第17章病人冷热疗法护理
知识要求
1．了解影响冷、热疗效的因素
2．熟悉冷热疗法的目的
3．掌握冷热疗法的禁忌征
技能要求
1．了解热湿敷法
2．熟悉热水坐浴法、冰槽的使用法
3．掌握热水袋、冰袋、酒精拭浴法
1．冷热疗的目的与禁忌征
2．冷热疗的适应范围
3．冷热疗的常用方法
内容学时1．基本知识 2
2．实际操作 2
本章小结
合计学时 4
基本知识
一、概念
（一）冷疗法（cryotherapy）
冷疗法是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎、退热的治疗方法。分为局部用冷（如冰袋、冰项袋、冰囊、冰帽、冰槽）和全身用冷（如乙醇拭浴、温水拭浴）。
（二）热疗法（thermotherapy）
热疗法是应用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，使血管扩张，促进血液循环，达到消炎、解痉、止痛、舒适等的方法。它分为干热法（如热水袋、红外线灯）和湿热法（如热湿敷、热水坐浴、局部浸泡）。
二、目的、影响因素与禁忌征
实际操作
技术17-1 冰袋、冰帽、冰项袋、冰囊的使用法
一、目的
降温、止血、镇痛、消炎以及预防脑水肿。
二、操作前准备
（一）评估病人病情、意识、心理状态、局部组织循环情况，对冷疗目的、注意事项的了解及合作程度。
（二）环境准备
（三）护士准备
（四）用物准备
展示实物
展示图片
图17-1 冰袋、冰帽、冰项袋、冰囊图17-2 面盆、冰匙、木槌、帆布袋
三、操作规程
（一）准备冰袋学生回答准备方法教师演示操作方法
（二）携用物至床旁，核对床号、姓名，向病人解释。
（三）置冰袋于所需部位
1．扁桃体摘除术后——颈前、颌下
2．高热降温——前额、头顶和体表大血管处
图17-3 冰囊置于颈前图 17-4 冰袋置于头顶图17-5 冰帽使用法（四）治疗时间为15～30min。如为降温，使用后30min测体温，体温降至39℃以下时，取出冰袋。
冰袋可以持续使用吗？为什么？
不能，可产生继发效应，若需长时间使用至少间隔60min为宜。
（五）记录使用部位、时间、效果、反应，降温后的体温绘制在体温单上。
（六）使用冰袋时你怎么观察观察冰袋有无漏水、冰块有无融化、布袋是否潮湿，必要时及时更换。观察病人用冷情况，如局部出现皮肤苍白、青紫应停止使用。
（七）用毕协助病人取舒适体位。将冰袋内冰水倒空，倒挂晾干，吹入少量空气，夹紧袋口备用，布套送洗。
技术17-2 冰槽的使用法
一、目的
降温、防止脑水肿。
二、适应证
高热中暑病人、脑外伤、脑缺氧病人。
三、操作要点
（一）病人头部置于冰槽中，后枕部、双耳廓垫海棉，双耳塞不脱脂棉球，双眼盖凡士林纱布，病人除面部外，头部都埋在盛有冰块的冰槽中。
（二）观察病人用冷情况，如出现皮肤苍白、青紫应立即停止使用，并做好记录。维持肛温在33℃左右。
四、注意事项
密切观察体温变化，肛温不宜低于30℃，以防出现心室纤颤并发症。
技术17-3 乙醇拭浴法（alcohol sponge bath）
一、目的
利用乙醇易挥发及具有刺激血管扩张的作用以降低体温。
二、适应证
高热病人。
三、操作要点
（一）头部置冰袋可助降温、防止头部充血而致头痛
（二）足底置热水袋促进足底血管扩张而减轻头部充血并使病人舒适。
（三）拭浴部位下垫大毛巾
（四）用小毛巾浸乙醇后缠于手上，以离心方向分别擦拭两上肢、背部、双下肢，每个肢体与背部各擦拭3min。其方法如下：
1．上肢颈外侧→上臂外侧→手背；侧胸部→腋窝→上臂内侧→手掌。
2．背部分三部分进行拭浴。
3．下肢髂骨→大腿外侧→足背；腹股沟→大腿内侧→内踝；股部→大腿后侧→腘窝→足跟。
（五）拭浴毕立即取下热水袋
（六）清理用物，记录，拭浴30min后测量体温，如体温降至39℃以下取下头部冰袋。
五、注意事项
（一）在拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长时间，以利于散热。
（二）禁忌拍拭枕后、胸前区、腹部和足底等处，以免引起不良反应。
（三）拭浴过程中，随时观察病人情况，出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时应立即停止操作，并及时与医生联系。
温水拭浴法（tepid water sponge bath ）同乙醇拭浴，盆内盛27℃～37℃温水2/3满。
技术17-4 热水袋使用法（the use of hot water bags）
一、目的
消炎、保暖、解痉、镇痛。
图17-6 热水袋用物
三、操作规程
请同学来准备教师示范纠正不足
1．治疗时间不超过30min
2．水温一般患者60℃～70℃
老年、小儿、昏迷、末稍循环不良、麻醉未清醒者不超过50℃）。
测水温→灌水→排气→倒提抖动→热水袋装套
四、注意事项
（一）对老年人、小儿、昏迷、局部感觉麻痹、麻醉未清醒者，水温不超过50℃。并避免热水袋直接接触病人皮肤，以防烫伤。
（二）加强巡视，定时检查局部皮肤情况，一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤。
（三）严格执行交接班制度。
技术17-5 热湿敷法（hot moist compress）
一、目的
用于消炎、消肿、解除痉挛和镇痛。
展示实物
二、操作要点
（一）热敷部位下垫橡胶布和治疗巾，皮肤涂凡士林、盖单层纱布。
（二）拧敷布法至半干，抖开，护士用自己前臂试温后，将敷布覆盖在局部并保温。
（三）热湿敷时间：15~20min，每3~5min更换一次敷布。
【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min 30 - 40min E. 20 ~ 30cm 。 (二）A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A．浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁，因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃ 9.患者，男,30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测
