感染科健康教育内容
（1）迎接新病人，责任护士立即主动到床旁介绍责任护士姓名，管床医生姓名，病房各项规章制度，
探视时间，医生查房时间，打开水时间地点，床头
有呼叫器，有什么需要随时呼叫。
（2）请问是什么医疗保险如果是农合请把农合卡身份证户口本准备齐全有工作人员要到病房核实登
记，如果是职工医疗保险或城镇居民医疗保险请把
卡拿到住院大厅四号窗口刷卡登记，方便出院报销。（3）紫外线消毒每天一次，特别是结核病房，下午输液治疗完后门窗关好暂时离开病房，把紫外线灯
打开消毒20---30分钟，开关在走廊，关闭紫外线灯
后病人方可进入，教会病人识别紫外线灯开关和电
灯开关，切勿开错。
（4）住院期间不要随意离开病房，如确实有事要外出到护士站请假，规定时间返回病房。
（5）病人之间不要相互串病房，贵重物品财产保管好。
（6）明晨空腹抽血生化化检查。
（7）白天晚上睡觉把床档拉上，教会病人或家属床档打上拉下方法。
（8）病房禁止抽烟，特别有氧气病房禁止点蚊香。（9）教会病人把用物放到指定地方，早晨起床或吃饭活动时，暂时离开病床时请把床单位整理好，
请病人协助配合。
（10）责任护士每天晨午间护理时像病人再次介绍责任护士管床医生饮食，如看到病人错误做法是要制止，
向病人耐心讲解。
（11）输液时向病人讲解所用药物及药物知识
第六章感染科常见疾病护理常规 一、感染科一般护理常规 【一般护理】 一、.环境护理： 1. 病房环境保持安静整洁通风良好 2. 不同类型传染病要分开收治,并按疾病的传染特点作好消毒隔离 3. 病房配置血压计,听诊器,严禁不同病房交换或混用,定期消毒 4. 病房配置快速手消,每次护理操作前后和离开病房进行手消毒 5. 患者分泌物呕吐物等用含氯消毒液按比例配制浸泡消毒后及时处理 6. 医疗废物分类放置 7. 根据传染病病原体特点及实验室检查要求,正确采集和送检标本 二、休息:急性期卧床休息,症状消失后逐步恢复活动 三、饮食:清淡易消化低脂肪营养饮食 四、心理护理: 开展心理护理,稳定患者情绪,配合治疗 五、健康宣教:详细介绍病房环境,探视制度,对患者进行消毒隔离指导,疾病知识教育 【专科护理】 加强巡视,密切病情变化,根据疾病临床特点,重点观察体温,热型变化及伴随症状:皮肤颜色皮疹黏膜疹的特点:毒血症,菌血症,败血症.脓毒血症及脱水和呼衰的临床表现 【高热护理】 1. 卧床休息 2. 给予高热量高蛋白高维生素易消化饮食 3. 鼓励多引水,出汗多要补充足够的水分 4. 降温,向患者解释发热原因和降温的措施【皮疹护理】 1. 卧床休息 2. 饮食,避免辛辣食物 3. 观察皮疹性质数量部位的变化几伴随症状 4. 皮肤护理,衣服宽松,床单位整洁,保持皮肤的清洁,用温水擦浴,进碱性肥皂,修剪指甲,皮肤瘙痒避免抓挠,结痂让起自行脱落,不可强行撕脱 【腹泻护理】 1. 观察腹泻次数,量,,性状,评估脱水状况 2. 注意血压,脉搏变化,记录出入量,纠正水电解质失横 3. 卧床休息 4. 肛周皮肤护理,1:5000 高锰酸钾溶液坐浴,局部涂擦凡士林油膏 5. 标本采集,选取脓血,黏液部分,及时送检. 【意识障碍护理】 1. 病情观察,判断意识障碍程度,躁动者作好安全防范,昏迷者进行脑科观察瞳孔,角膜反射,匡 上压痛反应 2. 床头抬高,15_30,头偏向一侧 3. 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,有义齿者取下,出现舌后缀者用 舌钳拉出,并用防舌后缀的口咽通气管保持呼吸道通畅 4. 营养支持,留置胃管性鼻饲 5. 预防并发症护理,加强翻身防压疮,保持口腔,会阴的清洁 【隔离护理】
感染性腹泻临床路径 （2016 年版） 一、感染性腹泻临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为感染性腹泻，ICD-10 A04.903或腹泻，ICD-10 K52.904。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南- 消化系统疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《实用内科学》（陈灏珠、林果为、王吉耀主编，人民卫生出版社），《成人急性感染性腹泻诊疗专家共识》（中华消化杂志，2013，33（12）：793-802 ）。 1. 排便次数增多（＞3次/日），粪便量增加（＞250g/ 日），粪便稀薄（含水量〉85% ; 2. 同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等； 3. 流行病学史可以为病原学诊断提供一定依据。 4. 实验室检查：便常规有白细胞、红细胞、脓细胞、潜血等，需 行便培养、霍乱弧菌培养、血常规检查等。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南- 消化系统疾病分册》（中华医学 会编著，人民卫生出版社），《实用内科学》（陈灏珠、林果为、王吉耀主编，人民卫生出版社），《成人急性感染性腹泻诊疗专家共识》（中
华消化杂志，2013，33（12）： 793-802 ）。 1. 饮食治疗； 2. 补液治疗； 3. 止泻治疗； 4. 抗感染治疗。 （四）标准住院日。5-10 天。 （五）住院期间的检查项目。 1. 必需的检查项目 血、尿、便常规，便一般菌培养及鉴定、霍乱弧菌培养、 PCT肝炎病毒梅毒HIV、炎性肠病相关抗体、肝功能、肾功能、血糖、电解质、血脂、肿瘤标志物、凝血功能、D-二聚体 心电图、胸片、腹部彩超 2. 根据患者病情进行的检查项目 血型鉴定、心肌标志物、血淀粉酶、脂肪酶、尿淀粉酶、血培养（T>38 C）、血气分析、腹部CT腹部平片、肺CT结肠镜、肠系膜血管CT等。 （六）治疗方案的选择。 1. 一般治疗，软食、流食或半流食，注意休息，消化道 隔离；
