肛周湿疹：当心染上了性病
*导读：肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。……
高先生肛门瘙痒十来年，常自行涂抹皮炎平，用盐水烫洗，可瘙痒并未减轻，皮肤抓破后瘙痒更重。近期发现肛门长了一个小疹，才到八医院皮肤科看病。接诊的王晓霞主任告诉他，是肛周湿疹导致的病毒疣。通过激光手术祛除疣体，再治疗原发的肛周湿疹，高先生病愈。
王晓霞主任介绍，肛周湿疹刚发病时，大都只是肛周皮肤出现红疹、轻度瘙痒和潮湿，久之瘙痒会蔓延至阴囊或阴唇。皮肤抓破后，可出现出血、糜烂、裂口等，使痒痛加重。更为重要的是，反复不愈可导致肛周抗病能力差，致真菌、病毒感染，引发肛周化脓性皮肤病、股癣、病毒疣等疾病。特别是育龄男女极易通过性接触，感染人状乳头瘤病毒，导致尖锐湿疣等性传播疾病。
很多患者不及时就医，自己用盐水、热水泡洗，或用风油精等涂抹止痒，甚至长期用皮炎平等激素软膏外擦，导致肛周湿疹加重。正确的治疗方法应是：轻微瘙痒时，可对局部进行中药熏洗，外用粉剂保持干燥。出现红斑丘疹时，适当用糖皮质激素软膏；出现潮湿、糜烂、裂口时，到正规医院进行局部外治（微波、
弱激光）。若反复不愈、肛周呈牛皮样粗糙，则需给局部做封闭治疗等。
皮肤性病学第七版部分重点 分章节归纳 第二章皮肤的结构 皮肤的组成结构：表皮+真皮+皮下组织，表皮与真皮之间有基底膜带。 表皮： 角质形成细胞：深→浅为基底层（细胞长轴垂直真皮-表皮交界线）、棘层（内含桥粒）、颗粒层、透明层、角质层 非角质形成细胞：黑素细胞（有含酪氨酸酶的黑素小体，用以遮挡反射紫外线）、朗格汉斯细胞（免疫细胞，皮肤内唯一能与CD1a单抗结核的细胞）、梅克尔细胞（有短指状突起，与神经细胞形成梅克尔细胞-轴突复合体，有触刺感觉） 真皮：浅→深为乳头层和网状层，由纤维（胶原、网状、弹力）、基质、细胞组成。 注：表皮与真皮的连接依靠基底膜带。基底层与基底膜带之间连接靠半桥粒。角质形成细胞之间连接靠桥粒。 第三章皮肤的功能 皮肤的功能：屏障、感觉、吸收、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫 【吸收】：①角质层；②毛囊、皮脂腺；③汗管。其吸收功能阴囊＞前额＞大腿屈侧＞上臂屈侧＞前臂＞掌跖 【感觉】：分单一感觉（触、痛、压、冷、温）和复合感觉（湿、糙、硬、软、滑） 【排泄】：小汗腺（显性、不显性、精神性、味觉性出汗）、顶部汗腺、皮脂腺（B-顺维A 酸可以抑制皮脂腺分泌，治疗痤疮） 第四章临床表现 临床表现：8个原发皮损、10个继发皮损 【自觉症状】：瘙痒、疼痛、麻木、灼热。 瘙痒：瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤。 疼痛：带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症、皮肌炎。 【原发皮损】：斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱与大疱、脓疱、结节、囊肿。 斑疹：局限性颜色改变，无隆起或凹陷，一般小于1cm，超过1cm者称斑片。（炎性见于接触性皮炎、麻疹、猩红热；非炎性者又有瘀点、瘀斑、紫癜） 丘疹：高起于皮面的局限性实质性损害，一般小于1cm。（又有斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹）斑块：较大的或多数丘疹融合而成的扁平隆起性损害，直径大于1cm。 风团：真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起。发生突然伴有瘙痒，消退后不留痕迹。 水疱和大疱：高出皮面、内含液体的局限性腔隙性皮损，以1cm为界。 结节：圆形或类圆形实质性损害，可深达真皮或皮下组织。大于2cm的结节称肿块。 脓疱：含有脓液的疱，多为化脓细菌感染所致。 囊肿：含有液体或粘稠物质和细胞成分的囊样结构，一般位于真皮或皮下组织，有上皮细胞
. -. 皮肤性病总结 1.原发性皮损（primary lesions）：由皮肤病理变化直接产生的病变。 ①斑疹（macule）：局限新皮肤颜色改变，不高起或凹陷皮面 ②斑块（plaque）：为较大的或多数丘疹融合而成，直径＞1cm ③丘疹（papule）：局限性实质性隆起，直径＜1cm ④风团（wheal）：暂时性、局限性皮肤水肿型隆起，持续时间＜24h ⑤水疱（vedicle）/大疱（bulla）：水疱为局限性、隆起型，内含液体的腔隙性皮损，直径一般＜1cm；大疱＞1cm ⑥脓疱（pustule）：含有脓液的疱疹；血疱为含有血液的疱疹 ⑦结节（nodule）：实质性隆起，侵犯深度与直径大于丘疹 ⑧囊肿（cyst）：含有液体或半固体物质的囊性损害，触之有弹性 2.继发性皮损（secondary lesions）：由原发损害转变而来，或由于治疗、搔抓等引起。 ①糜烂（erosion）：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成红色湿润创面，表皮的缺损，预后不留瘢痕 ②溃疡（ulcer）：局限性皮肤或粘膜上皮缺损达到真皮或真皮以下，通常预后留疤 ③鳞屑（scale）：干燥或油腻的角质细胞层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致 ④浸渍（maceration）：皮肤长时间浸水或处于潮湿状态，角质层吸收较多水分使皮肤变软变白，甚至起皱 ⑤裂隙（fissure）：皲裂，线条状的皮肤裂隙，深达真皮 ⑥瘢痕（scar）：真皮或深部组织缺损或破坏后，经新生结缔组织修复而成，瘢痕的表面光滑而无皮嵴、皮沟， 无毛发等附属器 ⑦萎缩（atrophy）：皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或皮下结缔组织减少所致 ⑧痂（crust）：创面上多种成分混合干燥物 ⑨抓痕（excoriation）：搔抓或摩擦所致的表皮或达真皮浅层的缺损，呈线状或断续的线状 ⑩苔藓样变（lichenification）：苔藓化，为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，硬如皮革， 边缘清楚 3.外用药治疗原则【简答】 ①正确选择药物：根据不同的病因、自觉症状、病理变化选择治疗药物 真菌性皮肤病抗真菌剂 化脓性皮肤病抗细菌药物 变态反应性皮肤病抗过敏药物及抗炎症药物 瘙痒性皮肤病止痒剂 角化不全角质促成剂 角化过度角质松解剂 渗出性皮肤病收敛剂 ②正确选择剂型：根据病期及皮损特点选择剂型 急性期 红斑、丘疹、散在小水疱洗剂、粉剂丘疹融合、浸润斑块油剂、乳剂水肿、密集水疱、大疱、糜烂溶液冷湿敷 亚急性 散在暗红丘疹洗剂、粉剂浸润斑块、少量渗出油剂、糊剂浸润斑块、干燥、脱屑乳剂大片厚结痂软膏（加冷湿敷） 慢性期肥厚皮革化、苔藓样变硬膏、乳剂、酊剂角化皲裂、浸润脱屑软膏、硬膏、乳剂溃疡疮面软膏或冷湿敷
