纤维桩树脂核修复下颌第一磨牙残根残冠的临床疗效[摘要] 目的探讨relyx unicem自黏结树脂黏固剂、玻璃纤维桩修复下颌第一磨牙残根残冠的临床效果。方法选择39例41颗下颌第一磨牙残根残冠病人患牙，完善根管治疗后，选择relyx unicem自黏结树脂黏固剂、玻璃纤维桩堆塑桩核联合全瓷冠技术修复，并经过两年临床疗效观察。结果治疗病例中无一例发生纤维桩脱落、牙根折断，黏结性良好，成功38例，2例在修复后10个月时全瓷冠崩瓷，1例在修复后1年时根尖区出现阴影，成功率为92.68%。结论 relyx unicem自黏结树脂黏固剂、玻璃纤维桩堆塑桩核联合全瓷冠技术进行下颌第一磨牙残根残冠修复具有较好临床疗效。
[关键词] relyx unicem；玻璃纤维桩；下颌第一磨牙；残根残冠
[中图分类号] r783.3 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）01-211-02
下颌第一磨牙残根残冠是临床修复中较常见的疾病，桩核冠修复技术是保留残根残冠并恢复其临床功能的重要手段之一[1]。过去较多采用铸造金属桩核和金属烤瓷全冠进行修复，但其存在操作复杂，患者就医次数多，铸造金属桩折断后不易取出，生物相容性欠佳，金属腐蚀可导致牙龈变色等缺点[2]。随着材料技术的不断发展，纤维桩以良好的生物机械性能和美学性能得到大家的关注。
两种桩核冠修复前牙的临床疗效观察 发表时间：2013-07-23T11:02:02.560Z 来源：《医药前沿》2013年第16期供稿作者：徐亚文[导读] 临床使用简单方便，可以即刻进行牙体预备，最大限度地缩短了修复时间。 徐亚文 (武汉市江夏区第一人民医院口腔科 430200) 【摘要】目的评价纤维树脂桩核与金属铸造桩核在前牙修复中的临床应用效果。方法将前牙保存性修复的患者随机分成两组，分别采取纤维树脂桩核与金属铸造桩核两种不同材料恢复前牙外形，进行烤瓷牙冠修复。结果经6—24个月随访，纤维树脂桩核组46例随访，一个桩核松动脱落﹑一个冠核折断﹑一个冠边缘密合性差。临床修复成功率为93.48％，金属铸造桩核组44例获随访，一个牙根折裂﹑一个牙龈变色﹑一个冠边缘密合性差﹑临床修复成功率达93.18％。结论纤维树脂桩核具有美观方便，易操作的特点，金属铸造桩核在强度﹑边缘适合性及固位方面更占优势。医生在前牙修复中应结合患牙本身的条件.选择适应征来确定桩核设计类型，并注意正确临床操作，两种桩核冠都可以取得满意修复效果。 【关键词】纤维桩树脂核金属铸造桩核 【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0203-02 桩核是用于改善患牙抗力形和固位形的修复体.通过桩的粘固获得固位；通过核恢复缺损牙体形态，桩核冠已成为修复前牙缺损的有效方法。目前.临床最常用的桩核为纤维树脂桩核与金属铸造桩核两种.本研究旨在比较两种桩核材料在前牙修复的临床疗效，以期获得最好的修复效果。 临床资料 1.病历选择：选择2010年元月—2012年元月在我院口腔科做前牙烤瓷冠保存性修复的病例90例。随机分成两组.采取纤维树脂桩核与金属铸造桩核两种不同桩核材料作烤瓷冠修复前牙。 2.患牙入选标准：①牙龈，牙周组织健康，无叩痛和松动。②通过完善根管治疗的前牙。③ x片提示根尖无阴影或根尖吸收不超过1／3。 3.方法： 3.1 牙体预备。完善根管治疗一周，按照烤瓷冠要求进行冠面及桩面的预备，尽可能去除腐质，保留牙体硬组织，消除根内壁的倒凹，保证桩长达根长2／3—3／4，及至少4mm根尖封闭。 3.2 桩核制作.a参照x线牙片确定桩直径大小和方向.选用与根管预备直径相当的纤维桩，双固化流动树脂固定纤维光照固化，待桩固定后再用树脂堆筑核外形。分层光照固化来完成纤维树脂桩核的制作。 b.金属铸造桩核组则通过自凝塑料树脂在面团期，未硬固之前为桩的根尖部分和冠核反复塑性。完成金属铸造桩核熔模的制作。 3.3 修复：按全冠预备要求，修整桩核、备牙、排龈、取模制作烤瓷冠。就位﹑调颌﹑粘固烤瓷冠。 4. 临床疗效评定：修复6—24个月后.随访复查，记录疗效。 成功：无自觉症状，咀嚼功能正常，修复体边缘密合，稳定、无松脱﹑x线片提示根尖无阴影。 失败：出现上述一条及一条以上症状和体征为失败。 结果 纤维树脂桩核组6—24个月临床修复效果： 讨论 龋病，外伤等因素照成前牙缺损的几率较高。纤维树脂桩核冠具有良好的生物相容性及稳定性。临床使用简单方便，可以即刻进行牙体预备，最大限度地缩短了修复时间，减少患者复诊次数。桩核材料易于修整成形，成为前牙缺损患者的首选。但受隔湿条件及树脂本身因素的限制，易在桩?核﹑牙?桩核两个界面上残留空隙，造成边缘微渗漏，粘结固化不彻底，从而降低了桩核强度和固位。因此牙冠缺损近龈缘或位于龈下时应避免使用。金属铸造桩核，桩核一体，易与牙体组织区分，桩核强度高﹑边缘适合性好﹑抗旋转及固位能力强。但金属铸造桩核弹性模量大，易在桩尖形成应力集中而致根折。同时，由于金属离子的长期析出，可使牙龈着色影响美观。这也是该组修复前牙失败的原因。笔者认为在冠核预备体设计中，应在冠核材料根方边缘和全冠边缘至少保留1—2mm牙本质肩领，桩核长≥冠长，尽量实现桩贯穿核的全部，冠的咬合作用点下方有桩核支持。还应考虑冠根比例及断端与龈缘位置，建立冠﹑核﹑桩三者合理关系。这对于前牙的成功修复是不可或缺的因素。 参考文献 [1] 马轩祥口腔修复学﹝M﹞第五版，北京：人民卫生出版社. [2] 施生根牛忠英残冠残根的保存治疗与修复Ⅳ中华口腔医学杂志 2005年7月第40卷第四期. [3] 王贻宁主编口腔固定修复学. [4] 纤维桩及其应用要点中华口腔医学杂志 2011年7月第46卷第七期.