冷热疗法 一、冷热疗法的作用 冷疗的作用 1.控制炎症扩散：适用于炎症早期的病人。 2.减轻疼痛：临床上常用于牙痛、烫伤等病人。 3.减轻局部充血或出血：常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。 4.降低体温：临床上常用于高热、中暑等病人。 热疗的作用 1.促进炎症消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部充血 4.保暖 二、冷热疗法的影响因素 1.冷疗或热疗的方式 2.部位 3.面积 4.时间：一般用冷时间为15～30分钟；用热时间多为10～30分钟。 5.温度差 6.个体差异 三、冷疗的禁忌症 1.局部血液循环障碍； 2.慢性炎症或深部有化脓病灶； 3.冷过敏者； 4.禁忌部位： 枕后、耳廓、阴囊处 腹部、足底、心前区 四、冷疗的方法 1.冰袋 （1）冰袋装2/3满，不滴水，装入布套内。 （2）放置部位： 高热者——前额、颈部、头顶、腋下、腹股沟
扁桃体术后——颈前颌下 （3）时间：＜30分钟，连续使用时中间间隔60分。 （4）降温时，在用后30分钟测量并记录。 2.冰帽和冰槽 主要用于头部降温。 两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。 注意观察，防止冻伤，注意观察心率。 为病人测肛温，每30分钟一次，肛温不得低于30℃。 3.冷湿敷法：多用于消炎、消肿、止痛、止血。 （1）局部涂凡士林； （2）每3～5分钟更换敷布，冷敷时间为15～20分； （3）开放伤口应按照无菌原则处理。 4.乙醇或温水擦浴 水温：30℃左右； 乙醇浓度：25%～35%； 体温降至39℃以下，应取下冰袋； 拭浴中病人如有异常时，应立即停止拭浴； 禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。 五、热疗的禁忌症 1.急腹症未诊断明确。 2.面部危险三角区感染，避免出现颅内感染。 3.各种脏器内出血。 4.软组织损伤早期。 六、热疗的方法 1.热水袋的使用 （1）水温：60～70℃，婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应＜50℃。 （2）局部如果潮红，立即停止，并涂凡士林。 （3）时间：≤30分钟。 2.红外线灯 （1）灯距：30～50cm。 （2）时间：20～30分钟。 （3）结束后，休息15分钟离开治疗室。
护理学冷热疗法 生理效应冷、热疗法使机体产生不同的生理反应，其效应是相对的。 冷热疗法的生理效应 继发效应指用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相反的作用，这种现象称为继发效应。如热疗可使血管扩张，但持续用热30～45分钟后，则血管收缩；同样持续用冷30～60分钟后，则血管扩张，这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。因此，冷、热治疗应有适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。 一、冷热疗法的影响因素 1.冷疗或热疗的方式：因水是一种良好的导体，其传导能力及渗透力比空气强，因此同样的温度，湿冷、湿热的效果优于干冷、干热。 2.部位：不同厚度的皮肤对冷、热反应的效果不同，皮肤较厚的区域，如足底、手心，对冷、热的耐受性大，冷、热疗法效果也较差；而皮肤较薄的区域，如前臂内侧、颈部，对冷、热的敏感性强，冷、热疗法效果也较好。临床上为高热病人物理降温，将冰袋、冰囊放置在颈部、腋下、腹股沟等体表大血管流经处，以增加散热。 3.面积：冷、热疗法的效果与面积大小有关。冷、热应用面积较大，则冷、热疗法的效果就较强；反之，则较弱。 4.时间：如果时间过长，则会产生继发效应抵消治疗效应，甚至还可引起不良反应，如疼痛、皮肤苍白、冻伤、烫伤等。 5.温度：冷、热疗法的温度与机体体表的温度相差越大，机体对冷、热刺激的反应越强；反之，则越小。其次，环境温度也可影响冷热效应，如环境温度高于或等于身体温度时，传导散热被抑制，而在干燥冷环境中用冷，散热会增加，热效应会增强。 6.个体差异：年龄、性别、身体状况、居住习惯、肤色等影响冷、热治疗的效应。婴幼儿由于神经系统发育尚未成熟，对冷、热的适应能力有限；而老年人由于其功能减退，对冷、热刺激反应的敏感性降低，反应比较迟钝。对冷、热刺激女性较男性敏感。对昏迷、血液循环障碍、血管硬化、感觉迟钝等病人，因其对冷、热的敏感性降低，尤其要注意防止烫伤与冻伤。
第九章冷热疗法 1、冷、热疗法：是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。 （1）血液循环障碍（2）慢性炎症或深部化脓病灶（3）组织损伤、破裂 （4）对冷过敏（5）昏迷、感觉异常、年老体弱慎用 冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处；心前区；腹部；足底 4、热疗法的禁忌： （1）未明确诊断的急性腹痛（2）面部危险三角区的感染 （3）各种脏器出血（4）软组织损伤或扭伤的初期(48h内) （5）其他：心、肝、肾功能不全者；皮肤湿疹；急性炎症：牙龈、中耳、结膜炎；孕妇；金属移植物部位；恶性病变部位；麻痹、感觉异常者慎用 5、冰袋的使用： （1）目的：降温、止血、镇痛、消炎 （2）操作关键： A准备冰袋：备冰、装袋、驱气、检查、加套（装袋1/2-2/3满） B放置位置 高热：前额头顶部体表大血管（颈部腋窝腹股沟） 扁桃体摘除：颈前颌下 C时间：不超过30min （3）注意事项： A观察、检查冰袋，保持布袋干燥。 B观察局部皮肤情况 C如为降温，冰袋使用后30min需测体温，当体温降至39℃以下，应取下冰袋，并做好记录 冰帽的使用：维持肛温33℃左右,不低于30℃ 6、冷湿敷：敷布（浸透，拧敷布至不滴水）；时间（15-20 min） 7、温水拭浴： （1）目的：全身用冷高热降温乙醇拭浴蒸发散热 （2）擦浴步骤关键：冰袋置头部，热水袋置足底；离心方向擦拭 温水拭浴32-34℃；乙醇拭浴30℃,25%-35%乙醇 A擦浴顺序： 两上肢：颈外侧上臂外侧手背侧胸腋窝上臂内侧手心 背腰部 两下肢：髂骨下肢外侧足背腹股沟下肢内侧内踝臀下大腿后侧腘窝足跟擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭并延长时间，以促进散热 B时间每侧部位3min（< 20min) C观察寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常
