Pre-Registration Form 报名表
Please fill out one from for each child 请为每位幼儿填写一份
Chil d Information 幼儿信息
Age Level Requested 申请年龄班
Parent Information 家长信息
General Information
For Office Use Only 园方记录
English Name_________________________________ Family name_________________________________________ 中文姓名______________________________________ 姓名拼音_____________________________________________
Birth Date 生日：Year 年________ Month 月_______Day 日______ Birthplace 出生地________________
Nationality 国籍______________________________________________
Gend er 性别_______________________ Student First Language 母语________________________ Second Language 第二语言__________________________________
Has your child attended any additional school programs (i.e. gifted and talented or emotional/behavioral disorder, learning difficulty, speech or language therapy, etc/) 您的孩子有没有接受特殊教育？（如超智力训练，情感行为自控能力，学习困难，语言障碍方面的治疗等）？Yes 是No 否
If yes, please provid e details: __________________________________________________________________________________________ Mother’s Name 母亲姓名__________________________________Father’s Name 父亲姓名_______________________________ Home Address 家庭地址______________________________________________________________________________________________ Contact Number 联系电话home 家庭___________________Mobile 手机_____________________Fax ___________________ E-mail address 电子邮件______________________________________________________________________________________________ Date Received 收件日期_______________ Planned Starting Date 预计入学日________________________________ Waiting List No 等候号________________ Class Assigned 入学班级____________________________________________ Remarks 备注_________________________________________________________________________________________________________ Signature 签名 Date 日期
**幼儿园新生入园登记表 分配班级：________ 填表日期： 年 月 日 (以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新) 幼 儿 信 息 姓名 性别 民族 出生日期 年龄 籍贯 家庭住址 入园体检证明 有□ 无□ 保健手册 有□ 无□ 接种本复印件 有□ 无□ 校车接送 是□ 否□ 家长信息和 紧急联系人信息 姓名 与幼儿关系 工作单位 手机 座机 保 健情况 1.是否有过入厕训练： 是□ 否□ 2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□ 3.午睡是否有特殊习惯：是□ 否□ 4.是否能够自己吃饭： 是□ 否□ 5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________ 6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为_________________ 健康状况 您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”） 水痘 肝炎 肺炎 哮喘 胃病 肾病 骨折 风疹 白喉 麻疹 外伤 贫血 抽筋 皮肤病 腮腺炎 心脏病 癫痫病 百日咳 高热惊厥 扁桃体发炎 不适应集体生活 其它（请写明疾病名称）___________________________________________ 有无过敏症:有□ 无□ 过敏物___________________ 有无漏接种防疫针:有□ 无□ 漏接种___________________ 保健医审核签字： 收费标准 押 金 管理费 伙食费 被褥费 出纳审核签字： 被褥标准 枕头 特殊告知事项及要求: 家长签字:__________
入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨） 幼儿患病情况无有说明 有无各种过敏史 有无各种心脏病 有无癫痫、哮喘、高热惊 厥史 有无其他不适集体生活 疾病 （为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误） 2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——8：30分之间入园。