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护士长工作手册的书写

护士长工作手册的书写
护士长工作手册的书写

护士长工作手册的书写

护士长工作手册的书写

护士长手册,是护士长对本护理单元科学管理的工作记录,通过对本护理单元管理目标的制定,护理工作的要事,质量控制以及等级医院要求的相关工作的记录,达到科学管理,提高质量,保存信息的目的.

护士长手册也是检验护理单元管理的科学性,检验护士长个人管理水平的重要依据,而手册书写的质量能反应出护士长的执行能力,计划能力,管理的科学性,严谨性,专业指导能力,文字书写水平,以及对信息的摄取能力.因此,护士长手册的书写质量,能代表护士长的综合能力及管理素质.

护理单元的工作质量以及管理质量中,最重要的核心人物就是护士长,随着时代发展以及管理的专业化,医院护士长的管理能力以及管理效果,越来越影响着医院的护理质量,也越来越受到各级管理者的重视.

一.护士长手册的科学,人性化设计:

临床护理单元是医院各项工作中,最基层最实际的工作单元,每天会有许多繁杂的工作需要完成,护士长的周日程及日常管理工作,需要在目标计划制定明确的状态下,进行每天的工作,而非在应对纷杂事物之后,应付护士长手册的书写任务.

护士长手册中印制的每个文字以及表格,都应该系统,有序,简化,包含全面,方便查阅,书写方便简洁,能将护理单元的管理信息相对全面的函盖其中.使护士长能将管理需要的信息,尽量的反应在护士长手册中,减少用多个记录本的麻烦以及遗漏,也为各级质量检查提供方便.

新设计的护士长手册包含目录及顺序:

(一).各种文件:

1.护士长手册书写须知.

2.护士长手册书写标准.

3.科护士长职责.

4.门诊护士长职责.

5.病区护士长职责.

6.护士长工作周程.

7.护士长工作日程.

8.护士长考核标准.

9.护理部年工作计划.

10.护理部年培训计划.

11.护理单元年工作计划.

12.护理单元年培训计划.

(二).季度工作记录:

1。院科季度护理工作目标

2.月周工作纪要(每与月4--5周).

3.月护理质量检查记录.

4.月护理质量持续改进记录.

5.月业务学习记录

6.护理业务查房记录.

7.护理行政查房记录.

8.护理病例讨论记录.

9.月护理安全隐患讨论记录.

10.季度工作总结

二。护士长手册中各项目书写内容:

护士长手册书写中,护士长本人以及各级管理者应当认识到记录的目的,目的是通过对本护理单元管理目标的制定,护理工作的要事,质量控制以及等级医院要求的相关工作的记录,达到科学管理,提高质量,保存信息.所以在记录中要本着记录要为工作所用的原则,注重实用性,而非为了应对检查。

一.院科护理工作目标的书写:

1。院科两级年度工作目标的书写及应用:

医院护理部在将医院年度工作目标发到护理单元后,护理单元应参照并结合本护理单元的实

际情况,制定出本护理单元的年度工作目标,院及护理单元都应采取目标管理的模式(PDCA),规范制定成表格式的《年度护理工作目标》,并下载粘贴在手册相应的栏目中,便于查阅。

目标的设定:

护理部可以相对宏观,但是每项目标的制定必须明确有目标值,如目标;“提高护士三基水平”,这个项目是宏关项目,因为三基包括基础护理知识、基础护理操作、基本理论,目标是要将三部分的能力都提高,目标要提高到何种高度,可以这样制定“提高临床护士三基水平,年度考核合格率85%”。如果是护理单元的目标值就应定的更高些,因为你的范围小,应该将成绩要求的高些。

措施的制定:

*院科两级的针对设定目标的措施,必须是真实可行,能操作的具体的措施。如提高三基水平的院级措施:

1。上半年学习考核基础护理第1---15章,学习版本李小寒基础护理第四版。考试时间;5月30—6月10,指导负责人;刘流

2.规范静脉输液,吸氧,吸痰,心肺复苏,简易呼吸器操作,考核时间6月10—20日,负责指导:张自寒。

*措施一定有具体方案,并有操作性,让护士看到需要自己作什么,有问题咨询谁,我们向哪个方向努力。特别是护理单元的目标设定,不要用口号式的没有操作性的语言,因为你那里是最基本的操作单位转载自百分网https://www.doczj.com/doc/dc11899453.html,,请保留此标记,没有指挥功能。

所以护士长在制定护理工作目标时,应将目标设定到月重点,以便具有可操作性。

*目标制定中,院科两级都是干活单位,不要只顾及形式目标,重要的要制定病人护理质量目标,如:重病人护理质量,病人服务质量,基础护理质量,给药护理质量,急救护理质量,护理文书质量等应是护理管理目标设定的必须项目。

具体书写方法可以参考李冰主编《护理质量保证手册》。

护士长手册工作纪要书写3**

在护士长手册中,需要主要书写的拦目是〈周工作记录〉,也就是周的工作记录,为了书写方便,一般都印上了每周的5天,该拦目应该书写哪些内容,以及如何书写,在历次护理检查中问题较多。

最普遍的问题是;口号式的书写,看不到具体的活动内容,读了记录以后,没有了解到护士长每天做了什么工作。

一.周工作记录内容及方法:

