眩晕
各位同学，刚刚我说把你们有没有生气的脉，其实等于是在教你们把上火的脉，就是浮浮尖尖的脉。刚刚有把到过上火的脉的人，举个手我看一下···哦，那还是要教一下泻火汤，丁乙铉抄一下···泻火汤，就是傅青主方。傅青主是谁啊？傅青主叫傅山，是清末民初一个很有名的医家，他的女科的传奇故事是非常的多。傅山这个人他的神妙故事是很多，因为丁艺萱抄方有一些时间要打发，所以就可以讲下他的神奇传说之类的，梁羽生的武侠小说里边那个《七剑下天山》的第一剑就是傅青主。
泻火汤的理论是这样子，就是说其实人的所有的火都跟肝火有关系，就是说你的左右手三部把到哪里有火，基本方都是要先泻肝火，就所有的火都会跟肝火有一个共同的地方。
泻火汤总方：
栀子三钱丹皮三钱白芍五钱玄参二钱生甘草一钱
这是一个总方，如果你把到你的心脉有火的话再加黄连（一钱），就是如果你把到你左寸有浮浮尖尖的脉，你就加一钱的黄连，黄连入心泻心火。
心火旺人会怎么样啊？
第一个会烦，就是你没事就觉得不爽不爽的；第二个呢，心火旺还有一个情况是你的舌头会破（一般反应）。
口疮通常长在口腔的内侧；
但是有人口疮是长在舌头上的（不能用泻火汤）；如果是舌头上的话不要用泻火汤。
舌疮的话用黄连一钱加菖蒲三钱。因为菖蒲是一个心经的引经药，你加了之后黄连就专门收到心去凉你的心，别的地方都不会凉到，这是中药好玩的地方。它不会到处蔓延这个药性，就是专打一个点就好。这是长舌疮的时候，黄连一钱菖蒲三钱。（两味药）
如果你脾胃脉把到有火的话，胃火加生石膏（三钱）。生石膏这个药太重要了，以后伤寒论教阳明病会很正面的来讲。要记得啊，一定要跟药局讲是生石膏，生石膏是那种透明的结晶状的东西。因为生石膏是古方派比较会用的，台湾的中医有很多人是后代方，后代方的话不太用生石膏，所以有些药局它的石膏是熟石膏，熟石膏是用来点豆腐用的，做豆花用的，退火的效果就差很多。
肾火加知母、黄柏（各一钱），黄柏跟知母都是退下焦火的，知母很润，黄柏很燥，（药的偏性）所以加到一起就不润不燥。
肺火加黄芩（一钱），上焦火最代表的退火药是黄芩。李时珍有过这个故事，他小时候得肺病肺一直在发炎，他就是长期喝黄芩一味主之喝好的。
大肠火，就是你便秘痔疮那种大肠火，大肠火用地榆（一钱），地榆是痔疮药里常用的。就是你把到哪里有火就加什么。
小肠火加天门冬、麦门冬各一钱。
膀胱火，左尺把膀胱，膀胱火加泽泻（三钱），用泻的方法。泽泻本身不是凉药，但是它可以在泻掉肾里边不要的东西的时候把那个火泻掉。
火的位置：
心火，左寸；
胃火，右关；
肾火，右尺；
肺火，右寸；
大肠火，右尺；
小肠火、膀胱火也是左尺；
但是你感觉会不一样，如果是膀胱火的话你尿尿的时候不舒服，如果是小肠火的话你肚子会觉得有点痛，就是症状上不一样。
（同学：那鼻子好像要长疖子.那个是？）鼻子？（同学：对啊，鼻尖好像现在摸起来痛痛的，好像要长疖子）青春痘啊？（同学;好像是疖子，已经过了长青春痘的年龄？）你的情况比较麻烦，因为你的脾胃是比较虚寒的脾胃，我们人的脸诊是这里（额头）的青春痘是心火，这里（下巴）的青春痘是肾火，这里（右脸颊）是肺火，这里（左脸颊）是肝火，这里（鼻梁上）是脾火。可是脾火很讨厌，因为脾火不是真的火，脾火是因为你的脾太寒，所以寒气把阳气都逼上来了，所以脾火反而是用理中汤，是暖脾的药。理中汤我们以后张仲景六经辨证再教，好不好，就知道一下。左脸颊肝，右脸颊肺，下巴是肾，额头是心，鼻子是脾，大概这样子，大约的。当然脸上长痘痘那个医法有另外一套，因为的有时候它不一定是真的火，就像是下巴长了很多痘痘，有很多人他的痘痘就专门长这里（下巴），你说那个是要泻肾火吗？不是，是要补肾，因为他的肾不够强很多毒气代谢不掉。那个要吃补肾的济生肾气丸，肾气丸有一些特别吃法以后会教。（同学：老师那那个青春痘长在背上？）青春痘长在背上，首先你是成年人还是小孩子？（同学：小孩子，算是青春期）青春期的青春痘我比较建议一个方子，你到药局去买一罐浓缩的科学中药的柴胡加龙骨牡蛎汤，我现在这样说其实不会真的开得很准的，因为有的时候还要再辩证的，所以我现在抓一个最大概的。柴胡加龙骨牡蛎汤，通常药局买的科学中药成方是两百公克一罐，单一味中药的是一百公克一罐，那你再买单味药的连翘一罐，把这两个药倒在一起摇一摇，然后叫他每天早上起来的时候用蛮热的热开水吞两公克。通常全身的青春痘这个方子还蛮好用的，就柴胡龙骨牡蛎汤加连翘，那是真的是青春期的，老人家的不要用，老人家没有青春哦，那个长痘子是另外的事情。（同学：老师那个心火如果没有，就是嘴巴不会破的话就不用加那个菖蒲？）不用，嘴巴破就前面都不要用，只用这两味药（黄连加菖蒲）
好，上个礼拜有同学点菜说要学晕眩，那我就来说说晕眩怎么医。同学你们有没有过晕车晕船的经验？多少会有对不对？如果是西药房或者西医，他们也有一些治晕车晕船的药，吃了也会蛮有效的，也就是晕车晕船好像你吃西药会蛮有效，这件事情通常就可以解决了。可是如果是那种有晕眩病习惯的患者，他常常是在家里面真的觉得天旋地转的，那个时候吃晕车晕船药通常不会有效的（同学：是不是属于内耳不平衡那种？）这句话就是我今天要拿出来拆西医的台的一件事，如果是内耳不平衡的话你吃晕船药应该就会好，可见得其它的各种晕眩都跟内耳不平衡不见得有关系，因为如果是的话那早就医好啦。问题是那种慢性的、长期的老病号，西医不是那么有办法，可是西医就会跟你讲说：“哎呀，你晕眩是因为内耳不平衡”。我跟你讲，内耳不平衡这就是医生唬人用的话，其实应该是没有关联的，因为如果你是内耳不平衡的话你吃晕船药就好，问题是不会好。所以你要来看一看中医治晕车晕船是多么的帅，就是分成很多种，就像中医伤寒论治感冒113个方，
感冒分113种，所以我每次遇到大流感来就得好好玩，因为我们都会医，因为113种你一定可以医得到，但是你要辨出113种不同的症状。
坐躺好，站晕
【14.33】心下有痰饮，胸胁支满，目眩，脉沉弦者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
茯苓桂枝白术甘草汤：茯苓四两桂枝三两白术三两甘草二两（炙），右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服，小便利则愈。
苓桂术甘汤：茯苓一两半桂枝一两白术一两炙甘草六钱，六碗煮三碗。（现代用量）
晕眩第一种。第一种是怎么样？
是坐着好一些，站起来眼发昏，眼睛发黑。
你想想看一个人的晕如果坐着躺着还好，一站起来就“哇，昏的很厉害”。你有没有发现这个晕好像有一点特征，是他的血好像上不来的样子，（同学：低血压）这么说也行啦，不过低血压那个晕就发黑一下就不晕了，就没事了，那也不用吃药，补血就好。坐着没事，站起来有事，中医把它分成什么？古方派称之为苓桂术甘汤症。苓桂术甘汤是医什么？它是假设你的消化轴这一块(JT指划着中焦)有太多的死水，就是痰，这个死水在这一块压住了，这一块被死水压住了之后你的血要上到头提供氧气就很难，所以要把这里的痰水抽掉，好用的方是苓桂术甘汤。这是伤寒论的原方，因为伤寒论是汉朝的书，汉朝的一两只有今天的0.4两左右，所以你乘以0.4不如就除以3算了。如果今天要开的话就茯苓开个一两半，桂枝开一两，白术开一两，炙甘草开六钱，然后用六碗水煮三碗水。因为古时候的一升就差不多200cc，我们用饭碗刚刚好，茯苓、桂枝、白术、炙甘草这四味药加上去。当然这个药也不是立刻有效，因为你知道，中焦的湿痰是要慢慢抽的。苓桂组能够帮助身体的水代谢，然后白术能够让消化轴比较有能力把水抽掉，甘草的药性我们以后教桂枝汤再讲。这样的一个比例，六碗水煮三碗水，一天分三次温温的喝，它就会把你这个地方（中焦）的痰慢慢抽掉，你就会在几天之中这个症状就慢慢的平息了，就调体质，就是你这个地方被痰塞掉的体质，容易产生所谓的坐起来不太昏，站起来昏得很凶的苓桂术甘汤症，这是第一种。这个跟耳内半规管有什么关系？塞的不是耳朵，是这中间（中焦）。
苓桂术甘汤伤寒论的用词是起则头眩，它还治什么？苓桂术甘汤还治“筋惕肉瞤，久而成痿”，瞤就是眼皮跳。这个筋惕肉瞤，久而成痿不是那么普遍的一个病，不晓得你们有没有过这种人生体验，就是你坐在那边觉得你的腿或者手上有肉在一跳一跳的，那就是有痰。（同学：那是哪一个部位？跳的地方有痰？那睡觉的时候会抽，抽，抽也是有痰？）抽筋啊？（同学：不是抽筋，铥一下）那个还算，就是你会觉得你四肢的肉在跳，如果你维持这个体质久了之后你就会发现你走路越来越没力，所以就趁这个机会把它那个痰抽掉。治筋惕肉瞤，好像是眼皮在跳的那种跳，就是四肢的肉有在那样跳的话，那久了你就会开始四肢无力了。
坐站躺都天旋地转
【14.37】心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。
泽泻汤方：泽泻五两白术二两右二味，以水二升，煮取一升，分温再服。
泽泻汤：泽泻一两半白术六钱海盐一小撮，四碗煮两碗（现代用量）