为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。 3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出，并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。 5、缴费情况：家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。来园一天以上的幼儿（包括一天）缴纳一个月的管理费，一天不来园的幼儿缴纳半个月的管理费。 6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。 7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名： 家长（幼儿监护人）签名： 长飞幼儿园： 年月日此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份
通澄幼儿园新生入园登记表 分配班级：__________ 填表日期：年月日
（以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新 ） 入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长 须遵守以下相关要求： 1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动
提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打V） （为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写 准确无误） 2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7: 30――& 30分之间入园。为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩 子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品（如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品）应立即取出，并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热37 度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。
5、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。 6、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24 小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名：家长（幼儿监护 人）签名：通澄幼儿园： 年月日此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份
幼儿园新生入园登记表 分配班级：__________ 填表日期：年月曰 （以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新）
入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求： 1入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知 幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。请 家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打V） 2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7: 30―― & 30分之间入园。为保证孩子安全， 早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。 3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼 儿的口袋，如发现有危险物品（如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品）应立即取出，并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站 儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。 5、缴费情况：家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。来园一天以上的幼儿（包括一天） 缴纳一个月的管理费，一天不来园的幼儿缴纳半个月的管理费。 6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的辅助治疗。 如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。 7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投 诉，否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名: 家长（幼儿监护人）签名: 长飞幼儿园: 此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份
幼儿园新生入园登记表 幼儿园新生入园登记表
