标准预防与职业暴露培训试题
科室姓名
一、单项选择题（每题5分）
1.采取接触后预防措施下列说法错误的是：（）
A、乙型肝炎病毒接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关，未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；以前接种过疫苗，无需采取预防措施。
B、丙型肝炎病毒没有推荐采用接触后预防措施。
C、艾滋病病毒尽快采取按触后预防措施，预防性用药应当在发生艾滋病毒职
业接触后4小时内实施，最迟不得超过24小时。但即使超过24小时。也应实施预防性用药.在接触者可耐受的前提下，给予4周的接触后预防性用药。
D.对所有不知是否怀孕的艾滋病病毒职业接触后育龄妇女都要进行妊娠检测，
育龄妇女在预防性用药期间，应避免或终止妊娠
2.在艾滋病病毒职业接触预防性用药期间，如果证实源患者未感染血源性病原体，则应当（）
A、继续服完4周的接触后预防性用药 B.立即中断接触后预防性用药
C、逐步减量至停药 D.重新评估，2周内停药
二、多项选择题（每题5分）
1无针系统是指在下列医疗卫生工作中不使用针具的设施：（）
A、建立动脉或静脉通路收集血液；
B、向体内输入药物或液体；
C、其他通过污染锐器损伤皮肤而导致的潜在职业接触；
D、以上都不是。
2、下列正确的是：（）
A、普遍预防是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。
B、标准预防是根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取的一整套预防控制血源性病原体职业接触的程序和措施。
C、接触后预防在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触后预防措施、咨询与随访等。
D、丙型肝炎病毒（HCV)推荐采用接触后预防措施。
3.可能发生血源性病原体职业接触的主要工作场所（）
A、医疗机构（重点是手术室、妇产科病房、产科、普通病房的外科操作、牙科、骨科和供应室等）；
B、病原制备机构；
C、血源性病原体临床实验室；
D、血源性病原体研究实验室；
E、医疗废弃物的收集、运输和处理的单位；
F、其他场所：采供血机构、戒毒所，殡仪馆、羁押或劳教机构等。
三、判断题（每题5分)
1、职业接触的途径特指在从事职业活动时，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或胃肠道外途径（针刺、人咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障）接触血液或其他潜在传染性物质，（）
2、可能发生血源性病原体职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等。（ )
3、禁止食品和饮料混置于储存血液或其它潜在污染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。（）
4、禁止弯曲被污染的针具，禁止双手回套针帽，禁止用手分离使用过的针具和针管，禁止重复使用一次性医疗用品。以下两种情况除外：①用人单位有理由说明没有其它方法，或这种行动是由于特殊医疗需要；②使用专用机械设备，或单手操作技术。（）
四、简答题（1--3题每题10分，第4题15分)
1、何谓血源性病原体？
2、职业接触风险控制计划应包含哪些要素?
3、采取标准预防加强医院管理，标准预防的要求包活哪些？
4、发生血源性病原体意外职业接触后应怎样立即进行局部处理？
职业暴露防护知识培训考核题 科室：姓名：分数： 一、判断题 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（） 7、锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时，应及时处理。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（） 10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（） 二、选择题 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A 自毁式注射器 B 密闭式防针刺伤型留置针 C 针尖回缩式一次性输液器 D 普通注射器 2、职业暴露后处理正确的是（） A 使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 B 依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 C 有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒 D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。 3、职业暴露后报告处理程序（） A 报告科室负责人 B 填写职业暴露个案登记表 C 主管部门尽快评估职业暴露情况 D 24小时内采取预防措施 4、患者HBsAg（+）的处理（） A 暴露者抗-HBs阳性，不必处理 B 暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 C 暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功
职业暴露 一、职业暴露的概念：指医务人员在从事诊疗、护理工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。 二、职业暴露分级： 1、一级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，暴露类型为暴露源污染了有损伤的皮肤或粘膜，暴露量小且暴露时间较短。 2、二级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品，暴露类型为暴露源污染了有损伤的皮肤或粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤皮肤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。 3、三级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。 三、暴露源分级：根据暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。 轻度类型：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低，艾滋病病毒感染者无临床症状，CD4计数正常者。 重度类型：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高，艾滋病病毒感染者有临床症状，CD4计数低者。 暴露源不明型：不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。 四、职业暴露的处理措施： 1、局部处理措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口的局部挤压。 （3）伤口冲洗后，应当用75 乙醇或者0.5％碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。 2、预防性用药：（1）用药原则：①发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药。 ②发生一级暴露但暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。 ③发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序。 （2）用药方案：向当地疾控中心联系药物，用药时间越早越好。 ①基本用药程序：两种逆录酶制剂，双肽芝（AZT+3TC）两种药物联合制剂。AZT是齐多夫定；3TC是拉米夫定，使用常规剂量，连续使用28天。 ②强化用药程序：在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，佳息患或利托那韦使用常规治疗剂量，连续使用28天。 ③预防性用药应尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不超过24小时，既使超过24小时，也应当实施预防性用药。 3、随访：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，6个月以后监测正常的，职业暴露风险基本为零。 4、登记和报告：一旦职业暴露4小时以内填写医务人员职业暴露个案报告卡，并上报医院感染管理办公室，24小时内进行丙肝（HCV）乙肝（HBV）HIV抗体监测，其监测报告保存。
医务人员职业暴露及防护培训 为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量及医护人员院感知识水平。我院于2014年9月3日下午3:00分，由控感科组织，谢莉芹主讲，对《医务人员职业暴露及防护》进行学习，共有32名医护人员参加了此次培训。 会上，全院医护人员全面系统的学习了医务人员职业暴露防护原则，职业暴露的定义及分类，引起职业暴露常见的因素及预防措施，发生职业暴露的应急处理。会议最后，对参会医护人员进行了一次院感模考，进一步的巩固此次学习内容。 通过培训，提升了全院医务人员对院感工作重要性的认识，强化和巩固了医务人员职业暴露及防护知识，有力促进了医院的感染管理工作水平的提高，为全院医疗安全提供有力保障。 骨科医院院感办 2014年9月3日合同管理制度 1 范围 本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励； 本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。 2 规范性引用 《中华人民共和国合同法》 《龙腾公司合同管理办法》
3 定义、符号、缩略语 无 4 职责 4.1 总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。 4.2 工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。 4.3 经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。 4.5 合同管理部门履行以下职责： 4.5.1 建立健全合同管理办法并逐步完善规范； 4.5.2 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量； 4.5.3 审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况； 4.5.4 保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用； 4.5.5 建立合同管理台帐，对合同文本资料进行编号统计管理； 4.5.6 组织对法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有关领导和部门报告工作； 4.5.7 在总经理领导下，做好合同管理的其他工作， 4.6 工程技术部：专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责： 4.6.1 在主任领导下，做好本部门负责的各项合同的管理工作，负责保管“法人授权委托书”； 4.6.2 签订合同时，检查对方的有关证件，对合同文本内容依照法规进行检查，检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确，并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导报告，提出解决方案； 4.6.3 对专业对口的合同统一编号、登记、建立台帐，分类整理归档。对合同承办部门提供相关法规咨询和日常协作服务工作； 4.6.4 工程技术部专职合同管理员负责收集整理各类合同，建立合同统计台帐，并负责
职业暴露防护知识培训考试题 科室：姓名： 一、填空题： 1、职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被（）或被病人的（）、（）污染了皮肤或者粘膜，或被含有（）的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 2、一旦决定实施PEP，原则上越早开始预防效果越好，最好在暴露后( )小时之内开始。 3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：( ) 或者) 进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用( ) 冲洗干净。 4、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在( ) 小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。 5、我国输血后的肝炎最常见的是（）。 二、判断题： 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（） 7、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时仅须戴单层手套便可。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（）
10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（） 三、选择题： 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A、自毁式注射器 B、密闭式防针刺伤型留置针 C、针尖回缩式一次性输液器 D、普通注射器 2、职业暴露后处理正确的是（） A、使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 A、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 A、有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒 A、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。 3、职业暴露后报告处理程序（） A、报告科室负责人 A、填写职业暴露个案登记表 A、主管部门尽快评估职业暴露情况 A、24小时内采取预防措施 4、患者HBsAg（+）的处理（） A、暴露者抗-HBs阳性，不必处理 A、暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 A、暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功 A、暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理