慢性化脓性中耳炎临床路径 （2009年版） 一、慢性化脓性中耳炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性化脓性中耳炎（ICD-10：H66.1-H66.3/H71） 行手术治疗(ICD-9-CM-3:19.3-19.5/20.2/20.4) （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生），《临床技术操作规-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民军医），《中耳炎的分类和分型》（中华医学会耳鼻咽喉科学分会，2004年） 1.症状：有间断性或持续性耳溢脓病史；不同程度的听力下降。 2.体征：具备下列项目之一者：（1）鼓膜穿孔，鼓室可见有脓性分泌物，黏膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；（2）鼓膜陷，伴中耳胆脂瘤。
3.听力检查：传导性或混合性听力损失。 4.颞骨CT扫描：提示炎性改变。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床治疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生），《临床技术操作规-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民军医），《中耳炎的分类和分型》（中华医学会耳鼻咽喉科学分会，2004年） 手术： 1.鼓室探查＋鼓室成形术； 2.开放式乳突根治+鼓室成形术（伴/不伴耳甲腔成形术）； 3.完壁式乳突根治+鼓室成形术； 4.酌情行二期听骨链重建术。 （四）标准住院日为≤12天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：H66.1-H66.3/H71慢性化脓性中耳炎疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备≤3天。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规； （2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能； （3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等）； （4）胸片、心电图； （5）临床听力学检查（酌情行咽鼓管功能检查）； （6）颞骨CT。 2.视情况而定：中耳脓液细菌培养＋药敏，面神经功能测定等。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）合理选用抗菌药物。 （八）手术日为入院后4天。
感染性疾病科健康教育处方大全 健康教育处方一 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，G）型，其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁和庚型肝 炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。 甲型病毒性肝炎 1. 患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。 2. 急性期卧床休息，出院后继续休息1～3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查l～2年。 3. 饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。 4. 避免饮酒、过度劳累。 5. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 6. 做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。 乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎 1. 及早诊断，早治疗，注意休息（体力与脑力）。 2. 重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息，中、轻型肝炎适当休息，可在门诊治疗，至肝功能正常、临床症状消失后，仍需要休息3～6个月。 3. 不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。 4. 以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。 5. 在医生的指导下，适当以中、西药物治疗，药物不宜过多，避免服用对肝有损害的药物。 6. 生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。
关于成立科室临床路径实施小组的通知 医务处发[2014]第9号 各科室： 为进一步加强各相关科室临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，根据医院实际，特成立科室临床路径实施小组，具体成员如下： 普外科1病区临床路径实施小组 组长：吴柏华 副组长：殷秀玲 个案管理员：张立飞 医师医疗组成员：祝凯华、黄超、韩建旭、王丰强 护理医疗组成员：黄丽、冯敏、王舒、顾银星 普外科2病区临床路径实施小组 组长：徐本文 副组长：蒋明丽 个案管理员：杨晨曦 医师医疗组成员：周飞、丁辉、殷均山、葛荣忠 牛四龙、黄昌明、任船 护理医疗组成员：仲婷婷、周红娟、蔡红艳、费学娥 妇产科1病区临床路径实施小组 组长：董艳 副组长：夏明 个案管理员：汤同会 医师医疗组成员：张松英、张力敏、汪源源、焦艳 鲍明珠、张珍、卢良花、胡芬芳
护理医疗组成员：宋考明、陆金华、王茂芹、魏迁 妇产科2病区临床路径实施小组 组长：周东霞 副组长：谢青 个案管理员：赵丹玲 医师医疗组成员：陈晓超、刘爱玲、葛志娟、左罗、仲苏静 程怡、钱兆珠、陈汝英、张红梅 护理医疗组成员：刘玉娟、张林玲、陈祝祝、吴庭 泌尿烧伤科临床路径实施小组 组长：郁全胜、王庆明 副组长：祝雪青 个案管理员：崔勇 医师医疗组成员：陈志永、范建华、陈猛、孙继才、王宗南 张守俊、王湘臻 护理医疗组成员：李姗、方竹雅、陈茜茜、单海薇 五官科临床路径实施小组 组长：张一航 副组长：梁玉伟、李强、潘铮 个案管理员：陆婷婷、刘志元 医师医疗组成员：王亮、王全芝 护理医疗组成员：张晓莉、刘珊珊、徐锦 神经外科临床路径实施小组 组长：刘连松 副组长：刘晓鸿
