心肌梗死试题及答案
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一、单选题：50分
1.（）对心肌梗死可明确诊断，并可直接判断溶栓是否成功。
A冠状动脉造影 B CKMB C超声心动图D心脏彩超
2.下壁心肌梗死易发生（）
A房室传导阻滞B房颤C室颤D休克
3.急性心肌梗死解除疼痛首选（）
A吗啡B罂粟碱C可待因D硝酸甘油
4.心肌梗死病人给予缓泻剂或甘油灌肠，以免病人排便用力增加腹内压诱发（）。
A高血压B肺水肿C心力衰竭D心率失常
5.心肌梗死病人疼痛为最早最突出的症状，多发生于（）
A中午B夜晚C清晨D午夜
6.心肌梗死病人尽早是心肌血液再灌注以挽救坏死的心肌防止梗死面积扩大或缩小，维护心脏功能，防止发生（）
A心力衰竭B心脏骤停C肺梗死D猝死
7、下列哪一条不符合典型心绞痛（）
A.在体力负荷、情绪激动时发生
B.常突然发生而迫使病人立即停止活动
C.疼痛部位在左心前区
D.疼痛历时1~5分钟
E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧
8、急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）
A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线
B.出现异常Q波和ST段抬高
C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置
D.T波高耸
E.以R波为主的导联ST 段呈水平型下降
9、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是（）
A.血管床增大而有效循环血量不足
B.窦性心动过速
C.心排血量急剧降低
D.周围血管扩张
E.迷走神经兴奋性增加
10、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克（）
A.间羟胺
B.低分子右旋糖酐
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.多巴酚
11、急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要原因是（）
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.以上都不是
12、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用（）
A.休息和吸氧
B.硝酸甘油
C.消心痛
D.吗啡
E.以上都不是
13、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于（）
A.直接扩张冠状动脉
B.降低心肌耗氧量
C.增加心肌收缩
D.减轻后负荷
E.降低心肌痛阈
14、有关急性心肌梗死下列哪项不正确（）
A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一
C.往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后
D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死
E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄
15、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行（）
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤
16、下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油（）
A.冠心病
B.主动脉瓣关闭不全
C.心肌梗死后心绞痛
D.严重贫血
E.肥厚型梗阻性心肌病
17、下列哪项不是心肌梗死的并发症（）
A.心脏破裂
B.乳头肌功能不全
C.栓塞
D.室壁瘤
E.左房粘液瘤
18、哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名（）
A.心绞痛
B.原发性心脏骤停
C.心肌梗死
D.心律失常
E.心肌硬化
19、心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病（）
A.慢性肺心病
B.心肌病
C.冠心病
D.急进性高血压
E.病毒性心肌炎
20.下列哪一项不是心肌梗死的并发症()
A.胸膜炎
B.梗死后综合征
C.心脏破裂
D.室壁瘤
E.二尖瓣脱垂
21.心肌梗死后24小时内应避免使用( )
A.吗啡
B.度冷丁（哌替啶）
C.洋地黄
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.速尿
22、心脏行猝死最主要的原因( )
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
23、不符合冠心病心绞痛的特点是()
A．在体力活动或情绪激动当时发作B．部位在胸骨体中上段的后面
C．呈压榨样疼痛D．有压迫感及紧缩感E．常放射至右肩、右臂内侧
24、心肌梗死（）
A．梗死灶呈地图状B．梗死灶呈锥体形C．梗死灶呈节段状D．梗死灶呈点状
25、急性心肌梗死最早的心电图改变是( )
A.异常宽深的Q波
B.ST段明显抬高
C.T波倒置
D.T波高耸
E.ST段压低
二、多选题20分
1.心肌梗死病人疼痛时胃肠道反应（）
A恶心B呕吐C上腹部胀痛D烧心
2.心肌梗死的并发症有（）
A乳头肌功能失调或断裂B心脏破裂C栓塞D心室壁瘤E心肌梗死后综合征
3.对于严重心衰者应监测（）
A肺毛细血管压B静脉压C血糖D呼吸形态
4.服用阿司匹林时如出现（）应该停止服药及时就医。
A牙龈出血B黑便C皮肤出血D皮肤黄染
三、填空题：30分