医务人员职业暴露的处理及上报培训试题 科室：姓名：得分： 一、单选题（每题4分，共40分）： 1、医务人员职业暴露主要包括以下几种（） A化学性职业暴露B感染性职业暴露 C 放射性职业暴露D其他职业暴露 E 以上均是 2 、医务人员发生职业暴露最多的人群是（） A护士 B 医生 C 技术员 D 保洁人员 3、预防锐器损伤应采取的措施有（） A减少锐器使用B及时处理使用后的锐器 C 不携带锐器走动D医务人员进行疫苗注射 4、预防性用药的原则：（） A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始 B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露24小时服药 C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药 D、以上原则均是 5、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括：（） A 紧急局部处理 B 报告 C 填写登记表 D 以上均是 6、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（） A、洗手与手消毒 B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服 C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。 D、以上均是 7、关于戴手套说法不正确的是：（） A 不要戴手套按电梯按钮B摘除手套后必须要洗手 C 每个患者之间只要手套不损坏不用更换 D 皮肤有损伤时戴双层手套 8、标准预防是认定病人的（）都具有传染性。 A 血液 B 体液 C 分泌物 D 排泄物E以上均是 9、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（） A、计划免疫 B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒： C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防 D、以上均是 10、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用( )清洗污染的皮肤？ A 肥皂液 B 流动水 C 含氯消毒液 D 75%酒精 二、判断题（每题3分，共30分） 1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（） 2、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。（） 3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（） 4、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在2小时内上报院感办，暴露源为HIV阳性或疑似病人，在暴露发生后立即上报。（） 5、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（） 6、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗( ) 7、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴单层手套。( ) 8、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。（） 9、锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。（） 10、医务人员发生职业暴露后，应及时到医院感染管理科填写锐器伤登记表，并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。 ( ) 三、简答题（每题15分，共30分） 1、医务人员职业暴露的处理流程 2、被HBV阳性病人的血液、体液所污染的锐器刺伤后如何注射高效免疫球蛋白或疫苗？
职业暴露与职业防护知识培训试题 科室姓名 一、单项选择题 1.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（ C ）专门容器内。 A.黑色生活垃圾袋 B.黄色医疗废物塑料袋 C.一次性黄色塑料锐器盒 D.硬纸盒如牛奶盒 2.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ D ） A.戴工作帽 B.戴具有防渗透性能的口罩 C.戴防护眼镜 D.戴双层手套 3.发生艾滋病病毒职业暴露一级暴露源的病毒载量水平为轻度时（ B ） A.使用基本用药程序 B.可以不使用预防性用药 C.使用基本或者强化用药程序 D.使用强化用药程序 4.下列选项中的定义描述错误的是（ A ） A.被污染的锐器指被污染的物品 B.职业接触的途径指在从事职业活动时，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或胃肠道外途径接触血液或其他潜在污染性物质 C.风险评估根据职业危害识别进行风险评估，以确定医护人员接触血液源病原体的风险水平与性质，同时制定必要措施消险危害或降低风险 D.风险控制指血源性病原体职业接触风险的控制遵循职业病防治的优先等级原则，首先是消除风险，其次是工程控制、管理措施和行为控制，再次是个人防护和接触后预防措施 5.如想早期诊治断丙型肝炎病毒感染，应在接触（ D ）后检测丙型肝炎病毒RNA。
A.立即 B.1-2周 C.2-3周 D.4-6周 二、多项选择题 1.医务人务发生职业暴露后，应当立即实施的局部处理措施包括（ABCD） A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗 C.禁止进行伤口的局部挤压 D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 2.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ ABD ） A.戴手套 B.戴防护眼镜 C.脱去手套立即洗手 D.必要时进行手消毒 3.防止锐器伤的措施包括（ ABCD ） A.进行侵袭性诊疗、护理操作过程中要保证充足的光线 B.利用针头处理设备进行安全处置 C.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 D.使用具有安全性能的注射器、输液器等医务锐器 E.要将一次性针头重新套上针头套，以防刺伤 三、判断题 1.医务人员在进行有可能接触艾滋病患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√） 2.安全注射是指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。（√） 3.可以用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，不应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械处理。（×）