个案管理员：吕茂洲 医师医疗组成员：周大志、杜春雷、章超、李光波、刘冬红 翟晓雷、卢志林 护理医疗组成员：耿芹、张薇、胡美媛、任丽梅 胸心外科临床路径实施小组 组长：郁松 副组长：姜玉 个案管理员：汤井双 医师医疗组成员：汤成刚、周杰、戴绍兴、蒋浩、季中华护理医疗组成员：王园、蒋健、张亚琼、张会进 骨二科临床路径实施小组 组长：吴勇 副组长：赵宏 个案管理员：燕好军 医师医疗组成员：王洪俊、胡绵虎、黄林海、鲍恩虎、张大威 於睿 护理医疗组成员：单苏阳、胡敏利、胡珊、钱芳 心内科临床路径实施小组 组长：周长高 副组长：仲谨、赵守静 个案管理员：马超、胡敏 医师医疗组成员：高新春、葛恒松、李勇、吴开霞、马超 费金雷、蔡东东 护理医疗组成员：蒋捷、李如、李会、臧娟、陈莉
股肿（下肢深静脉血栓形成）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为下肢深静脉血栓形成的急性期患者。 一、股肿（下肢深静脉血栓形成）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为股肿（TCD编码：BWC22） 西医诊断：第一诊断为下肢深静脉血栓形成（ICD-10编码：180.205 ）。 （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.2-94 ）。 （2）西医诊断标准：参照1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的《下肢深静脉血栓形成诊断标准》。 2 ?疾病分期 （1）急性期：发病4周以内。 （2）慢性期：发病4周至3个月。 3.证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组股肿（下肢深静脉血栓形成）诊疗方案”。 股肿（下肢深静脉血栓形成）急性期临床常见证候： 气滞血瘀证湿热下注证。 （三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组股肿（下肢深静脉血栓形成）诊疗方案”。 1.诊断明确，第一诊断为股肿（下肢深静脉血栓形成）。 2.患者适合并接受中医治疗。 （四）标准住院日为w 28天 （五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合股肿（TCD编码：BWC22）和下肢深静脉血栓形成（ICD- 10 编码：180.205 ）的患者。 2.疾病分期属于急性期。 3.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床
路径流程实施时，可以进入本路径。 4.急性动脉栓塞、原发性盆腔肿瘤、淋巴性水肿、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全等疾病患者，不进入本路径。 （六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 （七）入院检查项目 1.必需的检查项目 （1）血常规、尿常规、便常规+潜血。 （2）肝功能、肾功能、血糖、电解质。 （3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）。 （4）凝血功能+D-二聚体。 （5）下肢静脉彩色多普勒超声。 （6）心电图。 （7）胸部X线检查。 2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如下肢静脉顺行造影，腹部超声、CT MRI等检查，肿瘤标志物，免疫学检查等。 （八）治疗方法 1.辨证选择口服中药汤剂或中成药 湿热下注证：清热利湿，活血通络。 2.辨证选择静脉滴注中药注射液。 3.外治法：根据病情需要选择。 4.其他疗法。 5.护理：辨证施护。 （九）出院标准 1.病情稳定，肢体红热、肿胀、疼痛改善。 2.没有需要住院治疗的并发症。 3.彩色多普勒超声检查显示患肢静脉循环有明显改善。 （十）有无变异及原因分析 1.病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。 2.合并结缔组织病、肿瘤等疾病者，需要治疗原发病，退出本路径。 3.病情加重或出现肺栓塞者，退出本路径。 4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行，退出本路径。
丙型肝炎临床路径 （县级医院版） 一、丙型肝炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为丙型肝炎 （二）诊断依据。 1急性丙型肝炎的诊断 ①．流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2～16周（平均7周），散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究。 ②．临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低热，轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现黄疸。部分患者无明显症状，表现为隐匿性感染。 ③．实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV和HCV RNA 阳性。HCV RNA常在ALT恢复正常前转阴，但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。 有上述1+2+3或2+3者可诊断。 2慢性丙型肝炎的诊断 ①．诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。 ②．病变程度判定：病变程度判断可参考中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》（2000年，西安）中关于肝脏炎症和纤维化分级、分期的诊断标准。HCV单独感染极少引起重型肝炎，HCV重叠HBV 、HIV等病毒感染、过量饮酒或应用肝毒性药物时，可发展为重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，可表现为急性、亚急性和慢性经过。 ③．慢性丙型肝炎肝外表现：肝外临床表现或综合征可能是机体
