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眼科住院患者护理安全管理防范对策 杨红云

眼科住院患者护理安全管理防范对策   杨红云
眼科住院患者护理安全管理防范对策   杨红云

眼科住院患者护理安全管理防范对策杨红云

发表时间:2018-08-20T14:56:57.767Z 来源:《医药界》2018年1月下作者:杨红云

[导读] 护理安全管理主要是指患者在护理活动中身心处在接受治疗、护理的良好状态,并且得到适当的治疗、护理,没有发生任何医源性疾病、事故、纠纷和护理的并发症,比较顺利达到预期治疗的效果,进而重建健康。

云南省第二人民医院云南 650000

摘要:护理安全管理主要是指患者在护理活动中身心处在接受治疗、护理的良好状态,并且得到适当的治疗、护理,没有发生任何医源性疾病、事故、纠纷和护理的并发症,比较顺利达到预期治疗的效果,进而重建健康。目的是分析我院眼科护理工作中安全问题,提出来加强安全管廊的防范措施,以供借鉴。

关键词:眼科患者;住院;护理;安全管理

前言:随着农村、城镇医疗保险制度的落实,住院患者的增加;社会的老龄化、老年患者的增加;复杂病例及重症患者的增加。在优质护理服务方面,护理安全健康教育作为优质护理服务的重要内容之一,它以住院病人及家属为教育对象,通过系统、专业的、具有眼科特点的健康教育。

1 眼科住院患者的护理安全分析

第一,老年患者增加且多数伴有基础疾病如高血压、糖尿病等。大多是60岁以上的患者,每年都有一些老人经历跌到事件。

第二,患者均存在不同程度视力障碍、且眼科检查大多在暗室中进行,易发生碰撞及跌到事件。

第三,眼科手术,左右眼搞错,易引起手术错误。

第四,缩瞳剂、扩瞳剂的使用、瞳孔缩小或扩大导致视物不清,发生碰撞或跌到。

第五,环境因素:走廊路滑、厕所湿、无扶手、路障多、照明设施不完善等。

第六,其他因素:患者鞋底光滑不,合脚;裤子过长,行走过程中易跌到。

第七,人力资源的缺乏,质量管理体系的不健全,管理制度的不完善;护士综合素质偏低,一些低年资低学历的护士由于法律意识和自我保护意识淡薄,缺乏相关专业知识,只重视解决患者的健康教育问题,而忽视潜在的法律问题,对患者的安全管理的重要性缺乏认识,没有预见性处理、应急能力差,而住院患者往往存在着多种疾病,涉及很多专业的医疗问题,由于护士知识的缺乏,很难在与患者沟通的过程中,发现潜在的安全问题,无法进行针对性的知道。

2 加强眼科住院患者安全管理的措施

2.1 转变服务理念

强化安全意识和风险意识要使护理人员认识到护理工作不仅是对患者负责,也是对医院负责、对自己负责,从而使她们的行为从思想上有了约束,以高度的责任感做好安全护理工作。规范护理服务行为,既可保护自己,也有益于他人。

2.2 建立健全规章制度

建立健全规章制度是护理安全的保证,重视安全教育应在落实上下功夫。我科组织全体护士学习《眼科诊疗手册》、《医院护理管理条例》、《整体性护理管理标准》、《医疗事故管理办法》,学习相关的法律知识,提高法律意识,从职业道德和法律的高度规范眼科护士的护理行为,确保各项规章制度落到实处,使护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护,提高护士的自觉性,消除隐患,防范于未然。鼓励护理人员在工作中讲奉献、讲协作、创一流服务。我们充分考虑眼科患者视力有不同程度损害的特殊性,以患者为中心,为患者解决实际问题。加强眼科知识的业务学习,定期召开护理工作讲评会,听取她们的意见和建议,重新修订相应的护理规范、常规,进一步规范护理行为。

2.3 入院评估

要求患者入院后,责任护士要进行全面、认真评估,了解既往史,筛查高危人群,确定是否存在安全问题,做到班班交接,随时巡视,心中有数。

3 对眼科住院患者安全防范的措施

3.1 对于有跌到、坠床及潜在跌到、坠床高危险因素的患者,在床头上挂有温馨提示标牌。标牌既要醒目又美观,更重要的是达到广而告知的目的。提醒医护人员、患者、家属在患者活动时,及时给予帮助警告,以防发生意外。

3.2 借鉴好的习惯。在住院患者一览表中用彩色回形针做好明显的标识,以确定存在有安全及潜在安全问题的高危人群。以便于各班护士在巡视患者的过程中做到心中有数,观察有重点,预防措施,避免工作的盲目性。

3.3 防误吸误食。老年患者吞咽肌群不协调易引起吞咽障碍。消化功能降低、咀嚼困难、唾液分泌减少,进食时易发生呛咳或发噎,也有因视力严重障碍而发生误食。此类患者食物要软而清淡,蔬菜要切细切短,尽量不吃带骨头或带刺的食物。进食时体位尽量取坐位或半卧位。需喂饭者每次均要用汤匙先接触其嘴唇,然后再将食物送入患者口中。发口服药时应坚持“看服到口”的原则,以避免患者(尤其是老年人)在服药过程中发生错服或漏服药物等意外。

3.4 加强查对工作。护士严格遵守“三查八对”制度,我们采取如下查对方法:让患者自己说出自己的名字,再进行核对;手术患者使用腕带进行核对,上面写明患者姓名、性别、年龄、手术眼别、手术方式,术前准备时需由2人准确核对术眼后才能送入手术室。

3.5 防意外防被盗被骗。眼外伤患者若治疗效果不理想或需行眼球摘除者,易产生孤独感,对生活失去信心。或家属对其不关心易产生失落感,从而产生偏激性意外行为。对一些情绪波动、性格孤僻、或因严重眼病而有抑郁和自卑的患者,进行心理交流加强关爱,缓解焦虑恐惧的心理障碍,使患者愉快地接受治疗。

