从科学的角度认识你的皮肤
在外人看来，皮肤也许是人身上比较简单的组织。可是在皮肤学家的眼中，皮肤却是一种极其复杂而且充满了许多未解之谜
的组织。从平面来说，小小的一平方英寸的皮肤上，平均就有650个汗腺，65个毛孔，17米长的毛细血管，71米长的神经组织以及上千个感知细胞、神经末稍和郎格汉斯细胞（免疫细胞）。
而换一个角度，从纵深来看，那么简单的皮肤就变成了更为复杂的多层组织。而绝大多数关于皮肤保养的产品和方法，也就是针对不同的组织而起作用的。
习惯上而言，可以把皮肤由上至下分成表皮、真皮和皮下组织三大部分。一般意义上的护肤概念，主要集中在表皮和真皮部分，极少会涉及到皮下组织，所以本篇对于皮下组织也就略过不谈了。一个成人的皮肤面积约为1.2-2.0平方米，若不包括皮下组织，则厚度为0.5-4毫米不等，眼睑和耳后的皮肤最薄，只有0.5毫米。可别小看皮肤
这薄薄的一层，表皮和真皮的总质量好歹也占到人体体重的5%左右，若再加上皮下组织，就要在16%左右了。
先来说表皮(Epidermis)，虽然统称为表皮，可是由上至下其实又可以分为五层，以此为角质层、透明层、颗粒层、有棘层以及基底层。而这五层的形成，其实就是一个细胞不断分裂成章衰老最后死亡的过程。
且让我们从最下面的基底层（stratum basal）说起。基地层的细胞中有一种名为“麦拉宁”的细胞，会分泌麦拉宁色素，而我们皮肤的颜色包括上面的斑点就是由这些麦拉宁色素所导致的。其实不同肤色的人含有的麦拉宁细胞在数量上并没有什么差异，只不过分泌的麦拉宁色素多少有所不同。其实即使是同一个人，当受到大量阳光照射的时候，麦拉宁色素分泌也会增多，因为这种色素有保护我们免遭紫外线伤害的作用，而这个过程用我们普通的表述，就是“被太阳晒黑了”。
除了产生麦拉宁色素之外，其实基底层更为重要的一个作用就是不断的细胞分裂，
新生下方的细胞取代原有的细胞成为基底
层的组成部分，皮肤会变黑。但是伴随着含有大量麦拉宁色素的细胞脱落，只要没有在受到阳光的暴晒，自然含有较少麦拉宁色素的新细胞会取而代之，这也就是说无需使用任何的美白产品，皮肤的肤色自然会在几个月里逐渐变回原来的颜色。
说完基底层，让我们暂且跳过作为中间过程的有棘层（stratum spinosum）、颗粒层（stratum granulosum）和透明层（stratum lucidum），直奔最为关键的角质层（stratum corneum）。前面说了，组成角质层的是已经死亡的细胞，可是切莫小看了他们，虽然已经死亡，可是他们却担负着表皮层最为重要的功能--保护皮肤免受有害物质的渗透和侵害，同时尽量阻止角质层之下水份的流失。
在角质层之外，还有一层由皮脂腺分泌的油脂。一般正常的的皮肤表层处于一个弱酸的状态，脸上的皮肤PH值一般处于5.5左右，而深入到皮肤的内层PH值就逐渐接近中性的7（基底层pH值一般在6.8-6.9）。
皮肤表层弱酸性的环境，除了可以抑制皮肤表面有害微生物的繁殖外，也有利于角质层的正常脱落。
也许你没有想到，其实几乎所有的护肤保养品说穿了都是在和角质层打交道。一般来说，Cosmetic是指只能够是停留在皮肤表面或者最多渗透入角质层发挥功效的产品。而一款产品的渗透范围如果超过角质层，抵达更深的部分或者对于更深层的组织有作用，那么就应该被视作药妆产品（cosmeceutical，此概念最早由Albert Kligman提出）。普通化妆护肤品和药妆产品的区分，虽然尚未获得FDA的接受，但是在欧美市场日益受到重视，而在我国这个概念还不普及，不过读者可以多留一个心眼。
说完表皮层，接下来就要说真皮层(dermis)。真皮层可谓是皮肤厚度的决定者，一般来说人皮肤的表皮层厚度只有0.04毫米到1.6毫米，从而使表皮失去支持，从而产生下陷的问题。说是胶原蛋白，其实这是一个庞大的家族，共有18种胶原蛋白，其
中11中会出现在真皮层中。虽然有11种，可是起主导作用的还是胶原蛋白I和胶原蛋白III，前者占到整个真皮层的80%，后者占到15%。除此以外胶原蛋白IV、V、VII、XVII亦是真皮层的重要组成者。
正是由于胶原蛋白与皱纹有着重要的关系，所以我们可以看到大量的美容护肤服务广告中会涉及到胶原蛋白。比如说笔者常看到有一些护肤产品号称能够刺激真皮层中胶原蛋白II的产生，可是从刚刚提到的数据中我们就可以发现，胶原蛋白II根本就不是真皮层的重要组成部分，厂商显然不过是在利用消费者知识上的缺陷加以误导。又比如，有些厂商号称他们的产品可以通过涂抹在皮肤上之后渗透入真皮层，从而达到补充胶原蛋白使皮肤恢复年轻皱纹消失的功效。前面我们也说了，表皮的角质层担任着防护墙的作用，防止外来成分的肆意渗透。有研究限制，只有分子量在5000以下的胶原蛋白可以穿透角质层，可是坊间大多数类似产品使用的胶原蛋白分子量都在1万5千到5万不等，所以显然不用对外敷胶原蛋白报太
大的希望。现在有不少整形医师提供注射胶原蛋白的服务，这的确可以真正起到补充胶原蛋白的功效，但可惜只能维持几个月时间，并不持久。
说完皮肤的基本构造，当然额外还要说说男性的皮肤。平常我们常会听到类似“女人皮厚，连胡子都钻不出来”的打趣，可实际上男性的皮肤是要厚于女性的皮肤，尤其是在真皮层部分。也正是因为这个因素，所以男性皮肤对于外界刺激的抵抗能力要好一些，也相对比较少有皮肤过敏的问题，而且在衰老的过程中，皮肤的变化比起女性来要显得不这么明显，所以“厚脸皮”绝对是一件好事。当然，造物主是公平的，凡是有利必有弊，男性皮肤的油脂分泌往往比较旺盛，虽然这有助于增加皮肤的抵抗能力和防止水份的流失，可是“油光满面”无疑是有碍观瞻的，而且停留在皮肤表面的油脂接触空气后会氧化，不但会有异味还且颜色会变暗，导致人的脸色失去神采，除此以外，对于年轻的男士，暗疮问题上会有比较多的苦恼。
防治电脑对皮肤的伤害
防治电脑对皮肤的伤害随着办公的日益自动化，电脑已经成了办公的一大用品之一。许多人一整天就是对着电脑工作。电脑的辐射确实很可怕，几天之内足可以让你原本细腻的肌肤粗糙老化，那么，如何最程度削弱电脑对女性皮肤的伤害呢，以下几招不得不学：
第一招：经常清洁
"静电吸尘"用会让你的脸很脏。半天工作下来，一定要洗脸、洗手，按肤质选用不同系列的洁面乳清洗，让皮肤放松；下班后要及时洗澡。最好是中午的时候也清洁一下，即护肤，而且整个下午也感觉脸上很凉爽，工作效率自然就提高啦。何乐而不为呢
第二招：经常补水
电脑辐射会导致皮肤发干。身边放一瓶水剂产品，如滋养液、柔(爽)肤水、精华素
等，经常给脸补补水,在护肤品中添加一些水份高的护肤霜和抗皱霜。
小小技巧：用1：5比例的甘油和白醋涂搽皮肤，既能让肌肤变滑嫩，又能省钱。
多喝水，既能补充肌肤水份流失，又能促进新陈代谢。
第三招：保证荧光屏清洁
每天开机前，用干净的细绒布把荧光屏擦一遍，减少上面的灰尘。市面也有卖清理荧光屏套装，十块钱一盒，非常简单好用！能用好几年呢!