屁股湿疹治疗方法 湿疹，属于比较常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。那么，屁股湿疹该怎么办呢?下面我就和大家分享，希望对大家有帮助! 屁股湿疹病因： 内因 患者的过敏素质是本病的重要因素，与遗传有关，可随年龄、环境改变，神经因素如忧虑、紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重。此外内分泌，代谢及胃肠功能障碍，感染病灶等与发病也有关系。 外因 如：日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物如：鱼虾、蛋等也可使湿疹加重。 其它因素 随着对疾病研究的不断深入，发现微生物在皮炎湿疹的发生发展中扮演重要的角色——它们参与、加重了疾病。研究表明，在患者皮炎湿疹发病部位，真菌和细菌的数量远远高于正常人群同一部位的带菌数量。不良生活习惯，如：常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些因素刺激都会改变或损害皮肤的保护屏障和血管调节功能。 屁股湿疹的症状：
一、皮疹呈多形性，按皮损表现特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种。 (一)急性湿疹为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。 (二)亚急性湿疹常因急性期损害处理不当迁延而来，皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。 (三)慢性湿疹多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来，皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔藓样变，表面有鳞屑、抓痕和血痂，周围散在少数丘疹、斑丘疹等。皮损在一定诱因下可急性发作。 二、皮疹可发生在任何部位，但以外露部位及屈侧为多见;皮疹往往对称性分布。 三、自觉瘙痒剧烈。 四、病程不规则，常反复发作，迁延难愈。 五、常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、乳房湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等。 六、化湿膏祛湿止痒，解除湿疹困扰。 ： 1：药酒疗法 处方：豆薯子(又称地瓜子、土瓜)100克，75%酒精500毫升。 用法：药炒黄、研碎，放酒精中浸泡48小时候，湿敷患处。日2次，每次20分钟。本品有毒，不可内服。 疗效：用药1-3周，治愈率达100%
皮肤性病学试题 一、选择题(每题1分，共50分) A型题：也称最佳选择题。首先提出问题，并列出5个答案：A、B、C、D、E。然后按题干要求在5个备选答案中选出1个最佳答案。 B型题：又称配伍题。先列出A、B、C、D、E 5个备选答案。可有两个以上的试题，从备选答案中给每个试题选配一个最佳答案。每项备选答案可选用1次或1次以上，也可不选用。 C型题：又称比较配伍题。试题开头先列出A、B、C、D 4个备选答案，试题的数目可以两个以上。从备选答案中，给每个试题选配一个正确答案。 X型题：又称多选题。先列出一个题干，再列出A、B、C、D、E 5个备选答案。按试题要求在5个备选答案中选出1～5个正确答案。 A 型题 1．下列哪一部位皮肤的吸收能力最好： A．掌跖 B．臂 C. 阴囊 D．大腿内侧 E．上臂屈侧 2．头部不宜用： A．溶液 B．洗剂 C．糊剂 D．乳剂 E．酊剂 3．治疗SSSS的首要措施是： A．大量皮质类固醇激素 B．抗组胺药物 C．选用有效抗菌素 D．左旋咪唑 E．丙种球蛋白 4．临床上最常见的皮肤结核病是： A．瘰疬性皮肤结核 B．硬结性红斑 C．疣状皮肤结核 D．颜面散播性粟粒狼疮 E．寻常型狼疮 5．HSV经皮肤粘膜破损处进入机体后，可潜伏于： A．局部感觉神经节 B．脊髓前根 C．脊髓后根 D．神经节的神经元 E．局部的皮肤粘膜下层 6．念珠菌可致下列疾病： A．鹅口疮 B．龟头包皮炎 C．间擦疹 D．阴道炎 E．以上均是 7．疥螨易于侵犯人体的： A．暴露部位 B．皮肤薄嫩部位 C．直接接触患者处 D．毛发较多处 E．以上都不是
8．接触性致敏反应的两个阶段为： A．诱导期与激发期 B．初期与终末期 C．急性期与慢性期 D．首发期与多发期 E．致敏期与变态反应期 9．诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法为： A．皮试 B．检查血清中抗原 C．检查血清中抗体 D．皮肤病理检测 E．斑贴试验 10．不属于特殊类型荨麻疹的是： A．皮肤划痕症 B．特发性水肿 C．压迫性荨麻疹 D．血管性水肿 E．人工荨麻疹 11．皮疹表现为水肿性红斑、丘疹、虹膜现象阳性，可见水疱对称分布于躯干四肢的药疹多考虑： A．麻疹样型 B．猩红热样型 C．固位型 D．多形红斑型 E．大疱性表皮松解症 12．临床上当我们怀疑某一病人为药疹时，首先应： A．及早足量使用糖皮质激素 B．预防感染以降低患病率 C．抗组胺制剂治疗 D．停用可疑致敏药物 E．局部及对症治疗 13．关于药物皮内试验，错误的是： A．适用于预测皮肤速发型变态反应 B．通常用于预测青霉素、抗血清和普鲁卡因过敏反应 C．可排除临床反应的可能性 D．有高度药物过敏史者禁用 E．试前应备好肾上腺素、氧气等抢救措施 14．玫瑰糠疹的临床表现正确的是： A．虹膜样改变 B．手足呈手套袜套样脱屑 C．多呈向心性分布 D．可致脱发 E．可见大片银白色鳞屑 15．银屑病的临床表现不包括： A．Koebner现象 B．Auspitz征 C．薄膜现象 D．虹膜样损害 E．银白色或层状鳞屑 16．系统性红斑狼疮多见于： A．15～40岁的女性 B．中青年男性 C．青春期女性 D．老年人 E．儿童 l7．DLE的好发部位是：