异常免疫反应所致，包括类风湿性关节炎、眼口干燥综合征（sjogren syndrome）、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。
急诊科常见病病人健康教育 一、出血性中风病人的健康教育 概念：出血性中风包括两种：脑出血及蛛网膜下腔出血，脑出血常见原因为高血压，导致蛛网膜下腔出血的常见原因为血管畸形形成的颅内动脉瘤。 1 常见诱因：长期的高血压患者，寒冷季节易发病，而出血后两周为再出血的高峰期，其原因如情绪激动，过悲过喜，用力大便，剧烈咳嗽等，应引起重视并尽量避免。 2 生活照顾：1）住院期间，病人最适宜的体位为半坐位，有利于减少肺部感染的发生，昏迷者应该头偏向一侧防止呕吐物反流吸入呼吸道导致窒息，蛛网膜下腔出血的病人应该绝对卧床一月以利于破裂血管壁的修复及血液的吸收。2）病后如无呕吐或其他胃部不适，可进流食或半流食并可适量加红苕，蔬菜，香蕉。香油等润肠通便食物以保持大便通畅，但忌辛辣，高胆固醇的食物。戒烟酒。3）保持皮肤清洁干燥，每天两次床上擦浴，小便失禁者应及时更换尿布，并保持会阴清洁。4）有瘫痪者应定时翻身，防褥疮，应积极加强功能训练。可在家人帮助下按摩瘫痪肢体及活动各关节，每天1-2次，每天15-20分钟。 3 注意：必须坚持定时服用降压药，防止血压回升，定期监测血压。保持血压稳定。忌情绪激动，剧烈运动等。 二、缺血性中风病人的健康教育 概念：包括脑血栓，脑梗塞以及一过性脑缺血发作。导致脑血栓常见病因是糖尿病和高血压。导致脑栓塞常见病因是风心病，心房纤颤等。 1 生活照顾：1）一般宜采取半坐位（昏迷者除外）以利于预防肺部感染的发生。2）保持情绪稳定，不要过于紧张焦虑，应积极配合医生护士治疗，争取最大程度的功能恢复。3）若伴有糖尿病，高血压，应合理搭配饮食，避免食物中含糖过多，以及胆固醇，脂肪过多的食物如动物内脏，肥肉，动物油等，如伴有心脏病者时则应进食低盐饮食，以免加重心脏负担。 4）保持大便通畅，养成至少3天一次大便的良好习惯，如3天未解便可进食一些润肠通便的食物红苕，蔬菜，香蕉。香油等5）若有肢体瘫痪不能翻身者，则应由别人协助每2小时变换一次体位，防褥疮 2 功能锻炼：脑血管病病后3个月是肢体功能恢复的最佳时刻，因此应该在此期积极进行功能锻炼，方法包括：按摩，捏，揉，并活动瘫痪肌肉关节等，防止肌肉废用性挛缩与关节功能改变 三、高血压病人的健康教育 成人收缩压持续升高21.3Kpa（160mmHg）舒张压持续升高超过12.7Kpa（95mmHg）称为高血压，一般情况下高血压病情进展缓慢，其发生和加重与生活中不良因素有关，若能作好诱因预防，坚持治疗，可有效控制血压，防止血压升高，和心，脑，肾的并发症的发生。 1 常见诱因 1）脑力劳动，长期过度紧张，情绪压抑，心理矛盾，环境因素，不良刺激等可使大脑皮层功能紊乱，失去对血管舒缩中枢的正常调节，形成的血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引
科儿中医临床路径 录目 小儿紫癜（过敏性紫癜）中医临床路径 (451) 肺炎喘嗽（肺炎）中医临床路径 (455) 小儿反复呼吸道感染中医临床路径 (460) 小儿哮喘（支气管哮喘）中医临床路径 (464) 小儿泄泻（小儿腹泻病）中医临床路径 (467) 五迟、五软、五硬（脑性瘫痪）中医临床路径…………………471 小476 儿肌性斜颈中医临床路径………………………………………． 儿科中医临床路径 —450 —．
小儿紫癜（过敏性紫癜）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为过敏性紫癜的患儿。一、小儿紫癜（过敏性紫癜）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象西医诊断：）。TCD 编码：BEZ240中医诊断：第一诊断为紫癜（）。ICD-10 编码：D69.004第一诊断为过敏性紫癜（（二）诊断依据 1．疾病诊断版中国中医药出参照新世纪教材《中医儿科学》（汪受传主编，1（）中医诊断标准：）。社，2002 年民卫生（中华医学会编著，人2（）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南——小儿内科学分册》。年）2002 和《诸福堂实用儿科学》第七版（胡亚美主编，人民卫生出版社，出版社）诊（过敏性紫癜）‘十一五'重点专科协作组紫癜2．证候诊断参照“国家中医药管理局。小儿紫癜（过敏性紫癜）临床常见证候：疗方案”风热伤络证血热妄行证阴虚火旺证气不摄血证（过敏‘十一五'重点专科协作组紫癜参照“国家中医药管理局（三）治疗方案的选择。性紫癜）诊疗方案”。1．诊断明确，第一诊断为小儿紫癜（过敏性紫癜）．患儿适合，监护人同意接受中医治疗。2 。18 天（四）标准住院日为≤（五）进入路径标准的患者。）编码：D69.004 ICD-10 和过敏性紫癜BEZ240编（第1．一诊断必须符合紫癜TCD 码：）（ 2．患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。．出现严重腹痛、呕血、便血、肾脏损伤者，不进入本路径。3． （六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 （七）入院检查项目 1．必需的检查项目 （1）血常规、尿常规、便常规+隐血 （2）体液免疫、细胞免疫功能检测 （3）凝血功能 （4）肝功能、肾功能、电解质 （5）心电图、胸部 X 线片 2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如 24 小时尿蛋白定量、尿放免检测；过敏原测定、C 反应蛋白（CRP）、尿 NAG 酶、血沉、ENA 抗体谱、血型、肝胆肾脏彩超检查、乙肝五项、丙肝抗体、自身免疫系统疾病筛查，如抗核抗体（ANA）、抗双链 DNA 抗体（ds-DNA）；输血前检查；发热或疑有感染者可选择病原学检查。 （八）治疗方法 1．辨证选择口服中药汤剂 （1）风热伤络证：疏风清热，凉血活血。 （2）血热妄行证：清热解毒，凉血化瘀。 （3）阴虚火旺证：滋阴降火，凉血化瘀。 （4）气不摄血证：益气摄血，活血止血。 2．辨证选择中成药注射液及中成药 3．中药熏蒸疗法：根据临床辨证分型选择不同治法方药。 4．儿科基础治疗：主要包括营养支持疗法等。 5．护理：辨证施护。