两种纤维桩短期修复效果的临床效果 目前临床上对残根残冠主要采用桩核冠方法修复，经常使用的桩有金属桩和预成纤维桩两种。金属桩核的弹性模量远高于牙体组织，弹性模量的不匹配常常造成二者粘接界面出现应力集中，牙齿易折裂；此外，金属桩存在易腐蚀、致敏性强、影响美观和磁共振诊断等缺点[1]。预成纤维桩弥补了金属桩的上述缺陷，可与树脂核及冠修复体共同应用，代替金属桩修复牙齿的残根残冠[2-3]。目前纤维桩修复治疗在国内已经较为普及，但是纤维桩多为进口，价格昂贵，在一定程度上限制了其推广和应用；国产纤维桩虽已问世，但缺乏系统的临床疗效观察。本研究对自主知识产权的OUYA FIBER纤维桩的临床疗效进行了系统地观察研究，为推动国产纤维桩在口腔治疗中的广泛应用提供依据。 1 材料和方法 1.1 研究对象的选择 本研究采用两中心参与的随机平行对照前瞻性研究。随机选取北京宣武中医院口腔科门诊与北京大学口腔医院特诊科因牙体缺损需进行桩核冠修复的120例患者（每位患者1颗患牙）为研究对象。病例的纳入标准：1）年龄18～65岁者，性别不限；2）符合桩核冠修复标准。桩核冠修复标准如下：1）残根残冠牙体缺损大于1/2或错位牙、扭转牙；2）牙体松动度小于Ⅱ度；3）残冠缺损断面位于龈上，残根至龈下不超过3 mm；4）前牙牙根长度大于13 mm，后牙牙根长度大于11 mm；5）经过完善的根管治疗；6）无瘘管或瘘管已愈合；
7）根尖周无炎症，或炎症经观察已好转，临床无症状；8）牙槽骨质无吸收或吸收小于根长1/3。排除标准：1）有严重的全身系统性疾病；2）妊娠期、哺乳期妇女；3）咬合功能异常，如夜磨牙、紧咬牙等；4）下颌角肥大，咬合力异常；5）有重度牙周炎者或患牙区黏膜有病变；6）颞下颌关节病；7）有相关过敏史。所有患者均签署知情同意书后进行试验。 1.2 试验分组和修复过程 用SAS软件包按处理编码将120例患者随机分为试验组和对照组，每组60例。试验组用OUYA FIBER纤维桩（型号：Z-1.4，批号：090427，北京欧亚瑞康新材料科技有限公司）进行桩核修复治疗，简称OUYA 组；对照组采用Tenax Fiber White纤维桩[型号：13号，批号：SFDA （I）20083631367，德国康特齿科集团]进行桩核修复治疗，简称Tenax 组。患者治疗时按随机分组编号拆阅随机分组信件，按照随机分组信件指示选用相应的纤维桩进行桩核及冠修复治疗。 修复过程：所有患牙均经过完善的根管治疗，进行纤维桩核根管预备时清除暂封物及薄壁弱尖，暴露根管口，根据治疗时根管测量仪测量的工作长度确定根管预备深度，按顺序逐号选择与纤维桩配套的根管预备钻针，预备至所需的直径和深度，清洁消毒并擦干根管及根面；按操作说明使用桩核树脂粘接系统将纤维桩粘接于根管内，光照20 s，固化；然后分次堆砌树脂核材料，光固化后行牙体预备，制取印模，进行全冠修复。 1.3 纤维桩修复效果评价
上前牙平龈冠折正畸牵引后烤瓷修复 发表时间：2015-05-28T17:24:20.047Z 来源：《医药前沿》2015年第4期供稿作者：朱山成张凤香王桂珍 [导读] 上前牙平龈冠折正畸牵引后桩冠修复效果良好，临床实践操作中可行。 朱山成张凤香王桂珍 （河南省焦作市第二人民医院河南焦作454000） 【摘要】目的：观察上前牙平龈冠折正畸牵引后烤瓷修复临床效果。方法：选取符合条件且均经完善根管治疗后的20例患牙，在其断 端粘接舌侧扣，并在两侧各延伸2～3颗基牙，其上粘接方丝弓托槽。0.016镍钛圆丝穿入托槽槽沟，用0.2毫米结扎丝固定。舌侧扣与弓丝 间用0.25毫米结扎丝轻力结扎牵引，每周复诊加力一次，持续一月。结果：所有患牙断端均牵引高出龈缘2～3毫米，观察3个月，根周情况 稳定后行桩冠修复。半年后复诊，无异常情况出现，患者满意。结论：上前牙平龈冠折正畸牵引后桩冠修复效果良好，临床实践操作中可 行。 【关键词】冠折；正畸；牵引；修复 【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）04-0157-02 FlattopteethcrownorthodontictractionafterPFMrestorationZhuShancheng,ZhangFengxiang,WangGuizhen.ThesecondPeople'sHospital,HenanProvince,Jiaozu 【Abstract】 ObjectiveToobservetheflatcrownfractureofanteriorteethretractionorthodontictractionafterPFMclinicaleffect.MethodsInlinewiththeconditionsandaretheperfectroo 3mm,Afterhalfayearfollow- up,noabnormalsituation,patientsatisfaction.ConclusionAnteriorcrowngingivalcrownfractureteethflateffectoforthodontictractionafterthegoodclinicalpractice,feas 【Keywords】Crownfold;Orthodontic;Traction;Repair 由于外伤，龋坏等原因造成上前牙平龈冠折的患者，其牙根长度往往适合桩冠修复，但由于其断面与龈面齐平，故其桩冠修复后边缘 封闭性往往很差。为解决此项问题，可以通过正畸牵引的方法，使上前牙断端高于牙龈边缘2～3毫米后，再行烤瓷桩冠修复，以达到临床 较好的效果。 1.一般资料 病例选自2012年1月至2013年12月来我科就诊，并符合上前牙平牙龈冠折条件的患者，其断根长度经X线测量后发现均大于12毫米。 