第七章冷热疗法的应用 一、单选题（每题1分） 1、当温度超过45o C会刺激下列哪种接受器而引起不舒适（） A、热接受器? B、冷接受器? C、疼觉接受器? D、热疼痛接受器 2、热疗法的局部生理效应，不正确的是（） A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加 3、冷疗法的局部生理效应，正确的是（） A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加 4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应（）A生理效应B、时间效应C、继发效应?D、远处效应 5、影响对热敏感性的因素不包括（） A、年龄? B、性别? C、病情?? D、意识 6、炎症初期用冷的目的是（） A、解除疼痛? B、血管扩张?C促进愈合D使炎症消散 7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确（） A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌的活力 C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛 8、用热的目的下列哪项是错误的（） A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散 9、炎症早期用热的主要目的是（） A、扩张局部血管 B、改善血液循环 C、促进炎症吸收和消散 D、增加百细胞的吞噬功能 10、炎症后期用热的目的是（） A、解降疼痛? B、消除水肿? C、促进愈合? D、使炎症局限 11、用热可解降疼痛的机制是（） A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B、能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环 C、刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张 D、抑制细胞活动，使神经末梢的
敏感性降低 12、某人下楼时不慎踝关节扭伤，1h后来门诊就诊，正确的处理方法是（） A、热水局部浸泡? B、冷敷? C、热敷? D、先热敷10m i n后再冷敷 13、下列冷疗法中，错误的做法是（） A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下 B、脑水肿病员头部降温，体温维持在30℃以下C乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更 换 14、禁用冷疗的部位不包括（） A、枕后、耳廓、阴囊? B、胸前区?? C、后背?? D、腹部 15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗（） A、高热? B、鼻出血? C、局部血液循环不良? D、牙疼 16、乙醇拭浴的浓度（） A、25%～35%? B、30%～50%? C、60%～70%? D、25%～30% 17、足底用冷可引起（） A、腹泻? B、反射性心率减慢 C、反射性的冠状动脉收缩 D、传导阻滞 18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是（） A、降低颅内压，防止呕吐 B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼和头昏 D、增加散热中枢的兴奋性 19、使用冰槽低温疗法是将（） A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫 B两耳用脱脂棉花塞住 C两眼用纱布覆盖 D冰槽加入冰碎块 20、乙醇拭浴的原理是（） A、传导?? B、辐射? C、对流? D、蒸发 21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止（） A、发生寒战? B、体温骤降 C、腹泻 D、反射性冠状动脉供血不足 22、乙醇拭浴时，热水袋放置足底原因是（） A、保暧?? B、使体温骤降 C、促进散热 D、预防发生心率不齐 23、患者左额早期感染应给（） A、热敷?? B、冷敷?? C、中药热敷 D、冷热交替
、选择题 (-)A1 型题 1. 下列影响冷疗的因素中错误的是 A. 冷疗的方法不同，效果也不同 B. 冷疗效果与面积成正比 C. 冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E. 环境温度影响冷效应 2. 为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3. 使用烤灯照射创面时, 灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min E. 20 ~ 30cm 。30 - 40min （二）A2型题 4. 小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部, 可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61 岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医 嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A.浴盆和溶液须无菌 B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50 C左右 6. 患者，男,38 岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min