一、标准预防 (一)标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否有接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 (二)标准预防的措施： 1.洗手及手消毒。 2.戴手套 3.穿防护服、戴眼罩、戴口罩。 4.遵守操作规程。 5.正确处理污物及污染的医疗用物。 6.预防锐器伤。 7.正确处臵医疗废物。 二、职业暴露 (一)职业暴露的概念: 职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。 (二)医务人员被针刺伤后： 1.紧急处理办法：轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗 （粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（75℅酒精或0.5℅碘伏）进行消毒并包扎伤口。 2.填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案。 3.被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，在24小时内注射乙肝 免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者在其后1-3月再检 查，仍未阴性可给予皮下注射乙肝疫苗。 （三）医务人员职业暴露防护制度 1.医务人员在诊疗过程中，应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、 体液及被血液、体液污染的物品均被视为具有传染性而加以防护 2.在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操 作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 3.在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液体液飞溅到医务人员的面部时， 医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生 血液、体液大面积飞溅或者可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具 有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 4.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗 和护理操作时必须戴双层手套。 5.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中。要保证充足的光线，并特别注意 防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套， 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
医院职业安全防护教育 培训记录 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
康桥医院职业安全防护教育培训记录 时间： 地点：会议室 人员：全体员工 主讲： 内容：医院职业安全防护 一、定义医院职业安全防护是指医院工作人员在医疗操作、医技诊查等医疗活动中暴露于感染性疾病、各种化伤因子及医疗垃圾等的危害所采取的防护措施。（传染病职业暴露由医院感染管理科负责） 二、分级管理医院职业安全防护：严格执行分级防护制度。医院工作人员应根据不同岗位职业风险分级着装。 （一）基本防护：防护对象；在医疗中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。 防护装备：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。 防护要求：遵循标准预防和手卫生规范。 （二）加强防护：防护对象： 1.进入感染性疾病科诊室、留观室、病区的医务人员。 2.可能接触病人体液或污染物品的医、护、技、工勤等人员。 3.转运传染病人的医务人员和司机。 防护装备：
1.隔离衣：进入传染病区时； 2.防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时； 3.外科口罩：进入传染病区时； 4.手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜的操作时； 5.面罩：有可能被病人的体液喷溅时； 6.鞋套：进入传染病区时。 防护要求：遵循标准预防和手卫生规范。 （三）.严密防护： 防护对象：进行有创操作；对传染病尸体进行解剖的医务人员。防护装备：在加强防护的基础上可增加使用负压面罩或其他有效的防护用品。 防护要求：上岗前必须经过严格的培训与反复训练，执行标准预防和手卫生规范。 三、医院常见职业安全防护应急处理 （一）化疗药物 1.化疗药物污染的应急处理。 立即用流动水冲洗被污染部位。如：操作中不慎将药液溅到黏膜或眼睛，立即使用生理盐水彻底冲洗；如果溢出到桌面，应用棉纸或纱布吸附药液，再用清水冲洗被污染桌面。 立即就诊，根据造成污染的化学物质的性质，遵医嘱用药。 2.防护措施
手卫生知识 一、术语和定义 1.手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2.洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4 .外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 5 .常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 6.暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 7. 手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 二、手卫生五时机(指征)：（二前三后） 两前：接触病人前，无菌操作前。 三后：接触病人血液体液之后，接触病人后，接触病人周围环境物品之后。 三、手卫生的基本原则: 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用洗手液和流动水洗手。 当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。 四、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 五、洗手方法 七步洗手法（总共搓揉时间至少15秒）：1掌心相对，手指并拢，相互揉搓，2手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 3掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。5一手握住另一手大拇指旋转搓揉，交换进行。6、将5个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 7、一手手握住另一手腕旋转搓揉，交
