互补机制联合调脂：优越的降胆固醇策略（上）大量研究证据表明，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化（AS）形成和发展的重要原因，降低LDL-C是治疗AS的核心目标。但目前临床血脂达标率仍然不足。在最近举办的“降胆固醇治疗的革命性突破”学术研讨会中，以高润霖和吕树峥教授为主席，美国路易斯维尔代谢和AS研究中心的哈罗德·贝斯（Harold Bays）和湖南湘雅二医院的赵水平教授分别做了精彩报告。
本次会议内容将在《血脂专题报道》专栏连载2期，本期首先刊登哈罗德·贝斯教授的演讲内容，希望能对读者有所裨益。
降胆固醇治疗的新思路
哈罗德·贝斯（Harold Bays）教授以独特视角阐述了他汀联合胆固醇吸收抑制剂的调脂方案，其强效降脂作用令人深受启发。
LDL-C：AS始动和进展的关键因素
AS起始于过量LDL-C颗粒在动脉壁的积聚并激发病理性炎症反应，研究也表明，循环中载脂蛋白B（Apo B）水平越低越不利于脂质沉积。LDL-C进入动脉内皮被氧化修饰，促进内皮细胞分泌黏附分子，使血单核细胞迁移至内皮下，吞噬细胞摄取脂蛋白颗粒后成为脂样泡沫细胞，富含脂质的吞噬细胞和T细胞形成早期的AS斑块。
斑块逐渐增大，以LDL-C为脂质核心，斑块外将形成纤维帽，过量脂质激发的持续性炎症反应导致斑块不稳定、破裂和血栓形成，从而引发急性冠脉综合征。
脂病：由致病性脂肪组织引发代谢性疾病和冠心病的病理生理学过程
流行病学调查表明，肥胖人群中，糖尿病、高血压、血脂异常发生率显著升高。
目前认为，脂肪组织是一种内分泌和免疫组织。遗传和环境易感者由于正性能量平衡和久坐的生活方式导致脂病（Adiposopathy）。脂病在解剖学上表现为脂肪细胞肥大，脂肪组织增生超过血管的承载能力，异位脂肪沉积在内脏器官周围如肝脏、肌肉和胰腺。在生理学上表现为代谢和免疫功能不良，并由此导致代谢性疾病。
这些肥大的脂肪细胞常常沉积于腹部，表现为腹型肥胖。脂病的治疗目标是减少病态脂肪组织在特定部位的沉积，例如减少其在腹部的沉积，从而显著降低代谢性疾病的风险。
那么，脂病与血脂异常是怎样相关的呢？
由于病态脂肪组织不能吸收更多的脂肪，导致大量游离脂肪酸释放，使肝脏向血液中分泌大量极低密度脂蛋白（VLDL）。VLDL通过胆固醇酯转运蛋白（CETP）以及脂蛋白脂酶的水解作用，产生小而密高密度脂蛋白（HDL）、VLDL残粒和小而密LDL。小而密HDL通过肾脏被清除，导致HDL水平下降，VLDL
残粒和小而密LDL颗粒数量增加。
同样，肠道大量吸收的胆固醇以乳糜微粒（CM）的形式进入肝脏，在CETP和脂蛋白脂酶的作用下，导致HDL水平下降，CM残粒和小而密LDL颗粒数量增加。
这些血脂成分的改变最终都将引发AS和血管损伤。
图1 美国流行病学调查中不同LDL-C靶目标水平的患者比率
图2 同时抑制胆固醇合成和吸收示意图
图3 依折麦布加小剂量他汀的疗效相当于他汀单药3次剂量加倍的效果
胆固醇达标：合成和吸收双重抑制
体内血浆胆固醇来源于两个途径：肝脏/外周组织合成和肠道吸收。通过外周组织合成的胆固醇以HDL 的形式被转运到肝脏，而肠道吸收的胆固醇则以CM的形式进入肝脏。2/3~3/4胆汁来源和1/3~1/4饮食来源的胆固醇通过小肠黏膜吸收转化为CM，经淋巴系统进入肝脏。若通过合成或吸收转运至肝脏的胆固醇增多，则肝脏LDL受体下调，血浆LDL-C清除减少，血LDL-C水平升高，发生致AS作用。反之，
肝脏胆固醇减少，则LDL受体上调，血浆LDL-C清除增加，血LDL-C水平降低。
研究发现，以狩猎和采集为生的人群体内胆固醇水平约50~75 mg/dl，他们一生很少发生心血管疾病。美国人群胆固醇水平约为上述人群的2倍，AS疾病则成为第一位杀手。大量证据表明，LDL-C治疗达标能够降低高危患者心血管危险，因此指南提出LDL-C是预防AS的首要治疗目标。近年来，随着新证据的不断出现，指南指出最需要积极治疗的是冠心病高危和极高危患者，针对这些患者的LDL-C治疗目标被不断降低，而且危险程度越高的患者，针对其治疗的强度也越高。
然而，随着指南推荐的目标越来越严格，患者达标的比例始终不尽人意（图1）。常用的他汀类药物单药治疗常不足以将患者的LDL-C水平降到指南规定的目标值。基于胆固醇的来源和代谢机制，同时抑制肝脏胆固醇的合成和肠道胆固醇的吸收不啻为一个很好的降脂治疗思路。由于单用他汀类药物，可增加肠道胆固醇的吸收，胆固醇吸收抑制剂依折麦布与他汀类药物的互补机制可在他汀治疗的基础上进一步降低血浆LDL水平（图2）。
胆固醇吸收抑制剂+他汀：更有效降低LDL-C，提高达标率
胆固醇吸收抑制剂依折麦布通过抑制小肠上皮刷状缘的CETP，可抑制肠道胆固醇向肝脏的转运。研究表明，依折麦布单药治疗可以使血LDL-C水平降低18%~20%，在他汀基础上加用依折麦布则可使LDL-C较基线降低18%~25%。
他汀单药治疗每次剂量加倍仅使LDL-C再降低5%~6%。巴兰坦（Ballantyne CM）等2003年的研究则表明，10 mg依折麦布+10 mg阿托伐他汀的疗效与80 mg阿托伐他汀相似，即依折麦布加小剂量他汀的疗效相当于他汀单药治疗3次剂量加倍的效果（图3）。
多项与不同他汀类药物的联合治疗研究均表明，依折麦布联合他汀治疗能达到更强的降低LDL-C作用。
皮尔森（Pearson T）等的研究中，依折麦布+辛伐他汀（10/20 mg）使LDL-C降低51%，达到LDL-C<100 mg/dl治疗目标的比例为78%，显著优于阿托伐他汀10mg或20mg单药治疗的疗效（36%，40% 或44%，58%）。
依折麦布与他汀联合对于其他胆固醇成分如非HDL-C、ApoB、脂蛋白残粒，也较他汀单药有更好的抑制作用。
此外，植物甾醇水平的升高也可增加动脉粥样硬化性疾病的风险。依折麦布能够显著降低谷甾醇和菜油甾醇等植物固醇的血浆浓度，是唯一已证实能够降低植物固醇水平的药物。
高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平升高也被认为可增加心血管病危险，PROVE-IT研究（普伐他汀与阿托伐他汀疗效评价研究）显示，LDL-C水平<70 mg/dl、hs-CRP <2 mg/dl者心血管事件风险最低。依折麦布联合他汀类治疗能够提供卓越的降LDL-C和CRP的疗效。
互补机制联合调脂：优越的降胆固醇策略（下）继2009年3月26日C12版刊登了“降胆固醇治疗的革命性突破”学术研讨会中美国路易斯维尔代谢和AS研究中心的哈罗德·贝斯教授的演讲精华后，本期将继续刊登赵水平教授对2项血脂热点研究的独到解读。
热点研究解读
中南大学湘雅二医院赵水平教授针对ENHANCE（依折麦布加或不加用辛伐他汀治疗家族性高胆固醇血症）和SEAS（使用辛伐他汀+依折麦布强化降脂治疗主动脉瓣狭窄患者的研究）这两项引起众多争议的研究发表了独到的看法。
ENHANCE研究：阴性结果不影响目前临床强化降脂策略
ENHANCE研究结果自发表后，全球血脂领域专家对它的反思和争论就没有停止过。该研究的假设是积极的降脂治疗能够有效降低胆固醇，改善动脉粥样硬化（AS）的进程。依折麦布与大剂量辛伐他汀联合使用在改善颈动脉内膜中层厚度（cIMT）方面较辛伐他汀更有效。
然而，研究结果显示，联合治疗较单药治疗使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进一步降低了16.5%（图1），C反应蛋白（CRP）降低26%，但两组的预设终点cIMT却没有显著变化，对照组没有发生进展，联合治疗组也没有显著降低。经过反思，专家们认为该研究的失败主要归因于研究设计的失误。