共计20颗患牙，其中，中切牙15颗，侧切牙5颗。 2.方法 经完善的根管治疗后，在断面进行酸蚀，冲洗，隔湿，干燥，在断面略偏唇侧处，用光固化复合树脂粘接一正畸舌侧扣。同时，在患 牙两侧各延伸2～3颗正常牙位，其上粘接标准方丝托槽，然后用0.016镍钛圆丝按其弓形穿入托槽槽沟中，使其对正常牙无矫治力存在，最 后用0.2毫米结扎丝固定。在舌侧扣与正畸弓丝间用0.25毫米结扎丝加力少许，牵引固定。嘱患者一周复诊一次，加力牵引，持续1月。 3.结果 一月后，断面可以牵引出2～3毫米长度，然后去除牵引装置，再观察3月后，经X线检查其周围骨质增生及稳定情况。如果条件允许， 便可进行桩核冠修复。半年后进行复诊，拍X线，未发现骨质吸收，牙周情况良好，患者满意。 4.讨论 断根根面暴露于牙龈龈面之上是牙折进一步修复治疗关键。传统的牙龈环切术不可避免地破坏了龈组织的生物学宽度。其一旦受损， 则牙周组织健康的天然屏障即被打破。从而引发牙周组织代偿性改变，出现牙槽骨垂直向吸收，牙龈组织增生，美观性及远期效果差[1]。 而1973年Heithersay[2]首次提出用正畸牵引联合修复治疗釉牙骨质界处的牙折。既保留了牙根，又得到修复后美观与牙周组织健康。 采用正畸牵引断根，此法要严格选择适应症[3]：（1）上前牙首选；（2）断根应无弯曲畸形；（3）无明显根尖病变；（4）断根长度 应大于或等于牙冠的合龈距离，以便修复后的固位稳定。 断根牵引注意事项：（1）轻力牵引。上前牙伸长需要30g力左右，力量过大可引发牙齿松动，牙槽骨生长迟缓，对远期固位稳定性效 果差；（2）牵引力方向尽量沿牙体长轴进行，以减少其侧方移位；（3）牵引结束后应注重保持。牙根牵引后稳定性差，必须保持3月以上 时间，待牙周组织稳定后，方可进行桩核冠修复治疗。 【参考文献】 [1]李霞，时函．正畸牵引在前牙龈下牙折的临床应用[J].临床军医杂志，2011，39（3）：542-543. [2]HeithersayGS．Combinedendodontic-orthodontictreatmentoftrans- verserootfracturesintheregionofthealveolarcrest[J].OralSurgOralMedOralPathol，1973，6（3）：404-415. [3]万敏，林江红，于振安.前牙龈下冠折正畸牵引断根后烤瓷修复[J].口腔颌面修复学杂志，2002，3（3）：184.
两种纤维桩使用5 年临床效果观察 【摘要】目的: 评价两种纤维桩在临床使用5年的临床成功率方法: 在临床上共45颗需要桩核冠修复的牙齿被纳入研究对象,在获取患者的同意后,利用随机数字表将其分到下面的三组之一: 1, RTD纤维桩修复组(DT light-post radio opaque RTd Grenoble, France); 2,Coltene纤维桩修复组.(Parapost fiber white,Coltene/Whaledent Mawhaw NJ USA), :,金合金（Bio9081，heraeus Kulzer ,Germany）桩核组;然后各组按照相应的方法完成桩核冠的制作，随访5 年。在5年的临床观察期中,使用金合金桩核和纤维桩核修复后的牙齿均未出现因桩核原因导致的失败。结论: 就本次观察而言，在严格掌握适应症的前提下使用纤维桩修复根管治疗后的牙齿，能够取得满意的临床效果. 【关键词】纤维桩弹性模量桩核冠 材料和方法: 1 试验对象的纳入 经过完善根管治疗的,根尖周无暗影或者经过3个月以上的临床观察根尖暗影有缩小趋势的上颌切牙，上下颌尖牙或者上下颌前磨牙；一次需桩核冠修复的牙齿不超过2颗，下颌切牙由于根管过细，使用纤维桩通常需要过多的磨除牙体组织，而被排除到本次实验观察之外； 排除无法获得2mm高度的牙本质肩领或者需要通过冠延长后才能获得2mm的牙本质肩领的牙齿；
排除需要利用桩核冠作为可摘局部义齿或固定义齿基牙的患者； 排除牙龈炎和牙周炎的患者，但是经牙周治疗，牙龈无炎症，牙周袋深度小于3mm，无明显松动，牙槽骨吸收不超过根长1/3亦可被纳入研究对象。 在获得患者知情同意的情况下，利用随机数字表根据患者修复的时间顺序将患者分为:1:金合金桩核组, 2:RTD纤维状修复组3:Colten 纤维桩修复组。 2 桩的设计 桩的直径以牙根直径的1/3为参考，并以Herbertb编著的固定义齿修复学精要1为参考，上颌中切牙，侧切牙，尖牙分别使用直径1.5，1.3，1.5mm纤维桩，下颌尖牙使用1.3毫米直径纤维桩，对于前磨牙，如果是两个根管，则使用两个0.9毫米的纤维桩，如果是一个根管，则使用1个1.3毫米的纤维桩。在使用贵金属桩修复上颌前磨牙时，如果两个根管不平行，则制作分裂桩。 桩的长度：在本次实验中，尽可能的利用了根长减去4mm为桩的长度。 3 临床过程 金合金桩核组：常规进行牙体预备，使用RAPID(colteneGermany)缩聚型硅橡胶制取模型，然后根管内放置酒精棉捻，使用临时粘接剂HY_bond temporary（Shofu Japan）暂封根管口。超硬石膏灌制工作模型。利用失蜡法制作金合金桩核。金合金桩核在试戴合适后使用氧化铝喷砂，酒精表面消毒后使用Super-Bond C&B(Sunmedical