A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子 C. 使用中如冰块融化，需重新更换 D. 冰袋放人套中后才能使用 E. 冷敷时间不超30min 7. 女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9 C。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时, 最高温度可达 A. 46 C B. 56 C C. 66 C D. 76 C E. 86 C 8. 患者, 男,35 岁，因颅脑外伤入院, 行甘露醇静脉滴注后, 左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷, 热湿敷水温应控制在 A. 32-34 C B. 38-41 C C. 43 - 46 C D. 50 - 60 C E.60-70 C 9. 患者，男,30 岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶, 以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D. 局部湿热敷 E. 局部涂抗生素药膏 10. 李先生,35 岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D. 热湿敷 E.松节油涂擦 11. 张女士,50 岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓, 下列措施中错误的是 A. 询问病史 B. 使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测（三）（12-14 题共用题干） 患者，男，52岁，发热待查入院,T 39.8 C ,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。 12. 乙醇擦浴前, 先置冰袋于头部, 其目的是 A. 防止反射性心率减慢 B. 降低头部温度 C. 增加局部血流 D.防止脑水肿 E.防止颅内压升高
基础护理学第五版章冷热疗法习题及答案 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】
【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min E. 20 ~ 30cm 。30 - 40min (二）A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A．浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是
A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁，因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃ 9.患者，男,30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩 C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测 (三） (12-14題共用题干） 患者，男，52岁，发热待查入院,T 39.8℃ ,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。 12.乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是
第十七章：冷热疗法1（少14题） [A1型] 1、冷疗减轻疼痛的机制是： A. 减少局部血流，降低细菌的活力 B. 降低组织的新陈代谢 C. 扩张血管，降低肌肉组织的紧张性 D. 改善血循环，加速对致痛物质的运出 E. 降低神经末梢的敏感性 2、使用冰袋时哪项操作不妥： A.将冰块砸成小块，用水冲去棱角 B.将小冰块装满水袋即拧紧袋口 C.擦干袋外水渍，检查有无漏水 D.将冰袋装入布套 E.置于病人需要部位 3、踝关节扭伤24h内应如何处理： A. 热敷 B. 冷敷 C. 局部浸泡 D. 冷热敷交替 4、防治脑水肿常用冰槽，其主要目的是： A. 增强脑细胞代谢 B. 降低体温 C. 降低脑血管通透性 D. 降低脑组织代谢 E. 收缩血管，使血流减慢5、温水擦浴的主要散热方式是： A. 辐射 B.传导 C.折射 D.蒸发 E. 对流 6、温水擦浴的水温是： A.22～26℃ B.24～28℃ C.28～32℃ D.32～34℃ E.36～40℃ 15、应用烤灯照射褥疮创面，一般灯距和照射时间为 A.15～25cm，20～25min B.25～30cm，20～30min C.30～50cm，20～30min D.30～50cm，30～45min E.50～60cm，45～60min 16、以下哪种情况禁用热疗： A. 老年、小儿 B. 急性结膜炎 C. 胃肠痉挛 D. 麻醉未清醒 E. 肛门疾患 17、热疗促进炎症消散和局限的机制是 A.血管扩张，减轻局部充血 B.血管扩张，减轻炎性水肿 C.血管收缩，降低细菌活力 D.血管收缩，降低组织代谢 E.血管扩张，改善血循环增强白细胞吞噬功能 18、使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应 A.热水袋外再包一条毛巾 B.热水袋稍离局部 C.立即停用，涂凡士林 D.立即停用，涂70%乙醇 E.立即停用，50%硫酸镁湿热敷 7、应用冰槽防治脑水肿，病人肛温应维持在： A. 正常体温范围内 B.30℃以下 C. 33℃ D. 34℃ E.35℃ 8、冷疗抑制炎症的机制是： A. 使肌肉、肌腱等组织松驰 B. 血管收缩神经冲动的传导减慢 C. 神经末梢的敏感性降低 D. 降低组织的新陈代谢和细菌的活力 E. 毛细血管通透性降低渗出减少 9、足底用冷水可引起： A. 腹泻 B. 反射性心率减慢 C. 一过性冠状动脉收缩 D. 传导阻滞 E. 心房纤颤 10、热疗可解除疼痛的机制是： A. 促进血液循环，改善充血状态 B.提高新陈代谢，改善局部营养状态 C. 减轻组织水肿，促进渗出液吸收 D. 溶解坏死组织 E. 血管扩张，降低肌肉组织的紧张性 19、用冷时间过长可导致 A.肌腱和韧带等组织松驰 B.增加痛觉神经的敏感性 C.使皮肤抵抗力下降 D.增进局部免疫功能 E.血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死 20、禁用冷疗的疾病是 A.踝关节扭伤2天内 B.中暑高热 C.麻疹高热 D.急性白血病高热 E.扁桃体术后 [A2型] 1、病人张某因发热40.2℃，使用冰袋降温，取下冰袋的标准是使体温降至 A.37℃以下 B.37℃ C.37.5 D.38℃以下 E.39℃以下
