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过敏性鼻炎各阶段症状解读

过敏性鼻炎各阶段症状解读

过敏性鼻炎各阶段症状解读

过敏性鼻炎正常情况是早上起来打十几个喷嚏,然后流鼻涕,这是因为我们身体从睡眠转入运行状态,身体正气发挥抵抗力对外排出体内的寒气水湿的表现,鼻涕排完寒气排完暂时就停止了打喷嚏流鼻涕,上午随着天气转暖,身体受到的寒气不多一般不打喷嚏也不流鼻涕,中午睡了午觉醒来,在睡眠中又受了寒凉,醒来后也会打喷嚏流鼻涕,这都是正气在发挥作用,但是随着我们的治疗,治疗方法不对,特别是激素啊,流海水啊,都是会加重身体的伤害,让正气渐渐下降,正气下降就会鼻塞,现在鼻子的功能也会受到伤害,鼻塞是鼻炎加重,正气下降的表现。这时最好不要乱治了,一定要选择正确的治疗方法。

可是现在社会现状,让大家治疗找正确方法也是很难,好多人乱治让身体正气一直下降,下降到抵抗力不能发挥外排能力,不流鼻涕也不打喷嚏,感觉暂时的失去鼻炎痛苦,但是只要是鼻塞还在,那你就还是鼻炎,而且是正气不高,正气不强,不能排寒湿,寒湿就会滞留在体内,留在体内就会发生其它病,胸闷气喘等内脏病就会发作,这是加重的表现。病患一定要认识到这一点。

那此时一定要选择中医治疗,中药内服,去寒湿扶正气,帮助正气上升,我认为治疗其实就是要帮助正气的上升,体质

的恢复,不是只消除症状,消除症状有二种方法,一种就是正气恢复,身体健康,一种就是一下把正气打倒让它无法反抗,症状消失。可以说现在很多治疗都是打倒正气,所以治好这那里又不对了。中医帮助正气恢复,正气恢复提高了,体内的寒湿就会继续外排,此时又会流鼻涕又会打喷嚏了,些时是体质的提高,不要认为是加重,其实身体自己的感觉就是对治疗正确与否是有最好的体会的。用身体去感觉是不是舒服了,还是更难受了。只要身体舒服症状在,那也是体质的恢复正气的提高。

过敏性鼻炎发展到什么程度比较严重

过敏性鼻炎发展到什么程度比较严重? 过敏性鼻炎是机体在接触某种物质时,发生在上呼吸道的一种过敏反应。过敏性鼻炎患者应及早采取脱敏治疗办法,否则反复发病,将会产生严重的过敏性鼻炎。那么过敏性鼻炎发展到什么程度比较严重呢。专家介绍说,如果你的过敏性鼻炎出现以下四大症状时,就说明你的鼻炎已经非常严重了。 1,过敏性鼻炎引起过敏性中耳炎,由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连接,当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液,这就是过敏性中耳炎。 2,过敏性鼻炎引起支气管哮喘,不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者会发生支气管哮喘。这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气,不能平卧。 3,过敏性鼻炎引起过敏性鼻窦炎,过敏性鼻窦炎是由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻道的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无明显的临床表现。 4,过敏性鼻炎引起过敏性咽喉炎,鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜

水肿而发生呼吸困难。 辛夷鼻舒爽是专门治疗过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。辛夷鼻舒爽是纯中药制剂的,患者在使用过程中可以减少刺激的反应性,减少鼻腔通气阻力;可以有选择地护理鼻腔副交感神经纤维,帮助过敏性鼻炎患者尽快摆脱鼻炎困扰

中医辩证论治过敏性鼻炎

中医辩证论治过敏性鼻炎 1.吸鼻法:取煅鱼脑石10g,冰片3g,研末和匀,取少许吸人鼻孔,每日每孔3次,交替使用。如鼻中发干,涂少许麻油再吸人。 2.塞鼻法:将1%鹅不食草鼻液配以10%凡士林软膏涂在纱条上,每个鼻腔放置1条,约15~20分钟。 一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。 中医辨证论治: 1、肺气虚寒,卫表不固 主证:阵发性鼻塞,鼻痒,喷嚏频频,清涕如水,嗅觉减退,早晚易发,畏风怕冷,遇风(寒)即作,容易感冒;气短懒言,语声低怯,自汗,面色苍白,咳嗽痰稀或咳喘无力。舌质淡,舌苔薄白,脉细虚弱。检查见下鼻甲肿大光滑,鼻粘膜淡白或灰白水肿,鼻道可见水样分泌物。 治法:补益肺气,固表护卫,温肺散寒。 方药: 偏于气虚选用:玉屏风散加减:防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。若鼻痒如蚁行,可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者,可酌加人参、茯苓、山药;若腰膝酸软者,可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、干姜、大枣等。 或者玉屏风散合并加味苍耳子:黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜 偏于虚寒选用:温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四:桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、桑皮。

2、脾气虚弱,化生不足 主证:鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅觉迟钝。鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄无华,消瘦,食少纳呆,腹胀便溏,四肢倦怠乏力,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白或腻,脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水样分泌物。(小儿过敏性鼻炎,多表现肺脾气虚之证) 治法:益气健脾,温运中阳 方药: 可选用补中益气汤《脾胃论》卷中 组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等;若四肢不温、畏寒腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子。 偏于肺脾气虚,水湿泛鼻选用:参苓白术通窍汤《太平惠民和剂局方》组成:党参、茯苓、泽泻各12克,苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲各9克,陈皮、木通、灯芯各6 克水煎服 偏于脾虚气滞痰湿选用:香砂六君子丸《国典》组成:广木香24克西砂仁24克炒党参60克炒白术60克茯苓60克炙甘草30克炒广皮30克制半夏60克共研细末,每料用生姜、枣子各30克,煎汤代水泛丸,如绿豆大,约成丸300克。每日二次,每次6克,食后开水吞服。注:常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡而见的胃脘胀痛。 偏于脾胃虚寒亦可选用:理中汤或小建中汤化裁 理中汤:人参、白术、炙甘草、干姜 小建中汤:饴糖(30克)桂枝(9克) 芍药(18克) 生姜(9克) 大枣(6枚) 炙甘草(6克) 3、肾阳亏虚,肺失温煦