1.急性心肌梗死是指冠状动脉急性______血流中断，所引起的局部心肌_______坏死。
2.心肌梗死的疼痛性质是______性疼痛。
3.急性心肌梗死的病人应给予_______浓度的氧气。
4.心肌梗死的并发症______、______、________、______、______。
5.诊断冠心病心绞痛的最常用方法是________。
AAABC D DCCD CDADD EEECA CDEAE
1ABC 2ABCDE 3AB 4ABC
1 闭塞缺血性
2 压榨3中高4、心律失常、室壁瘤心脏破裂、栓塞、瓣膜功能不全5.心电图
CDEAE D DCCD AAABC CDADD EEECA
1ABC 2ABCDE 3AB 4ABC
1 闭塞缺血性
2 压榨3中高4、心律失常、室壁瘤心脏破裂、栓塞、瓣膜功能不全5.心电图
东北农业大学网络教育学院兽医临床诊断学网上作业题 作业题（一） （绪言、第一章、第二章） 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。 3、预后：就是对疾病发展趋势及其可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防止措施的基础上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。 5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。 8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等。 9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。 10、稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等。 二、填空 1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。 2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。 3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。 5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。 6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。
兽医临床诊断学复习题 绪论 一、名词解析： 1、兽医临床诊断学：以畜禽为诊断对象，系统地诊断动物疾病的方法和理论的学科 2、诊断学：是系统的研究诊断疾病的方法和里理论的科学 3、诊断：用各种检查方法在搜集所有的症状以后，对患病动物的发病本质作出判断 4、症状：动物患病后经过检查所发现的技能异常和病理现象 5、治疗诊断：两种疾病的症状同时存在或对原发症、伴发症一时难以区别，可对其中某一疾病使用特效药，以此效果而建立的诊断 6、局部症状：动物患病后，常在其主要的受害组织或器官，表现明显的局部反应，称作局部症状 7、后遗症状：当原发病已基本恢复，而遗留下的某些不正常现象，称作后遗症状或后遗症 8、论证诊断：根据检查结果，已某个疾病的固有特征建立起来的诊断或检查的结果是否和该病的固有特征相符 ９、预后不良：动物可能死亡或不能完全恢复，生产能力降低或丧失 １０、黄疸：由于胆色素代谢障碍，血液胆色素增多渗入组织，造成皮肤发黄，又称黄疸１１、固有症状：在整个疾病的发展过程中必然出现的症状为固有症状 １２、前期症状：某些疾病的初期阶段，在主要症状尚未出现以前最早出现的症状，称前驱／早起症状 １３、综合症状：在许多疾病的过程中，有一些症状不是单独孤立地出现，而是按一定的时间规律出现 １４、典型症状：指能反应疾病临床特征的症状 １５、预后良好：动物能完全恢复，保留着生产能力 １６、次要症状：在查明的症状中，能反应疾病性质的症状为主要症状，其他为次要症状１７、鉴别诊断：在许多症状相似的疾病中，排除可能性较小的疾病而得出的诊断 １８、嗅诊：以检查者的嗅觉闻动物呼出的气体、排泄物及病理性分泌物的气味，并判定异常气味与疾病之间关系的诊断方法 １９、恶病质：长期极度消瘦称为恶病质 ２０、弱脉：（小脉）脉搏减弱而振幅小 ２１、破壶音：类似敲打破壶的所发出的声音，此乃叩诊支气管与外界相通的较大的肺空洞时空洞内的空气受排挤而急速从支气管逸出所发出的声音
急性ST段抬高型心肌梗死急诊治疗流程 1.入抢救室 2.吸氧（5l/min） 3.心电血压脉氧监护 4.血糖测定 5.18导联心电图 6.建立双静脉液路（左侧：0.9%NS 500ml 滴速慢右侧0.9%NS 100ml+奥美拉唑 40mg） 7.镇静止痛（罂粟碱、地西泮可酌情静脉注射）血流动力学不稳定禁用吗啡。 8.阿司匹林300mg嚼服+波立维300mg口服 9.抽血（血常规、肝肾功能、电解质、血脂、淀粉酶、心肌酶、肌钙蛋白I、NT-proBNP、凝血常规、DD二聚体） 10.血气酌情（若有基础病考虑合并严重电解质紊乱应当抽取），尽量使用桡动脉，避免使用股动脉，减少穿刺次数，穿刺完毕后确切压迫至少30分钟，并加强动态观察。 11规范书写病历，并详细记录各个时间节点。 12.交代病情危重，家属签字：患者目前诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，病情危重，随时可能出现病情加重、恶性心律失常、心脏破裂、心衰、多脏器功能衰竭、甚至猝死。 13.交代再灌注治疗：患者目前诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，诊断明确，目前应给予再灌注治疗，包括急性PCI手术（通常为12小时内，若症状持续可不论时间）、药物溶栓治疗（通常为6小时内，最好在3小时内）及保守治疗，并交代各种治疗利弊。家属选择并签字。 14.必要时请内科及专家会诊，通知科主任。 15.患者选择介入治疗，建议转院，转院前给予阿司匹林、波立维，低分子肝素酌情，签字选择介入并要求转院，并签署转运风险告知书。 16.患者选择溶栓治疗，逐条核对适应症及禁忌症，交代溶栓风险及可能溶栓失败，签署溶栓治疗知情同意书，保证入科30分钟内开始溶栓。尽量让患者缴费，也可先行药房借药，但必须抵押患者证件，并留取借条，附患者家属签字，避免麻烦。 17.尿激酶原预混充分后20mg以稀释至10ml后3分钟缓慢静推，30mg入90mlNS后30分钟静滴完毕。记录溶栓开始时间，溶栓完毕即刻、溶栓后1小时、溶栓后2小时查心电图（12导联，酌情18导联） 18.结果结果回报后可给予KCL 1g+MgSO4 1g入盐水组，低分子肝素皮下注射。注意液体总量 19.若药房有营养心肌药物可酌情给予