入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生一切后果家长自负。请家 （为了确保幼儿在园生活健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误） 2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——9：00分之间入园。为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。 3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出，并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。 5、缴费情况：家长应严格遵守幼儿园收费规定制度来缴纳幼儿的费用。来园一天以上的幼儿（包括一天）缴纳一个月的管理费. 6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生费用，由幼儿园与家长协商后共同来承担。 7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名： 家长（幼儿监护人）签名： 吉星宝贝幼儿园： 年月日此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份
世纪星幼儿园新生报名表 姓名性别年龄 幼贴幼儿身份证号申请班级 儿照片处户口所在地：省市区镇 情（ 1 寸彩照）常联络人：父母爷爷奶奶外公外婆保姆其他 况 联系电话： 家家长姓名工作单位办公电话手机 庭父 情母 况家庭详细地址家庭电话 请家长仔一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望（请选择）： 细阅读本1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。（） 备注事宜，2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。（） 本着对孩3、先告知家长，由家长决定怎么办。（） 子和学校4、紧急联络电话： 负责的态二、您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”） 度，如实填水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫心脏病风疹贫血其他（请填写疾病名称）、写，如因填三、对哪些食物过敏？（）主要是： 写情况不四、对哪些药物过敏？（）主要是： 明或不实五、保健要点（‘√’或）：‘×’ 所造成的A、是否有过入厕训练（） B、午睡时是否使用尿布（）
儿童病情C、是否自己吃饭（） D、是否会穿脱衣服（） 延误或救E、是否挑食（）喜食厌食 治措施不F、午睡是否有特殊习惯：（）： 力而形成我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反应孩子的健康情况。 成果的，责填表人签名： 任由填写 者自负。 此表格为幼儿报名时由父母或监护人填写，由园办公室保存。登记日期：年月日 温馨嘱托： 1、为保护幼儿安全，接送幼儿原则上应由父母、爷爷奶奶或外公外婆接送。如有特殊情况请别人代接孩子，必须严格按照幼儿园规定家长要提前电话通知老师或受委托人持接送卡接送。委托人在接送时一 定要和班主任打招呼，并签好字。 2、严禁幼儿携带不安全物品入园，以免发生意外，在园时间不在幼儿身上存放钱或贵重物品，若有遗失，我园概不负责。 3、请认真阅读收费退费制度，是否阅读：是否 4、您对幼儿园、班级、教师工作及促进孩子成长等方面的建议和意见：
吉星宝贝幼儿园新生入园登记表分配班级：_＿＿＿____填表日期:年月日
（以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新）
入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求: １、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。请 （为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误） ２、接送孩子:遵守作息时间,入园时间早7:30——9：０0分之间入园。为保证孩子安全,早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到,孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。 3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋,如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出,并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热３７度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离,期满后由医院证明方可入园。 5、缴费情况:家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。来园一天以上的幼儿(包括一天)缴纳一个月的管理费. 6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况,幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。 7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况,须2４小时之内到幼儿园投诉,否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名: 家长（幼儿监护人)签名: 吉星宝贝幼儿园： 年月日? 此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份