第二种，泽泻汤。是不管坐着站着躺着都天旋地转的。有人发晕眩是这个样子吧？他觉得“哦，我好晕，不行，站不起来，坐在那边，哎呀，天花板在转呐”。坐着躺着都天旋地转的这一种，因为坐着躺着都一样的话就不是这里（中焦）塞到了，西医会说什么呀？会说这个人的晕眩仿佛依稀是他的脑血管里面供应的氧气不够。同样是这个血，同样流到这里，为什么会吸不到氧气呢？那就是血里面有痰。中国人的看法就是说，人体里边的水分如果失去了生命能就是死水就是痰。血里面有很多死水流到头，脑里边的细胞，如果那个水的生命能不够，它会觉得这水不好喝我不要喝，所以它也吃不到血液里边的氧气。所以这种脑部的血液缺氧型的，坐着站着都天旋地转的，要用一个方子把脑部里边的血管的那些死水抽掉，这个方子是泽泻汤。泽泻这一味药很厉害，专门把血管里面的死水拔掉。泽泻五两如果你说乘以0.3的话，你开个1.5两可以了，我这边茯苓（指上一个方苓桂术甘汤的茯苓剂量）是因为今天的茯苓都是人工种植不是天然的，效力差，所以我开重一点。白术二两，其实我现在喜欢生白术，可是生白术一般药局没有卖，要到南京西路那个生源药局去买。泽泻开到那么重有的时候会喝得人有点累，所以你还可以再加海盐一小撮，加一点点海盐的话泽泻会让人比较不发虚。泽泻五两，白术就开六钱，二两开六钱就好，然后两碗水煮一碗水，其实你就随便煮一煮啦，随便煮，随便当茶喝，这没有味道，这两个方（苓桂术甘汤跟泽泻汤）都没什么味道的，淡淡然的当茶喝，渐渐渐渐你的血液里边不要的水分就被抽掉了，那你脑部缺氧的感觉就会好很多。（同学：要喝多久？）大约一个礼拜，通常我们一般说古方的药效是很快的，可是这种调体质的药你要给体质一个调的时间。（同学：一天喝几次？）这个就是一天的量，也不用严格的两碗煮一碗，四碗煮两碗也可以，就当茶喝随便喝，药渣可以煎2煎。所以一帖药可以喝两天，药渣第二天再煮一次再喝，可以煮二煎。（同学：还要加海盐哦？）一点点就好，一小撮。
泽泻汤还治什么？泽泻汤治青少年梦遗。
青少年做梦很容易早上起来发现裤子湿掉了那要喝泽泻汤。治梦遗的话再加茯神好了，茯神再加个一两。茯苓是松树下面的那个香菇类的东西，茯神是那个菇包住的松树的根。其实单一味泽泻煮水也可以啦。泽泻汤把血里面的痰抽掉，中国人统称为痰的东西还包括什么？血里面多余的脂肪。当然我不赞成人要降低胆固醇，因为胆固醇不见得是有害的东西，但是如果你的体质上西医已经说你的血管已经塞得很厉害了，那吃泽泻汤清血管。泽泻汤吃了之后它可以把血液里面那些会沉淀的油抽掉。所以坐着站着都天旋地转的用泽泻汤，就是脑部缺氧的。（同学：老师如果都不会晕眩这些可以喝来养生吗？）我就有些旁治对不对，如果你不会晕眩可是你有筋惕肉瞤，那你就可以吃苓桂术甘，这些都是温和的方，喝不伤的。如果你不是很晕眩但是医生跟你讲你血管都已经塞住了，那你就喝泽泻汤。塞血管，很多现代派的中医都以为要用活血的药，其实不见得，因为血管会塞住是油塞住又不是血塞住（同学；老师还有一种，那如果他还有流鼻血呢？）流鼻血那跟这有什么关系？（同学：他晕眩然后有时候就会有流鼻血的状况）一起来的吗？（同学：对）糟糕，我今天没有准备要对付这一种，真的有这样的哦。（同学：对，他是长期晕眩，然后在晕眩的，比如一两周的过程中还会伴随着流鼻血。）这个有可能是，他会不会在晕眩的时候觉得身体发冷？（同学:哦,会）麻黄汤,这个我们以后教伤寒论教到麻黄汤的时候再说哦。这些汉朝的方都是每一味药都比较重，我们一开就一两多，可能你去买的时候药局会有点意见，说你怎么开得这么重？没关系，这个可以吃重点。（同学：饭前饭后喝?）随便啦，当茶喝，因为这个药都是不伤脾胃的药，所以饭前饭后没关系。
颠眩，涎沫
【14.43】病人脐下悸，吐涎沫而头眩者，此有水也，五苓散主之。
五苓散方：猪苓十八铢（去皮）泽泻一两六铢白术十八铢茯苓十八铢桂枝半两右五味，捣为散，以白饮和方寸匙，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。
五苓散比例：猪苓三泽泻五白术三茯苓三桂枝二
第三种是颠眩吐涎沫，就是有些人他在头昏的时候会同时吐酸水的，就那种咸咸的，酸酸的口水一直涌上来。这种如果用西医的说法来讲的话，好像是这个人的脑部有什么地方有一些小的水肿，就是脑子有小的水肿造成的异常放电，严重的就叫癫痫病。如果你头昏的时候会一直呕酸水的，这个要用五苓散把脑抽干一点，这不是搞血管，搞脑。要把脑抽干一点的五苓散，这个药不要用科学中药，因为这个药要生药磨粉才有效，而且最好是用稀饭吞，当然没关系，你用茶水吞也可以，但是就是生药请药局打粉。今年配五苓散的话白术可以换成苍术，因为今年比较湿苍术比较祛湿。它的比例是这样子，汉代的一铢是二十四分之一两，所以十八铢就是四分之三两，一两六铢就是一又四分之一两，所以这样比例算下来，会是三、五、三、三、二。就是你到药局的时候就说照这个比例给我打粉，懂吧。五苓散治头昏并且会吐酸水的那一种，但是这也是借过来用。
五苓散平常治什么最有效啊？治口渴又尿少
就是五苓散是一个调整人的水循环跟水代谢非常强的方子。其实今天莹莹说有同学想要来问治中暑，我今天连治中暑的方都有准备，但是大概时间有限，不一定教得到。但是有的时候你夏天被晒一晒头昏脑胀，然后你就会发现你嘴巴很渴，可是尿很少，或者你平常就是这种体质。同学，你们有没有人平常就是这种体质？就是一天到晚嘴巴都是渴的，可是尿尿又尿得不是很顺，尤其女生应该比较多。口渴又尿少代表你身体的水吸收、水循环、水代谢都有点卡卡的。五苓散是顺你全身的水，从吸收到代谢都帮你顺过一遍的很好的方子。所以口渴加尿不顺就用五苓散，这个是它最主轴的治疗，有这个主证框的其实可以带到很多很多其它的病，什么慢性肾脏炎或者什么的，就是很多其它的病你就抓主证，口渴，尿不顺就用五苓散。五苓散在伤寒论里头还有一个主证是，偶尔会发生叫做水逆，水逆的症状是什么？一喝到水就吐，感冒有时候会有，一喝到水就吐，就你身上水卡住了你没办法吸收水，一喝水就吐，那这是五苓散，多学这样一个方。
桂枝跟茯苓是帮助膀胱的代谢
猪苓茯苓这个结构是帮助人的水吸收进来怎么走
泽泻把不要的死水抽掉
白术帮助脾胃吸收水
就是一个人水从进去到出来整条路都帮你顺过了。（同学：怎么煮？）不要煮，它是散，每次吃个差不多三到五公克都可以，打粉之后三到五公克，然后用热开水吞。（用法）
如果你是水逆的状况喝到水就吐你不能用水吞，就和在稀饭里边吞。
标准的吃法是和稀饭，但是太麻烦了，我们只是头昏不用和稀饭（同学：也是空腹吗？）随便你（同学：一天用几次？）一天三次（同学：癫痫能吃吗？）癫痫吃五苓散三成疗效，癫痫我比较喜欢用的是这样子的，癫痫它的那个痰跟水代谢有关但是不全部，它有掺杂风，就是风痰，我比较喜欢就
是很温和的作法，癫痫的话我比较喜欢用的是，就是有几个方换着用，有时候用五苓散，有时候用柴胡龙骨牡蛎汤，长期保养吃天门冬酒，含化薯蓣丸，这是祛风的药。天门冬酒薯蓣丸以后再慢慢教，来日方长。打成粉，药局有打粉机（同学：一天吃三到五克是什么意思？）如果你有在买科学中药的话它会附一个小塑胶调羹，那个塑胶调羹一平匙就算一克(同学：一天吃一次?)两次三次。药物不一样，它的结构做出来的走法是不一样的，你不要说这两个方子三个方子的药都有一样的药，不是这样算，伤寒论不一样的药物结构它的药物走法就不一样。（A同学：老师我有疑问，我的晕眩呢都不是这样，是躺下来才会眩，一坐起来或站起来就好。）（B同学：他出过车祸）脑伤后遗症啊，这有点麻烦。（A同学：医生是说我这叫位置型晕眩，因为我躺下来会转，真的是这样转，可我只要坐起来就没事，还有站起来没事）躺着晕还是比较接近泽泻汤，你不妨试试看,有晕的时候来喝看看。
睁眼凶，闭目稍定
防眩汤：党参三钱半夏三钱当归一两白芍一两九制熟地一两白术一两川芎五钱山萸五钱天麻三钱陈皮一钱，五碗煮两碗
第四种是睁开眼睛的时候晕得很凶，闭目稍定。有的人的晕眩是这样子，他晕得很厉害，他觉得“哦，不行不行，闭上眼睛好像稍微好一滴滴”。有没有这种晕？有吧？那这是什么？脑虚。就是你用眼睛的时候脑子就更累了，所以就更晕。脑虚要吃补药，用防眩汤。睁眼比较晕，闭眼好一点，这是脑虚防眩汤。当然你可能会说“我是综合型的”，那你就把最严重的那个主证先开始吃，然后那个主证消失再吃第二种。（同学：晕跟眩是不是一样？你这个是晕跟眩都可以，眩是会转）哦对，我这个比较在说眩（同学：眩，会转的那种）不过晕也可以啦。防眩汤，那这个汤是喝下去这个熟地你给它写九制熟地，熟地要用好一点的，芍写炒白芍，生白芍怕拉肚子；熟地要用好一点的。我们有时候要买好的熟地的话就到南京西路的生源药局。
脑虚有几件事情要跟同学说一下，就是人的脑虚了有几路不同的症状要跟大家谈一谈。