急性心肌梗死抢救流程 怀疑缺血性胸痛 紧急评估 1、有无气道阻塞 2、有无呼吸，呼吸的频率和程度 3、有无脉搏，循环是否充分 4、神志是否清楚 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 1、清除气道异物，保持气道通畅；大管径管吸痰 2、气管切开或者插管 心肺复苏 无上述情况或经处理解除危及生命的情况 稳定后
停止活动，绝对卧床休息，拒探视 大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上 阿司匹林160-325mg嚼服 硝酸甘油0.5mg（舌下含化），无效5-20pg/min静脉滴进 胸痛不能缓解则给予吗啡2-4mg静脉注射、必要时重复 建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸 快速评估（＜10分钟） 迅速完成12导联的心电图 简洁而有目的询问病史和体格检查 审核完整的溶栓清单（参见《急救流程》一书）、核查禁忌症检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能 必要时床边X线检查 回顾初次的12导联心电图 ST段抬高或新出现（或可能新）的LBBB ST段压低或T波倒置
ST段和T波正常或变化无意义 ST段抬高性心肌梗死（STEM） 非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）或高危性不稳定型心绞痛（UA） 中段危性不稳定型心绞痛（UA） 辅助治疗（根据禁忌症调节） β—受体阻滞剂（紧急时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓15-20mg缓慢静脉推注） 氯吡格雷 普通肝素/低分子肝素 血管紧张素酶抑制剂（ACE） 他汀类 不能延迟心肌再灌注治疗 辅助治疗（根据禁忌症调整） 硝酸甘油 β—受体阻滞剂 氯吡格雷
普通肝素/低分子肝素 GPllb/lllα拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACE） 他汀类 辅助治疗（根据禁忌症调整） 硝酸甘油 β—受体阻滞剂 氯吡格雷 普通肝素/低分子肝素 低危者GPllb/lllα拮抗剂 胸痛发作时间≤12小时 是 溶栓治疗 入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟
(此文档为word格式，下载后您可任意编辑修改！) 兽医临床诊断学教案（首页） 授课时间２００3－２００4－１教案编写时间２００3年６月至１０月 课程名称兽医临床诊断学 课程代 码 总学时：７０ 讲课：３０学 时 实验: ４０ 学时 实习： 1 周 学分 课程性质 必修课（√）选修课（） 理论课（√）实验课（√） 任课教师郭玉红职称讲师 授课对象 动物医学专业２００１年级１～４班级 教材 和 主要参考资 料 王书林主编，兽医临床诊断学，第三版，中国农业出版社 教学目的和教学要求 兽医临床诊断学是动物医学专业的一门专业课，是基础课程向专业课程过渡的一门专业性较强的桥梁课程。通过本课程的学习，可使学生灵活掌握系统而有针对性的问诊的方法；熟练掌握和运用临床基本诊断法；熟悉临床实验室各项检查的操作技术及临床意义，掌握实验室操作的基本技能等方面的内容，为后期专业课的学习打下良好基础。 教学重点和教学难点 重点：讲授临床诊断方法论；症候学；整体和一般检查；系统检查，如循环系、消化系、泌尿系、呼吸系等。实验室检查的血、尿常规等为本课程教学重点。
难点：基本操作、心音听诊、直肠检查、血常规检查等为本课程难点。 教学进程 第次课 第１次课第１、２次课 第３、４次课 第５、６次课 第７、８次课 第９、10、11次课 第１２次课第１３次课第１４、１５次课 授课章节 第一章绪论 第二章临床检查方法与程序 第三章整体及一般状态检查 第四章循环系统检查 第五章呼吸系统检查 第六章消化系统检查 第七章泌尿生殖系统检查 第八章神经系统检查 第九章实验室检查 学时 １ ３ ４ ４ ４ ６ 2 2 ４ 备注 兽医临床诊断学教案（章节备课） 理论课１学时 章节第一章绪论 教学目的 和 教学要求１、熟悉诊断学的基本概念２、掌握诊断学的基本内容3、了解诊断学的任务
〔4〕 〔5〕 兽医临床诊断学考试大纲 〔2〕皮肤的检查 〔3〕皮下组织的检查 〔2〕眼结合膜的检查内容 〔2〕淋巴管的检查 〔2〕临床检查的内容 家兔的临床检查要点 犬猫的临床检查要点单元 细目 要点 【一】兽医临床检查的差不多 方法 1.问诊 〔1〕 〔2〕 概念与重要性 内容 〔3〕 方法和技巧 〔4〕 考前须知 2.视诊 〔1〕差不多方 法 〔3〕考前须知 3.触诊 〔1〕方法和类型 〔2〕要紧内容 4.叩诊 〔1〕音响的物理学特点 〔2〕应用范围 〔3〕方法 5.听诊 〔1〕应用范围 〔2〕分类及方法 〔3〕考前须知 【二】整体及一般状态的检 查 1.全身状况的检查 〔1〕 〔2〕 精神状态 体格发育 〔3〕 营养状况 〔4〕 姿势与体态 〔5〕 运动与行为 2.体温、脉搏、呼吸及血 压测定 3.被毛和皮肤的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 体温 脉搏 呼吸 血压 〔1〕被毛的检查 4.可视黏膜的检查 〔1〕眼结合膜的检查方法 5.浅表淋巴结及淋巴管 〔1〕淋巴结的检查 的检查 6.群畜临床检查的特点 〔1〕临床检查的方法和程序 7.不同种属动物的临床 检查要点 〔1〕 〔2〕 〔3〕 猪的临床检查要点 家禽的临床检查要点 反刍动物的临床检查要点