护士职业暴露和标准预防 在医学领域里因职业暴露而感染血原性疾病的情况，多是由于医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，从而感染了某种可以经血液传播疾病的病原体。针对护理人员进行职业暴露风险分析、加强职业安全教育，提供最新和最实用的职业安全防护知识、技术和信息，以达到正确地预防和治疗职业伤害的目的。 医务人员为高危人群，其中护士是最危险的人群。近年来，随着乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血液传播途径传染病患病率的上升，护士因职业暴露而引发血原性疾病感染的潜在危险也日趋加重。 一. 护理职业暴露 自有医疗护理事业后，就有职业暴露。护理人员工作在医院特定的环境中，周围存在着生物、物理、化学及社会心理因素，在为病人进行护理操作时，其经常暴露（置于、显露）于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中，存在着诸多的暴露危险，应引起高度注意，并加以防范，进行全面和标准的预防。 全面预防是指无论病人是否患有经血液传播的疾病，所有病人的血液及特定体液均被视为可能具有艾滋病、乙肝、丙肝及其他经血液传播的病原体，医务人员应采取适当的防护措施。 二. 职业暴露感染经血液传播的疾病的特点 （1）需要的血量非常少：如感染乙肝只需0.4 μml。 （2）感染经血液传播疾病的途径 皮肤刺伤（80%），皮肤接触（27%～43%），黏膜接触（<10%）。 三. 血原性传播疾病对护理人员的职业危害 （1）传播途径病人血液中会有致病因子，是造成医务人员感染血原性传播疾病的先决条件，医务人员经常接触病人的血液体液等，职业暴露后感染的几率较常人高。血原性致病因子对医务人员传染常发生于锐器和针刺损伤皮肤黏膜或破损皮肤接触等方式传播，多发生于护士，其次是检验科人员及医生。 （2）高危人群长时间从事采血、急救以及妇、产科、血液疾患的操作，
职业暴露与防护试题(58题) 一、单项选择（10题） 二、多项选择（15题） 三、填空题 (18题) 四、判断题（13题） 五、简答题（2题） 一、单项选择（10题） 1、职业暴露的原因有（D） A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 2、预防艾滋病病毒感染的防控理念是什么？（B） A 一般预防 B 标准预防 C 接触隔离 D 以上都对 3、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（ D） A 同性恋者??? B 性滥交者? ? C 静脉吸毒者?? D 医护人员 4、以下哪项不是艾滋病毒的传播方式？（C） A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 5、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人 员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的（D） A 戴手套 B防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 戴纱布口罩 6、为防针刺伤，错误的做法是（D） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 针头用后立即套回针套，以防扎伤别人 7、艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，下列哪项确定为三级暴露（C） A 暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短 C暴露源刺伤或者割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或者，割伤物有明显可见的血液
D暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 8、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下属 于轻度的是（A） A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床 症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 9、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下 属于重度的是（B） A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床 症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 10、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D） A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 二、多项选择（15题） 1、体液包括：（ABCDE） A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液 2、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括： （ABCDE） A 艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过 B 暴露方式 C 暴露的具体部位及损伤程度 D 暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况 E 处理方法及处理经过 3、下列哪些情况属于医务人员艾滋病病毒职业暴露？（ABCD） A 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜 B 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜
医务人员职业暴露与预防培训考试题 科室姓名分数 一、填空题（每空2分，共计22分） 1、血源性病原体指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。 2、被污染的锐器是指被污染的、能刺破皮肤的物品。包括注射器针、穿刺针和缝合针等针具、各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。 3、医护人员在工作当中如出现锐器伤时，必须在___24__小时内到_医院感染管理科_填报 《职业暴露登记表》。 4、在医院内，常用的个人防护用品有如_手套___、防护服___、围裙、面具或者面罩、护目 镜、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。 5、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 二、判断题（共20分） 1、医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴露。（对） 2、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止弯曲被污染的针具。（对） 3、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（对） 4、医务人员手部皮肤完整，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时可以 戴手套。（对） 5、预防艾滋病病毒感染，医务人员的防护措施应当遵照普遍预防原则。（错） 6、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗。（对） 7、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。（对）9、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完 毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（对） 10、锐器盒内锐器不可装的过满，盒内的锐器盛装三分之二时，应及时处理。（对） 三、选择题（共20分） 1、医务人员职业暴露主要包括以下几种？（ABCD ） A 化学性职业暴露B感染性职业暴露 C 放射性职业暴露D其他职业暴露 2、医务人员血源传播最多的病原体是：（ B ） A HIV B HBV C HCV D 克雅病