第四招：隔离最重要
要学会使用隔离霜，薄薄的一层，就能够让肌肤与灰尘隔离。比如使用美白保湿隔离霜、防护乳。另外，用点具有透气功能的粉底，也能在肌肤与外界灰尘间筑起一道屏障，但不要用油性粉底。所以喜欢买防晒的JMS们，如果你不是经常外出的话，就换用隔离吧。既具有防晒的功能，又有隔离的功
能，尤其是防辐射，防紫外方面，隔离霜的用途可不小呢！
第五招：每星期做一次深层清洁面膜和保湿面膜
对皮肤进行深层清洁和保湿。这有助于收缩变得越来越粗大的毛孔。最好按肤质使用个人专业护理品，同时注意配以正常的作息、饮食。不过，想要收缩变得粗大的毛孔，改善肤质，决非一朝一夕的事情，任何方法都必须长期持续使用才会显露出效果，三天打鱼两天晒网是没有用的。
第六招：经常喝绿茶
绿茶中的茶多酚具有很强的抗氧化作用。
洗脸的好方法
洗脸的六个步骤：
第一步：用温水湿润脸部洗脸用的水温非常重要。有的人图省事，直接用冷水洗脸；有的人认为自己是油性皮肤，要用很热的水才能把脸上的油垢洗净。其实这些都是错误的观点，正确的方法是用温水。这样既能保
证毛孔充分张开，又不会使皮肤的天然保湿油分过分丢失。
第二步：用洁面乳充分起沫无论用什么样的洁面乳，量都不宜过多，面积有五分硬币大小即可。在向脸上涂抹之前，一定要先把洁面乳在手心充分打起泡沫，忘记这一步的人最多，而这一步也是最重要的一步。因为，如果洁面乳不充分起沫，不但达不到清洁效果，还会残留在毛孔内引起青春痘。泡沫当然是越多越好，还可以借助一些容易让洁面乳起沫的工具。湿润脸部
第三步：轻轻按摩15下把泡沫涂在脸上以后要轻轻打圈按摩，不要太用力，以免产生皱纹。大概按摩15下左右，让泡沫遍及整个面部。
第四步：清洗洁面乳用洁面乳按摩完后，就可以清洗了。有一些女性怕洗不干净，用毛巾用力地擦洗，这样做对娇嫩的皮肤非常不好。应该用湿润的毛巾轻轻在脸上按，反几次后就能清除掉洁面乳，又不伤害皮肤。
第五步：检查发际清洗完毕，你可能认为洗脸的过程已经全部完成了，其实并非如此。还要照照镜子检查一下发际周围是否
有残留的洁面乳，这个步骤也经常被人们忽略。有些女性发际周围总是容易长痘痘，其实就是因为忽略了这一步。
第六步：用冷水撩洗20下最后，用双手捧起冷水撩洗面部20下左右，同时用蘸了凉水的毛巾轻敷脸部。这样做可以使毛孔收紧，同时促进面部血液循环。这样才算完成了洗脸的全过程。照着以上的程序洗完脸，再照照镜子，你会发现脸部皮肤光洁白嫩了许多。第一次这样认认真真洗过脸的人，常会兴奋得马上想再试一次，可是千万不要这样做，过于频繁地洗脸会使皮肤变得干燥。这种一丝不苟的洗脸方法有很多功效，比如防皱、美白，但需要长期坚持才有效果。如果每天都能按照这种方法认认真真的洗脸，会发现你肤质在慢慢改善。轻轻按摩
各个季节护肤技巧
冬季的美容护肤
冬天气温低湿度小，皮肤会因汗腺、皮肤腺分泌的减少和失去较多的水份而变紧
发干。因此，在冬季进行美容护肤更显重要。
（1）外出前，应在外露的皮肤上涂些油性欧汝雅润肤膏，尤其在嘴唇部位使用护唇膏。
（2）减少用热水洗脸的次数，每天1～2次即可，少用脱脂性强的洗涤用品洗脸。
（3）经常按摩面部皮肤。每晚睡前可将手心搓热，捂在双颊1分钟，然后用余热摩擦整个面部，可促进血液循环，减缓面部衰老。
（4）洗脸后，涂上油脂护肤化妆品，如手足皮肤出现裂口，可以涂一些防裂油膏。寒冬护肤照样水润
1、冬季唇部干燥脱皮现象非常普遍，在涂唇膏前也不妨涂一层润唇膏，不仅可以有效滋润双唇，还能防止唇膏中的色素渗透到双唇的纹路里。每晚临睡前也不妨涂一层润唇膏;
2、冬季沐浴有四忌：忌太勤、忌水过热、忌过度揉搓、忌沐浴品碱性太强。不然
会破坏皮肤表层的油脂平衡，让肌肤变得更加干燥、瘙痒。浴后一定要及时涂抹补湿身体乳;
3、每到冬天，编辑都会在夜间使用加湿器缓解肌肤干燥。如果担心喷出的雾气会在地面上形成一层膜，可以注入矿泉水，对于因干燥气候易流鼻血的朋友也很有帮助哦;
夏季的美容护肤
夏季，皮肤容易失去平衡。往往中性的皮肤，都会变成油性或干性。这时，人们应根据季节的变化，来调整自己的美容护肤品，以使自己的皮肤得到最佳的保护。
一般夏日的紫外线对皮肤构成的威胁最大。夏季花露水常可作消毒杀菌剂使用，它由3%的香精和70%的酒精及适量的水份组成。在洗脸水、浴水、卧室、客厅或身上洒些，不仅能除臭去汗、杀菌止痒，还能健脑提神。此外，夏季在清洁皮肤上，还可以适量地扑些爽身粉或痱子粉，它们都具有凉爽、止汗、止痒的作用。
1 、清凉无汗，我自有高招从市面上形形色色的止汗香体产品中，选出适合自己的一款，每天清早出门前涂抹，虽然不能真的“无汗”，却能让你避免汗味的骚扰。
2、随时降温的保湿喷雾
晒太阳、吹热风……肌肤热得透不过气?这时，保湿喷雾就是肌肤最迅速的降温剂，在距离面部肌肤15厘米处将喷雾均匀喷在脸部肌肤上，然后用柔软的面纸轻轻拭干，肌肤即刻变清凉。
3、保湿面膜，肌肤的一客冰激凌
夏天敷面膜与冬季相比绝对是一种享受，湿湿的、凉凉的，建议你可以先将面膜放在冰箱里冷藏十分钟之后再敷，能感觉仿佛沁入心底的清凉；纸面膜浸泡优质矿泉水至饱和，然后敷在脸上也是很好的清爽选择。常坐空调屋的爱美人士也要注意，空调风可能是使你肌肤干燥的一大原因哦。
4、清爽凝胶，补水不油
流了很多汗，可能让你感觉肌肤蛮湿润的，根本无须保湿，其实这是一种错觉。结果导致肌肤又油又干，严重时还可能脱皮。
不含油分的保湿凝胶，为肌肤补充水份却不增加油分，令肌肤吸收完全无负担。
春季的美容护肤
春天温暖多风，人的皮肤纹理由紧缩而开始舒展，皮肤的末梢血管血液供应增加。皮脂腺和汗腺分泌增多，这时正是护肤的好季节。春天也是细菌和病毒容易大量繁殖和传播的季节，容易诱发传染性疾病及皮肤疾患。这些都会给皮肤带来不良影响，易引起过敏性皮炎、麻疹和粉刺的发生。
春天护肤要注意皮肤的清洁，每日至少要洗脸3次，选用刺激性较小及香料含量少的香皂，用温水彻底清洗。洗脸后可使用有杀菌作用的护肤品。此外，常沐浴对皮肤的保养也十分有利，入浴时要彻底清洗膝盖与肘部等关节，浴后按摩脸部及四肢，可令皮肤润滑。女性在就寝前应把脸上的化妆品完全洗掉，然后抹擦优质营养霜，或以油性的面霜按摩，剩下的油脂最好擦净。
秋季的美容护肤
入秋后，爱美的女士保养皮肤也该"换季"了。由于秋天温差大，忽冷忽热的天气使皮肤抵抗力下降，易遭细菌感染，因此，秋季护肤，首先要着重洁肤。首选用杀菌力强、清洁效果好、弱酸性的防晒洗面奶。
其次，要兼顾早晚温差。因秋天气温干燥，皮脂腺的油脂分泌减少，水份蒸发较快，脸部易出现紧绷的感觉，所以在秋季要重视肌肤角质层的保湿护理，除不使用含酒精的化妆水、保湿乳。
过了9月，秋意渐浓，人们往往忽略了紫外线的存在。其实，初秋的紫外线相当强烈，这个时期皮肤更容易受到日照伤害，晒黑的皮肤一般不容易消退，其原因是因为天气转凉，皮肤的新陈代谢也开始变得缓慢，因此出门前20分钟还应擦防晒霜。
五步骤，拯救秋季肌肤
第一步：清空毛孔温和的角质护理
Tips：去角质时，如果能接触蒸汽，效果会更佳。
第二步：秋季护肤洁面产品大不同
Tips：如果依然想继续使用夏天的洗面奶也可。使用量和次数上可以相应减少。例如使用原来一半的用量。每天使用次数减少一次。
第三步：保湿化妆水给细小细胞打开水份通道
Tips：使用高机能化妆水，为了帮助吸收，可轻轻拍打。据说拍打次数要是年龄的三倍噢~
第四步：滋润乳液看得到的柔软
Tips：将乳液倒在化妆棉上，轻轻擦拭肌肤，比直接用手涂抹，效果更好。
第五步：丰润乳霜防止水份流失
Tips：在眼角，嘴角，鼻翼两侧等容易黯沉的部位，用手指轻压，帮助乳霜吸收。
胶原蛋白护肤