过敏性鼻炎的典型症状及护理措施

过敏性鼻炎的典型症状及护理措施 1、全身不适比较少:感冒常由病菌感染所致,所以鼻炎患者常 会伴有发烧等全身不适,而鼻炎一般不会有这种情况。这是常见的 鼻炎的症状。 2、喷嚏连连打:也是常见的鼻炎的症状,感冒虽然也打喷嚏, 但一般不会连续打喷嚏,而鼻炎喷嚏一打可就刹不了车,一下子打 十几个也不稀奇。 3、鼻痒更严重:感冒也会有鼻痒,但不会像鼻炎那样痒得难忍,鼻子里好像总有蚂蚁在爬,宝宝年纪小,有时不会说,但如果看到 宝宝老是挠鼻子就要小心了,可能是鼻炎的症状。 4、流涕止不住:鼻炎患者在感冒初期会有清水鼻涕,但量不会 很大;而鼻炎发作时,大量清水鼻涕就会"倾泻"而下,同样属于常见 的鼻炎的症状。 1、家长如果发现小孩对毛皮或螨虫过敏,最好把羽绒枕头、羽 绒被子等统统撤掉,还要保持居室的卫生,可以常用吸尘器清洁环境,尽量避免用扫帚扫地,以免扬起灰尘引发感染,此外卧室的门 窗要经常打开,使得空气流通,保持空气清新。 2、如果孩子有对化学气体过敏的情况,那么家长在装修布置的 时候就要格外的注意了,建议尽量使用绿色环保的装潢材料,减少 过敏原出现的可能。 3、如果孩子出现过敏现象,过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有全身用的,如果是2岁左右的小孩建议可以用局 部喷鼻剂。 4、如果儿童出现过敏性鼻炎是由于感冒引起,那么可以通过预 防感冒来预防鼻炎的出现,平时可以多加锻炼,增强体质提高抵抗力。

5、如果是季节性的过敏,比如说小孩每到九、十月份都会出现 过敏性症状的话,那么家长可以提前一两个月来进行预防治疗,那 么到时候如果出现过敏性鼻炎症状,那么也能减轻症状。 1、慎食鱼、虾、蟹类食物:一般情况下,认为虾、蟹类食物是 最容易引起过敏反应的诱因,因此罹患过敏性疾病的患者要尽量避 免食用。 对于全部的患者来说,有时也并非绝对的禁忌;但是从传统的中 医学理论来讲,海鲜之类的食品是“发物”,对于存在过敏体质的 个体者来说还是少食为佳。 2、慎食辛辣煎炸的油腻食品:过敏性鼻炎患者,饮食宜清淡、 减少脂肪的摄取,特别是那些肥肉和辛辣、煎炸等刺激性油腻食物。 一般而言,吃肉时要吃瘦肉或牛肉、鸡肉等。以防这类食物“热助邪盛,邪热郁内”而不外达。再者,过于辛辣及刺激性食品的摄入,极容易诱发过敏性鼻炎发作。 3、忌食寒凉生冷食品:传统医学认为,此病主要是由于肺、脾、肾脏“三虚”所致,患者尤以气虚为主;加上相伴外感风寒侵袭鼻窍 而发病。 若大量摄入寒凉与生食,例如生冷瓜果、凉水、凉菜等,极容易损伤肺脾阳气,加重患者的虚寒症状。一般而言,呼吸系统疾病最 忌寒凉与燥热食物,当有肺气虚、脾气虚、肾阳虚时,更应该特别 注意在摄食中忌食寒凉生冷类食物。 4、忌止吸烟和含酒类饮料:过敏性鼻炎患者,对外界不爬气体 的敏感度显著增高,尤其是寒冷和具有刺激性的气体,如直接或间 接吸烟、乙醇类的气味等,接触性吸入时很容易使之喷嚏、流涕或 鼻塞等症状明显加重,尤其对于那些“郁热熏肺”患者。 因此,有鉴于患者接触的烟酒刺激能够加重病情症状,故在日常生活应当一定采取“禁烟限酒”的措施。 猜你喜欢:

常见鼻炎分类与症状

常见鼻炎分类与症状 鼻炎分很多种类:有过敏性鼻炎,萎缩性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎,急性鼻炎,慢性鼻炎,干酪性鼻炎等,今天爱之屋鼻炎康复专家为大家介绍一下几种常见的鼻炎症状。 1、急性鼻炎:急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适 2、慢性鼻炎:由急性鼻炎发展而来,与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习,粘脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。严重者需进行手术治疗。 3、过敏性鼻炎:症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性过敏性鼻炎,仅在固定的季节中发作者叫季节性过敏性鼻炎。当过敏性鼻炎发作时,可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻内大量清鼻涕存留。一遇粉尘、动物皮毛、花粉、吹空调冷风等过敏源,就连续性打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕、伴有耳闷、耳鸣的人 4、慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。严重鼻塞,长期张着嘴巴呼吸,导致咽喉干燥、恶心、干呕、总有异物感、嗅觉减退。 5、萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。 6、干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇。

中医巧治过敏性鼻炎

中医巧治过敏性鼻炎 春回大地,万物复苏,有些人鼻痒鼻塞打喷嚏;花粉飘散、杨絮飞扬,过敏性鼻炎一“触”即发,怎样做好预防?北京中医药大学教授王琦教您几招―― 中医认为,可以将人分成九大体质,不同的体质有不同的养生调理方法,特禀体质是其中的一种,也叫作过敏体质。常见的过敏按成因可分为:食入性过敏、吸入性过敏、接触性过敏。王琦是北京中医药大学教授、国医大师,是体质养生的提出者。王教授认为,过敏体质才是过敏的根源,由于很多过敏源无法切断,因此不能单纯通过远离过敏原来解决问题。 过敏性鼻炎的典型表现 过敏性鼻炎的典型症状是连续打喷嚏和流鼻涕,但这并不意味着所有的打喷嚏和流鼻涕都是因为过敏引起的,要根据实际情况的不同来具体判断。 专家介绍,过敏性鼻炎的症状首先是打喷嚏,一直打喷嚏,短时间内能打十几个,大多数情况下甚至会把眼泪打出来。其次,还会流清水样的鼻涕。这不同于鼻炎、鼻窦炎所引起的黄鼻涕,也不同于白鼻涕。第三就是鼻孔有堵塞的感觉,即鼻塞。第四是鼻痒,鼻子里像有蚂蚁爬来爬去,忍不住总是要揉鼻子。这些症状加起来,就是比较典型的过敏性鼻炎症