〔3〕尿液的感观检查 〔2〕输尿管的检查 单元 【三】心血管系统的检查 1.心脏的检查 2.血管的检查 细目 〔1〕视诊和触诊 〔2〕叩诊 〔3〕听诊 〔1〕动脉的检查 要点 〔2〕毛细血管和静脉的检查 【四】胸廓、胸壁及呼吸系 统的检查 1.胸廓、胸壁的检查 2.上呼吸道的检查 3.肺与胸膜的检查 〔1〕视诊 〔2〕触诊 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 呼出气的检查 鼻及鼻液的检查 喉及气管的检查 鼻旁窦〔副鼻窦〕的检查 〔1〕视 诊 〔2〕叩诊 〔3〕听诊 【五】腹壁、腹腔及消化系 1.腹壁及腹腔的检查 〔1〕腹壁的检查 统的检查 〔2〕腹腔的检查 六、泌尿系统的检查 2. 口、咽及食道的检 查 3.反刍动物前胃的检查 4.胃的检查 5.肠管的检查 6.排粪动作及粪便的感 观检查 7.肝、脾的检查 8.家禽的消化道检查 1.排尿动作及尿液的感 观检查 2.肾脏及输尿管的检查 〔1〕口腔的检查 〔2〕食道的检查 〔1〕瘤胃的检查 〔2〕网胃的检查 〔3〕瓣胃的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 反刍兽皱胃的检查 马属动物胃的检查 猪胃的检查 小动物胃的检查 反刍动物肠管的检查 马属动物肠管的检查 直肠检查 猪肠管的检查 〔1〕排粪动作的检查 〔2〕粪便的感观检查 〔1〕肝脏的检查 〔2〕脾脏的检查 〔1〕 〔2〕 〔3〕 〔4〕 口、咽及食道的检查 嗦囊的检查 胃肠的检查 泄殖腔及肛门的检查 〔1〕排尿反射 〔2〕排尿动作的检查 〔1〕肾脏的检查
[医学类试卷]执业兽医资格考试临床科目（兽医临床诊断学）模拟试卷 24 1 体温测量错误的是 （A）测量前体温计甩到35℃以下 （B）动物应充分休息后再测量 （C）测量时涂润滑剂 （D）对肛门松弛的母畜，宜测阴道温度 （E）测量完毕，体温计无需再甩到35℃以下 2 关于脉搏测定描述错误的是 （A）马常检查颌外动脉 （B）牛常检查尾动脉 （C）小动物常检查股动脉 （D）脉搏数减少提示预后不良 （E）脉搏数超过正常范围1倍以上时，提示病情严重 3 呼吸频率减少见于 （A）脑病
（B）剧烈疼痛性疾病 （C）呼吸器官疾病 （D）心力衰竭 （E）热性病 4 下列属于生理性体温变异的是，除( )外（A）下午体温较清晨高 （B）高温环境下体温升高 （C）采食后体温稍升高 （D）使役、运动后大量出汗致体温降低（E）妊娠期体温较正常高 5 关于血压说法错误的是 （A）指静脉压 （B）指动脉压 （C）包括收缩压和舒张压 （D）血压值和测定部位有关 （E）包括高压和低压
6 淋巴结急性肿胀的特点不包括 （A）表明光滑 （B）表明粗糙不平 （C）热、痛明显 （D）具有移动性 （E）增大明显 7 发热分类错误的是 （A）微热，体温升高1．0℃以内（B）中等热，体温升高1．0～2．0℃（C）微热，体温升高0．5℃以内（D）高热，体温升高2．0～3．0℃（E）极高热，体温升高3．0℃以上 8 稽留热特点错误的的是 （A）发热持续数天以上 （B）24小时体温波动在1．0～2．0℃（C）可见于大叶性肺炎
（D）可见于猪瘟 （E）24小时体温波动在1．0℃以内 9 热型不典型或不规则的原因与下列因素有关，除外（A）及时应用抗生素 （B）使用解热药物 （C）个体反应性差异 （D）疾病处于发展变化中 （E）输液量的影响 10 关于血压说法错误的是 （A）反映血流速度 （B）动物兴奋、紧张或使役后，血压可升高 （C）指动脉管内的压力 （D）热性病时血压升高 （E）休克时血压下降 11 关于呼吸方式说法正确的是 （A）健康动物的呼吸方式均为胸腹式
兽医临床诊断学作业题(有答案的)
兽医临床诊断学作业题 作业题（一） （绪言、第一章、第二章） 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。 3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。 5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。
8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等 9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。 10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等 二、填空 1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。 2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。 3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。 5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。 6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 7、皮下组织检查，主要注意皮肤和皮下组织的肿胀，临床上
兽医临床诊断学考试大纲 Revised by Hanlin on 10 January 2021
