潮12岁,经期5天,周期30天,月经规则。25岁结婚,怀孕3次, 产育0次,2001年行药物流产1次,2003年行人工流产1次。白带无特殊。 ●专科检查:外阴正常,阴道通畅.内有中等量暗红色血污。宫颈光滑,宫口闭合, 未见组织物阻塞,抬举痛阴性。妇检子宫软,如孕8周大小,双附件未见明显包块。 ●实验室及辅助检查:血常规.尿常规正常。B超检查示宫内妊娠8周,活胎。双侧 附件未见异常。 1.该病诊断为何病? 2.写出该病的护理诊断及所应采取的护理措施 3.入院三天后,病人出现腹痛加剧,阴道出血量大如月经量,自诉有肉样物排出。妇科检查:外阴阴道大量血污,宫颈口见组织物阻塞,子宫小于孕周。 (1)此时应诊断为何病?(2)应采取何种手术处理。 26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血量超过600ml,血压70/30mmhg,脉搏126次/分 ①此时出血的原因应考虑什么?应采取的紧急措施是什么? ②指出主要护理诊断二个,并指出相应的目标及措施。 某孕妇,36岁,G1P0,于规律宫缩前破水,现已临产17小时,宫口开大3cm,因精神过度紧张不能进食进水,不合作。宫缩每6-7分钟1次,持续20-30秒,宫口不能如期扩张,先露不能如期下降。 (1)、作出相应诊断及其依据为何? (2)、目前主要的护理诊断 (3)、针对护理诊断制定相应护理措施
全国2010年4月高等教育自学考试 电子商务案例分析试题及答案 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未 选均无分。 1.电子商务案例分析中,经营风险分析属于( B ) A.电子商务网站背景分析B.电子商务网站效益分析 C.电子商务网站经营指标分析D.电子商务网站建设与维护方法分析 2.根据美国学者的观点,电子商务作为现代商业方法,以满足企业、商人和顾客的需要为目的,其所采用的手段不. 包括 ..( A ) A.增加交易时间B.改善服务质量 C.增加服务传递速度D.降低交易费用 3.将平面文件转变成EDI标准格式的软件是( C ) A.转换软件B.通信软件 C.翻译软件D.编辑软件 4.与传统广播电视教学手段相比,网络教学所具备的特点是( C ) A.远程B.异地 C.交互式D.电子化 5.电子商务网站建设的核心是( A ) A.服务器B.网络 C.交换机D.存贮设备 6.微软IIS ( Internet Information Server)软件属于( D ) A.浏览器B.操作系统 C.数据库D.Web服务器 7.网上拍卖与传统拍卖最主要的区别是( D ) A.拍卖主体和客体的不同B.拍卖环境和主体的不同 C.拍卖手段和客体的不同D.拍卖环境和手段的不同 8.EDI网络传输的数据是( C ) A.平面文件B.映射软件 C.标准化的EDI报文D.商品检验报验单 9.到目前为止,电子支付仍旧存在的问题是( B ) A.速度B.安全 C.方便D.额度 10.保证数字证书难以仿造的方法是( A ) A.CA的数字签名B.CA的承诺 C.证书持有者的承诺D.信息的加密
产科案例分析范文妇产科案例分析 1) 重度妊娠高血压综合症,先兆子痫 2)a体液过多,与下腔静脉受压增大子宫压迫使血流受阻或营养不良性低蛋白有关。b有受伤的危险,与发生抽搐有关。c潜在并发症,胎盘早期剥离。 3)用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,检测膝跳反射必须存在,呼吸不少于16次每分钟,尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml,备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便及时解毒。10%的葡萄糖酸钙10ml,3分钟以上推完,必要时可每小时重复一次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不超过8次。 1先兆流产? 2胎动不安? 诊断:子宫内膜Ca
