装在套子里的人
导入：
外国小说，带有异域风情，却是中国现代小说的滥觞，说到外国小说，我们不得不提三位齐名的外国短篇小说大师，大家知道是哪三位吗？（明确：美国的欧.亨利、法国的莫泊桑和俄罗斯的契诃夫）你能说说他们的代表作吗？（明确：欧亨利的《麦琪的礼物》，莫泊桑的《项链》《我的叔叔于勒》《羊脂球》，长篇《一生》《漂亮朋友》，契诃夫的《小公务员之死》《变色龙》））三位“短篇小说大师”，不仅作品数量可观，而且各自有独特风格，欧亨利以其“意料之外，情理之中”的结尾见长，莫泊桑的小说“以小见大，构思新颖”。哪位同学能根据初中所学习的课文说说契诃夫的主要风格是什么？（明确：幽默讽刺，板书）教学过程：
今天，我们一起学习他的《装在套子里的人》，进一步了解这位伟大小说家的风格。小说的标题叫“装在套子里的人”，现在请同学们快速阅读课文，数一数别里科夫身上有多少个套子？请大家边看书边做符号，在套子下面画横线。
明确：生活上（有形的套子）又从穿着、用具、出行、住处等方面加以刻画。
穿着——晴朗日子，穿雨鞋、棉大衣，把脸蒙在竖起的衣领里，穿羊毛衫，戴黑眼镜，用棉花堵住耳朵眼。
用具——晴天带雨伞，把伞装在套子里，把表放在灰色鹿皮套子里，削铅笔的小刀也装在套子里。
出行——坐上马车，便叫支起车篷。
住处——卧室挺小，活像一只箱子，床上挂着帐子。他一上床，就拉过被子来蒙上脑袋。
“古代语言”，因为“古代语言，对于他来说，也就是雨鞋和雨伞”。阅读理解要善于从文中找根据。
思想上（无形的套子）：“那些从没存在过的东西”、“政府的告示”、“报纸上的文章”“千万别闹出什么乱子来”。
晴天穿雨鞋．带雨伞，穿棉大衣
眼戴黑眼镜，耳用棉花堵
脸藏在竖起的衣领里
有形的套子伞、表、刀装在套子里
坐上马车，支起车篷
卧室像箱子，床上挂帐子
……无数的套子
歌颂过去，歌颂从没存在过的东西
用所教的古代语言躲避生活
无形的套子只信政府的告示和报纸文章
对不合规矩的事闷闷不乐
只求不出乱子
……
别里科夫有多少个“套子”？（20、24）
明确：大家不用争论了。为什么呢？因为别里科夫身上的套子是无法数清的。除了小说里已经具体写出来的以外，其他有没有呢？我看肯定还有。（板书：数不清的套子）我还想问一问同学们，在别里科夫身上最主要的一个套子是什么呢？
明确：思想上的套子，因为思想总是支配着人的一切行动。但这还不够准确，是很笼统的说法。大家看看小说中作者花费笔墨最多的哪方面？（明确：恋爱故事）。我以为，别里科夫身上最主要的套子就是“爱情上的套子”，一是作者作者前面写其他套子笔墨不多，而写爱情的套子，笔墨却很多，二是，任何情况下别里科夫都没有试图走出套子，唯有爱情的套子使他“昏了头”，然而，最终不但钻出套子而且死在了这个套子上。
不过，别里科夫的恋爱不同于一般人的爱情故事。那么是一个什么样的爱情故事呢？请同学们看书，然后用恰当的词语概括一下，给他的“爱情故事”加一个修饰语。想好后，请一组同学写在黑板上来。我们比较一下哪一种最好？
明确：可能有：耐人寻味的、要命的，滑稽的、可悲的、可笑的、离奇的、昏了头的（原文中的）、漫画式的（内涵全面，包含滑稽、可笑、离奇、耐人寻味）、可怜的。
比较：耐人寻味说很含蓄，有启发性，但别里科夫的恋爱故事一针见血，直接讽刺，毫无遮掩和保留。
要命的，是说有害的，强调结果，但不能突出主人公的特点。
离奇，是说不同寻常，一般指过程比较曲折，别里科夫的恋爱并不曲折。
可怜，表示对故事主人公的同情，别里科夫只有让我们恨，没有同情。
可悲，指令人伤心的，理智错乱的，别里科夫不值得我们伤心，更不会让我们理智错乱。
滑稽和可笑，意思一样。
昏了头的，表明失去理智，不符合常理，别里科夫在恋爱中失去理智，但不能全面点出他的性格。
漫画式的，包含滑稽、昏头、出人意料等等……比较合适。
作者在前文特征夸张的基础上，通过这样一个漫画式的恋爱故事更深一步揭示了人物的内心世界。不过我想到这样一个问题：这个漫画式的恋爱故事，尤其是这个情节的结局，可信吗？为了认识这一问题，我们来思考一下：如果小说人物的结局不这样安排会有怎样的可能？
设想一：可能在校长太太等人的撮合下，别里科夫渐渐平了气，并且在华连卡的影响下逐渐改变了自己的个性，最后终于和华联卡结婚。
设想二：也可能从此和华联卡断绝了关系，并且发誓从此永不相见。
比较一下两种设想，哪种安排最好或者说最合理。分析：别里科夫和华联卡结婚是绝对不可能是事，因为他们的性格绝对不会让他们走到一起，而且华联卡的弟弟也不会同意。二人的结合虽然是自由的结合，符合自由婚姻，有了婚姻稳定的基础，但是促使二人长久走下去的性格却犹如两座凸起的大山，让他们永远也不能相容相拥。华联卡是充满热情的，勇于接受新生的事物，别里科夫是守旧的、保守的，甚至是反动的，两者的性格截然相反，或者说是敌对的，是不能调和的。
看来大家的理解很有深度，那么我们再来思考一下，别里科夫一定会死吗？换句话说，别里科夫的死是必然的吗？文中在他死之前有什么征兆吗？（征兆，是我们生活中某种必然发生的事件发生前的现象，它往往显得很神秘，也因此会勾起我们的兴趣，在艺术作品中，征兆就像铺垫，预示着下面的情节，《三国》中汉室将衰，汉桓帝建宁二年，汉桓帝在温德殿，殿角狂风骤起，一条大青蛇从梁上飞下，盘在龙椅上。桓帝受惊吓，左右官员躲得躲，逃得逃，突然青蛇不见了，下起大雨夹杂着冰雹，毁坏很多房屋；不久洛阳地震，海水泛滥，
很多百姓被卷入海中；后来，雌鸡化雄，黑气十余丈飞入温德殿，五原山岸，都崩裂了。）明确：死是必然的。小说中有几处暗示：（神情和心理分析）：第五段：“他通宵做噩梦，没精打采，脸色苍白”；“漫画”事件后，课文几次写到他脸色发青嘴唇发抖，而且脸色越来越难看，最先是“发青”接下来是“发白”最后是“脸色苍白”。第十八段也写到“他老是心神不定地搓手，打哆嗦；从他的脸色分明看得出来他病了”；第三十四段写到他从楼梯上摔下来，被华联卡看见，对他的打击也很大，他当时就联想到很多可怕的结果。
性格分析：他是必死无疑的，即使这一次的事件不死，但也会在不久的将来死去。他是守旧保守的、害怕变革的，而社会正发生着巨大的变化，他种种行径与当时的社会格格不入，他把自己完全封闭起来，最可怕的是他将自己的思想也封闭起来，表现出与现实社会的“敌对”状态，也因此他神情紧张，精神紧绷，他必然会被社会所抛弃。他的死是他性格的悲剧。
通过以上学习，大家对小说内容，对别里科夫这个人物，应该说都有了比较全面的把握。那么别里科夫是一个什么样的人物？我们来简单概括一下
明确：是一个保守、反动、扼杀一切新思想的典型人物，他维护旧事物，害怕新事物，反对变革，阻碍社会发展。