https://www.doczj.com/doc/d815600895.html,/ 1 肛周湿疹有什么症状 肛周湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病。病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括物理的、化学的、 生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡，代谢功能障碍，器官功能失调，表现于临床是一种非特异性变态反应，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除 某一因素而使症状缓解而痊愈。其病变多局限于肛门口及其肛周皮肤，也可延及会阴部以及外生殖器等部位。起初的症状表现为瘙痒，也是促使患者就医的症状之 一，患者觉肛门及肛周皮肤瘙痒剧烈，自觉或不自觉的用手通过内裤揩擦局部，才会感觉舒适。同时肛周湿疹的患者还会感觉到肛门潮湿，那是由于湿疹的分泌物而 引起，轻则肛门终日潮湿，有腥臭气味，内裤发黄变硬，重则内裤粘附于肛门上，需经常用手将内裤从粘附处撕开，夜间尤为加重。根据肛门湿疹病程和皮损情况分 为急性、亚急性和慢性三种，症状和体征各异。 1、急性肛周湿疹 发病快，病程短，初起有红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂脱屑，轻者微痒，重者剧痒，间歇发作，夜间剧增，影响睡眠，皮损广者可有发热，早期患部微热、潮红、 肿胀、分界对称，边界不清楚，逐渐向健康皮肤蔓延称为红斑性湿疹;继而出现小米粒大丘疹成片称丘疹性湿疹;如炎症继续发展则丘疹充满浆液变成丘疱疹或水疱 称为水疱性湿疹;水疱感染变成脓疱后，腹股沟淋巴结发炎肿痛，出现毛囊炎和疖肿，称为脓疱性湿疹;经过搔抓脓疱或水疱破裂，浆液或脓汁流出疱面湿润糜烂， 疼痛，渗液有腥臭味，称糜烂性湿疹;渗出干燥后形成黏着的痂皮称结痂性湿疹。急性病程为数天或2~3周，虽可治愈，但易复发而成慢性。 2、亚急性肛周湿疹 多由急性迁延而来，病情较慢，炎症比急性轻，水疱不多，渗液较少，尚有红斑、丘疹、鳞屑、痂皮糜烂等。 3、慢性肛周湿疹 多因急性、亚急性经久不愈而转为慢性，亦有一开始就是慢性者，水肿及炎症较轻，肛缘皮肤增厚粗糙苔藓样变，弹性减弱或消失，伴发皲裂，棕红或灰白色，皮损界线不清，剧痒，病程长达数年不愈，且易反复发作。 以上就是肛周湿疹的一些临床表现，可以通过上面的表现来对肛周湿疹进行进一步的诊断和治疗，根据上面的介绍相信大家对肛周湿疹有了一个很详细的了解了，如果有家人或朋友出现了上面的一些临床症状，大家可以通过这些表现进行一个初步的诊断。 https://www.doczj.com/doc/d815600895.html,/gzsz/2014/0718/182423.html
皮肤病医院工作总结 今年是不平凡的一年。一年里，我院在卫生局的正确领导下，在社会各界的大力支持下，全院职工认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及三个代表重要思想和十八届三中全会精神，落实科学发展观，艰苦创业，迎难而上。物质文明、政治文明和精神文明建设取得了丰硕的成果。热爱本职工作、工作责任心强、职业道德好，能自觉遵守国家的法律、法规及单位各项规章制度。努力学习专业知识，并能理论联系实践。单位效益明显提高，社会知名度不断扩大，社会影响力日益巨增。2013年度我院业务收入达1.1千万元，年诊疗人次达13.5万人，患者遍及周边县市。现总结如下： 一加强思想政治学习和道德思想建设，以团结为第一要素。首先是加强院班子成员政治思想的学习，通过学习、会议、交流等形式提高了班子成员的凝聚力和战斗力，团结进取、开拓创新、勇于创新的精神。职工通过学习，提高了思想素质、政治素质，业务水平不断提高，他们在各自的岗位上，爱岗敬业，无私奉献，用他们的聪明才智为单位的建设贡献出自己的力量。同时，我院通过各种形式调动他们工作的积极和创造性，树立“主人翁”意识。提高服务水平和服务质量，增强全心全意为人民服务的观念。加强职业道德建设，发扬救死扶伤，文明行医的道德风尚。我院根据单位实际制订出一系列的规章制度。做到用制度来约束人的行为，同时也成立了监督组织，如成立药事委员会，理财小组等进行监督管理。正因为，制度切实可行，监督管理有力。使单位的各项工作步入正规化的轨道。 二、以专科为特色，以特色创效益。 在市场经济竞争激烈的情况下，我院处于不败之地，创下了年接诊人数达 13.5万人，年收入达千万余元的佳绩，门诊量逐年增加。具体是：
4、试述皮肌炎的皮肤表现： （1）双上眼睑紫红色水肿性红斑（Heliotrope征）：具有特征性，此外面部、头皮、前胸V 字区等曝光部位也可有红斑； （2）Gottron丘疹：即指指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，表面附着糠状鳞屑，约见1/3患者； （3）皮肤异色症（poikeloderma）：在同一部位同时存在色素沉着、点状色素脱失、点状角化、毛细血管扩张等，自觉瘙痒，多见于面、颈和躯干部； 其他表现还可有甲皱襞发红、毛细血管迂曲扩张、甲小皮角化、光敏感、血管炎性损害、脱发等。部分患者（特别是儿童患者）可在皮肤、皮下组织、关节附近发生软组织钙化。 5、试述皮肤科外用药物的治疗原则：