状。 过敏性鼻炎的自我调理 过敏性鼻炎有时发作起来十分剧烈,犯病的时候也十分难受。这时,我们如果能在家中进行自我调理,不仅可以缓解症状,还能少受不少罪。专家在节目中介绍了两种家里常见的食材,可以用来缓解过敏性鼻炎。 其一是葱白。中医认为,葱白有温肺通窍的作用,对于缓解过敏性鼻炎很有效。具体方法是将葱白捣烂,让鼻子闻就可以了,鼻塞鼻痒都可以缓解。其二是百合。百合有收敛固肺的功效,可以缓解过敏性鼻炎流清涕的症状。在生活中,患有过敏性鼻炎的人可以自制葱白百合羹进行调理。具体的做法是:葱白三段,每段5厘米,百合30克,适量姜蒜盐,煮水饮用,就能够缓解相关症状。 另外,鹅不食草可以快速缓解过敏性鼻炎。用瓶子装上鹅不食草,放入酒精密封浸泡5天以上,鼻炎的时候滴入鼻腔即可。专家提醒,内服鹅不食草可能会导致肚子疼。鹅不食草鼻炎滴液既可以在药店里买到,也可以在家中自制。具体做法是,取鹅不食草100克,用300毫升75%的酒精浸泡5-7天即可。用量每次2、3滴,每天3次,3天一个疗程。 过敏性鼻炎的原因和预防 王教授认为,人就是应该把药房变厨房,自己能解决的问题,应该努力去自己解决,而不是一有毛病就往医院跑,费

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎(变应性鼻炎 ) 北京大学医院耳鼻喉科李凤珠 过敏性鼻炎(亦称变应性鼻炎AR)是影响人类健康的常见病、多发病。近年来随着环境污染的增加,其发病率有明显上升的趋势。有资料显示在普通人群中的患病率为l0%-40%。病情可呈阵发行发作,无症状期可完全正常。发作时可出现典型的鼻塞、喷嚏、清水样鼻涕等症状。临床上常与普通感冒相混淆。有些患者在内科以上呼吸道感染治疗数日、数周甚至数月病情得不到有效控制,方才来耳鼻喉科就诊,不仅给患者增添了麻烦甚至延误了治疗,甚至发展成为过敏性哮喘。治疗原则分非特异性治疗,如激素、抗组织胺类、减充血剂;非特异性治疗,如脱离过敏原、免疫疗法等。 变应性鼻炎的发病与遗传及环境密切相关,带有与变应性鼻炎发病相基因的个体称为特应型个体。空气污染和变应性鼻炎的发病有明显的关系。 一.发病机制及病理 本病属I型变态反应,但与细胞因子、细胞间黏附分子-1及部分神经肽的相互作用密切相关。特应型个体吸入变应原后,经过一系列免疫反应过程,变应原刺激机体产生的特异性IgE抗体结合在鼻黏膜浅层和表面的肥大细胞、嗜碱性粒的细胞膜上,此时鼻黏膜处于致敏状态。当变应原再次吸人鼻腔时,变应原即与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE发生“桥连”,继而激发细胞膜一系列生化反应,导致以组胺为主的多种介质的释放。这些介质通过其在鼻黏膜血管、腺体、神经末梢上的受体,引起鼻黏膜明显的组织反应。其表现为阻力血管收缩(鼻黏膜苍白),或容量血管扩张(鼻黏膜呈浅蓝色、鼻塞)、毛细血管通透性增高(黏膜水肿),多形核细胞、单核细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞浸润明显;副交感神经活性增高,腺体增生、分泌旺盛(鼻涕增多),感觉神经敏感性增强(喷嚏连续性发作)。这些病理变化常使鼻黏膜处于超敏感状态,使某些非特异性刺激(冷、热等)易于诱发变应性鼻炎的临床症状。 常年性变应性鼻炎的变应原与季节性变应性鼻炎的变应原不同。临床上引起花粉症者大多属于风媒花粉(靠风力传播的花粉)。 二.分类 本病分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎(花粉症)。根据WHO颁布的《变应性鼻炎及其对哮喘的影响》(ARIA)指南中建议,根据发病时间特点将AR分为间歇性鼻炎和持续性鼻炎,根据症状对生活质量的影响将AR按严重程度划分为轻度、中度和重度。 三.诊断要点 1.临床表现本病以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征。 (1)鼻痒:是鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激后发生于局部的特殊感觉。季节性鼻炎尚有眼痒和结膜充血。 (2)喷嚏:为一反射动作,呈阵发性发作,从几个、十几个或数十个不等。 (3)鼻涕:大量清水样鼻涕,是鼻分泌亢进的特征性表现。 (4)鼻塞:程度轻重不一,季节性变应性鼻炎由于鼻黏膜水肿明显,鼻塞常很重。 (5)嗅觉减退:由于鼻黏膜水肿明显,部分患者尚有嗅觉减退。 2.辅助检查