职业暴露和标准预防 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护士职业暴露和标准预防 在医学领域里因职业暴露而感染血原性疾病的情况，多是由于医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，从而感染了某种可以经血液传播疾病的病原体。针对护理人员进行职业暴露风险分析、加强职业安全，提供最新和最实用的职业安全防护知识、技术和信息，以达到正确地预防和职业伤害的目的。 医务人员为高危人群，其中护士是最危险的人群。近年来，随着乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血液传播途径传染病患病率的上升，护士因职业暴露而引发血原性疾病感染的潜在危险也日趋加重。 一. 护理职业暴露 自有医疗护理事业后，就有职业暴露。护理人员工作在特定的环境中，周围存在着生物、物理、化学及社会心理因素，在为病人进行护理操作时，其经常暴露（置于、显露）于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中，存在着诸多的暴露危险，应引起高度注意，并加以防范，进行全面和标准的预防。 全面预防是指无论病人是否患有经血液传播的疾病，所有病人的血液及特定体液均被视为可能具有艾滋病、乙肝、丙肝及其他经血液传播的病原体，医务人员应采取适当的防护措施。 二. 职业暴露感染经血液传播的疾病的特点 （1）需要的血量非常少：如感染乙肝只需μml。 （2）感染经血液传播疾病的途径
皮肤刺伤（80%），皮肤接触（27%～43%），黏膜接触（<10%）。 三. 血原性传播疾病对护理人员的职业危害 （1）传播途径病人血液中会有致病因子，是造成医务人员感染血原性传播疾病的先决条件，医务人员经常接触病人的血液体液等，职业暴露后感染的几率较常人高。血原性致病因子对医务人员传染常发生于锐器和针刺损伤皮肤黏膜或破损皮肤接触等方式传播，多发生于护士，其次是检验科人员及医生。 （2）高危人群长时间从事采血、急救以及妇、产科、血液疾患的操作，接触血量越大，时间越长，机体获得致病因子的量越大。 （3）血原性传染疾病 a. 乙型肝炎（HBV）我国为乙肝的高发区之一。，乙肝表面抗原携带率为%，实验证明，HBsAg阳性的血浆稀释1 000万倍，给易感者注射后仍可引起HBV感染。医务人员，尤其是外科、口腔科、妇科、产科、内镜检查的医生、护士，感染HBV者甚多。 b. 丙型肝炎（HCV）人类对丙肝普遍易感，我国丙肝的感染率为3％～10%，接触血液的护理人员感染率高达50％～60%。国内外学者根据流行病学的研究认为，HCV的传播途径50%可通过血液，10%通过性传播，40%传播途径不明确。 c. 艾滋病（AIDS）AIDS近年来发病率逐年上升，我国同样面临着AIDS的职业感染危险。与AIDS的传播关系最密切的是静脉抽血。无症状艾滋病毒感染者，对医务人员有较大威胁，此类人无症状、无阳性体征，但每个感染者都是传染原，护理人员要提高警惕。 四. 护士职业暴露感染血原性疾病的防护对策
职业暴露防护知识培训考 核题及答案 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
职业暴露防护知识培训考核题 科室：姓名：分数： 一、判断题 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（） 7、锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时，应及时处理。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（） 10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。 （） 二、选择题 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A 自毁式注射器 B 密闭式防针刺伤型留置针 C 针尖回缩式一次性输液器 D 普通注射器 2、职业暴露后处理正确的是（） A 使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 B 依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压
C 有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、%的碘伏进行消毒 D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。 3、职业暴露后报告处理程序（） A 报告科室负责人 B 填写职业暴露个案登记表 C 主管部门尽快评估职业暴露情况 D 24小时内采取预防措施 4、患者HBsAg（+）的处理（） A 暴露者抗-HBs阳性，不必处理 B 暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 C 暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功 D 暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理 5、患者抗-HIV（+）的处理（） A 立即向分管院长报告 B 立即向当地疾控中心报告 C 有疾控中心进行评估和制定预防性用药方案 D 暴露后1个月、2个月、3个月、6个月检查抗HIV 答案：一、√√√√√√√√×√ 二、ABC、BCD、ABCD、ABCD、ABCD
精心整理职业暴露与职业防护知识培训试题 科室姓名 一、单项选择题 1.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（C）专门容器内。 A.黑色生活垃圾袋 B.黄色医疗废物塑料袋 C.一次性黄色塑料锐器盒 D.硬纸盒如牛奶盒 2.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操 作时应当（D） A.戴工作帽 B.戴具有防渗透性能的口罩 C.戴防护眼镜 D.戴双层手套 3.发生艾滋病病毒职业暴露一级暴露源的病毒载量水平为轻度时（B） A.使用基本用药程序 B.可以不使用预防性用药 C.使用基本或者强化用药程序 D.使用强化用药程序 4.下列选项中的定义描述错误的是（A） A.被污染的锐器指被污染的物品 B.职业接触的途径指在从事职业活动时，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或 胃肠道外途径接触血液或其他潜在污染性物质 C.风险评估根据职业危害识别进行风险评估，以确定医护人员接触血液源病原体的 风险水平与性质，同时制定必要措施消险危害或降低风险 D.风险控制指血源性病原体职业接触风险的控制遵循职业病防治的优先等级原则， 首先是消除风险，其次是工程控制、管理措施和行为控制，再次是个人防护和接触 后预防措施 5.如想早期诊治断丙型肝炎病毒感染，应在接触（D）后检测丙型肝炎病毒RNA。 A.立即 B.1-2周 C.2-3周 D.4-6周