（1）正确选用外用药物的种类：应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择，如细菌性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病可选抗真菌药物，变态反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒剂，角化不全者选用角质促成剂，角化过度者选用角质剥脱剂等。（2）正确选用外用药物的剂型：应根据皮肤病的皮损特点进行选择，原则为：①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂；②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等；④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。 （3）详细向患者解释用法和注意事项：处方外用药后，应当向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。 6、以急性湿疹为例，如何选用外用药的剂型 答：应根据皮损特点选择外用药的剂型，（3分） 原则为：急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时，可选用粉剂或洗剂；（2分） 炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷；（3分） 有糜烂但渗出不多时则用糊剂。（2分） 7、试述红斑狼疮的皮肤表现 答：(1)典型面部蝶形红斑：分布于面颊和鼻梁部的蝶形对称性水肿性红斑，光敏感，日晒后常加重。 (2)盘状红斑：见于5-15%SLE患者。 (3) 口腔、鼻粘膜溃疡。 (4)甲周红斑：（50-58%）指尖红斑或出血点。指尖点状萎缩。 (5)脱发：常为弥漫性休止期脱发；1/3-1/2前额发际毛发干燥参差不齐无光泽，细碎易 折断，形成毛刷样外观，称为狼疮发。 (6)皮肤血管炎：常表现为紫癜样皮损：毛细血管扩张；网状青斑；荨麻疹样血管炎； 血栓栓塞性静脉炎；大疱性皮损；雷诺现象；慢性溃疡等。 (7)其他尚可有皮下结节等非特异性损害。 8、系统性红斑狼疮的诊断标准： （1）蝶形红斑 （2）盘状红斑 （3）光敏感 （4）口腔溃疡 （5）关节炎 （6）浆膜炎（胸膜炎或心包炎） （7）肾病表现：尿蛋白>0.5g/d（或尿蛋白>+++）或有细胞管型 （8）神经病变：癫痫发作或精神症状（除外由药物、代谢病引起） （9）血液病变：溶血性贫血、白细胞<4000/μl、淋巴细胞<1500/μl或血小板<100000/μl （10）免疫学异常：抗dsDNA抗体（+），或抗Sm抗体（+），或抗心磷脂抗体（+）（包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物，或持续至少6个月的梅毒血清假阳性反应，三者中具备1项） （11）ANA阳性：除外药物性狼疮所致。 （11项中具备四项即可以诊断SLE）。
皮肤性病学试题 一、名词解释： （每题4分，计 20分） 1、扁平湿疣 二期梅毒疹之一，发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹，增殖融合成肥厚片状，触之坚实， 比较平滑。 2、皮肤异色症 是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片，伴有萎缩，毛细血管扩 张，色素增加和脱失。 3、多形红斑样皮损 皮疹为多形性，具有靶形或虹膜样特征性的红斑，重症者皮疹泛发，出现水疱大疱，常有 粘膜 损害，并可伴有严重全身症状。 4、血管神经性水肿 是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿，分获得性及遗传性两种。损害为突 然发生的限局性肿胀，累及皮下组织，边界不清。肤色正常或淡红，表面光滑，触之弹性感。 皮损一般持续１～３天可渐行消退，亦可在同一部位发复发作。 5、皮肤癣菌病 、填空题（每题 1分，计 10分） 为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制剂、钙制剂、 毛发癣菌、 小孢子菌、 表皮癣菌。 大疱型表皮松解性药疹、 天疱疮 、 葡萄球菌性烫伤样皮 4，传染性软疣的病原体是 传染性软疣病毒。 三、判断题： （每题1分，计 10分，对的打 “ ”， 错的打 “×”） 4 皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指（趾）屈侧以外的全身皮肤，属全浆腺，通常开口于毛囊 上部。（ ） 5 急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物，排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。 （ × ） 6 带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特 征的病毒性皮肤 病。 （ × ） 7 特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。 （×） 8 潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。 （ × ） 9 混合性结缔组织病的患者实验室检查中往往 RNP 为阳性， SM 为阳性，预后较好。 （×） 浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、 毛发和甲板， 它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。 2 应用糖皮质激素治疗皮肤病时， 补钾制剂 药等。 2，甲癣患者的病原真菌可以有 3，例举尼氏征阳性的皮肤病三个 肤综合症。
肛周皮肤有湿疹诊断详述 *导读：肛周皮肤有湿疹症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？ (一)急性湿疹 任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显，严格者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。 (二)慢性湿疹 肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见，局部表现为皮肤增厚，苔癣变化，皱襞皲裂明显，倾向渗出，瘙痒剧烈，慢性经过，易于复发。 肛周皮肤有湿疹的鉴别诊断： 1、肛周皮肤有湿疹与肛门瘙痒症的鉴别：湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出、出血、糜烂。