第九章 冷热疗法 填空 1、用冷时间不得超过（ 30 分钟），以防发生继发效应。 2、 温水拭浴温水温度（32-34C ）,乙醇拭浴温度（30C ）,乙醇浓度（25-35%） 3、 乙醇拭浴降温的禁忌部位（胸前区） （腹部）（后颈）（足底）。 4、 使用热水袋时要求成人水温应是（60~70C ）。老年人、婴幼儿及昏迷病人、 感 觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于（50C ）。热水袋灌水（1/2-1/3 ） 满。 5、 烤灯使用时一般灯距为（30-50） cm,照射时间（20-30分钟）。 6、 高热患者每（ 4）小时测一次体温，体温正常（ 3）天后减为每日（ 1 次），同 时密切观察（生命体征） 。 选择 1 、哪项不是冷疗的作用（ C ） A.减轻局部出血 B C. 促进炎症扩散 D E 以上都是 2、以下哪项不是冷疗的禁忌部位（ A.枕后、耳廓、阴囊处 B D. 足底 E .胸前部 3、热疗作用不包括（ B ） A.促进炎症的消散和局限 B C.减轻深部充血 D E. 促进血液循环 4、临床出现何种症状时可以热敷（ D ） A.急性细菌性结膜炎 B 判断 1． 冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮 肤和 内脏器官血管扩张，加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目 的的方法。（X ） 2. 酒精拭浴后30分钟测量体温。（V ） 3. 热水坐浴的温度是40-45 C,持续15-20分钟。（V ） C ?密切观察生命体征 D.补充营养和水分 E ． 以上都对 7、热坐浴的禁忌症是（ E ) A. 痔疮手术后 B. 肛门部充血 C. 外阴部炎症 D. 肛门周围炎症 E. 妊娠末期痔疮疼痛 C ?消化道出血患者腹痛时 D .化疗外渗时 E .扭伤初期 5、高热患者的护理措施是（ E ） A.鼓励患者多饮水 B ?患者大量出汗时，擦干汗液，更换衣服床单 8、为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于（ D ） A. 辐射 B. 对流 C. 蒸发 D. 传导 减轻组织的肿胀和疼痛 减低体温 C ） ．心前区 C ．腹股沟 ．减轻局部出血 ．促进保暖和舒适 急腹症患者诊断未确定前 E. 挥发
基础护理学第五版章冷热疗法习题及答案 The latest revision on November 22, 2020
【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min E. 20 ~ 30cm 。30 - 40min (二）A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A．浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁，因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃℃ 9.患者，男,30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩 C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测(三） (12-14题共用题干） 患者，男，52岁，发热待查入院,T ℃ ,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。 12.乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是 A.防止反射性心率减慢 B.降低头部温度 C.增加局部血流
姓名：班级：学号： 冷热疗法（一） 答题卡 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 一、单选题 1、当温度超过45oC会刺激下列哪种接受器而引起不舒适（） A、热接受器 B、冷接受器 C、疼觉接受器 D、热疼痛接受器 2、热疗法的局部生理效应，不正确的是（） A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加 3、冷疗法的局部生理效应，正确的是（） A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加 4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应（） A生理效应B、时间效应C、继发效应D、远处效应 5、影响对热敏感性的因素不包括（） A、年龄 B、性别 C、病情 D、意识 6、炎症初期用冷的目的是（） A、解除疼痛 B、血管扩张C促进愈合D使炎症消散 7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确（） A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌的活力 C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛 8、用热的目的下列哪项是错误的（） A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散 9、炎症早期用热的主要目的是（） A、扩张局部血管 B、改善血液循环 C、促进炎症吸收和消散 D、增加百细胞的吞噬功能 10、炎症后期用热的目的是（） A、解降疼痛 B、消除水肿 C、促进愈合 D、使炎症局限 11、用热可解降疼痛的机制是（） A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B、能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环