3.6 把好关键过程的管理。强化护理工作的过程管理,例如,碰伤防护措施把好健康教育有关:入院时带领患者熟悉住院环境,指导患者进行自护能力训练,提高病人自护能力;跌到、坠床的防护措施把好基础护理关;对手术后卧床时间久的患者提醒做到3个30秒,即醒后30秒再坐起坐,起后30秒后再站立,站立后30秒后再行走,以防跌到;指导患者穿合适的鞋子,防滑,裤子不要过长;教会患者正确使用护栏,呼叫器;对于手术患者把好围手术期护理,关正确使用腕带,做好标识,告知患者术后应注意的有关事项,防止碰伤术眼;对使用扩瞳剂及缩瞳剂的患者,做好用药知识宣教关;点眼时防止损伤角膜,压迫累泪囊防止全身吸收引起不良反应,视力模糊者,尽可能减少

眼科护理工作计划【精品】

眼科护理工作计划 一年来,在领导的帮助和各科室的协助下,工作取得了一定成绩,也暴露出很多问题,如人员不足、科室规章制度不够完善、复明手术就诊程序不够规范等。20xx年我们有更高的目标,立志提高眼科服务水平、扩大业务范围,为东源广大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服务,创造更加优异的工作成绩。为了这个目标,就20xx年做如下计划: 一、人员方面 增加科室人员,壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。 二、完善科室布局及相关制度 在现有基础上增加检查室一间(放置眼a/b超、角膜曲率计、非接触眼压计),治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜),并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。 三、改善手术室环境 眼科手术室还不够规范,要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。 四、扩大眼科医疗业务范围,增加手术项目 多参加各种学术会议,不断学习,多于同行交流,提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少,如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术,及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等,计划在20xx年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术),这些手术眼科来说是比较常见的,在目前出去进修还不可行的情况下,我们可将这部分病人预约好,请外院专家来院手术,逐渐带动科室的医生单独完成手术。 五、增加白内障手术可选择性 增加人工晶体种类,国产人工晶体、进口人工晶体,不同种类、价格,可供患者选择,满足患者不同的需求。如需高端手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术),可请中山眼科中心专家来院手术,费用可由病人负担,即满足患者需求,又提高医院知名度。 六、完善白内障复明手术就诊程序 进一步完善白内障复明手术就诊流程(附流程图),使此项惠民工程更顺利、安全、快捷,更深入民心。 七、做好宣传工作

眼科年度个人工作总结4篇

眼科年度个人工作总结4篇 xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。 一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作。做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。 二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张。真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。 三、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物。并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。xx 年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

一、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。 二、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术。这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。 眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。 一年来,眼科全体医护人员在院领导的关心指导下,充分发扬主人翁责任感、发挥自身优势,使“老百姓自己的医院”这一意识深入人心。这一年中,我们主要做了以下几项工作、 医疗质量是医院的生命线,同时也是搞好医患关系的基础。提高医疗护理质量是医疗工作的不变主题,它关系到病人的安危,关系到科室的生存,更关系到医院的发展。而且,医生面对的是活生生的病人,每例都是从而起,需要对手术,用药进行个性化的分析和指导,就更需要精益求精的品德和求真务实的精神。目前,随着医疗改革的

眼科护理安全管理思考

眼科护理安全管理思考 随着眼科护理安全管理逐渐的受到公众的关注,为了避免医患纠纷、减少意外事件发生,最大程度的杜绝一切医疗事故,医护人员急需树立起护理安全意识,做好安全管理工作。该文主要分析眼科护理过程中的安全隐患,并在此基础上提出具体的安全管理措施,以期为眼科护理安全管理提供参考。 标签:眼科;护理;安全管理 作为反映护理质量的重要标志,护理安全同时也是确保患者获得优良护理的基础。近年来,科学技术取得了快速的发展,越来越多的先进设备被广泛应用于眼科临床,这在一定程度上对眼科的护理工作提出了挑战。眼科患者由于受视力障碍、护理人员专业水平、护理环境以及安全健康教育不足等因素的影响,存在许多安全隐患。如何做到及时主动的发现安全隐患,并采取有效措施进行防范,是所有医护人员和护理管理人员都应该思考的课题。 1 眼科护理过程中的安全隐患分析 1.1 护理人员专业知识和水平薄弱 由于护理人员的专业知识和专业水平薄弱,易导致操作过程中的失误,给患者带来伤害。部分护理人员在对患者的眼部进行注射,或是对眼部、泪道进行冲洗时,由于操作不当会使患者视力受到损伤;对患者用药时,由于药物的药理作用不相同,若没有做到区别用药也会诱发不安全事件,这些都是专业知识水平薄弱所造成的[1]。此外,由于眼部的特殊性,若是护理人员操作技术不够娴熟,都会给患者造成许多不安全的因素。 1.2护理人员缺乏法律观念和责任感 大多数的护理纠纷有源于护理人员的法律观念淡薄,对于许多眼科老年患者,由于护理人员对其安全性没有充分认识,容易忽视住院留陪必要性而诱发安全隐患。由于眼科护理工作量太大,超负荷的工作易使护理人员尤其是年轻护士身心疲惫,在对待患者及家属时态度冷漠、语气生硬,在工作中变得散漫,缺乏责任心。护理人员一旦缺乏责任心容易出现不能很好执行医嘱的情况,继而无法很好的估计患者病情并作出安全防范,甚至给患者发错药或是打错针。 1.3病区环境的不安全性易引发伤害 通常情况下,由于医院地面潮湿光滑、厕所的灯光太暗或是台阶设置不合理,以及物品的摆放无序、通道障碍物的影响、患者卧床的时间太长等都会造成患者站立不稳跌倒或碰伤,进而引发纠纷。此外,由于许多眼部的精细检查都要在设备较多的暗室进行,使得暗室成为眼科的特殊区域,为了方便检查并确保检查结果的准确性,暗室的灯光通常比较暗,部分患者由于对暗室环境不熟悉,加上暗