胶原蛋白（collagen）是构成动物和肌肉的基本蛋白，由纤维细胞构成，含18种人体必需的氨基酸，在国外对胶原蛋白在美容方面的作用已进行深入的研究。其实验证
明0.01%的胶原蛋白溶液就有良好的抗各种辐射的作用，且能形成很好的保水层，全面能供皮肤所需要的水份。胶原蛋白具有良好的亲和性和保水性，能够形成皮膜保护皮肤，具有良好的保湿效果，给予肌肤滋润与柔软性，促使毛细孔收缩细致，使松弛的肌肤回复年轻状态，有效防止老化。
天然植物精油护肤植物精油类如阿甘油等其高含量的不饱和脂肪酸、必需脂肪酸、植物固醇能帮助皮肤的新陈代谢，软化皮肤，刺激毛孔排毒；而其高含量的维它命E则是众所周知的许多护肤品的重要成份，它也是重要的抗氧化剂，保护皮肤细胞不受污染、阳光等破坏；多酚等化学成份作为抗氧化剂是众所周知的抗自由基化合物及延缓皮肤衰老；稀有的角鲨烯含量具有消炎的特性，并已证明能对付皮肤癌症。
所有这些稀有的化学成份让其成为护肤保湿等相当有效的元素，对于对抗粉刺，斑纹，疤痕等也相当有效。
护肤生物钟
5：00-7：00AM
清晨肌肤状况：水份凝滞面部有油光
1．肾上腺皮脂素在凌晨开始分泌，细胞的再生活力在此时降到最低水平，淋巴循环和血液循环缓慢，水份容易聚集在细胞内，无法代谢掉。
2．皮脂腺油脂分泌一夜，在此时已经溢出肌肤，在皮肤表面形成一层油膜。
护肤重点：醒肤和消肿
A、清洁是唤醒肌肤的首要步骤，用温水敷面，让肌肤细胞从睡眠中苏醒过来。一定使用性质温和的洁面乳，油脂、汗液和空气中漂浮的灰尘附着在皮肤表面，不是简单使用清水就能清洁干净的。
B、早晨也很容易发现自己的眼部甚至
皮肤病分类
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皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1．真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）;
２.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4．节肢动物引起的皮肤病:如疥疮； 5．性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣; ６.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7．物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；１0．结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 1２.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13．皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可
美容课程皮肤基础理论知识 1.皮肤的定义 是人体最大的器官，覆盖全身每一个部位，能执行维护健康与美观所必须的重要功能。 它主要依靠血液和淋巴液来供给营养。 健康的皮肤是微含水分、柔软、易弯曲、呈微酸性且没有瑕疵及疾病。 厚度为0.212－0.508公分（眼部最薄，手脚掌最厚） 2.皮肤学的定义 是专门研究皮肤的性质、构造、功能、疾病和治疗的一门学科。 二.皮肤的生理功能 呼吸 分泌 排泄 知觉 调节体温 保护 吸收 三.皮肤的生理结构 表皮简单表皮：没有角质层的内壁上层。 复杂表皮：角质层 透明层 颗粒层 棘状层 基底层 结构图 四.皮肤生理结构 真皮皮肤的内层，属结缔组织高敏感的脉管层。分表层和较深层。 表层：内含丰富的胶原纤维、弹性纤维，决定了皮肤的韧性和弹性。并富含毛细血管、神经末梢。表层也含有一些黑色素 较深层：含脂肪细胞、汗腺、血管、毛囊、淋巴管、竖毛肌、皮脂腺。 五.皮肤的生理结构 皮下组织 含大量的脂肪细胞，可作为能源来供给人体消耗。脂纺组织因人的年龄、性别及健康情形的不同在厚度上也有所不同， 六.皮肤的类型及护理重点 干性： 皮脂腺分泌不旺盛，毛孔细小，不易长暗疮，保水功能差、易衷老。主要缺V A。PH为5.5－6.0 干性缺水：干燥、脱屑。易敏感。 干性缺油：晦暗无光。 护理重点：多吃含V A的食物，如胡罗卜、动物肝脏。 使用滋润性营养成份高的化妆品。尽量 减少外在刺激。一定要用柔肤水和眼霜。 七.皮肤的类型与护理重点 油性皮脂腺分泌旺盛，毛孔粗大，易长暗疮，角质层较厚。不易衰老，主要缺VB族。
PH为4.5－5.0 护理重点：少吃煎炸油腻辛辣的食物，养成良好的生活习惯。常做深层清洁，并使用去污力较强但很温和的清洁品。一定使用爽肤水。 皮肤类型与护理重点 中性 皮脂腺分泌适中，毛孔分布不明显，保水功能好，不易衰老，皮肤表面光滑、细嫩、红润。是皮肤中最理想的肤质，但通常在幼儿期或青春发育前期会出现，成年人很少会有此类皮肤。PH为5.0－5.5 护理重点：只需注意清洁和补充适当的营养即可，并养成良好的生活习惯和心情愉悦。皮肤类型与护理重点 混合性 T字部位偏油，V字部位偏干性或中性相结合皮肤。此类皮肤夏天会呈偏油性，冬天呈偏干性，护理时根据实情而异。 护理重点：利用干性和油性相结合的方法护理 T字部位要常做深层清洁。 八.皮肤类型与护理重点 敏感性皮肤表皮较薄，微细血管显而易见。皮肤遇外部刺激出现微痒、红痕、脱屑的现象。此类皮肤一般都缺水。 体质敏感：身体缺乏某种抗敏元引起的过敏。 肤质敏感：使用不适合的化妆品或其他原因。 护理重点：选用不含色料、酒精、香料的化妆品。避免外界的刺激。 九.化妆品的功效 洗面奶 清除面部污垢，使毛孔畅通 软化角质，使老化的角质更易脱落 化妆品的功效 爽肤水 进一步深层清洁 收缩毛孔 柔软皮肤 充分补水 调节皮肤的酸碱度 化妆品的功效 角质霜 软化老化的角质，使之脱落，达到深层清洁 促进血液循环 使皮肤光洁、柔嫩富有弹性，更易吸收营养 又称磨砂膏，去死皮膏等。 严重的敏感或暗疮性皮肤慎用 化妆品的功效 面霜 补充皮肤所需营养，使皮肤更富有弹性，光滑 给皮肤形成一层保护膜 日霜具有一定的防晒功能
皮肤基础理论 ——拥有美丽健康的脸庞，从认识皮肤开始。 爱美是人类共同的天性，美容化妆品的历史可以追溯到远古时代，几乎与人类文明史一样的悠久，漫长。它随着人类社会的进步而进步，随着人类社会的发展而发展。 尽管众多的人们，特别是爱美的女士们每天都在使用化妆品，在做美容保健，但对美容基础知识知之甚少。还有不少消费者受了一些不实广告的误导，或因化妆品使用不当，或使用一些劣质化妆品，致使面部出现各种炎症，有点甚至留下难以消除的后遗症，遗憾终身。“美容美出汞中毒”、“莫让美容成毁容”、“十年毁了二十万张脸”，各地媒体连篇累牍的真实报道，这绝非危言耸听！不但道出了目前中国美容行业存在的问题，也给了爱美的女士以警示。 中国的美容行业还处在发展阶段，在各种管理硬件还远远没 跟上发展需要的前提下，我们消费者必须首先学会保护自己，而要做到这一切，就必须学习和掌握一些皮肤基础知识，了解世界美容科技的流行趋势和发展方向，让自己具有一定的区分和鉴别能力。 1、表面图 2、剖面图 3、组织结构图 4、皮肤的七大功能（联系总结前面所学习的内容） 5、新陈代谢 6、微小循环 7、组织液、新陈代谢、微小循环三者之间的关系 8、皮肤实现健康美丽的要素 9、皮肤实现健康美丽的流程 10、女人如何实现健康和美丽 皮肤是人体最大的器官，就像一张膜一样包裹着人体的各个内在器官，看似薄薄的一张膜却蕴含着大学问，正所谓小细节、大问题，让我们揭开皮肤所蕴含的奥妙。 一、表面图 * 皮肤就像一张膜一样把人体整个包裹起来，是人体最大的器官。 * 伸出双手，看一下我们虎口处的皮肤，我们会发现皮肤是凹凸不平的，纹理结构和地毯相似。* 像小山丘一样凸出的部位叫做皮丘，凹陷进去的部位，就像一条河流一样，叫做皮沟。皮丘的最顶点是汗孔，和汗孔相连的是汗腺。皮沟的最低点是毛孔，毛发从毛孔生出并与毛囊相连，毛囊旁边有一个小布袋式的腺体，叫皮脂腺。