兽医临床诊断学考试大纲 （动物医学类本科） 一、指导思想 兽医临床诊断学是高等农业院校动物医学专业的专业基础课。考试目的是依据教学大纲的要求，检查学生对兽医临床诊断学基本概念、基本知识、基本理论、基本方法的理解和掌握程度，考察学生分析问题、解决问题的能力。 二、基本内容 绪论 考试内容：兽医临床诊断学、症状、预后等概念；兽医临床诊断学的内容。 考试要求：要求学生掌握兽医临床诊断学的概念和主要内容；掌握症状的概念以及主要症状和次要症状、经常症状和暂时症状、典型症状和示病症状、全身症状和局部症状、综合征的概念；掌握疾病预后的概念及其预后的分类。 第一章临床基本检查法 考试内容：问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的概念以及具体方法和所见病变 考试要求：要求学生掌握问诊的概念、问诊的内容；视诊的概念、应用范围；触诊的概念、应用范围、方法以及触诊常见的病变；叩诊的概念、叩诊的方法及叩诊音；听诊的概念、方法和应用范围；嗅诊的概念和方法。 第二章常见症状 考试内容：发热、水肿、、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、不孕、流产、跛行的概念、发生机理及临床表现。 考试要求：要求学生掌握发热的概念、发生机理，热候、热型的概念，临床常见热型—稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等；水肿、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、不孕、流产、跛行的概念、发生机理和临床表现。 第三章临床检查程序 考试内容：临床检查的程序、检查项目，疾病诊断的步骤。 考试要求: 要求学生掌握临床检查的程序，临床检查的项目；畜群的检查程序；疾病的诊断步骤。 第四章一般临床检查
版急性心肌梗死急救演 练 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
急性心肌梗死急救演练方案 目的：通过模拟急性心梗急救，规范院内急诊急性心梗病人的急救程序与方法，在急诊流程规定的时限内快速有序完成急诊诊断与急诊处理，提高全科医护人员急性心梗病人的早期救治能力和水平。 总指挥:高秋萍主任宋红护士长 参加人员：本科室全体医务人员 方法： 1.模拟患者本人来诊急性心梗病人就诊 2.演练内容 2.1急救反应：急性胸痛病人优先诊治，开通绿色通道。 护士分诊：胸痛病人诊治优先，送入抢救室，及时通知当值医生。 2.2医疗救助 1.医生：早期诊断并下达医嘱 患者男50岁，因“持续胸痛4小时。”就诊。体温：36.5℃，呼吸：18次/分，脉搏：85次/分，血压：120?/?80mmHg，发育营养正常，平车推入病室，自主体位，查体合作。神志清楚，皮肤粘膜正常，浅表淋巴结未触及肿大，五官正，口唇无发绀，无颈静脉怒张，胸廊对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，叩诊心界不大，心率85次/分，听心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。 1.1简要问诊：1.胸痛部位、疼痛性质、持续时间、是否用药、有无缓解 2.与急性胸痛鉴别的有关现病史 3.既往病史、有无类似疼痛的情况、有无高血压病史 4.用药史（阿司匹林、溃疡病、出血等病史及药敏史 1.2查体（能体现鉴别诊断）1.一般情况、生命体征 2.心肺体征：心律、心率、心音、杂音，双肺听诊（排除气胸），双上肢挠动脉搏动 1.3急诊辅助检查：协助护士完成心电图检查：必要时18导 1.4急诊科医师下达口头医嘱：1.体位 2.吸氧 3.阿司匹林300mg、波立维600mg嚼服，瑞脂10mg 口服4.建立静脉通道5.吗啡5mgiv(胸痛剧烈者)6.心电监护7.备除颤仪8.下 达辅助检查医嘱：血常规、心肌早期损伤三项、凝血四项+D二聚体、急诊肾 功能、急诊离子分析等9请心内科会诊 1.5写病历、补录医嘱、书面病危 2.护士 2.1吸氧 2.2测血压、血糖 2.3心电图 2.4静脉通路，复诵并执行药物治疗医嘱 2.5通知化验室采血 2.6心电监护 2.7备除颤仪 2.8通知心内科会诊 3.绿色通道：通知担架队、电梯，通知导管室及手术室做好准备 4.转运：医生护士陪同，持续吸氧，监护，携带抢救药品及器材 5.点评与总结 主任及护士长点评总结经验，指出不足，规范方法，持续改进。
兽医临床诊断学考试复习重点总结与习题 一、名词解释 1.稽留热:体温升高到一定高度，可持续数天，而且每天的温差变动围较小，一般不超过1℃。 2.预后良好：是指估计不仅能被完全治愈，而且保持原有的生产能力和经济价值。 3.胸式呼吸：呼吸时胸壁的起伏动作特别明显，而腹壁的运动极弱。 4.干罗音：由于支气管粘膜炎症(粘膜充血，水肿、分泌物堵塞及粘液腺肿大等)、支气管痉挛及支气管受压迫(如肿瘤压迫)，导致支气管管腔狭窄，当气流通过狭窄部时产生一种狭窄音 5.强迫运动：是指由于大脑，中脑和小脑的病变引起的不受意识支配和外界环境影响，而出现的强制发生的有规律的运动。 6.共济失调：在运动时肌群动作相互不协调所导致动物体位和各种运动的异常表现，称为共济失调 7.心杂音：心脏杂音是与心脏活动相联系，在心音以外的附加声音 8.—施二氏呼吸：呼吸开始逐渐加强、加深、加快直达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断，又以上述方式开始呼吸，如此反复交替，出现波浪式的呼吸节律， 9.里急后重：病畜不断作排粪姿势并强度努责，呻吟(马，牛)，呜叫(犬，猪)，而仅排出少量粪便或粘液， 10.尿淋漓：是指排尿不畅，尿液呈点滴状或细流状排出。 二、填空 1、临床基本检查方法有________问诊__ 视诊触诊叩诊听诊嗅诊 2、对疾病预后判断常有___预后良好预后不良预后慎重预后可疑 3、发热热型可分为稽留热弛热间歇热 4、牛瘤胃蠕动次数是_____1～3次/分钟___每次蠕动持续时间是__15～30s_。 5、呼吸困难的类型有_吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难__ 6、眼结膜潮红是由______充血_______原因引起的，发绀是由__缺氧_原因引起的。 三、选择题 1．叩诊肺边缘发出的声音是（C ）A清音B鼓音C半浊音D 浊音 2.牛的心跳次数是（B）A.30----60 B.40—70 C .50—80 D.40—80 3. 