眼科护理的风险及防范措施

眼科护理的风险及防范措施 发表时间:2017-08-03T16:24:53.277Z 来源:《航空军医》2017年第10期作者:刘晓昀 [导读] 随着社会及医疗技术的快速发展,人们生活水平的提高,日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快。 (甘肃省天水市清水县人民医院 741400) 摘要:目的对眼科护理当中所存在的护理风险进行探讨并总结相应的预防措施。策略:30例参与护理工作的医护人员,通过调查问卷的方式了解、总结日常眼科护理工作所存在的护理风险,并对解决此类风险的措施进行分析与总结。结果心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。结论对每例眼科患者进行风险评估,在日常护理时需做到细心、严谨工作以及体贴护理,从而减少护理过程中的风险因素,确保患者能够顺利恢复身体。 关键词:眼科护理;护理风险;风险防范措施 随着社会及医疗技术的快速发展,人们生活水平的提高,日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快,人们生命价值观和健康观的转变。而与此同时,由于交通事故与建筑工程事故的逐渐增加,眼科急诊患者也逐渐增加。由于这些患者均是在毫无准备的情况下突然患有眼科疾病,因此患者在心理、生理等方面均处于不稳定状态,以至于医护人员在护理过程中存在一定安全与医患风险,从而对患者的救治和医护人员的诊治工作带来一定影响。本文就当前眼科护理中存在的风险因素进行分析,并总结相应的风险解决措施。 1 资料与策略 1. 1 一般资料 在本院眼科2014年1~12月期间工作过的医护人员当中选取30例作为此次研究对象,其中男4例,女26例,工作人员的年龄23~46岁。 1. 2 策略 通过本院编制的眼科护理工作调查问卷对所选30例医护人员进行问卷调查,依据调查问卷中的内容将眼科护理工作中所存在的护理风险进行总结,并以此提出相应的解决措施。 2 结果 心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。 3 讨论 3. 1 心理风险因素的预防措施 由于大多数患者对眼科疾病缺乏足够的认识以及自身对当前医院病区住院环境具有一定陌生感,以至于患者往往会在此期间出现悲观与焦虑等负面心理情绪,同时由于视力的骤然下降,甚至视力消失,导致患者的生活自理能力受到极大限制,这些因素累积起来对患者的心理产生了严重冲击,对患者的预后以及康复情况具有一定影响。而针对这些情况,医护人员需依据患者的实际心理情况,结合心理学方面的知识与心理调节技巧和患者进行沟通与交流,找到患者的心理症结所在,并针对这些心理理由采取针对性解决措施来消除理由,从而改善患者的心理状态[1]。 3. 2 生活能力降低风险的解决措施 有些眼科患者在经过治疗之后往往会出现双眼或是单眼被遮盖的情况,视力也因此出现一定下降或是因此造成失明,从而对患者的生活自理能力造成影响,针对此种情况,眼科护理人员应当定期对病房进行巡视,协助有生活自理困难的患者进行起居、进食等。此外,医院病房在进行布局时应当将这些因素考虑进去,同时保证病床附近的救助呼叫器能够正常使用,保持地面环境的干净与整洁,对于走廊、厕所中的扶手需定期检查,对于损坏的部分需及时予以修理,确保这些辅助器具能够正常使用[2]。 3. 3 感染风险的预防策略 由于患者手术创面的存在以及术后卫生习惯不良等理由,致使患者术后身体免疫力下降,从而在术后极易出现创口感染等症状。对于这些感染风险,在手术之前,眼科护理人员需做好卫生宣教,同时在术后保持患者眼部患处周围的清洁性,禁止患者用手或是其他物品接触眼部患处,对于日常用具,如:洗漱用品、洗脸毛巾等做好消毒清理工作,每天安排人员做好病房通风工作,使室内的温度与湿度保持在一定范围内,同时时刻关注患者眼部患处的变化,看有无液体渗出或是渗血等情况,若出现此类症状需及时通知主治医师进行处理,尽量做到早发现感染,早治疗。 3. 4 睡眠障碍风险的预防策略 大多数眼科患者由于长期卧床以及日常生活环境的转变,从而往往会出现睡眠紊乱症状,进而引发睡眠障碍。对于此类症状,医护人员需帮助患者尽快适应病房环境,通过交流使患者的身心得到放松,并通过读书、听音乐、戏曲(音量适中,以不影响自己和其他患者的休息为准)等策略帮助患者培养良好的睡眠习惯,从而最大限度降低睡眠障碍的发生几率。 3. 5 体位不适风险的预防措施 患者往往会因治疗性的手术反应、强迫性卧位、局部感染、眼压升高以及缝头线刺激等因素而出现体位不适的情况,对于这一类情况,眼科医护人员需详细了解患者引发不适的理由、程度以及性质等信息,并针对这些信息采用合适的解决措施解决理由[3]。 3. 6 便秘风险的预防策略 大多数眼科患者会由于精神紧张、长期卧床、食物结构发生转变以及排便习惯发生转变等因素而出现便秘的情况,对于此类患者,医护人员需依据引发便秘的原因,采取针对性的措施,如:多食用水果、蔬菜,指导患者做一些床上锻炼等,必要时可给予适量的缓泻剂帮助患者排便。 据文献[4-5]报道,我国盲人数量占全世界盲人总数的18%,由此数据可见,我国眼疾患者数目之大,所以仍然需要大量专业知识完备的眼科医护人员为患有眼疾的人群提供高质量的服务势在必行。本次针对医院眼科护理风险进行分析,提出有效合理的防范措施,实施措施后患者护理满意度较好。相信全国卫生改革事业单位依据发现问题、分析问题、培养解决问题的能力的这种途径,能够不断完善医疗卫

眼科医生个人工作总结

眼科医生个人工作总结 在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。欢迎阅读。 第一篇:眼科医生个人工作总结 眼科医生个人工作总结 以门诊看病为主,共接诊门诊眼科病人7689人次,收治眼科病友125 人,绝大多数取得了较为满意的效果。虽不能说每位眼科病人都治好了,但我尽了心,病人也都比较满意。临床带教眼科博士、硕士、学士25人。通过互相学习、帮助,双方都有很大的提高。 教三个本科班,共108名学生,145课时。自制做幻灯片554多个,视频3 个,108名学生,平均考试成绩87.5分,除2名不及格须补考外,绝大多数取得了满意的成绩,有学生称:是一生中遇到的最好老师之一,让我心中象灌了蜜。 参加了6部眼科专著编写,其中有:《视神经疾病中西医结合诊治》、《眼科临证备要》、《眼底病特色专科实用手册》、《中医治疗视神经萎缩》四部正试出版发行。 在《中华实用医学研究》(中华国际系列刊物· 医学核心期刊)发表了”常见黄斑疾病的辨证在《大众卫生报》、《湖南中医药大