过敏性鼻炎的症状都有哪些

过敏性鼻炎的症状都有哪些 过敏性鼻炎的主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞等,但每个病人的表现各有侧重,并非千篇一律。 (一)鼻痒 患者鼻子里常有一种难以忍受的蚂蚁爬行的感觉,每天发作数次,部分患者可同时伴有眼部、咽喉部或耳部痒感、流眼泪等。鼻痒为鼻黏膜感觉神经末梢受组胺等炎性递质刺激引起。 (二)阵发性打喷嚏 呈阵发性连续发作,有的人打喷嚏可以一连打十几个到几十个不等,尤以晨起或夜晚明显,或随季节变换加重,为鼻黏膜反应性增高的表现。喷嚏与咳嗽相似,是一种保护性的动作,发生于深吸气之后,随之以强呼气,气流经鼻咽部自口与鼻腔喷出,伴有面部肌肉运动、闭眼、流泪、鼻分泌物短暂性增多等。 (三)流清鼻涕 患者常伴随喷嚏的是流清水样鼻涕,通常量较大,严重的患者就像打开了“水龙头”,一些人每天要用大量纸巾或数条手帕,并常引起鼻前庭炎和上唇脱皮。流清鼻涕通常为副交感神经功能过强,引起鼻黏膜血管通透性增加,杯状细胞、腺体分泌亢进所致。 (四)鼻塞 程度常轻重不一,症状常常在发作时加重,而不发作时鼻塞可不明显,部分患者因患病时间过长,可出现持续性鼻塞。鼻塞通常因交感神经功能低下,血管通透性增高、间质肿胀所致。鼻塞是人体对鼻腔功能的一种自我保护反应,鼻腔试图通过限制通气,让受到侵袭的黏膜通过自身调节,解决所发生的问题。鼻腔作为呼吸系统的第一门户,面对备受污染的尘世,常常是旧伤未愈又添新伤。 (五)其他症状 包括嗅觉减退、鼻腔干燥等。嗅觉减退常因黏膜水肿、鼻塞而引起,多为暂时性,而持久水肿则可导致嗅神经萎缩。鼻分泌物的刺激可引起干咳,严重者出现胸闷和憋气,如已并发哮喘,则可听到哮鸣音,严重者有呼吸困难,并常在夜

过敏性皮肤病诊治指南

过敏性皮肤病诊治指南 疾病简介: 过敏性皮肤病(Allergic skin disease)是由过敏原引起的皮肤病,具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。每类过敏原都可以引起相应的过敏性皮肤病,主要的表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹。 疾病分类: 1.药疹(Drug eruption):有些药物会引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙痒疼痛,有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。西药过敏较为多见,如青霉素、磺胺类(如SMZ)、安乃近过敏。而中药中的某些成份也可作为过敏原。据报道能引起过敏反应的草药有鱼腥草、鸦胆子、天花粉、冰片、大黄等。中成药如六神丸、牛黄解毒片、复方当归注射液、丹参舒心片等。药疹发生后,必须立即停用该类药。 2.接触性皮炎(Contact dermatitis):指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感,严重者可有水泡、脱皮等现象出现。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。一旦发现有上述症状,立即寻找导致过敏的物品,并停止接触,容易发生接触性皮炎的人多属于过敏人群。 3.湿疹(Eczema):有明显渗出。近年来湿疹的发病率有上升的趋势,这与化学制品的滥用、环境污染、三废治理不善、生活节奏加快、精神压力加大等因素有关。发病特点:A任何年龄均可发病;B可发生于体表的任何部位;C反复发作;D局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着;E 剧烈瘙痒。 4.荨麻疹(Urticaria)(风团、风疹块)定义:机体对各类刺激在皮肤上表现的一种血管神经性反应(皮下组织的小血管扩张,管壁的通透性增大,发生渗出作用,形成局部水肿)。病因:一外在接触冷、热、日光等刺激;蚊、虫叮咬;荨麻、漆树等植物;二内部接触鱼、虾、海产品、蘑菇、磺胺类药、水杨酸、青霉素、血清、寄生虫产生的毒素;三精神神经月经不调、精神紧张、疲倦、抑郁等;四家族遗传史(过敏体质的遗传)。症状:一皮肤突然剧烈瘙痒或烧灼感。二出疹:患处迅速出现大小不等的、局限性块状的浮肿性风团,小到米粒,大至手掌大小,常见为指甲至硬币大小,略高于周围皮肤。 5.皮肤划痕症(Skin Nick disease)、皮肤瘙痒:用手抓后起一条条伤痕。严重时不划,稍与硬物挤碰就会发病,症状同荨麻疹。 6.紫外线过敏阳光中的UVA和UVB这两种穿透性紫外线,会直达皮肤真皮

中医论过敏性鼻炎与脾胃的关系

中医论过敏性鼻炎与脾胃的关系 李瑾 (四川农业大学动物医学院动物医学) 中医体质学认为,过敏性疾病就是由于过敏体质造成的。过敏体质的外在表现都就是由于其气虚卫表不固,血热易于风动,易受风邪侵袭的内在本质造成的。 因此,过敏体质的人除了平时饮食应雅淡、平衡之外,还应多食用些具有补脾肺之气、清热凉血等功能的食物,如百合、山药、大枣,桂圆、莲子等。还要积极参加各种体育锻炼,避免情绪吃紧。 老中医李可曾说:所谓种种“过敏性”疾病,皆责其先天不够,亦即自身免疫力低下。从肾论治,可谓治本之道。益气固表,脱敏止痒,隔靴搔痒而已。 肺主宣发,外合皮毛,肺主呼气,脾为气血生化之源。肺脾气虚,腠理不固,卫外不固,阳虚温化水液不够,寒水上犯清窍。所以会喷嚏频发,清涕长流,遇寒加重,夜晚还有鼻塞的症状。这都被西医认为就是过敏性鼻炎。 中医认为过敏性鼻炎有三个原因: (1)肺脾虚亏 即鼻窍失于充养,易被风寒异所侵袭,邪正相争,所以鼻眼发痒,喷嚏频发,遇风即发。气虚不能输布津液,则上犯鼻窍以致津液外溢。所以清涕量多。 治疗原则,补益脾肺,袪风利窍。 方药:补中益气丸加减。 人参9克、黄芪24克、白术15克,炙甘草9克、防风12克:用于益气健脾升麻9克、柴胡9克:用于升举阳气,上达鼻窍 辛夷9克、细辛3克:用于温胃祛风,散寒通窍 五味子9克、诃子9克:用于补肺、敛气、摄津