2、肛周皮肤有湿疹与接触性皮炎的鉴别：后者有明显的接触物 刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。 3、肛周皮肤有湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别：后者常发瘙痒， 后出现扁平丘疹，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。 除去各种可能引起湿疹的原因，对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎;各种肛肠慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质，应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时，应立即停药。保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情，要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。 *结语：以上就是对于肛周皮肤有湿疹的诊断，肛周皮肤有 湿疹怎么处理的相关内容介绍，更多有关肛周皮肤有湿疹方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
01.皮肤的结构和功能 本节课重点： 皮肤的结构；皮肤附属器。 02皮肤临床表现 本节课重点： 皮肤的结构；皮肤附属器；皮肤的生理功能；皮肤病的皮损特点。 03病毒性皮肤病 本节重点： 1.带状疱疹的诊断和治疗。 带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒引起的以群集性小水疱沿神经走向，呈带状排列，单侧分布，伴明显神经痛为特征的病毒性皮肤病，多见成人。 病因： 水痘-带状疱疹病毒（VZV ）， 具有嗜神经和皮肤的特性。人是VZV的唯一自然宿主。 诊断：依临床表现。 鉴别：发疹前痛或顿挫时，应与偏头痛、肋间神经痛、急性阑尾炎、坐骨神经痛鉴别。治疗： 原则：抗病毒，止痛、消炎、防继发感染、缩短病程。 1抗病毒：阿昔洛韦、法昔洛韦、万乃洛韦。7-10天。 2糖皮质激素：水痘不用。带疱早期5-7日内应用：强的松。 3甲氰咪胍。 4 止痛药：去痛片、布洛芬、卡马西平、康司达、消炎痛。或营养神经。 5局部外用药：炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏。 渗出：3%硼酸、0.5%新霉素液湿敷。 6理疗：UVB、氦氖激光、频谱仪。 2.单纯疱疹和疣的临床表现。 单纯疱疹临床表现： 1口唇疱疹：复发型 潜伏期：首次感染为2-12，平均6天。 好发部位：口周、鼻腔、外生殖器。 皮肤特点：局部先有灼热、瘙痒——潮红——红斑基础上群集性米粒大小水疱或丘疱疹——疱液清或浊，易破——结痂痊愈——无瘢痕。原发者全身症状较重。 2 口腔单纯疱疹（疱疹性口龈炎）：1~5岁儿童、青少年多见。 口腔群集性小水疱——浅表溃疡，痛明显。可伴全身症状（发热、咽痛、ND肿大）。 3 生殖器疱疹： 多为HSV-II型感染，性传播。 疣 临床表现 好发人群：儿童、性活跃人群和免疫低下者。
皮肤性病总结 1.原发性皮损（primary lesions）：由皮肤病理变化直接产生的病变。 ①斑疹（macule）：局限新皮肤颜色改变，不高起或凹陷皮面 ②斑块（plaque）：为较大的或多数丘疹融合而成，直径＞1cm ③丘疹（papule）：局限性实质性隆起，直径＜1cm ④风团（wheal）：暂时性、局限性皮肤水肿型隆起，持续时间＜24h ⑤水疱（vedicle）/大疱（bulla）：水疱为局限性、隆起型，内含液体的腔隙性皮损，直径一般＜1cm；大疱＞1cm ⑥脓疱（pustule）：含有脓液的疱疹；血疱为含有血液的疱疹 ⑦结节（nodule）：实质性隆起，侵犯深度与直径大于丘疹 ⑧囊肿（cyst）：含有液体或半固体物质的囊性损害，触之有弹性 2.继发性皮损（secondary lesions）：由原发损害转变而来，或由于治疗、搔抓等引起。 ①糜烂（erosion）：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成红色湿润创面，表皮的缺损，预后不留瘢痕 ②溃疡（ulcer）：局限性皮肤或粘膜上皮缺损达到真皮或真皮以下，通常预后留疤 ③鳞屑（scale）：干燥或油腻的角质细胞层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致 ④浸渍（maceration）：皮肤长时间浸水或处于潮湿状态，角质层吸收较多水分使皮肤变软变白，甚至起皱 ⑤裂隙（fissure）：皲裂，线条状的皮肤裂隙，深达真皮 ⑥瘢痕（scar）：真皮或深部组织缺损或破坏后，经新生结缔组织修复而成，瘢痕的表面光滑而无皮嵴、皮沟，无毛发等附属器 ⑦萎缩（atrophy）：皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或皮下结缔组织减少所致 ⑧痂（crust）：创面上多种成分混合干燥物 ⑨抓痕（excoriation）：搔抓或摩擦所致的表皮或达真皮浅层的缺损，呈线状或断续的线状 ⑩苔藓样变（lichenification）：苔藓化，为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，硬如皮革，边缘清楚 3.外用药治疗原则【简答】 ①正确选择药物：根据不同的病因、自觉症状、病理变化选择治疗药物
肛周湿疹的治疗方法有哪些 肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病。病变局限于肛周皮肤，起病为红疹、红斑、糜烂、渗出继而结痂、脱屑。病程久的可出现皮肤增厚，颜色灰白或暗红，粗糙，以致皲裂、渗出、瘙痒反复发作。任何年龄均可发病。肛周湿疹的治疗原则应根据致病的病因，以及局部皮肤的症状、皮损情形，进行有效的整体治疗及对症处理。常见的治疗方法有四种：一般治疗、药物治疗、针灸治疗和外用药治疗。 一、肛周湿疹的一般治疗 避免接触过敏物质，按嘱服药，一般来说，治疗用药以抗过敏，止痒，有合并感染者需抗感染治疗。对一些顽固性的手足湿疹可选择光疗法，有较好的疗效。康利莱提醒患者需注意以下几点：1、避免皮肤局部刺激，如肥皂刷洗，热水烫洗，过度搔抓。2、少饮酒，忌吃刺激性食物，如虾、蟹、辣椒、煎炸食物等。 3、不可滥用止痒和刺激性的外用药物，如碘酒、药酒等。4、生活有规律，劳逸结合，保持情绪稳定，心情舒畅。 二、肛周湿疹的药物治疗 常用西药有脱敏药、消炎止痒药和镇静剂。如维生素C，每次0.1克，1日3次，朴尔敏，每次4毫克，1日3次。瘙痒厉害，影响睡眠时，可服用鲁米那、安定等。