根据对正常人群的调查发现，无论性别和种族，45岁人群的平均cIMT平均值为0.8 mm。ASAP研究（阿托伐他汀和辛伐他汀预防动脉粥样硬化进展的对比研究）与ENHANCE研究的对象同为家族性高胆固醇血症人群，但ASAP研究却取得了成功。究其原因，该研究患者的cIMT基线水平>0.9 mm，高于正常人群（图2）。而ENHANCE研究的研究者们并未设定cIMT的基线值，入组患者的cIMT仅约为0.68~0.7 mm，与正常人群相比并未增厚。在绝经后妇女中采用阿托伐他汀80 mg和安慰剂治疗的CASHMERE研究也未出现阳性结果，而该研究的基线cIMT也仅为0.7 mm。
ENHANCE研究也激化了学者们关于cIMT作为替代终点来评价药物心血管益处的争论。cIMT是否能够反应临床终点？脑血管和心血管的AS变化是否存在差异？对两者的干预效果是否相同？这些问题尚有待探讨。
AS是脂蛋白沉积在内膜下形成的斑块，但由于技术局限性，目前只能测定内膜加中膜的厚度。美国超声学会cIMT应用共识提出，cIMT反映与年龄密切相关的动脉壁老龄化程度，不能等同于亚临床AS。多
项流行病学和临床研究显示，降低LDL-C，也可相应降低cIMT，但使用cIMT预测心血管事件需要设定基线值为1 mm左右，才可能观察出降脂药物的疗效。
总之，ENHANCE研究是一项因研究者设计失误所致的失败研究，而不是失败的药物。如同对于高血压无左心室肥厚者，比较单药与联合用药对左室壁厚度的影响，不可能得出孰优孰劣的结果。降低LDL-C 是降低心血管事件最关键的因素，两者的关系经历了大量证据的长期验证（图3）。ENHANCE研究的阴性结果不会影响目前临床降脂治疗临床实践。
SEAS研究：尚不清楚药物降脂外效应是否独立于脂质的降低
疾病发生机制的探索始于假说，而临床干预试验是证明假说的关键环节。老年退行性心脏瓣膜病及其进展是一个复杂的过程，虽然冠名为退行性，实际上脂蛋白沉积、瓣叶炎症及同时钙化和骨化因素均参与了病变过程。他汀类药物除降脂外也被认为有抗炎等作用，因此推断积极降脂治疗可有效延缓主动脉瓣狭窄。
SEAS研究就是在上述假说的基础上进行设计的，入选患者为无症状且经超声心动图确诊为主动脉瓣狭窄，主要终点是主要心血管事件，次要终点是主动脉瓣事件和缺血性心血管事件。研究结果显示，药物治疗使患者LDL-C显著降低，缺血性心血管事件的次要终点显著降低22%，但主要心血管事件和主动脉瓣相关事件的次要终点都没有差异。
该研究的另一个意外发现是，药物治疗组患者癌症发生率和死亡率升高。然而，这并不是新发现，降脂治疗使癌症发生和死亡风险增加是一个老问题，其他他汀的研究如胆固醇和复发事件研究（CARE）、普伐他汀在高危老龄患者中应用的前瞻性研究（PROSPER）也偶有报道。对SEAS研究癌症病例的分析发现，癌症病例并未在某个特定部位出现聚集现象，此外将SEAS研究与其他尚未完成的他汀联合依折麦布的心肾功能保护（SHARP）和急性冠脉综合征（IMPROVE-IT）研究进行荟萃分析表明，依折麦布并未造成癌症发病率的增加（图4）。
SEAS研究结果表明，降低胆固醇不能延缓退行性主动脉狭窄的进展。研究同时表明，积极的降脂治疗只要能够有效降低胆固醇水平，就能减少高危人群动脉粥样硬化相关事件，此外，降脂治疗不会引发癌症发生率的升高。
图1 依折麦布+辛伐他汀联合治疗使LDL-C较单药治疗降低16.5%
图2 ASAP研究成功的关键是其患者基线cIMT水平>0.9 mm
图3 多项血脂二级预防研究证实LDL-C降低与心血管事件减少显著相关
图4 荟萃分析显示依折麦布治疗不会引发癌症增加
总之，大量研究均已明确，LDL-C水平升高是心血管事件的危险因素，降低胆固醇水平可以让心血管事件高危患者获益。指南也不断推荐胆固醇治疗的新目标，但是临床实践和指南之间仍存很大的差距。这一方面可能与他汀常规剂量治疗不能帮助患者达标，而增加剂量仅能带来LDL-C 5%~7%的额外降幅，另一方面也可能与一些患者如家族性高胆固醇血症患者的基线胆固醇水平过高有关。对于他汀单药治疗不能达标的患者尤其是高危或极高危患者，采用依折麦布联合他汀双重抑制胆固醇的合成和吸收，可以显著提高患者血脂达标率。
（晓雯整理）
2010No．4Serial No．217 China Brewing 血清胆固醇水平的提高是引发冠心病的主要危险因素之一。益生菌作为来源于宿主并对宿主健康有一定促进作用的微生物活体，其保健功能越来越受到人们的重视。许多体外或体内实验研究表明，益生菌有一定的降胆固醇作用[1-5]。同时体外研究也表明，某些乳酸菌可以降低培养基中的胆固醇[6-9]。GILLILAND S E 等[10-11]报道了嗜酸乳杆菌从实验培养基中吸收胆固醇的现象，条件为厌氧且存在胆酸盐的环境，吸收能力有菌株特异性。GILLILAND S E 等的实验结果与王俊国等[12]的实验结果一致，表明只有能降低培养基中胆固醇的菌株才能对猪的胆固醇水平有显著作用，因此能否降低培养基中胆固醇的体外研究成为筛选降血脂益生菌的初筛条件。 本研究探讨了乳酸菌在3种不同胆固醇源培养基中的生长状况以及降解胆固醇情况，旨在为乳酸菌降胆固醇体外筛选培养基的选择提供参考。1材料与方法1.1材料1.1.1菌种 植物乳杆菌（L.plantarum ）XZ45304、嗜酸乳杆菌（L.acidophilus ）NCFM4356、肠球菌（E.faecalis ）wz47-1-1、干酪乳杆菌（L.casei ）AG8-3、瑞士乳杆菌（L.helveticu ）mgh2-3-2由内蒙古农业大学乳品中心实验室提供；瑞士乳杆菌（L.helveticu ）T2从德琪饮乐多活性乳酸菌饮料中分离并保存；嗜热链球菌（S.thermophilus ）SD 从市售得益酸 乳中分离并保存；嗜热链球菌（S.thermophilus ）9从市售蒙牛酸乳中分离并保存；保加利亚乳杆菌（L.bulgaricus ）LB 、干酪乳杆菌（L.casei ）C ：本实验室保存。1.1.2培养基 高胆固醇MRS-broth 培养基I ：MRS-broth 培养基中加入超声乳化的鸡蛋黄（按1%加入）；高胆固醇MRS-broth 培养基II [13]：采用RAZIN 等[14]研究的方法，把配制好的胆固醇胶束溶液快速加入到MRS-broth 培养基中（0.1mg/mL ），边加入边搅拌；高胆固醇MRS-broth 培养基III ：先用无水乙醇配制浓度为10mg/mL 的胆固醇溶液,然后按一定比例添加到MRS-broth 培养基中使胆固醇最终浓度为100μg/mL 。1.1.3主要试剂 冰乙酸，正己烷，95%vol 乙醇，浓硫酸，50%KOH 溶液均为分析纯；胆固醇（生化试剂，上海三杰生物技术有限公司）；邻苯二甲醛（化学纯，上海同纳环保科技有限公司）；牛胆盐（化学纯，中国惠兴生化试剂有限公司）。1.2方法 1.2.1发酵液的制备 供试菌试验前在无菌MRS-broth 中连传3代，调整菌液 OD 620值（在波长620nm 处测得菌液的吸光度值）为同一水 平，按1%的接种量转接到高胆固醇MRS-broth 培养基I 、II 、III 中，37℃培养24h 。同时未接菌的含胆固醇MRS-broth 培养基，在5℃保存备用。1.2.2胆固醇降低率测定 乳酸菌降胆固醇体外筛选的培养基研究 王晓君1，潘道东2，张佳程1* （1.青岛农业大学食品学院，山东青岛266109；2.南京师范大学食品科学与工程学院，江苏南京210097） 摘要：许多体外或体内实验研究表明,益生菌有一定的降胆固醇作用。探讨了10株不同的益生菌在3种不同胆固醇源的高胆固醇 MRS-broth 培养基中的降胆固醇效果以及生长状况，结果发现，这些益生菌在3种高胆固醇培养基中，37℃培养24h 后,均表现出降胆固醇活性，其中胆固醇胶束溶液配制的高胆固醇MRS-broth 具有较好的筛选效果。