幼儿园新生入园调查表 幼儿姓名：性别：家长签名： 为了更好地了解幼儿园入园前的一些基本情况，减少幼儿对陌生环境的恐惧感，减少孩子离开父母后的分离焦虑，以便我们能够根据每位幼儿的特点有针对性地开展教育，促进幼儿全面和谐健康发展，进行了一次问卷调查活动。（在括号内打勾，在横线上/空白栏填写文字） 一：幼儿情况 （一）：健康状况 1、是否经常患病；是（）否（） 2、有无药物过敏史；有（）无（）过敏药物： 3、有无先天性疾病；有（）无（）先天疾病： 4、适应环境、季节的变化能力如何；强（）一般（）差（） 5、是否经常保持愉快情绪；是（）否( ） 6、是否任性；是（）否（） （二）：饮食卫生习惯 1、是否有引用白开水的习惯？是（）无（） 2、喝水用具是：奶瓶（）杯子（）其他（） 3、食欲如何？旺盛（）一般( ) 厌食（） 4、是否有偏食？是（）否（） 5、爱吃的食物： 6、不爱吃的食物： 7、有无食物过敏？有（）无（）过敏食物：
8、外出玩耍、饭前便后是否有洗手的好习惯？有（）无（） 9、是否爱洗脸、洗澡？是（）否（） （三）：基本生活自理能力 1、是否独睡是（）否（） 2、睡觉时是否依赖某些行为习惯方能入睡？如：抓母亲的手臂或捏耳朵等，或怀抱玩具等。是（）否（） 习惯：（） 3、是否需要陪睡方能入睡？是（）否（） 4、是否尿床？经常（）偶尔（）无（） 5、是否有午睡的习惯？有（）无（） 6、午睡时间为：至晚上睡觉时间为：至 7、睡觉时是否有惊醒现象？有（）无（） 8、用餐习惯如何？需要大人喂( ）自己用餐（） 9、能否自己正确使用勺子吃饭？能（）不能（） 10、能否自己入厕、脱裤子蹲便？能（）否（）由大人把屎、尿（） 11、能否用语言表达自己需要大、小便？能（）否（） 12、是否会脱（）穿（）衣服、裤子？是（）否（） 13、玩玩具后能否自己把玩具收拾整齐？能（）否（） 14、在大人的提示下，能否用简单的礼貌用语：谢谢、再见。能（）否（） （四）：交往 1、孩子性格特征：活泼好动（）内向安静（）其他：
幼儿园报名登记表 编号：________ 申请园区：教工路园区（）仓前园区（）是（）否（）服从园区之间调配 1．现场需要查验证件：幼儿出生证及户口本的原件、复印件；校内职工证明（人事处核实）。2．附：填写表格注意事项 为了您的孩子能顺利完成网上信息报送，请按下列要求填写报名登记表，报名表缺项或未按要求填写将视作无效报名表。 （1）“生源性质”一栏：“在编”指校内事业编制人员（幼儿园将通过学校人事处数据库确认），“人事派遣”指编外 人员校聘制岗位和项目制岗位。 （2）“申请年级”一栏：根据本次招生范围相应年龄段，填写：“托班”或“小班”。 （3）“出生地”一栏：按“幼儿出生证明”上的“出生地”填写完整。 （4）“幼儿身份证号”一栏：按户口本上幼儿相应“身份证号”填写。 （5）“户口所在地”一栏：按户口本上的地址填写完整。
（6）“医保所在医院”一栏：明确填写省级、市级医保或无医保定点医院。 （7）“工作单位”一栏：校内教职工请将工作的具体学院和部门按正规名称填写清楚，具体填法如下：“××校区××学院××部门” （8）“联系方式”一栏：在确保能够接收到短信平台信息的移动手机号码后标注“*”号。 （9）“核表人签名”与“复核人签名”：两栏为幼儿园填写，家长不必填写。 （10）照片栏请上传孩子一寸清晰电子照片。 （11）申请哪个园区务必勾选，以便我们将你的孩子安排到你所申报的园区。 (12) 学平险是专门针对在园幼儿的险种，每年投保一次,保费（参考2018年100元/学年）。如果你填“是”,在园期间每年你将为你的孩子投保；如果你不需要，请填“否”。 （13）“有无药物过敏或食物过敏”：如果有过敏史请填写清楚过敏源名称（药物名或食物名），便于我们更好地照顾你的孩子。 （14）“有无先天性疾病或慢性疾病”：有的话务必将病名填写清楚。
幼儿园新生入园须知 尊敬的家长朋友：您好！欢迎您的孩子来到我们幼儿园。从此， 我们之间将架起一道重要的桥梁，我们深知任重而道远，孩子们身心 健康的发展是我们共同的心愿，我们将付出所有的爱心、耐心和细心 伴随孩子们成长的每一天。感谢您对我们的信任与支持。这份资料是 向您介绍孩子入园的一些注意事项，希望您能仔细阅读，并与我园密 切合作，共同培养出优秀的孩子。 一、入学准备 幼儿初次入园，因环境人员的变化，会产生惧怕心理或种种不适，这是正常的请家长面对幼儿的哭闹会不忍心、会担忧，这很正常，请 家长不要慌张，以免影响幼儿情绪。入园之前，最重要的是做好入园 的精神准备和物质准备。 1、告诉您的孩子，幼儿园有很多小朋友，是和小朋友快乐游戏 的地方。 2、因为初次过集体活动，孩子会感到紧张疲惫甚至不安，请家 长准时接送孩子。 3、幼儿入园前，家长应根据幼儿的特点协助幼儿做好心理准备，不要吓唬孩子，使孩子产生惧怕心理。 4、生活要开始有规律性，早睡早起，保证孩子每天能以饱满愉 快的心情入园。 5、提前向老师如实介绍您孩子的日常生活习惯健康状况性格特点，需要协助的能够与老师商量解决。 6、入园前请逐步协助孩子养成独立做事的习惯，学习简单的生 活技能。
7、入园时孩子会因为分离焦虑的不安心理而哭闹不止，希望家长信任老师，能够坚持送孩子上幼儿园。 8、家长不要因为孩子哭闹就责备老师或不让孩子入园。尽量安抚孩子，不责怪孩子，离开时和孩子道别，并温柔而坚定地告诉他，您会准时接他回家，然后坚定地离开。只有恰当对待孩子入园后的不适合,信任老师能照顾好孩子，才能尽快解决分离焦虑的问题。 9、入园后，应经常利用接送孩子的机会和电话等各种方式了解孩子在园生活、游戏、交往等方面的进步和不足，即时表扬孩子的进步，配合教师有针对性地实行教育。 10、幼儿若将本园的教具、玩具等公物带回家，请辅导他归还。请不要责备孩子，那仅仅表示孩子在物权观点上缺乏了解，千万不要过度责备孩子。 11、孩子入园应穿着简便、舒适、便于活动，便于穿脱，不穿带有危险隐患的衣物。年龄较小的幼儿，请为孩子准备一套衣裤，写上孩子的名字交到本班教师处，以备更换。请家长在孩子的用品上写上孩子的名字。 12、如果您的孩子和别的孩子发生冲突，或者身体受到伤害，请理智对待。 13、为了给孩子养成良好的饮食习惯，请不要给孩子带零食来幼儿园，否则会影响孩子的正常饮食，对身体不利。小班幼儿能够少带奶类、糕点类。 二、接送制度 1、为保证孩子安全，早晨家长将孩子交给本班教师，晚上接孩子离园时必须跟老师再见； 2、如委托别人接孩子，被委托人，应年满十八岁以上，并提前打电话告之本班教师。