内五科(消化内科)健康教育内容 一、溃疡性结肠炎 【健康教育内容】： 1、疾病简介溃疡性结肠炎是一种病因未明的慢性结 肠炎性疾病，其病因可能与感染、免疫、遗传、精神神经因素及饮食过敏等有关。疾病呈慢性经过，可数年至10余年，常有发作期及缓解期交替。一般表现有腹泻、腹痛、发热等，严重者可有大出血、肠穿孔等。 2、心理因素因病程长，反复发作，病因往往产生焦虑、 抑郁情绪，且本病可能与精神紧张、内心冲突、焦虑、意外事件刺激等有关，故护士首先要了解病人的心理情况，做好安慰工作，指导病人适当参加社会活动，分散注意力，控制自己情绪，保持心情舒畅，再以亲切言语，精湛技术取得病人的信任，积极配合治疗和护理。 3、饮食指导给予清淡、易消化、少纤维又富有营养的 食物。避免刺激性食物，如生、冷、辛、辣、浓茶、咖啡、牛奶等食物。发作期进食无渣流质及半流质，避免吃含粗纤维多的蔬菜、水果。病情严重者应禁食，由静脉供给能量，使消化道得以休息。 4、作息指导合理安排生活和工作，生活规律化，注意 劳逸结合，可适当从事轻工作。急性发作期和重症病人需卧床休息。
5、用药指导本病常用药柳氮磺胺吡啶，其作用能消除 炎症，副作用有恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少、溶血反应、关节疼痛甚至蛋白尿，故应注意。激素治疗病人要注意防感染，注意个人卫生，用药要按医生指导，不可自行停药，饭后服药。 6、特殊指导 1）配合进行保留灌肠。一般睡前进行，灌肠前先排便，以利于药物吸收。根据病情安置卧位，臀部垫高10cm； 然后轻轻插入肛管10-15cm，缓慢灌入，每次量少于 200ml，温度39-41℃；拔肛管后，应尽可能忍耐，使 药液保留1h以上。 2）做好肛门及周围皮肤的护理。手纸要软，擦拭动作轻柔，便后使用温水清洗肛周皮肤，洗后擦拭要轻柔，可外涂软膏保护皮肤。 7、行为指导 1）腹痛时可采用分散注意力的方法如深呼吸、听音乐，或用松弛法如局部按摩等。如果疼痛突然加剧，伴有腹 部压痛、反跳痛，应警惕穿孔可能，要马上报告医护人 员以便及时处理。 2）发作期或者重症病人腹泻次数多，应注意做好肛周皮肤护理。便后清洗肛周，动作要轻柔，减少局部的不 良刺激，可用锌氧油或者抗生素软膏保护皮肤。
卫生部临床路径病种汇总 编辑：陈惠忠发布科室：科教科发布时间：11-11-01 摘要：卫生部临床路径病种汇总 卫生部办公厅关于印发外科10个病种县医院版临床路径的通知 腹股沟疝、急性阑尾炎、下肢静脉曲张、胆总管结石、良性前列腺增生、肾结石、股骨干骨折、腰椎间盘突出症、凹陷性颅骨骨折、高血压脑出血等县医院外科10个常见病种的临床路径。 卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知 乳腺良性肿瘤、原发性甲状腺机能亢进症、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、胆囊结石合并急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆管结石（无胆管炎或胆囊炎）、胆管结石合并胆管炎、原发性肝细胞癌、肝门胆管癌、细菌性肝脓肿、胃癌、脾破裂、胰腺癌、胰腺假性囊肿、肠梗阻、小肠间质瘤、克罗恩病、肠外瘘、肛裂、肛周脓肿等普通外科21个病种的临床路径。
卫生部办公厅关于印发动脉导管未闭等心脏大血管外科8个临床路径的通知 动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣病变、主动脉瓣病变人工机械瓣置换术、主动脉瓣病变人工生物瓣置换术、升主动脉瘤、升主动脉夹层动脉瘤等心脏大血管外科8个临床路径。 卫生部办公厅关于印发血液内科专业6个病种临床路径的通知 骨髓增生异常综合症、慢性髓细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤、血友病A、自身免疫性溶血性贫血等血液内科6个病种的临床路径。 卫生部办公厅关于印发眼科8个病种临床路径的通知 白内障囊外摘除联合人工晶体植入术、慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术、急性虹膜睫状体炎、角膜白斑穿透性角膜移植术、角膜裂伤、难治性青光眼睫状体冷冻术、经巩膜二级管激光睫状体光凝术和翼状胬肉切除手术等眼科8个病种的临床路径。
传染病科各类传染病的健康教育的工作总结 1. 对患者所有用物做一次 __的消毒。如煮沸..日光照射.紫外线.消毒液等。 2. 定时开窗通风、保持室内空气新鲜。 3. 培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。 4. 患者须将痰液吐在痰盂里，进行消毒后，再倒掉。病人服药的第一个月内，还应采取适当隔离、少去公共场合等措施，预防家中儿童被感染肺结核病。 以冬春两季最为多见。典型症状是“烧3天，出(皮疹)3天，退3天”。 无并发症的麻疹小儿在出疹的5天内传染力很强，在家严格隔离。并保持室内空气流通。在发热出疹期间，多喝水，吃容易消化又营养丰富的食物，出疹期高热不退可用小量的退热药，但体温不要降得太低，维持在38℃左右，以利出疹。在恢复期除少吃油腻的食品外，每天可用温开水将毛巾浸湿擦净鼻和眼睛。若高烧不退，咳嗽加