不过，我们通过前面的学习似乎对有些问题的认识还不够。比如，通过夸张的特征和漫画式的恋爱故事还不能充分看出他反动在什么地方。我们再来进一步思考，小说塑造人物除了运用特征的夸张和情节的夸张之外，还运用了什么表现手法？换句话说，就是小说的幽默讽刺的风格除了体现在特征和情节的夸张以外，还表现在什么地方？
明确：对比。两个方面：一是他本身胆小怕事，成天把自己藏在套子里，另一方面他又辖制着全城的人，使全城的人都害怕。二是他与华联卡兄妹的对比。我们也可以说一是通过人物自身性格的不同侧面进行对比，一是通过人物之间的对比进一步刻画人物。
为什么全城的人都害怕他呢？用文中的话语说，全城的人被他所“辖制”。但深入思考，这么一个怕风怕雨、怕说怕行、始终处于战战兢兢的懦弱之人，让大家害怕好像不合情理（哪位同学认为这是合情合理的？）
明确：他自己“战战兢兢”是他怕什么地方会有违反政府规定的事，会出什么乱子，他辖制别人因为他不是代表个人，而是代表统治阶级，是统治阶级的卫道士，人们怕他实际上是对统治阶级的害怕。这也与小说的幽默讽刺的风格决定的，这更符合小说的艺术特点。这一点在最后别里科夫在华联卡的笑声中死去也能体现。人们害怕的其实是权力，因为权力可以剥夺人的财富、亲人、自由、地位甚至是生命。谁拥有绝对的权力呢？统治者。所以，掌握至高权力的统治者是包括别里科夫在内的全城人共同的恐惧源。
大家想一想，作者的矛头是否要指向别里科夫这个人呢？我们先思考一下一个问题：这篇小说在翻译时，标题有两种译法，还有一种译法为“套中人”，现在大家比较一下哪一个更好？（分组讨论）
明确：“套中人”简洁，特征更为突出。
“装在套子里的人”中“装”字不能少，非常重要，“装”字告诉我们别里科夫成为套中人，不是他自己的责任，是别人，是沙皇专制制度的罪恶。“装”字点明了小说的深刻主题，告诉我们，别里科夫成为套中人固然有自身的原因，但更重要的是专制制度对知识分子的压制和毒害。作者的矛头指向的是沙皇专制，同时，别里科夫不是个别现象，而是一类人。课文最后告诉我们还有千千万万像别里科夫这样的人。
可能我们很多人都将这片小说的主题或者矛盾的对象指向沙俄的专制和高压政策。但我认为，仅仅看到这一点是不够的。故事的年代是模糊的，同时，优秀的小说，能够揭示超越时代的普遍规律。我们通过之前的分析知道，其实别里科夫是有着压抑不住的人性之光的，他也对美好的爱情产生着向往之情，以致他在恋爱面前“昏了头”。就此，我们应深入思考
到底是什么让别里科夫成了一个保守、反动、扼杀一切新事物，成为沙俄鹰眼和卫道士的人？换句话说，别里科夫是主动成为卫道士的，还是被动成为的？
人们容易忽略的是，小说写作的年代正处在尼古拉二世统治末期，资本主义暗潮涌动，随之而来的新思想、新文化和新生活如雨后春笋般兴起，文中我们看到，虽然人们迫于别里科夫等人的鹰眼的严密监视之下，但家庭戏剧晚会、打牌、看书、喝茶、骑自行等等新式生活方式仍被人们所乐享，像科瓦连科等具有自由、开放、追求新事物思想的人越来越多。不过，我们也应看到，在社会即将迎来变革的时候，社会处在了一种极大的不确定性中。别里科夫这样的小人物，因为敏感，已经感受这种社会巨变的可能性，他不知未来会怎样，不知今后如何安身，所以才惶惶不可终日。我们透过历史知道，社会变革，无可避免地要打破原有的生活轨迹，产生社会动荡，要剥夺旧有的一切生存权力，甚至是流血牺牲，而平民又是社会承受力中最弱的一环，他们会对变革产生天然的恐惧——战战兢兢拥有奴隶般生活的平民，担心今后的生活将更不堪，文中第34段别里科夫被科瓦连科推下楼之后的一系列心理活动，足见底层民众的卑微和胆怯的心理，他害怕的是自己被退休，失去赖以为生的物质依靠。用鲁迅的话来说，这是一种做不成奴隶的担忧，别里科夫和孔乙己有太多相似的地方。这种担忧不无道理，变革之后的新政权，果然验证了这种恐惧。根据已解密的苏联的历史档案：1930—1953年间，有370万人受到镇压，其中被判极刑（枪决）的有78万多人，可见，斯大林时代，远比沙皇时代更为残酷和血腥。诺贝尔文学奖获得者索尔仁尼琴在他的《古拉格群岛》一书中写到一种车辆，总在夜间出动，以各种荒唐的理由肆意抓捕人，这种车辆被称为“乌鸦车”。“乌鸦车”让当时的人们如惊弓之鸟，其恐惧的程度远胜于沙皇统治末期。可以说，别里科夫的恐惧，真实地反映了那个时代小人物的悲剧，契诃夫创作的一系列小说，《变色龙》《一个小公务员之死》等，都揭示了平民阶层对权力和变革的恐惧。对权力的恐惧，延伸出作者对专制统治的批判；对变革的恐惧，延伸出对奴性心理戕害的揭露。一言以蔽之，专制是奴性的“亲妈”。《装在套子里的人》这篇小说，其主题应视为对所有时代专制统治的批判，揭示奴性心理对人的戕害。美国前总统布什曾言：人类千万年的历史，最为珍贵的，是实现了把统治者（权力）关进了笼子里的梦想。
专业资料 医疗纠纷预防与处理规定(2018版修订稿) 为进一步提高医疗质量，有力地保障患者安全，增强全院医护人员的医疗安全意识和工作责任心，保护医患双方的合法权益，促进和谐社会建设，促进医疗纠纷、事故处理的合理化、规范化、制度化，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及、《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》等法律法规、文件精神，结合我院实际情况，对我院《医疗纠纷预防与处理规定》进行第三次修订。 一、医疗纠纷、医疗事故处理程序 （一）医疗质量与医疗安全工作实行科主任负责制。各临床、医技科室要根据本科实际情况制定相应的医疗质量、安全管理制度，并予以贯彻落实。 （二）一旦发生医疗纠纷或不良事件，当事人应立即向科主任汇报，科主任应及时亲自参与事件处理，控制事件进一步发展，力争将损害控制在最小程度内，并将调查处理经过在24小时内向医务科报告。 （三）在上报医务科的同时，指派专人负责保管与纠纷有关的全部病史资料。若患方要求复印病历，按有关规定办理。死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录及病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封，严禁涂改、伪造、隐匿和销毁。疑似输液、输血、注射、药物引起不良