C、刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张 D、抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低 12、某人下楼时不慎踝关节扭伤，1h后来门诊就诊，正确的处理方法是（） A、热水局部浸泡 B、冷敷 C、热敷 D、先热敷10min后再冷敷 13、下列冷疗法中，错误的做法是（） A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下 B、脑水肿病员头部降温，体温维持在30℃以下 C乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换 14、禁用冷疗的部位不包括（） A、枕后、耳廓、阴囊 B、胸前区 C、后背 D、腹部 15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗（） A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼 16、乙醇拭浴的浓度（） A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30% 17、足底用冷可引起（） A、腹泻 B、反射性心率减慢 C、反射性的冠状动脉收缩 D、传导阻滞 18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是（） A、降低颅内压，防止呕吐 B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼和头昏 D、增加散热中枢的兴奋性 19、使用冰槽低温疗法是将（） A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫B两耳用脱脂棉花塞住 C两眼用纱布覆盖D冰槽加入冰碎块 二、名词解释 1 冷疗法 2 热疗法 三、填空 2 用乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（），温度（）。 3 应用热水袋时，将水罐内水温调至（）℃。对老年、小儿、昏迷等病人将水温调至（）。 四、简答题 在哪些情况下禁忌冷疗法？
第九章冷热疗法 填空 1、用冷时间不得超过（30分钟），以防发生继发效应。 2、温水拭浴温水温度（32-34℃），乙醇拭浴温度（30℃），乙醇浓度（25-35%） 3、乙醇拭浴降温的禁忌部位（胸前区）（腹部）（后颈）（足底）。 4、使用热水袋时要求成人水温应是（60~70℃）。老年人、婴幼儿及昏迷病人、 感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于（50℃）。热水袋灌水（1/2-1/3）满。 5、烤灯使用时一般灯距为（30-50）cm，照射时间（20-30分钟）。 6、高热患者每（4）小时测一次体温，体温正常（3）天后减为每日（1次），同 时密切观察（生命体征）。 选择 1、哪项不是冷疗的作用（C） A．减轻局部出血 B．减轻组织的肿胀和疼痛 C．促进炎症扩散 D．减低体温 E．以上都是 2、以下哪项不是冷疗的禁忌部位（C） A．枕后、耳廓、阴囊处 B．心前区 C．腹股沟 D.足底 E．胸前部 3、热疗作用不包括（B） A．促进炎症的消散和局限 B．减轻局部出血 C．减轻深部充血 D．促进保暖和舒适 E.促进血液循环 4、临床出现何种症状时可以热敷（D） A．急性细菌性结膜炎 B．急腹症患者诊断未确定前 C．消化道出血患者腹痛时 D．化疗外渗时 E．扭伤初期 5、高热患者的护理措施是（E） A．鼓励患者多饮水 B．患者大量出汗时，擦干汗液，更换衣服床单 C．密切观察生命体征 D．补充营养和水分 E．以上都对 7、热坐浴的禁忌症是（ E ） A.痔疮手术后 B.肛门部充血 C.外阴部炎症 D.肛门周围炎症 E.妊娠末期痔疮疼痛 8、为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于（ D ） A.辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.挥发 判断 1．冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管扩张，加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目的的方法。（×） 2．酒精拭浴后30分钟测量体温。（√） 3．热水坐浴的温度是40-45℃，持续15-20分钟。（√）
第九章冷、热疗法 一、选择题 （一）A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A 冷疗的方法不同，效果也不同 B 冷疗效果与面积成正比 C 冷疗时间与效果成正比 D 不同个体对冷的反应不同 E 环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A 20min B30min C 40min D 50min E 60min 3.使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为 A 30-50cm ，20-30min B 30-50cm ，30-40min C 50-60cm ，20-30min D50-60cm ，30-40min E 20-30cm ，30-40min （二）A3/A4型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学制冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为 A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h 5.