首先是脑虚的人你要补脑不管吃什么中药都同时需要补充胆固醇才会比较有效。因为人的脑有四分之三都是胆固醇构成的，如果胆固醇你吃得很少，就是你吃得非常清淡的话，那你脑子它根本上面构成它的营养就不存在，那你吃药的效果就会比较差。所以脑虚的人要多吃什么？猪油拌饭，还有生鸡蛋黄，就是半熟的荷包蛋，这种东西要多吃。如果你说我真的是吃素的话，那还有一些别的招等一下再讲。脑子虚的人，它有几个分岔的症状。首先是，如果你是胆固醇很不足的脑子虚，你会变成神经很细条，因为神经的鞘子，就是神经上面包住神经的东西也是胆固醇构成的，如果胆固醇不够的话，神经的鞘子会薄或者破掉，这样的人会怎么样呢？就是有人这样摸摸你，照理说摸猫摸狗小猫小狗都很舒服，但是你会觉得很不舒服，你不要摸我，代表你神经已经太纤细了，就是摸不得。所以如果你是那种摸一下会觉得很不舒服的，那你就要多吃胆固醇来补神经补脑。然后还有些人他的这个神经的鞘子薄掉之后，神经开始会小短路。神经小段路会有什么症状呢？耳鸣、脑鸣，就是坐在那边觉得耳朵里边嗡嗡嗡嗡这样在响，那也是神经太薄了，明明没有声音的刺激，它也自己在那边有电流经过，这个也要多吃肥猪肉跟鸡蛋黄。另外脑子虚的人还有可能是怎么样？很健忘。健忘的话我比较推荐一个方子，叫做肾二，就是两位补肾药加到一起。就是同样重量的黑豆，米粮药行就有卖，中药行也有卖，那个青仁黑豆，黑豆跟核桃。但是呢，黑豆的吃法要很考究，一般的生机食品黑豆处理得很糟糕，因为黑豆一定要经过两道手续才能够让它的毒性完全分解掉。就是黄豆黑豆，因为没有发芽的豆子要保护它自己不要被动物吃掉都是有毒性的，那个毒性最代表性的是吃多了会造成溃疡病，胃溃疡、十二指肠溃疡或者是尿血，所以很多人吃生机饮食吃到后
来胃溃疡或者是尿血，那都是它的豆子太生了。豆子的毒性要去掉一个是发芽，第二个是九蒸九煮。所以你如果买了黑豆的话就先泡一泡水，让它微微发出一咪咪豆芽，就长一点点根，长了根之后你再放到电锅里面加多两杯的水，把它蒸足半个钟头，就是发了芽再蒸足半个钟头这个黑豆才会对人体很好。然后你把黑豆跟核桃加水用豆浆机打成黑豆核桃酪，你也可以加糖，加点冰糖也很好吃。你就吃这个黑豆核桃，我们称之为肾二汤，吃了就很补记忆力，很补脑，这样子吃的话就会对身体很好。这是如果你的脑虚是呈现在健忘这件事情上面。
当然还有一个补脑的方法。这个东西是灸条，里面包的是艾草，我喜欢用这个牌子的，因为这个牌子的艾草比较老，一般台湾的中医器材行卖的灸条那个艾草太新鲜了。因为艾灸一定要用陈年老艾草才能让你不觉得烫，可是它的热气可以钻进去，如果是新艾草的话你会觉得很烫，可是那个热气透不进去。这个牌子的陈年老艾条如果你要买的话请助教代购好了，因为这是杏林书店的特产嘛，助教那边还有点交情。艾草你用打火机点起来的话它就会冒烟，就会热热的。补脑的穴道最代表的就是小腿上面的悬钟穴，中医有所谓的八会穴，就是什么脏会章门，腑会中脘，就是章门可以补到全部的内脏，中脘可以补到全部的腑。骨髓是汇在哪里？骨髓汇于悬钟，悬钟穴的俗名叫做绝骨穴。同学谁可以借我一个小腿，谢谢哦，踩到椅子上，你们摸自己哦，一面看，一面摸，你们的脚踝，沿着这个脚踝摸上来就是你们的胫骨，那胫骨通常摸到一个高度的时候你会觉得胫骨好像有点凹下去，就是胫骨摸上来到一个点你会觉得胫骨有一个凹处，就好像忽然摸得有点走下坡，你自己摸摸看，你摸到你的胫骨走下坡的地方，我按下去会不会酸痛？还好。有没有人按下去很酸痛的？如果很酸痛就代表你脑很虚了。比较偏后面，这个胫骨摸上来开始走下坡的凹处的这个悬钟穴，你拿艾草条就隔着差不多五公分左右远远的温它，让这个热气慢慢透进去，因为悬钟穴是足少阳胆经上面的穴，如果艾草的热气有灸进去的话，你会发现那个热气是沿着胆经走的，沿着胆经走是怎么走啊？就是它会往下面走，走到你的小脚趾，然后胆经走完它会走肝经，它会从大指绕回来，那个热会从小指出去从大指绕回来。你如果能够灸悬钟穴灸到它那个艾草的热觉得热下去热到脚的小指再从大指绕回来，那就很补到了。艾草条如果烧得这样短短的话你就拿个镊子夹着，就差不多离这么远这样灸一灸就好了。要灸到暖到小指然后暖到大指应该不是很久，就是你第一次要久一点它才会走通，走通以后就很快，就差不多三五分钟就灸好了。艾草条点燃了以后你要把它熄掉，熄掉你就需要这种东西，就是有一个，这样子它没有空隙它就会熄掉了。这种烟灰缸有些杂货店有在卖，我把地址抄给德林，德林如果有机会的话，你们以后可以托德林帮你买。（同学：像烟斗的那种）那个，那个也可以，烟斗的屁股上会附一个熄艾草用的洞，凹槽，那也可以啊，我不太爱用那个，就不好用，我就觉得自己点然后弹弹灰，然后继续灸。那下次你拿那个来给同学看，都可以啦。因为我其实真的要教你们灸法的时候，我要等到天气凉到可以不用开冷气开窗户的时候我要教你们太乙神灸。太乙神灸是拿一些很昂贵的药跟硫磺一起烧成一个药饼子，那个的话就是隔一个姜片点个火这样“啪”一下就烧完然后就灸完，但是很臭，而且很贵。（同学：挺有效吗？）有效，就太乙神灸的速度，就是艾草条你要暖个三分钟五分钟，太乙神灸的话二十秒钟就灸完了，开放了现代人，以后教你们用那个灸法
（同学：老师请问那个补脑啊，那补失忆有用吗？）刚刚不是才讲到的吗？核桃黑豆是补失忆呀，核桃黑豆就补失忆啊。绝骨的话比如说小朋友如果读书读得焦头烂额你绝骨灸个五分钟就会觉得“哎，好像脑袋比较清醒”。（同学：五分钟就好了吗？）多了怕你烦啊。我跟你讲，以后学的穴道多了你这个也想灸那个也想灸，你也只分配到只有五分钟了。（同学：老师，这个汤失智也可以吃吗？）失智，我跟你讲，失智跟今天有同学递单子那短期忧郁症，用四逆汤加肾四比较有效。我又在岔题了哦，晕眩还没教好我们不知道岔哪里去了，那个以后再说好不好？今天不要讲这个东西，因为那个，你记得一下，等到我教到伤寒论少阴病四逆汤的时候你提醒我一下，因为讲四逆汤药又要讲附子的煮法什么又岔到不知道哪里去了。（同学：防眩汤剂量还没改？）这是后代方不用
改，需要改的是汉代方跟唐代方，这个是后代方不必改，就用原方就好了。（同学：防眩汤怎么煮？）三碗水煮个两碗水也可以了，你煮久一点好了，五碗水煮两碗，一天随意喝。这个熟地黄一两蛮贵的所以煮个二煎不要浪费。（同学：熟地黄要挑那个九晒的？）对，九蒸九晒，我们叫九制熟地。如果是用熟地黄的话要九蒸九晒的人才会比较吸收，不然你一喝下去胃就受不了，消化不动了。
少阳病，口苦（早），咽干，目眩----小柴胡汤4g
小柴胡汤方：柴胡24钱黄芩9钱人参9钱半夏15钱炙甘草9钱生姜9钱大枣十二枚（劈）十二碗水煮六碗水，捞渣再煮成三碗水
第五个是少阳病，如果只是治头昏的话就不必用煎剂，买科学中药就好了。如果是真正的少阳病我们以后在教方剂，因为柴胡汤的煮法要讲一大堆，很麻烦。少阳病呢，口苦、咽干、目眩，这个是张仲景六经辨证里面的标准少阳病。而且这口苦应该是早上比较苦，下午口苦是阳明病。
又嘴巴发苦，又喉咙发干，然后又头昏眼花的，那个是小柴胡汤。
小柴胡汤就买科学中药好了。小柴胡汤科学中药一次可以吃几瓢啊？18瓢可以了（18公克），因为小柴胡汤我们平常开都是超大锅的，好啦，你们治晕眩一次吃4克就好了。小柴胡汤的效果如果我们以晕眩来讲是特别清到人的淋巴，就是人的水分跟一些油分不是顺着淋巴往上吗？就是特别清人的淋巴。所以相对来讲，如果是晕车晕船的话就小柴加五苓，刚刚的五苓散，小柴4克，五苓2克就可以了，小柴胡汤用科学中药，五苓散用散剂。因为小柴胡汤几乎可以说是伤寒论的方里面履历表最漂亮的，就是治得到的东西太多了，以后少阳病我要一个专题来讲。比如，随便说一说哦，当然我现在好像也不用讲说少阳病的脉是比较弦的弦脉，因为晕眩的人多半都是弦脉，所以分不出来，不用讲脉了。
小柴胡汤还治什么呀？（女生月经时发的病用小柴胡汤）
就是有的女生她除了月经痛之外她会有一些毛病是只有在月经的时候发病的，比如说月经的时候发晕眩，月经的时候头痛，月经的时候怎么样怎么样。如果是月经的时候会发的（除了月经痛之外）病用小柴胡汤，这个道理以后讲少阳病再讲。小柴柴治太多了，例子举不完，先这么说了就算了，反正今天只讲晕眩。
晕车晕船---小柴4g加五苓2g
第六，晕车晕船的话，小柴4克加五苓2克。五苓散是可以把身体里面一些不要的水抽掉。晕车晕船我们说什么内耳半龟板，那里面也是淋巴液啊，小柴跟五苓加在一起把淋巴液清干净了就不晕了嘛，这也很简单。你要吃西医西药的晕船药也可以，你吃小柴加五苓也可以，小柴加五苓比较不伤身。人有的时候耳朵发炎会流黄水，耳朵流水的时候用小柴加五苓就把那个水清掉。
头重脚轻
真武汤加减：茯苓一两炒芍药一两白术六钱生姜一两炮附子二两
加减：天麻三钱麦芽两钱龙齿八钱
-第七个，头重脚轻真武汤。真武汤也是以后有专题特别要讲，因为我讲一贴真武汤要讲五个钟头。这种的晕眩通常是发生高血压的人身上，高血压的人有时候会觉得头好像塞住一样，真武汤又治那种头昏又治高血压。
真武汤是张仲景六经辨证里面的少阴病很代表的方子，少阴病的特征是什么？
是自己本人感知自己的能力变得很薄弱。
有一种人他是这样子，他的晕眩是不觉得晕，可是莫名其妙走路就摔了一跤，真武汤。不觉得晕，可是小脑平衡的功能就变得很低落，然后莫名其妙摔一跤，这是真武汤。
真武汤是治少阴病水毒的药。如果你要治晕眩还是用煎剂比较好。可是平常吃，因为真武汤是一定要吃很长期的药
真武汤禁忌也多，我今天讲真武汤会有点累，有一点吃力。首先真武汤这个方子，其实这些方子都有一个类似的地方，尤其是真武汤最严重，就是真武汤你要治高血压的话你所有喝到的饮料都要维持在比温水更烫一点才行，你喝冷水会破功破得很惨。
有人喝真武汤在那边降血压，结果吃一点歘冰就中风了。真武汤是一个非常脆弱的方子，可是治疗高血压真武汤是特效药，但是条件是这个高血压患者的脉不可以是弦滑的脉，因为弦滑的脉的高血压是肝气上逆的，不是少阴病水毒的，真武汤是治少阴水毒的