后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的病史及实物均保存在医院。 （四）医务科接到报告后，应负责进行专项调查、核实，将调查结果及时向院领导汇报，并在规定的时间内向患者及家属答复、解释。 （五）对于重大纠纷或医疗事故，应组织院医疗纠纷管理委员会院内医疗纠纷责任认定专家组(具体人员见附件)进行讨论，确定事件性质，明确主体，提出整改措施，实施持续改进，并及时在全院内部进行通报。 （六）医疗纠纷发生后，科室需组织全体人员进行讨论，提出科室处理意见，提出整改措施，实施持续改进，做好科室相应文件记录，并以书面形式提交医务科。根据调查结果及科室意见，由医务科拟定初步处理方案。 （七）医疗纠纷、医疗事故的处理工作，由所在科室和医务科共同进行。当事人应适时介入，特别是在处理与反映情况有较大出入事件时，当事人及当事人所在科室负责人应参与解答病人及家属所提问题。涉及到对病人进行经济赔偿时，科主任应参与赔偿数额的最终商定。 （八）医疗纠纷病例的尸检、申请医学会鉴定、协议公证及法院应诉等事宜，由医务科牵头，所在科室及当事人参与。 二、医疗纠纷、医疗事故的处理 （一）医疗纠纷的处理
2、骨骼、关节和肌肉 教学目标： 科学概念： 1、身体的肢体活动由骨骼、关节和肌肉共同完成，不同的运动形式，骨骼、关节和肌肉的组合结构也会有不同。 过程与方法： 1、能够在观察的基础上，做出上肢结构形态的观察记录，并能够在不断完善认识的过程中，有意识的对自己的观察记录进行补充完善。 2、能查阅资料，了解有关上肢结构的知识，能够对照资料完善并纠正自己对人体结构的认识。 3、能够将动态的身体活动过程分解为若干动作分别进行细致有目的的观察活动。 情感态度与价值观： 1、能够在独立思考得基础上，与他人分享研究结果，愿意合作交流。 2、能够正确对待观察、研究中不完善的结果，善于在反复观察、研究中完善认识。 二、教学重点： 了解在运动中，骨骼、关节和肌肉的协调运动，及身体在做不同运动的过程中，骨骼、关节和肌肉所发挥的作用。 三、教学难点： 用观察记录的方式记录下每一段学习中对研究议题的想法与思考过程。 四、教学准备： 人体基本结构图、骨骼模型等。 五、活动过程： （一）引入：我们的的里有一个支架，这就是骨骼。骨骼支撑着我们的身体，保护着我们的内脏器官，使我们能进行各种各样的活动。骨骼能独立运动吗？有哪些组织与骨骼协调工作呢？ （二）观察上肢的运动 1、拿重物：学生体验一侧手臂完成拿起哑铃动作。感受肌肉在运动中的变化和作用； 尝试使用不同的观察方法来了解运动中骨骼、关节和肌肉的协调运动。能感受到拿起、放下时都在用力、肌肉变化不同。 观察方法及观察目的 分解观察上肢运动，降低观察难度。 借助对上肢活动的感受，了解骨骼关节与肌肉的关系。 2、记录我们的观察 用图文记录观察所得，强调将学生观察到的事实、体验到的感受，通过图画、文字真实的表现出来。 交流 与相关资料比对（完善自己的认识） （是重要的学习方法） 通过观察记录，学生把自己对于上肢骨骼、关节和肌肉在活动中的关系，直观表现出来。 3、观察与骨骼、关节和肌肉相似的物体
《装在套子里的人》教案 第一课时 教学目的：1、了解作者及背景。 2、熟读课文，分析结构。 3、了解沙皇统治下御用文人的丑恶嘴脸。 教学重点：了解背景，熟记文学常识。 教学难点：理清层次并准确概括层意。 教学过程： 一、导入：同学们，回想一下我们学过的小说，塑造了行侠仗义，该出手时就出手的花和尚鲁智深；聪明敏感的千金小姐林黛玉；温柔善良的水生嫂；受封建压迫的苦命的祥林嫂；可悲可叹的孔乙己；中举发疯的范进．．．．．．形形色色，林林总总，都免不了打上时代的烙印。今天，我们还要学习这样一位被时代烙印了的人--装在套子里的别里科夫。 二、作者简介：契诃夫（1860-1904）是19世纪俄国最后一位批判现实主义作家，优秀的短篇小说家和剧作家，一生创作了3470多篇小说，有“短篇小说之王”之称。著有《第六病室》、《带阁楼的房子》《套中人》、《姚内奇》。剧本《万尼亚舅舅》《樱桃园》。 三、背景介绍：19世纪末。正处在无产阶级革命前夜，工人运动逐渐展开，沙皇亚历山大二世被刺身亡，三世即位后加强了恐怖统治，警察和暗探密布俄罗斯，大批革命者被流放，进步报刊被查封，政府对舆论钳制日益加深，告密之风日益盛行，许多要求自由的人惨死于政治迫害，在这种禁锢的比罐头还严密的专制制度下，沙皇政府的忠实卫道者，也极力维护沙皇的反动统治，他们死守着旧有的阵地，仇视和反对一切新鲜事物，这种人不但出现在官场上，而且出现在知识界，契诃夫的《套中人》描述的就是这样一个人物形象。 四、疏通字词： 1、查词典完成下列词语解释 辖制：（管束）孤僻：（孤独怪僻）歹毒：（阴险狠毒）讥诮（冷言冷语嘲讽）安然无恙：（平安，没有什么毛病和事故）祈祷：降服谗言噩梦滑稽 周济：对穷困的人给予物质上的帮助。撮合：从中介绍促成。 讥诮：冷言冷语地讥讽。六神不安：形容惊慌焦躁不安宁。
医疗纠纷预防与处理培训 This manuscript was revised on November 28, 2020
长沙市医调委主任莅临南仁开展医疗纠纷的预防与处理讲座 12月5日下午，长沙医疗纠纷人民调解委员会专家李亦山主任应邀在长沙南仁医院会议室作了题为《医疗纠纷的防范和处理》的卫生法学讲座。该讲座由院长刘晓萍主持，部分职能部门负责人以及20余名临床医护人员认真听取了讲座。 讲座上，从医40余年并拥有20年临床经验的李亦山主任以自己丰富的从医经验和现身案例向大家展示了医疗纠纷处理的重要性，在亲身经历了多起医疗纠纷后，向政府提出了建议：由政府建立第三方组织来调解医疗纠纷。医调委建立后，5年间解决近500起纠纷，成功率在95%以上。在现场，李主任以长沙市医调委总顾问的角度，从依法行医、认真履行告知义务，告知患者病情、措施以及风险，充分尊重病人的知情选择权，以加强医患沟通、构建和谐医患关系等方面并结合大量具体生动的案例对《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》的相关条文进行了讲解。 现如今，随着医疗事业的发展，以及人们生活水平和消费意识的提高，大家对医疗行业的要求越来越高，医务人员与就医人员的信任出现了鸿沟，更由于某些医疗行为和医疗处理的不规范、医患沟通的不到位，导致医患关系愈发紧张，医疗纠纷频发。李主任强调，现在的医患关系已经变得很微妙了，全体医护人员要做到爱院如家，加强各科室之间的协调和管理，杜绝任何可能发生纠纷的漏洞，守好“第一道防线”。 讲座上李主任还讲到，要规范处理医疗纠纷，就要从下面4个点着手。1、依法依规进行治疗，如获得医疗资质认证，手术时牢记家属签字等；2、操作医疗仪器时按医疗法规操作；3、注意与患者及患者家属间的及时沟通；4、各医护人员工作认真负责，不断加强学习，提高医护水平。 在讲座结束后，院长刘晓萍表示，提高医护人员医疗纠纷防范和处理能力，实现和谐的医患关系十分重要。今后我们要更加严格规范医疗操作，积极与患者沟通，在保护患者基本利益的同时，提升医护人员的安全感，建立健康和谐的医疗体制。