护士长手册中周工作记录应记录每天主要工作,重要意义的事情,以及质量检查内容,因为这个记录在很大的程度上,也是你的信息资料,也是你的工作日记,根据情况,如果没有时间也可以2—3天写一次,重要的是将这个记录本当成你工作中的需要,而不是负担,更不要应付检查,只有这样,你在书写中才不会写些没有作用的空洞的语言及口号。

1.在书写中要有具体的事情,还有实施的具体情况以及措施:

如:召开护士会议,“传达四川地震期间服从调遣,随时待命的通知”,大家都很激动,全体护士都报名参加预备队。由张红做组长,准备急救物品。

而不要“今天全体护士开会”,主要在以后需要查找开会时间以及情况时,能查询到全面的信息。

2.如果今日进行了质量检查,如何记录:

在很大程度上,护士长手册会记录质量检查的情况,我们设计的手册,工作纪要与质量检查是分开的,无论分开与否,在记录时要写明检查的具体项目,病人的姓名,床号,受检人姓名,存在问题。

如;检查王淼取倒无菌溶液操作,问题:没有查对,标签未放在手心部,没有倾倒少许。指导后重新操作,比较规范。

不要笼统的写为“检查无菌技术”“检查技术操作”。也不要将存在问题写为:无菌观念差。

要记住:护士长是最基层的管理者,所做的一切都是具体可行的,不需要有任何的口号或号召的行为。

二.护士长的质量检查,工作重点的记录要与目标及周日程同步:

所谓目标管理,就是让我们的工作在目标的指引下,有序进行,护士长的管理与工作最忌讳游击与随意,这样的结果护理质量得不到保证,护士也感到茫然,许多事情没有准备。所以护士长的工作要按照护理部的计划,按照科室月工作重点以及护士长周日程,各班护士的周日程进行工作及检查。

如此,护士长的质量控制,护理质量小组的检查活动都应与年度目标/月工作重点/护士长周程/各岗位护士的周程相呼应,工作记录及质量检查记录,都应与之对应,不应随意。检查的打分也应按照质量评价标准赋分,不能随机。

护士长管理的系统性、规律性,工作之间的衔接,可起到促进质量提高,为下属示范榜样的作用,从护士长手册的书写质量能反映出其科学性与系统性。

感动中的感动:

护士的职业,让我们总是感到应该帮助别人,护士的职业让我们在许多的时候会想到别人的需要,在四川的大地震中,我们看到了无数医护人员将天使的真缔演绎,我们在这个时候,深深感受着大地的震撼,人间的真情。

看到那位身着粉色工作装的朴实的护士天使,她好象11世纪就已经存在的拯救生命的灵魂,召唤许多的爱的使者去将那衍埋生命找到,她穿着已经磨坏了的凉鞋,她的衣帽都有些歪斜,她已经很疲倦了,可她仍在那坍塌的废墟上传达信息,让更多的人去解救那埋在地下的生命。

她的奔走,她的呼唤,她的求救,使许多的生命从死神的手中拉回。

看着她对生命的呵护,看着她对那天使拌最真挚的状态,我突然感到这就是天使,我们的天使在用心灵拯救生命时才是最美。

灾难之中见真情,灾难之中才能看到灵魂的撞击,无数在前方奋斗的人们,你们辛苦中彰显着天宇之间的灵性与真情。

我们为有这样人性化的政府,为有着这许多的天使而欣慰。

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2021年科室护士长工作计划模板

【导语】计划形式是指用文字和指标等形式所表述的组织以及组织内不同部门和不同成员,在未来一按时期内关于行动方向、内容和方式安排的治理事。本文《科室护士长工作计划模板》由创文优课为您整理,仅供参考! 【篇一】科室护士长工作计划模板 一、作好科室人员的思想稳定工作。 思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例,并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。 二、抓好安全治理。 1、认真落实护理核心制度,每月组织科室人员学习并进行考核。 2、加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。 3、实行每班床头交接班,按护理部要求落实分级护理制度。 4、落实患者安全告知书和入院须知。 5、明晰各类各种标识。 6、制定科室本年的安全治理办法,并严格落实。 7、对于发生的不安全事件登记齐全并有处理办法。 三、狠抓计划落实,抓好三基三严的培训夯实基础。 1、科室制定继续教育计划,每月进行一次集中培训。以业务学习内容每月进行出题考核一次。 2、认真学习三基知识。 3、督促科室所有人参加医院组织的继续教育学习。 4、组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习,并进行学习交流。 四、作好质量控制,保证质量的持续改进。 1、发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实办法。

2、护士长每日进行一次查房,落实护士长亲情交流,对各班工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。 3、科室进行新老搭配在工作中进行带教互助,帮助年轻工作人员技能的提高。 4、每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。 5、继续将基础护理的落实作为重点检查项目。 6、做好科室的治理并作好与病人及病人家属的沟通。将患者教育作为一项质量考核的主要内容进行考核。 五、提积极创新改善办事办法提高护理内涵。 1、以卫生部下发的文件积极响应开展优质办事示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”办事。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有负责心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有报歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好办事的环节不断丰富办事的内涵。提升办事质量。 2、落实以病人为中心,做好病人的治理。以病人为整体治理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的便利。 六、提高护理文书的书写内涵质量。 1、按照护理部的统一摆设,规范护理文书书写格式,书写内容等等。 2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分表现专科特色。 3、加强检查和指导。 七、做好二级医院创建工作 1、按照院部要求整理各项二级医院创建资料。 2、为护士成立信心,并强调创建工作重要性。 3、配合科主任完成科室创建具体工作。 在新的一年我们全科室护理人员将在20xx年工作的基础上摒弃不足开拓创新,坚持不懈的提高科室办事质量,为医院和科室发展尽职尽责。