爱贝尔幼儿园新生入园登记表填表日期：年月日
(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)
入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。请 （为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误） 2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——8：30分之间入园。为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。 3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出，并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。 5、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。 6、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名： 家长（幼儿监护人）签名： 通澄幼儿园： 年月日此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份
吉星宝贝幼儿园新生入园登记表 分配班级：________填表日期：年月日 (以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)
入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。请 （为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误） 2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——9：00分之间入园。为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。 3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出，并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。 5、缴费情况：家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。来园一天以上的幼儿（包括一天）缴纳一个月的管理费. 6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。 7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名： 家长（幼儿监护人）签名： 吉星宝贝幼儿园： 年月日此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份
幼儿园新生入园报名表 上海市实验幼儿园新生入园报名表 幼儿姓名: 性别出生年月: 年月日原在何托、幼机构: 年职单位电话和休息关系姓名学历工作单位(部门) 龄称移动电话时间家庭父亲成员 母亲 主要关系姓名退休否工作单位联络电话接送人或 同室 居住者 家庭地址(请准确填写实际居住地址) 电话 邮编 户口所在地: 该幼儿户籍属于以下何种情况，请在选 项中打“?” 其他联系地址本区______外区______外籍______ 电话: 外省市________ 台湾籍________ 是否有过入厕训练: 是否午睡时是否使用尿布: 是否保健要点是否自己吃饭: 是否是否挑食: 喜食_______________、厌食______________ 是否会穿脱衣服: 会否午睡是否有特殊习惯:无有:___________________ 备注一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望(请选择): 请家长仔细阅1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。( ) 读本备注事宜，2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。( ) 本着对孩子和3、先告知家长，由家长决定怎么办。( ) 学校负责的态4、紧急联络人电话:
度，如实填写，二、您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“?”) 如因填写情况水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫病不明或不实所风疹贫血其他(请写明疾病名称)___________、____________ 造成的儿童病三、对哪些食物过敏,无( );有( )主要是:_______________ 情延误或救治四、对哪些药物过敏,无( );有( )主要是:_______________ 措施不力而形我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。成成果的，责任 由填写者自负。家长签名:_______________ 报名日期报名老师签名分配班级是否愿接送其他需说明的事项 \ 上海市实验幼儿园2009年新生入园报名表 幼儿姓名: 性别出生年月: 年月日幼儿身份证号码: 年职移动电话和休息关系姓名学历工作单位(部门) 龄称身份证号码 时间家庭父亲成员 母亲主要关系姓名退休否工作单位联络电话接送人或 同室 居住者 家庭地址(请准确填写实际居住地址) 电话 邮编 户口所在地: 该幼儿户籍属于以下何种情况，请在选 项中打“?” 其他联系地址本区______外区______外籍______ 电话: 外省市________ 台湾籍________