关键词：益生菌；培养基；降胆固醇中图分类号：Q93-335 文献标识码：A 文章编号：0254-5071（2010）04-0026-03 Medium for screening cholesterol-lowering lactic acid bacteria by in vitro model WANG Xiaojun 1,PAN Daodong 2,ZHANG Jiacheng 1* (1.College of Food Science,Qingdao Agricultural University,Qingdao 266109,China ；2.College of Food Science and Technology,Nanjing Normal University,Nanjing 210097,China) Abstract:In vitro and in vivo studies showed that probiotics can lower cholesterol levels.Growth and effects of cholesterol-lowering of ten probiotics strains in three kinds of high cholesterol MRS-broth medium made by different sources of cholesterol were evaluated and analyzed.The results indi-cated that all strains showed cholesterol-lowering capacity after incubation for 24h at 37℃in medium with high concentration of cholesterol.And the MRS-broth with cholesterol micellar solution was the best.Key words:probiotics;medium;cholesterol-lowering 收稿日期：2010-01-26 基金项目：国家高技术研究发展计划（863计划）（2007AA10Z357） 作者简介：王晓君（1983-），女，硕士研究生，研究方向为乳品科学与技术；张佳程*，通讯作者。 Research Report 26··
胆固醇又称胆甾醇,是一种脂类物质, 广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。其溶解性与脂肪类似，不溶于水，易溶于乙醚、氯仿等溶剂。胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与形成细胞膜，而且是合成胆汁酸，维生素D以及甾体激素的原料。 胆固醇在体内有着广泛的生理作用，但当其过量时便会导致高胆固醇血症，对机体产生不利的影响。现代研究已发现，动脉粥样硬化、静脉血栓形成与胆石症与高胆固醇血症有密切的相关性。如果是单纯的胆固醇高则饮食调节是最好的办法，如果还伴有高血压则最好在监测血压的情况下只要经医生确定为高血压，则需要使用降压药物。高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化的一个很重要的原因，所以请引起注意。
自然界中的胆固醇主要存在于动物性食物之中，植物中没有胆固醇，胆固醇虽然存在于动物性食物之中，但是不同的动物以及动物的不同部位，胆固醇的含量很不一致。一般而言，兽肉的胆固醇含量高于禽肉，肥肉高于瘦肉，贝壳类和软体类高于一般鱼类，而蛋黄、鱼子、动物内脏的胆固醇含量则最高。 通常，将每100克食物中胆固醇含量低于100毫克的食物称为低胆固醇食物，如鳗鱼、娼鱼、鲤鱼、猪瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鸭肉等；将每100克食物中胆固醇含量为100～200毫克的食物称为中度胆固 醇食物，如草鱼、鲫鱼、鲢鱼、黄鳝、河鳗、甲鱼、蟹肉、猪排、鸡肉等；而将每100克食物中胆固醇含量为200～300毫克的食物称高胆固醇食物，如猪肾、猪肝、猪肚、蚌肉、蛀肉、蛋黄、蟹黄等。高胆固醇血症的患者应尽量少吃或不吃高胆固醇的食物。
高胆固醇常见的食物 (每100克食物胆固醇含量) 排行榜 食物名称含量(毫克) 食物名称含量(毫克) 猪脑 3100 牛肚 132 猪肉(肥) 107 羊脑 2 099 猪心 158 羊肉(肥) 173 猪肝 368 羊心 130 猪肺 314 羊肺 323 猪肾 405 羊肾 354 猪大肠 180 鸡肝 429 牛脑 2670 鸡肫 229 牛心 125 鸡血 149 牛舌 102 鸭肝 515 牛肝 257 鸭肫 180 牛肺 234 鸡蛋 680
美国心脏病学会和美国心脏协会成人降胆固醇治疗指南 美国心脏病学会(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合颁布了成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南[1]。该指南以现有研究证据为依据，强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益，对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的处理等方面提出了具体建议。这一指南虽然针对西方人群所制定，但对我国人群的血脂异常管理与ASCVD的防治具有很好的参考价值。现将其要点介绍如下。 1 指南要点 1.1 强调他汀类药物降胆固醇可降低ASCVD风险 指南以多项随机对照试验研究结果为依据，明确以下4组患者可由他汀类药物治疗获益：(1)确诊ASCVD者；(2)原发性低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(≥4.9 mmol/L)；(3)40～75岁、LDL-C为1.8～4.9 mmol/L 的糖尿病患者；(4)无ASCVD与糖尿病，但其10年ASCVD风险≥7.5%者。指南重点强调他汀类药物在ASCVD一级和二级预防中降低ASCVD 风险的重要作用，并对其治疗强度作出了分级推荐(表1)。 表1
不同剂量他汀类药物的降胆固醇幅度 1.2 LDL-C和(或)非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)治疗目标值缺乏证据 专家组认为目前没有证据支持为不同人群制定相应的LDL-C和(或)non-HDL-C治疗目标。在ASCVD常规预防措施中，对最可能获益人群应用适当强度的他汀类药物治疗可降低ASCVD风险。非他汀类药物治疗的获益/风险比尚待明确。 1.3 更新他汀类药物一级预防风险评估 指南推荐对所有患者评估其10年ASCVD风险，并确定他汀类药物治疗最能获益的对象。启动他汀类药物治疗之前，医生与患者要充分沟通。 1.4 药物安全性建议 多项随机对照试验提示要充分考虑用药安全性问题。指南强调重视他汀类药物不良反应，并为包括肌溶解等在内的不良反应的处理提供临床指导。 1.5 生物标记物与无创性检测的作用 对于不属于上述4组他汀类药物获益人群的患者，可进行相关生物标记物与无创检测，以为风险评估提供更多依据。 2 他汀类药物的应用建议 2.1 ASCVD患者二级预防 临床已诊断ASCVD的患者，若年龄≤75岁，且无用药禁忌，无论性别，均应启动并长期服用大剂量他汀类药物治疗(ⅠA)。若患者不能耐受强效他汀类药物治疗或出现他汀类药物相关性不良反应，可尝试中等强度他
能降低胆固醇和甘油三酯的十种食物！ 大蒜 大蒜中的蒜辣素等成分能降低胆固醇和甘油三酯在血液中的浓度，并能减少肝脏合成胆固醇。对有益的高密度脂蛋白有增加作用，使人们患冠心病的危险大为减少。大蒜的提取物能减慢心率，增强心脏的收缩力，扩张末梢血管，起到防治高血压和预防脑中风的作用。大蒜还含有丰富的微量元素硒，有益于防止心血管疾病。另外，近年流行病学调查，发现大蒜还能抑制亚硝酸盐致癌物在人体中的合成与吸收，从而发挥抗癌作用。大蒜还可降低血糖，提高血液中胰岛素水平。动脉硬化患者，每天坚持吃3瓣大蒜，可使病情出现逆转，逐渐得到改善。大