为消炎止痒，可静脉注射5%氯化钙溶液，每次10毫升，或10%葡萄糖酸钙溶液，每次10毫升，每日1次。 中医药和针灸治疗湿疹有良好效果，急性肛周湿疹可选服龙胆泻肝汤、四物消风饮，以清热祛风、除湿止痒。慢性肛周湿疹可服用养血祛风、除湿止痒剂： 三、肛周湿疹的针灸治疗 可选大椎、肺俞、曲池、三阴交、血海、长强等穴，有止痒消炎作用。 四、肛周湿疹的外用药 急性期，可用5%硼酸溶液局部涂敷。或用苍术15克，黄柏15克，地输15克，大黄15克，苦参15克，煎汤，熏洗坐浴。慢性期，可用5%煤焦油软膏、10%硫磺软膏、肤轻松软膏等外敷。或用中药青黛散：青黛、黄柏各30克，石膏，滑石各60克，研为细粉，外敷。 肛周湿疹的患者有时因肛门奇痒难忍而喜欢用烫水清洗肛门周围皮肤，以达一时解痒之快。这是不对的。因为过烫的水刺激了肛门皮肤，引起分泌物增多，渗出浸淫，导致皮肤的炎症加重，使疾病长期不能治愈。此外，肛周湿疹患者还要注意日常饮食，忌食或少食刺激性食品，如白酒、辣椒、胡椒、生姜、大茴
皮肤性病学总论 皮肤的结构：表皮层、真皮层、皮下层 1、表皮在组织学上发球扁平上皮,主要由角质形成细胞(表皮的主要构成细胞）、黑素细胞(含 黑素，可遮挡和反射紫处线，保护真皮及深部组织)、朗格汉斯细胞（免疫活性细胞，消化细胞外物质)和梅克尔细胞（可能具有非神经末梢介导感觉作用)等构成。角质形成细胞分五层，分别为:基低层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。 2、真皮:由浅到深可分为乳头层和网状层。由纤维（主）、基质和细胞成分构成。胶原纤维、 网状纤维、弹力纤维、基质和细胞。 3、皮下组织位于真皮下方，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。 4、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化 5、皮肤的功能:皮肤的屏障功能（物质性损伤防护、化学刺激、微生物防防御、防止营养物质 丢失)、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能(糖代、蛋白质代、脂类代、水和电角质代）、皮肤的免疫功能。 6、皮损:皮肤性病临床表现的体征称皮肤损害,分为原发性皮损和继发性皮损,原发性皮损包 括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节和囊肿；继发性皮损包括糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕和苔藓样变。 7、斑疹(macuｌe）：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷，大小可不 一,形状可不规则，直径一般小于1cｍ。 8、斑块(plaqｕe）:为扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有 凹陷。见于银屑病等。 9、丘疹(pａpulｅ）:为局限性、实质性、直径小于１ｃm的表浅隆起性皮损 10、风团（whｅａl):为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。 11、鳞屑（scale):为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积,由表皮细胞形成过快或正常角化过程 受干扰所致。鳞屑的大小、厚薄、形态不一，可呈糠秕状（花斑糠疹)、蛎壳状(银屑病）或大片状(剥脱性皮炎)。 12、浸渍（maｃeｒaｔioｎ):皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水 或出于潮湿状态下的皮肤部位。 13、结节(nodｕle) 为局限性、实质性、深在性皮损,位置可深达真皮或皮下，可由炎性浸润 (如结节性红斑）或代谢产物沉积（如结节性黄色瘤)所致。皮损呈圆形或椭圆形,可隆起于皮面，亦可不隆起,需触诊方可查出,触之有一定硬度或浸润感。结节可吸收消退，亦可破溃成溃疡,愈后形成瘢痕。 14、糜烂：表皮或粘膜的浅表性缺损,露出红色湿润面，糜烂的基底达表皮下层或真皮乳头层。 愈合快,愈后不留疤痕 15、溃疡：皮肤粘膜局限性缺损,病变累及深层真皮或皮下组织。愈合后有瘢痕 16、鳞屑表皮角质层脱落(角化过度/角化不全)，大小、厚薄不一:糠秕状、蛎壳状、油腻 性 17、浸渍角质层吸收水份过多、致松软变白，起皱，浸水过久或长期处于潮湿环境下,好发 皮肤皱褶部位 18、裂隙皮肤线形裂口,可深达真皮面有瘙痒或出血;好发于掌跖、指趾及口角;原因：炎症、 角质层增厚或干燥 19、瘢痕真皮或深部组损伤或或病变后，由新生结缔组织修复而成。分类:萎缩性瘢痕,增生 性瘢痕 20、萎缩皮肤的退行性变,可发生于皮肤任何一个成分。表皮：皮肤变薄,似皱纹纸样外观； 真皮：皮肤凹陷，皮纹正常;皮下：皮肤显著凹陷 21、痂:皮疹损害渗出的浆液、脓液、血液与坏死组织以及微生物等混合干涸的附着物。组成差 别：(１)浆液痂（淡黄色） :带状疱疹（2)脓痂(深黄色) ：脓疱疮(３)血痂(棕红色） :过敏性紫癜 22、抓痕：表皮剥脱，系搔抓引起的线条状损伤 23、皮肤划痕试验（deｒmａtographiｃｔest) (三联反应) (tｒipｌe respoｎsｅｓ)(1）红色线条(３〃～15〃) ;(２)红晕(15 〃～４ 5 〃）:麻风不出现(3）风团状线条（1～3 〃):荨麻疹 24、滤过紫外线检查 320-40０nｍ长波紫外线特殊荧光（１）亮绿色－-白癣（2）暗绿色 --黄癣(3)珊瑚红色--红癣 25、棘层松解征又称尼氏征，是某些皮肤病（如天疱疮)发生棘层松解时的触诊表现,可有四种 阳性表现：手指推压水疱一侧,水疱沿推压方向移动;手指轻压疱顶，疱液向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离；牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。 26、血管性水肿好发生于组织疏松部位（如眼睑、口唇、舌、外生殖器、手足等）。皮损为 局限性肿胀，边界不清,呈肤色或淡红色,表面光亮，触之有弹性感，多为单发，偶见多发。痒感不明显,偶有轻度肿胀不适。一般持续1~３天可逐渐消退，但也可在同一部位反复发作。 外用药物的治疗原则：1、正确选用外用药物的种类。２、正确选用外用药物的剂型,原则为：①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂;②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等；④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。3、详细向患者解释用法和注意事项。 皮肤性病学各论 病毒性皮肤病：由病毒感染所致的皮肤粘膜病变 机制:一、直接侵犯皮肤、粘膜。二、免疫介导引起皮肤粘膜变态反应 病毒性皮肤病的分类 据临床表现分: 疱疹型:单纯疱疹、水痘-带状疱疹