学第一附属医院院报》、《家庭医院》、《现代家庭报》、《求医问药》、《长沙晚报》、《家庭医生报》等发表的科普文章有:”小儿斗鸡眼的矫治”、”眼睛为何会发红?”、”春暖花开,眼痒当防ˋ春季卡他ˊ” “青光眼病人为何要查视野?”、”青光眼手术治疗后,眼睛不再胀痛,能否说明已治愈”、“病毒性角膜炎为何易复发”、”黄斑出血如何防治”、”带状疱疹性睑皮肤炎应用如何防治”、”红眼病进入爆发高峰期”、”我为什么老长针眼”、”老年黄斑变性如何治疗”、”夏季谨防三种眼病” 、”什么是泡性眼炎”、”预防近视从娃娃抓起”、”走出干眼病防治误区”、”甲亢突眼怎么治”、” 视物变形是什么病”、”近视眼会引起哪些并发症”、”正确认识真假性近”、”决明子能防治白内障吗? “、”弱视与近视的区别”、”如何防治麦粒肿”、”讨厌的眼屎从哪里来的”、”戴近视镜会使近视度数加深吗?”、”沙眼是眼内进了沙子引起的吗?” 、”眼冒金星是何因”、”如何治疗甲亢引起的突眼症”等30余篇。 作了二次眼科科普讲座报告:《青少年近视的防治》、《老年眼病的防治》给”一老一少”送去了温暖,反应强烈。 参加了一次国际性眼科会议(第一届国际眼科葡萄膜炎会议)。 2019年6 月24日在雅虎建立个人网站,发表以眼科科普为主的文章235篇,侠客文章30篇(有6篇单篇点击量超过1000以上,被列为”精华文章”)。短短的190天的时间里,在网友的支持下,《眼科医师张健的博客》雅虎博客的点击量突破40 000!经常来往者有8 961人,新老朋友489位,留言3638条,评论1365条,消息459条。业

眼科住院患者的护理安全管理

眼科住院患者的护理安全管理 目的探讨眼科住院患者的护理安全管理情况。方法回顾性分析笔者所在医院收治的90例眼科手术患者,依据护理方式不同分为观察组(护理安全管理组)60例和对照组(常规护理组)30例。结果观察组患者对不安全因素认知情况和不安全事件发生情况明显优于对照组,同时观察组患者对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论眼科住院患者的护理安全管理效果明显,值得临床推广应用。 标签:眼科;护理;安全管理 近年来随着人们生活水平的提高,对于医疗服务质量的要求也在随之提高,尤其是护理安全管理是护理工作水平的关键环节,其可以控制和消除不安全因素,避免护患纠纷和医疗事故的发生[1,2]。本研究通过对笔者所在医院眼科住院患者护理安全管理情况进行观察和分析,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取笔者所在医院2008年1月~2010年1月眼科收治的90例作为观察对象,其中男40例,女性50例,年龄48~78岁,平均(58.4±16.4)岁。原发病:白内障33例,青光眼37例,视网膜剥离20例。所有患者均在知情同意的情况下,依据护理方式不同分为观察组(护理安全管理组)60例和对照组(常规护理组)30例,两组患者的性别构成比例、年龄分布、原发病等一般资料经过统计学分析比较,均无显著性差异(P>0.05),提示研究结果具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组采用眼科常规护理。 1.2.2观察组在对照组的基础上联合护理安全管理。(1)加强护理安全问题的学习:成立眼科病房护理安全管理组织,切实的落实好护理安全管理工作,组织护理人员学习《眼科住院病员安全管理措施》,并且对于护理工作进行定期检查和督导;(2)建立良好的病区环境:保证病区内病房的整洁、干燥,将病房内日常生活用品摆放更加人性化,病房内的物品进行定位放置,不可轻易更换位置,及时清除病房内过多的障碍物;(3)做好患者术后病情告知工作:白内障患者术后不要用手搓眼睛,1周不要提重物,不要低头、弯腰,多吃青菜、水果、防便秘,也要向患者家属讲述注意事项,取得患者及家属的配合。青光眼患者术后每次饮水不超过500 ml,便秘患者勿用力排便,应给予一定的缓泻药;(4)做好患者心理疏导:对于心理变化较为明显的患者给予针对性的心理疏导,向患者耐心讲解手术治疗的过程和注意事项,一方面告知患者手术存在一定的风险性,另一方面帮助患者建立起平和的心态,保证良好的睡眠,以充分的信心面对手术治疗,消除患者忧虑、恐惧、疑惑等不良心理情绪,防止患者出现眼心反射。

眼科医生自我工作总结

眼科医生自我工作总结 **年轻轻地走了,回首2011年的工作,有硕果累累的喜悦,有工作的艰辛,也有遇到困难和挫折时惆怅,时光过得飞快,不知不觉中,充满希望的2010年就伴随着新年伊始的钟声已结束。现将个人工作情况总结如下: 在政治思想方面:能坚持四项基本原则,拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。 在医疗工作方面:主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术。全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次,收治住院210例,做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。 在教学工作方面:给2006级七年中医临床1、2班,主讲《中医眼科学》。指导进修医师和实习生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业,并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题,资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。