陈某，女，61岁，因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A 浴盆和溶液须无菌 B 操作前需排空膀胱 C 水温控制在50℃左右 D 坐浴后勤换敷料 E 坐浴时间为15-20min 6.患者，男，38岁，扁桃体摘除术后，护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 A 用水冲去冰块棱角 B 冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子 C 使用中如冰块融化，需重新更换 D 冰袋放入套中才能使用 E 冷敷时间不超过30min 7.女，38岁，急性阑尾炎后2h,意识清醒，主诉畏寒，℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高温度可达 A 46℃ B 56℃ C 66℃ D 76℃ E 86℃ 8.患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在 A 32-34℃ B 38-51℃ C 43-46℃ D 50-60℃ E 60-70℃ 9.李某，35岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是 A 肌内注射抗生素 B 口服抗生素 C 局部换药处理 D 局部湿热敷 E 局部涂抗生素药膏 10.患者，男，30岁，左侧脚踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A 冷热交替敷 B 局部按摩 C 冷湿敷 D 热湿敷 E 松节油涂擦 11.张女士，50岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是 A 询问病史 B 使用热水袋减轻疼痛 C 测量生命体征 D 通知医生 E 病情监测 （三）A3/A4型题 （12-14题共用题干） 患者，男，52岁，发热待查入院。℃，护士遵医嘱为其乙醇擦浴。 12.乙醇擦浴前，先置冰袋于头部，其目的是
冷热疗法 一、冷疗法 冷疗的禁忌症 1.局部血液循环障碍。 2.慢性炎症或深部有化脓病灶。 3.冷过敏者。 4.禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处/腹部、足底、心前区。 二、热疗法 热疗的禁忌症 1.急腹症未诊断明确。 2.面部危险三角区感染，避免出现颅内感染。 3.各种脏器内出血。 4.软组织损伤早期。 （一）冷疗的方法 1.冰袋 （1）冰袋装2/3满，不滴水，装入布套内。 （2）放置部位： 高热者——前额、颈部、头顶、腋下、腹股沟 扁桃体术后——颈前颌下 （3）时间：＜30分钟，连续使用时中间间隔60分。 （4）降温时，在用后30分钟测量并记录。 （二）热疗的方法 1.热水袋的使用 （1）水温：60～70℃，婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应＜50℃。 （2）局部如果潮红，立即停止，并涂凡士林。 （3）时间：≤30分钟。 （三）冷湿敷法 1.局部涂凡士林。 2.每3～5分钟更换敷布，冷敷时间为15～20分。 3.开放伤口应按照无菌原则处理。 （四）湿热法
1.局部涂以凡士林。 2.时间：15～20分钟。 3.结束后，休息30分钟离开治疗室。 4.开放伤口应按照无菌原则处理。 （五）其他冷疗法 1.冰帽和冰槽 主要用于头部降温。 两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。 注意观察，防止冻伤，注意观察心率。 肛温不得低于30℃。 2.乙醇或温水擦浴 水温：30℃左右； 乙醇浓度：25%～35%； 体温降至39℃以下，应取下冰袋； 拭浴中病人如有异常时，应立即停止拭浴； 禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。 （六）其他热疗法 1.红外线灯 （1）灯距：30～50cm。 （2）时间：20～30分钟。 （3）结束后，休息15分钟离开治疗室。 （4）照射过程中，如皮肤出现均匀桃红色斑，为合适剂量；皮肤紫红色，立即停止，涂凡士林。 2.热水坐浴 （1）水温：40～45℃。 （2）时间：15～20分钟。 （3）坐浴中，如病人主诉头晕、乏力等，应立即停止坐浴。
基础护理学第五版章冷 热疗法习题及答案 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
【习题】一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min E. 20 ~ 30cm 。30 - 40min (二）A2型题
4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A．浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁，因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃
冷热疗法的应用 一、单选题（每题1分） 1、当温度超过45oC会刺激下列哪种接受器而引起不舒适（）A、热接受器B、冷接受器C、疼觉接受器D、热疼痛接受器 2、热疗法的局部生理效应，不正确的是（）A、血流增快B、体温上升C、肌纤维收缩性增加D、需氧量增加 3、冷疗法的局部生理效应，正确的是（）A、血管扩张B、代谢增快C、神经传导速度加快D、淋巴流量增加 4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应（）A、生理效应B、时间效应C、继发效应D、远处效应 5、影响对热敏感性的因素不包括（）A、年龄B、性别C、病情D、意识 6、炎症初期用冷的目的是（）A、解除疼痛B、血管扩张C、促进愈合D、使炎症消散 7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确（）A、解除神经末梢的压迫B、降低细菌的活力C、降低体温D、使肌肉、肌腱等组织松弛 