护士长手册

目录 一、前言 二、病区护士长职责 三、护士长管理工作程序 四、护理人员情况登记表 五、护理工作计划与目标 六、病区工作计划 七、护理工作季安排、月计划、周重点 八、病房管理规定 九、科室质控小组成员分工 十、业务学习计划 十一、护理工作量信息反馈 十二、护士考勤及夜班数的记录 十三、外出参观、学习登记 十四、护理论文刊登、交流记录 十五、护士护理工作检查及奖惩兑现十六、工休会记录 十七、半年工作总结 十八、全年工作总结

病区护士长职责 1、在护理部主任 (科护士长)领导和科主任业务指导下负责病区护理行政及业务管理。根据护理部及科内工作计划,制定本病区工作计划,并组织实施。 2、负责实施病区的科学管理,包括护理人员的合理分工、科学排班;检查落实各项管理制度;各种仪器、设备、药品、布类、家具管理;护理员、卫生员的业务管理等。均达到规范化、标准化要求。保持病区环境整洁、安静、舒适、安全、美观。 3、督促护理人员遵守职业道德规范,严格执行各项规章制度,护理常规和护理技术操作规程。定期检查基础护理、分级护理及危重患者护理的执行情况,进行严格的质量考核,加强医护配合,严防差错事故。 4、全面掌握本病区护理工作的实施情况与患者动态。参与重点患者的床头交班;参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理,并检查护理病历的书写质量及措施落实情况。 5、随同科主任查房,参加科内会诊及大手术、新开展手术的术前讨论,疑难病例与死亡病例讨论。 6、组织落实护理人员的业务学习与技术训练,检查指导护理人员做好健康宣教工作,努力提高护理质量与服务水平。 7、组织本病区的护理查房与护理会诊。积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 8、负责护理实习生及进修人员的管理。并选派素质好、有教学

(新)护士长工作手册电子版最新版

目录(2015-1-7修订) 一、护士长手册填写要求 二、护士长工作职责 三、护士长每日工作内容 四、护理人员基本情况一览表 五、科室年度护理工作计划 六、科室工作月计划、月小结 七、护士长环节质量与安全检查记录 八、病区护理质控小组会议记录 九、护士长每周查房记录 十、护理行政管理查房记录 十一、护理安全隐患(不良事件)讨论记录 十二、科内护理查房记录 十三、科内护理会诊记录 十四、科内病例讨论记录 十五、护士理论、操作培训考试成绩记录(考试考核资料另存)十六、护士绩效考核记录 十七、上半年工作总结 十八、年度工作总结 十九、科间支援记录 二十、护士考勤记录 二十一、护理不良事件汇总表 二十二、护理人员继续教育登记表 二十三、护理人员科研、论文、普通文章登记表 二十四、科内开展新技术、新项目登记表 二十五、奖惩记录 二十六、护士长例会记录、科室护士会记录(用笔记本记录)

一、护士长手册填写要求 1. 护士长手册是病房工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一, 护士长应认真填写。 2. 根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。 3. 月计划、周安排应具体可行;本月工作小结应注意总结各项工作完成情况,计划未完 成应写明原因。 4.“护士长环节质量与安全检查记录表”是护士长每月进行科室全面管理的记录,每周至少检查一次,对存在的问题纳入科室质控分析会;每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。 5. 护理教学(业务)查房每季度一次,护理病例讨论记录每季度一次,护理质控分析会议记录每月一次。 6.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 7. 护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写。 8. 护理部每月不定期抽查手册记录情况。 9. 各科室每年11月30日,上交手册到护理部审阅。

护士长手册

医院科室年度

目录 病房护士长职责 (1) 病区护理人员花名册 (2) 病区护理人员结构 (4) 病区床位与护理人员比例 (4) 护士考勤记录 (5) 年工作计划 (7) 第一季度工作计划和重点 (12) 一月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................13~17 二月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................18~22 三月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................23~27 第二季度工作计划和重点 (28) 四月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................29~33 五月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................34~38 六月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................39~43 上半年工作总结 (44) 第三季度工作计划和重点 (46) 七月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................47~51 八月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................52~56 九月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................57~61 第四季度工作计划和重点 (62) 十月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................63~67 十一月、周计划、查房、小结、沟通园地........................68~72 十二月、周计划、查房、小结、沟通园地........................73~77 临时性工作任务调配记录 (78) 本年度科研项目记录 (79) 开展新业务、新技术项目登记 (80) 发表护理论文登记 (81) 年度工作总结 (82)