在编著写作方面:主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专著2部,均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著5部(待出版)已完成初稿。 在科研工作方面:有2项省、厅级科研课题工作正在进行中,为主要参与者,排名分别为第二和第三。以第一作者在省及国家级报刊杂志,发表论文4篇,第二或通讯作者在省及国家级报刊杂志,发表论文3篇;科普文章22篇。 在业务学习方面:2010年参加省及国家级中医、中西医结合眼科学术会议3次,业余时间自费参加了72课时电脑培训,通过严格考试,获得“全国专业技术人员计算机应用能力考试”三个模块合格证。平时能认真钻研业务技术,自费订阅多种眼科专业杂志,医学教,育网|搜集整理购买大量最新的中西医眼科专业书籍,经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料,广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展,认真指导下级医师工作。 在科普工作方面:在网易“眼科医师张健的博客”发表386篇科普文章、散文/其中300篇以上为原创;748句心情。白天,在医院出门诊看病开药方;晚上,在家更新博客,回留言,依靠默默耕耘自己的博客,热心为患者答疑解惑,拥有了众多的读者和较高的知名度。近年来在“网易博客”就收获了204 430人次点击率。其中《查眼底预知全身病》、《解除患者病痛,是医者的快乐》等20余篇文章,被

2020眼科护理工作计划

2020眼科护理工作计划 为了进一步提高护理质量,加强安全管理,不断深化优质护理服务内涵建设,进一步凸显眼科护理特色优势,并结合我科实际情况,紧紧围绕护理部的工作计划,开展以“服务、质量、安全”为工作 重点的各项工作,不断提高患者的满意度,从而提升社会满意度, 制定以下计划: 一、完善护理管理体系,提高管理效率 1.为了更好的做好护理管理工作并根据护理部的要求,人人参与管理,增加护理质量管理人员,并根据个人的工作及特长进行质控 分工。 2.实行参与护理质量管理者的目标管理,对于负责项目管理效果成绩突出者,予以奖励,既提高了参与管理者的管理能力,又提高 了其工作积极性。 二、持续改进护理工作质量,保证护理安全 1.不断规范,质控检查行为,根据质控检查结果,及时反馈相关人员,并提出有效改进措施。 2.根据各层次护理人员,工作责任进行考评,对于优者进行奖励,劣者进行适当处罚,从而提高他们的工作积极性,实现质量持续改进。 3.规范学习核心制度,并加强核心制度的落实,并做好重点环节及特殊时段的质量管理。 4.规范进行我科危急病人及常见时件应急演练,及护理不良事件的及时讨论分析,强化护理风险评估。 三、落实责任制整体优化护理,优化服务内涵

1.落实责任制整体护理工作模式,不断强化护士专科护理建设,根据层级护士培训要求结合实际工作制定培训计划并进行培训。统 一健康教育内容实施。 2.结合科室实际情况制定护理服务流程(入院患者接待流程、出院患者流程、手术患者护理流程、术前针的实施流程、新入院穴位 注射流程、科外检查流程、住院患者检查流程、早班处理医嘱流程、中医操作流程、眼底造影执行流程),并实施。 3.主动服务,不断改善服务态度,利用每天查房与患者的交流、每月的公休座谈会、认真查看患者意见反馈本等方法听取患者及家 属的意见,不断总结改进护理工作。 4.采用适当的优奖劣罚的激励措施,进一步提高了大家的工作积极性。 5.深化护士礼仪培训,提高护患沟通技巧,增强责任心,树立良好的职业形象。 6.拓展大家的视野,积极学习边缘学科(心理、营养、健康、美学等),丰富大家的知识,从而优化服务内涵。 四、大力推广适宜技术,凸显特色优势 1.结合本科实际情况,针对性开展护士中医理论知识和技能的培训考核,提升辩证施护能力。 2.认真进行对中医特色护理工作的客观评价,找准存在的问题,开展积极有效的整改。 3.与医生经常交流学习中医技术相关知识,不断开展新的眼科适宜技术,并进行总结分析,突显中医护理措施的特色优势作用。 五、加强各级护理人员管理,提高整体素质 1.建立“管理型”护士骨干团队,采取多种培训方式,实行目标考核机制,提高科学化管理水平。

患者安全管理制度

患者安全管理制度 一、病房安全管理:病房通道要通畅、清洁,禁止堆放各种物品仪器设备等,保证病人通行安全。认真落实各级护理人员的岗位责任制,明确分工,团结协作。结合各科情况,制定切实可行的防范措施。落实病人的安全宣教制度。 二、定期组织检查科室安全管理工作,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。 三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生并作好记录。 四、严格执行查对制度、医嘱执行制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全。 五、抢救药品、器械管理规范,性能完好不失灵,操作熟练: 1. 备用药品班班交接。药质检查符合要求并有记录。药品贮存及使用符合规范。 2. 急救设备、器材做到“四定”:定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。“三及时”:及时检查、及时维修、及时补充。不合格的仪器设备应有故障标识并有维修记录。 3. 急救车内器械、药品、用品齐全,性能良好,交接有记录,简易呼吸机、气管插管用物准备齐全,做好应急准备。 2 4. 护士能准确、熟练操作本科急救仪器。

六、护送制度落实,按病情专人护送,护送工具安全。危重病人、大手术病人有转运交接记录。 七、剧、毒、麻醉药品管理做到“五专”:专人、专册、专方、专屉、专锁。 八、积极防止护理意外损伤:附床、跌倒、压疮、管路滑脱等有评估、防范措施。使用约束工具者有宣教观察记录。病区内无裸露锐利物品如钉子等。建立护理安全文化,倡导无惩罚、无责备的意外事件呈报制度,要求发现护理意外事件如实报护理部。 九、无心理损伤,语言文明,态度热情,有问必答,解释及时,环境舒适,尊重病人,保护病人隐私。 十、护理缺陷管理制度落实,有护理缺陷及时处理并上报,有持续质量改进记录。 十一、有相关的安全教育制度,并及时向病人宣传教育,合格率达95%。 十二、对科室水、电加强管理,保证不漏水、漏电,发现有损坏及时报告总务设备科维修。