蒜还可阻止血小板凝聚，稀释血液，防止血栓形成。 洋葱 洋葱几乎不含脂肪，却含有前列腺素A、生理活性物质二烯丙基二硫化物及硫氨基酸等成分，是天然的血液稀释剂。其中，前列腺素A是较强的血管扩张剂，能激活血溶纤维蛋白活性成分，可以降低人体外周血管和心脏冠状动脉的阻力，对抗体内儿茶酚胺等升高血压的物质，并能促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄，具有降低血压和预防血栓形成的作用。二烯丙基二硫化物及硫氨基酸有预防血管硬化及降低血脂的功能。高血脂患者经常吃洋葱，体内的胆固醇、甘油三酯和脂蛋白水平均会明显下降。常吃洋
葱可以防止血脂代谢紊乱，长期稳定血压，改善血管硬化。对人体动脉血管有很好的保护作用。动脉硬化及冠心病患者，每日吃50～70克洋葱，其作用比常吃的降血脂药物还要理想。此外，洋葱还具有利尿和防癌作用。每天只需半个生洋葱，便可起到防病作用。 香菇 香菇营养丰富超过蘑菇，含有16种氨基酸，其中7种是人体必需的氨基酸、多种不饱和脂肪酸、多种维生素及降血脂物质等。中医药学认为，香菇性平，味甘，有消食、去脂、抗癌、抗病毒、降血压等功效。香菇所含纤维素能促进胃肠蠕动，防止便秘，减
美国降胆固醇治疗指南 由美国心脏协会（AHA）与美国心脏病学会（ACC）等学术机构共同制定的2018年美国降胆固醇治疗临床实践指南正式颁布，这是对2013年美国指南的更新。 新指南的关键信息如下： 1. 更加强调健康生活方式是降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险的基石； 2. 对于已经发生ASCVD的患者，建议应用高强度或最大耐受剂量他汀降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。经他汀治疗后LDL-C下降幅度越大，其心血管事件风险下降幅度也就越大。推荐应用最大耐受剂量他汀将LDL-C水平降低50%以上； 3. 对于极高危的ASCVD患者，可在他汀类药物基础上加用非他汀类药物将LDL-C降低至1.8 mmol/L以下。极高危患者包括包括既往多次发生严重ASCVD事件史者、或发生过一次严重心血管事件且并存多种高危因素者。极高危患者经过最大耐受剂量他汀治疗后LDL-C仍不能降至1.8 mmol/L以下，加用依折麦布是合理的。极高危患者经过最大耐受量他汀
与依折麦布联合治疗后LDL-C仍高于1.8 mmol/L者，加用PCSK9抑制剂是合理的。 4. 严重原发性高胆固醇血症（LDL-C≥4.9 mmol/L）患者无需计算10年心血管风险即可予以高强度他汀治疗。若LDL-C仍高于2.6 mmol/L，联合应用依折麦布是合理的。若经两种药物联合治疗后LDL-C仍≥2.6 mmol/L，且患者存在多种危险因素时，可考虑加用PCSK9抑制剂。 5. 年龄40-75岁的糖尿病患者，若LDL-C≥1.8 mmol/L，无需计算10年心血管病风险即可启动中等强度他汀治疗。心血管事件风险明显增高的糖尿病患者，特别是存在多种危险因素者或年龄50-75岁者，应用高强度他汀治疗将其LDL-C降低≥50%是合理的； 6. 年龄40-75岁但不伴ASCVD者（一级预防对象），医生应在启动他汀治疗前与患者充分讨论其获益风险比； 7. 年龄40-75岁的非糖尿病患者，若LDL-C≥1.8 mmol/L且10年ASCVD风险≥7.5%，经与患者充分讨论后可予以中等强度他汀治疗；此类患者应将LDL-C降低30%以上；若其10年心血管风险≥20%，应将LDL-C降低50%以上； 8. 年龄40-75岁的非糖尿病患者，若10年心血管事件风险介于
降低人体内胆固醇的水果及食物 随着生活水平的提高，人们在饮食过程中不注意，吃得好,运动的少，引起体内的胆固醇增高，血脂高等高血脂症。本人收集到的可降低胆固醇的水果及食物的相关知识，不知道是不是真的有效，仅供参考。 1、苹果 降低胆固醇的水果，苹果就是其中之一，因为苹果中含有丰富的果胶、维生素C和纤维索，有非常好的降脂效果。如果每天坚持吃两个苹果，持续一个月，大多数人血液中含有对心血管有害的低密度脂蛋白胆固醇会明显降低，而且对我们血液中心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇水平会明显的升高。根据科学实验证明，大约80%的高脂血患者体内的胆固醇水平会降低的。 2、葡萄 葡萄、葡萄酒和葡萄汁一样含有同一种白黎芦醇，是能够降低胆固醇的天然性物质。通过实验也证明，葡萄它能够使体内的胆固醇降低，还能抑制体内血小板的聚集，因此萄葡是高脂血患者最好的降低胆固醇的水果。玉米里面含有丰富的钙、磷、硒和
维生素E等多种营养元素，均可以有效的降低人体血清中胆固醇。根据考察学家发现印第安人几乎没有患冠心病、高血压，这主要是因为印第安人得益用玉米为他们的主食。 3、韭菜、洋葱 降低胆固醇的食品还有韭菜和洋葱。韭菜除了含有丰富的钙、铁、磷、糖和蛋白、维生素A、维生素C以外，还含有大量的胡萝卜素和纤维等，能够有效的增强我们的胃肠蠕动，还有很好的通便作用哦，能够适当的排除肠道内过多的脂肪。洋葱含有前列腺素A，这种成分有助于舒张我们人体的血管、降低血压的功能。除了能够降血脂外，还可有效的预防动脉硬化。小编建议40以上的人群可以多吃一点哦。 4、燕麦 燕麦是五谷里食物中含有水溶性纤维最多的食物，而且脂肪含量极低，能预防心血管疾病，适合高胆固醇人士食用。 5、水果 很多水果都含有丰富的水溶性及非水溶性纤维，例如橙、香蕉等，都是上佳降低胆固醇的食物。
能降低胆固醇和甘油三酯的十种食物 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
能降低胆固醇和甘油三酯的十种食物！ 大蒜 大蒜中的蒜辣素等成分能降低胆固醇和甘油三酯在血液中的浓度，并能减少肝脏合成胆固醇。对有益的高密度脂蛋白有增加作用，使人们患冠心病的危险大为减少。大蒜的提取物能减慢心率，增强心脏的收缩力，扩张末梢血管，起到防治高血压和预防脑中风的作用。大蒜还含有丰富的微量元素硒，有益于防止心血管疾病。另外，近年流行病学调查，发现大蒜还能抑制亚硝酸盐致癌物在人体中的合成与吸收，从而发挥抗癌作用。大蒜还可降低血糖，提高血液中胰岛素水平。动脉硬化患者，每天坚持吃3瓣大蒜，可使病情出现逆转，逐渐得到改善。大蒜还可阻止血小板凝聚，稀释血液，防止血栓形成。 洋葱 洋葱几乎不含脂肪，却含有前列腺素A、生理活性物质二烯丙基二硫化物及硫氨基酸等成分，是天然的血液稀释剂。其中，
前列腺素A是较强的血管扩张剂，能激活血溶纤维蛋白活性成分，可以降低人体外周血管和心脏冠状动脉的阻力，对抗体内儿茶酚胺等升高血压的物质，并能促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄，具有降低血压和预防血栓形成的作用。二烯丙基二硫化物及硫氨基酸有预防血管硬化及降低血脂的功能。高血脂患者经常吃洋葱，体内的胆固醇、甘油三酯和脂蛋白水平均会明显下降。常吃洋葱可以防止血脂代谢紊乱，长期稳定血压，改善血管硬化。对人体动脉血管有很好的保护作用。动脉硬化及冠心病患者，每日吃50～70克洋葱，其作用比常吃的降血脂药物还要理想。此外，洋葱还具有利尿和防癌作用。每天只需半个生洋葱，便可起到防病作用。 香菇 香菇营养丰富超过蘑菇，含有16种氨基酸，其中7种是人体必需的氨基酸、多种不饱和脂肪酸、多种维生素及降血脂物质等 。中医药学认为，香菇性平，味甘，有消食、去脂、抗癌、抗病毒、降血压等功效。香菇所含纤维素能促进胃肠蠕动，防止便秘，减