皮肤瘙痒患者的护理 在慢性肾功能不全患者中,皮肤瘙痒是一种常见和难以耐受的症状，在维持性血液透析患者中发病率为60％—90％。随着透析时间延长，症状逐渐加重，使患者终日焦虑，十分痛苦，严重影响患者的生活质量。因此，如何改善患者瘙痒症状，有效提高透析患者的生活质量，是血液透析医护人员亟待解决的问题。 原因分析 一、电解质代谢障碍慢性肾功能衰竭患者由于排磷减少，血磷水平反复升高，血离子钙水平下降，从而刺激PTH(甲状旁腺激素)分泌而导致继发性甲状旁腺功能亢进。研究表明，继发性甲状旁腺功能亢迸可致皮肤瘙痒，其增高可引起高钙血症、皮肤钙化和刺激皮肤肥大细胞释放组胺，因而PTH增高被认为是一个重要致病原因。目前，常用的治疗手段包括： 1. 饮食中限制磷的摄人，建议磷的含量最好少于600一l200 mg／d，避免食用豆制品类食物及动物内脏； 2.应用活性维生素D补钙； 3.服用磷结合剂，减少肠道对磷的吸收； 4.定期选做HP联合HD或HDF(血液透析滤过)治疗； 5.改变抓痒的方式。用手轻拍打，勤剪指甲。特别注意保持动静脉内瘘侧手臂皮肤的完整性，以免造成内瘘感染。若局部感染者，穿刺时应避开，并遵医嘱使用百多邦抗生素软膏。 二、氮质代谢产物潴留 氮质代谢产物潴留对皮肤的刺激以及使皮脂腺及汗腺萎缩，使皮肤出现不同程度的干燥、脱屑而引起瘙痒。患者皮肤外观像鱼鳞癣样，皮肤瘙痒难忍，经常搔抓，甚至抓破皮肤而不能得到缓解。 氮质代谢产物增多与透析不充分有关。氮质代谢产物蓄积，加重皮肤瘙痒的症状。因此，为了保证透析的充分性，减少氮质代谢产物对皮肤的刺激，采取以下措施： 1.规律透析 2.可用冷水、冰毛巾湿敷减轻瘙痒，皮肤干燥时可外涂皮肤润滑剂和使用乳酪肥皂。 健康指导
皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状： 1.真菌病：常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）；
2.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风； 3.病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4.节肢动物引起的皮肤病：如疥疮； 5.性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣； 6.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑；药物反应，如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7.物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼； 8.神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病； 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；10.结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病； 12.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13.皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗，足癣等真菌性疾病有可
能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病，甚至危及生命。科学研究表明，皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强，会对药物作用的发挥起到一定影响。相反，在万物生长最旺盛的春夏季，选择适合自己的有效治疗方法，可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑，很多女性朋友，尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰，那么出现黄褐斑怎么治疗呢？其实黄褐斑的治疗方法有很多，例如常见的饮食就可以辅助治疗，然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄，任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病，皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色，及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。
皮肤基础学课程大纲 ?认识皮肤 ?皮肤基本结构与功能 ?皮肤的生理功能 ?皮肤类型的划分 ?问题皮肤类型的划分 第一部分：认识皮肤 一、皮肤的重要性 皮肤是青春的标志 皮肤是最牢固耐磨的外套（保护膜） 皮肤是最美丽的衣裳 皮肤是每个人的“财富” 二、皮肤的成分 含有50%—70%的水分 少量无机盐 25%的蛋白质 3%脂肪酸 三、皮肤基本知识
皮肤的面积—2平方米左右 皮肤厚度—4毫米（不包括皮下组织） 全身皮肤中手脚掌皮肤最厚，眼睑最薄 皮肤的重量约占体重8%—15% 皮肤的色素有三种：黑色、黄色、红色第二部分：皮肤基本结构与功能 一、皮肤构造与附属器官 结构：表皮层、真皮层、皮下组织 附属器官：毛发、指甲、汗腺、皮脂腺二、与美容密切有关的是表皮和真皮角质层 透明层 颗粒层 有棘层 基底层 乳突层 弹力纤维 胶原纤维 纤维母细胞 脂肪 表 皮 真 皮 皮 下
（一）表皮层 表皮厚度是—2毫米，她有不断再生的能力，她分5层： 角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层 表皮—角质层 角质层：是死表皮细胞、具有保护作用、正常情况下会自行脱落、厚薄影响皮肤外观、含10%—20%水分。 角质层是皮肤的最外层，由4-8层的扁平无核的角化死细胞构成，皮肤表层的的角化细胞到一定的时间会自行脱落，同时会有新的角化细胞来补充．角质层是皮肤的第一道防线，其厚度也不一样如手掌,脚掌处最厚,眼睑处最薄 表皮—透明层 透明层位于角质层下，仅见于手掌、脚掌 2-3扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可透过，故称透明层可防止体内、外的水、电解质与化学物质透过，起屏障作用 表皮—颗粒层 颗粒层：表皮的“保镖”、防营养流失、与清洁密切有关、能折射紫外线