眼科医师述职报告

篇一:眼科医生工作总结 眼科医生年终工作总结 一转眼在慈铭已经度过了近三年,在这三年中有过欢笑有过泪水。在这里我既交到了朋友,又发挥了自己的长趣。这里的每一天对于我来讲都是快乐的,充实的。慈铭对我而言就像一个家一样,对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子,我一天天看着它强大起来。 很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。这一年中我主要做了以下几项工作:一,提高医疗质量,促进医患和谐。医疗质量是体检中心的生命线,同时也是搞好 医客关系的基础。因此在面对每一位客人时,我都认真询问病史,与客人交谈,仪器下认真检查,不放过任何一个细节。精益求精,以便于让每位客人都做到“小病早防,大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎!在这里,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照。 查时,所有的问题都是反馈给护士,再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会第一时间反馈给我,以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。三,眼科存在问题:仪器设备落后,眼压计还是老式的,许多客人反应气流太大, 眼睛不舒服。词条需要及时更新,像青光眼这些常见的诊断都没有。北京方面总是反应我们屈光不正这个诊断不合理,我们并不清楚那边的词条模式是什么,应该抽空让我们去那边培训一下,这样就容易统一了。眼科要固定护士,不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力,但是也存在这问题,上下比例严重失调,建议以后合理分配,便于提高速度和客人满意度。四,今后努力的方向 诚然,不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中,我会进一步加强理论知识的学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质,提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人,为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。篇二:2012年眼科主任述职报告 2012年眼科主任述职报告各位领导、各位同仁 大家好! 2012年热热闹闹地过去了,2013年新年伊始,在此万象更新之际,回首2012我感触颇多——这一年全国医疗卫生系统开展了“三好一满意”、“质量万里行”??等多项整治活动,又恰逢我院医院二甲复审之时,此番激流涌动下我院眼科之发展可谓蒸蒸日上、硕果累累。2012充实、收获的一年,在这一年里作为眼科主任我积极配合院领导及相关职能部门圆满完成各项任务,同时勤恳务实抓住机遇大力发展我院眼科的综合实力,并使之提高到一个崭新的水平线。下面就几个方面做简要汇报如下: 一、潜心钻研业务,切实提高专业技术水平,做好学科带头人。众所周知从事医疗行业没有过硬的专业技术靠耍嘴皮子是走不下去、是要半途而废、是要出严重事故的。因而作为眼科主任及学科带头人我必须坚持专业知识的学习,全面深入了解眼科各分支专业的前沿知识。当然个人的时间和精力总是有限的,正所谓“术业有专攻”,因而我近些年把侧重点放在白内障超声乳化上,经过我的努力我院眼科白内障超声乳化技术飞速发展,并填补了本地区的空白。2012年我院眼科白内障超声乳化技术获得跳跃式发展,这一年我独立完成366例包含各种疑难病例的白内障超声乳化手术,同2011年相比白内障超声乳化手术量翻了一番,技术难度也是更胜一筹。在其他眼科分支专业上譬如眼底病方面2012年我院眼科迎来里程碑式的发展——开展“玻璃体视网膜手术”.在院领导的大力支持下我院眼科添置了玻璃体切割机,同时我们开始开展玻璃体视网膜手术,这项技术填补了本地区的空白,打开了本地区眼底病外科手术的市场,为我院赢来良好的社会声誉。同样2012年在浙江援疆专家带教下我们眼科完成

住院患者医疗安全管理制度和措施

住院病人安全管理制度 住院病人应遵守住院制度,听从医护人员指导,与医护人员密切合作,配合治疗和护理,安心养病,确保安全。 一、病人入院时,认真听取入院宣教内容。 二、病人应遵守病房作息时间,保持病室内外环境整洁与安静,请不要随地吐痰,不在室内吸烟,不在病房内私自使用电器等。 三、请不要随意出人医务人员办公室,不得翻阅病历,如有需要,请与主管医生联系,履行手续。 四、病人未经许可不得进入诊疗场所;不得动用医疗、护理设备以及进行任何护理技术操作。 五、护士不得私自答应病人外宿,若有特殊情况需外出时,必须经科主任及主管医生批准同意,并办理请假手续后方可离开。 六、尽量少带物品到病房,暂不用的物品,由家属带回,贵重物品不要带入病房,如有特殊需要,请注意保管,手机等随身携带。 七、请爱护公共财物,如有损坏照价赔偿。 八、休养期间,不要串房间,不要自行更换床位,如遇抢救危重病人需要更换房间,请服从值班医务人员的安排。 九、看病要采用实名制。 十、需留陪护者严格按医嘱执行。 十一、请爱护公物,自觉节约水电,尤其是做到室内开空调请关好门窗,开窗通风时请关闭空调。 十二、患者住院期间须留陪护。 住院患者医疗安全管理措施 一.医务人员执行查对制度管理措施

1.在标本采集、给药或输血前等给类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用 2种患者身份识别方法,如姓名、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。 2.实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。 3.关键流程:急诊与病房、手术室;手术(麻醉)室与病房、产房与病房之间流程中患者识别措施。 二、加强患者身份识别管理 1、医护人员在各类诊疗活动中,严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。 2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。 3、护士在为病人使用“腕带”标识时,实行双核对。 4、在创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,确认患者身份。 5、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。 6、手术病人在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)手术病人进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室。(2)围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下。 7、急诊、病房、产房、手术室患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)急诊科重危病人转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示病人在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括病人一般资

眼科医师工作总结范文

眼科医师工作总结范文 眼科医生是光明的使者,他们用双手打开每一扇窗户。下面是为你了“眼科医师范文”,希望能帮助到您。 20XX年我在眼科的为期一年的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在政治思想方面:能坚持四项基本原则,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。 在医疗工作方面:主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。 在业务学习方面:平时能认真钻研业务技术,自费订阅多种眼科专业杂志,购买大量最新的中西医眼科专业书籍,经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料,广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展,认真配合医师工作。 成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我也清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我将不断总结经