. 通澄幼儿园新生入园登记表 分配班级：________ 填表日期： 年 月 日 (以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新) 幼 儿 信 息 姓名 性别 民族 出生日期 年龄 籍贯 家庭住址 入园体检证明 有□ 无□ 接种本 有□ 无□ 父母身份证复印件 有□ 无□ 2寸照片4张 是□ 否□ 家长信息和 紧急联系人信息 姓名 与幼儿关系 工作单位 手机 座机 保 健情况 1.是否有过入厕训练： 是□ 否□ 2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□ 3.午睡是否有特殊习惯：是□ 否□ 4.是否能够自己吃饭： 是□ 否□ 5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________ 6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为_________________ 健康状况 您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”） 水痘 肝炎 肺炎 哮喘 胃病 肾病 骨折 风疹 白喉 麻疹 外伤 贫血 抽筋 皮肤病 腮腺炎 心脏病 癫痫病 百日咳 高热惊厥 扁桃体发炎 不适应集体生活 其它（请写明疾病名称）___________________________________________ 有无过敏症:有□ 无□ 过敏物___________________ 有无漏接种防疫针:有□ 无□ 漏接种___________________ 保健医审核签字： 特殊告知事项及要求: 家长签字:__________
入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨） 幼儿患病情况无有说明 有无各种过敏史 有无各种心脏病 有无癫痫、哮喘、高热惊 厥史 有无其他不适集体生活 疾病 （为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误） 2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——8：30分之间入园。为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。 3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出，并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。 5、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。 6、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名： 家长（幼儿监护人）签名： 通澄幼儿园： 年月日此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份
世纪星幼儿园新生报名表 幼儿情况 姓名性别年龄 贴幼儿 照片处 （1寸彩照）身份证号申请班级 户口所在地：省市区镇 常联络人：父母爷爷奶奶外公外婆保姆其他 联系电话： 家庭情况 家长姓名工作单位办公电话手机父 母 家庭详细地址家庭电话 请家长仔细阅读本备注事宜，本着对孩子和学校负责的态度，如实填写，如因填写情况不明或不实一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望（请选择）： 1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。（） 2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。（） 3、先告知家长，由家长决定怎么办。（） 4、紧急联络电话： 二、您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”） 水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫心脏病风疹贫血其他（请填写疾病名称）、 三、对哪些食物过敏？（）主要是： 四、对哪些药物过敏？（）主要是：
此表格为幼儿报名时由父母或监护人填写，由园办公室保存。登记日期： 年 月 日 所造成的 儿童病情延误或救 治措施不 力而形成成果的，责任由填写 者自负。 五、保健要点（‘ √ ’或‘ × ’）： A 、是否有过入厕训练（ ） B 、午睡时是否使用尿布（ ） C 、是否自己吃饭（ ） D 、是否会穿脱衣服（ ） E 、是否挑食（ ）喜食 厌食 F 、午睡是否有特殊习惯：（ ）： 我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反应孩子的健康情况。 填表人签名： 温馨嘱托： 1、为保护幼儿安全，接送幼儿原则上应由父母、爷爷奶奶或外公外婆接送。如有特殊情况请别人代接孩 子，必须严格按照幼儿园规定家长要提前电话通知老师或受委托人持接送卡接送。委托人在接送时一 定要和班主任打招呼，并签好字。 2、严禁幼儿携带不安全物品入园，以免发生意外，在园时间不在幼儿身上存放钱或贵重物品，若有遗失， 我园概不负责。 3、请认真阅读收费退费制度，是否阅读：是 否 4、您对幼儿园、班级、教师工作及促进孩子成长等方面的建议和意见：
