小儿贫血护理常规
定义：小儿贫血是儿科常见病，是指单位容积中红细胞数、血红蛋白量低于正常或其中一项明显低于正常者。我国小儿血液学会议暂定：新生儿Hb<90S／L，4—6个月<100S ／L者为贫血。世界卫生组织定为：Hb值的低限6个月—6岁者为110s／L，海拔每升高1000米，Hb上升4％，低于此值称为贫血。贫血对儿童生长发育危害很大，是我国儿科工作者需要重点防治的疾病之一。
一、护理措施：
1、注意休息，适量运动：患儿病房应安静、清洁，阳光充足空气新鲜。根据活动耐力下降程度制定休息的方法和方式，活动强度及每次持续时间，同时注意观察病情，调整活动强度。
(1)对轻、中度贫血的患儿，不必严格限制日常活动，，注意其剧烈运动后易有疲劳表现，甚至头晕、目眩。故此类患儿生活应有规律，做适当运动。活动间歇令患JL休息。
(2)对易烦躁、激动的患几，护理人员应耐心细致看护使保持安静，避免因烦躁而加重病情。(3)对重度贫血患儿，因贫血严重，血红蛋白明显减少造成组织缺氧，可有心悸，气短或活动后症状明显加重。应吸氧卧床休息．减轻心脏负荷，协助患儿日常生活。定时测心率。必要时静脉输注浓缩
红细胞。
2、应用铁剂的护理，应采取口服补铁，因其经济、安全、副作用小。选择易吸收的铁剂，最好是二价铁。剂量以元素铁计算，口服量为每日4—6me／kS，分2—3次口服．疗程2—6个月。服用铁剂时，应向家长说明几点注意事项：(1)由于铁剂对胃肠道的刺激，可引起胃肠不适、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故服用铁剂从小剂量开始并在两餐之间服用，可减轻反应。(2)铁剂最好与稀盐酸合剂、维生素C同服，有利于吸收。而与牛奶、茶水、钙片同服则影响其吸收。(3)服铁剂时可出现牙齿黑染，使用吸管服用可预防之。大便变黑色．是服用铁剂造成的，并非消化道出血，应向病人讲明白，使家长和患儿消除顾虑。铁剂应作臀部深部肌肉注射，以便吸收和减轻疼痛，避免硬结形成。注射右旋糖酐铁可有过敏现象，故首次注射应密切观察。(4)铁剂疗效观察：治疗有效，则3—4天后网织红细胞升高，7-10天达高峰，2—3周下降至正常。治疗约2周后，血红蛋白(Hb)相应增加，临床症状亦随之好转。
3、饮食护理：应从以下几方面注意：
(1)主动向家长及年长患儿说明进食高蛋白、高维生素、
高铁质食品的道理，指出铁供给不足，是缺铁性贫血的重要原因，又会造成小儿情绪改变、记忆力减退等，危害小儿身心健康。
(2)在营养师的指导下制定饮食计划，计划每日进食次数，纠正偏食习惯，：多食含铁丰富的食物，如动物肝、瘦肉、豆类、紫莱、木耳、海带等。
(3)贫血患儿多表现有食欲不振，婴幼儿尤其明显，应采取增加食欲的措施，进食前不做影响食欲的治疗及护理。
4、输血的护理：
(1)输血前，认真检查血型及交叉配血，准确无误后才可输入。
(2)输血过程中严格无菌操作。
(3)以输入新鲜浓缩红细胞为宜，每次2—3m1VkS。贫血愈重，一次输血量应愈少。
(4)密切观察输血过程，疑有输血反应时，立即减速或停止输血，及时报告医生紧急处理。
5、健康教育：预防缺铁性贫血的发生，关键在于教育家长人识本病对小儿的危害性及预防工作的重要性。
(1)做好母亲保健工作，孕妇及哺乳期母亲应食含铁丰富的食物。
(2)提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的辅食。
(3)对早产儿，低体重儿宜自2个月左右给予铁剂预防。