当归15克、白术15克:用于理气养血。 全方补益脾肺、敛气升阳,袪风通窍。 (2)肺肾虚亏 治疗原则:温补脾肾,散寒通窍 方药:右归丸加减 大怀熟地八两,山药(炒)四两,山茱萸(微炒)三两,枸杞(微炒)四两,鹿角胶(炒珠)四两,菟丝子(制)四两,杜仲(姜汤炒)四两,当归三两(便溏勿用),肉桂二两(渐可加至四两),制附子二两(渐可加至五六两)。 上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百余丸,食前用滚汤或淡盐汤送下。或丸如弹子大,每嚼服二三丸。以滚白汤送下。 (3)肺经伏热 这个大凡好治疗,表现为鼻黏膜充血,干涸,有黄色、或黄绿分泌物。 治疗原则,以清热为主,有成药,比如辛芹颗粒,辛芳鼻炎胶囊,鼻渊通窍颗粒,千柏鼻炎片,鼻炎康,博科喷鼻剂等。 它们的基本成份均为:蒲公英、黄芩、麻黄、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、石昌蒲。 中医理论认为:肺主呼气,肾主纳气,肺为气之主,肾为气之根。过敏鼻炎的病灶虽在肺,根源其实在肾。调养过敏鼻炎与哮喘重在兴旺肾气以强五脏。另一个重点就是健脾,脾为土,土生金,肺为金。脾胃正常,肺的功能才好。中医称为“培土生金法”。 但就是现在人们治疗过敏性鼻炎,头痛医头,凑巧李可老中医所说的益气固表,脱敏止痒,隔靴搔痒而已。不仅病没治好,还耽误病情,不仅花钱,而且越治越不得法。有的人过敏性鼻炎治疗了20年之久。 最后讲一下哮喘。有过敏性鼻炎的人,如果治疗不及时,大多1到3年就会犯哮喘。

过敏性鼻炎概述和引发病症

过敏性鼻炎概述和引发病症 过敏性鼻炎概述 过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病以15-40岁者多见,临床上有常年性和季节性之分。近十年来,过敏性鼻炎的发病率呈明显增高趋势,国外曾统计其发病率在10%-20%,中国发病率更高,为 37.74%。过敏性鼻炎的临床症状与中医的“鼻鼽”,“鼽嚏”等,证相类似。 过敏性鼻炎症状根据刺激的因素,接触过敏源的时间,数量及患者的机体反应状况而有所不同。常年性过敏性鼻炎的症状随时发作,时轻时重,常同全身其他过敏性疾病并存。季节性过敏的鼻炎呈季节性阵发。典型过敏性鼻炎的症状:阵发性连续喷嚏,常在早晨打喷嚏,有时数个到数十个。同时可有鼻部、眼部及咽喉发痒,病人常有自觉地用手挖鼻孔,揉鼻子,甚把鼻子揉红了,也不能解除痒感,高度水肿期鼻涕增多,呈水样涕,如继发感染时涕呈脓性。由于鼻粘膜水肿,引起鼻阻塞,而致嗅觉减退。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。 过敏性鼻炎引发病症 1:过敏性鼻炎主要并发症之一就是鼻息肉,同时还有鼻胛息肉上的改变,这些都表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大。

2:支气管哮喘不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘.常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作。 支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气,不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐。(更多有关过敏性鼻炎、支气管哮喘的资料可进此了解:https://www.doczj.com/doc/d814505982.html,)当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除。长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。 3:中耳炎由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎。此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓。其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。分泌性中耳炎:鼻变态反应经咽鼓管波及中耳腔;鼻粘膜水肿波及咽鼓管咽口,使咽口狭窄、阻塞,咽鼓管功能障碍,中耳负压而渗液积存,出现耳闷、堵塞感症状。

老中医:一剂治疗过敏性鼻炎的桔梗元参汤

前几天,朋友们聚餐,结果餐桌上,多数朋友都在讨论这样的问题:最近这几天,气温一变化,过敏性鼻炎立刻就犯了,每天擤鼻涕,都成红鼻头啦,该怎么办啊?那么,所谓的过敏性鼻炎,到底是怎么回事儿呢? 西医认为,过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的,一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。简单地说,就是人体对某些东西,比如螨虫、粉尘等物质过敏,产生的鼻腔的反应。 所谓的过敏性鼻炎,典型症状主要是:阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。 记得我上中学的时候,我们家楼上的邻居,每天起来,必定先打几十个喷嚏,一个接着一个,现在想想,就是典型的过敏性鼻炎。 中医的认识 那么,中医是怎么认为这个疾病的呢? 呵呵,按照我们的思维,我们会问几个问题,比如:为何在秋天,其他人安然无恙,您却喷嚏连连了?在春天,花粉到处都是,朋友们都没有问题,您却眼泪汪汪,鼻涕横流了呢?

答案是:您的身体出了问题,外界的条件一直都在,是自己的失调,导致反应过度了。 第二个问题是:为何在夏天热天您没有问题,到了秋天微凉的时候,您开始打喷嚏了?为何在室外温暖的阳光里面没有问题,而到了空调冷气房间开始打喷嚏了?为何在温暖的被窝里面没有 问题,而起床来到外面却喷嚏连连?我们看到了,往往是寒凉刺激到了您,这样,周围的花粉、螨虫什么的才成为了刺激源,而在没有冷风的时候,您跟花粉共存来着。 所以,这种反应,应该是阳气不足了,导致身体对寒冷的刺激有了敏感。而剩余的阳气想要作战,所以导致不断的产生抗击反应。而这些患者的流清水样的鼻涕,也说明是感受了寒邪,并非热症,鼻塞和鼻痒,也都是外邪瘀阻鼻腔的表现,打喷嚏,是寒邪侵入人体的一种反应,是人体的正气,力图抗击的结果。这样的人,往往舌象是淡白的,舌体会胖大,有齿痕,这些可都是阳气不足的表现。 桔梗元参汤 那么,这种情况,该怎么调理呢? 给大家介绍个妙方,清朝名医黄元御的方子,桔梗元参汤。