眼科护理中的风险及防范对策

眼科护理中的风险及防范对策 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【关键词】眼科护理;风险;防范对策 随着社会的发展,人们的法制观念增强,医院的风险也越来越大,又由于眼科疾病的特殊性,眼科护理工作的护理风险也增大,分析眼科护理风险发生的原因,提出防范对策,对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要,眼的结构精细,即使轻微的损伤都能引起视力减退,甚至视力丧失,给个人、家庭和社会造成难以估量的损失[1],关注病人安全,共创医患双赢的局面,成为现代医疗服务模式所追求的目标[2]。 1 眼科护理风险及其原因分析 1.1 专科疾病因素如白内障、青光眼、视网膜脱离等均可引起视力下降,视物不清、视野缩小、对比度降低、暗适应能力下降等症状,术眼敷料包扎患者行动不便,术后由于长时间卧床,易引起体位性低血压,使眼科患者发生跌倒、碰伤等意外事故的危险性增高。眼科手术患者多为老年患者或小儿,护士多为眼科专科护士,对患者全身病情估计不足,解决问题的经验不够等都是重要的影响因素[3]。 1.2 治疗、护理水平不过硬眼科是一门专科性很强的学科,具

有科学性、技术性,整个操作都要比较轻柔,当护士业务不熟悉,技术操作不熟练,动作粗暴或不能熟练掌握进针深浅度,如球后旁注射等,可导致眼球破裂,眼底出血等。 1.3 护士责任心不强在执行医嘱时有误,没有认真核对医嘱,如:打错针、发错药,发生眼别错误,出现眼部上药差错,如:青光眼病人点错阿托品是严重差错,可能给病人造成严重的损害,手术前没有再次确认病人及眼别,发生术眼错误,后果不堪设想。 1.4 暗室问题暗室是眼科患者接受检查的主要场所,室内光线暗淡,贵重光学仪器多,容易引起碰撞,不仅容易损坏光学仪器,还威胁着患者的人身安全。曾经有过老年性白内障患者在暗室内碰伤,导致前臂骨折的事例。 1.5 服药安全问题由于眼科老年患者居多,服药种类也多,在服药过程中易发生错服或漏服药物,误吸等安全隐患,有研究表明[4],54%老年住院患者曾发生过忘记服药,25%患者曾有不能按时服药的现象,28%患者在服药过程中曾发生丢失,撒落药物的现象,47%老年患者在服药过程中曾发生过呛咳。 1.6 知情告知不具体如因眼内的惰性气体在高空中会急剧膨胀可引起高眼压等并发症,故玻璃体切割联合惰性气体注入的病人应禁止乘坐飞机;某些眼药可引起眼部的过敏,导致红肿、角膜损害,最终引起视力下降,某些药物使用不当可引起中毒,引发全身症状等。 1.7 病员请假问题虽然医院大都禁止住院患者请假外出,但是许多有一定视力障碍却尚不影响日常生活的患者仍擅自离开医院,给

XX年眼科医生个人工作总结

XX年眼科医生个人工作总结一年来,眼科全体医护人员在院领导的关心指导下,充分发扬主人翁责任感、发挥自身优势,使“老百姓自己的医院”这一意识深入人心。这一年中,我们主要做了以下几项工作: 一、提高医疗质量,促进医患和谐 医疗质量是医院的生命线,同时也是搞好医患关系的基础。提高医疗护理质量是医疗工作的不变主题,它关系到病人的安危,关系到科室的生存,更关系到医院的发展。而且,医生面对的是活生生的病人,每例都是从未知而起,需要对手术,用药进行个性化的分析和指导,就更需要精益求精的品德和求真务实的精神。目前,随着医疗改革的深入开展,病人已把优质服务放在就医的首位。所以,我科全体医护人员本着高度的责任心,有效的拉近了医患双方的距离,尤其对手术患者,重点把握术前术中术后三个环节,做到术前全面交代,术中认真处理,术后周到护理。在这里,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照。 二、加强日常管理,提高经济效益 今年,在院领导的高度重视和医务科市场开发办的带领下,我们多次下乡宣传我院的优惠扶贫政策,并对白内障患者做了大量筛查工作,是老百姓了解区医院,了解眼科。全年共完成白内障手术40多例,青光眼及其他手术几十例,

术后效果均很理想,扩大了社会效益,做到了医院和患者的双赢。在医院“绩效核算”的大环境下,在严格要求自己的良好服务中,我们不断提高自己的业务水平,坚持带领科室同志开展业务学习,认真学习新理论新技术,积极参加各种学术会议,了解先进眼科的发展方向,并用于指导临床工作,在做好病房手术的同时抓好门诊的各项工作。 三、抓好精神文明,控制药占比例 具有良好的职业道德,时刻牢记“全心全意为人民服务”的号召,明确自己所肩负的治病救人的责任,带领科室人员进行医德医风学习,加强职业道德建设,不断改进服务态度,转变服务观念,坚持因病施治,杜绝过度医疗行为,并使每位医护人员认识到他并不代表个人,同时也代表区医院,每个人都有责任为科室的发展而树立良好形象。 四、存在的问题 眼科的基础设备落后,人员梯队断档在医疗行势快速发展的今天已成为当务之急,十几年前的显微镜已无法满足目前的手术需要,人员紧缺也制约着科室的发展。 五、今后努力的方向 诚然,不足与成绩是永远相依先伴的。在今后的工作中,我们会进一步加强理论学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质,提高组织协调能力和业务水平,带领全科人员搞好科室发展,搞好退队建设和人才培养,积极开展优质服务,