重，呼吸急促，有可能因为麻疹引起肺炎，如果病儿声音嘶哑，呛咳，可能同时引起喉炎，都要及时看病治疗。 以儿童多见，传染性极强隔，离至皮疹结痂为止。水痘病人是水痘的唯一传染源，该病主要通过唾液飞沫传染，也可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。培养孩子良好的卫生习惯，让孩子勤洗手；学校的教室要经常开窗通风。对发热孩子忌用阿司匹林退热，防止诱发脑炎。 以春季为发病高峰，此病主要通过患儿的唾液、鼻咽部分泌物的飞沫等传播，患者腮腺肿大的前后2周内，有较强的传染性。注意卫生，患儿在家中隔离护理，到腮腺肿大完全消退为止。若发现小儿高热不退、呕吐频繁、头痛、精神萎靡，要警惕并发脑膜脑炎，需及时送医院诊治。禁食酸性食物，防止疼痛加重。用青黛(一种中草药，药店可购)湿敷肿胀部位，可减轻疼痛和肿胀。 该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；在阳光下暴晒儿童的被褥、衣服和书本；对儿童使用的奶具、食具、饮具、玩具、厕具等，用“84”消毒液搽洗消毒；对儿童经常触
***人民医院（健康教育） 艾滋病 艾滋病：又称获得性免疫缺陷综合征( AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性致命性传染病。 流行病学：传染源：病人和HIV无症状病毒携带者是本病的传染源，后者尤为重要。 传播途径：①性接触传染：为艾滋病的主要传播途径，同性恋、异性恋均可传播；②注射及血源途径：药物依赖者共用针头，或输注含病毒的血液及血制品；③母婴传播：感染HIV的孕妇可通过胎盘、分娩过程及产后血性分泌物和哺乳传给婴儿；④其他途径：应用HIV感染者的器官移植或人工受精，被污染的针头刺伤或破损皮肤意外受感染。 高危人群：男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者。 用药指导：向患者讲解早期抗病毒治疗的重要性，它既可缓解病情，又能预防和延缓艾滋病相关疾病的出现，减少机会性感染和肿瘤的发生。使用ZDV治疗者，注意其严重的骨髓抑制作用，早期可表现为巨幼细胞性贫血，晚期可有中
性粒细胞和血小板减少，亦可出现恶心、头痛和肌炎等症状。应查血型、做好输血准备，并定期检查血象。中性粒细胞<0.5×109／L时，应报告医生。 饮食指导：应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，以保证营养供给，增强机体抗病能力。同时根据病人的饮食习惯，注意食物的色香味，少量多餐，设法促进病人食欲。若有呕吐，在饭前30min给止吐药。若有腹泻，能进食者应给予少渣、少纤维素，高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质；鼓励病人多饮水或给肉汁、果汁等；忌食生冷及刺激性食物。不能进食、吞咽困难者给予鼻饲。必要时静脉补充所需营养和水分。 消毒隔离：耐心解释HIV传播途径等知识，使其自觉遵守消毒隔离制度。艾滋病期病人应在执行血液／体液隔离的同时实施保护性隔离。保持室内良好通风，每天用紫外线消毒。穿隔离衣，戴手套、口罩及护目镜以防止血溅污染，处理污物、利器时防皮肤刺伤。患者日常生活用品单独使用并定期消毒，被患者血液、体液污染的一切物品及时严密消毒。患者免疫力低下，治疗护理患者时严格无菌操作，防止感染。 心理指导：被感染是不能更改的事实，但只要保持乐观情绪，保存生命力就有机会等攻克的一天，结核病就是典型
内科常见疾病的健康教育 肺炎的健康宣教 1．饮食：高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水，忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2．高热时宜卧床休息，保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动，注意初次起床时防止受凉。 3．痰多难以咳出者，应每2-4小时进行有效咳嗽1次。即先进行数次随意深呼吸（腹式呼吸），吸气终了屏气片刻，然后咳嗽。 4．肺炎虽然可以治愈，但如若不注意，易复发。 5．戒烟酒，避免淋雨、受寒。尽量避免到人多地公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况，应立即就诊。 肺炎病人出院指导 1．安静休息，减少活动。 2．呼吸困难时给予吸氧，可取半卧位或双肩垫高约20℃－30℃。 3．痰多时勤拍背促进痰液排出。 4．保持口腔清洁，口唇干裂时涂润滑油。 5．高热时给予温水降温，出汗多时及时更衣防止感冒，腋下体温＞38℃时请上医院治疗。 6．进富含维生素易消化的食物，保持水分的摄入有利于毒素排出。 7．按出院医嘱做好继续治疗。 8．经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 慢性肾小球肾炎健康知识宣教 一．心理指导：本病慢性进展，病人大多顾虑重重、悲观失望。因此，要做好病人的疏导工作，与家庭一道使病人保持良好的心境，减轻心理负担，积极治疗，注意保养，以延缓肾功能的衰退。 二．饮食指导：饮食疗法是长期的，应使病人认识到饮食治疗的重要性，并指导病人及家庭做到自理。 1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。 2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日每公斤体重0、5-0、8g。予以优质蛋白，多食动物蛋白如牛奶、蛋类、鱼类和瘦肉。低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化。 3.高血压、少尿、浮肿者限制水、盐（小于3g/日）的摄入。 三．休息、活动指导：慢性肾炎急性发作，有明显水肿、血压高、肾病综合征和并发防肾功能不全者均应卧休息。好转后可起床活动，自理生活，但要避免劳累。
晚期血吸虫病腹水型临床路径 一、晚期血吸虫病腹水型临床路径标准住院流程 （一）适用对象 第一诊断为晚期血吸虫病（轻－中度腹水）者 科药物治疗者 （二）诊断依据 1. 符合晚期血吸虫病的诊断标准：根据中华人民国卫生行业标准WS261-2006 血吸虫病诊断标准； （1）长期或反复的疫水接触史，或有明确的血吸虫病治疗史； （2）临床有门静脉高压症状、体征，或有侏儒、结肠肉芽肿表现； （3）粪检查获虫卵或毛蚴，直肠活检发现血吸虫卵； （4）免疫学检查阳性； （5）诊断标准：疑似病例，具备（1）和（2）；确诊病例，（1）、（2）和（3）；临床诊断，（1）、（2）和（4）； 2. 有腹水的临床症状和体征，如腹胀、腹围增大，腹水征阳性； 3. 腹部超声或CT检查有腹腔积液； 4. 腹腔穿抽出腹水并送检。 （三）治疗方案的选择及依据 根据《临床血吸虫病学》（人民卫生，2009年）、《临床诊疗指南－消化系统分册》（人民卫生，2006年）、《实用科学》（人民卫生，2009年）、《消化系统疾病治疗学》（人民卫生，2006年）、《晚期血吸虫病