什么是过敏性鼻炎

什么是过敏性鼻炎? 变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态 反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在 近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿 童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季 节性鼻炎和常年性鼻炎。 临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢 性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。 典型症状什么是鼻粘膜肿胀? 多见于鼻炎,鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及 病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢, 病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎 (亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。 么是打喷嚏? 打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外来物的一种方式。人们有4种原因打喷嚏。当他们感冒时盯喷嚏,帮助清洁鼻部。在患有过敏性鼻炎或花粉症时也打 喷嚏,从鼻道排出过敏物。患有血管收缩性鼻炎的人,流粘液鼻涕为典型症状,也 经常打喷嚏。这肿喷嚏源于鼻部血管变得对湿度和温度甚至有辣味的食物有过敏。 第4种最常见的打喷嚏的原因是非过敏性鼻炎,为嗜曙红细胞增多性鼻炎,或叫 NARES。患者有慢性鼻炎症状,但对各种过敏原的反应都非阳胜。且是一种未知 的原因,他们的肌体好像释放组胺而产生打喷嚏之类的过敏症状。 一、症状: ①眼睛发红发痒及流泪;②鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕;③鼻腔不通气,耳闷;④打喷嚏(通常是突然和剧烈的);⑤眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致);⑥经口呼吸;⑦嗅觉 下降或者消失;⑧头昏,头痛;⑨儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼症(allergic salute)。; ⑩表皮破裂。 常见的合并症状:①失眠;②鼻窦炎,即鼻窦的感染;③中耳炎,即中耳受到感染;④鼻 出血。 二、诊断标准: 变应性鼻炎具有鼻粘膜反应性增高的临床特点,但鼻粘膜反应性增高并不一定都是变应 性鼻炎。只有根据病史及各项检查结果的综合分析,方能得出正确诊断。

中医治过敏性鼻炎经验

中医治过敏性鼻炎经验 干祖望,全国名老中医,中医耳鼻喉科教授。干老认为,肺经伏热是过敏性鼻炎的一个重要的病因,不可仅仅拘泥于肺脾肾虚与风寒侵袭;在治疗过敏性鼻炎的过程中,应仔细辨证,随证分型,依法立方,据方选药;对于肺经伏热者,应予清肺泄热脱敏之法。 过敏性鼻炎是指突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的鼻病,又称为变态反应性鼻炎。本病可发生于任何年龄,但常见于青年,属全身性疾病。临床辨证多以肺、脾、肾虚或兼风邪侵袭为主。干老对过敏性鼻炎的病因病机认识和治疗都有独到之处,他认为鼻炎主要分型为热伏肺经证、肺经虚寒证、卫气不固证、肾阳不足证等。其中干老用清金法治疗鼻炎独树一帜,现介绍如下。 干老根据《东医宝鉴》:“嚏者,……鼻为肺窍,痒为火化,发于鼻则痒而嚏也”,《古今医统》“鼻痒,乃热则生风故也”,《景岳全书》“肺热则鼻涕出”及《辨证录》“金遇火刹成水 ”等理论,并通过多年的临床实践,认为过敏性鼻炎除了虚、寒之病因之外,肺经伏热也是过敏性鼻炎的一个常见的原因。因肺经伏热,邪热循经上凌鼻窍,可致鼻痒、喷嚏连连;肺经伏热,肃降失职,不能通调水道,水液泛滥则

致鼻流清涕不止。临床表现为狂嚏不止,对寒冷的刺激不太敏感,鼻涕呈淡黄色而清稀如水。鼻粘膜可有充血现象。一旦接触到煤气、香烟、热气等刺激时,即可马上发作。舌质,红,体质好。治当清肺泄热脱敏,常用代表方为清热脱敏汤。常用药:桑叶、薄荷、蝉蜕、地龙、路路通、紫草、茜草、墨旱莲等。 病案一:蒋某,男,17岁。西医诊为过敏性鼻炎已两年,发病多在春秋之际,症见喜寒而恶热;常见鼻衄(恶燥)。检查:皮划过敏(类似划痕症,高凸而不红);鼻腔:粘膜正常,偏红,中隔两侧有轻度嵴突,舌薄黄苔,脉平。辨证为禀质过敏,肺金偏热。治取清肺凉金,佐以脱敏。处方:桑白皮、地龙、墨旱莲、茜草、紫草、诃子肉、石榴皮各10克,黄芩、蝉蜕各3克,服药1个月,鼻之过敏症状均消失。 按:肺经伏热,上凌鼻窍,禀质过敏,欲令嚏息涕止,治当清肺经伏热。故干老用清热脱敏汤治疗。桑白皮、黄芩清肺热为主,茜草、紫草、墨旱莲凉血脱敏为辅,干地龙、蝉蜕脱敏,亦为干老常用之治疗过敏性鼻炎的要药。 病案二:沈某,男,21岁。西医诊断为过敏性鼻炎已3年,大多在春秋两季为甚,症状十分典型。检查:鼻腔(—)。舌苔薄黄,脉平。 分析:肺经积热,循经上犯,当然喷嚏如狂。《锦囊秘录》谓之“金叩乃鸣”。治欲制其鸣,先当清金。

几种常见的过敏性疾病

常见的过敏性疾病 过敏性疾病是机体受抗原性物质(也称过敏原),如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等刺激后,引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应。因此过敏性疾病在临床上也称为变态反应性疾病。 过敏性鼻炎 典型症状主要有三个: ①阵发性连续性发作的喷嚏,每次发作一般不少于5个喷嚏,多时甚至十几个几十个。打喷嚏的时间常以早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重,有的人几乎每天都会发作几次。 ②喷嚏过后大量清水样的鼻涕,一些人每天要用一卷手纸。 ③鼻塞,每次发作的轻重程度不一,可持续十几分钟或几十分钟。 临床上预防过敏性鼻炎常用两个途径: ①远离过敏原,例如具有过敏体质的人应远离花粉、尘螨及冷空气等对气道有刺激的物质,有条件的话,可以暂时离开自己生活的环境; ②通过药物或保健品对机体实施脱敏或抗过敏的措施,缓解过敏症状。但完全离开过敏原,对大部分过敏体质的人来说不易做到;而一些抗过敏药物则存在使服用者出现困倦不适的副反应。 治疗: 过敏性皮炎 1、药疹:有些药物会引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤出现各种类型的红斑,甚至出现带有出血的紫瘢,严重者出现大疱及表皮松懈。瘙痒疼痛都可发生,有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。 西药过敏较为多见,如青霉素、磺胺类、安乃近等过敏。而中草药中的某些成分也可作为过敏原,诱发机体产生特异性抗体,当再次使用该中草药时,就可能引起过敏反应。尤其近年来中草药注射液使用逐渐增多,过敏反应也较常见。 药疹发生后,必须立即停用该类药,改用同种效果的其它药物。 2、接触性皮炎:是指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感的表皮变化,严重者可有水泡、脱皮等反应。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。一旦发现有上述症状,立即寻找导致过敏的物品,并停止接触。