认识皮肤、了解组织结构 人体皮肤结构图:分为表皮层、真皮层、皮下组织; 1:皮肤由表皮、真皮与皮下组织构成,并含有附属器官等等…、、 表皮就是皮肤最外面得一层,平均厚度为0、2毫米,根据细胞得不同发展阶段与形态特点,由外向内可分为5层。 角蛋白吸水力较强,一般含水量不低于10%,以维持皮肤得柔润,如低于此值,皮肤则干燥,出 薄,掌、跖部位最厚。角质层得细胞无细胞核,若有核残存,称为角化不全。 真皮 来源于中胚叶,由纤维、基质与细胞构成。接近于表皮之真皮乳头称为乳头层,又称真皮浅层;其下称为网状层,又称真皮深层,两者无严格界限。
1.纤维:有胶原纤维、弹力纤维与网状纤维三种。 (1)胶原纤维:为真皮得主要成分,约占95%,集合组成束状。在乳头层纤维束较细,排列紧密,走行方向不一,亦不互相交织。在网状层纤维束较粗,排列较疏松,交织成网状,与皮肤表面平行者较多。由于纤维束呈螺旋状,故有一定伸缩性。 (2)弹力纤维:在网状层下部较多,多盘绕在胶原纤维束下及皮肤附属器官周围。除赋予皮肤弹性外,也构成皮肤及其附属器得支架。 (3)网状纤维:被认为就是未成熟得胶原纤维,它环绕于皮肤附属器及血管周围。 2.基质:就是一种无定形得、均匀得胶样物质,充塞于纤维束间及细胞间,为皮肤各种成分提供物质支持,并为物质代谢提供场所。 3.细胞:主要有以下几种: (1)成纤维细胞:能产生胶原纤维,弹力纤维与基质。 (2)组织细胞:就是网状内皮系统得一个组成部分,具有吞噬微生物、代谢产物、色素颗粒与异物得能力,起着有效得清除作用。 (3)肥大细胞:存在于真皮与皮下组织中,以真皮乳头层为最多。其胞浆内得颗粒,能贮存与释放组织胺及肝素等。 表皮与真皮区分得意义举例:痤疮之类得如果用手去抓,就容易继发感染。一般来讲,咱们得皮肤感染,感染到表皮层,什么疤都不落,得一个皮肤病很厉害,它不落疤,它在表皮。如果说感染到真皮了,一定要落疤了。皮肤就是一个屏障,您不要破坏它得屏障。 皮下组织 来源于中胚叶,在真皮得下部,由疏松结缔组织与脂肪小叶组成,其下紧临肌膜。皮下组织得厚薄依年龄、性别、部位及营养状态而异。有防止散热、储备能量与抵御外来机械性冲击得功能。 皮肤得认识 干性皮肤表现特征:皮肤水份、油份均不正常,干燥、粗糙,缺乏弹性,皮肤得PH值不正常,毛孔细小,脸部皮肤较薄,易敏感。面部肌肤暗沉、没有光泽,易破裂、起皮屑、长斑,不易上妆。但外观比较干净,皮丘平坦,皮沟呈直线走向,浅、乱而广。皮肤松弛、容易产生皱纹与老化现象;干性皮肤又可分为缺油性与缺水性两种。
皮肤的专业知识 一。认识皮肤 ①：皮肤是身体最大的器官，也是最活跃的器官之一，覆盖于人体的表面。成人的皮肤面积为⒈5—2平方米，总重量占人体体重的16% 。 ②：眼部的皮肤是最薄的，而以手掌及脚掌的皮肤为最厚。 ③：皮肤具有弹性及保护作用，在正常情况下，新陈代谢促使皮肤不断重现生机。 皮肤的基本构造 ①：胶原纤维， ②：网状纤维 ③：弹力纤维 ④：基质 ⑤：细胞 二。皮肤的分层， 皮肤由外向内可分三层，表皮层，真皮层皮下组织 .另外皮肤还有一些附属器官（皮脂腺，汗腺，毛发，指甲） 先说表皮 表皮是皮肤的最外层，覆盖全身，有保护的作用，表皮的平均厚度为0.07到2毫米表皮没有血管，但有很多细小的神经末梢，能感知外界的刺激，产生触觉，痛觉，冷觉，热觉，压力觉等感觉. 现在说真皮， 真皮位于表皮深层，向下于皮肤组织相连，于后者无明显界限，真皮由致密结缔组织组成其内分布着各种结缔组织细胞和大量的胶原纤维弹性纤维，使皮肤既有弹性，又有韧性。结缔组织细胞以成纤维细胞和肥大细胞较多。真皮的厚度不同，手掌、足底的真皮较厚，约3mm以上，眼睑等处最薄，约0.6mm。一般厚度在1—2mm之间。真皮可分为乳头层和网状层。皮比表皮厚，主要有结缔组织构成。真皮含有大量弹性纤维和胶原纤维，使皮肤有一定的弹性和韧性，真皮内含有丰富的血管和感觉神经末梢。真皮位于表皮和皮下组织之间，主要由胶原纤维，弹力纤维，网状纤维和无定型基质等结缔组织构成，其中还有神经和神经末梢，血管，淋巴管，肌肉以及皮肤的附属器 现在说皮下组织， 皮下组织属于间叶组织，主要组成成分为脂肪细胞、纤维间隔和血管。此外，皮下组织内尚分布有淋巴管、神经、汗腺体以及毛囊（乳头部）。脂肪细胞为圆形或卵圆形，平均直径约为94微米，打折可达120微米。胞质内充满脂质、少数线粒体和较多游离核糖体，胞核挤向边缘切变扁平。脂肪细胞聚集，想成大小不一的脂肪小叶，其间以纤维间隔为界（脂肪小叶间隔）。皮下组织内富有血管，由小叶间隔小动脉分支形成毛细血管，伸入脂肪小叶并围绕着每个脂肪细胞。毛细血管基底膜于脂肪细胞胞膜紧密接触，有助于血液循环和脂质的输送。皮下组织分布于真皮和肌膜，上方于真皮、下方与肌膜密接，光不予体表，形成所谓脂肪层，占体重的18%。其厚度因体表部位、年龄、性别、内分泌、营养和健康状态等而有明显差异。 三。皮肤的作用 1、保护作用（含角质层，透明层） 2、感觉作用（有感觉神经末梢）
皮肤基础知识与基本皮肤护理 皮肤的定义与主要功能 ?皮肤是人体最大的器官,是人体表面一层柔软、均匀且以延伸的保护膜，面积约1.5~2m2,厚度0.4~4 m m，重量约占体重的7%。它分为三部分，由外而内分别是：表皮、真皮、皮下组织。?隔离保护（缓冲外力冲击、阻挡紫外线、防止体内水分蒸发或体外水分渗入、抑菌）?调节体温（通过血管调节体温；通过汗腺蒸发调节体温） ?分泌排泄（分泌汗液、皮脂；通过汗腺排泄尿酸、尿素） ?感觉功能（感觉神经末梢） ?呼吸和吸收（有选择的吸收外界的营养物质，通过汗孔、毛孔进行呼吸） ?新陈代谢（皮肤细胞有分裂繁殖，更新代谢的能力，晚上10点至凌晨2点之间最活跃）皮肤的结构： 1、皮脂膜是由从皮脂腺里分泌出来的皮脂、角质细胞产生的脂质及从汗腺里分泌出来的汗组合而成。皮脂膜PH值应维持在4.5-6.5呈弱酸性的状态，它有抑菌抗感染、保湿屏障、滋润滑肤的作用 ?表皮层（角质层、颗粒层、透明层、有棘层、基底层） ?真皮层（胶原纤维、弹力纤维） ?皮下组织 表皮层（角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层） 其结构似一堵砖墙，砖与砖之间的水泥，是一层凝胶状的物质，当其所含的脂类与水份无法平衡时，皮肤外观就会显得干涩、粗糙。它更是外来物质进入皮肤的通道。 角质层：成板状的角质蛋白，死细胞（28天＋），“坚强的护肤卫士” 保护与屏障功能（长期的压迫和摩擦可以引起角质层增厚形成胼胝）、双向防水作用、保湿性透明层：细胞为一层透明老化无核细胞。透明层可以阻当外界的纯水被皮肤吸收,所以水在脸上会流下来,是重要的身体防护层，掌部的特别厚。可以反射阳光,决定皮肤的光泽与亮度。 颗粒层：位于棘细胞层的浅层，由2—3层细胞组成。其厚度随角化层的厚薄而变化。在角化层薄的部位常无颗粒层。从这层开始，细胞变得透明并且变硬，保护皮肤免受到伤害。它还可以阻止表皮水份向角质层渗透，使角质层细胞的水份显著减少，成为角质细胞死亡的原因之一。它还有折射光线作用，可减少紫外线侵入体内。 有棘层：棘细胞层一般由4-8层多角形的、有棘突的细胞组成。棘细胞中有溶酶体及吞噬体，可以进行重要的代谢活动及吞噬和消化表皮损伤后的细胞碎片及皮肤黑色素颗粒等。 基底层：具有细胞分裂的能力，成为生发层。基底层中，有黑素细胞，黑色素细胞+多巴昆酶在紫外线的作用下形成斑。一些因素可促进基底细胞的增生，如：外伤，肿瘤，求偶素，表皮细胞生长因子（EGF），单磷酸环鸟苷酸（GMP）。另一些因素如：表皮抑素及单磷酸环腺苷酸可抑制细胞分裂。正常皮肤须维持其适合的增生和抑制的比例。 2、真皮层（胶原纤维、弹力纤维） 主要由纤维母细胞及其产生的胶原纤维和弹力纤维及基质组成。 皮肤代谢物质交换的途径 参与皮肤的防御和免疫反应 （老年及长期过度日晒，使皮肤发生皱纹，弹性松弛，是胶原及弹力纤维变性或断裂的结果。）影响皮肤的因素 ?空气污染造成过敏、干燥，污物会嵌入皮肤中，老化角质，堵塞毛孔。 ?食物影响太过刺激的食物。 ?药物影响安眠药、避孕药，易长斑。 ?按摩过度使皮肤红肿过敏。 ?老化的因素皮肤保养不当，工作繁忙。