小天使幼儿园新生报名登记表 温馨嘱托： 1、 为保护幼儿安全，接送幼儿原则上应由父母、爷爷奶奶或外公外婆接送。如有特殊情况请别人代接孩子，必须严格按照 幼儿园规定，家长提供委托电话或便条，委托人在接送时一定要跟班主任打招呼，并签好字。 2、 严禁幼儿携带不安全物品入园，以免发生意外，在园时间不在幼儿身上存放钱或贵重物品，若有遗失，我园概不负责。 3、 入园后，学期中途因学生本人离园转学，学费原则上不推不退。（视特殊情况而定） 您是通过哪个途径了解我园的： □亲戚朋友介绍 □宣传册 □教师与幼儿展示活动 □其他 家长签名： 此表格为幼儿报名时由父母或监护人填写，由园办公室保存。 登记日期; 年 月 日 幼 儿 情 况 姓名 性别 年龄 贴幼儿 照片处 （1寸彩照） 身份证号 申请班级 户口所在地： 省 市 区 镇 常联络人： □父母 □爷爷奶奶 □外公外婆 □保姆 □其他 联系电话 家 庭 情 况 家 长 姓 名 工 作 单 位 办公电话 手机 父 母 家庭详细地址 家庭电话 请家长仔细阅读本备注事宜，本着对孩子和学校负责的态度，如实填写，如因填写情况不明或不实所造成的儿童病情延误或救治措施不力而形成成果的，责任由填写者自负 一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望（请选择）： 1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。（ ） 2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。（ ） 3、先告知家长，由家长决定怎么办。（ ） 4、紧急联络人电话： 二、您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”） 水痘 皮肤病 肝炎 肺炎 哮喘 胃病 骨折 肾病 腮腺炎 癫痫 心脏病、风疹 贫血 其他（请写明疾病名称）___________、____________ 三、对哪些食物过敏？（ ）主要是：_______________ 四、对哪些药物过敏？ ( ）主要是：_______________ 五、保健要点（‘√’或‘×’）： A 、是否有过入厕训练（ ） B 、午睡时是否使用尿布（ ） C 、是否自己吃饭 （ ） D 、是否会穿脱衣服 （ ） E 、是否挑食（ ）喜食________________ 厌食____________ F 、午睡是否有特殊习惯：（ ）： ____________________________ 我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。 填表人签名:
幼儿园新生入园登记表填表时间：年月曰 准备入园时间：年月曰
多长时间：适应吗：为什么离开： 孩子的生活习惯： 用餐习惯（容易，困难，挑食，时间有无规律等等）： 什么时候开始自己用餐：，用餐专注吗：，如果不专注，家长一般用什么办法帮助孩子用餐： 有无对任何事物过敏现象：___________ 有无对任何药物或物品过敏现象： ______________ 孩子最爱吃的食物：___________ _ 是否素食：是否 _____________ （偏爱）甜味: ____ 咸味: _____ 味重食物 ______ 偏爱哪种主食：面食米饭你认为孩子最喜欢吃而又健康的食物是： 孩子的消化如何：孩子的大小便是否有规律: 睡眠： 睡眠习惯（容易，困难，时间有无规律等）： 孩子有单独的床吗：有单独的房间吗： 如果没有，跟谁一起睡觉：___________ 需要大人陪伴着吗？多久？ ____________________ 通常上床时间：____________ 起床时间: _____________ 孩子是否自己醒来： 孩子是否睡午觉：时间长短：醒了后心情怎么样： 玩耍和学习： 是否能单独玩耍：需要大人陪伴吗： 最喜欢玩什么：_________________ 最喜欢的游戏: __________________________ 最喜欢的玩具：是否有想像中的玩伴： 孩子是否喜欢和大人或小朋友一起玩：相处得怎么样: 如果出现冲突，孩子是怎么处理或表现的： 孩子在画画的时候，一般内容是什么？ 平时是否有上音乐、舞蹈、珠心算或英语等课程： 孩子能读写计算了吗？多少？
电子媒体： 家长对电视，电脑等媒体的看法：_____________________________________ 孩子是否看电视？______ 时间长短：_________________ 孩子是否用电脑？______ 时间长短：_________________ 孩子是否玩游戏（手机、游戏机）？_________ 时间长短：_________________ 您能做到和孩子一起不看电视，不用电脑，不玩电子游戏，甚至直到孩子12岁吗？ 家庭生活：（包括父母，和孩子一起居住的外公外婆，爷爷奶奶） 孩子是否和父母住在一起：除父母外，还有谁和孩子一起居住： 家里是否有宠物？什么？孩子照顾吗？ 除父母以外，孩子最亲近的成人是谁：这个人的性格特点是： 父母和孩子在一起的时间长短？什么时候？ 父母的业余爱好是： 家庭常有的娱乐消遣活动是： 家庭常用语言种类（普通话、方言或者外语等）： ______________________ 孩子是否能自己着装？___________________ 在家的行为习惯（吮吸指头等等）： 家长的管教方法（说教，打骂，指责，做表率等等）： _______________ 当孩子有不当行为的时候，家长一般怎么办： 孩子经常生气或愤怒吗？__________ ■十么状况下？________________ 生气的时间长短： 容易消气吗？__________________ 家长是如何帮助孩子消除愤怒情绪的： 孩子是否有害怕的时候：什么状况下： _________________ 家长是如何安慰孩子的: 自孩子出生后家庭生活中是否曾有巨大的变化？孩子的反应怎么样：请选择五个词汇来描述你的孩子：您希望您的孩子长大后具有什么样的特质： 幼儿园的活动和建设工作？能以什么方式，在什么时间参与？：为了孩子的成长是否愿意和老师分享家庭的一些问题:
**市第二幼儿园新生入园调查表 尊敬的各位家长： 你们好！感谢您的信任，将孩子送到市二幼就读。为了更好地了解宝宝入园之前在家中的基本情况、自理能力及饮食卫生习惯，以便我们能够根据每位孩子的特点有针对性地开展教育，促进孩子全面和谐健康发展，特做此项问卷调查，同时也为我们的工作提供强有力的第一手资料。谢谢您的合作！预祝您可爱的宝宝们在我园老师的精心呵护下茁壮成长。（在括号内打勾或在空白栏填写文字） 一、基本情况： 幼儿姓名：性别：出生于：年月日父亲姓名：工作单位学历电话 母亲姓名：工作单位学历电话 家庭详细住址： 孩子的昵称（小名）是：；孩子的兴趣爱好： 孩子性格特征：活泼好动（）内向安静（）其他： 入园前孩子由谁照顾妈妈（）爸爸（）其他人 在家使用何种语言岑溪白话（）普通话（）其他 二、自理能力： 1.能否自己入厕、脱裤子蹲便能（）否（）由大人把屎、尿（） 2.能否用语言表达自己需要大、小便能（）否（） 3.大小便情况：定时排便（）不定时（）经常便秘（） 4.