二、多项选择题 1.医务人务发生职业暴露后，应当立即实施的局部处理措施包括（ABCD） A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和 流动水进行冲洗 C.禁止进行伤口的局部挤压 D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 2.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ABD） A.戴手套 B.戴防护眼镜 C.脱去手套立即洗手 D.必要时进行手消毒 3.防止锐器伤的措施包括（ABCD） A.进行侵袭性诊疗、护理操作过程中要保证充足的光线 B.利用针头处理设备进行安全处置 C.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 D.使用具有安全性能的注射器、输液器等医务锐器 E.要将一次性针头重新套上针头套，以防刺伤 三、判断题 1.医务人员在进行有可能接触艾滋病患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√） 2.安全注射是指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成 危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。（√）3.可以用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，不应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械 处理。（×）
一、单项选择 1、职业暴露的原因有（D） A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 2、预防艾滋病病毒感染的防控理念是什么？（B） A 一般预防 B 标准预防 C 接触隔离 D 以上都对 3、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（ D） A 同性恋者 B 性滥交者 C 静脉吸毒者 D 医护人员 4、为防针刺伤，错误的做法是（D） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 针头用后立即套回针套，以防扎伤别人 二、多项选择 1、体液包括：（ABCDE） A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液 2、为防针刺伤，正确诊疗操作是：（ABC） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 将针套套回针头，以防扎伤别人 E 针头做为医疗废物放于双层黄色垃圾袋内收集 3、医务人员发生职业暴露后处理正确的是（ BCDE ） A 使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 B 依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 C 有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒 D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净 E 眼部暴露时用洗眼器对眼睛进行彻底冲洗 4、暴露源患者HBsAg（+）时对暴露者的处理（ABCD）
A 暴露者抗-HBs阳性，不必处理 B 暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 C 暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功 D 暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理 E 暴露者抗-HBs不详时不必处理 三、填空题 1、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病 人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 2、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护 理操作时必须戴双层手套。 3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的时间是在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月，对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 四、判断题 1、禁止弯曲被污染的针具。（√） 2、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（√） 3、传递锐器时，锐器柄端朝向传递者，尖端朝向接锐器操作者。（×） 4、锐器盒内锐器不可装的过满，盒内的锐器盛装三分之二时，应及时处理。（√） 5、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√）
【最新整理，下载后即可编辑】 医疗废物培训记录 时间： 2018年4月12日 地点：三楼会议室 参加人员：白巧玲，宋滨朴，贾翠肖，李义芝，张宝军，丁卫 主讲人：史三岭 内容： 1、医疗废物的分类： （1）感染性废物被病人血液、体液、排泄物污染的物品;传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清;使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械 (2)损伤性废物医用针头、缝合针;各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等;载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 (3)病理性废物手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织器官等;医学实验动物的组织、尸体;病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等 (4)药物性废物废弃的一般性药品;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物;废弃的疫苗、血液制品等 (5)化学性废物医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计 2、医疗废物的危害 医疗废物具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，它的危害性是普通生活垃圾的几十、几百倍 3、锐器伤应急处理流程 （1）、医务人员针刺伤，致出血性伤口 （2）、挤压伤口（由近心端向远心端挤压，尽量多挤出血液，禁止局部挤压和吮吸伤口） （3）冲洗伤口（用流动自来水或自配肥皂水充分冲洗，至少五分钟）
（4）消毒伤口（用75%酒精或0.5%有效碘消毒剂） （5）包扎伤口（消毒后创口贴包扎，定期更换，建议每天更换） （6）报告登记（填写锐器伤职业暴露登记表）（报告科主任或护士长及医院感染、预防保健部门） （7）、咨询评估 （8）、监测随访 4、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的逐级上报制度一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向感染管理科报告，感染管理科在 48 小时内向市卫生局、环保局、医院应急事故小组报告报告内容包括： (1) 事故发生的时间、地点、原因及其简要经过 (2) 泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室 (3) 医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响； (4) 已采取的应急处理措施和处理结果