很多皮肤问题，仅仅是基础护理没做好 只要基础的皮肤护理做到位，皮肤都不会差到哪里。许多皮肤问题，都是因为基础护理没有做好造成的。那么，基础护理包含哪些内容呢？ 皮肤基础护理包含三个方面：清洁、保湿、防晒，对多人看到这里，会不以为然，这三方面我每天都在做呀，没有什么特别的嘛？虽然您每天在做，但是能做的恰如其分，就不是一件简单的事情。 清洁 清洁主要有两个作用：一、清洁面部的油脂、污垢、老化的角质、彩妆；二、打开营养吸收的通道。很多人对清洁的理解，仅限于洗面奶，实际上，清洁的范畴包含卸妆、洁面、清洁面膜、按摩等多个方面。在皮肤护理中，并不是每个环节都要做，而是根据自己皮肤的状况选择适合的清洁方式。 比如对于油性皮肤，除了洁面这个每天必备的护肤步骤，每周用清洁面膜做一次深层清洁，可以疏通毛孔，清除痘痘产生的土壤，降低长粉刺、暗疮的几率。每个月用按摩膏或按摩啫喱按摩一下，效果会更好，能够始终保持毛孔畅通，维持皮肤的正常状态。 消费者在为皮肤做清洁时，经常犯两个错误：一、清洁不到位，导致毛孔堵塞，产生粉刺，不过，经过长期的宣传，现在犯这种错误的人可能不多了。二、多度清洁，早期由于皮肤清洁不干净，产生了很多问题，于是矫枉过正，过度清洁又引起了很多皮肤问题。
比如，有些卸妆产品的卸妆能力非常强，只适合一些难卸的彩妆，但是，一些用洗面奶就可以洗干净的妆容，却用这些强力的卸妆产品清洁，长期这样，会对皮肤造成过度清洁，造成皮肤干燥、缺水，严重的甚至导致敏感、红血丝。 还有，大部分皮肤并不适合使用清洁力比较强的皂基洗面奶，但是现在市场上针对油皮、混油皮、痘皮、男士用的洗面奶，大多数都是皂基洁面产品，比如资生堂的洗颜专科，这两年流行的手工皂。在皮脂分泌旺盛的夏季，短期使用一下还可以，长期使用，会伤害到皮肤，许多皮肤问题都是过度清洁造成的。 保湿 保湿作为基础护理，基本上没有异议，但是对于保湿的重要性，不一定每个人都能认识到。我们花了很多钱，买了许多听起来高大上的护肤品，使用效果还不错，也只是在保湿方面做的比较好。一款护肤品，只要保湿做到位，就算是一款优秀的产品了。 可能大家认为保湿很简单，实际上保湿是个大课题，无论是对消费者，还是对于化妆品配方师，做好保湿都不是那么容易的事情。保湿的产品很多，常用的有爽肤水、精华、乳液、啫喱、面霜、面膜等。难点在于如何根据自己皮肤的状况，选择合适的产品。 比如，对于干燥、敏感的皮肤，一款具有强大补水能力，同时具有镇静、舒缓作用的精华，应该成为标配，还要配合滋润度高的乳液或面霜，尽量避开含有高浓度酒精的产品。如果是大油皮，在炎热的夏季，大部分人都想着控油，很少考虑保湿的问题。其实，一款保湿能力强、质地清爽的施妮薇蜗牛霜，不但可以减少
皮肤完整性受损的护理措施 浅层皮肤完整性受损分为非感染性和感染性。如果患者未出现感染症状的话，主要是以定期的无菌消毒，可选用无菌敷料覆盖受损处皮肤，胶带固定避免接触水或者污染物，定时换药直至结痂。 如果有感染症状，需要清理污染物及分泌物之后，无菌消毒，无菌敷料纱布覆盖，胶带固定，分泌物送检病原学检查及药敏实验，可局部应用外用抗菌药物，如莫匹罗星软膏等，有系统症状者可系统应用抗生素，深层组织损伤则需按外伤治疗。具体措施如下； 1．卧位第2h翻身一次，有红斑时翻身时间应明显缩短。必须注意压力越大，或皮肤血液循环已经有障碍的情况下，产生压疮所需的时间会明显缩短，在一段时间之后，皮肤对压力的耐受性可逐渐增强，因而可以逐步延长翻身的时间，每阶段可延长30min，翻身时要特别注意防止剪力造成的皮肤损害，因而必须避免在床上直接拖拉患者，翻身时使臀部皮肤受到过度牵拉会造成臀沟皮肤受剪力损伤而形成压疮。间隙性解除局部受压是预防压疮发生的首要措施。对卧床时间比较长的瘫痪病人，经常翻身是简单而有效的解除局部压力的方法。应仔细检查受压部位有无发红、肿胀、起泡，一旦发现及时处理；也可以使用软枕、海棉垫将身体容易受压的部位托起，不能使用气垫圈，因其会使圈内皮肤循环不良，反而易使中心区呈淤血状态。
2．注意保持床面平整、干燥，保护骨突部位，要采用适当的卧位姿势，并加软垫，但要注意局部过分衬垫反而会增加皮肤压力，必须避免。侧卧位时大转子的压力最大，也最容易形成压疮。因此，要注意将下面的腿屈髋屈膝20，上面的腿屈髋屈膝35，确保两脚位于身体中线前或适当缩短侧卧位的时间。仰卧位时脚跟和骶部压力最大，可以在脚跟处加一衬垫，对于骶部要注意在抬高或降低床头时，骶部与床产生磨擦，亦容易形成压疮。压疮手术后最常采用的体位是俯卧位，此位置膝关节是最容易受累的部位，其次是骼前上，胫骨前缘、脚背及脚趾。预防的方法是在受压部位加适当的软垫。 3．选择适当的床有助于预防压疮，如各种类型的气垫床。理想的术需要满足以下标准：能够尽量减少骨突部位的压力，各部位的压力可以分别调节；不影响床上身体转移活动；重量轻、价格低廉、耐用。 4．坐位起初不超过30-60min，每15-30min要有15s重量转移的时间，对于自己不能独立完成重量转移的患者，需要他人每1h协助进行重量转移30s，适当的椅垫对预防压疮有重要意义。坐垫与皮肤界面的压力尽可能低于4.3kPa(32mmHg)。 5．补充足够的营养、维生素及微量元素，治疗贫血等。注意蛋白的摄入，可以预防压疮性损伤，并可以保证病人获足够的热量。有助于提高皮肤对缺血的耐受性。某些维生素和矿物质有利于构建新组织和对损伤组织的愈合，应尽可能在食物中补充。
认识皮肤?了解组织结构 人体皮肤结构图：分为表皮层、真皮层、皮下组织; 1 : 皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官等等 表皮是皮肤最外面的一层，平均厚度为0.2毫米，根据细胞的不同发展阶段和形态 特点，由外向内可分为5层。 1 .角质层：由数层角化细胞组成，含有角蛋白。它能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质 内侵。角蛋白吸水力较强，一般含水量不低于10%，以维持皮肤的柔润，如低于此值，皮肤则干燥，出现鳞屑或皲裂。由于部位不同，其厚度差异甚大，如眼睑、包皮、额部、腹部、 肘窝等部位较薄，掌、跖部位最厚。角质层的细胞无细胞核，若有核残存，称为角化不全。 2.透明层：由2?3层核已消失的扁平透明细胞组成，含有角母蛋白。能防止水分,电解 质和化学物质的透过，故又称屏障带。此层于掌、跖部位最明显。 3.颗粒层：由2?4层扁平梭形细胞组成，含有大量嗜碱性透明角质颗粒皮肤。颗粒层 扁平梭形细胞层数增多时，称为粒层肥厚，并常伴有角化过度；颗粒层消失，常伴有角化不 全 。 4 .棘细胞层：由4?8层多角形的棘细胞组成，由下向上渐趋扁平，细胞间借桥粒互相 连接，形成所谓细胞间桥。 5.基底层：由一层排列呈栅状的圆柱细胞组成。此层细胞不断分裂（经常有3%?5%的细 胞进行分裂），逐渐向上推移、角化、变形，形成表皮其他各层，最后角化脱落。基底细胞分裂后至脱落的时间，一般认为是28日，称为更替时间，其中自基底细胞分裂后到颗粒层 最上层为14日，形成角质层到最后脱落为14日。基底细胞间夹杂一种来源于神经嵴的選色素细胞（又称树枝状细胞），占整个基底细胞的4%?10% ,能产生黑色素（色素颗粒）， 决定着皮肤颜色的深浅。 另外发现：从护肤的角度来讲表皮并不是最外面的皮肤成分，外面还有一种起保护作 用的皮脂膜。