眼科护理不良事件的原因及防范措施

眼科护理不良事件的原因及防范措施 发表时间:2019-04-23T10:50:01.127Z 来源:《中西医结合护理》2019年第03期作者:郑思超 [导读] 增强临床护理人员的责任心和工作的专业性,在加上心理护理的辅助,临床眼科患者的不良事件发生率会大大降低,因此,值得进一步的应用采纳。 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区浙江杭州 310020 【摘要】目的探究眼科护理不良事件的原因及防范措施。方法仔细分析眼科患者可能会出现的不良事件,并且对于出现的不良事件要提出相应的防范措施。结果采取临床心理护理措施可以有效降低患者的不良事件发生率,不仅可以提升患者的依从性以及满意度,对患者的治疗效果也会有所帮助。结论增强临床护理人员的责任心和工作的专业性,在加上心理护理的辅助,临床眼科患者的不良事件发生率会大大降低,因此,值得进一步的应用采纳。 【关键词】眼科护理;不良事件;防范措施 临床护理不良事件主要是指在护理过程当中所发生的不在计划范围之内或是预计范围之外的事情,其中也包含了患者在住院期间发生的跌倒或是用药错误以及窒息等与患者安全直接相关的护理意外事件。依照医院相关的研究数据显示,住院患者在15%曾经都发生过不同严重程度的护理不良事件,而这些不良事件严重影响到了患者的生命安全以及日常的生活。但是在这些不良事件发生的过程当中,具备眼科专科特点的不良事件出现率也比较高些。但如何提升高质量的服务,降低护理不良事件的发生,已经逐渐成为了医疗卫生服务行业的重要难题。现报告如下。 1 护理措施 1.1 研究护理当中的混淆眼别 眼科因为自身专业的特殊性,诊断护理的部位最重要就是眼睛部分,经常有两眼出现疾病的患者,暂时只能够单眼诊断治疗护理的患者,很容易出现混淆的现象。 (1)手术部位混淆:特别是针对眼科患者手术的部位,例如左眼或是右眼很容易弄到混淆。 (2)注射部位混乱:眼科进行注射的同时,该部位是左眼或者是右眼两侧,护理人员也经常容易搞乱,特别是很多注射卡放在一起的情况下,由于护理人员不仔细核对床号或是姓名等,这样的情况出现就容易搞乱。 (3)眼科常规的点眼药水:针对一些两只眼都出现疾病的患者来说就比较容易形成错误的操作,两只眼睛因为疾病所处在的位置不同,而每只眼睛所需点的眼药水的种类和频率都会有很大的不同之处。 1.2分析防范措施 (1)腕带识方法:我们在发挥腕带来核对患者的基本信息和疾病等这个作用之下,也让腕带帮助我们对眼科的手术部位进行识别,左眼的手术腕带需要在左手上佩戴,而相同的道理,右手就是代表着患者右眼睛右炎症。这样一来,护理人员就可以通过腕带的左右来分别了解患者的自身情况[1]。 (2)白板笔的标记:左眼需要手术的患者在左眉毛上用白板笔作为标注,而右眼手术在右眉梢进行标记,这样方式可以明显的确认患者的手术位置,同时也容易在手术之前对患者的眼部周围进行清洗和消毒,然而这个措施也被医生们认可。 (3)严格的执行:对于制度要严格的按照标准进行操作,与此同时也要将注射卡片上的注射部位和药量采用红笔进行标记,降低出现错误的几率。也要将眼药水的药盒上进行眼部的识别,避免患者误用等出现不良情况。 2 分析护理人员将眼药水滴错的不良事件 2.1原因分析:眼科的主要用药并不只是输液或是局部的应用眼药水,并且眼药水的种类也比较多,依照患者的自身病情情况的不同,所有的眼药水的种类和其他频率也不是相同的[2]。例如左氧氟沙星滴眼液大多都是在手术之前避免感染的,而且普拉罗芬则是在术后用来消炎的药水,缩瞳的毛果在患者刚住院之后,由于眼压比较高,通常每10分钟左右就要滴一次,随着患者的眼压逐渐下降变成一小时一次。待这样的情况稳定到每天进行四次之后,随时都是有变化的。 2.2 防范对策:对于上述所分析的内容以及不良事件等,护理人员要及时了解患者的病情发展,并且也要做好相关的健康宣传等工作。在护理人员对眼药水的药盒做出标记的同时,也要对患者的名字和疾病进行反复的核对[3]。 3 分析临床患者跌倒坠床事件 3.1 原因分析:眼科当中基本上都是老年人,她们大部分的活动都不是很方便,并且由于身体素质比较差些,而且最为主要的是视力都出现了障碍,有些患者还在应用散瞳药,因此,这些都是导致患者出现跌倒或是坠床的高危人群。 3.2 防范措施:(1)增强护理人员的教育和专业知识的培训,提升临床的基本防范意识。(2)建设跌倒坠床的预防措施和处理的基本方案流程。(3)增强巡视,及时的进行生活帮助。(4)随时对患者实施安全的教育预防措施,例如在造成起床的时候,有工作人员在拖地,护理人员要耐心的告诉患者或者是提醒患者避免摔倒等,此外,也要指导患者轮椅的基本应用以及改变体位时的基本动作等。(5)提供光线良好的活动体系,夜晚的时候确保房间不要太过暗淡。(6)在走廊以及卫生间附近增加防止摔倒的标识[4]。(7)对于可能会跌倒坠床的患者在床头悬挂警示标志,对于一些年老或麻醉未清醒的患者使用床档。眼科护理中不良事件发生率能客观反映眼科护理质量。为了有效预防不良事件的发生,必须针对原因制订防范措施,才能从根本上降低不良事件的发生,从而提高眼科护理质量。 4 心理护理可以降低不良事件发生率 (1)临床护理人员需要增强心理护理,帮助患者减少不良的情绪,提升战胜疾病的勇气。在日常的心理护理当中,良好的个人沟通技巧可以对患者的心理状态以及培养护患关系起到了关键性的应用。此外,护理人员在与患者进行沟通之前,需要全面分析患者的身体情况以及疾病的认知程度,若是发生于患者出现交流障碍,护理人员要及时调整具有针对性的沟通技巧。(2)语言技巧:维护护患关系可以提升患者的满意度,护理人员的语言对患者的心理情况以及战胜病魔会产生良好的影响,因此在心理护理过程中,护理人员可以采取温暖的语言让患者感受温暖,缓解内心焦虑的情况[5]。护理人员可以适当的倾听患者内心的想法,尊重患者是与患者进行良好沟通的必要前提,临床护理人员在与患者沟通交流的同时需要采用和蔼礼貌的语言,让患者感受被关心和爱护的力量,从而可以获得患者的信任以及提升患者的依从性。患者在住院的同时,护理人员主动向患者介绍病房和其他的患者,但也要保证患者的隐私,通常与患者沟通交流疾病以

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