少阴经就是手少阴心经跟足少阴肾经，就是这个人的人体它的水代谢能力不好所以血压变高。简单来说，我们量到的血压其实是水压。真武汤能够治的东西太多了，我们今天只讲晕眩的话茯苓我们就开一两；芍药开一两，白术开0.6两；生姜，有的时候药局要你自己回家切，就是老姜，自己菜市场买，生姜开一两，附子，我建议你炮附子开到二两，当然煮久一点，就是附子有毒，要煮得让它滚久一点，一个钟头以上，那毒才会分解掉。（同学:生姜一两具体钱是多少？）现在剂量一钱是3.75公克，一两是37.5公克，你买100公克的生姜刚好可以分三次左右用。（同学：切几片？）很难回答，姜有粗有细，一两是37.5公克。附子放重一点；这样子的一个标准版本的真武汤你长期喝你的高血压，水毒型高血压，不是肝风型高血压，就会一个月一个月很稳定的越来越降，越来越降，越来越降，但是你也要给它好几个月，血压从180慢慢降到130左右这样三个月吧。不要喝冷的东西破功，真武汤很忌的。如果是有发晕眩的时候可以辅助一点点晕眩方面比较有效的药，比如可以加天麻三钱。肝气上逆的晕眩用真武汤医的话，疏肝的药在这个时候用麦芽不错，麦芽很疏肝，麦芽也加个两钱；再加个八钱的龙齿，龙齿很镇肝，你高血压也可以加哦，龙齿加八钱，龙齿是什么知道吗？就是古代巨大动物的化石，挖出来它的牙齿的部分，买得到，很便宜啊，死牛死马在地底下挖出来都可以用，都叫龙，死了都是龙啊，那这样的治疗头重脚轻的高血压型的晕眩效果就蛮好的：芍药一两最好是炒白芍，比较不会拉肚子，因为芍药有一点会让肚子太湿。真武汤的其它的主治也是多到不得了。因为真武汤原名叫玄武汤，玄武是水神嘛，中国人的汤剂里边的四大神兽：青龙白虎朱鸟玄武，这个是镇水的方子。它的力道其实非常好，很多很多西医说的不可逆的退化型的疾病它都很有办法，就是这个人因为年纪大了所以眼睛瞎了，喝真武汤有可能会复明；因为年纪大了所以耳朵聋了。喝真武汤可能会恢复；或者是这个人有帕金森氏症，就那种神经退化性的病症真武汤很行；或者是糖尿病的老患者他的两个脚已经麻木了，神经没感觉了，那你喝真武汤它会恢复感觉，就是这种西医觉得不可逆的退化真武汤很强；至于说高血压也是真武汤很强的一项。至于真正的主证我们讲到少阴病的时候再来讲。就是头重脚轻，莫名其妙摔一跤，我们用真武汤。
当然你说这能不能包所有的晕眩？不一定能够包，可能可以医到九成吧，还有一成可能是你有脑伤或者是你长脑瘤，那个又是另外一路了，但是能够医到九成已经很不得了了，你这种晕眩的病你去看西医哪个医得好啊？其实西医很不行的，这一块他们没有那么细。相对来讲，如果你这种病你去看外面市面上的中医，我也觉得有的时候开的方有一点孬孬的，就是中医现在最常用的，一个汤想要包这些所有的汤（刚才讲的所有的汤）的叫什么？半夏白术天麻汤，听过吧？我是觉得如果你能够分到这么细的话打得很准，会比较有效，你用那个半夏白术天麻汤连吃三个月五个月，我觉得有点感觉没力。所以我上个礼拜跟同学讲说：就算我们是不学无术的家庭主妇学中医，你也可以学到比你认识的任何一个西医或者中医都医得好才对的，因为这样子细细的分过一下的话，一定开药比较仔细嘛，也没有什么开药上的难度。
这几个汤里面比较危险的是真武汤你给我喝冷水破功是有危险性的；防眩汤是因为熟地黄比较多怕你不消化，吃了以后肠胃不舒服。
其它的话就还好，其他的药都是几乎没有什么副作用的药。因为只是帮助你的脾胃代谢水份的这种补药，所以听起来没有什么害处，除非你整个人已经太干了，喝了之后怕变木乃伊，
（同学：麦芽我们是不是补肝的都行？）就是说你的晕眩，因为标准的高血压的晕其实好像气冲头那种感觉，可是如果你气冲头的同时还觉得天旋地转的话，那你这个疏肝的药要加一点。我刚刚到现在讲的东西有没有什么问题同学问一问，没有什么问题的话我们就下礼拜再来，哎，请说（同学：请问弦滑的话是摸哪里会感觉到弦滑？）通常是比较会在左关的肝脉，但是实际上你一旦开始发晕了，其实全身到处的脉都有可能带一点弦滑，就是弦脉你按下去的时候觉得它像一条泥鳅一样，以为你要压断它，可是它在旁边滑开一下，那个是滑脉。
但是基本上大部分晕眩的患者他的脉都是比较偏弦滑的，所以弦滑不能当辩证点，因为这一堆都是弦滑，还有没有什么不清楚的？那至于说要什么要托助教帮你买药之类什么的，跟助教洽商哦，我不管。我是觉得你们托助教也不是办法，哪一天看把助教拿出来，带你们课外教学，狄化街逛街之旅之类的。晕眩大概这样子吧，我想这一套学回去可以医得不错了，那我们下个礼拜来讲伤寒论的大纲，下礼拜请睡饱了啦，因为伤寒论的大纲听起来是很吃力的。
JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程1 麻黄于方剂中的数学原则 (1) 酸枣仁药性的探寻 (4) 麻黄于方剂中的数学原则 〔本文为JT叔叔投稿于香港《MM》杂志之旧文〕 麻黄，所谓「标热本寒」之药也，其形中空如管，能从骨、从血脉中把阳气发出来驱散寒邪，能祛邪，但人会虚。 张仲景书中的药的走法，有「与皮表平行」的药，有「与皮表垂直」的药，代表性药味，例如麻黄是垂直皮表发汗的，柴胡是平行的（走少阳区），二药王不见王。在柴胡剂中，枳实可用（平行），厚朴不同用（垂直）；相反地，枳实不同麻黄剂一起用，厚朴与麻黄一起很好用。用反了，枳、朴皆不得发挥其药效。 但，反面来说，张仲景也依此原理「制」麻黄。麻黄和两类药物同用时，会受制而药性变得温和。 其一： 阳明区块药，药性顺肌理而行，属平行药。例如葛根、石膏、苍朮、白朮。 较没力的是葛根，例如葛根汤中有麻黄汉制三两，量和麻黄汤一样重，但葛根汤的发汗力仅得麻黄汤之半，于焉得知：葛根四两约可制麻黄三两其半，即一点五两。葛根八
麻黄三之比例时，可无发汗现象。 石膏、麻黄同用时，仲景麻杏甘石汤已示其例。麻杏甘石汤服后不发汗，但仍可去邪，即石膏八两可制麻黄四两。依此比例原则，越婢、大青龙，虽麻黄六两，但因石膏有鸡子大（约汉代六至八两），则麻黄之发汗力仅余三两，即同于麻黄汤。 朮类则今人研究：二倍于麻黄时，发汗力减半，四倍时全无汗力，而祛湿之效皆甚佳。风湿患者临床，麻黄加朮汤，以此原则量其虚实作加减。 此其与阳明区药之相互作用其大概。 第二类： 附子、细辛、地黄等直入少阴心肾之药，则不直接影响麻黄之发汗力，但会深化其发汗力。 另外，治寒饮而咳的小青龙汤，因有半夏，移肺中水入膀胱，故不成汗解而成尿解。直用生半夏如《伤寒论》剂量（半升约如汉制四至六两），必尿解，解后人不虚。因肺中寒饮之邪，尿解有路可去，汗解则属无理。今用制半夏则需加倍。今一般医师半夏则用量不足，故常使小青龙汤服后作汗解，乃至病人服后大虚，乃言此药续后不佳。民初范文虎用小青龙汤，倡议以半夏三钱，其余药味仅数分，乃善法。 此亦「辛润肾」这句黑话的临床实践意义。 麻黄附子细辛汤，三药比例为麻黄二，细辛二，炮附
JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程7 柴胡证小柴胡汤（二）辨证技法：太阳病中的少阳 〔摘自『伤寒杂病论慢慢教』．第六段课第六堂〕 少阳主证提纲 今天我们就先来讲什么是柴胡证，来教完小柴胡汤这帖汤，有些比较复杂的条文，我们可能就留待之后再来处理。 跟柴胡汤主证相关的条文，我们先看三之十四条、三之二十条，这两条根本可以说是《黄帝内经》的〈热论〉，三之十四条根本就是抄《黄帝内经》抄来的，这其实也是《伤寒论》跟《黄帝内经》很明显的交会点，有人说，张仲景的六经辨证，是讲感冒的六个层次，跟经络是没有关系的，可是我觉得，《伤寒论》学得越熟，越会感到张仲景其实还蛮尊重《黄帝内经》的那一套，少阳病，它的确有牵涉到少阳经；太阳病有牵涉到太阳经。只是张仲景所谈论的问题，是比「单论某一条经本身」还要更广泛的问题，不像《黄帝内经》讲的那样单纯，张仲景的书有比较细部的层次。 【桂3-14／宋．例13】 尺寸俱弦者，少阳受病也，当三四日发。以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经受病，未入于腑者，皆可汗而已。 三四日，是照六经的传法，通常是先太阳、再阳明、再少阳，它说因为少阳经，经过这些地方，所以它经过的地方可能就会胸部、身体侧面痛、耳朵听不清楚。 少阳病的辨证点，特征之一是脉弦，所以感冒的时候如果把到弦脉，那就要考虑有可能是少阳病。因为每一个人的弦脉，以初学者来讲，得自己跟自己比，也就是这个脉会比平常把到它的时候更瘦一点，但在瘦的同时，会觉得它也绷得更紧一点。 就像是太阳病的脉是整片浮起来──平常要摸到皮肤，再稍微按下去才感受到它的跳动；现在好象才贴到皮肤表面一点点，就感觉得出它的跳动了，这就是浮脉──弦脉的话，我想也是自己跟自己比，就是平常摸起来没有绷成一条的，现在摸起来绷成一条了。但这个一条，也不能太沉，因为太沉的话，就变成少阴病的「脉沉细」了，那就不是标准的弦脉。它还要有点力气，但那个力气，大概只是跟平常的脉象相比，「几乎感觉不出来的」强一点点，如果很明显比平常又浮又紧的脉，那大概就是麻黄、大青龙汤类的；如果是很有力的洪脉就是白虎、承气一类的…… 勒成细细一根、不太沉、不比平常的脉没力。所以弦脉，是少阳病的第一个指针。当病气处在身体的夹缝之中的时候──少阳区块很像是身体里的夹缝（腠理）──当病气在腠理里钻的时候，脉象就好象夹在墙缝里一样，所以就勒得变得「弦」，这样的一个脉象。 书里也给了其它的辨证点，少阳病很专门的一个辨证点，就是：身体「侧面」或连到胸部会闷、胀、或是痛，有的人是不摸不痛、摸了才痛；有些人是不摸也痛；还有的人是可以摸到有一颗一颗、硬硬的淋巴结跑出来……但是胸胁闷痛呢，有的时候是一摸外面就有感
JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程6（下） JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程6（下） 少阳小柴胡汤（一）──寻找少阳区块 二．小柴胡汤的功能少阳 那么，少阳区块还牵涉到另外一件事，就是「柴胡证」的少阳区块。 光是柴胡跟甘草两味药，其实就构成小柴胡汤的主结构了，因为小柴胡汤里的其它药味，都是可以拔掉的，只有柴胡跟甘草不能动，所以柴胡跟甘草就已经是小柴胡汤结构了，柴胡芍药枳实甘草汤也含有这个柴胡剂主结构。当然古代《辅行诀》的小柴胡汤是没有去芍药的，那不去掉芍药的小柴胡汤也有它的好处，它能帮到的事情会更多。所以柴胡剂所调理的，西医所认为的少阳，是有意义的，就是能够让它变得比较舒服，我们也都知道胆结石的时候，柴胡芍药枳实甘草汤是非常有效的。我们也知道，胆结石也是一个内脏的气机失调才会产生的一个病──该怎么样的时候不怎么样，可能该吃早餐的时候不吃，然后胆汁就没地方去，放着放着就放
坏掉了──其实都是关系到所谓调畅气机，就是人体所有内脏的互相沟通跟调节，这样的一件事。 谈到一般说的柴胡证的调畅气机，也就得讲到小柴胡汤真正的主治，也就是「少阳病」。小柴胡汤它所治的东西我们称为少阳病，但我们不能说「肝胆之气郁结、内脏气机不畅，就要用小柴胡汤！」不能这样说，因为它可能可以、也可能不可以。小柴胡汤究竟作用在哪里？它的加减变化我们先不说，三两甘草、八两柴胡加在一起，这个小柴胡汤是要干嘛的？这么大量的柴胡是在干嘛的？以西医来说是清血的，因为淋巴的肿块要消掉，得先把血里面的发炎清掉，实际上它是在清血，只是结果显现在淋巴上面。 小柴胡汤所管的病症，我们先很大概地说一下，概略地介绍而已，《伤寒论》的条文，〈少阳篇〉的一开始说了什么？「少阳之为病，口苦，咽干，目眩」还有提纲的〈伤寒例〉：「胸胁满」、「往来寒热，热多寒少」，这些是最粗糙的少阳主证。 首先，眼睛容易花，这个不是个很好的辨证点，因为要开小柴胡汤，有昏没昏不容易拿来做为主要辨证点。 口苦呢，到底这个人为什么会口苦？我也搞不清楚，但是少
JT叔叔谭杰中 当前位置：知盈医学课堂>> 中医学>> 知盈医学课堂伤寒论视频名称： 伤寒论 院校：知盈医学课堂主讲：JT叔叔谭杰中 人气：85234℃ 类型：中医学 等级：国家级精品 年度：2013年 状态：全集 分享：新浪微博腾讯微博QQ空间人人网收藏网址42 【伤寒论视频观看小贴士】：伤寒论视频是由知盈医学课堂为您精心收集整理，免费在线学习。伤寒论视频只提供在线播放不提供下载服务。【腾讯高清】点播列表说明：无需安装任何插件，即可快速播放腾讯高清视频道 第1集 第2集
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JT叔叔眩晕的治疗 (2014-06-10 13:04:23) ▼ 标签： 我的晕眩又发作了，研究一下。 原文地址：JT叔叔眩晕的治疗作者：jtxuexi 说明：以下文字对应 jt叔叔伤寒论偷偷教11080803 部分录音容 因为今天中午跟亲戚一起吃饭，发现很多年龄大的叔叔阿姨都会有晕眩的问题 所以把以前这部分的听写稿发出来 下载了课程的同学可以参看。 再有，关于完整的稿子，据说，jt叔叔的伤寒论偷偷教所有文字正在整理成书 将来会在小黄助教的博客上有公告，有兴趣的可以关注啦。 忍不住再说一下参考书的事情。学苑的《经方躬行录》最近在看。 这本书也是jt推荐的书目。作者：闫云科 恰好刚刚又听“偷偷教11082201”jt讲桂枝汤的加减。 发现他的桂枝汤加减的讲法还有板书，跟这本书很一致，有兴趣研究的同学可以参考。 亚马逊3.5折，不过12块，相对于这本书534页，还真是···便宜。 .amazon./經方躬行錄-闫云科 /dp/B002CCSCFY/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1382261883&sr=8-1&keywords=经方躬行录 好，那么上个礼拜有同学点菜，说要学晕眩。那我就来说说晕眩怎么医。同学啊，你们有没有那个晕车晕船的经验？通常会有对不对？然后，通常如果吃西药或者西医，他们也有一些治晕车晕船的药，对不对？那吃了也会蛮有效，对不对？也就是晕车晕船这件事情，你吃西药蛮有效，也是通常可以解决啦。可是呢，如果是那种有晕眩病的习惯的患者，他常常是在家里面真的觉得天旋地转的，然后，那个时候吃晕车晕船药，通常不会有效的，对不对？（是不是耳不平衡？）那这句话就是我今天要拿出来拆西医的台的一件事。就是如果是耳不平衡，吃晕车晕船药比较好。那可见得，其它的各种晕眩都跟耳不平衡没关系。对不对？因为如果是的话，它早就医好啦。问题是那种慢性的、长期的老病号，西医不是那么有办法。可是西医就会跟你讲说，哎呀，你晕眩是因为耳不平衡。我跟你讲，耳不平衡，这就是医生唬人用的话。就是其实应该是没有关联的，因为如果是耳不平衡的话，你吃晕船药就好。问题是不会好。所以你要来看看，中医治晕车晕船是多么的爽。分很多种，就像中医伤寒论治
JT叔叔：《庄子》的基本心法 JT叔叔：《庄子》的基本心法我们如果要说《庄子》的道家心法哦，有没有什么基本功？我觉得《庄子》的道家基本心法，如果一定要说“基本功”的话，有一件事是最 要紧的，那个是写在《庄子》的的三十一篇啦，篇里面的。这个【老渔夫】的篇章是讲说，有一个老渔夫，他遇到孔子，他就帮孔子做了一个心理分析（profile），最后证明：孔子是一个大魔头。——大约是这样的一个故事哦。我有时候看《庄子》与儒家的一些互动哦，会觉得，有一点武侠小说的味道：有一个孔子，创了一个儒家，而这个【以代偿反应作为基本盘】的孔派儒家心法呢（这不包括孟子派的儒家噢，孟子是一个没有代偿反应的人），有很多练 功的方法，会把人的心搞坏。所以呢，一向是隐藏着做世外高人的道家呢，就忍不住，派了一个庄子出来，写了一门武功，叫作《庄子》，他这个武功，专门破解孔子的魔功—— 有这样的一种武林对决的感觉：好像王重阳创了一个全真派，然后就有一个林朝英创了一个玉女剑法来克他一样。 那么，《庄子》呢，除了在篇里面有讲到这件事情之外，还 有一个很【绵密】地在讲这件事情的是，那是《庄子》的第二篇。《庄子》的第一篇等于只是开场白而已，并没有什么 修炼法，只是哲学性的介绍。所以基本功是集中在的。
跟篇不先练成，人不可能让自己的心好起来。那么是主打什么？它是宗旨是：人要好起来，一定要消灭自己所有的辩论心，因为如果你不消灭自己的辩论心的话，你一想要好起来，就会用代偿的方法来加强你负面的能量，这样子人是没有办法好起来的。什么是辩论心？ 1、想要纠正别人错误的冲动，就是有辩论心； 2、你要说出自己的意见，如果首先否定对方的观点，就是有辩论心； 3、想要说服对方相信你，就是有辩论心。 至于说篇的话呢，是专门直接在讲这个【代偿反应】。 你有没有想到过道家的那个象征物哦，常常是一个【一阴一阳】相抱在一起的画面，对不对？那么，道家的修炼法，它的最基本的部分，就是要消灭你所有的自我辩论，让你活在【你能用爱去拥抱你的黑暗面、人格上的分裂都统合起来了】的状态，这个时候，才能够修道。简单的来讲：道家的人认为，人有办法修道的品质叫作【真】。那如果我要 用篇的定义来讲什么叫作【真】的话：一个人没有代偿反应的时候叫作真。而，活在代偿反应里面的分裂人呢？《庄子》叫他什么人啊？像孔子那么好的人，《庄子》叫他 什么人？（同学：“魔……”）啊，不是啦，《庄子》里头没有魔这个字啦。《庄子》叫孔子【伪人】，虚伪的伪哦。就是：你做什么事情，不管你自己本人觉得再真心，结果都变成在耍假的一个人。——简单来说，，就是他的一切，