皮肤科常见病及用药 皮肤科常见病主要有感染性皮肤病，包括病毒性（带状疱疹、手足口病等）、细菌性（脓疱疮、痤疮等）、真菌病（头癣、手足癣等）；变态反应或免疫相关性皮肤病，包括湿疹、皮炎、特应性皮炎、银屑病、扁平苔藓、血管炎等；自身免疫性疾病，包括天疱疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病。本章主要讲述癣、湿疹及皮炎、荨麻疹。 一、癣 常见病症：头癣、手癣、足癣。 （一）头癣：头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。 【症状】根据致病菌和临床表现不同，将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣4种类型。 （1）黄癣：俗称“瘌痢头”。皮损初起为针尖大小的淡黄色斑点，覆薄片状鳞屑，以后形成黄豆大小的淡黄色痂，周边翘起，中央紧附着头皮，形如碟状（黄癣痂）。真菌在发内生长，病发干燥无光泽，易折断，伴轻度瘙痒，皮损处散发出特殊的鼠臭味。（2）白癣：又名“白秃”。在头癣中最为常见。最初症状为群集毛囊性红色小丘疹，呈环形灰白色鳞屑斑、圆形或椭圆形，病发于高出头皮2-4mm处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑（菌鞘），一般无炎症反应，只有程度不同的瘙痒，至青春期后可自愈。（3）黑点癣：初起为散在的鳞屑性灰白色斑，以后逐渐扩大成片，散于患者的头皮或枕部，病发刚出头皮即折断，留下残发在毛囊内，毛囊口处呈黑点状，故称“黑点癣”。（4）脓癣：皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹，渐融合成隆起的炎性肿块，质地软，表面有蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液，皮损处毛发松动，易拔出。常伴耳后、颈枕部淋巴结肿大。 【用药原则】 （1）口服抗真菌药：灰黄霉素片（首选）、伊曲康唑胶囊、酮康唑片、氟康唑胶囊等。（2）外用抗真菌药：克霉唑乳膏、复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸益康唑喷剂等。 （3）剃发消毒：复方酮康唑发用洗剂等。 （4）脓癣急性期：口服抗真菌药物+短期口服小剂量糖皮质激素+抗生素（如细菌感染）口服糖皮质激素：甲泼尼龙片、氢化可的松片、醋酸泼尼松片、酸酸地塞米松片等。一代头孢类抗生素：头孢拉定胶囊、头孢氨苄胶囊、头孢羟氨苄胶囊、头孢唑啉粉针剂、头孢匹林粉针剂、头孢曲秦粉针剂等。 二代头孢类抗生素：头孢呋辛酯片、头孢克洛分散片、头孢孟多等。
认识皮肤.了解组织结构 人体皮肤结构图：分为表皮层、真皮层、皮下组织； 1：皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官等等….. 表皮是皮肤最外面的一层，平均厚度为0.2毫米，根据细胞的不同发展阶段和形态 特点，由外向内可分为5层。 1．角质层：由数层角化细胞组成，含有角蛋白。它能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质内侵。角蛋白吸水力较强，一般含水量不低于10%，以维持皮肤的柔润，如低于此值，皮 肤则干燥，出现鳞屑或皲裂。由于部位不同，其厚度差异甚大，如眼睑、包皮、额部、腹部、肘窝等部位较薄，掌、跖部位最厚。角质层的细胞无细胞核，若有核残存，称为角化不全。 2．透明层：由2～3层核已消失的扁平透明细胞组成，含有角母蛋白。能防止水分，电解质和化学物质的透过，故又称屏障带。此层于掌、跖部位最明显。 3．颗粒层：由2～4层扁平梭形细胞组成，含有大量嗜碱性透明角质颗粒皮肤。颗粒层 扁平梭形细胞层数增多时，称为粒层肥厚，并常伴有角化过度；颗粒层消失，常伴有角化不全。 4．棘细胞层：由4～8层多角形的棘细胞组成，由下向上渐趋扁平，细胞间借桥粒互相 连接，形成所谓细胞间桥。 5．基底层：由一层排列呈栅状的圆柱细胞组成。此层细胞不断分裂（经常有3%～5%的细胞进行分裂），逐渐向上推移、角化、变形，形成表皮其他各层，最后角化脱落。基底细胞分裂后至脱落的时间，一般认为是28日，称为更替时间，其中自基底细胞分裂后到颗粒层 最上层为14日，形成角质层到最后脱落为14日。基底细胞间夹杂一种来源于神经嵴的黑色素细胞（又称树枝状细胞），占整个基底细胞的4%～10%，能产生黑色素（色素颗粒），决定着皮肤颜色的深浅。 另外发现：从护肤的角度来讲表皮并不是最外面的皮肤成分，外面还有一种起保护作 用的皮脂膜。
皮肤基础知识试题 姓名：____________ 部门：____________ 一、单项选择题（每小题661分，共40分） 1、干性缺水皮肤的基本特征是( )。 A、肉眼观察皮肤松弛，缺乏弹性 B、面部T型带呈油性 C、纸巾擦拭可见大片油迹 D、放大镜观察皮肤纹理较粗 2、( )不是混合性皮肤的基本特征。 A、“T”型带毛孔细小 B、“T”型带以外有细碎皱纹 C、“T”型带以外呈干性 D、美容透视灯观察“T”型带以外呈淡紫色 3、 ( )是位于真皮或皮下组织的块状损害。 A、丘疹 B、斑疹 C、结节 D、风团 4、面部皮肤护理方案可以根据顾客的皮肤状况，身体状况及( )作相应的调整。 A、客户的个人喜好 B、美容院促销方案 C、季节改变 D、美容师的习惯 5、 ( )是造成皮肤老化的外在原因。 A、植物性神经紊乱 B、内分泌失调 、饮食不当、生活习惯不良D 、年龄增加、自然老化C． 会造成人体营养不足，影响皮肤新陈代谢，导致皮肤老化。 ( )6、 B、经常节食 A、 高热量的饮食 D、外出工作 C、内脏机能病变 )具有氧化还原作用，可以抑制色素合成。( 7、维生素 C、C A、A B、B D D、 )与长期使用含有光敏物质的化妆品有关。9、 ( 年 C、老斑、A、雀斑 B色素痣 D、瑞尔黑变病)的作用。、美容护理对于色斑皮肤可以起到( 10、淡化皮下色素 B A、淡化表皮色素 D、根治皮肤色素 C、清除皮肤色素 的慢性炎症性疾病。痤疮是青春期常见的一种( )11、 、D 汗腺 B、黑色素细胞 C、、A角质层 毛囊皮脂腺也会令皮肤不堪重负而出现毛细血管扩张现象。( )皮肤护理时频繁的12、 、 DC 、使用精华素 B、保湿去角质A、
看图识四病 麻风疣状皮肤结核挤奶人结节副肿瘤类天疱疮 躯干部散在红色和淡褐色斑块，边界清楚 中央稍萎缩，表面少许鳞屑 一、病史 患者女 62岁。 主诉：面、颈、躯干、四肢起皮疹，伴轻度瘙痒8年。 现病史：患者8年前发现腹部一拇指甲大小的红斑伴轻度瘙痒，未经治疗皮疹逐渐扩大并延及后背、四肢。近3年皮疹发展到面、颈部，1个月前在当地医院行病理检查未明确诊断，遂来我科就诊。发病过程中无发热、关节痛等症状，自觉皮疹处出汗少。 既往史：既往体健，否认其它病史。务农，5年前迁居内蒙呼和浩特市。 体格检查：一般情况良好，心、肺、腹未见异常。 皮肤科检查：面、颈、躯干、四肢散在红色和淡褐色斑块，2×3cm～10×18cm大小，边界清楚，中央稍萎缩，表面少许鳞屑。毛发正常，眉毛未见脱落。未触及粗大神经。患处触觉丧失，痛、温觉正常，无运动功能障碍。组胺试验：“三联反应”不完整。 取皮损作组织病理检查：表皮萎缩，皮突变平，真皮浅、中层可见结核样肉芽肿，神经周围可见淋巴、组织细胞浸润。抗酸染色：阴性 二、诊断 诊断：麻风病(leprosy)。 诊断依据： 1．患者老年，慢性病程； 2．皮损特点：面颈、躯干、四肢散在红色和淡褐色斑块，边界清楚，中央稍萎缩，表面少许鳞屑；毛发正常，眉毛未见脱落；未触及粗大神经。 3．神经功能检查：患处触觉丧失，痛、温觉正常，无运动功能障碍。组胺试验：“三联反应”不完整4．组织病理显示真皮浅中层可见结核样肉芽肿，神经周围可见淋巴、组织细胞浸润。抗酸染色见右图。