种植牙术后恢复到烤瓷冠全过程 种植牙是否成功，代表性的标志是几个月后，种植体是否和牙槽骨紧密结合，而不是简单的手术做完、将种植体放入牙槽骨内就算完成。要实现这样的结果，所需的条件也就相对比较高，为了更好的理解这个问题，我们来看看种植牙术后恢复到戴牙冠全过程： 1、前提——种植体与骨组织相容 目前所用的种植体均为纯钛材料，纯钛是目前人类能应用于人体身上，并且不发生排异反应的唯一生物材料，钛纯度越高，组织相容性越强，发生排异反应的几率越小，种植体与骨组织结合度越紧密。因此，种植材料的质量是种植成功的首要因素，特别是对异物敏感的一些个体，对种植体材料的要求就会更高。就目前而言，国内应用的种植体，基本属于进口材料，国产的只有华西口腔的CDIC种植体。 2、新生的骨组织逐渐包裹种植体 当植入牙槽骨以后，成骨细胞开始活跃运转，不断产生新生骨组织，将种植体和原有骨组织连接、包裹起来，这时候是比较疏松和脆弱的连接。此时的种植体无法承受来自各个方向的外力。 在这个过程中，除了成骨细胞的活跃，同时因为有边缘骨质的破坏，破骨细胞同样的活跃，因此就会形成一个现象，一边骨质在不断吸收，一边又在不断的生成。如果周边有炎症存在，破骨细胞的活跃度可能超过成骨细胞的活跃度，这就会出现一个现象，种植体周边的骨质不断吸收、消失，最终不能产生足够的骨质来包裹种植体，造成种植体脱落，种植失败！ 还有另外一种现象，成骨细胞和破骨细胞的活跃程度正常，但是在种植体周围由于有其他一些因素存在，或者在恢复过程中种植体受到反复外力刺激，造成成纤维细胞过度增长，在种植体和骨质之间形成的不是骨质结合，而是纤维膜包裹，这也会导致不稳定而种植失败。因此，在种植恢复过程中，确保局部没有炎症、以及种植体不受力是非常重要的。 3、新生骨组织的钙化加强和结构重建 在疏松的骨组织基础上，通过几个月的钙盐的不断沉积，以及骨组织的重建，牙槽骨与种植体之间的结合不断巩固、加强，种植体逐渐可以承受一定的外力而不移位。 这里需要指出的是，种植体的固定，除了需要周边的骨组织结合紧密、有一定强度以外，牙槽骨上剩余骨组织的量更是非常重要的因素，如果剩余骨组织的量非常少，根本不足以支撑和承受种植体可能带来的力量，这种情况的种植也是肯定会失败的。 4、在种植体上加美观基台、佩戴烤瓷冠 在种植体可以承受外力的情况下，开始佩戴烤瓷冠，种植牙过程完成，从这时候开始，逐渐接受咬合的磨炼，牙槽骨和种植体之间的骨组织不断受到训练，继续重构和加强。
烤瓷牙修复有什么优缺点？ 近年来，烤瓷牙深受缺陷牙患者的青睐!因为烤瓷牙是目前密合度最好，颜色效果最为逼真的口腔修复体。那么烤瓷牙修复有什么优缺点呢？ 健康的牙齿能够给我们带来自信，谁不想微笑的时候带给别人的是甜甜的笑而不是一系列的牙齿问题。由于现代生活的越来越粗糙，我们在这个压力社会忘记了关心我们的牙齿，以至于牙齿松动、牙齿磨损、牙齿发黑、口腔感染、口臭等各种疾病都蔓延到我们的生活中。牙齿美丽笑容和自信也会随之体现出来，烤瓷牙就是神一样的助手，虽说烤瓷牙修复时间短，通常一周左右即可完成对患牙的修复。但毕竟是一种假牙修复方法，因而关于烤瓷牙效果怎样，不少患者都还是心存疑惑。那么与传统方式相比，到底烤瓷牙牙齿修复有什么优点呢? 烤瓷牙牙齿修复有什么优点? 固定烤瓷： 1、能够较大限度地恢复患者的咀嚼功能，语音功能及缺失牙的解剖形态，基本上不改变口腔原有的环境。 2、戴用舒适。不用摘戴，容易适应，美观，是受患者欢迎的修复方式。 活动烤瓷： 1、适用范围广泛，可用于各种牙列缺损。 2、不磨除或少磨除牙体组织。 3、便于修理和增补。 4、费用较低。 那么烤瓷牙牙齿修复又有哪些缺点呢? 固定烤瓷： 1、对口内相关邻牙(基牙)牙体磨除量大，有一定的制作难度。 2、有严格的适应范围，并非所有牙列缺损患者都适合。 3、费用较高。 活动烤瓷： 1、其稳定性和咀嚼效能均不如种植牙和固定义齿。
2、体积大，常有异物感，可能影响发音，引起恶心。 3、需每天摘戴、清洗。 4、对患者易带来基牙及黏膜组织损伤、龋病及牙周炎，牙槽嵴吸收，颞颌关节疾患等不良后果。 更多参考资料：https://www.doczj.com/doc/db10292578.html,
实验五下颌第一磨牙的描绘 学习时间：20分钟 一、实验内容： 1. 描绘参照线。 2. 描绘牙体轮廓线。 3. 描绘标志线和标志点。 4. 完成描绘。 二、目的要求： 1. 根据牙体测量的数值，对下颌第一磨牙进行描绘，以掌握下颌第一磨牙的解剖形态。 2. 熟悉下颌第一磨牙的大小和比例关系，为雕塑牙体打好基础。 3. 掌握牙体描绘的方法步骤。 4. 掌握外形高点的确定方法。 三、实验器材： 透明三角尺、直尺、绘图铅笔、橡皮、白纸（或坐标纸）、牙体标本、模型、三倍大牙体线图、三倍大牙体投影薄膜、三倍大牙体浮雕图。 四、方法和步骤： 1. 根据牙体测量的数值，熟悉下颌第一磨牙各部分尺寸并放大三倍，掌握各部位比关系。（表5-1-5） 2. 描绘颊面形态 （1）在三倍大牙体线图根据图中所标示的画出冠根分界线a1以及中线b1,然后在中线b1上隔1cm 做平行冠根分界线的c1、d1、e1线。根据三倍大牙体线图在纸上用铅笔画出一长为 5.5cm、宽为3.5cm 的长方形，模拟石膏棒的大小，然后根据冠长和根长做出冠根分界线a2以及中线b2。然后在中线b2 上隔1cm做平行冠根分界线的c2、d2、e2线。（图5-1-37，38） （2）在三倍大牙体线图上c1与牙体轮廓线有2个交点，测量2个交点距离中线a1的近远中向的2 个数值，并将该2个交点转移到c2上。用同样的方法将d1、e1线与牙体轮廓线的交点转移到纸上。