《伤寒论慢慢教》少阴篇讲记 在上〈少阴篇〉之前，我们先来看一下第三卷的〈伤寒例〉中一些比较整体提纲的条文。 在这之前，要跟同学们讲一下〈少阴篇〉的调性。研究经方的人中有一些流派，是很不赞成“把张仲景说的六经传变跟人体经络的十二经放在一起讲”的。当然，有人是非常赞成“要把张仲景说的六经传变跟人体经络的十二经放在一起讲”。像刘渡舟先生，就大声疾呼“经络理论要跟六经病结合在一起”。我觉得他讲得很有道理：一个人后脑勺僵要用葛根剂，脖子侧边僵要用柴胡剂，这就是经络！不同的方剂会走不同的经络。所以哪里不舒服，哪根脚趾、哪根手指头，都用不同的药方，这也证明了《伤寒论》里面方子跟经络是相关的。 但是，相对刘渡舟这样的论点，胡希恕教授就不喜欢把《伤寒论》跟经络理论放到一起，他比较喜欢“这个证用这个方，不要想太多乱七八糟的”。胡希恕抨击“伤寒论跟经络结合起来的思考”的时候，就会拿少阴病当做一个论证。 因为张仲景的〈少阴篇〉，其实是一个很杂的篇章。〈少阴篇〉里有一些〈太阴篇〉恶化过来的病……基本上，张仲景的三阴病的世界，少阴是个暧昧地带，因为跟其它两阴都是糊掉的。就好像张仲景的〈太阳篇〉，有没有用到少阴药？有啊，真武汤。有没有用到阳明药？有啊，白虎汤、调胃承气都用了。有没有用到柴胡汤？也有，对吧？〈太阳篇〉几乎每一经都挂过去了。 同样的，三阴经的世界里，〈少阴〉就是一个“很糊”的篇章，太阴病恶化了要死了也放在这里。就像“理中、四逆辈”，理中汤证再严重一点，人更虚更寒一点，变成四逆汤证，就放到少阴来了，但其实你要放〈太阴〉也没什么不可以啊。那至于少阴病里头有一些血分寒的病、阴阳格拒，或是手足厥逆的病，其实那些病，你要放〈厥阴〉行不行？也行。 ──所以胡希恕教授会觉得：分出清清楚楚的六条经，对实质的治病没意义。 所以，先跟同学讲一下，少阴病的状况就是这样子，它本身在分类上，有些部分没有分得那么清清楚楚。这是一点；危险误区：少阴与温病的暧昧接轨地带；另外一点，少阴有一 一个人肾阳虚之后，水气就转不上来，水气一转不上来，心阴就会虚，心阴虚，这个人就会发烦躁、失眠，甚至是会产生很多的“发炎”症状。平常肾水上得来，自体中的类固醇很够，心火烧不坏你。肾水上不来的时候，心就给你乱烧，“心肾不交”的分裂本身，已经有点厥阴病的调子开始出来了。你要说是少阴还是厥阴，这都很难说。这个心火乱烧也有可能烧到小肠发炎哦，剧烈腹痛，大便是带血的，黄连阿胶汤就是在治带血的热毒痢。另外，肾水上不来──本来说少阴经不通，扁桃腺就会死掉──那如果水再上不来，上焦燥热，死掉的扁桃腺就好像有人帮它搧风点火一样，烂得还更凶。 所以说〈少阴篇〉乍看之下，以病机来讲，是以阳虚（免疫机能低落）为基础的病，以症状来讲，却会有这里发炎那里发炎的可能。当出现这里发炎那里发炎的状况时，后代的人处理的时候，通常就把它当成温病。而这，是一件极为麻烦的事情。少阴跟温病这种不清不楚的事情呢……其实在《黄帝内经》就已经是不清不楚了。《内经》有“冬伤于寒，春必病温”的说法，而形成“冬不藏精，春必病温”这样的概念：冬天的时候，不好好休息，在那里性滥交，第二年你的免疫机能会很烂，细菌乱感染……那，这个到底要算是“少阴病”还是“温病”？──一直有这个模糊跟暧昧的地方。 当然，以现代临床的实际状况来讲，已经可以很清楚地说：扁桃腺发炎，一律用温病学派常用的寒凉药，是不应该的。因为扁桃腺发炎，往往第一件需要做的事情是“通少阴经”，要用附子剂。如果你不用附子剂，你扁桃腺就活不回来。不过，我们台湾一般的业界，遇到
JT叔叔给了一个补身体的顺序 2017-09-03 浅析OL 来源阅2955 转66 1如果一个人还内夹瘀血，你用补阳系统的药，有时反而把人烧得瘀血结得更死硬，生出更多的毛病来。当然，在瘀血之前，还有「先治厥阴病」这件事，上热下寒的厥阴病体质不先搞好，通常连瘀血都是打不动的，更何况后几步的补阳法，一补就先爆掉。 而补阳，痰饮体质的人，通常也不能一开始就以大剂附子作主轴，有时反而把湿痰烧成顽痰老痰。治痰的药，有另外一路用药轻淡的渗利通阳之法。 单纯的痰饮体质、单纯的水毒体质，用药都很好取方；但，夹「湿」有时会很讨厌，有些时候消痰药可以顺便去湿，但有些时候不行；那个湿气，还需要用另外用风药去带，才排得出去，但一用风药，血虚的副作用就等在前头，还没有进展到减肥，还又要先回头来补血，如果你是医者，原地这样兜著圈圈，老见不著减肥的成效，病人也没耐心在那裡「日进一尺、夜退九寸」地陪你蜗牛爬杆儿了。 如果是要用六气六经的系统来调体质的话，一定是先把厥阴修补到能够少阴，再把少阴修复到能够太阴，然后太阴修复到能够少阳。 所以，总的来讲，也不只是减肥啦，一般调理体质，大约也是照著这样的顺序，比较不会「卡关」： 1.左右脑解离的人直接退case不要医；//大意是执着于做一个正能量的人，忽略内心的渴望。 1.先治厥阴；//在伤寒论的厥阴方里找。JT比喻乌梅丸是修一个破漏的话，麻黄升麻汤是修一整个大洞。但是血虚的人吃不得麻黄，要先补血再吃，参见：麻黄九禁。麻黄把血里的水分推出体外，如果你这个人身体阳盛，湿气少，偏血虚，吃了就会血不够水分，直接脱水，临时解决应该是用电解质水补水，用白虎汤清血热，过后补血补肾，炙甘草汤、肾气汤、益多散。我看一篇医学论文给几十个病人每天吃20~30克麻黄方剂，连续吃一个月治愈耳鸣，于是效仿。起初吃10克，无妨，论文指出要逐渐增加到30克，结果我吃过一次麻黄20克就倒霉了，从此一直没有修复过来，吃了会有头晕头疼失眠颅内压增高到无法躺下眼干鼻干口干舌干双肾痛等等，但是没有医生可以开出解决麻黄过量的方剂，我自己试验摸索出来，已经是两三个月之后，元气大伤，免疫力虚弱引发了一连串的问题，三五年复原不到。（其实中医西医的论文里面，大量都是造假，国外还有期刊把中国一百多篇医学论文退回，指出经过验证全部是造假。以后要注意分辨。） 2.再治瘀血；//这类方剂，JT叔叔推荐的是大黄蛰虫丸。我用过生三七泽泻粉（比例：4:1）配去风湿的竹节香附，吃过之后非常棒，全身的毛病都好像完全消失，那时我血是够的。血虚的人，吃这些活血化瘀的药，会马上头晕。古人建议先吃活血化瘀药，再吃琼玉膏养血，活血的药材都耗血，行气的药材都耗气。还有一些治理淤血结在子宫的，比如温经汤、桃仁煎。书上说，女生淤血在子宫，还有用一些加热的方法把淤血烧成干血在子宫，她就会口干手干。 3.补阳之前要先去痰饮；//比如，你吃一碗人参汤，人参跑到脾土，土生金，脾要传递给肺，但是人参汤剂量太大，传递不动，于是人参就在脾干烧，把脉道好好的水气都烧成了痰。梨子可以去掉人参导致的痰。从此你再吃任何补阳药，脉内是痰，再吃只能加剧痰。 4.水毒体质的治疗可与补阳同步进行；但：4.5-1.肾水不足的人、先补足肾水再补阳免得乾烧；//意思是先补肾阴，再补肾阳。4.5-2.夹湿卡关的人要兼去湿；//黄豆芽每天半斤煮水喝
JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程6（上） 少阳小柴胡汤（一）──寻找少阳区块 〔摘自『伤寒杂病论慢慢教』．第六段课第五堂〕 柴胡剂与少阳病 关于柴胡汤，开始跟同学分辨主证之前，我想先说明一下我教小柴胡汤大概的规划。 我在想啊，课上成这样，有些同学可能会怕，感觉这个课，好象教一辈子也教不完。但我教柴胡汤会教得比较多一些，是因为我想借着仲景的柴胡汤，把历代的一些柴胡剂都跟同学顺过一遍。 这有什么意义呢？这样说好了，中国现在还有在使用的方剂大概有三万首，三万首方剂之中，柴胡系的方剂占了八千首，所以如果在教柴胡汤的时候，能够把柴胡系的方剂总纲，带过一遍的话，等于是帮各位把中医学整个版图中，十五分之四都处理掉了。我觉得花三星期处理掉十五分之四，应该还不算太亏。 为什么需要这么做呢？这是因为，张仲景的柴胡汤，尤其是小柴胡汤，提示了后代医家柴胡剂的使用可能性，可是，反过来说，为什么后代的医家，有小柴胡汤不用，要再去创出另外那八千种的柴胡汤？为什么？这一定是因为小柴胡汤，有它不适用的地方。也就是说，小柴胡汤有它的适用范围，在其它的状况下，医家会照实际遇到的状况，创造出更好用的方，比如说：加味逍遥散、柴胡疏肝汤等等……学这样一块版图，虽然会是要来扫一遍时方的柴胡剂，但它也可以反证「经方的柴胡剂在做什么」，这样才比较容易决定在这么大的一个疾病类型中，什么主证要用什么汤，能让我们用得准一点。 今天的时间，我们只能教一些些小柴胡汤的绪论，也就是少阳证的部分，我们只能介绍一小部分的「少阳是什么？」，比较详细的少阳是什么，这要等到我们连同《难经》、《黄帝内经》，以及孙思邈关于胆、三焦、肝的一些说法一起整理出来，会比较能引经据典地，处理「少阳是什么」这个主题。 那么，在众多柴胡剂中，滋阴养血的柴胡剂，那其实比较偏当归芍药剂，柴胡只是点缀的，我这次先不会带到；我们这次先带所谓「疏肝解郁」的柴胡剂，我们会从傅青主跟陈士铎的方剂里面，去抓出一个用药规律，等到我们熟悉这些规律以后，之后读到其它时方的柴胡剂，也会很容易理解。 当我在整理这些柴胡剂的时候，我跑去问了一些人，说「我想把这些所有的柴胡剂都比对一遍，这样同学就能比较理解少阳到底是什么」，但有人，比如说我干爹，就告诉我：「当年我在学柴胡剂的时候，我的老师不是这么复杂的教法啊……」 我干爹说，他的老师是这么教的： 要疏肝、调肝气、疏肝解郁这件事，疏肝的药，不如这样想： 如果是肝气不舒畅，呈显在消化轴的，那是四逆散（按：宋本四逆散就是柴胡芍