4参考文献 ［1］秦浩，陆豪，孙迎红，等．氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察［J］．临床眼科杂志，2001，9（3）：214．［2］刘家琦．实用眼科学［M］．北京：人民卫生出版社，1984：7407． ［3］上海第一学院眼耳鼻咽喉科医院眼科教研组．眼科学［M］．北京：人民卫生出版社，1977：268－269． ［收稿日期：2012－10－15编校：潘宏竹］ 复方磺胺氧化锌软膏治疗肛周湿疹的效果观察 卢燕玲（广西医科大学第八附属医院ICU，广西贵港537100） ［摘要］目的：观察复方磺胺氧化锌治疗肛周湿疹的效果。方法：将93例肛周湿疹患者随机分为观察组（47例）和对照组（46例），两组清洗后，对照组用聚维酮碘软膏涂擦，观察组用复方磺胺氧化锌软膏涂擦。结果：观察组治疗效果显著优于对照组，湿疹治愈时间显著缩短（P＜0．05）。结论：复方磺胺氧化锌治疗肛周湿疹疗效肯定，成本低廉，易被患者和家属接受。 ［关键词］肛周湿疹；复方磺胺氧化锌；治疗 肛周湿疹好发于长期卧床危重患者、大小便失禁和腹泻 次数频繁的患者，局部皮肤出现红疹、红斑、糜烂、渗出、脱屑［1］。2010年起我院ICU用复方磺胺氧化锌治疗肛周湿疹，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：2010年2月 2011年10月我院综合性ICU 收治93例肛周湿疹患者，其中男65例，女28例，年龄8个月 72岁。25例肛周湿疹，皮肤出现散在红疹，34例出现红斑，25例肛周会阴部皮肤大面积红斑、糜烂、渗出，9例结痂、脱屑。将患者随机分为对照组（46例）和观察组（47例），两组患者性别、年龄、肛周湿疹出现的面积、轻重比较，差异无统计学意义（P＜0．05），具有可比性。 1．2方法：两组均用温开水冲洗会阴部肛周皮肤，彻底清除肛周会阴部的粪便、尿液、分泌物后（尿失禁患者在无菌技术下常规予留置尿管），待其自然干燥后，观察组用白云山何济公制药厂生产的复方磺胺氧化锌软膏轻轻涂擦肛周湿疹部位，3次/d，7d为1个疗程。对照组用聚维酮碘软膏涂擦，3次/d，7d为1个疗程。两组患者均睡气垫床，定时翻身，避免局部长期受压，保持局部皮肤清洁、干燥。治疗7d后评价两组治疗效果。 1．3评价标准：治愈：局部皮肤干燥，红疹消除，糜烂创面结痂并脱落；显效：局部皮肤较干燥，红疹明显减退，糜烂创面结痂；有效：局部皮肤红疹减退，糜烂创面部分结痂；无效：局部皮肤红疹无减退。治愈、显效加有效视为总有效。 1．4统计学方法：采用SPSS16．0统计学软件对观察组和对照组两者之间的关系进行完全随机设计，两样本比较采用秩和检验。P＜0．05为差异有统计学意义。 2结果 治疗后观察组总有效率为98．0%，显著高于对照组的91．0%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。详见表1。 表1两组治疗肛周湿疹的疗效比较［例（%）］ 组别例数治愈显效有效无效总有效 对照组4612（26．0）12（26．0）18（39．0）4（9．0）42（91．0） 观察组4722（47．0）16（34．0）8（17．0）1（2．0）46（98．0）注：两组比较，Z=2．856，P=0．0043讨论 肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴部，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑，病程长，肛周皮肤增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皱裂、渗出、瘙痒，易反复发作。由于分泌物或排泄物长期对皮肤的刺激和腐蚀而导致红肿和糜烂；或因护理不当和频繁擦拭皮肤引起皮肤损伤。肛周湿疹的治疗宗旨是：尽快控制皮肤炎性反应，缓解疹痒症状，延缓和减轻发作，改善和提高患者的生活质量。在确诊为肛周湿疹后，除了尽可能祛除诱发湿疹的病因和全身药物治疗外，需要药物局部对症治疗。目前，临床常局部外用糖皮质激素或氧化锌软膏［2］。长期外用糖皮质激素可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮和毛囊炎等，且长期大量外用糖皮质激素还可引起全身性不良反应。而复方磺胺氧化锌软膏为复方制剂，其主要成分为氧化锌、硼酸、炉甘石、磺胺、水杨酸甲酯。其中的氧化锌具有弱的收敛作用，既有滋润和保护作用，又有收敛和干燥性能；硼酸为弱防腐药，对细菌和真菌有抑制作用，刺激性小［3］；炉甘石、磺胺为广谱抗菌药，对革兰阳性和阴性菌均具有抑菌作用；水杨酸甲酯有促进局部循环，止痛作用。因此，复方磺胺氧化锌软膏具有消炎、保护和轻度收敛作用，软膏以凡士林为基质具有油性大、渗透性强而起到软化增厚的皮肤、保护创面、防止于裂的作用，能提高治疗肛周湿疹的疗效。表1结果表明，按α=0．05水准，Z=2．856、Z＞1．96，P＜0．05，可认为复方磺胺氧化锌软膏组与聚维酮碘软膏组间有统计学意义，且复方磺胺氧化锌治疗肛周湿疹疗效优于聚维酮碘软膏组。 4参考文献 ［1］王友光，袁蓓．西咪替丁治疗坏死性压疮效果观察［J］．护理学杂志，2008，23（2）：50． ［2］王可为．改良氯锌油软膏在小儿消化道术后皮肤感染中的应用［J］．护理学杂志，2007，22（4）：62． ［3］王新红，果志远，张兆清．对氧化锌软膏处方的改变及其治疗湿疹的疗效观察［J］．药学实践杂志，2008，26（6）：452． ［收稿日期：2012－11－09编校：潘宏竹］ · 768 · 吉林医学2013年2月第34卷第5期