图5-1-37 , 38 颊面形态的描绘 (3)根据三倍大牙体线图下颌第一磨牙根尖和牙尖的位置、形态在纸上描绘出来。 (4 )根据表中的数值，结合三倍大牙体线图的图形，描绘出颊面的颈缘线。 (5)将上述所画的各点连起来就描绘出颊面的冠根外形轮廓。根据下颌第一磨牙颊面冠根外形特 点，并对照标本、模型、挂图进行修整，也可用三倍大牙体投影薄膜进行检查所描绘的图是否准确。 (6 )确定外形高点：在三倍大牙体线图上，下颌第一磨牙近中、远中面图上，将颊侧虚线所示的 外形高点线相连，并与颊面图相交画颊面外形高点线，颊面的外形高点就在这条线上。在三倍大牙体线图的牙合面图上，确定颊侧最突的外形高点，并将该点与中线的位置转移到颊面图上，画线，该线与 外形高点线相交点即为颊面的外形高点。然后将三倍大牙体线图上的颊面外形高点转移到纸上。 描绘舌面形态 3. 舌面与颊面形态描绘方法大致相同。 4. 描绘近中面形态 (1)用上述方法画出在三倍大牙体线图根据图中所标示的画出冠根分界线al以及中线bl,然后在 中线bl上隔1cm做平行冠根分界线的c1、d1、e1线。根据三倍大牙体线图在纸上用铅笔画出一长为@cm 宽为@cn l勺长方形，模拟石膏棒的大小，然后根据冠长和根长做出冠根分界线a2以及中线b2。 然后在中线b2上隔1cm做平行冠根分界线c2、d2、e2线。(图5-1-39 , 40) (2)在三倍大牙体线图上c1与牙体轮廓线有2个交点，测量2个交点距离中线a1的颊舌向的2 个数值，并将该2个交点转移到c2上。用同样的方法将d1、e1线与牙体轮廓线的交点转移到纸上。 (3)根据三倍大牙体线图下颌第一磨牙根尖和牙尖的位置、形态在纸上描绘出来。 (4 )根据表中的近中颈曲度，结合三倍大牙体线图的图形，描绘出近中颈缘线。 (5 )将上述所画的各点连起来就描绘出近中面的冠根外形轮廓。根据下颌第一磨牙近中面冠根外 形特点，并对照标本、模型、挂图进行修整，也可用三倍大牙体投影薄膜进行检查所描绘的图是否准确。 (6 )确定外形高点：在三倍大牙体线图上，下颌第一磨牙颊、舌面图上，将近中侧虚线所示的外
纤维桩修复失败观察 目的观察玻璃纤维桩修复中的失败情况。方法对185例226颗牙中的116颗行玻璃纤维桩修复，观察2年内失败情况，并与110颗行金属桩修复进行比较。结果玻璃纤维桩总失败率为7.76%，无根折，桩折5例，桩松、冠松共4例；金属桩总失败率为14.55%，根折6例，无桩折，桩松、冠松10例。两组根折、桩折件数差异有统计学意义（P < 0.05），纤维桩桩折多于金属桩，根折少于金属桩。结论纤维桩失败以桩折与桩松、冠松为主，相对金属桩更易桩折，两种修复方法总失败率无差异。 标签：纤维桩；金属桩；失败；观察 桩冠是残根、残冠修复的主要方法，纤维桩因其操作简便、美观，近年来越来越多地得到应用，就本院近年来应用玻璃纤维桩冠修复体进行2年期的随访，期间出现桩折、根折、桩脱或松动、冠脱或松动认定为修复失败，并与金属桩进行比较，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有病源来自2009年6月～2011年2月在本院就诊桩冠修复患者共185例，其中，男103例，女82例，年龄18～68岁，患牙226颗，其中，切牙169颗，尖牙57颗，应用玻璃纤维桩修复116颗，金属桩110颗，所有操作由一名医师完成。 1.2 材料 高强度DT Light Post纤维桩和根管预备钻系列，One-Step Plus黏接剂和Post Cement Hi-X水门汀，卡瑞斯玛复合树脂充填材料，Varriloink2双重固化型黏结剂，钛合金桩，Meron玻璃离子水门汀。 1.3 修复方法 1.3.1 在修复前均行完善的根管治疗、根管填充后，观察1～2周，无临床症状，X线显示根充密合、根尖无慢性炎症病变。 1.3.2 根管制备，根据牙根粗细的不同选择相应规格的根管预备引导钻和成型钻，按根管预备的一般原则进行预备，桩长为根长的2/3～3/4，至少桩的长度与牙冠长度一致，直径不超过牙根直径的1/3，根尖保留3～4 mm牙胶尖。 1.3.3 玻璃纤维桩，试放纤维桩，按所需长度裁截纤维桩，酸蚀根管，冲洗净酸蚀剂，吸干管中多余水分，涂布黏接剂，光照根管、牙体黏接面10 s，纤维
烤瓷牙修复详细过程 很多四环素牙、氟斑牙、牙齿色素沉着等牙齿健康问题患者都希望通过烤瓷牙修复解决问题，但他们并不了解烤瓷牙修复的详细过程，那么烤瓷牙修复的详细过程究竟如何呢？ 烤瓷牙修复过程之：检查。认真详细的检查口腔情况，包括面颊口舌牙齿，并详细记录。 烤瓷牙修复过程之：设计。依据病历记录和您的要求进行科学合理的设计。美容修复者还要考虑微笑线，牙龈线等。必要时需要做牙龈成形术，冠延长术等。 烤瓷牙修复过程之：照相、留取原始模型。凡是改变原来形态、结构、和颜色的医疗操作都应该记录前后状态，有些病例还要留取原始模型。 烤瓷牙修复过程之：比色。比色要在基牙预备前完成。去除过于艳丽的口红、面部化妆品、头饰，不要穿过于艳丽的上衣。最佳在自然光源下，淡蓝色背景下快速完成。还可以通过数字测光仪记录颜色，数码相机拍照传输。分别记录牙面每一个部位的颜色，甚至于沟纹、斑点。必要时和技师当面沟通。 烤瓷牙修复过程之：基牙预备。烤瓷牙需磨切牙齿的量约需几毫米。牙位不同、瓷冠不同、牙齿不同表面需磨切的厚度也不一样。预备完成的基牙形态应该是缩小的牙齿，表面光滑完整，尖凹明确，没有任何的不良反映。
烤瓷牙修复过程之：排龈。基牙预备完成后，为了获得清晰的肩台边缘必须用排龈线、排龈膏排龈。使肩台边缘的游离龈收缩，充分暴露肩台边缘。 烤瓷牙修复过程之：制取印模。也就是“咬牙印”。用藻酸盐，硅橡胶，聚醚等印模材料获得印模。基牙光滑完整，边缘清晰，无气泡。 烤瓷牙修复过程之：翻制石膏模型。用超硬石膏灌制模型，准确复制牙齿状态。 烤瓷牙修复过程之：送加工厂加工。填写设计单，送资质良好的加工厂加工烤瓷牙。必要时需当面和技师沟通。 烤瓷牙修复过程之：试戴。烤瓷牙从加工厂送回后，首先检查义齿的形态、边缘、色泽、邻接、咬合关系等，是否和设计一致，客人是否满意，发现问题及时修改。直至达到就位完全、边缘密合、邻接紧密、咬合关系良好、形态色泽客人满意。 烤瓷牙修复过程之：粘固。消毒基牙和烤瓷牙，选择合适粘结材料粘固烤瓷牙，清理多余的粘结剂，尤其是邻面和桥底，否则就成为“牙结石”。