检查小动物皮肤弹力的部位（C ）A颈部B最后肋骨部C背部D 都不是 4. 叩诊肺区有水平浊音，常见于（C）A肺炎B肺水肿C胸腔积液D 肺气肿 5．炎性肿胀与浮肿的不同在于（B）A前者无热痛B后者有热痛C前者指压有压痕，较长时间不恢复原状D 后者指压有压痕，较长时间不恢复原状 四、简答题 1、可视黏膜颜色常见的病理变化及诊断意义是什麽 潮红。弥慢性潮红时，眼结膜呈均匀鲜红，见于热性病，呼吸困难，中毒。树枝状充血时，小血管高度扩，血液充盈呈树枝状，见于高度血液循环障碍的心脏病、脑炎等。 苍白。或红白色，灰白色，黄白色等。见于贫血、末梢血管痉挛(如惊恐，受寒冷刺激)，虚脱时。 发绀。见于上呼吸道阻塞的疾病，肺呼吸面积明显减少的疾病(如肺炎，肺水肿等)，因血液在肺部氧合作用不足，终导致血液中氧合血红蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血时，因血流缓慢，血液流经组织中毛细血管时，脱氧过多，严重休克时，心输出量大大
兽医临床诊断学作业题 作业题（一） （绪言、第一章、第二章） 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。 3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。 5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。 8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等 9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。 10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等 二、填空 1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。 2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。 3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。 5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。 6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 7、皮下组织检查，主要注意皮肤和皮下组织的肿胀，临床上常见的有（水肿）、（气肿）和其它性质的肿胀。 8、角膜混浊，见于角膜炎及各种眼病。犬主要见于（犬瘟热）、（传染性肝炎）。 9、临床上主要检查的淋巴结有：（下颌淋巴结）、耳下急咽喉周围淋巴结、（颈部淋巴结）、（肩前及膝襞淋巴结）、（腹股沟淋巴结）、（乳房淋巴结）等。 10、动物的（精神状态），是其中枢神经机能的标志。 11、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 12、按触诊部位及检查目的的不同，可分为（浅部触诊）和（深部触诊法）。深部触诊主要用以觉察腹腔病变和脏器的情况，根据检查目的不同，可分为（冲击触诊法）、（深压触诊法）、（双手触诊法）、（按压触诊法）。 三、简答 1、问诊的注意事项有哪些？ 答：1、必需具有同情心和责任感，和蔼可亲，考虑全面，语言要通俗易懂，避免可能引起畜主不良反应的语言和表情，防止暗示。2、畜主所述可能不系统，无重点，还可能出现畜主对病情的恐惧而加以夸大或隐瞒，甚至不说实话，应对这些情况加以注意，要设法取得畜主的配合，运用科学知识加以分析整理。3、如果是其它门诊或兽医介绍来的，畜主持有的介绍信或病志，可能是重要的参考资料，但主要还是要依靠自己的询问，临床检查和其他有关检查的结果，经过综合分析来判断。4、危重病畜，在做扼要的询问和重点检查后，应立即进行抢救。详细的检查和病史的询问，可在急救的过程中或之后再做补充询问。
第一章临床检查的基本方法和程序 1.问诊：就是询问畜主或饲养管理人员而获取病史资料的过程。问诊内容包括：现病史、既往病史、饲养管理和使役情况。 3.视诊：用肉眼直接地或借助器械（如内窥镜、开腔器、开口器、胃镜等）间接地对病畜的整体或局部进行观察，搜集症状的一种方法。 4.触诊：检查者用手（包括手指、手掌、手臂和拳头）对要检查的组织器官进行触压和感觉，以判断其病理变化，从中获得症状资料。 6．叩诊：根据叩打动物体表所产生音响的性质来判断被检组织器官的病理变化，也可理解为变相触诊，因为在病理情况下的音响与生理性情况下的音响存在差别。7.基本叩诊音 1.清音：音调低、音响大、持续时间长。如叩诊健康动物肺脏中央。 2.浊音：音调高、音响小、持续时间短。如叩诊臀部肌肉和肝脏等实质器官。 3.鼓音：音调强、音响大、持续时间长。如叩诊马盲肠和反刍兽瘤胃上部。 4.半浊音（过清音)：介于清音和浊音之间的一种过渡音响。如叩诊健康动物肺脏边缘。8.叩诊方法 】 1）直接叩诊法，即用手或叩诊锤直接叩打被检部位。2）间接叩诊法，分为指指叩诊法和槌板叩诊法两种。 听诊：直接用耳朵或借助器械间接地听取动物内脏器官在运动时发出的各种音响，以音响的性质去推断病理变化的一种诊断方法。 听诊的应用范围（心血管系统、呼吸系统、消化系统） 嗅诊：就是通过用嗅觉来辨识排泄物、分泌物、呼出气及皮肤气味的一种辅助诊断方法。第二章整体及一般检查 1.主要内容：整体状态，被毛及皮肤，眼结膜，浅表淋巴结，体温、脉搏、呼吸数的测定2整体状态的检查 （1）精神状态是指中枢神经系统的机能状态。兴奋：是中枢神经系统机能亢进的结果。 抑制：是中枢神经系统机能降低的结果。按其程度不同可分为：沉郁：是中枢轻度抑制的现象。 昏睡：是中枢中度抑制现象。病畜表现卧地不起，闭眼嗜睡，强刺激下才能引起一时性的苏醒，随后又陷入昏睡状态。 ~ 昏迷：是中枢高度抑制的现象。病畜表现卧地不起，意识不清，昏迷不醒，呼唤不应，强刺激下毫无反应或仅保留少量的反射功能。