12种降低胆固醇的食物 苹果、葡萄、韭菜、海带……这些生活中常见的蔬果，不仅味道鲜美、营养丰富，还具有很好的降低胆固醇作用哦!众所周知胆固醇过高，对人体的危害相当大，所以生活中大家可以，通过饮食来调节、预防。 1、苹果 苹果因富含果胶、纤维索和维生素C，有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果，坚持一个月，大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇(对心血管有害)会降低，而对心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇水平会升高。实验证明，大约80%的高脂血症患者的胆固醇水平会降低。 2、葡萄 葡萄、葡萄汁与葡萄酒一样含有一种白黎芦醇，是能降低胆固醇的天然物质。动物实验也证明，它能使胆固醇降低，还能抑制血小板聚集，所以萄葡是高脂血症患者最好的食品之一。 3、玉米 米含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等，均具有降低血清胆固醇的作用。印第安人几乎没有高血压、冠心病，这主要是得益于他们以玉米为主食。 4、牛奶
牛奶含有丰富的乳清酸和钙质，它既能抑制胆固醇沉积于动脉血管壁，又能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，减少胆固醇产生。 5、大蒜 大蒜是含硫化合物的混合物，可以减少血中胆固醇和阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白。 6、韭菜 韭菜除了含钙、磷、铁、糖和蛋白、维生素A、C外，还含有胡萝卜素和大量的纤维等，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能排除肠道中过多的营养，其中包括多余的脂肪。 7、洋葱 洋葱含前列腺素A，这种成分有舒张血管、降低血压的功能。它还含有稀丙基三硫化合物及少量硫氨基酸，除了降血脂外，还可预防动脉硬化。40几岁的人要多吃点。 8、香菇 能明显降低血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平，经常食用可使身体内高密度脂蛋白质有相对增加趋势。 9、冬瓜 经常食用冬瓜，能去除身体多余的脂肪，起到减肥作用。 10、胡萝卜 富含果胶酸钙，它与胆汁酸磨合后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇，从而促使血液中胆固醇的水平降低。 11、海带 海带富含牛黄酸。食物纤维藻酸，可降低血脂及胆汁中的胆固醇。 12、山楂 山楂具有降血脂、血压、强心和抗心律不齐等作用。 以上降低胆固醇的食物，大家生活中可以多吃，因为这些食物都是极好的养生食材，而且都属于低热量的食物，怎么吃都不会胖哦!
清除多余胆固醇的10种食物 因为体内胆固醇堆积过多而引发各种疾病的现代人为数不少。但是如何才能够帮助自己“消耗”掉多余的胆固醇呢？现在来看看美国专家给我们提供的这份健康食单。 胆固醇是人体不可缺少的营养物质。它不仅作为身体的组成成分，还是合成许多重要物质的原料，但是长期大量摄入胆固醇不利于身体健康，会使血清胆固醇升高，增加患心血管疾病的危险，并诱发脂肪肝。据美国每日健康网报道，通过长期研究，美国洛玛琳达大学研究人员的一项最新研究成果显示，已经患高胆固醇血症的人要常吃以下10种食物： 苹果：因富含果胶、纤维素和维生素C，有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果，坚持一个月，大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇(对心血管有害)会降低，而对心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇水平会升高。 胡萝卜：富含果胶酸钙，它与胆汁酸发生化学反应后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇，从而促使血液中胆固醇的水平降低。玉米：含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。 牡蛎：富含锌及牛黄酸等，尤其是牛黄酸可促进胆固醇分解，有助于降低血脂水平。 杏仁：胆固醇水平正常或稍高的人，可以用杏仁取代其膳食中的低营养密度食品，达到降低血液胆固醇并保持心脏健康的目的。 海带：含丰富的牛黄酸，可降低血压及胆汁中的胆固醇；含食物纤维褐藻酸，也可以抑制胆固醇的吸收，促进排泄。 大蒜：能减少肝脏合成胆固醇。每天只需吃3瓣大蒜，便可有效降低有害的胆固醇，使有益胆固醇升高，使心脏病的发病率减少50%。 牛奶：含较多的钙质，能抑制体内胆固醇合成酶的活性，也可减少人体对胆固醇的吸收。 蜜橘：含有丰富的维生素C，多吃可以提高肝脏解毒能力，加速胆固醇转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。 茶：含有咖啡碱与茶多酚，有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功能。经常
12种食物帮你化解胆固醇 胆固醇是一种脂质，是每个人不可缺少的，尤其在细胞膜的成份和激素的合成中起重要作用。我们的身体可以在肝脏合成胆固醇。饮食中的胆固醇主要来自蛋黄、动物脂肪、动物内脏、鱿鱼、虾等。 胆固醇高的危害是易引起血管堵塞，引起脑血栓、冠心病等疾病。但是，胆固醇是可以降下来的，我们可通过饮食来控制与降低胆固醇。 1、苹果 苹果因富含果胶、纤维索和维生素C，有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果，坚持一个月，大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇(对心血管有害)会降低，而对心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇水平会升高。实验证明，大约80%的高脂血症患者的胆固醇水平会降低。 2、葡萄 葡萄、葡萄汁与葡萄酒一样含有一种白黎芦醇，是能降低胆固醇的天然物质。动物实验也证明，它能使胆固醇降低，还能抑制血小板聚集，所以萄葡是高脂血症患者最好的食品之一。 3、玉米 玉米含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等，均具有降低血清胆固醇的作用。印第安人几乎没有高血压、冠心病，这主要是得益于他们以玉米为主食。 4、牛奶 牛奶含有丰富的乳清酸和钙质，它既能抑制胆固醇沉积于动脉血管壁，又能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，减少胆固醇产生。 5、大蒜 大蒜是含硫化合物的混合物，可以减少血中胆固醇和阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白。 6、韭菜 韭菜除了含钙、磷、铁、糖和蛋白、维生素A、C外，还含有胡萝卜素和大量的纤维等，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能排除肠道中过多的营养，其中包括多余的脂肪。 7、洋葱 洋葱含前列腺素A，这种成分有舒张血管、降低血压的功能。它还含有稀丙基三硫化合物及少量硫氨基酸，除了降血脂外，还可预防动脉硬化。40几岁的人要多吃点。 8、香菇 能明显降低血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平，经常食用可使身体内高密度脂蛋白质有相对增加趋势。 9、冬瓜 经常食用冬瓜，能去除身体多余的脂肪，起到减肥作用。 10、胡萝卜 富含果胶酸钙，它与胆汁酸磨合后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇，从而促使血液中胆固醇的水平降低。 11、海带 海带富含牛黄酸。食物纤维藻酸，可降低血脂及胆汁中的胆固醇。 12、山楂 山楂具有降血脂、血压、强心和抗心律不齐等作用。