下颌第三磨牙的牙根形态及根管系统的研究 发表时间：2016-10-08T16:13:30.993Z 来源：《医药前沿》2016年9月第27期作者：朱慧敏吕晓辉谷杨阳孙扬羊宋文婷黎婷（通讯[导读] 配合口腔内科根管冲洗药物，如次氯酸钠、EDTA溶液等，防止根管交通支及管间吻合的遗漏，增加根管治疗的成功率。（徐州医学院江苏徐州 221100） 【摘要】目的：探索下颌第三磨牙牙根及根管系统分布规律。方法：对120例离体下颌第三磨牙的牙根形态进行肉眼观察，并通过“透明牙技术”对其根管形态进行观察，最后运用统计学方法对结果进行分析。结果：下颌第三磨牙单个融合根检出率最高，占总数的51.7%；其侧副管中以管间吻合和根尖分叉最为多见。结论：下颌第三磨牙的根管系统比较复杂且变异较大，但对于牙根发育完全的单个融合根及双牙根双根管牙齿，对其进行牙髓治疗具有较高的可行性。 【关键词】下颌第三磨牙；根管系统；透明牙技术 【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0191-02 下颌第三磨牙，又称下颌阻生智齿，其中很大部分是近中斜位阻生[1]。二十一世纪口腔修复、种植、正畸[2]等口腔技术发展迅速，新兴技术的产生仍建立在尽量保存自身牙齿的原则上，对牙根进行完善的牙体牙髓及牙周治疗使得口腔治疗的基本观念得到延伸[3]。因此，对于位置正常，形态功能良好的下颌第三磨牙，其保存意义也与日俱增。 1.材料和方法 1.1 材料 研究对象： 样本获取：①医院收集；②诊所收集；③标本获取。收集各地拔除的外形完整的100颗下颌第三磨牙，年龄18～40岁。其中C8 43颗D8 57颗，经消毒无害处理、清洁牙面污垢及软组织后，顺序编号备用。 样本筛选标准：①牙根发育完好，根尖完整，牙体磨耗较少，未做过根管治疗等牙髓治疗；②患龋病的牙齿龋洞不能过大，可有浅龋但要求不影响各项观察。 1.2 方法 1.2.1将收集的离体牙严格按照实验操作步骤进行，将6组牙齿依次放入5.25%次氯酸钠溶液中，浸泡两周。 1.2.2去除牙周膜及根管口有机基质，清水清洗晾干放入有碳素墨水（HERO英雄234碳素墨水56ML）的锥形瓶中盖上橡皮塞后抽成真空维持五分钟，直至没有气泡继续从根尖冒出；打开瓶塞，利用大气压力将墨水压入根管和髓室，继续在墨水中浸泡24小时。清水冲洗净牙表面墨水，5%盐酸浸泡48小时脱矿，根管扩大针能够刺入为止，清水洗涤后分别用50%、75%、95%、100%乙醇和无水乙醇序列脱水，最后将标本放入盛有冬青油的玻璃瓶，封禁瓶盖即可。 1.2.3通过体式显微镜观察透明牙标本根管形态，分别统计各组每颗样本的牙根数、根管数、根管类型，及其所占比例，查阅相关文献进行数据对比。 2.结果 2.1 在不同地区获取的120例下颌第三磨牙中，左侧有48例，右侧有72例，单根牙有62例（51.7%），双根牙有46例（38.3%），三根牙有12例（10%），其中，单个融合根多根管占单根牙总数的98.4%，观察发现融合的牙根表面多有凹陷，且根管数与凹陷数呈正相关。双根牙双根管检出率为28.3%，双根牙牙根多出现一个较大的近中融合根另加一远中牙根，近中融合跟多为多根管，且以Ⅲ型根管最为多见，即三根型融合根，由三个根融合成一个根，根面可见融合痕迹， 2.2 在100例透明离体牙中，根管侧支检出率31例（26%），根尖分叉54例（45%），管间吻合50例（42%），副根管38例（32%），根尖分歧27例（22.5%）；以根尖分叉与管间吻合的检出率最高。 3.讨论 近几年来，利用下颌第三磨牙配合使用种植支抗进行正畸治疗的成功病例屡见报道。由于下颌第三磨牙与下颌第二磨牙位置相邻，关系密切，对于第一磨牙缺失采用微型种植支抗将第二、三磨牙向近中牵引，这对正畸的效果起到了关键性的作用，更表明下颌第三磨牙的临床意义重大。据统计，临床上对下颌第三磨牙进行根管治疗的成功率仍然较低，下颌第三磨牙牙根形态及根管系统的研究相对较少。武汉大学的张七援老师曾调查过22例根管治疗的下颌第三磨牙，一年复查成功19例，成功率为86.36%。得出了下颌第三磨牙根管形态复杂，操作难度大，掌握了不同类型患牙的特点，根管治疗仍可获得较高的成功率。综上所述，熟悉下颌第三磨牙根管系统的解剖形态，具有重要的临床意义。 根据实验数据统计分析，单个融合根多根管占单根牙总数比例较大，常可发现在牙根发育完全的根尖处，根尖分叉出现率较高，这增加了临床进行根管治疗时的难度，观察发现融合的牙根表面多有凹陷，且根管数与凹陷数呈正相关，故在临床进行根管治疗前对患者进行CBCT检查能较为有效的观察到牙根表面的融合痕迹，辅助临床治疗。双根牙双根管检出率为28.3%，双根牙牙根多出现一个较大的近中融合根另加一远中牙根，近中融合跟多为多根管，且以Ⅲ型根管最为多见，即三根型融合根，由三个根融合成一个根，根面可见融合痕迹，故在进行牙髓治疗时应当注意双根牙的近中根的探查，配合口腔内科根管冲洗药物，如次氯酸钠、EDTA溶液等，防止根管交通支及管间吻合的遗漏，增加根管治疗的成功率。 【参考文献】 [1]李新华，陈勇明，申晓青.实用口腔医学杂志，2006.12.22. [2]郭鑫.正畸治疗中磨牙的拔除和保留[J].临床口腔医学杂志，2006.22（8）：507-508. [3]刘洪臣.口腔修复学发展趋势[J].口腔颌面修复学杂志，2011. 12.20. 江苏省大学生创新创业自然基金项目编号201510313068X