【伤寒杂病论慢慢教．阳明篇笔记】吴茱萸汤与吴茱萸（一）〔摘自『伤寒杂病论慢慢教』第十期第六、七堂〕 《桂林古本伤寒杂病论》： 食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也，小半夏汤主之。 吴茱萸汤方 吴茱萸一升人参三两生姜六两（切）大枣十二枚（劈） 右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。 食谷欲呕。很多「吐」的症状，是有事没事都乱吐的，像小柴胡汤证的话，不吃饭也会吐。可是吴茱萸汤的症状是「平常没事，但吃了饭，就要吐」。所以，这里的食谷欲呕它本身就是一个辨证点，可以跟很多其它的吐区分开，「吃了饭才吐」，这是一个特征。 属阳明也。这个属阳明也，历代的很多注家都有意见：「吴茱萸汤是厥阴的药，怎么会是属阳明？」我觉得我们不需要这么苛
求。张仲景他〈阳明篇〉写到这么多次「阳明」，「阳明」常常在张仲景的语感，就是表示「消化轴」──这个病是在消化系统的病──我们这样想就好了。 吴茱萸这味药，我们先讲最大概的部分： 吴茱萸，基本上它的药性是辛热的，归经是归在厥阴肝经，这个药它是走肝经的。男人的疝气或是女人的子宫发炎──男人的疝气先不讲──女人的子宫发炎，属于阴症的很多，这时候吴茱萸就是一个会用到的药，它可以通这整条的足厥阴肝经。它的药性是辛热的，在我们现在说的所谓「破阴实」的药物里，吴茱萸破阴实的效力是非常具代表性的。像附子，还分心在补阳气，吴茱萸它是「只专心在破阴实上」，效果是非常顶级的。 我们今天放眼望去，阴实的人非常多，所以吴茱萸简直可以说是现代人的好朋友。我觉得对很多现在的妇女而言，妇女之宝已经不是四物汤了，只要你会用，妇女之宝是吴茱萸啊！好多妇女病在今天都牵涉到吴茱萸了。古时候不是这样的；今天的人很阴实。
JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程3（上） 栀子汤系 〔摘自『伤寒杂病论慢慢教』课程第六段第一节〕 栀子汤系的代表方是栀子豆豉汤，主证是失眠。病因很多，诸如感冒、喝冷饮、日晒过度等等。 能睡着表示心肾相交。不能睡表示阴阳不交、心肾不交。〔阴阳不交〕西医讲法，交感神经不能切换到副交感神经。能切换神经的代表药是生半夏。〔心肾不交〕栀子豆豉汤对应的是形而上的心肾不相交。若肾气能上，心气能下，则能睡。 若由于上述病因致使肾脏向上的水气，与心脏向下的火气（心→小肠→命门→煮肾水）相撞，会有下列身体感：胸口正中、食道处感觉不舒服。 如果夜不能眠，心里烦，觉得胸口有一坨怪怪的感觉，很可能是得了栀子豉汤证：心的火气与肾的水气在体内相撞，这是指形而上的身体，因为相撞的点找不到对应的肉体器官。这种病常见，治以栀子豆豉的结构搭配其它药物，疗效佳。 栀子与豆豉 为何用栀子、豆豉呢？豆为肾之骨，豆子的形状像肾脏。黑豆颜色是黑的，更是肾之骨了。黑豆不宜生吞，又黑豆不补、性微寒，单独食之恐伤肾气、胃出血、（食黑豆浆）尿血，故食用前宜先予处理，如与其它补药同煮，使黑豆吸收补药的药性后再行吞食。 微寒的黑豆经发酵、煮熟成豆豉后，就能把肾的水气蒸发并塞满身体。其它药，如附子、肉桂也能补命门火让肾气上升，为何不用呢？此乃因栀子汤证是烦热的症状，不适合用热药，而栀子、豆豉皆系凉润之药。 黑豆做成的豆豉能使肾气蒸上来。为了防止原来水火之气相撞造成不舒服之点被豆豉蒸上来的肾水之气往头顶方向推。并让心火和上升之肾水之气对穿过去，就用到栀子。栀子是能够逆向而行的下火药。 「栀子逆行」的助忆故事：一般五行色彩相推的顺序是冬天黑色、夏天火红色、长夏黄色、秋天白色、冬天黑色…。栀子最初的嫩叶是绿色的，叶子老了变成黑绿色，夏天开花，花期2个月，味道香浓，花是白色的，当花凋萎时花心是黄色的，最后花心也掉了，种子是红色的。可见栀子花生长期间的状态（颜色）和和五行相推的顺序恰恰相反，这也反应在栀子花逆行的药性上。 栀子适合治疗郁火。不必归经。对于别的下火药动不了的火、塞住的火，有疗效。 〈＃7.49〉发汗后及吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹。栀子干
JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程22 【伤寒论慢慢教．少阴篇讲记】（五）死证六条．1 可以轻松了 在备课的时候，看大陆那些老老师、老教授从前的文字稿和资料，就看到有人说：「三阴病很少遇到啦，我们感冒都医三阳……」 ……我就想：「原来，十年前的天下局势，是这样的啊？」 那，这十年之中，我们人类的确是堕落了哦。现在的话，感冒就是阴证的人就很多了。相反的，我们今天的临床，尤其是外面的中医，常面临到的问题就是：明明是阴证，却不小心当作是阳证，这种情况还是蛮多的。 如果专门搞《伤寒》的老教授，在十年前都还觉得患者是阳证居多的话，那我想，外面的医生，如果开业有一段时间了，他们过去的习惯，可能一直留到今天啊。 接下来要教的一些方子，像什么当归四逆汤啦、吴茱萸汤啦、附子汤啦，它们标准的使用，本来都是用在感冒的时候的。可是今天我们开这些方子，几乎都是平常在医人的杂病时就常常在用了。 这也是我们今天的人蛮可怜的一点，就算平常没有在感冒，依体质而言，也天天在得三阴病哦。 再来，桂林本的十一之十五条到二十条这六条，是〈少阴篇〉里面的「死证六条」。它在讲「怎么样怎么样的状况，这个病人就会死掉了」。 死证六条，如果你要加上上一堂讲的口鼻出血，「下厥上竭」的那一条的话，就会变成死证七条。如果你再加上后面「通脉四逆汤，喝下去之后，那个人的脉象不妙，忽然鼓出来，人也会死掉」，加上通脉四逆汤的「脉暴出」那一条的话，就是「死证八条」。这几条大概有这样一个外号。 我们现在要来看的「死证六条」，说起来，也不是那么需要紧张的。……怎么讲呢……如果真的遇到这种状况，说来大家也就轻松了是不是？反正是要死了嘛。 历代中医在看这些「死证」条文的时候，会不会设法去思考「这是不是还有可以救的机会」呢？的的确确是会，即使合乎张仲景说的死证六条，还是有可以救回来的机会。 可是呢，我觉得这「死证六条」，你可以从另外的角度来看……比如说像是小黄前一阵子陪一个朋友，好象已经是癌症化疗失败，长了个乱七八糟，舌癌长到半边脸都变形了的那种。当小黄陪那个人去看医生的时候，他就发现：「咦？〈少阴篇〉这几条，对着这个人，好象哦！」 他就觉得，这个人现在还在挣扎着看医生，好象心理还挺「乐观」呵？如果我们对着《伤寒论》看的话，好象在看《北斗之拳》漫画一样，主角指着对方说：「你已经死了！」大
JT叔叔《伤寒论慢慢教》 JT叔叔《伤寒论慢慢教》--小柴胡汤1 历代的柴胡剂，是从四逆散里变化出柴胡疏肝汤、逍遥散变化出其他方。 而小柴胡汤治的是少阳病，所以历代从不把它列入“保肝药”，少阳病跟肝脏没有太多的关系，甚至可以说，中医所说的肝气郁结、疏肝解郁、调肝保肝，跟这个实质的“肝脏”都不一定有太多的关系。因为实质的肝，比如说，脂肪肝，用实脾散，实脾散里面并没有疏肝解郁的药，那是湿阻中焦；实脾散是真武汤底。肝忙不过来、毒性都化解不掉，要帮它排毒、让它轻松点，可能用的是绿豆黄、蚬粉、半夏泻心汤，这里不一定有柴胡、芍药。 今天说的黄疸病，总有机会跟肝胆相关了吧？对不起，仲景把它分类到〈阳明篇〉，为什么？因为造成黄疸的肝胆病变，那是消化轴（阳明区）的事情，搭不到六经传变的“少阳病”。 所以，处理实质的肝时，很多的东西跟柴胡剂其实一点
也搭不到，实质的肝，有另外的打法；柴胡剂所活跃的领域是另一个领域。很难定义，因为，跟长辈在讨论少阳区块的时候，小朋友几乎讲什么都会被修理，比如说，少阳区块包含了胆跟三焦，我说“三焦是不是淋巴？”大人就会说：“不可以说是淋巴，因为很多病，证明它不是淋巴。” 因为少阳区块是一个很特殊的区块，定义它是不容易的事情。说到肝的血分、气分跟柴胡证，还可以再加上神经疾患──就是柴胡龙骨牡蛎汤证中拆解出来的一大堆东西，容易被惊吓、恐慌，西医归类到神经的疾病，其实还是有可能从少阳区块去医。 首先来看，后代医家说的“疏肝解郁”，跟少阳区块有什么关系？ 足少阳是胆经；手少阳是三焦经。要疏肝解郁，为什么不走厥阴肝经？ 因为直接走厥阴经的药，比如当归四逆汤，或者是古本的桂枝当归汤、乌梅丸，都是直接走厥阴经的药。厥阴病有较多东西是关系到实际上的肝。 那少阳病呢？好像是胆经的区块、手少阳三焦的区块，当它运行得顺畅的时候，肝气就会比较通畅。不过这一点不重要，
JT叔叔医道课24 桂枝加葛根汤、葛根、逆流挽舟 24．2013.05.28 下：桂枝加葛根汤、葛根、逆流挽舟 好啊，那我们就来讲桂枝加葛根汤，那我现在要再先说一句啊，可能大家听起来有点小失望的话，就是桂枝加葛根汤其实在《伤寒论》里面呢，是一个有点冷门的方子。额，因为呢桂枝汤的主结构啊，再加一味葛根就是桂枝加葛根汤对不对，所以呢，基本上它其实，我们在临床开药的时候，你只要把它想象成是桂枝汤的加味就可以了，就是非常单纯的一件事就是，桂枝汤的症状里面如果又多一个后脑勺僵，你就放一点葛根，就这样，所以就只是一个加味法。 那么《伤寒论》里面这一个结构的方子啊，真的非常非常红的是葛根汤，那葛根汤跟桂枝加葛根汤不一样的地方是桂枝汤加葛根叫桂枝加葛根汤嘛对不对，那它如果是加上麻黄跟葛根的话叫葛根汤，所以葛根汤的用途是极之广泛的，而在这个葛根汤可以用的这个极之广泛的范围里面，有一部分没有那么严重的，你用桂枝加葛根汤也可以，这样子。所以呢以今天的状况来讲我觉得，因为用这个古汉方啊，用这个经方的频率比较高的汉方医生还是在日本比较多啊，那所以呢我觉得，看日本医生的开药经验呢，我觉得需要为这个桂枝加葛根汤做一点平反的啊，就是以日本的开业经方医生的状