《骨骼、关节和肌肉》教案 教学目标： 1、科学概念：身体的肢体活动由骨骼、关节和肌肉共同完成，不同的运动形式，骨骼、关节和肌肉的组合结构也会有不同。 2、过程与方法：能够在观察的基础上，做出上肢结构形态的观察记录，并能够在不断完善认识的过程中，有意识的对自己的观察记录进行补充完善。 3、情感态度与价值观：能够在独立思考的基础上，与他人分享研究结果，愿意合作交流；能够正确对待观察、研究中不完善的结果，善于在反复观察、研究中完善认识。 教学重点： 了解在运动中，骨骼、关节和肌肉的协调运动，及身体在做不同运动的过程中，骨骼、关节和肌肉所发挥的作用。 教学难点： 了解身体运动过程中，骨骼、关节和肌肉所发挥的作用。 教学准备： 课件、记录表、哑铃等。 教学过程： 一、导入 1、师：刚才同学们这么轻松地站起来又做下去，你知道是由身体的哪些组织来完成的吗?（大腿、骨骼、肌肉……） 2、其实这是由人体的骨骼、关节和肌肉共同完成的，揭示课题。 二、初步认识骨骼、关节和肌肉及其作用 （一）认识骨骼。 1、师：：刚才我们说到了骨骼，你知道我们的身体里有多少块骨头吗？你能摸到多少块？比比谁摸出的多。 2、学生摸骨数骨（学生在摸骨的过程中感受骨头在身体的分布及特点） 3、小结：（出示人体骨骼图片）其实我们人体的骨头共有206块，有大有小，
它们共同组成了人体的支架——骨骼。 4、师：那你觉得骨骼对于我们身体可能起到什么作用呢？（支撑我们的身体、保护着我们的内脏器官、运动） （二）认识关节。 1、师：是什么将一块块骨头连结在一起的？（关节） 2、师：大家找一找我们人体哪有自由活动的关节？ 3、如果我们人体没有关节会怎样？（通过绑住肘关节写字的活动来感受关节使骨骼能够灵活运动，有了关节骨骼才可以按不同的方式运动）（三）认识肌肉。 1、师：有了骨骼和关节，人体就能运动了吗？（还需要一个动力源——肌肉） 2、找找看，身上哪里有肌肉？动手捏捏，它是怎样的？ 3、（带领做曲臂运动）提问：你观察到是哪里的肌肉在起作用吗？这个过程中还有那些部位的组织也参与了？ 三、了解骨骼、关节和肌肉的协调作用 1、师：那这些部位的骨骼关节和肌肉是怎样让前臂一伸一屈运动起来的呢，下面我们借助哑铃来研究。我们就以（教师示范）举起哑铃，放下哑铃时上肢的运动来进行观察。课件出示： (1)小组内轮流做，反复做几次。 (2)分别观察和用手摸摸举起哑铃，放下哑铃时骨骼关节和肌肉的变化。 (3活动后请将观察到的和亲身感受到的事实在小组内交流。 (4按记录表要求记录。 2、学生观察记录，教师巡视指导。 3、组织交流观察结果，适时补充：在举起哑铃时，我们发现肌肉变硬鼓起（也就是肌肉收缩）牵引着附在它上面的骨骼绕着关节运动。 4、出示屈肘伸肘动画，帮助学生进一步理解。 5、先前我们观察记录的结果描述的准确吗？可以怎样完善？ 6、延伸：（起立，弯腰，直立，又弯腰）：解释一下自己的动作是如何产生的？
二年级美术快乐的舞蹈优秀教案 第九课快乐的舞蹈 教学目标： 1、培养学生对运动中形象的观察力、记忆力和表现力，简单认识各种舞蹈。 2、用自己喜爱的表现方式表现舞蹈者的姿态。 3、激发学生热爱生活、热爱艺术的情怀。 教学重点：感受舞蹈的快乐，并将快乐的舞蹈用绘画形式表现出来。 教学难点：用自己喜爱的方式表现舞蹈者的姿态。 教学时间：1课时 教学过程： 一、欣赏感受 1、同学们，一年一度的"六一"儿童节又要到了，每到这个时候，我们都可以欣赏到很多唱歌、跳舞的节目，你们都认识哪些舞蹈呢?能不能给我们学几个动作? 2、今天，老师给大家带来了一些朋友，想不想知道他们"六一"节排了什么节目? 我们一起来欣赏他们《快乐的舞蹈》! (出示课题) 二、引导回答
1、舞蹈可以很好的将我们内心的快乐表达出来，可以作为我们表达感情的一种方式，可以给我们美的享受。同学们在欣赏的过程中，看到了哪些优美的动作?给你的组员模仿一下，我们来比一比，看看 谁最会模仿!待会我们请每组推荐以为一位同学来给我们表演，好吗? 2、小组交流，组内表演舞蹈。 3、同学们的舞蹈姿势都挺优美的!哪位同学来给我们表演?(生 表演舞蹈) 三、综合体验 1、同学们，他们跳得怎么样?大家想不想一起跳? 2、那我们就来玩一个"木头人"的游戏!待会我们围成一个大圈，听到音乐后，大家在原地想怎么跳就怎么跳!等音乐声一停，你们就 摆出你们最漂亮的动作，然后停在原地不动! 3、播放音乐，学生跳舞。 4、(音乐声停止)好!扭扭你的脖子，观察你周围同学的动作， 然后选择一个同学的动作记下来。 5、你观察到了谁的动作?谁来给我们学一学?! (生模仿自己观察到的动作) 6、老师也观察到了漂亮的动作，我也把他记了下来，可是记的方法跟你们不一样，你们看! 7、师在黑板上示范。
《骨骼、关节和肌肉》教学设计 里泽小学蔡沈娟 教学目标： 1、科学概念：身体的肢体活动由骨骼、关节和肌肉共同完成，不同的运动形式，骨骼、关节和肌肉的组合结构也会有不同。 2、过程与方法：能够在观察的基础上，做出上肢结构形态的观察记录，并能够在不断完善认识的过程中，有意识的对自己的观察记录进行补充完善。 3、情感态度与价值观：能够在独立思考的基础上，与他人分享研究结果，愿意合作交流；能够正确对待观察、研究中不完善的结果，善于在反复观察、研究中完善认识。 教学重点：了解在运动中，骨骼、关节和肌肉的协调运动，及身体在做不同运动的过程中，骨骼、关节和肌肉所发挥的作用。 教学难点：了解身体运动过程中，骨骼、关节和肌肉所发挥的作用。 教学准备：课件、记录表、哑铃等。 教学过程： 一、导入 1、师：刚才同学们这么轻松地站起来又做下去，你知道是由身体的哪些组织来完成的吗?（大腿、骨骼、肌肉……） 2、其实这是由人体的骨骼、关节和肌肉共同完成的，揭示课题。 二、初步认识骨骼、关节和肌肉及其作用 （一）认识骨骼。 1、师：：刚才我们说到了骨骼，你知道我们的身体里有多少块骨头吗？你能摸到多少块？比比谁摸出的多。 2、学生摸骨数骨（学生在摸骨的过程中感受骨头在身体的分布及特点） 3、小结：（出示人体骨骼图片）其实我们人体的骨头共有206块，有大有小，它们共同组成了人体的支架——骨骼。 4、师：那你觉得骨骼对于我们身体可能起到什么作用呢？（支撑我们的身体、保护着我们的内脏器官、运动） （二）认识关节。 1、师：是什么将一块块骨头连结在一起的？（关节） 2、师：大家找一找我们人体哪有自由活动的关节？ 3、如果我们人体没有关节会怎样？（通过绑住肘关节写字的活动来感受关节使骨骼能够灵活运动，有了关节骨骼才可以按不同的方式运动） （三）认识肌肉。 1、师：有了骨骼和关节，人体就能运动了吗？（还需要一个动力源——肌肉） 2、找找看，身上哪里有肌肉？动手捏捏，它是怎样的？ 3、（带领做曲臂运动）提问：你观察到是哪里的肌肉在起作用吗？这个过程中还有那些部位的组织也参与了？ 三、了解骨骼、关节和肌肉的协调作用 1、师：那这些部位的骨骼关节和肌肉是怎样让前臂一伸一屈运动起来的呢，下面我们借助哑铃来研究。我们就以（教师示范）举起哑铃，放下哑铃时上肢的运动来进行观察。课件出示： (1)小组内轮流做，反复做几次。 (2)分别观察和用手摸摸举起哑铃，放下哑铃时骨骼关节和肌肉的变化。 (3活动后请将观察到的和亲身感受到的事实在小组内交流。