左手背暗红色疣状增生性斑块，有脓性、浆液性渗出液 一、病史 患者男，61岁 主诉：左手背皮损18年，逐渐加重。 现病史：18年前患者左手无名指因外伤而行截指术。2个月后，左手背出现一个黄豆大小皮疹，缓慢增大，渐累及整个左手背，逐渐出现破溃，有渗出，伴疼痛。曾诊断为“孢子丝菌病” “着色芽生菌病”，先后口服伊曲康唑、10%碘化钾、特比萘芬等，均无明显效果。发病以来无发热、乏力，食欲可，二便正常。 既往史：高血压9年，1996年患脑血栓，发现糖尿病1个月。否认结核病史。 体格检查：一般情况可，心、肺、腹未见异常。 皮肤科检查：左手背9cm×10cm暗红色疣状增生性斑块，上有脓性、浆液性渗出液，覆盖黄色痂，有触痛。 实验室检查：血尿便常规正常，肝肾功能正常，血糖6.14mmol/L，胸片正常，皮损脓液培养、组织真菌镜检和培养，多次阴性。组织匀浆革兰染色未见细菌、抗酸染色阴性、培养无细菌生长、无结核菌生长。PPD试验阳性。 PCR扩增病损组织分枝杆菌16S rRNA基因，结果显示在电泳中呈现一条扩增条带，其大小与预期扩增片段1030bp相符, 并与人结核杆菌扩增出的条带处于同一位置。结核分枝杆菌复合物IS6110 PCR检测结果显示在电泳中呈现一条扩增条带，其大小与预期扩增片段123bp相符,并与人结核杆菌扩增出的条带处于同一位置。 组织病理：示表皮增生，真皮全层弥漫淋巴细胞、组织细胞为主浸润，有结核样肉芽肿表现，部分中央有干酪样坏死。PAS染色阴性。 二、诊断 诊断:疣状皮肤结核(tuberculosis verrucosa cutis)。 诊断依据： 1.老年男性患者，慢性病程，有外伤史； 2.皮损特点：以疣状增生斑块为主； 3.组织病理学检查：表皮增生，真皮全层弥漫淋巴细胞、组织细胞为主浸润，呈结核样肉芽肿表现，部分中央有干酪样坏死； 4.PPD试验阳性；
皮肤日常基础护理程序 深圳欧艺丽教你皮肤管理 天气炎热，皮肤油腻上火，黑头痘痘蠢蠢欲动，每一个毛孔都张牙舞爪，一点都不美丽！去角质成为女生们必做的功课，似乎只要看到脸上搓出来一条条的“死皮”，你就心满意足了。 哇，去角质的感觉真爽！哎，小编想要说的是你还想不想要你的脸了？去角质真还不是你想去就能去的。 关于去角质 我们的皮肤由下至上依次是皮下组织、真皮层和表皮层，而表皮层由下至上依次是基底层，棘状层，颗粒层，透明层，角质层。
也就是说，角质层就是皮肤的最外层，角质层健不健康，就决定了你的皮肤看上去有没有光泽，靓丽！ 你需要去角质吗？ 严格来说，去角质属于清洁的一部分，但它并不是人人都必需的一个护肤动作，明明不需要去角质的肌肤而去角质则会导致肌肤受损，得不偿失。所以，弄清楚你究竟需不需要去角质是我们要解决的第一个问题！ 肌肤健康时，一般四周左右，新的角质细胞就会自然代谢掉老化的角质细胞，从而实现角质层的正常更新，而这个时候的肌肤就会表现出光滑平整，透白水润的状态。
由于年龄增长、外界伤害、身体不太健康等因素的影响，本该正常代谢的角质细胞就会出现堆积、增厚，于是肌肤就会表现出现粗糙、暗沉、肤色不均等状况；而且由于太多本该脱落的角质细胞都赖着不走，也极易导致毛孔堵塞，增加产生白头、黑头、痘痘的几率。 当你的肌肤出现上述状况的时候，去角质似乎就是一个非常应当的选项。 但，还是先等等！在真正开始去角质之前，我们还得知道有几种肌肤情况其实并不适合去角质，去角质的话一定要注意！ 1、痘痘肌，尤其是正在炎症期的痘痘肌；先治疗好痘痘，让肌肤回复健康状态后再考虑去角质的问题。
重症多形红斑 1.药疹：明确用药史，可以是两周或20天以内的，可以是荨麻疹型，多形红斑型，麻疹型，猩红热型，紫癜型等，瘙痒比较明显，皮疹颜色鲜红。严重者可累及粘膜：眼，口腔，唇，外阴等。该患者发疹前无用药史，可排除。 ２.多形红斑：皮疹常见于四肢末端，初发为边界清楚红色斑疹，后变为隆起水肿性丘疹，周边水肿性红斑，中心紫癜，虹膜现象明显，多对称分布的。根据皮疹特点暂不考虑 3.重症多形红斑：皮损可为红色斑疹、水疱等。如病情严重，可累及粘膜处。一般发病诱发因素与用药无关。故暂排除。 4.副肿瘤性天疱疮：是一种自身免疫性疾病。皮损为多形性，有痒性风团，斑、丘疹、水疱、糜烂等。多数发疹之前有肿瘤表现。DIF有组织病理改变，IIF可阳性。必要时查病理、DIF 等以进一步排除。 5大疱性类天疱疮：此病好发于老年人。皮损表现为全身泛发的红斑、水疱但呢个。部分病人见口腔溃疡。IIF可提示抗基底膜待抗体，DIF示疱周正常皮肤基底膜带处C3、IgG免疫反应物沉积。目前依据不足。必要时入院后查病理活检、DIF等进一步排除。 1.荨麻疹性血管炎：反复发生风团伴瘙痒，可自行消退，消退后皮损处可见暗红色斑疹，部分伴有疼痛，关节肿胀 2.环状红斑：多见于中青年皮疹呈环形或融合，成多形水肿性红斑：因新旧损害重叠可呈现靶样，边缘隆起如缇状，其内缘附少量鳞屑：好发于臀、股及小腿：微痒：病程慢性复发性，皮疹消退后可留有色素沉着。以真皮炎症反应性血管扩张充血的细胞润浸润为病理基础。该患者病理结果不考虑该病。 3.亚急性皮肤型红斑狼疮：分为丘疹鳞屑型和环状红斑型，环状红斑型初为水肿性丘疹，逐渐扩大成环状或多环状，边缘隆起的斑块，表面平滑或有少许鳞屑，消退后可留有毛细血管扩张和色素沉着。损害好发于面、手、前臂、上胸等曝光部位。常有敏感的光敏感现象，血清抗Ro及抗体La及ANA阳性，皮损DIF阳性，血细胞减少，血沉增快。该患者皮疹。1.系统性红斑狼疮：患者女，青年女性，主因“全身起疹3个月，加重半月”入院。查体有双颊部水肿性红斑，四肢、耳后暗紫红色斑疹。病程中有雷诺氏现象，有关节疼痛，有脱发、乏力表现。实验室检查提示抗核抗体阳性（1：100000），白细胞下降（3.00x10^9/L），C3、C4下降，已达到SLE诊断标准，故SLE诊断明确。 2.扁平苔藓：原发损害为紫红色、扁平的多角形丘疹，初起针尖大小，后逐渐扩大至0.5-1.0cm，表面有蜡样薄膜及细的白色条纹（Wickham纹），好发于四肢曲面，尤以腕部屈侧、踝部周围和股内侧最易受累，本病瘙痒明显，常累及黏膜，有特征性的组织病理，本例患者双手臂外侧有暗紫红色斑疹，但是表面未见Wickham纹，且病史和相关检查不支持，暂不考虑。 3.皮肌炎：亦可有与SLE类似皮损，但其典型皮损为上睑为中心的水肿性紫红色斑、Gottron 丘疹等，可扩展至颈部V字区、肩胛部，常伴对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛，实验室提示肌酶上升，肌电图示肌源性变化，本例患者无肌力下降，但有乳酸脱氢酶偏高（311U/L），建议行肌电图检查以明确。 1.皮肌炎：主要皮疹表现为双上眼睑暗紫红水肿性斑疹，可扩展至颈部V字区、肩胛部，亦可有与SLE类似皮损，但有肌无力、肌酶上升、肌电图表现，若无肌肉症状，SLE相关抗体可鉴别，本例患者无肌力下降，可进一步肌电图检查以排除。 2.CAD：多为中老年男性，主要在曝光部位，呈皮炎湿疹样或浸润性丘疹和斑块，偶为红皮病，皮损持久，反复发作，光试验大多对UVB敏感，光斑贴可能阳性，无SLE相关抗体，