中医对过敏性鼻炎的治疗是通过整体辨证

中医对过敏性鼻炎的治疗是通过整体辨证,调节脏腑功能入手,达到治本的目的,有较好的疗效。 根据临床症状,即鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞、畏寒、怕热等,结合局部检查,即鼻粘膜的苍白水肿、充血、瘀血(紫暗)、涕色清稀或黄稠等,及分辨病人的个体差异,不同季节等,进行辨证论治,疗效持久,无副作用,在治疗上有一定的优势。 中医认为本病的发生,内因多与脏腑功能失调及个人禀赋体质有关,外因多由气候(风、寒、热、燥)等邪气侵袭鼻窍所致。脏腑功能失调与肺、脾、肾三腑虚损有关,其病主要在肺,其本在脾肾。常见证型有: 一气虚寒型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,早晚易发,遇风(寒)即作,怕冷,易感冒,面色淡白,气短,咳嗽痰稀,鼻粘膜苍白水肿,舌质淡,苔白,脉细。 治疗用温肺散寒法:常用方剂如小青龙汤、桂枝汤、玉屏风汤、温肺止流汤等。常用药如黄芪、防风、桂枝、白玉、白芍、麻黄、细辛、辛夷、白芷、五味子、诃子肉、甘草等。 二气虚弱型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞、鼻酸胀较重,四肢乏力,头昏头重,饮食不香,大便偏稀,鼻粘膜肿胀明显,苍白或灰暗,舌质淡胖边有齿印,苔白或腻,脉细或弱。

治疗用益气健脾法,常用方剂如补中益气汤、参苓白术汤等,常用药如黄芪、党参、白术、山药、茯苓、甘草、辛夷、柴胡、扁豆、苡仁等。 三肾阳亏虚型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏频作,连连不已,鼻流清涕,量多如注,形寒怕冷,腰酸腿软,小便清长,夜尿频,舌淡胖,苔白,脉沉细。 治疗用温阳补肾法,常用方剂如附桂八味丸、右归饮等,常用药如:仙茅、仙灵牌、桑椹子、枸杞子、白芷、细辛、附子、肉桂、甘草等。 四气虚血瘀型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞明显、鼻甲紫暗,舌暗红有瘀点,苔白,脉涩。 治疗用活血化瘀法,常用方剂如补阳还五汤、通窍活血汤等,常用药如黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术、地龙、蝉衣等。 五外寒内热型:临床表现主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞,怕冷,遇风易作,口干,喜冷饮,大便干结,舌红苔黄。 治疗用平调寒热法,常用方剂如清肺脱敏汤、清热止嚏汤、辛夷清肺汤等。常用药如桑白皮、黄芩、紫草、茜草、旱莲草、桅子、生石膏、知母、枇杷叶、辛夷等。

过敏性鼻炎中医治疗指南

过敏性鼻炎的中医治疗方法是什么? 过敏性鼻炎是一种鼻部的常见疾病,患者可能会因为对某些物质过敏而出现鼻塞,流鼻涕,鼻子一场不舒服的症状,很多人对这样的疾病会感到害怕,过敏性鼻炎患者会感到痛苦,有这样的疾病,也会增加患者家属的负担,但是大家也不必过于担心,因为这个疾病是可以医治的,下面就跟大家说一下。 过敏性鼻炎的中医治疗方法: 1、肺气虚寒,卫表不固 主证:阵发性鼻塞,鼻痒,喷嚏频频,清涕如水,嗅觉减退,早晚易发,畏风怕冷,遇风(寒)即作,容易感冒;气短懒言,语声低怯,自汗,面色苍白,咳嗽痰稀或咳喘无力。舌质淡,舌苔薄白,脉细虚弱。检查见下鼻甲肿大光滑,鼻粘膜淡白或灰白水肿,鼻道可见水样分泌物。 治法:补益肺气,固表护卫,温肺散寒。 方药:偏于气虚选用:玉屏风散加减:防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。若鼻痒如蚁行,可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者,可酌加人参、茯苓、山药;若腰膝酸软者,可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、干姜、大枣等。 或者玉屏风散合并加味苍耳子:黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜 偏于虚寒选用:温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四:桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、桑皮。 2、脾气虚弱,化生不足 主证:鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅觉迟钝。鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄无华,消瘦,食少纳呆,腹胀便溏,四肢倦怠乏力,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白或腻,脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水样分泌物。(小儿过敏性鼻炎,多表现肺脾气虚之证) 治法:益气健脾,温运中阳 方药:可选用补中益气汤《脾胃论》卷中 组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等;若四肢不温、畏寒腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子。 偏于肺脾气虚,水湿泛鼻选用:参苓白术通窍汤《太平惠民和剂局方》组成:党参、茯苓、泽泻各12克,苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲各9克,陈皮、木通、灯芯各6 克水煎服