CA125 AFP 小狗不能作为民事主体,因而不存在继承权。因为丙的死亡时间早于甲生下的男孩,所以遗产应分为三分,甲一份,甲所生的男孩一份,丁一份。又应甲所剩的男孩死亡,故其财产应由甲继承。 有五个案例分析,26个题目,占50分 你想提出什么问题,分析什么? 这个是家属的责任了。首先家属是未经医生同意就给病人服药,导致病人当场昏迷,而且,医院及时的实行抢救措施。不能总把病人的死都怪在医院头上,以后人死不都要在医院死啊,还能想着讹笔钱,那世界就乱了,也没有人当医生了。从案例上讲,医院是没有明显的责任的。 1、要询问家长,医生在问诊的时候是否询问小孩有无青霉素过敏史,如有就不能开青霉素类的药物,如没有则看医生开的处方中是否注明皮试,如有属于护士的违规操作 2、医生得知小孩呕吐时应该询问,检查是否过敏,立即停用输注的液体,注射抗过敏药物
3、在孩子正在输液的过程中给打了一针,要查看护士用了什么药,针头掉了又被输液,系护士责任心不强,及医生的不负责任。 4、发现小孩死去,抢救不及时,象征性的抢救后离开,乃是推卸责任 就是说,给小孩看病的医生和护士都犯了医疗事故罪? 是 模板,内容仅供参考
《事故案例分析》试题二 案例6、A家具生产企业木加工车间内有油漆木制件的砂、抛、磨加工等工序,车间内有有机溶剂和废弃的油漆桶等。车间的除尘净化系统采用反吹布袋除尘器。因新增了设备并扩大了生产规模,致使车间内粉尘浓度超标。为了治理车间内粉尘污染,将布袋除尘器由原有的4套增加到8套,车间内木粉尘浓度经处理后小于103。 2008年7月5日9时20分,除尘净化系统3号除尘器内发生燃爆着火,并瞬间引起4号除尘器内燃爆着火,造成燃爆点周边20m范围内部分厂房和设施损坏。由于燃爆区域内当时无人,未造成人员伤亡。 根据以上场景,回答下列问题(共14分,每小题2分,1~3题为单选题,4~7 题为多选题): 该企业生产过程中产生的木粉尘属于()。 A.无机性粉尘 B.有机性粉尘 C.混合性粉尘 D.二次扬尘 E.次生粉尘 2.该企业木加工车间除尘净化系统采用的除尘净化方法是()。 A.湿式除尘法 B.静电除尘法 C.吸附净化除尘法 D.袋式过滤除尘法 E.旋风除尘法 3.根据《火灾分类》( 4968-1985),按物质的燃烧特性划分,此次事故属于()。 A类火灾 B类火灾 C类火灾 D类火灾 E类火灾 4.为预防此类事故再次发生,该企业可采取的安全技术措施有()。 A.布袋除尘系统采用防静电过滤材料 B.除尘仓间采用隔爆设计 C.定期开展防火防爆演练 D.执行明火作业审批制度 E.增加除尘器布袋清灰频次 5.根据《工业企业设计卫生标准》( 2002),下列关于该企业除尘净化系统设计和安装要求的说法中,正确的包括()。 A.输送含尘气体的管道必须水平设置 B.设置水平管道时,可不设清扫孔 C.输送含尘气体的管道应与地面成适度夹角 D.在有爆炸性粉尘及有毒有害气体的除尘净化系统中,应设置检测装置 E.为便于测试,设计中应在除尘净化系统的适当位置设测试孔 6.根据《生产过程危险和有害因素分类与代码》(13861 2009),该企业存在的物理性危险和有害因素包括()。 A.木粉尘 B.油漆木制件砂、抛、磨过程中的噪声 C.作业环境不良 D.高温物质 E.使用的有机溶剂和废弃油漆桶内的油漆等挥发的有机气体 7.此次事故的直接原因可能包括()。 A.除尘器内粉尘浓度达到爆炸极限 B.车间气温太高 C.除尘管道内含尘气体流速过大 D.含尘气体中混有金属颗粒