三种全冠修复边缘适合性效果对比 目的对比三种全冠修复的边缘适合性效果进行对比，以指导临床的治疗。方法根据临床完成的镍铬合金烤瓷冠、贵金属烤瓷冠和全瓷冠修复，1年后复诊观察所有全冠的边缘适合性。结果镍铬合金烤瓷牙边缘适合性A级的占86.5%，贵金属烤瓷牙边缘适合性A级的占95.1%，全瓷牙边缘适合性A级的占96.6%。结论对于镍铬合金烤瓷冠边缘的密合性差，而全瓷冠与贵金属烤瓷冠具有很好的边缘适合性。 标签：冠边缘；修复；边缘适合性 上世纪80年代烤瓷牙开始进入中国，由于其美观、逼真的特性在我国口腔固定修复临床上越来越得到普及，目前，贵金属烤瓷冠和全瓷冠修复已经开始取代普通烤瓷冠的垄断地位。随着人们对修复效果的要求越来越高，冠桥修复引起的牙周损害已逐渐引起了人们的重视，经临床实践证明，冠边缘的密合性是引起牙周组织病变的主要原因之一。如果冠边缘的密合性不良，缝隙过大，就会造成粘结剂过多地暴露于口腔环境中，加速粘结剂的溶解，细菌将沿缝隙侵入，从而破坏牙体组织或造成牙髓炎症甚至坏死引起或加重牙周炎症。 1 资料与方法 1.1一般资料通过对临床完成的牙体缺损患者的全冠修复及固定桥基牙修复共282例，其中男患者130例，女患者152例，年龄在17～72岁。141颗采用镍铬合金烤瓷牙，82颗采用贵金属烤瓷牙，59颗采用全瓷牙（前牙单颗选用铸瓷，后牙及桥体选用二氧化锆）。以上基牙均牙龈健康，牙周组织正常。 1.2材料镍铬合金，贵金属为88.7%金合金；瓷粉：Vita瓷粉；全瓷：In.Ceram 氧化铝、CAD/CAM二氧化锆。粘结材料：金属烤瓷牙为无酸水门汀（松风），全瓷为3 M双重固化村脂粘结剂。 1.3方法①牙体预备：根据患牙条件和患者的需求，分别进行镍铬合金烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和全瓷牙的修复。牙体预备方式参照金属烤瓷牙牙体预备。全瓷牙颈缘为全肩台，位于龈下0.5 mm，内线角圆钝。前伸和侧方要平衡无干扰，其余同金属烤瓷牙。术前观察牙龈色泽和牙龈指数并作相应记录；②备牙后止血、排龈、硅橡胶印模材取模；③进行瓷冠的试戴，消除过高点，边缘密合，在牙体形态、颜色及咬合合适后进行粘合。1年后患者复诊时，观察所有对象的边缘适合性并进行记录。 1.4观察指标边缘适合性：参考美国公共健康协会的修正标准，检查工具为口腔科常规用于探诊的尖头探针。A级：不卡探针或稍卡探针，但修复体边缘与基牙无间隙；B级：修复体边缘卡探针或探针能探人修复体与牙体之间。 2 结果
纤维桩修复之你该了解的精细操作 近几年纤维桩热度很高，被很多工作在前线临床的医生所追捧，其性能的不断改进和提高得临床中其适应症也越来越广。北京、上海以及国内各个地方的基层口腔诊所中早已经常以运用。患者先期行RCT治疗结束，相适应条件下，在医生建议后70%（剩余10%因费用、10%因时间、10%因接受理念，而未能继续作修复治疗，1：1：1）会接受接下来的桩冠修复。 ●10%费用问题：老生常谈的话就不用再说了，生活各个阶层都有自己所 能接受适应的范围，不难想象医生治疗与“搏”以效益的同时，病人可能在考虑的是自己的腰包。 ●10%时间问题：从起初的RCT治疗，到今天你预定给病人设计桩冠修复， 病人来了几次了?2次？3次？还是更多呢？我们时常听见病人抱怨到：“早知道一个牙齿来这么多次，这么麻烦就不弄了,拔掉算了…”“我工作请假很不方便，现在经常请假过来复诊治疗什么的，够烦神的…”等等。 是的，从一开始治疗时间算起，患者从治疗修复方面都以结束时，都已经半个月，多则几个月时间过去。患者自己临近的朋友亲戚谈述中，无疑透露出一个不良提示：治疗、修复牙齿很麻烦，时间长....在繁琐的RCT治疗后，选择充填就结束的患者也并不在少数… ●10%接受理念：给大家这么一个通俗的说法就能很简单的理解。同样 是牙齿龋坏，同样是牙体缺损，牙体缺失，有的人理解：牙齿是必须要解决的健康问题之一，自身引起重视，不仅仅治疗，花几千甚至上万的烤瓷冠、种植体等进行修复。有的人认为：牙齿方面问题并无大碍，没当回事。 有症状时也是一天挨一天，甚至忍受不了疼痛时才去口腔科资讯治疗。 当然这与社会牙科健康知识的普及所分不开的。医生初诊早期与患者的沟通交流也相当重要。但相当一部分还是患者自身的理念上的接受程度和自我观念的不足。我们不急切彻底改变，但社会在努力，牙医朋友们也一直在循序渐进努力提高人们口腔保健意识和对口腔疾病的重视程度。 宋哥(牙医宋文博)以前写过几篇“给纤维桩降降温的”题型的文章（详 见KQ88博客和 QQ：63635493空间），意指纤维桩应用的同时勿忘记其它材料桩修复的优点。医生不是跟风团，天下非独家之大，各有千秋…事实也的确如此。纤维桩不是高高在上的神物，我们医生考虑患者的综合因素，长期效果，制定方案而治疗，考虑的不仅仅是效益。给予患者现阶段的治疗结束后，患者受用牙齿的好坏将可能是伴随其一生。
全瓷冠与烤瓷冠的优缺点的比较 陶瓷是制作义齿的重要材料。瓷修复体色泽美观，生物相容性好，但其性脆，易折裂。为克服单纯瓷材料本身强度不足的缺点，烤瓷熔附金属工艺（PFM）诞生了。它兼有瓷的美观与金属的强度等优点，为目前普遍应用于牙体缺损、缺失的修复。但随着PFM的应用, 一些问题产生了：如边缘的金属色泽、以及过敏等现象。本文从物理、机械强度、化学生物相容性、审美以及临床等方面比较了全瓷冠与烤瓷冠的优缺点，旨在为我国牙体缺损的修复学应用研究提供帮助。 [关键词] 金属烤瓷冠铸造陶瓷冠铝瓷冠瓷全冠 以陶瓷为代表的无机非金属材料的应用历史悠久，但作为口腔医学正式应用是在1774年法国D uchateau采用陶瓷作义齿基托开始的。之后人们不断研制出新的、有利于口腔修复发展的陶瓷种类。1960年，当人们初步解决了金属陶瓷相互匹配的问题后，陶瓷在修复中的应用进入了一个新的领域。