中医辨证论治过敏性鼻炎

中医辨证论治过敏性鼻炎 [摘要]过敏性鼻炎是由各种特异性过敏源引起的多发性鼻病,极大地影响着患者的健康及生活质量,本文结合t 临床,在中医整体观念、辨证论治原则的指导之下,遵循天人相应的规律,并结合现代生物-心理-社会医学模式,分析、归纳治疗过敏性鼻炎的理论依据。 [关键词]过敏性鼻炎;辨证论治;治标以缓其势;固本以逐陈疴 过敏性鼻炎(又称变态反应性鼻炎),是由各种特异性过敏源引起的多发性鼻病,其临床表现为连续、频发的鼻痒、鼻塞、鼻流清涕、喷嚏及不闻食嗅等一系列症状,严重者可伴见头痛、耳鸣、听力障碍等全身症状。属中医“鼻鼽”、“鼽嚏”范畴。由于本病病症顽固、病程长、迁延难愈,可导致患者情绪失调、失眠、食少、疲乏、注意力减退等,极大的影响着患者的工作和学习,并使其生活质量下降。笔者综合临床实践,将过敏性鼻炎的辨证论治思路略陈如下: 1.祛风脱敏。治标以缓其势 中医学认为,鼽嚏始发,多外邪为患,即所谓“外有非时之感”。肺位至高,为脏腑之华盖,通过息道直接与外界相通,其在体系皮毛,皮毛为一身之表,易感外界风邪寒气及病邪异气,故肺脏受邪,肺气被伤,失于宣肃,鼻窍不利;

或卫表不固,腠理疏松是发生鼻鼽的主要原因。又“风为百病之长,善行而数变”,表现为发病迅速、时作时止、反复发作,发作时鼻痒、喷嚏频作等症状,均符合风邪的致病特点,因此,治疗本病以祛除风邪,调和营卫、通利窍道为关键。代表方药有苍耳子散合脱敏煎。 苍耳子散以苍耳子甘缓不峻、祛风除湿为君;辅辛凉之薄荷,以疏散风邪、清利头目;佐芳香质轻、气味俱薄之辛夷花以走气入肺,又助胃中清阳上行;再助辛温芳香之白芷,以散风止痛,消肿排脓。四药相合,以达祛风散热、宣通肺窍之效。过敏煎方中防风辛甘微温,以祛风解表;银柴胡甘、微寒,善清热凉血;乌梅酸涩,能敛肺、涩肠、生津;五味子性温味酸,能收敛固涩、益气生津、补肾宁心。四药相得,药味平淡,但收散并用,补泄兼施,升降共济,阴阳并调。上述两方并用,既能针对鼻鼽的发病部位进行有效疏通,又能清除体内的邪毒之气,同时润养脏腑,其效专力宏。 2.观其脉证,知犯何逆,随证治之 过敏性鼻炎在其发作过程中除典型的鼻部症状外,常因患者的体质及感受外邪属性的差异伴见不同的兼加症,笔者通过临床观察,整理分析,将其归纳为: 寒邪袭肺 此证患者晨起遇凉或感风受寒或接触有刺激性的物质后,表现尤为严重。全身症状可见恶寒怕冷,无汗,偶有发

浅谈过敏性鼻炎的脱敏治疗方案

粉尘螨滴剂对过敏性鼻炎的治疗作用 摘要:目的调查粉尘螨滴剂对过敏性鼻炎患者的治疗作用以及过敏性鼻炎患者对过敏原粉尘螨的认识程度,为临床开展舌下特异性免疫治疗工作起到临床指导性作用。方法采用对患者进行电话访问和现场访问的方法进行调查,通过数理统计学研究方法对调查结果进行分析调研。结果过敏性鼻炎患者通过使用粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗可以明显改善症状,提高生活质量。同时部分过敏性鼻炎患者对粉尘螨引起的过敏性鼻炎缺乏正确的认知而导致在治疗过程中忽略对环境的控制而使鼻炎的症状得不到明显的改善。结论加深过敏性疾病患者对过敏的认知;医疗工作人员应该加强患者教育工作的力度与建立患者档案,有效地进行患者管理,使过敏性鼻炎患者配合进行规范化的舌下特异性免疫治疗。

1 前言 1.1 过敏性鼻炎的概况 过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR ) 是指鼻腔粘膜对某些刺激过度敏感而产生超出正常范围的过强反应,医学上称之为鼻粘膜高反应性鼻病[1]。这类反应包括血管的舒缩(鼻塞)、腺体的分泌(流清水涕)和喷嚏反射等。刺激因素有免疫性(变应原)、非免疫性(神经性、体液性、物理性)之分,根据刺激因子的性质和发病机制,过敏性鼻炎可表现为多种形式,其中最常见的是变态反应性鼻炎和血管运动性鼻炎。因此过敏性鼻炎实际上是一组疾病的统称,其症状表现为充血或水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,过鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。因为家庭装修时可能不慎选用了不合格的建筑材料,而这些材料含有大量的甲醛、苯、氨、甲苯等有害气体,会散发出刺鼻难闻的气味,人吸入体内时间久了,会出现打喷嚏、头痛等症状,严重者甚至会致癌,危害人体的健康。再加上冬季室外温度相对来说比较低,人们开窗通风换气的时间也不多,一些体质较差的人就特别容易引发或感染过敏性鼻炎。 大多数过敏性鼻炎患者过敏源为尘螨。尘螨分为屋尘螨和粉尘螨,屋尘螨主要分布在床单、枕头、席梦思、地毯、窗帘及沙发等处,粉尘螨主要分布在食品加工厂等单位。尘螨以人体脱落下来的皮屑为食物,其尸体和分泌物聚集后易引发过敏。过敏性鼻炎患者要勤洗勤换勤晒床单,并保持房间通风,使用防尘螨的功能性床罩也具有一定作用。经统计,有尘螨引起的过敏性鼻炎占鼻炎患者总数的70%-80%[2],尘螨已成为诱发过敏性鼻炎,过敏性哮喘等过敏性疾病的重要元凶。患有过敏性鼻炎的患者一般需要进行规范的“脱敏治疗”。脱敏治疗又叫特异免疫治疗,是世界卫生组织唯一认可的可改变过敏机制的对因治疗[3]。 过敏性鼻炎是全球性的常见病、多发病,近年来其发病率在多数国家呈上升趋势[4]。2002年一项调查显示,中国青少年中AR患病率为27.6%[5]。据中国北京地区的一项近期研究,AR患者中尘螨变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)阳性率可达70%[6],WHO已将过敏性鼻炎列为全球关注的公众卫生问题。

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