皮肤性病学课程试卷 （）卷共页考试形式闭卷 年级专业姓名学号 成绩阅卷教师签名 一、填空：（每空1分，共20分） 1、银屑病临床上可分为、、 及。 2、CREST综合征有以下五种临床表现：、 、、 及。 3、疥疮好发于皮肤薄嫩部位如：、、 、、、 及等。 4、甲真菌病临床上可分为：、、 及。 二、单选题（每题1分，共15分） 1、皮肤内的排泄器官有＿＿。 A真皮的基质B毛囊C小汗腺D淋巴管E胶原纤维 2、水疱与脓疱的主要区别是＿＿。 A表面是否有脓痂B疱液性质不同C部位深浅不同 D疱壁厚薄不同E疱的大小不同 3、以下药物哪个是免疫抑制剂＿＿。 A8-甲氧补骨脂素B氯喹C环磷酰胺D氨苯砜E维甲酸 4、某男孩9岁，鼻周起小水疱，4天，渐增多，面部、四肢也出现类似皮损，疱壁薄，易 破溃，周围有明显红晕，同学中有类似患者。最可能的诊断为＿＿。 A寻常性脓疱疮B寻常型天疱疮C水痘 D单纯疱疹E丘疹性荨麻疹 5、以下哪种疾病水疱分布成簇＿＿。 A脓疱疮B水痘C单纯疱疹D天疱疮E多形性红斑 6、以下哪项不符合淋巴管型孢子丝菌病的临床表现＿＿。
A主要发生于暴露部位B常双侧肢体对称发生 C初发为圆形、坚韧无痛的皮下结节D结节可软化、破溃 E初疹发生1－2周后，结节沿淋巴管向心性出现，排列成串 7、女性，30岁，双下肢反复发生多数小片状类圆形红斑，密集成簇的丘疱疹，境界清楚。 痒。冬重夏轻。应考虑＿＿。 A郁积性皮炎B干燥性湿疹C钱币状湿疹D体癣E多形性红斑8、银屑病是＿＿。 A真菌性皮肤病B原因未明皮肤病C细菌性皮肤病 D性病E病毒性皮肤病 9、下列哪种病需避免直接日晒＿＿。 A盘状红斑狼疮B湿疹C寻常痤疮 D结节性血管炎E多形红斑 10、下列梅毒螺旋体检查方法中哪些是正确的＿＿。 A暗视野法B培养C涂片做PAS染色 D苛性钾法E荧光染色 11、女，48岁。保育员，双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑，边界清楚，其上表皮浸 渍发白，部分为红色糜烂面。考虑可能诊断为＿＿。 A湿疹B皮肤念珠菌病C多形性红斑D接触性皮炎E药疹 12、在异位性皮炎中，下列哪些是错误的＿＿。 A多有荨麻疹、哮喘的家族史B在婴幼儿期开始发病的少 C有时血清IgE升高D多有白色皮肤划痕症E常常合并白内障 13、少年，冬季手足、指趾背及耳轮发生散在红斑，上有水疱。诊断为多形红斑，应与下病 鉴别＿＿。 A盘状红斑狼疮B冻疮C接触性皮炎D痤疮E异位性皮炎 14、老年皮肌炎患者特别要注意检查有无＿＿。 A糖尿病B内脏恶性肿瘤C溶血性贫血D高脂血症E高血压 15、在二期梅毒的皮疹是下列哪一种＿＿。 A软下疳B扁平湿疣C尖锐湿疣D树胶肿E结节性梅毒疹 三、多选题（每题1分，共10分） 1、皮脂腺分布于＿＿。 A掌跖部B肩部C面部D臀部E指趾屈侧 2、SLE哪些项目可为阳性＿＿。 A血沉快B蛋白尿、血尿及管型C血清IgG升高 D白细胞增多E白细胞减少 3、长期应用糖皮质激素的副作用有＿＿。 A感染B消化道出血 C.高血压D骨质疏松E胃十二指肠溃疡或穿孔 4、小儿夏季发生广泛脓疱疮，如不及时治疗可出现以下并发症＿＿。 A淋巴管炎B急性肾炎C败血症D猩红热E水痘 5、下列关于带状疱疹临床表现的叙述正确的是＿＿。 A典型症状发生之前常有轻度全身症状 B在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适 C皮疹沿神经走向呈带状排列 D神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失 E多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部
肛湿疹真难受五大误区需注意 肛门湿疹是指局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂。任何年龄均可发病。肛门湿疹给患者的生活造成了很严重的影响，久拖不治还会加重病情。为了能够更快的治愈疾病，我们就必须远离肛门湿疹的治疗陷阱。由于肛门湿疹其发病机理十分复杂，可以选择中医进行治疗，外用可以涂抹帕芙欧珍肤膏以加强治疗。那么，肛门湿疹的治疗误区有哪些呢？ 病因： 湿疹的发病原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用，常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等，有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变，感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重湿疹的病情。 从发病机制上来看，湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。但其病因与变应原的性质、免疫反应的特点以及与IgE介导的迟发反应是否相关，尚未完全阐明。患者可能具有一定的素质，后者受遗传因素支配，故在特定的人中发生，但又受健康情况及环境等条件的影响，例如患者有时不能耐受生活和工作环境中的许多无害刺激，如某些
食物可使湿疹加重。患者的敏感性很强，斑贴试验室时可对许多物质发生阳性反应；除去某些致敏因子，湿疹病变不会很快消失；但也有的患者通过加强锻炼，改变环境等使机体的反应性发生变化，再接受以往诱发湿疹的各种刺激，可不再发生湿疹。这些都说明其发病机制的复杂性。 肛门湿疹的症状是什么？ 肛门潮湿 由于湿疣的分泌物而引起，轻则肛门终日潮湿，有腥臭气味，内裤发黄变硬，重则内裤粘附于肛门上，需经常用手将内裤从粘附处撕开，夜间尤为加重。 肛门瘙痒： 为初起症状，也是促使患者就医的症状之一，患者觉肛门及肛周皮肤瘙痒剧烈，自觉或不自觉的用手通过内裤揩擦局部，方略觉舒适。 多形性皮疹 皮疹形态表现多样，初起表现为患处皮肤潮红，肿胀，向健康皮肤蔓延，呈“红斑性湿疹”；继而出现散在或片状的小米粒大小的丘疹，呈“丘诊性湿疹”；继续发展，丘疹充满浆液，形成丘疱或水疱，呈“水疱样湿疹”； 感染后形成脓疱，呈“脓胞性湿疹”；破裂后疮面渗液糜烂，呈“糜烂性湿疹”；渗液干燥后，形成痂皮，呈“结痂性湿疹”；治疗后炎症消退，皮肤覆以鳞屑，呈“鳞屑性湿疹”。治疗肛门湿疹的五大误区： 1、耻于就医 对于肛门湿疹，很多女性患者由于羞涩感，不好意思去医院诊治，而自行盲目用药治疗，认为抹点药膏就会好，殊不知这种认识是错误的。对于肛门湿疹的药膏，大都是一些刺激性的药物，虽对瘙痒有一定的缓解但是不利于长期的治疗，因临床上肛门湿疹的形成原因有很