十种神奇的降血脂中药 2014-09-05 09:36?来源：三九养生堂?编辑：王未中医养生 我们大家都了解中药是具有很高的药效，对于治疗人体的一些疾病是由很好的药用的价值的，而且相对来说中药对于人体的一些副作用要比西药低一点，那么对于平时生活中患有血脂高症状的人都可以吃什么呢?那么今天我们就随着小编一起去了解关于降血脂的 中药以及降血脂吃什么好，随着小编一起去了解一下吧。 血脂高在如今的社会已经成为一个很严重的危害人们健康的一个疾病的话题了，尤其是对于肥胖的人来说，患有血脂高症状的比例会更加的大。那么怎样进行降血脂会是每一个患者的共同的心声。一起去了解一下降血脂的中药材吧。 1、黄芩 本品的主要有效成分是黄酮类化合物。已分离出30多种有效成分，其中黄芩甙元、汉黄甙元、黄芩甙等具有降血脂作用，如用黄芩12克，加水煎成100毫升，早晚饭前各服50毫升，连服1-2个月，可使高血脂明显降低甚至恢复正常。 2、金银花 主要成分为氯原酸类化合物，如氯原酸和异氯原酸。本品能减少肠内胆固醇吸收，使血浆中胆固醇含量下降。金银花9克用开水冲泡当茶饮，对高脂血症有良好效果。 3、大黄 大黄的主要成份有蒽醌衍生物及二蒽酮衍生物。我们自生活可以选取适量的大黄用开水冲泡当作茶饮，可以口服大黄粉或者是大黄浸膏片，这些都是具有很好的降低胆固醇和甘油三酯的作用的哦。 4、泽泻 本品主要成分含有挥发油、生物碱、生物甙、天门冬酰胺、植物甾醇、树脂、脂肪酸、泽泻醇A、B及醋酸酯等。口服泽泻片或泽泻浸膏片，每日3-4次，每次3-4片，连服1-2个月或更长，可使高血脂降低或恢复正常值。
5、茵陈 本品全草含挥发油约0.23%，油中主要成分为β-蒎烯、茵陈烯、茵陈酮等，这些成分不仅能降低高血脂，还可缓解心绞痛和改善心电图。茵陈适量，开水浸泡当茶饮。 6、山楂 主要成分为有机酸及黄酮类化合物。有机酸有山楂酸、枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等。山楂具有降血脂、抗动脉硬化作用。食山楂片、山楂蜜丸、复方山楂冲剂及各种山楂制剂均能使血清胆固醇、甘油三酯明显降低。 7、红花 红花的主要的成份有红花醌甙、红花甙、红花黄素以及新红花甙等等。我们可以选取适量的红花当作茶饮，连续喝一个月或者是更长的时间，可以很明显的起到降低胆固醇、非酯化脂肪酸以及三硝酸甘油酯的水平。 8、大蒜 大蒜的有效成分大蒜精油能阻止动脉脂质增生及胆固醇诱发的β脂蛋白增加和α-脂蛋白下降，还能明显降低主动脉胆固醇含量和主动脉粥样硬化。 9、决明子 决明子具有抑制血胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用。其降脂作用可能与决明子所含芦荟大黄素、大黄素等有促进肠管运动、抑制胆固醇吸收有关。 10、虎杖 虎杖所含大黄素成分，可减少外源性胆固醇过多进入体内。虎杖有明显的降脂作用，其降胆固醇有效率为47.1%～100%，其降甘油三酯有效率为27.2%～83.3%。 上述十种中药对降血脂有很不错的效果，是治疗高血脂常用的药物，大家平时可以适当服用，能有效起到降血脂的目的。 科学饮食可有效降血脂
适合高胆固醇人群的饮食菜谱 生活水平的提高本身是一件好事，但也正因为如此导致现在很多人都有暴饮暴食的习惯，而且由于生活节奏的忙乱使得饮食也无法规律，还因为如此而爱上喜欢吃一些甜食或是油腻的食物，而正是这些不健康的饮食方法引起了胆固醇高的情况，这时候多吃一些降胆固醇食物，能够让你恢复健康。 胆固醇高有哪些危害？ 当人体内的胆固醇慢慢开始增加时，就会引起一系列的肾衰竭等病症，而且人的寿命也会因此健康，特别是男性朋友要特别注意，胆固醇高还可能使他们中风的几率大大增加。 另外，胆固醇过高可能会对我们的心脏动脉造成阻塞，因此还会引发心脏病。由于胆固醇过高，我们的骨质、牙龈等均会受到影响，由此可见，胆固醇高的危害相当大，因此及时的前往医院治疗非常重要。 胆固醇高除了在医生的指导下进行治疗以外，在日常生活中也应该做好养生保健的工作，多吃一些降胆固醇食物，让你轻轻松松降低胆固醇。 降胆固醇食物有哪些？
1、燕麦片 燕麦片中的一种物质就能够直接对胆固醇起到破坏作用，它叫作“β-聚葡萄糖”，属于一种可溶性纤维，可以直接作用于人体内，对人体制造和吸收胆固醇起到抑制的效果。 2、鱼 在所有的肉类食品中，鱼肉是不会引起胆固醇的升高的，而且鱼肉中的脂肪酸还对我们的心脏有着非常大的好处，能够降血压、降血脂，还可以起到很好的防中风作用。 3、韭菜 韭菜的营养物质是相当丰富的，它含有丰富的钙、铁、磷以及维生素A、维生素C等多种营养物质，这些物质都能够促进肠胃的蠕动，帮助排便，因此也能够排出体内多余的营养和脂肪，起到降胆固醇的作用。 降胆固醇食物还有牛奶、玉米等都有着非常不错的效果，在接受专业治疗的同时，多吃这些食物，能够更好地对病症起到调理缓解的作用。
能降血脂、降胆固醇、降甘油三脂的食物和中药 高血脂症是指高胆固醇、高甘油三脂、极低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低的脂蛋白代谢异常性疾病。高血脂症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素，严重威胁着人类身体健康血液中，血浆内所含的脂类称为血脂，包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时，则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果，如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展，和血脂过高有着密切的关系。 一、养生指南： 1、合理饮食调养：人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症和饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的，称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。饮食提倡清淡，基本吃素。但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30～50克。 糖类食品也要限制，不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。饥饱适度，每餐进食
量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，懂血中脂酸增加。 2、绝对戒烟忌酒：香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。 3、提倡适量饮茶：茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消陈油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。 4、适当运动减肥：控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。 二、用中药治疗高脂血症 高脂血症是现代医学的病名，是冠心病发病的重要因素。祖国医学无此病名，也无类似记载。但从多年的临床实践观察，和脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关。据临床所见，以上高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势，所以治疗高脂血症对冠心病而言有举足轻重的作用。那么，中医对高脂血症的治疗究竟有哪些方药呢?