金属烤瓷分为贵金属和非贵金属烤瓷两种技术。贵金属烤瓷的金属内冠一般含金、钯等贵金属，其有两种优点：1、颜色，尤其是瓷冠的边缘很漂亮，不会发青、发灰2、瓷与金属结合非常好，很少有崩瓷现象，但由于其成本较高，在发达国家常用。非贵金属烤瓷指在镍铬合金上烤瓷，其优点是成本较低，缺点为边缘密合度差，容易发青、发灰。如果瓷粉和合金选择不当，热膨胀系数不匹配，容易崩瓷。 全瓷冠依其制作工艺不同分为铸瓷冠和烤瓷冠，铸瓷是将预制铸压的瓷块在千度高温以上铸压为修复体然后再进行烤瓷或染色，其颜色效果极佳，精密度很高，典型的如Dicor、IPS-Empress、Empress等全瓷冠。烤瓷全冠中有铝瓷全冠及In-c eram全冠等，其制作工艺中不采用失蜡法整铸全冠，而是先烤出高强度的内核冠，再烤出外冠（与PFM有些类似）抗弯强度更高了。 下面将从几个方面比较金属烤瓷冠与全瓷冠 的优缺点。
前牙修复采用瓷贴面与金属烤瓷冠修复的临床效果分析 发表时间：2013-07-30T10:04:18.547Z 来源：《中外健康文摘》2013年第20期供稿作者：晁鹏飞 [导读] 牙齿功能恢复时间和累计接受治疗时间 晁鹏飞 (无锡口腔医院 214007) 【中图分类号】R781 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）20-0205-02 【摘要】目的对应用瓷贴面与金属烤瓷冠两种技术对口腔疾病患者实施前牙修复的临床效果进行研究。方法抽取72例需要接受前牙修复治疗的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组36例。采用金属烤瓷冠技术对对照组患者实施治疗；采用全瓷冠烤瓷贴面技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者前牙修复效果明显优于对照组；牙齿功能恢复时间和累计接受治疗时间明显短于对照组。结论应用全瓷冠烤瓷贴面技术对口腔疾病患者实施前牙修复的临床效果非常明显。 【关键词】全瓷冠烤瓷贴面金属烤瓷冠前牙修复 随着人们生活水平的不断提高，对牙齿修复效果的要求也在不断提高，不仅对咬合功能有更加严格的要求，而且更加追求美观，这一点在前牙修复治疗过程中表现得非常明显[1]。本次研究对需要接受前牙修复治疗的患者在治疗过程中应用全瓷冠烤瓷贴面和金属烤瓷冠两种不同技术的效果进行对比。现对整个研究过程汇报如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 在2010年10月-2012年10月抽取72例需要接受前牙修复治疗的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者中男12例，女24例；患者年龄18-62岁，平均年龄（35.2±1.5）岁；患牙存在时间8个月-6年，平均时间（1.7±0.4）年；治疗组患者中男14例，女22例；患者年龄19-64岁，平均年龄（35.4±1.6）岁；患牙存在时间10个月-5年，平均时间（1.9±0.3）年。抽样研究对象在年龄、性别、患病时间等几项自然资料方面比较均无显著组间差异（P>0.05），可进一步进行科学比较研究。 1.2 方法 1.2.1 对照组治疗方法 采用金属烤瓷冠技术实施治疗。 1.2.2 治疗组治疗方法 采用全瓷冠烤瓷贴面技术实施治疗。 1.3 观察指标 将两组研究对象的前牙修复效果、牙齿功能恢复时间、累计接受治疗时间等情况作为观察指标进行对比。 1.4 治疗效果评价方法 临床治愈：前牙外形和功能均已恢复正常，没有对咀嚼和发音造成任何影响，患者无不适感；有效：前牙外形和功能明显好转，咀嚼和发音略微受到影响，患者有程度轻微的不适感存在；无效：前牙外形和功能没有任何好转，咀嚼和发音受到严重影响，患者有明显的不适感[2]。 1.5 数据处理 本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式（x-±s）表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当P＜0.05时，认为差异有显著性，有明显的统计学意义。 2 结果 2.1 前牙修复效果 对照组经金属烤瓷冠治疗后有10例患者的前牙修复达到临床治愈效果，有15例患者治疗有效，有11例患者治疗无效，前牙修复有效率69.5%；治疗组经全瓷冠烤瓷贴面治疗后有14例患者的前牙修复达到临床治愈效果，有19例患者治疗有效，有3例患者治疗无效，前牙修复有效率91.7%。两组患者前牙修复效果组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。详见表1。 表1 两组患者前牙修复效果比较[n/(%)] 组别例数(n) 临床治愈有效无效有效率 对照组 36 10(27.8) 15(41.7) 11(30.5) 25(69.5) 治疗组 36 14(38.9) 19(52.8) 3(8.3) 33(91.7) P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 2.2 牙齿功能恢复时间和累计接受治疗时间 对照组患者累计接受治疗（4.33±1.01）d，治疗组患者累计接受治疗（2.16±0.25）d，两组患者累计接受治疗时间组间差异有显著统计学意义（P<0.05）；对照组患者治疗后（9.37±0.98）d牙齿功能恢复正常，治疗组患者治疗后（6.46±1.12）d牙齿功能恢复正常，两组患者牙齿功能恢复正常时间组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。详见表2。 表2 两组患者牙齿功能恢复时间和累计接受治疗时间比较(d) 组别例数(例) 牙齿功能恢复时间累计接受治疗时间 对照组 36 9.37±0.98 4.33±1.01 治疗组 36 6.46±1.12 2.16±0.25 P值 <0.05 <0.05 3 讨论 全瓷冠烤瓷贴面是一种牙科新型修复治疗技术，同其他治疗技术一样，严格把握适应症才能够充分确保全瓷冠烤瓷贴面修复取得成