《装在套子里的人》(高一必修) 教案教 学设计 一、素质教育目标 （一）、知识教育点 1、了解世界文学史上的短篇小说三巨匠。 2、欣赏小说中的语言艺术。 （二）、能力训练点 1、训练学生分析小说形象的能力。 2、培养学生初步养成比较阅读的思维习惯。 （三）、德育渗透点 激发学生爱憎分明的阶级感情，深入体会小说的现实意义。 二、重、难点 着重认识社会背景与别里科夫人物性格和思想的养成的必然联系。 三、课时安排2课时 四、学生活动设计 1、第一课时，让学生自读课文，理清小说结构，注意比较结构安排和《祝福》的不同之处。 2、第二课时，师生共同研读小说的结尾部分，联系生活实际，谈谈这一形象的深刻含义。 第一课时
教学内容和过程 一、重难点的学习与目标完成过程 1、导入新课 关于契诃夫。 2、学生快速阅读，理解课文的内容，理清小说的情节结构，分析结构特点 （1）第一部分：介绍别里科夫的特征 （2）第二部分：介绍别里科夫的婚事 （3）第三部分：介绍别里科夫的死 开端：准备结婚 发展：漫画事件、骑车事件 高潮：交锋 结局：婚事告吹 3、作者为什么在具体叙写别里科夫婚事之前，要花很多笔墨去介绍别里科夫的特征？ 4、请学生反复朗读文章的第一部分，认真体会其讽刺意味，并思考作者从那几个方面去表现别里科夫的“套子”的特点？ 二、总结与引申 别里科夫的“套子”到底是什么？有何象征意义？ 三、作业布置 思考：课后阅读课文第二、三两个部分，分析别里科夫
为什么会落得个如此下场，意义何在？ 四、板书设计 套子 具体表现：衣、住、行思想（语言） 象征意义：保守、腐朽--专制、禁锢 第二课时 教学内容和过程 一、重难点的学习与目标完成过程 1、导入新课 别里科夫的爱情故事 2、围绕别里科夫的婚事，讨论以下问题： （1）、从始至终，作者只讲别里科夫的“婚事”，而不提他有什么爱情。为什么？ （2）、分小组比较华连卡和别里科夫的性格 （3）、分析故事的结局 3、“埋葬别里科夫”本是“大快人心的事”，可是我们却为什么“露出忧郁和谦虚的脸相”，“不肯露出快活的感情”？ 分小组讨论，然后选择发言。 二、总结与引申 1、简述契诃夫的伟大 2、别里科夫这一形象对于我们有什么现实意义？他的
上课时间：第六周星期本期第11-12 课时（详）案课型：造型表现 课题：快乐的舞蹈 教学目标： 1、以简洁、流畅富有韵律的笔触表现出各种舞蹈者的姿态。 2、大胆画出舞蹈者的头、颈、四肢的动态，锻炼人物的表现能力。 3、发展创造思维，促进情感内化。 学习重点：对运动中人物形象的观察记忆和表现 学习难点：人物动态产生的原理理解，和动态表现 教学方法：以情造境——以境动人——以人为本 教学准备：舞蹈的图片、彩笔等工具，舞蹈者的动态图片。 导学过程： 一、导入新课： 1、组织教学，检查绘画工具准备情况。 2、欣赏企鹅版最炫民族风，导入：回忆、讨论、交流你喜欢民族舞蹈吗？企鹅们的舞蹈动作你能模仿一下吗？他们是什么样子的动态！ 3、揭示课题 二、自主学习： 1、欣赏各类舞台舞蹈的录像节选，感受舞蹈的艺术魅力。 2、通过故事了解舞蹈的起源。导入课题《快乐的舞蹈》 3、欣赏画家赵世英的舞蹈速写，看看画家是如何表现舞蹈者的姿态的。 4、小结：舞蹈动作是靠身体各部位和谐优美的运动产生的，只有大胆画出人物的头、身体、尤其石四肢的变化，动态才能得以表现。 三、新知探究：
1、绘画小训练：摆弄木偶活动人教具，观察关节部位产生的变化 （1）请一位擅长舞蹈的小朋友表演一些优美的舞蹈动作，教师用简单的线条画出动态。 （2）学生尝试画出简单的舞蹈动态。 要求：不求人物比例准确、动态优美，只求能大胆、生动、线条流畅的画出舞蹈者的姿态。 2、出示一幅画，看看除了表现出舞蹈者的动态外，还要表现出哪些方面？学生讨论 （1）人物的的神态非常重要，快乐的舞蹈者要表现出快乐的情绪。 （2）舞蹈者的服装，道具也很重要。舞台服装一般比生活中的服装在款式色彩上要夸张一些。 （3）背景环境也很重要，舞台表演要有灯光，幕布等。 四、组内探究、交流解惑： 回忆构思，大胆表现 （1）回忆自己所见过的舞蹈，想想画什么。 （2）构图提示。出示一幅舞蹈人物画的很小的作业，提示舞蹈者应该画在画面的重要位置，还要画大些细致些。 五、课堂实践： 学生在快乐的音乐中大胆自由的表现。 六、评价反馈： 1、组内互评 2、教师点评
2018年新版医疗纠纷防范与处理试题 科室姓名分数 一、单项选择题。（每题2.5分，共50分） 1、负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作，引导医患双方依法解决医疗纠纷的部 门是（） A.卫生主管部门 B.司法行政部门 C.公安机关 D.财政、民政、保险监督管理等部门 2、紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构（）批准，可以立即实施相应的医疗措施。 A.负责人或者授权的负责人 B.医务科长 C.应急办主任 D.科室主任 3、医疗纠纷鉴定费，预先向医患双方收取，最终由（）承担 A.医院 B.医生 C.患者 D. 责任比例 4、病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满（）年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。 A.1 B.3 C.7 D.15 5、因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。 A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 6、《医疗纠纷预防和处理条例》已经2018年6月20日国务院第13次常务会议通过，现予公布， 自( )起施行 A.2018年11月1日; B.2018年10月1日; C.2018年12月1日; D.2019年10月1日 7、医疗纠纷，是指医患双方因引（）发的争议 A. 诊疗活动 B.意见C规章制度 D.费用 8、医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员， 由县级以上人民政府卫生主管部门给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员责令暂停（）执业活动 A.6个月以上1年以下 B.1年以上3年以下 C.3年以上5年以下 D.5年以上7年以下 9、应当在患者死亡（）小时内由具备资质的尸检机构进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延 长至（）日。（） A.8、4 B.12、5 C.24、6 D.48、7 10、国际法的规定患者应具有的基本权利不包括( ) A．免费医疗 B. 拒绝治疗 C. 参与评估 D. 要求保密 11、需要检验的，应当由（）委托依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同委托的，由医疗机构所在地县级人民政府卫生主管部门指定。 A．患方 B.医方 C.法院 D.医学会E医患双方共同