降低胆固醇的食物大全 胆固醇高吃什么好？根据卫生部最新一期《中国心血管病报告》显示，目前我国总胆固醇偏高，如何降低过高的胆固醇成为了与大家健康息息相关的事情。降低胆固醇可以通过改变饮食结构来实现，多吃一些有降低胆固醇功效的食物，加上持之以恒的锻炼，就可以保存胆固醇的健康指数。那么胆固醇高吃什么好，降低胆固醇的食物有哪些呢？看看这份降低胆固醇的食物大全吧！ 胆固醇高吃什么好降低胆固醇的水果大全 红枣 多食能提高机体抗氧化和免疫能力，对降低血中胆固醇、三酸甘油酯也很有效。 葡萄 葡萄汁与葡萄酒都含有自黎芦醇，是降低胆固醇的天然物质.动物实验也证明，它能使胆固醇降低，抑制血小板聚集，所以葡萄是高血脂症者最好的食品之一。 山楂 可加强和调节心肌，增大心室、心房运动振幅及冠状动脉血流量，还能降低血胆固醇，促进脂肪代谢。 蜜橘 含有丰富的维生素C，多吃可以提高肝脏解毒能力，加速胆固醇转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。 苹果
其果胶具有降低血中胆固醇作用。苹果含丰富的钾，可排除体内多余的钠盐，如每天吃苹果，对维持血压、血脂均有好处。 胆固醇高吃什么好降低胆固醇的粗粮大全 燕麦 早晨一杯燕麦片是对心脏友善的好早餐。燕麦中主要破坏胆固醇的物质，叫做“β-聚葡萄糖”，是一种可溶性纤维，能妨碍胆固醇的制造与吸收。研究发现，每天只要吃三分之二杯干的燕麦片，就能降低胆固醇16%。具有降胆固醇和降血脂作用。由于燕麦中含有其他谷物所没有的丰富的可溶性食物纤维，这种纤维容易被人体吸收，且热量低，既有利于减肥，又适合心脏病、高血压和糖尿病人对食疗的需要。 玉米 含丰富的钙、磷、镁、铁、硒及维生素A、B1、B2、B6、E和胡萝卜素等，还富含纤维质。常食玉米可降低胆固醇并软化血管，对胆囊炎、胆结石和糖尿病等有辅助治疗作用。 米糠 此纤维物质可能与燕麦鼓同样有效。以仓鼠(hallu-ter3) 所作的初步研究发现，米糠能降低25％以上的胆固醇。 大麦 长久被视为健康的高纤维谷类，大麦可能也具有降低胆固醇的能力，和燕麦一样。在动物实验中发现，大麦有两种化学组成能降低40％胆固醇。 胆固醇高吃什么好降低胆固醇的蔬菜大全 甘薯
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享降胆固醇的中成药有哪些呢 导语：现在我们能发现这个天气真的是越来越热了，特别是那些很多劳累的年轻人在加班过后，喜欢召集自己的朋友到晚上去一些小吃摊吃一些夜宵。而因 现在我们能发现这个天气真的是越来越热了，特别是那些很多劳累的年轻人在加班过后，喜欢召集自己的朋友到晚上去一些小吃摊吃一些夜宵。而因为很多人长期都在外面吃夜宵，就容易造成自己体内的一个代谢性的疾病的出现，比如说高胆固醇这种疾病。而现如今很多中成药对于降胆固醇有着非常好的疗效，那么降胆固醇的中成药有哪些呢？ (4)蒲黄为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄的花粉，性味甘平，含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇，能抑制肠道吸收外源性胆固醇，从而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黄有作用，蒲黄油及残渣无此药效。临床上所用片剂或冲剂，每日量相当于生蒲黄30克，1～2个月为1疗程，有显著的降胆固醇作用。(5)山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂的果实，性味酸甘微温，含山楂酸、酒石酸、柠檬酸等类物质。有扩张血管，降低血压，降低胆固醇，增加胃液消化酶等作用。临床上常用山楂片，每次2～3片，每日3次，1个月为1疗程。也可用山楂果50克，加水煎，代茶饮。 (6)大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄或唐古特大黄的根状茎。味苦性寒，含大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血压和胆固醇等作用。临床治疗高脂血症病人，口服大黄粉每次0.25克，每日4次，1个月为1疗程，降低胆固醇有效率84%，甘油三脂也有一定程度下降。生大黄有攻积通便，活血化瘀作用。所以，尤适用于偏实证及大便干结的高血脂病人。
胆固醇食物含量对照表 一、前言 随着经济的快速发展，民众的生活型态及疾病的形式也随之改变。国人主要的死因，早年以传染病为主，到了1980年代已转变以癌症、脑血管疾病、意外事故、心脏病和糖尿病为主。胆固醇与冠状动脉硬化疾病息息相关，控制低密度脂蛋白胆固醇的高低也成为预防心血管疾病的重要指标。当血液中的总胆固醇浓度或低密度脂蛋白胆固醇浓度高于正常值时，即称为高胆固醇血症。 美国心脏学会建议：每人每日所进食的胆固醇不应超过300毫克。高胆固醇血症的饮食原则除控制油脂摄取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物外，少吃胆固醇含量高的食物，如：内脏、蟹黄、虾卵等，皆可降低心血管疾病的发生率；因此，了解食物中胆固醇含量，做好饮食控制是非常重要的。 依据行政院卫生署国民健康局2008年公告针对台湾地区于2003年高血压、高血糖、高血脂盛行率大型调查中，发现65岁以上、不分男女，有36.9%的民众血压过高、20.7%的民众呈现高血糖的状况、而不正常高胆固醇的比率则是12.2%，高血压及高血糖的患者常常合并有高胆固醇的问题。所以，为了预防心血管疾病，饮食的控制非常重要，而如何增加大众对于胆固醇摄取量的了解，就是医护人员非常重要的任务。
每100克食物中胆固醇的含量：
三、食物中胆固醇的含量(二)
下列10种食物有助于降低胆固醇（低密度胆固醇） 苹果：因富含果胶、纤维素和维生素C，有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果，坚持一个月，大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇（对心血管有害）会降低，而对心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇水平会升高。 胡萝卜：富含果胶酸钙，它与胆汁酸发生化学反应后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇，从而促使血液中胆固醇的水平降低。 玉米：含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。 牡蛎：富含锌及牛黄酸等，尤其是牛黄酸可促进胆固醇分解，有助于降低血脂水平。 杏仁：胆固醇水平正常或稍高的人，可以用杏仁取代其膳食中的低营养密度食品，达到降低血液胆固醇并保持心脏健康的目的。 海带：含丰富的牛黄酸，可降低血压及胆汁中的胆固醇；含食物纤维褐藻酸，也可以抑制胆固醇的吸收，促进排泄。 大蒜：能减少肝脏合成胆固醇。每天只需吃3瓣大蒜，便可有效降低有害的胆固醇，使有益胆固醇升高，使心脏病的发病率减少50%. 牛奶：含较多的钙质，能抑制体内胆固醇合成酶的活性，也可减少人体对胆固醇的吸收。 蜜橘：含有丰富的维生素C，多吃可以提高肝脏解毒能力，加速胆固醇转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。 茶：含有咖啡碱与茶多酚，有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功能。经常饮茶，可以防止人体内胆固醇的升高。