人外科治疗救助项目管理办法》和《晚期血吸虫病人外科治疗救助项目技术方案》（卫办疾控发〔2005〕29 号）。 1. 一般治疗：休息，控制水和钠盐的摄入量； 2. 药物治疗：护肝、利尿剂、白蛋白等； 3. 防止并发症：控制感染，防止上消化道出血； 4. 病原治疗：晚期血吸虫病腹水患者，吡喹酮列为禁忌，只有在腹水完全消失达半年以上且病情稳定才考虑用吡喹酮杀虫。 （四）标准住院日为10-15天 （五）进入路径标准 1. 第一诊断为晚期血吸虫病（轻－中度腹水）患者； 2. 当患者同时具有其他疾病但在住院期间不需作特殊处理，也不影响第一诊断临床路径管理实施时，可以进入路径管理。 （六）住院期间检查项目 1. 入院后必须完成的检查： （1）血型、血常规、尿常规、粪便常规+隐血； （2）肝肾功能、电解质、血糖、血氨；血吸虫免疫学检查； （3）凝血功能、输血前五项； （4）肿瘤标志物：AFP、CEA； （5）心电图、胸部正侧位片、腹部超声（包括腹部重要脏器、门静脉、肝静脉及下腔静脉）。 2. 根据患者具体情况可选择： （1）腹水检查（腹水常规及生化、细胞学检查、细菌培养+药敏）；
血液科健康宣教 Prepared on 22 November 2020
一．心理与休息活动的健康教育 1．保持安静，精神愉快，正确对待疾病，消除紧张、恐惧、悲观的心理，树立战胜疾病的信心。 2．尽我所能，我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。 3．让我与您多交流，从而了解您的感受。 4．随着现代医学的发展，我们一起来战胜白血病。 5．您应该以卧床休息为主，避免重体力劳动，防止劳累。 6．如您轻度贫血，神态疲乏者请适当劳动，要避免多说话，避免噪音，以节省体力。 7．完全缓解的病人，您可视体力情况适当活动，以不产生疲劳感为度。二．化疗的健康教育 （一）定义：化疗是指用含有特殊化学成分的药物，杀灭或抑制人体内的某些细胞，从而达到治疗的目的。是治疗白血病的最常用的方法。 （二）健康教育：
1．化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞，化疗药物可能引起恶心、呕吐，脱发等症状，请您不要因此而恐慌，治疗结束后症状可缓解。 2．脱发症状，待化疗结束后再生新发。在头发未长出来之前可用假发或带帽子。 3．饮食指导： （1）您宜进食营养丰富，清淡可口，宜消化，不带骨刺的食物，禁食坚硬及辛辣食品。因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。（2）您进食时应少量多餐，如恶心、呕吐，则吐完后再进食。避免在化疗前进食过饱。 4．化疗期间，因全血细胞减少，机体消耗大，注意休息，您应少活动。 5．预防感染的方法： （1）化疗期间及化疗后2-3周，由于您的细胞低，易感染，故不易出入人群集中场所，少会客。您的家属也应该戴口罩，预防交叉感染。避免接触花鸟鱼虫。 （2）我们会保持您的病室清洁，阳光充足，为了室内空气新鲜，我们会定期给予紫外线消毒，平日病友之间少走动，减少探视，以降低交叉感染的机会，当白细胞低至1000/L，您就要做好保护性隔离，请您谢绝探视。 （3）请您注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，以免引起破损，导致感染。在皮疹、紫癜等忌用肥皂。 （4）请您勤理发，剃胡须，以免毛囊皮脂腺发生阻塞导致感染。 （5）长期卧床时，请您按时翻身，避免褥疮的发生。
感染科健康教育处方 手足口病 症状与临床表现： 手足口病是肠道病毒引起的常见传染病，多在夏秋季节流行，多发生于5岁以下的婴幼儿，潜伏期一般2-7天，主要侵犯手、足、口、臀，出现平或凸的斑丘疹或疱疹，内有浑浊液体，无疼痛及痒感，愈后不留痕迹。 传播途径： 主要通过人群间的密切接触进行传播，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播，唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具以及床上用品、内衣等。与患者同一室最易感染。 预防措施： 1.养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后肥皂洗手、勤洗澡。、 2.喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜加热后使用。 3.家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。 4.尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接 触，减少被感染的机会。 5.注意搞好孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。 6.注意家庭室内外的清洁卫生，加庭成员的衣服、被褥要在太阳下曝晒。 7.家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。 8.家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽 早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。 流行性腮腺炎 症状与传播途径： 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热及腮腺非化脓性炎性肿大、疼痛，主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，张口或咀嚼时局部感到疼痛，有发热、头疼、畏寒、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。