护士长手册2016修订版

目录(2016-10-8修订) 一、护士长手册填写要求 二、护士长工作职责 三、护士长每日工作内容 四、护理人员基本情况一览表 五、科室年度护理工作计划 六、科室工作月计划、月小结 七、护士长环节质量与安全检查记录 八、病区护理质控小组会议记录 九、护士长每周查房记录 十、护理安全隐患(不良事件)讨论记录 十一、科内护理查房记录 十二、护理会诊记录 十三、科内病例讨论记录 十四、护士理论、操作培训考试成绩记录(考试考核资料另存) 十五、上半年工作总结 十六、年度工作总结 十七、科间支援记录 十八、护士考勤记录 十九、年度护理不良事件成因分析 二十、奖惩记录 二十一、护士长与护理人员谈心记录(全年至少与每位护士谈心1次)二十二、新入职、轮岗、进修生管理纪要 二十三、病区护理人员分层次培训与考核计划 二十四、护理不良事件汇总表 二十五、护理人员继续教育登记表 二十六、护理人员科研、论文、普通文章登记表 二十七、科内开展新技术、新项目登记表 二十八、护理工作量统计(住院部)

一、护士长手册填写要求 1. 护士长手册是病房工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管 理水平的依据之一,护士长应认真填写。 2. 根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计 划、月重点及周安排。 3. 月计划、周安排应具体可行;本月工作小结应注意总结各项工作 完成情况,计划未完成应写明原因。“护士长环节质量与安全检查记录”是护士长每月进行科室全面管理的记录,每周至少检查一次,并记录于月份工作小结中,对存在的问题纳入科室质控分析会;每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。 5. 护理教学(业务)查房每月一次,护理病例讨论记录每季度一次, 护理质控分析会议记录每月一次。 6.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 7. 护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写。 8. 护理部每月不定期抽查手册记录情况,填写不规范或不及时者纳入护士长绩效考核。

护士长工作手册

护士长工作手册 科室 姓名 辉南二院护理部 2015年1月6日制定

目录 1、护理部工作计划 2、护士长工作职责 3、护理工作周程 4、护士长工作日程 5、护士花名册 6、科室护理工作计划 7、周工作纪要 8、护士长每周护理质量检查记录 9、护士长每月护理质量检查记录 10、护理质量持续改进记录 11、护理业务查房记录 12、护理行政查房记录 13、护理业务学习记录 14、护理病历讨论记录 15、护理安全隐患讨论记录 16、护理技术操作及理论考试记录 17、护理工作量统计 18、护理工作总结 19、护理例会记录

辉南二院护理部2015年工作计划 2015年护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水平为抓手,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下: 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。 2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。 3、实施护士岗位管理、绩效管理。 4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。 5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。 6、大力推进护理信息化建设。 7、创新思维积极开展护理新技术,推进护理专业发展。 二、具体措施 (一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务,确保护理安全 1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。 1.1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。 1.2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。 3 / 28

医院护士长年终工作总结范本(规范版)5篇

医院护士长年终工作总结范本(规范版) 5篇 Model of year end work summary of head nurse in hospital (St andard Version) 汇报人:JinTai College

医院护士长年终工作总结范本(规范版)5篇 前言:工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析,并分析不足。通过总结,可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便改正缺点,吸取经验教训,指引下一步工作顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求,带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:医院护士长年终工作总结范文(通用版) 2、篇章2:医院护士长年终工作总结模板实用版 3、篇章3:医院护士长年终工作总结样本(标准版) 4、篇章4:医院护士长年终工作总结范文标准版 5、篇章5:医院护士长年终工作总结样本(常用版) 篇章1:医院护士长年终工作总结范文(通用版) 一、管理制度

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责 任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度: (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录; (2)护理操作时要求三查七对; (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填 写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每 月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

最新版医院护士长工作手册 电子版

目录 (2017-1-7修订) 一、护士长手册填写要求 二、护士长工作职责 三、护士长每日工作内容 四、护理人员基本情况一览表 五、科室年度护理工作计划 六、科室工作月计划、月小结 七、护士长环节质量与安全检查记录 八、病区护理质控小组会议记录 九、护士长每周查房记录 十、护理行政管理查房记录 十一、护理安全隐患(不良事件)讨论记录 十二、科内护理查房记录 十三、科内护理会诊记录 十四、科内病例讨论记录 十五、护士理论、操作培训考试成绩记录(考试考核资料另存)十六、护士绩效考核记录 十七、上半年工作总结 十八、年度工作总结 十九、科间支援记录 二十、护士考勤记录 二十一、护理不良事件汇总表 二十二、护理人员继续教育登记表 二十三、护理人员科研、论文、普通文章登记表 二十四、科内开展新技术、新项目登记表

二十五、奖惩记录 二十六、护士长例会记录、科室护士会记录(用笔记本记录) 一、护士长手册填写要求 1. 护士长手册是病房工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一, 护士长应认真填写。 2. 根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。 3. 月计划、周安排应具体可行;本月工作小结应注意总结各项工作完成情况,计划未完 成应写明原因。 4.“护士长环节质量与安全检查记录表”是护士长每月进行科室全面管理的记录,每周至少检查一次,对存在的问题纳入科室质控分析会;每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。 5. 护理教学(业务)查房每季度一次,护理病例讨论记录每季度一次,护理质控分析会议记录每月一次。 6.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 7. 护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写。 8. 护理部每月不定期抽查手册记录情况。 9. 各科室每年11月30日,上交手册到护理部审阅。