高胆固醇食物有哪些?如何降低胆固醇？ 对于胆固醇高的人应避免进食富含胆固醇的食物，如猪肾、猪肝、鸡肝、虾皮、鲜蟹黄、鹌鹑蛋、羊头肉、松花鸭蛋、咸鸭蛋、鸭蛋黄、鸡蛋黄、猪脑，这些动物类食物每100克中胆固醇含量都在300mg以上，特别是后三者每100克中胆固醇含量均超过1500mg。对于高甘油三脂患者应少食动物性脂肪，另外要少食甜食，因为进食大量糖类，能增强与脂肪合成相关的各种酶的活性，从而使脂肪合成增加，加重高脂血症。 含高量胆固醇的食物(括号内是每100克食物中含有的胆固醇毫克数) ——动物的脑子含量最高：如猪脑(3 100毫克)、牛脑(2 670毫克)、羊脑(2 099毫克)。 ——其次是禽蛋黄：如咸鸭蛋黄(2 110毫克)、鸡蛋黄(1 705毫克)、鹌鹑蛋黄(1 674毫克)、松花蛋黄(1 132毫克)。 ——禽蛋和动物的内脏，含量也较多。如鹅蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋、鸡蛋、猪肝、猪肾、猪肺、鸡肝、鸭肝、虾皮、小虾米、蟹黄、蟹子、鱼子、墨斗鱼(乌贼)、鱿鱼、蚬、蚶肉、黄油、凤尾鱼。 含中等量胆固醇的食物有： 猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪大肠、猪肉松、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸡肉、猪夹心肉、鸭肉、红肠、花鲢、青鱼、河蟹、冰淇淋。 含低量胆固醇的食物有： 瘦肉、兔肉、黄鱼、带鱼、去皮鸡肉、鲤鱼、鳝丝、方火腿、白鱼、海蜇皮、牛奶、海参。 豆类几乎不含有任何胆固醇。 以下8类食物是最有效的食物，照着这些具体的做法去做，可在短期内即可看到具体的效果。 1.早餐吃一碗燕麦粥： 每天早餐时只吃1碗燕麦粥，持续8星期的时间就可使血中坏的胆固醇浓度降低10％，好的胆固醇浓度上升。燕麦中含有丰富的可溶性及不可溶性纤维，能在肠胃道中阻止胆固醇及脂肪的吸收，因而达到降低血中脂肪及胆固醇的效果。 2.中餐吃半碗豆类： 豆类都是又便宜、又安全有效的降血脂肪及胆固醇的食物，每天只要吃半碗豆类，可以在8周的时间内使血中坏的胆固醇浓度降低20％。豆类食品含有多种降胆固醇的有效成分，其中最主要的物质要属豆类中的可溶性及不可溶性纤维。 3.晚餐吃三瓣大蒜： 每天只要吃3瓣大蒜，持续8周就能使血中坏胆固醇的浓度下降10％。大蒜不论是生吃或熟吃，在降胆固醇的效果上都非常的好，大蒜中的含硫化合物可以直接抑制肝脏中胆固醇的合成，而达到降胆固醇的功效。 4.每天吃半个洋葱： 洋葱是价廉物美的保健食品，每天只要吃半个生洋葱持续8星期，就能使血中的好胆固醇浓度增加20％，并降低血中胆固醇及三酸甘油脂。吃洋葱以吃生的洋葱效果较好，若将洋葱煮得越久，洋葱上升好胆固醇的效果就越差。 5.每天吃酪梨或苹果一个： 酪梨中所含的脂肪是单一不饱和脂肪酸，因此对人体非常有益处。由于苹果中含有丰富的果胶，是以具有降胆固醇的功效。 6.每周吃二次清蒸鲑鱼： 鲑鱼中所含的亚米茄3型（Omega3）脂肪酸的量非常高。鲑鱼的吃法，如果用烤及油炸的方式，容易因过高的温度而引起亚米茄3型脂肪酸的变质，所以最健康的吃法是采用清蒸的方式。每周2次以鲑鱼3两清蒸吃下，经过8周的时间，可让体内的好胆固醇上升10％。此外，吃鲑鱼对于下降血中的三酸甘油脂，效果也是非常的好。 7.每星期喝一碗姜汤： 将晒干的姜磨成粉后冲热水喝下，姜中的成分“生姜醇”及“姜烯酚”可以使高血脂病患血中三酸甘油脂的浓度下降27％，而且使坏胆固醇的浓度下降了33％。 8.以橄榄油做为食用油： 橄榄油除可下降血中坏胆固醇浓度外，也会上升好胆固醇的浓度，能对心血管系统产生最佳的保护作用。选择用冷压方式萃取出的橄榄油油质最佳。有些厂商会以高温加热的方式抽取橄榄油，高温加热过程易使油质变性致癌。
降低胆固醇的十种办法 令人担忧的事实是,很多我们喜欢的食物都含有最不利于身体健康的脂肪——饱和脂肪。这种脂肪主要来自动物，会转化为胆固醇，阻塞动脉，导致心脏病。 以下是十种降低胆固醇的办法： 1.少摄入饱和脂肪 饱和脂肪会增加血液中的胆固醇。而羊排、牛排、猪肉和家禽中含有大部分的饱和脂肪。即使是瘦肉也包含了大量——尤其是集中饲养的动物。你可以挑除所有可见的脂肪，但是要想整体降低脂肪含量，就要选择有机肉类和家禽。这些饱和脂肪你看不到并不意味着不存在，几乎所有的肉类产品有非常高的饱和脂肪，比如香肠、馅饼、苏格兰鸡蛋、肉馅饼、汉堡等。猪油、烤油、黄油和奶酪也含有大量饱和脂肪。不要忘记,奶制品是钙的主要来源。当心椰子和棕榈油, 它们饱和脂肪高，且广泛用于食品加工。当然，还有,丹麦糕点,羊角面包和许多其他面包店产品也都富含饱和脂肪。 2.多吃单一不饱和脂肪 橄榄、核桃、油菜籽油和牛油果中含有单一不饱和脂肪。这些脂肪减少低密度脂蛋白胆固醇水平，不会影响高密度脂
蛋白的数量。 3. 适当食用多不饱和脂肪 向日葵、红花以及最重要的油菜籽油也有助于降低低密度脂蛋白胆固醇,但他们降低防护高密度脂蛋白的水平。然而,油菜籽高密度脂蛋白的影响最小。 4. 多食用ω- 3脂肪 这些有助于防止血液凝结，预防心脏和动脉疾病。所有多脂鱼类多含有这类脂肪，如鲑鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鲭鱼、熏制鲱鱼、鲑鱼、凤尾鱼和新鲜的金枪鱼。 5. 每天食用麦片 尽管在英国，苏格兰人心脏病的发病率最高，但是苏格兰最常见的食物反而是最有利于控制胆固醇的。燕麦含有可溶性纤维，所以要预防和治疗高胆固醇，每天喝一碗燕麦粥成为必需。不要加盐或奶油, 但可以加一半的牛奶和一半的水。在所有的谷类早餐中，这是最便宜又最健康的。也可以添加些燕麦到汤、炖汤、砂锅以及自制的饼干和面包里。另一个传统的苏格兰菜式是用燕麦卷的鲱鱼, 也可以治疗高胆固醇。 6. 吃更多的全麦谷物 全麦面包和意大利面、糙米、大麦、蒸粗麦粉、荞麦和黑麦都富含纤维，有助于控制胆固醇水平。