《骨骼、关节和肌肉》教学设计 教学目标 （1）科学概念：身体的肢体活动由骨骼、关节和肌肉共同完成，不同的运动形式，骨骼、关节和肌肉的组合结构也会有所不同。 （2）过程与方法：利用多种方式（画、摸、查资料等）进行观察和研究骨骼、关节和肌肉，能够在过程中不断完善认识。 （3）情感、态度、价值观：愿意与他人分享研究结果，合作交流；正确对待观察、研究中不完善的结果，善于在反复观察、研究中完善认识。 教学重点 身体的肢体活动由骨骼、关节和肌肉协作完成 教学难点 对肌肉变化形成运动的解释 教学过程 一、活动引课 T：同学们记得全民健身的口号吗？ S：每天锻炼一小时，健康生活一辈子。 T：今天我们就先来运动一下，请你跟我一起做，准备好了吗？ S：好了。 T：那么开始。（播放《健康歌》） 二、新课知识 （一）提出问题，发现骨骼、关节和肌肉 T：同学们跳的真不错，在刚才的运动中，我们身体的哪些部位动起来了呢？ S：自由回答。 T：不错，那我们来摸一摸这些部位，摸摸你的手和腿，你摸到了些什么？
S：自由回答。 T：也就是说刚才的运动中，我们的骨头、关节和肌肉参与了运动，那它们三者又是怎样使我们的身体动起来的呢？今天这节课我们一起来研究我们的骨头、关节和肌肉。（板书课题） （二）观察骨骼，发现作用 T：同学们刚才提到了骨头，关于骨头你还知道些什么？ S：自由回答。 T：同学知道的知识真丰富。我们人体共有206块骨头，这些骨头有机组合在一起就形成了人体的骨骼（板书骨骼，同时出示人体骨骼模型）。 我们来简单了解一下人体的骨骼（这是颅骨——这是肋骨……），你觉得人体的骨骼有什么作用？ S：支撑、保护…… T：这只是我们的猜测，如何来验证它呢？我们真实的骨骼不能拿来实验，但我们可以模拟一下，老师有两块“神奇”的橡皮泥，我们来看看神奇在哪里。见证奇迹的时候到了。 为什么一块能“站立”起来，另一块不可以？ S：自由回答 T：我们来看一下是不是这样（剥开露出吸管），那我们的模拟实验中的吸管相当于人体中的什么？ S：骨骼。 T：所以骨骼的作用是？ S：支撑。（板书支撑） T：骨骼还有其它作用吗？比如我们来看这是我们的头部，中间是柔软的大脑，外面是坚硬的颅骨，颅骨可以起什么作用？ S：保护。（板书保护） T：人体当中还有像这样起保护作用的骨骼吗？ S：自由回答。
《装在套子里的人》 教学目标： 1、透过社会环境品赏体会人物形象的典型意义，小说的文体特点等。 2、学习本文个性化的语言描写和幽默讽刺手法的运用。 能力目标：训练学生分析小说人物形象的能力。 德育目标：通过对阻碍社会发展原因分析，提高学生对社会的认知能力，培养学生爱憎分明的感情。 教学重点： 1、人物形象的典型意义。 2、个性化的语言描写和幽默讽刺手法的运用。 教学难点 1、分析别里科夫的性格特征及时代意义。 2、揣摩作品语言的讽刺手法。 教学准备 多媒体投影课件 教学设想 一、在讲课时，必须讲清时代前景，让学生真正理解人物形象的时代意义。有条件的课余介绍一些俄国同时代作家的相关作品来使学生进一步了解和思考。 二、要引导学生从别里科夫这个可笑怪诞的外表逐步深入认识其可憎的内心，透过可笑的行为举止认识人物所代表的保守腐朽思想。 教学时数二教时 教学过程 第一教时 导入新课 提问：初中时我们学过俄国作家契诃夫的什么小说？ 明确：契诃夫的小说《变色龙》，其主人公奥楚蔑洛夫是个见风使舵的警官，他一定给同学们留下了深刻的印象。今天，我们再学一篇契诃夫的小说《装在套子里的人》。 研习新课 1.解题和介绍创作背景。 “装在套子里的人”是指生活和思想上都有某种框框，不敢越雷池一步的人，小说中的主人公就是这样一个人物，他是沙皇专制主义的产物。现在，别里
科夫已成为顽固守旧，害怕变革，阻碍社会发展的人的代名词。我们学习这篇课文，必须把握创作的时代背景：19世纪末期的俄国正是农奴制度崩溃、资本主义迅速发展、沙皇专制极端反动和无产阶级革命逐渐兴起的时期。沙皇政府面临着日益高涨的革命形势，极力加强反动统治，沙皇政府的忠实卫道士，也极力维护沙皇的反动统治，仇视和反对一切社会变革。作者写这篇小说就是为了揭露和讽刺这种人丑恶的本质。 2.议论分段落 学生思考：本文主要写了别里科夫哪些事？根据情节发展可以把课文分成几部分？ 明确：故事的主要情节是别里科夫的恋爱以及最后失败，按照情节的发展可以把课文分成三部分： （一）介绍别里科夫的外表、生活习性和思想性格（第1—5段）。 （二）别里科夫与华连卡恋爱以及最后失败（第6段至倒数第37段）。 （三）埋葬别里科夫，但生活中还有许多“别里科夫”（最后两段）。 3.讲析第一部分。 学生默读，划出关键语句，并加上简批。思考：别里科夫身上有哪些有形的和无形的套子？从中可以看出什么思想性格特点？ 讨论归纳：（板书） （提示：外表装束处处用套子隐藏；思想行为时时用套子约束——漫画事件、自行车事件等，有有形的和无形的两种套子。） ①外表的套子是什么样的？划出、品读标志性的句子。为什么会这样？（学生细读第1自然段，筛选信息。） 标志性的句子：“晴天穿雨鞋、带雨伞、脸老是藏在竖起的衣领里、戴着黑眼镜、棉花堵住耳朵眼、坐马车让车夫支起车蓬”等。 原因：现实生活刺激他，惊吓他，老是闹得他六神不安（他在借套子躲避现实，封闭而怀旧。） ②他思想的套子又是怎样的？为什么？ （学生精读第2、3自然段，找出概括性句子。） 用套子套自己：“只有政府的告示和报纸上的文章，其中规定着禁止什么，他才觉得一清二楚、千万别出什么乱子”“用套子套别人”“全校教师都怕他，以致整个中学被辖制了足足十五年”“全城受着他的辖制” 师归纳：套子，它实际上是指限制我们自由思想、行动的规矩、各种思想道德观念、法律及其各种规章制度和生活习惯。别里科夫真是用“套子”把自己装了进去。这些“套子”体现在他的外表、思想状态和具体的事件中。作者也巧妙地刻画了“套子”式的外貌、思想特征，细腻地塑造了一个典型的个性化人物形象——封闭、怀旧、胆小多疑、极力维护现行秩序。 提问：他为什么把他装进套子里呢?