（3）营养状态与动物机体的代谢机能和日常的饲养管理密切相关，通常根据肌肉的丰满程度，皮下脂肪的蓄积量及被毛状态来判定。（4）姿势是指动物在静止时或运动中的空间位置及其体态表现。（5）运动姿势3眼结膜的检查 苍白：结膜色淡呈灰白色，是各型贫血的特征。 潮红：是血液循环障碍的表现，也见于眼结膜的炎症和外伤。 发绀：结膜呈蓝紫色，主要是由于血液中还原HB增多或形成大量变性HB的结果，见于高度吸入性呼吸困难和肺呼吸面积显著减少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心脏瓣膜病、心包炎、心脏衰弱和某些中毒性疾病（例亚硝酸盐中毒）。 黄染：眼结膜呈黄色，主要是由于胆色素代谢障碍，使胆红素形成过多或排出障碍，大量胆红素蓄积在体内，使皮肤粘膜、浆膜及实质器官被染成黄色。 出血点或出血斑：结膜呈点状或斑块出血，是因血管壁通透性增大所致，见于血斑病、马牛梨形虫病、马传染性贫血。
东北农业大学网络教育学院 兽医临床诊断学高升专作业题 作业题（一） （绪言、第一章、第二章） 一、名词解释 1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。 3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。 5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。 8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等 9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。
10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等 二、填空 1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。 2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。 3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。 5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。 6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 7、皮下组织检查，主要注意皮肤和皮下组织的肿胀，临床上常见的有（水肿）、（气肿）和其它性质的肿胀。 8、角膜混浊，见于角膜炎及各种眼病。犬主要见于（犬瘟热）、（传染性肝炎）。 9、临床上主要检查的淋巴结有：（下颌淋巴结）、耳下急咽喉周围淋巴结、（颈部淋巴结）、（肩前及膝襞淋巴结）、（腹股沟淋巴结）、（乳房淋巴结）等。 10、动物的（精神状态），是其中枢神经机能的标志。 11、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。 12、按触诊部位及检查目的的不同，可分为（浅部触诊）和（深部触诊法）。深部触诊主要用以觉察腹腔病变和脏器的情况，根据检查目的不同，可分为（冲击触诊法）、（深压触诊法）、（双手触诊法）、（按压触诊法）。 三、简答 1、问诊的注意事项有哪些？
东北农业大学成人教育学院考试题签 兽医临床诊断学（A） 一、名词解释（每个3分，共18分） 1．稽留热 2．预后良好 3．胸式呼吸 4．干罗音 5．强迫运动 6．共济失调 二、选择题（每题2分，共30分） 1．叩诊肺边缘发出的声音是（） A清音 B鼓音 C半浊音 D 浊音 2.牛的心跳次数是（） A.30----60 B.40—70 C .50—80 D.40—80 3. 检查小动物皮肤弹力的部位（） A颈部 B最后肋骨部 C背部 D 都不是 4. 叩诊肺区有水平浊音，常见于（） A肺炎 B肺水肿 C胸腔积液 D 肺气肿 5．炎性肿胀与浮肿的不同在于（） A前者无热痛 B后者有热痛 C前者指压有压痕，较长时间不恢复原状 D 后者指压有压痕，较长时间不恢复原状 6.家畜高度呼吸困难时，眼结膜的颜色为( ) A.潮红 B.苍白 C.发绀 D.发黄 7.健康猪的体温为( ) A.38-39.5℃ B.37-39℃ C.39-41℃ D.37.5-39.5℃ 8.弛张热表示( ) A.体温在正常以下 B.温差在1-2度 C.体温在常温以上，每天温差在2度左右 D.持续高温 9.马的心脏听诊最佳位置为( )
A.左胸下部4-5肋间 B.左胸下部6-7肋间 C.右胸下部4-5肋间 D.右胸下部3-4肋间 10.发热急病引起( ) A.心率增快 B.心率减慢 C.心率不变 D.心律不齐 11.心内性杂音见于( ) A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.半月状瓣膜病 12.家畜的正常呼吸为( ) A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.其它式呼吸 13.肺炎初期肺部听诊出现( ) A.支气管呼吸音 B.干性罗音 C.湿性罗音 D.捻发音 14.马的慢性肺泡气肿叩诊出现( ) A.浊音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 15.舌苔黄而厚表示( ) A.正常 B.病初期 C.病严重 D.病程长 三、简答题（共52分） 1．可视黏膜颜色常见的病理变化及诊断意义是什么？（8分） 2．皮下浮肿及皮下气肿的区别。（8分） 3．解释咳嗽的声音特点及临床意义（8分） 4．口腔检查内容有哪些？常见何种病变？见于何种疾病？（8分）
《兽医临床诊断学》期末考试复习题及参考答案 一、名词解释（每题3分，共30分） 1. 皱胃炎 2. 呼吸衰竭 3. 瘤胃酸中毒 4. 白肌病 5. LD0 6. 尿毒症 7. 出血性紫癜 8. 黄疸 9. 奶牛酮病 10. 亚硝酸盐中毒 二、判断题（每题2分，共10分） 1. 马假性疝痛是指许多胃肠疾病所引起的疝痛。（） 2. 仔猪佝偻病主要是由于磷缺乏所致。（）