8、用热的目的下列哪项是错误的（）A、促进炎症消散或局限B、减轻深部组织充血C、增加深部组织充血D、制止炎症扩散 9、炎症早期用热的主要目的是（）A、扩张局部血管B、改善血液循环C、促进炎症吸收和消散D、增加百细胞的吞噬功能 10、炎症后期用热的目的是（）A、解降疼痛B、消除水肿C、促进愈合D、使炎症局限 11、用热可解降疼痛的机制是（）A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能B、能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环 C、刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张 D、抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低 12、某人下楼时不慎踝关节扭伤，1h后来门诊就诊，正确的处理方法是（）A、热水局部浸泡B、冷敷 C、热敷D、先热敷10min后再冷敷 13、下列冷疗法中，错误的做法是（）A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下B、脑水肿病员头部降温，体温维持在30℃以下 C乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换 14、禁用冷疗的部位不包括（）A、枕后、耳廓、阴囊B、胸前区C、后背D、腹部 15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗（）A、高热B、鼻出血C、局部血液循环不良D、牙疼 16、乙醇拭浴的浓度（）A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30% 17、足底用冷可引起（）A、腹泻B、反射性心率减慢C、反射性的冠状动脉收缩D、传导阻滞 18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是（）A、降低颅内压，防止呕吐B、降低脑组织代谢C、减轻头疼和头昏D、增加散热中枢的兴奋性 19、使用冰槽低温疗法是将（）A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫B两耳用脱脂棉花塞住C两眼用纱布覆盖D冰槽加入冰碎块 20、乙醇拭浴的原理是（）A、传导B、辐射C、对流D、蒸发 21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止（）A、发生寒战B、体温骤降C、腹泻D、反射性冠状动脉供血不足 22、乙醇拭浴时，热水袋放置足底原因是（）A、保暧B、使体温骤降C、促进散热D、预防发生心率不齐 23、患者左额早期感染应给（）A、热敷B、冷敷C、中药热敷D、冷热交替 24、一般冷疗时间可持续为（）A、10～14min B、15～20min C、20～25min D、25～30min 25、全身用冷的方法是（）A身体周围放冰袋B、调节室内温度低于18℃C、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋D、用32～34℃温水拭浴 26、用冷时间过长可导致（）A、痛觉神经的兴奋性增强B、局部营养、细胞代谢障碍，以致组织坏死C、末梢循环不良D、皮肤抵抗力降低 27、高热病人降温而采用乙醇拭浴时，下列方法哪项是正确的（）A、头部放热水袋，足部放冰袋B、拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩 C、擦至胸腹时动作轻柔 D、擦后10min测量体温 28、全身用冷头部置冰袋重要的目的是（）A、使病人舒适B、加强拭浴反应C、协助降温，防止头部充血D、发生寒战 29、下列冷疗法中，错误的做法是（）A扁桃体摘除术后冰来置于颌下B、脑水肿病人头部降温，体温维持在30℃以下 C、乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作 D、化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换 30、冷湿敷多用于（）A、麻疹高热B、慢性炎症C、止血D、风湿热 31.干热的穿透力不如湿热的原因是（）Ａ、空气导热能力比水强Ｂ、水的导致热能力比空气强 Ｃ、水的导热能力比空气强Ｄ、水的导热与散热能力均比空气强 32．热水袋中灌入热水量为（）Ａ、1/3-1/2 Ｂ、1/2-2/3 Ｃ、1/4-1/3 Ｄ、1/3-2/3 33．可用热敷的病人是（）A、胃出血B、急性阑尾炎C、术后尿潴留D、牙痛 34、下列哪种情况禁用热疗法（）Ａ、循环不良Ｂ、感觉迟钝Ｃ、各种脏器内出血Ｄ、四肢厥冷 35．昏迷病人用热水袋，水温不可超过50oC的原因是（）Ａ、皮肤抵抗力低 B、皮肤对热反应过敏C、局部感觉迟钝或麻痹D可使昏迷加深36．一般湿热敷的持续时间是（）Ａ、10-15min Ｂ、15-20min Ｃ、20-25min Ｄ、25-30min 37．痔术后，行热水坐浴下列哪些不妥（）Ａ、水温45-50oC Ｂ、时间10-20min Ｃ、浴盆及溶液均需无菌Ｄ、浴后换药 38．热水袋使用完毕，下述保管方法中哪项不妥（）Ａ、开口朝下，倒挂晾干Ｂ、排尽袋内空气，旋紧塞子 Ｃ、保存于阴凉处备用D、热水袋布套放入污物袋内送洗 39．禁用热疗病人是（）Ａ、早产儿Ｂ、牙周炎早期Ｃ、末指循环不良Ｄ、胃肠痉挛 40．局部湿热敷操作，错误的做法是（）Ａ、水温50—60℃Ｂ、热敷局部涂凡士林，范围等于热敷面积 Ｃ、敷布干湿以不滴水为度Ｄ、操作者手腕掌侧拭温 41．有伤口的部位做热敷时，尤应注意（）Ａ、床单上垫橡胶单Ｂ、保持合适的温度Ｃ、掌握无菌技术Ｄ、及时更换敷料 42．某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红，无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是（） Ａ、降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛Ｂ、使局部血管收缩，减少渗出