《快乐的舞蹈》教学设计 教材分析 舞蹈是学生常见并乐于参与的艺术活动。人们在舞蹈时身体随着音乐的节奏进行美的运动，再加上舞蹈者的服饰、道具等极具表现性，非常适合学生用绘画的形式来表现。本课的学习就是让学生根据自己的记忆和感受，充分运用所掌握的形色知识和方法进行感性表现，充分地宣泄他们的快乐情绪。在表现中可让学生运用自己喜爱的表现形式、表现手法，表现快乐舞蹈者的姿态，对于人物动态画得准确与否不作过高的要求。教材欣赏主图选择了法国画家德加的作品《舞蹈者》，此作品所采用的视角非常独特，表现了舞蹈者优美舒展的舞姿，给人的印象仿佛是在舞台上盛开了一朵迎风招展的鲜花，给人以美的感受。教材中呈现的画家赵士英的几幅舞蹈速写，以简洁、流畅、富有韵律感的笔触，快速而生动地描绘了舞蹈者的各种姿态。此图的选用目的在于让学生了解，舞蹈动作是靠身体各部位和谐优美的运动所产生的，只有大胆地画出人物头、躯体、四肢的动态，才能表现出舞蹈者的姿态。 教材还提供了三幅学生作品和一些小朋友身着漂亮民族服装、手拿道具的舞蹈表演造型图片。这些画和图片为学生提供了更多的素材，丰富了学生的记忆表象，从而启发学生从不同角度、用不同的手法进行有个性的表现。 本课的学习将带给学生极大的身心愉悦。 二、教学目标 *培养学生对运动中形象的观察力、记忆力和表现力。 *了解人物动态产生的原理。 *激发学生热爱生活、热爱艺术的情怀。 三、教学设计 这是一节和音乐、舞蹈综合的课目。教学设计必须考虑利用多方面的因素，如音乐、录像、道具等手段来激发调动学生的情绪，让他们融入到音乐的欢快节奏中，以促进大胆自由地表现。 教学过程的安排可设立如下程序： 欣赏感受——引导回忆——综合体验——观察分析——赏析评述——创造表现——交流评析。 欣赏感受可借用舞蹈表演录像带，给学生欣赏各种门类的舞蹈，如民族舞、芭蕾舞等，开阔学生视野，让他们受到美的熏陶。然后引导学生回忆并交流他们见过的最美或最有趣的舞蹈，既可以是生活周围的，也可以是电视或舞台上的。 综合体验这一环节可播放一些欢快的音乐，为学生提供一些简单的道具，如红绸、扇子等。教师应和学生一起舞起来，要带动他们，让他们尽情地欢乐、尽情地舞蹈，以
医疗纠纷预防措施和处理预案 一、总则 （1）科室应组织医务人员加强对医疗卫生管理法律、行政法规、部 门规章和诊疗护理规范、常规的学习，并具体落实到医疗执业活动中。 （2）加强医德医风教育，恪守医疗服务职业道德，抵制商业贿赂， 树立爱岗敬业精神，努力钻研业务，不断提高专业技术水平，以病 人为中心，全心全意为病人提供安全、有效、经济的医疗服务。（3）科主任、护士长作为科室医疗安全第一责任人，敢于负责任， 敢于批评，严格管理，不断完善科内管理制度。 （4）科室内部加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及 考核，严格按规章制度执行并定期进行分析整改。对出现的明显差 错及事故隐患，对职工反映的医疗事故苗头要认真处理，不得拖延、阻挠、包庇、弄虚作假。 （5）加强医务人员素质教育，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，构筑和谐医患关系。医务人员应主动加强医患沟通， 随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属；各种医疗护理记录 和有关资料要及时、完整、准确；在临床诊疗过程中，需行手术治疗、特殊检查、特殊治疗和实验性临床医疗的患者，应填写知情同 意书。 （6）全体医务人员要有大局意识，科室之间、医护之间、临床医技 之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合。 （7）严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见，严 禁诽谤他人，抬高自己的不符合医疗道德的行为。 （8）各种抢救器械设备要处于备用状态，可随时投人使用。根据资
源共享、特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要 进行调配。 （9）禁止在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题。（10）严格执行首诊负责制，严禁推诿病人。 （11）任何情况下，未经批准的进修医师不得独自参加各种会诊。 加强对下列重点病人的关注与沟通： （1）在与医务人员接触中已有不满情绪者； （2）预计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者； （3）本人对治疗期望值过高者； （4）知情谈话交代病情过程中表示难以理解者，情绪偏激者； （5）发生院内感染者； （6）病情复杂，患有多种疾病，与多科室有关患者； （7）有违法犯罪或打架斗殴前科的患者； （8）合并精神疾病的患者； （9）艾滋病、有吸毒行为的患者； 常规要求 （1）已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和参与决定 下一步的诊治措施。科主任本人或安排专人接待病人及家属，其它 人员不得随意解释病情。 （2）必须向患者或家属讲明预计医疗费用，要留有充分的余地，并 且要履行知情同意，由患者签字；意识障碍或病情危重者由家属签 字认可。 （3）各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及 顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，包括阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果，应认真分析，所
一.《医疗纠纷预防和处理条例》已于2018年6月20国务院第13次常务会议通过，正式实施时间为2018 年10 月1 日。 二.《医疗质量管理办法》是2016年11月1日起实行，其中第四十七条：医疗机构及其医务人员有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上5万元以下罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员可以责令暂停1个月以上6个月以下执业活动；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度； （二）未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等； （三）开展具有较高医疗风险的诊疗活动，未提前预备应对方案防范突发风险；（四）未按规定填写、保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历； （五）拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务； （六）未建立投诉接待制度、设置统一投诉管理部门或者配备专（兼）职人员；（七）未按规定封存、保管、启封病历资料和现场实物； （八）未按规定向卫生主管部门报告重大医疗纠纷； （九）其他未履行本条例规定义务的情形。 三.《医疗纠纷预防和处理条例》第四十五条：医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,由县级以上人民政府卫生主管部门给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分,对有关医务人员责令暂停6个月以上1年以下执业活动。造成严重后果的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予开除的处分,对有关医务人员由原发证部门吊销执业证书；构成犯罪的,依法追究刑事责任。
《骨骼.关节和肌肉》教学设计【教学目标】 科学概念 身体的肢体活动由骨骼、关节和肌肉共同完成，不同的运动形式, 骨骼、关节和肌肉的组合结构也会有不同。 过程与方法 1 ?能够在观察的基础上，解释肌肉变化引起的运动，并能够在不断完善认识的过程中，修正自己的想法。 2.能够将动态的身体活动过程分解为若干动作分别进行细致有目的的观察活动。 教学重点：了解在运动中，骨骼、关节和肌肉的协调运动及身体在做不同运动的过程中，骨骼、关节和肌肉所发挥的作用。 教学难点：对肌肉变化引起运动的解释 【教学资源】多媒体课件、配套实验用具。 【教法】电教多媒体法、讨论法、比较法、运用引导探究法相结合。 教学过程： 一、现实活动引入：（提出问题） 1?师：在上课之前老师带领大家欣赏一首歌曲《健康歌》，我们 一起运动起来，请你跟我这样做。 2?师：“同学们好，请坐。”通过刚才的一段舞蹈，我发现大家精神了许多。请你带着这份好心情跟我出发，一起步入今天的发现之旅吧！大
