1.胆红素生成相对较多:新生儿每日生成胆红素约为成人的2倍多[新生儿
8.8mg/(kg.d,成人3.8mg/(kg.d].
原因如下:
(1红细胞数量过剩
(2红细胞寿命较短
(3旁路胆红素来源较多
2.转运胆红素能力不足:医学教`育网搜集整理白蛋白较低、酸中毒等影响胆红素与白蛋白联结。
3.肝功能发育不完善:新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力均较低,仅为成人的1%~ 2%,因此极易出现黄疸。
4.胆红素肠肝循环增加:由于新生儿肠道内正常菌群尚未建立,医学教`育网搜集整理不能将进入肠道的结合胆红素还原成胆素原(尿胆原、粪胆原等;而且新生儿肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性高,能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉而达肝脏,因此加重了肝脏的负担。
5.新生儿期多种因素可加重黄疸:缺氧、饥饿、低血糖、寒冷、医学教`育网搜集整理脱水、便秘、酸中毒、药物因素、多种疾病(头颅血肿或颅内出血等出现时则更易发生黄疸或使原有黄疸加重。