3. 慢性肺气肿时，肺泡音减弱甚至消失。（） 4. 胃肠炎是胃肠黏膜表层的炎症。（） 5. 急性支气管炎是气管表层和深层的炎症，临床表现支气管壁结构的变化和持续的咳嗽。 （） 三、单项选择题（每题3分，共15分） 1. 青杠树叶中毒的有毒成分是（）。 A.酚类 B.栎单宁 C.皂甙 D.有机磷 2. 瓣胃注射的部位是（）。 A.右部 B.左部 C.右部第十二肋间 D. 右部第九肋间与肩关节水平线交叉点 3. 肺区叩诊产生浊音的原因（）。 A.胸腔积水 B.肺内形成空调 C.肺组织形成实变 D.肺气肿 4. 治疗原则为加强护理，脱敏，制止渗出，防止并发症以及对症治疗（）。 A.应激反应 B.心力衰竭 C.血斑病 D.肠炎 5. 肠阻塞时，用大量的盐类泻剂灌服结粪排出后，常出现的继发症是（）。 A.肠复位 B.胃炎 C.肠炎 D.膈痉挛 四、填空题（每空1分，共10分） 1. 胃肠炎时，若口臭显著，食欲废绝，主要病变可能在；若黄染及腹痛明 显，初便秘并伴发轻度腹泻，腹泻出现较晚，病变可能在；若脱水迅速，腹泻出现早并有里急后重症状，主要病变在。 2. 黄疸可分为、、等三个类型
3. 肾病的临床特征是、、，但不见有 血尿及血压升高现象。 4. 维生素A主要存在于饲料中。 五、简述题（每题7分，共35分） 1. 前胃弛缓的发病病因。 2. 创伤性网胃炎的症状。 3. 牛软骨症的症状。
第一章基本检查方法与程序 一名词解释： 1.理学诊断法即基本检查法，就是兽医人员用眼、耳、鼻、手等感觉器官对病 畜进行检查，包括视诊、触诊、听诊、叩诊和嗅诊等。 2.捏粉状也称面团状，特征是稍柔软，手指按压如同压于生面团上，留有指痕， 手指挪开后指痕缓慢平复，多无热无痛，见于体表的水肿（浮肿）。 3.坚实感特征是有坚实致密感，硬度如肝，是组织间细胞浸润或结缔组织增生 的结果，见于炎性肿胀。 4.冲击式触诊冲击式触诊是用并拢的手指或拳头抵住被检部位，作连续数次短 而急促的冲击，常用于确定腹腔是否积液，若有液体，强力冲击时，可引起震动 发出拍水音。 5.问诊问诊就是以询问的方式，听取家畜所有者或饲养、管理人员关于病畜发 病情况和经过的介绍。内容包括：现病历，既往史，平时的饲养、管理及使役或 利用情况等。 6.清音清音也叫满音，是叩诊音的一种，其振动持续时间较长、音响强、清脆。 如叩打正常家畜肺区中部所发出的声音，表明肺组织弹性、含气量、致密度正常。 二.填充题: 1、临床基本检查法包括：视诊；触诊；听诊；叩诊；嗅诊。 2、触诊的症状学也叫触感，主要有：捏粉状；波动感；坚实感；硬固感；捻发样等。 3. 三种常见的基本叩诊音为：浊音；清音；鼓音。 4. 问诊的主要内容包括：现病历；既往史；饲养、管理及使役或利用情况。 5. 对就诊病畜一般应按：病畜登记；病史调查；现症检查以及病历书写等顺序进行检查。 6. 举出三种牛的常规保定法：牛鼻钳保定；六柱栏保定法；牛头角根保定。 三问答题: 1.试述视诊的一般方法和有关注意事项。 答：观察病畜时，不要先急于接近它。可先站在动物的左侧前方２－３米的 位置，观看其全貌。然后绕病畜一周，从前向后、边走边看，有顺序地观察全身 各部，到病畜后方时，稍停一下，观察尾部、会阴部、臀部，同时对照两侧胸腹 部及臀部的状态和对称性；由右侧走到前方。最后牵遛动物，观察运步情况。如 发现病畜某一部分或系统有异常现象，再侧重详细检查。视诊时的注意事项主要 包括：①刚到的病畜，让其休息后再检查。②自然状态下视诊，不要未作观察而 先保定。③最好在自然光照的场所进行视诊。 2.问诊中关于现症病史主要询问哪些问题？ 答：询问现症病史即了解动物本次发病的情况与经过。其中重点了解： (1)发病的时间与地点，生病有几天或多少小时，发病与饲喂、使役有否关系等， 有助于了解病因、推断病性及病程。 (2)病畜的主要表现，有关疾病的表现，如腹痛不安、咳嗽、喘息、便秘、腹泻 或尿血等。这些常是提出假定症状诊断的线索。必要时可提出某些类似的症候、 现象，以求主诉人的解答。 (3)疾病的经过，病势的变化情况，治疗情况等。可做为诊疗的参考。 (4)病因的初步估计，有些病因可能主诉人知情。 (5)流行病学调查，畜群的发病情况，是单发还是群发，畜群的饲养规模、发病 数、死亡数；同种家畜有否类似疾病的发生，附近场、村最近是否有什么疾病流
兽医临床诊断学_在线作业_1 交卷时间：2016-05-04 13:57:18 一、单选题 1. (5分)马的小肠便秘出现的临床症状( ) ? A. 腹围增大 ? B. 鼻流粪水 ? C. 呕吐 ? D. 腹围减小 纠错 得分：5 知识点：兽医临床诊断学 展开解析 答案B 解析2. (5分)马的慢性肺泡气肿叩诊出现( ) ? A. 浊音 ? B. 清音 ? C. 鼓音 ? D. 过清音 纠错
知识点：兽医临床诊断学 展开解析 答案D 解析3. (5分)马的胃破裂时，出现（） ? A. 出热汗 ? B. 出冷汗 ? C. 疼痛不安 ? D. 发热 纠错 得分：5 知识点：兽医临床诊断学 展开解析 答案B 解析4. (5分)家畜的正常呼吸为( ) ? A. 其它式呼吸 ? B. 腹式呼吸 ? C. 胸腹式呼吸 ? D. 胸式呼吸 纠错 得分：5 知识点：兽医临床诊断学
答案C 解析5. (5分) ? A. 有机磷中毒 ? B. 消化不良 ? C. 酸中毒 ? D. 酮病 纠错 得分： 5 知识点： 兽医临床诊断学 展开解析 答案A 解析 6. (5分)牛的瘤胃臌气时听诊音为（ ） ? A. 鼓音 ? B. 蠕动音增强 ? C. 金属音 ? D. 清音 纠错 得分： 5 知识点： 兽医临床诊断学 呼出的气体和消化道内容物带有蒜臭味，提示（ ）。
答案C 解析7. (5分 )心内性杂音见于( ) ? A. 心内膜炎 ? B. 心包炎 ? C. 心肌炎 ? D. 半月状瓣膜病 纠错 得分： 5 知识点： 兽医临床诊断学 展开解析 答案 D 解析8. (5分) ? A. 听诊 ? B. 射线检查 ? C. 视诊 ? D. 叩诊 纠错 得分： 5 知识点： 兽医临床诊断学 展开解析 答案B 解析 下面属于特殊检查法的是（ ）。