护士长手册样本

医 院 科 室 年 度

目录 病房护士长职责 (1) 病区护理人员花名册 (2) 病区护理人员结构 (4) 病区床位与护理人员比例 (4) 护士考勤记录 (5) 年工作计划 (7) 第一季度工作计划和重点 (12) 一月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................13~17 二月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................18~22 三月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................23~27 第二季度工作计划和重点 (28) 四月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................29~33 五月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................34~38 六月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................39~43 上半年工作总结 (44) 第三季度工作计划和重点 (46) 七月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................47~51 八月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................52~56 九月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................57~61 第四季度工作计划和重点 (62) 十月、周计划、查房、小结、沟通园地...........................63~67 十一月、周计划、查房、小结、沟通园地........................68~72 十二月、周计划、查房、小结、沟通园地........................73~77 临时性工作任务调配记录 (78) 本年度科研项目记录 (79) 开展新业务、新技术项目登记 (80) 发表护理论文登记 (81) 年度工作总结 (82)

护士长工作手册(2018年版)

目录 一、护士长职责 (1) 二、护理人员情况一览表 (2) 三、护理部工作计划(附工作进度安排) (4) 四、病区护理工作计划 (13) 五、病区培训计划安排 (16) 六、月份工作计划及小结 (18) 七、新技术、科研、论文登记 (30) 八、护士外出培训情况 (31) 九、接收培训护士情况 (35) 十、临床教学登记 (36) 十一、护理工作统计表 (38) 十二、护理人员调配登记 (39) 十三、护理人员考勤登记 (41) 十四、护理工作总结 (43) 十五、护理工作任务栏 (45)

一、护士长职责 1、在护理部、科护士长和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。 2、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。 3、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。 4、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。 5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明原因报告科护士长及护理部,并组织整改。 6、定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。 7、组织护理查房、护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。 8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施“三基三严”培训工作。 9、定期督促检查表格用品、护理用品、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。 10、负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。 11、检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量,搞好病房的保洁、消毒隔离工作。 12、定期召开工休人员座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病室管理工作。

骨科优质护理工作计划模板常用版3篇

骨科优质护理工作计划模板常用版3篇 Orthopedic quality care work plan template 汇报人:JinTai College

骨科优质护理工作计划模板常用版3篇 前言:工作计划是对一定时期的工作预先作出安排和打算时制定工作计划,有了工作计划,工作就有了明确的目标和具体的步骤,大家协调行动,使工作有条不紊地进行。工作计划对工作既有指导作用,又有推动作用,是提高工作效率的重要手段。本文档根据工作计划的书写内容要求,带有规划性、设想性、计划性、方案和安排的特点展开说明,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:骨科优质护理工作计划例文(通用版) 2、篇章2:骨科优质护理工作计划模板(标准版) 3、篇章3:骨科优质护理工作计划模板通用版 篇章1:骨科优质护理工作计划例文(通用版) 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根 本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责 任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度: (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录; (2)护理操作时要求三查七对; (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填 写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每 月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2017护士长工作手册(门诊)

护长工作手册 科别 姓名 年 目录

2、.护士长工作内容 (2) 3、护士长工作评价标准 (4) 4、本科护理人员基本情况 (5) 5、外出学习/进修登记 (6) 7、护长质量检查及查房记录................8-20 8、护理例会..........................................33-38 9、护理三基考核安排及记录..............39-44 10、护理不良事件登记及讨论记录......45-48 (附页:年终总结和计划) 一、护士长工作手册基本要求 一、护士长工作手册应是护士长日常工作的重要文字记录,要求记录的内容要简明扼要,突 出重点,字迹清楚,数据准确。 二、本手册也是护长工作考核内容之一,每季度8号前交护理部检查。 三、本手册由科护长记录,每季度由护理部主任(总护士长)检查签名并给予评价,如有好 的经验可在护士长会议上介绍,对存在问题认真分析,提出指导性意见,在下次检查时,

二、护士长工作内容 ●每天必做的事情 1、提前15-30分钟到病房巡查危重病人、大手术病人,检查术前病人的准备情况。 2、主持晨会交班。 3、参加床边交接班,检查病人的各种管道及皮肤情况。 4、检查晨间护理质量,向新病人自我介绍。 5、了解新护士的工作内容,有针对性地跟班。 6、检查危重、手术后病人的治疗、护理落实情况。 7、检查各班职责和基础护理的落实情况,检查褥疮及便秘的防治措施交接班情况。 8、询病人意见,了解入院介绍、健康教育、出院指导执行情况。 9、处理各种行政事务。根据特殊情况对人力安排作弹性调整。 ●每周一、二次的工作 1、参加主任查房。 2、每周一为安全教育日期,反馈、学习有关信息 3、检查无菌物品、消毒隔离制度执行情况。 4、按时完成护理部布置的工作。 5、跟班抽查,对关键人有针对性跟班。 6、周会并传达内容。 7、每周有目的性强的护理质量控制工作(分级护理、管床护士工作、中医特色护理每月要对科室护士全面质控一遍),工作每季达到全面质控要求。 ●每二周一次的工作 1、组织学习。 2、检查氧气,急救药品、物品及各种治疗、监测仪器和各类药品 的质量和数量。 ●每月一次的工作 1、护长月工作小结和计划,填写上交护士长手册。 2、对各种质控检查情况进行总结、分析,对突出问题提出整改措施,达到质量持续改进目的。 每月8号前将总结交护理部(一式二份:一份交护理部,另一份科室存档) 3、考核制度、常规、指引。 4、组织护理查房。 5、组织工休会, 6、培训护士操作考核的项目,安排操作考核;并登记好科室护士考核情况。 7、了解实习生、进修生、轮科护士的培训、考核情况,并征询对带教老师的意见;并完善登记 好科室实习手册。 8、检查护士分管职责完成情况;根据各级护士的评价标准评价护士的职责完成情况。(交一份 到护理部) 9、征询科主任对护理工作意见。