家准备好了吗？现在我们开始上课，（宣布：上课）师：同学们，在我们刚刚完成的这个舞蹈动作中，我们的身体哪些部位动起来了？”生1：大腿。生2：胳膊。 师：那下面我们就摸摸自己的胳膊，看看你都摸到了什么样的东 西？分别有什么特点？（指名说）（骨头硬、关节能活动的、肌肉是软的） 生1：骨头硬，有血管、筋、脉搏生2：上面有肌肉，有关节。 师：（师板书：骨头、关节、肌肉）在刚才的舞蹈当中，这三者都参与了运动。今天这节科学课我们就来探究骨头、关节、肌肉有些什么作用以及这三者在身体肢体活动当中又是怎样相互协调运动的。 二、探究体验 （一）针对问题，合理猜测，探究骨骼的作用 1?师：刚才大家提到了骨头，谁能根据你的经验说一说关于骨头你都知道些什么？（指名说，了解原有认知） 师：同学们知道的真不少！是呀，在我们人的身体里有206块骨头，（师板书：206块）当这些骨头有机地组合在一起的时候就组成了骨骼。（师修订板书：骨头一一骨骼） 2?师：（出示人体骨骼模型）同学们往前看！这就是人体骨骼模型, 请同学们观察一下，你发现骨骼还有什么特点？”生1：骨骼是一节一节的。 生2：骨骼有的地方是空的。，,,， 3?师：你能说一说：身体中一些骨头的名称吗？”
二年级美术快乐的舞蹈教案 小学美术教案 第九课快乐的舞蹈 教学目标： 1、培养学生对运动中形象的观察力、记忆力和表现力，简单认识各种舞蹈。 2、用自己喜爱的表现方式表现舞蹈者的姿态。 3、激发学生热爱生活、热爱艺术的情怀。 教学重点：感受舞蹈的快乐，并将快乐的舞蹈用绘画形式表现出来。 教学难点：用自己喜爱的方式表现舞蹈者的姿态。 教学时间：1课时 教学过程： ●一、欣赏感受 1、同学们，一年一度的"六•一"儿童节又要到了，每到这个时候，我们都可以欣赏到很多唱歌、跳舞的节目，你们都认识哪些舞蹈呢？能不能给我们学几个动作？ 2、今天，老师给大家带来了一些朋友，想不想知道他们"六•一"节排了什么节目？ 我们一起来欣赏他们《快乐的舞蹈》！ （出示课题） ●二、引导回答 1、舞蹈可以很好的将我们内心的快乐表达出来，可以作为我们表达感情的一种方式，可以给我们美的享受。同学们在欣赏的过程中，看到了哪些优美的动作？给你的组员模仿一下，我们来比一比，看看谁最会模仿！待会我们请每组推荐以为一位同学来给我们表演，好吗？ 2、小组交流，组内表演舞蹈。 3、同学们的舞蹈姿势都挺优美的！哪位同学来给我们表演？（生表演舞蹈） ●三、综合体验 1、同学们，他们跳得怎么样？大家想不想一起跳？
2、那我们就来玩一个"木头人"的游戏！待会我们围成一个大圈，听到音乐后，大家在原地想怎么跳就怎么跳！等音乐声一停，你们就摆出你们最漂亮的动作，然后停在原地不动！ 3、播放音乐，学生跳舞。 4、（音乐声停止）好！扭扭你的脖子，观察你周围同学的动作，然后选择一个同学的动作记下来。 5、你观察到了谁的动作？谁来给我们学一学？！ （生模仿自己观察到的动作） 6、老师也观察到了漂亮的动作，我也把他记了下来，可是记的方法跟你们不一样，你们看！ 7、师在黑板上示范。 8、师小结：这种用简洁的线条勾画出来的画，叫速写。这种绘画的方法对于五官不要求画得很象，重点在于人物的动作，同学们！你们能不能试着用速写的方法，把你刚才记下来的动作画下来？ 9、生作画。 ●四、赏析评述 1、大家都完成得不错，你知道其他小朋友是怎么样表现舞蹈的场面的吗？我们打开书，一起来欣赏。谁来说一说，画上除了由跳舞的人，还画了什么？和我们的画有什么不同？ 2、同学们都说得很好！我们的画如果少了这些，就少了些快乐了。你们能不能将这些用上，让你们的舞蹈也快乐起来啊？！ 3、播放音乐，学生继续作画。 ●五、交流评析 1、请各小组的组长带领你们的组员去欣赏其他组的作品，选择一幅你觉得画得好的，给他贴上小贴片。 2、生互相欣赏，贴上贴片。 3、共同欣赏得票多的作品。 4、同学们！想一想，今天大家学到了什么？ ●六、小结
包头市医疗纠纷预防与处理办法 （征求意见稿） 目录 第一章总则 第二章医疗纠纷的预防 第三章医疗纠纷的处理 第四章医疗责任保险 第五章法律责任 第六章附则 第一章总则 第一条为了预防与处理医疗纠纷，保护医患双方当事人的合法权益，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国人民调解法》、《医疗事故处理条例》等有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。 第二条包头市行政区域内医疗纠纷的预防与处理，适用本办法。本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人之间因医疗机构及其医务人员在医疗过程中实施的医疗、预防、保健等执业行为而引发的争议。 第三条医疗纠纷的预防与处理，应当坚持预防为主、公平合理、及时便民、依法处理的原则。 第四条旗县级以上人民政府应当加强对医疗纠纷预防与处理工作的领导，督促有关部门依法履行职责，协调解决医疗纠纷预防与处理工作中的重大问题。
医疗机构所在地、患者居住地乡镇人民政府、街道办事处应当配合旗县级以上人民政府及相关部门做好医疗纠纷的处理工作。 第五条卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构及其医务人员的监督管理，督促医疗机构提高医疗服务质量、保障医疗安全，做好医疗纠纷预防与处理工作。 司法部门应当履行职责，加强对医疗纠纷人民调解工作的指导，促进医疗纠纷人民调解工作规范化建设。 公安机关应当维护医疗机构的治安秩序，加强对医疗机构内部治安保卫工作的监督指导，依法打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪行为。 价格主管部门应当加强医疗服务价格监督管理，规范医疗服务价格行为。 保险监督管理机构应当加强对相关保险工作的监督管理。 人力资源与社会保障、财政、民政等部门在各自职责范围内，做好医疗纠纷预防与处理工作。 第六条新闻媒体应当遵守有关法律、法规、规章和职业道德，履行社会责任，客观公正报道医疗纠纷。 第七条医患双方当事人在医疗纠纷发生后，可以选择下列途径解决： （一）自行协商解决，但第二十九条第三款规定的除外； （二）向医疗纠纷人民调解委员会调处中心（以下简称医调委调处中心）申请调解； （三）向卫生行政部门申请行政处理； （四）向人民法院提起诉讼；
教科版科学四上《骨骼关节和肌肉》参考教案 教学目标 科学概念： 躯体的肢体活动由骨骼、关节和肌肉共同完成，不同的运动形式，骨骼、关节和肌肉的组合结构也会有不同。 过程与方法： 1.能够在观看的基础上，做出上肢结构形状的观看记录，并能够在不断完善认识的过程中，有意识的对自己的观看记录进行补充完善。 2.能查阅资料，了解有关上肢结构的知识，能够对比资料完善并纠正自己对人体结构的认识。 3.能够将动态的躯体活动过程分解为若干动作分别进行细致有目的的观看活动。情感态度与价值观： 1.能够在独立摸索的基础上，与他人分享研究结果，情愿合作交流。 2.能够正确对待观看、研究中不完善的结果，善于在反复观看、研究中完善认识。教学重点 了解在运动中，骨骼、关节和肌肉的和谐运动，及躯体在做不同运动的过程中，骨骼、关节和肌肉所发挥的作用。 教学难点 用观看记录的方式记录下每一段学习中对研究议题的方法与摸索过程。 教学预备 人体差不多结构图、骨骼模型等。 教学过程 一、引入： 我们的躯体里有一个支架，这确实是骨骼。骨骼支撑着我们的躯体，爱护着我们的内脏器官，使我们能进行各种各样的活动。骨骼能独立运动吗？有哪些组织与骨骼和谐工作呢？ 二、观看上肢的运动 1.拿重物：学生体验一侧手臂完成拿起哑铃动作。感受肌肉在运动中的变化和作用；
尝试使用不同的观看方法来了解运动中骨骼、关节和肌肉的和谐运动。能感受到拿起、放下时都在用力、肌肉变化不同。 观看方法及观看目的 分解观看上肢运动，降低观看难度。 借助对上肢活动的感受，了解骨骼关节与肌肉的关系。 2.记录我们的观看 用图文记录观看所得，强调将学生观看到的事实、体验到的感受，通过图画、文字真实的表现出来。 交流 与相关资料比对（完善自己的认识） （是重要的学习方法） 通过观看记录，学生把自己关于上肢骨骼、关节和肌肉在活动中的关系，直观表现出来。 3.观看与骨骼、关节和肌肉相似的物体 对骨骼、肌肉、关节认识的拓展，利用现代机械上的类似构造，直观地表现三者的功能特点。 经常参加体育锤炼能使我们的骨骼细小、肌肉发达、关节更加灵活。 再次明确三者关系，并上升到健康生活的高度。 三、课的延伸。 参加体育锤炼和我们的骨骼、肌肉、关节的关系。 板书设计： 骨骼、关节和肌肉 骨骼 关节 肌肉