自己穿衣：会（）不会（）自己脱衣：会（）不会（） 自己穿鞋：会（）不会（）自己脱鞋：会（）不会（） 5.是否有午睡的习惯有（）无（） 6.在家睡午休时间：至；入睡速度：
7.是否会尿床经常（）偶尔（）无（） 8.睡觉时是否依赖某些行为习惯方能入睡（如：抓母亲的手臂或捏耳朵等，或怀抱玩具等。） 是（）否（）习惯： 三、饮食卫生习惯： 1.您孩子的食欲：很好（）一般（）厌食（） 2.用餐习惯如何需要大人喂( ）自己用餐（） 3.您孩子爱吃的食物： 4.您孩子不爱吃的食物： 5.有无食物过敏有（）无（）过敏食物： 6.是否有饮用白开水的习惯是（）无（） 7.喝水用具是：奶瓶（）杯子（）其他（） 四、其他： 1.您更加愿意幼儿园老师以何种方式加强和您的联系 家访（）网络QQ（）面谈（）家长会（） 半日活动（）开办讲座专栏（）其它（） 2.孩子有何特殊习惯： 3.您对老师的话： （此调查表请您在6月日晚7:30分来园参加新生家长会时交回幼儿园存档,谢谢！）
新生入园调查表 幼儿姓名：——————————性别：——————家长签名：———————— 为了更好地了解幼儿园入园前的一些基本情况，减少幼儿对陌生环境的恐惧感，减少孩子离开父母后的分离焦虑，以便我们能够根据每位幼儿的特点有针对性地开展教育，促进幼儿全面和谐健康发展，进行了一次问卷调查活动。（在括号内打勾，在横线上/空白栏填写文字） 幼儿情况健 康 状 况 1、是否经常患病；是（）否（） 2、有无药物过敏史；有（）无（）过敏药物：————————— 3、有无先天性疾病；有（）无（）先天疾病： —————————————— 4、适应环境、季节的变化能力如何；强（）一般（）差（） 5、是否经常保持愉快情绪；是（）否( ） 6、是否任性；是（）否（） 饮 食 卫 生 习 惯 1、是否有引用白开水的习惯？是（）无（） 2、喝水用具是：奶瓶（）杯子（）其他（） 3、食欲如何？旺盛（）一般( ) 厌食（） 4、是否有偏食？是（）否（） 5、爱吃的食物： —————————————————————————————————— —————— 6、不爱吃的食物： —————————————————————————————————— ———— 7、有无食物过敏？有（）无（）过敏食物： 8、外出玩耍、饭前便后是否有洗手的好习惯？有（）无（） 9、是否爱洗脸、洗澡？是（）否（） 基 本 生 活 自 理 能 力 1、是否独睡是（）否（） 2、睡觉时是否依赖某些行为习惯方能入睡？如：抓母亲的手臂或捏耳朵等， 或怀抱玩具等。是（）否（） 习惯：（——————————————————————————————————————） 3、是否需要陪睡方能入睡？是（）否（） 4、是否尿床？经常（）偶尔（）无（） 5、是否有午睡的习惯？有（）无（）
幼儿园新生入园登记表三篇 篇一：XX幼儿园新生入园登记表 填表日期：年月日
入园协议 为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：
1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨） 2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——8：30分之间入园。为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。 3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出，并及时对幼儿进行教育。 4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。 5、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的
辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。 6、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。 幼儿姓名： 家长（幼儿监护人）签名： XX幼儿园： 年月日
篇二：幼儿园新生入园登记表
新生家访表家访日期： 一、幼儿家庭基本情况 姓名：乳名：性别：出生日期： 幼儿体质如何□弱□一般□良好有无家族传染病史□有□无病史： 有无过敏症□有________ □无 过敏源： 有无需要幼儿园特殊照顾 的地方（如突发性疾病等） □有□无 详述： 二、幼儿生活习惯情况 能否独立进餐□是□否能否独立整理物品、玩具等□是□否 能否自己穿脱衣服□是□否 达到何种程度： 大小便能否自理 □是□否 特殊表现： 每晚睡觉时间是否规律□是□否 大约几点： 是否有午睡习惯 □是□否 大约几点： 入睡习惯□独立入睡 □大人哄睡 □大人陪睡 生活方面需要经常提醒注 意的是 □吃饭□喝水 □大小便□午睡 □其它__________ 三、幼儿个性特点及兴趣爱好 主要性格表现□活泼开朗 □比较内向 不满时的表现 □不高兴，但经说服能说通 □闷闷不乐，不理人 □哭闹不止 □发脾气（摔东西、打人） 孩子有哪些兴趣爱好□唱歌□跳舞□绘画 □游戏□看书□听故事 □拼拆玩具□问问题 □观察□其它__________ 孩子在家有何好习惯 □不乱花钱买零食和玩具 □懂谦让，不独占玩具 □对人有礼貌，不打人骂人 □爱干净，讲卫生 □其它___________ 孩子在与其他孩子交往时□能和平相处，愉快的进行游戏，自己能够处理好游戏过程中出现的争执 □愿意一起游戏，但在游戏中，不善于处理关系，经常发生争执，并且表现强势 □在成人鼓励下愿意一起游戏，但常处于被动状态，发生争执时不争辩，经常受委屈□更多的时候喜欢一个人在家里，即使出门，也紧紧拉着大人的手，不愿意参与游戏□其它___________ 四、幼儿的家庭教育情况 在此之间是否有入读过其它幼儿园或早教机构□是□否 名称： 父母与孩子的交流情况 Ａ经常Ｂ偶尔Ｃ从不 □陪孩子做游戏___________ □给孩子讲故事___________ □与孩子聊天___________ 在教育孩子时，父母之间以及两代人之间的态度属于□基本一致 □偶尔一致 □不一致 您在家着重从哪些方面培 养教育孩子 □识字□数数 □自理能力□行为习惯 □文明礼仪□安全意识 五、家长对幼儿园教育的希望