临床护士培训考核手册范本

临床护士培训考核手册(1 —3年护士) 科室 姓名 毕业时间

XX护理部 年 说明 为了进一步加强年轻护士的业务素质和专业技术的考核和培养,护理部制定了临床护士(1-3年内)考核手册(本科1年,中专、大专3年),内容包括基本素质、工作胜任能力、基本技能、护理病历书写、操作考核、继续教育、安全护理等。具体实施按要求执行。所有考核结果与年度综合考核挂钩,并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据,望参照执行。 一. 基本素质: 1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务态度好。 2.基本素质考核每年自评、护士长考评4次。 二. 工作胜任能力:客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。每年自评、护士长考评4次。除夜班、休息外,大中专毕业三年内、本科毕业二年内每日上午提前半小时上班,参加晨间护理。 三. 操作技能:特殊科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需熟练掌握(成绩≥95分),由护士长记录平时成绩。 四. 护理病历书写:护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份,并结合平时书写情况,记录成绩。 五. 护士长对护士评价: 1.护士长对每位护士要有季度评价,成绩以百分制记录。

2.评价方法:计算1~4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成绩。 3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。 六. 操作考核:毕业后三年内护士对26项护理技术操作达标(成绩达二级医院要求),小于90分补考,成绩上报护理部,每月1~2项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并签名。 七. 理论考核:每季度参加护理部及科室组织的基础理论及专科理论考核1 次,小于60分补考,连续2次不及格,利用自己的休息时间,参加护理部组织的学习班3天,再给予补考一次,要求人人过关。每季度进行基础理论、护理管理制度、专科护理理论提问并做好记录,与护士季度行为考核挂钩。 八. 继续教育、护理科研、护理计划: 1.记录参加学历教育情况。 2.结合临床护理工作,每月写1篇读书笔记(字数﹥1000字∕篇,写在考核手册的指定处),每月制定疾病护理计划1份,交护士长审阅、评分,并上交护理部。 3.争取撰写护理论文,投稿杂志社。 4.每年完成市继教中心低年资的规范化培训。 九. 安全护理:杜绝护理事故发生。发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。 十. 个人总结:本人在调离(或轮出)本科室前填写完整,护士长予以评语并签名。 十一. 年终小结:每年对本人作一次全面评价。 十二. 一般资料登记表: 1.该护士全年在一个科室年终总结一次。 2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要把该护士在本科室的年休假天数(或病产假等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。 备注:手册每页反面作为个人参加业务学习记录用。 一、基本素质

护士长工作手册

护士长工作手册 科室___________ 姓名___________ 辉南二院护理部 2015年1月6日制定

目录 1、护理部工作计划 2、护士长工作职责 3、护理工作周程 4、护士长工作日程 5、护士花名册 6、科室护理工作计划 7、周工作纪要 8、护士长每周护理质量检查记录 9、护士长每月护理质量检查记录 10、护理质量持续改进记录 11、护理业务查房记录 12、护理行政查房记录 13、护理业务学习记录 14、护理病历讨论记录 15、护理安全隐患讨论记录 16、护理技术操作及理论考试记录 17、护理工作量统计 18、护理工作总结 19、护理例会记录 辉南二院护理部2015年工作计划2015年护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,

在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水平为抓手,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下: 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。 2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。 3、实施护士岗位管理、绩效管理。 4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。 5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。 6大力推进护理信息化建设。 7、创新思维积极开展护理新技术,推进护理专业发展。 二、具体措施 (一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务,确保护理安全 1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。 1.1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。 1.2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。 1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善护理工作制度和技术操作规范,促进护理质量持续改进。 2、将品管圈护理这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。 3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(手术室、急诊科、供应室)

手术室护士长工作手册

手术室护士长工作手册 手术室护士长工作手册在护士长手册中,需要主要书写的拦目是〈周工作记录〉,也就是周的工作记录,为了书写方便,一般都印上了每周的5天,该拦目应该书写哪些内容,以及如何书写,在历次护理检查中问习题较多。 最普遍的问习题是;口号式的书写,看不到详细的活动内容,读了记录以后,没有了解到护士长每天做了什么工作。 一.周工作记录内容及方法: 护士长手册中周工作记录应记录每天主要工作,重要意义的事情,以及质量检查内容,因为这个记录在很大的程度上,也是你的信息资料,也是你的工作日记,根据情况,假如没有时间也可以2—3天写一次,重要的是将这个记录本当成你工作中的需要,而不是承担,更不要应付检查,只有这样,你在书写中才不会写些没有作用的空洞的语言及口号。 1.在书写中要有详细的事情,还有施行的详细情况以及措施: 如:召开护士会议,“传达四川地震期间服从调遣,随时待命的通知”,大家都很激动,全体护士都报名参加预备队。由张红做组长,准备急救物品。 而不要“今天全体护士开会”,主要在以后需要查找开会时间以及情况时,能查询到全面的信息。 2.假如今日进行了质量检查,如何记录:

在很大程度上,护士长手册会记录质量检查的情况,我们设计的手册,工作纪要与质量检查是分开的,无论分开与否,在记录时要写明检查的详细项目方案,病人的姓名,床号,受检人姓名,存在问习题。如;检查王淼取倒无菌溶液操作,问习题:没有查对,标签未放在手心部,没有倾倒少许。指导后重新操作,比较标准。 不要笼统的写为“检查无菌技术”“检查技术操作”。也不要将存在问习题写为:无菌观念差。 要记住:护士长是最基层的管理者,所做的一切都是详细可行的,不需要有任何的口号或号召的行为。 二.护士长的质量检查,工作重点的记录要与目的及周日程同步: 所谓目的管理,就是让我们的工作在目的的指引下,有序进行,护士长的管理与工作最忌讳游击与随意,这样的结果护理质量得不到保证,护士也感到茫然,许多事情没有准备。所以护士长的工作要按照护理部的计划,按照科室月工作重点以及护士长周日程,各班护士的周日程进行工作及检查。 如此,护士长的质量控制,护理质量小组的检查活动都应与年度目的/月工作重点/护士长周程/各岗位护士的周程相照应,工作记录及质量检查记录,都应与之对应,不应随意。检查的打分也应按照质量评价规范赋分,不能随机。 护士长管理的系统性、规律性,工作之间的衔接,可起到促进质量提高,为下属示范楷模的作用,从护士长手册的书写质量能反映出其科学性与系统性。

2020护士长工作手册(门诊)

2020护士长工作手册(门诊) 年目录 1、护士长工作手册基本要求、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、 22、、护士长工作内容、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、 23、护士长工作评价标准、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、 44、本科护理人员基本情况、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、 55、外出学习/进修登记、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、 67、护长质量检查及查房记录、、、、、、、、、、、、、、、、8-208、护理例会、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、33-3 89、护理三基考核安排及记录、、、、、、、、、、、、、、39-44

10、护理不良事件登记及讨论记录、、、、、、45-48 (附页:年终总结和计划) 一、护士长工作手册基本要求 一、护士长工作手册应是护士长日常工作的重要文字记录,要求记录的内容要简明扼要,突出重点,字迹清楚,数据准确。 二、本手册也是护长工作考核内容之一,每季度8号前交护理部检查。 三、本手册由科护长记录,每季度由护理部主任(总护士长)检查签名并给予评价,如有好的经验可在护士长会议上介绍,对存在问题认真分析,提出指导性意见,在下次检查时,需要有问题的反馈情况记录。 二、护士长工作内容l 每天必做的事情 1、提前15-30分钟到病房巡查危重病人、大手术病人,检查术前病人的准备情况。 2、主持晨会交班。 3、参加床边交接班,检查病人的各种管道及皮肤情况。 4、检查晨间护理质量,向新病人自我介绍。 5、了解新护士的工作内容,有针对性地跟班。 6、检查危重、手术后病人的治疗、护理落实情况。 7、检查各班职责和基础护理的落实情况,检查褥疮及便秘的防治措施交接班情况。

新版护士长工作手册模板

新版护士长工作手 册模板

护理目标及目标值 护理工作坚持以病人为中心, 加大护士培训力度, 确保护理质量持续改进, 具体目标如下: 一、完善护理岗位管理、绩效考核。 二、加强护理质量与安全管理, 持续改进护理服务品质, 确保护理安全, 护理质控。 三、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培训, 提高护理队伍整体素质, 提升责任护士护理能力、老师带教能力。 四、加强”三基”培训及考核, 保证基础护理质量, 加强护理急救技能模拟演练。 五、加强制度的管理, 深化护理核心制度、应急预案的贯彻与落实, 保障护理安全。 六、强化院感知识培训, 严格执行医院感染制度。 七、医护人员做好自身防护, 防止针刺伤和其它利器损伤。 八、加强法律法规教育, 提高护士安全意识, 避免和减少护理差错事故的发生。 九、用科学发展观指导护理各项工作, 顺应健康需求变化, 拓展护理社会责任。 十、提高护理质量为核心, 打出医院品牌, 树立医院信誉, 把护理事业做精做强。 具体目标值如下:

1、优质护理服务覆盖率100% 2、基础护理合格率100% 3、分级护理合格率>95% 4、一级护理、危重病人护理合格率>95% 5、专科护理合格率>95% 6、急救物品完好率100% 7、常规器械及无菌物品消毒合格率100%、医疗垃圾按要求处理合格率达100% 8、一人一针一管一用灭菌合格率达100% 9、一次性注射器、输液( 血) 器用后毁形率达100% 10、”三基”考核合格率100% 11、健康宣教覆盖率100% 12、健康宣教成功率>95% 13、护士行为礼仪规范达标率100% 14、不良事件上报制度知晓率100% 15、危急值报告制度知晓率100% 16、夜间护理工作检查合格率100% 17、护理文书书写合格率>95% 18、患者满意度>98% 19、护理技术操作合格率>95% 20、护理差错事故发生率0 21、年压疮发生率0