传播途径主要通过飞沫传播，常见于儿童或青少年.，在学校或托儿所等儿童集中的场所宜造成流行，感染后可获得免疫。成人患者一般较严重。 治疗及护理： 散风解表，清热解毒，隔离患者卧床休息至腮腺肿胀完全消退，注意口腔清洁，饮食以流质或半流质为主，注意清淡，避免酸性食物。 预防措施： 9.早期隔离患者至腮腺完全消退为止，对可疑者也应该立即暂时隔离。 10.采用板蓝根30 克或金银花9 克煎服，每日一剂，连续六天。 11.医院就诊，并积极配合医生的治疗。 细菌性痢疾 临床表现：1.普通型痢疾：绝大多数属普通型，起病急，恶寒、发热，体温常在39℃以上，头痛、乏力、呕吐和里急后重。 2.中毒性痢疾:此病多是2-7岁的孩子。多数孩子起病突然，高热不退，患儿萎靡、嗜睡、谵语、反复抽风、甚至昏迷。休克型表现面色苍白，皮肤花纹明显，四肢发凉，心音低弱，
内科常见疾病的健康 教育
内科常见疾病的健康教育 肺炎的健康宣教 1．饮食：高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水，忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2．高热时宜卧床休息，保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动，注意初次起床时防止受凉。 3．痰多难以咳出者，应每2-4小时进行有效咳嗽1次。即先进行数次随意深呼吸（腹式呼吸），吸气终了屏气片刻，然后咳嗽。 4．肺炎虽然可以治愈，但如若不注意，易复发。 5．戒烟酒，避免淋雨、受寒。尽量避免到人多地公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况，应立即就诊。 肺炎病人出院指导 1．安静休息，减少活动。 2．呼吸困难时给予吸氧，可取半卧位或双肩垫高约20℃－30℃。 3．痰多时勤拍背促进痰液排出。 4．保持口腔清洁，口唇干裂时涂润滑油。 5．高热时给予温水降温，出汗多时及时更衣防止感冒，腋下体温＞38℃时请上医院治疗。6．进富含维生素易消化的食物，保持水分的摄入有利于毒素排出。
7．按出院医嘱做好继续治疗。 8．经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 慢性肾小球肾炎健康知识宣教 一．心理指导：本病慢性进展，病人大多顾虑重重、悲观失望。因此，要做好病人的疏导工作，与家庭一道使病人保持良好的心境，减轻心理负担，积极治疗，注意保养，以延缓肾功能的衰退。 二．饮食指导：饮食疗法是长期的，应使病人认识到饮食治疗的重要性，并指导病人及家庭做到自理。 1.宜进含维生素B、C多的食物如新鲜蔬菜、水果等。 2.肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日每公斤体重0、5-0、8g。予以优质蛋白，多食动物蛋白如牛奶、蛋类、鱼类和瘦肉。低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化。 3.高血压、少尿、浮肿者限制水、盐（小于3g/日）的摄入。 三．休息、活动指导：慢性肾炎急性发作，有明显水肿、血压高、肾病综合征和并发防肾功能不全者均应卧休息。好转后可起床活动，自理生活，但要避免劳累。 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的健康宣教 1.保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。室温保持在16-18度。湿度60%。
血液科健康宣教 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
一．心理与休息活动的健康教育 1．保持安静，精神愉快，正确对待疾病，消除紧张、恐惧、悲观的心理，树立战胜疾病的信心。 2．尽我所能，我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。 3．让我与您多交流，从而了解您的感受。 4．随着现代医学的发展，我们一起来战胜白血病。 5．您应该以卧床休息为主，避免重体力劳动，防止劳累。 6．如您轻度贫血，神态疲乏者请适当劳动，要避免多说话，避免噪音，以节省体力。 7．完全缓解的病人，您可视体力情况适当活动，以不产生疲劳感为度。二．化疗的健康教育 （一）定义：化疗是指用含有特殊化学成分的药物，杀灭或抑制人体内的某些细胞，从而达到治疗的目的。是治疗白血病的最常用的方法。 （二）健康教育：
1．化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞，化疗药物可能引起恶心、呕吐，脱发等症状，请您不要因此而恐慌，治疗结束后症状可缓解。 2．脱发症状，待化疗结束后再生新发。在头发未长出来之前可用假发或带帽子。 3．饮食指导： （1）您宜进食营养丰富，清淡可口，宜消化，不带骨刺的食物，禁食坚硬及辛辣食品。因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。（2）您进食时应少量多餐，如恶心、呕吐，则吐完后再进食。避免在化疗前进食过饱。 4．化疗期间，因全血细胞减少，机体消耗大，注意休息，您应少活动。 5．预防感染的方法： （1）化疗期间及化疗后2-3周，由于您的细胞低，易感染，故不易出入人群集中场所，少会客。您的家属也应该戴口罩，预防交叉感染。避免接触花鸟鱼虫。 （2）我们会保持您的病室清洁，阳光充足，为了室内空气新鲜，我们会定期给予紫外线消毒，平日病友之间少走动，减少探视，以降低交叉感染的机会，当白细胞低至1000/L，您就要做好保护性隔离，请您谢绝探视。 （3）请您注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，以免引起破损，导致感染。在皮疹、紫癜等忌用肥皂。 （4）请您勤理发，剃胡须，以免毛囊皮脂腺发生阻塞导致感染。 （5）长期卧床时，请您按时翻身，避免褥疮的发生。