护士长年终工作总结2020范文模板大全

护士长年终工作总结2020范文模板大全 2020年快结束了,是时候写年终工作总结了。护士长任务繁忙,年终工作总结往往会涉及多方面的内容。那护士长年终工作总结怎么写?这里给大家分享一些关于2020护士长年终个人工作总结,供大家参考。 2020护士长年终个人工作总结 20__年__科在院及护理部领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,并借着“二甲”复审的契机,较好的完成了各项护理工作,取得了较好的成绩。现将工作情况总结如下: 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 1、根据护理部要求重申了各层级护理人员职责,制定各层级人员考核细则,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,完成了各科室不同能级护理人员的考核与认定。 2、认真落实查对制度: 要求医嘱班班查对,并有记录; 护理各项操作严格要求“三查七对”; 改善落实患者身份核实流程,修订输血查对制度,饮食查对制度,给药查对制度及持续改进流程。 按医院和护理部要求及相关规定,制定危急值处理流程及制度。 3、认真落实医院及护理部相关规定和计划,细读“二甲”复审

细则,按规范准备各种数据登记本并完善记录,科学填写各种信息数据。 4、细化交接班制度并定期检查,尤其是床头交接班,加强晨晚间护理,以科学的方法统计及预防并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、配合护理部统一护士长工作手册记录的规范:要求护士长每月5日前交护理部,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,按优质护理要求护士长每月工作统计汇报,以利于总结经验,开展工作。 2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每月召开护士长例会一次,内容为:安排本月工作重点,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理部部分质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。 3、每天进病房对护理质量进行督查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。 4、配合护理部组织护士长外出学习、参观,协助护理部组织护士长进行管理知识培训,学习先进经验,扩大知识面。 三、加强护理人员医德医风建设 1、配合护理部继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。 2、继续开展健康教育,安排实习护士进入开展优质护理病房的住院病人发放满意度调查表,尽可能做到实事求是,确保结果真实可

护士长手册样本电子版(2015)

连云港市眼科医院 护士长工作手册 年度 科别 科室 护士长 连云港市眼科医院护理部

使用说明 一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。 二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。 三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。 四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。

目录 1、病房护士长职责 2、科室护理人员花名册 3、科室护理管理分工 4、年度护理工作计划 5、月计划及周计划 6、全年业务学习、护理查房计划 7、护理查房记录 8、护理质量考评分析会议记录 9、护理安全教育记录 10、工休会记录 11、科室护理质控记录 12、总核对医嘱记录 13、科室护理人员三基考核记录 14、护理人员继续医学教育学习记录 15、护理缺陷登记表 16、科室被服清点表 17、年度护理工作总结 18、主管部门查阅

护理人员花名册 科室护理人员结构: 护士共有 人,其中:本科 人 大专 人 中专 人; 主任护师 人 副主任护师 人 主管护师 人 护师 人 护士 人。 序号 姓名 出生 年月 参加工 作时间 进入本科室时间 学历 职称 联系电话 备注

年度护理工作计划

全年业务学习、护理查房计划 月份业务学习主讲人护理查房主讲人一月份 二月份 三月份 四月份 五月份 六月份 七月份 八月份 九月份 十月份 十一月份 十二月份

2018年护士长工作手册最新版

护 士 长 工 作 手 册 医院 科室 姓名 年

护士长手册填写要求 1. 护士长手册是病房工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一, 护士长应认真填写。 2. 根据医院、护理部及本科室护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点及周安 排。 3. 月计划、周安排应具体可行;本月工作小结应注意总结各项工作完成情况,计划未完 成应写明原因。 4.“护士长环节质量与安全检查记录表”是护士长每月进行科室全面管理的记录,每周至 少检查一次,对存在的问题纳入科室质控分析会;每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。 5. 护理教学(业务)查房每月一次,护理病例讨论记录每季度一次,护理质控分析会议 记录每月一次。 6.“受奖惩情况”包括科内、院内外等各种奖惩情况。 7. 护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写。 8. 护理部每月不定期抽查手册记录情况,填写不规范或不及时者纳入护士长绩效考核。 9. 护理质量评价指标: (一)护理技术操作合格率≥85% (二)基础护理合格率≥80% (三)一级护理合理率≥80% (四)五种护理表格书写合格率≥85% (五)急救物品完好率100% (六)常规器械消毒灭菌合格率100% (七)年褥疮发生次数0 (八)年严重护理差错事故发生数≤1 (九)年护理事故发生次数0 (十)一人一针一管执行率100%。

目录(2018-8-1制订) 一、护士长工作职责 二、护士长每日工作内容 三、护理人员基本情况一览表 四、科室年度护理工作计划 五、科室工作月计划、月小结 六、护士长环节质量与安全检查记录/ 七、病区护理质控小组会议记录 八、护士长每周查房记录 九、护理安全隐患(不良事件)讨论记录 十、科内护理查房记录 十一、护理会诊记录 十二、科内病例讨论记录 十三、护士理论、操作培训考试成绩记录(考试考核资料另存) 十四、护士绩效考核记录 十五、上半年工作总结 十六、年度工作总结 十七、科间支援记录 十八、护士考勤记录 十九、护理不良事件汇总表 二十、护理人员继续教育登记表 二十一、护理人员科研、论文、普通文章登记表 二十二、科内开展新技术、新项目登记表 二十三、奖惩记录 二十四、护士行为规范考核记录 二十五、护士长与护理人员谈心记录(全年至少与每位护士谈心1次)二十六、新入职、轮岗、进修生管理纪要 二十七、护理工作量统计(住院部) 二十八、病区护理人员分层次培训与考核计划

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