况来说的话，我觉得有一个问题就是葛根汤有一点太滥用，然后很多时候需要用到桂枝加葛根汤的时候，他反而不会开桂枝加葛根汤了，那这个点我觉得是我们今天这个课需要为它纠正的，因为的确有几个状况你不可以用到麻黄，你必须要退回到桂枝加葛根汤的世界。 可是呢，你知道人有的时候就是做事情有一点喜欢贪方便，如果你家里面已经有一罐葛根汤了，你就会觉得啊不然就用葛根汤就好了嘛，对不对？就会有这种想法，所以呢，等一下我会跟同学强调一下，在怎么样怎么样的情况是一定不要用到葛根汤要退回桂枝加葛根汤的。 简单来讲哦，就是葛根汤的那个滥用真的是非常的非常的夸张，而且以那个日本汉方界来讲的话噢，那已经是几百年的事情了，就这不是今天才这样，像日本江户时代的那种相声哦，落语啊，相声段子就有这个就这样一个内容：什么一个病人去看医生啊，他说“医生，我头痛”，哦，葛根汤，“医生，我拉肚子”，哦，葛根汤，“医生，我感冒”，哦，葛根汤，哦，医生我怎么怎么样，哦，葛根汤，然后到最后他们就说原来医生就是会开葛根汤，就是这样的一个江户时代的相声。难怪都被写到相声段子里面去，你就知道葛根汤真是超好用的对不对？就是让人最后觉得医生果然是没有医术的，反正什么都葛根汤嘛。然后呢，以我们比较想偷懒的那个学习中药的人来讲噢，又常常拿葛根汤去代替麻黄汤，因为它里面有
晕眩方补充（兼减腰肥方） 所以呢，今天黑板既然抄了，我就一鼓作气上完算了。反正更年期也不急着这礼拜结束吗，我跟你讲，你们递上来的单子我看到已经会怕了，实在是蛮多事情要处理。但是我今天不能教更年期，还是会有遗憾，因为我的课程的安排，就是讲到小建中汤的那一天，就要讲到更年期，就是课程的呼应会比较好。可是好像今天来不及做到这件事了。所以就下个星期第二堂课讲更年期。但是很可怜的是好多同学问我胸口绞痛的方子，被推到下一堂课去了。真是蛮惨的。 不过我是说如果你有冠心病的胸口绞痛的问题哦，以现阶段我们来讲的东西来讲的话，你灸膏肓，灸半个月一个月就会好转，膏肓会动到这个区块。那如果你，如果小发作的话，用我们教过的桂枝去芍药汤就可以。怕冷加附子。就可以暂时挡一挡。然后还有一个灸法是对于心绞痛特别有用的。就是你的胸口，这个地方扣进去的这个凹点，跟下面扣进去的这个凹点，这个两个凹点正中间的那个点。你就在灸的时候哦，这个三个点做灸，灸的时候你就在心里面唱首歌，前面的一段歌就在这里，中间的歌在这里，最后的副歌灸这里。就是你安排有前段、中段、后段的歌，然后你就听歌，这里灸一分钟，这里灸一分钟。就是应该是天突、膻中、和鸠尾。、那灸到什么程度呢？这三个穴灸的好的话，你会觉得后背第10锥左右会发烫。灸到第10锥体会发烫，那冠心病就会好转不少。应急而已啦，就是我不喜欢开药。 助教说三段长度都一样的是多啦A梦主题曲。那还有日文版全曲啦。鸠尾就是鸽子屁股。就是这个地方嘛。这个地方抠的进去的这。最好可以灸到后背发热。我刚下课跟同学有讲，灸疗是有效果的。我常常觉得，灸这件事情，外面的中医把他变的有点损伤名誉。因为外面的中医给你针灸的时候，就是针插进去，然后接个电线，就在电。然后有些婆婆妈妈每个礼拜天两三次的去做保养，觉得也不太有用。然后就觉得针灸没有效。那我觉得这不一样哦，因为电在那里抖抖抖。电就是电你的神经，可是艾草是可以走上经络的。所以艾草可以做到的事情，电是做不到的。可是，很多时候我都想说，哎，这个时候我应该教你们什么穴道，那个时候应该教你们什么穴道。可是我觉得我这些穴道教太多了，会让同学分散战力。我比较期待看到有一个同学真的一个膏肓灸足600壮，灸到百病全期。就是我比较期待看到这种状态，而不是我今天教你一个穴，哎我肚子肥要灸这里，而不是什么那里。就是360个穴道在那里游走。还不如你一个穴位灸到底比较有用。我就是会有这样的感觉。 那这个，呃，比如说，刚刚下课同学提到事情，我发现我上课漏讲。就是你如果是灸穴道，像是灸足三里或者是关元，都是比较补的穴道，灸膏肓，是把你身体里不好的东西打掉的穴道。那么是无论是比较补的穴道还是把不干净的东西打掉的穴道，处理了之后，大概都会觉得非常想睡觉。会，对不对？这个时候你要尽全力去睡。就是你吃中药是这样，如果一个很虚的人，吃到很补的补药，如果那个药真的补进去了，那个人有可能会搞到一天睡22个钟头。这是很普通的事。就补药是修补你的时候，它可能是让你进入深的睡眠状态。才能够神经和内分泌重新调整。所以，如果你，比如说，小建中汤，好比方说，这个礼拜哦，公司加班，把你操到焦头烂额，就口干舌燥，长口疮，然后人很烦，那样子，人已经有点喘不过气来，觉得心脏碰碰跳，这些症状都齐全了，那你煮它一锅小建中汤灌进去，那你就要等着第二天起不来，呵呵，这不是死掉，而是说需要让你的身体休息，就强迫你去休息。很补很补的补药，都会让人大睡特睡的。因为你知道，劳病体质，就是忙过头反而不能休息的嘛。那你吃一些打破劳病体质的药，像变成我们丁助教癔病体质，随便什么时候，路边就睡着了。随时有点累，就爬在那里大睡特睡了。那这个，所以吃到很补的药，需要要高度睡眠帮助它的药性，那这个时候你就要任由它睡哦。因为这睡这一大觉哦，真的，那种嘴巴长疮哦，然
我们现在来讲那个肿瘤的通方，就是不抓主症的哦，就是次一级的医术了，可是虽然说是次一级的医术，也是很漂亮的医术。因为中国人治肿瘤的方子，可以说是到了清朝的王洪绪才打开了一个新局面。就是神农本草经里头，其实本来就有讲麻黄这个药是可以破积块的。可是呢，从汉朝一直到清朝这段时间，我们中医遇到肿瘤病，其实一直以来没有很会用麻黄，就是，麻黄，虽然太古时代的本草书就说它是可以破积块，积聚的这个块，可是用来用去都好像有一点不好，就用了麻黄就是发汗嘛，对不对，好像药性进不到肿瘤里面，那一直到王洪绪的《外科全生集》，才提出了一个有效的方案，就是当熟地黄，地黄的药剂量是麻黄的20倍这个比例的时候，麻黄的药性会被地黄闷在里面，去发这个骨头缝里面或肉块里面的邪气，也就是地黄麻黄组这是一个非常重要的里程碑。 当然在临床上，我如果开这个阳和汤的话，其实麻黄常常开到3钱，不是开5分。为什么呢？因为现在的麻黄其实多半都有制过，就是用热水煮过一道，煮过一道药性就比较弱了，而且我个人认为，觉得麻黄如果用到地黄的20分之一的时候，那个药力是让地黄非常补的进去，但要发出来就要比20分之一再多一滴滴，会比较好发。所以，我在想古时候如果麻黄没有制过的话用5分OK，我们现在的话就1钱起跳，如果没什么feel（感觉）的话可以开到3钱。麻黄太多了的话，你喝了这个药会觉得在喝发汗剂，这样就不对。 这个阳和汤虽然说喝了汤之后，要喝几杯酒，就是稍微偏烈一点的酒。如果是高梁酒就2个小酒杯，如果是绍兴酒就喝个半碗、一碗这样子。喝了酒之后当然还是会发汗，但是不是要他发麻黄汗，就是那个吃麻黄汤那种一下子身上发热、出大汗，那种反应不要让他有啊。阳和汤不是一个发汗方。 那这个阳和汤当初中医记载阳和汤的书通常都讲，这个方子不可乱加减，因为的确是这样，因为那个时代的一般的中医，看到麻黄就怕了，看到什么又怕了，常常乱抽掉一个中药里的药，那这样就没有用了。所以阳和汤里头啊绝对不可以乱动的是熟地和麻黄这一组，这个一定是不可以乱动的。那通常得肿瘤的人，阳气都不够，阳气你要用炮附子去补也可以，但是那个年代来讲，就是好肉桂有1钱，1钱好肉桂煮在汤里，好的精油都蒸发掉了，所以你就1钱肉桂就等汤煮好了，再把肉桂粉一起用汤吞下去这样就好了。 那这个鹿角胶，我想我不是很清楚他在这里是干嘛用的，但是通常我们都放了。 这个地黄呢，我写九制熟地是这样的，就是张仲景用地黄多半是用干的生地黄为主，这个干的生地黄，如果你直接用水去熟生地黄，这个药就会变得很寒，不能变补药。张仲景用地黄一定是用酒去煮，用酒煮过就可以变补药了。可是后代的方剂希望地黄变补药的话，就是用地黄去加什么砂仁、干姜跟酒拌过，蒸了再晒，晒了再蒸，九蒸九晒，就是蒸过九次、晒过九次，把这个地黄打成比较好消化的状态，因为你直接用地黄，如果不是九蒸九晒到很透的地黄的话，吃下去很容易腻膈。就是你一吃你就觉得整个肠胃什么都被粘住、塞住了，它是一种很粘稠的药，但他是很补的药没有错。我们中国人说地黄最拔地力，就是你种过一次地黄的田，你十年都种不了别的东西，就是地的营养都被它抽干了。就是这样子的一个药。那九制熟地的话，有些中药行有了，如果是生元的熟地黄的话，用到六地可以，他们有六制熟地到九制熟地，价位不一样。生源的六制熟地就比一般药局的九制熟地要好。但是一般药局的熟地黄不要用，就是你去一般药局买药千万不要跟他讲说我要买熟地黄，那个吃下去噎死你也补不进去，没有用。像现在有些很好的方比如八味肾气丸（地黄丸），用的都是很烂的一制一晒的熟地，根本吃下去补不进去，一直在乱上火，现在很多人都说我一吃八味肾气丸就上火，我说你吃哪个牌子的？就是地黄不够好的时候，这个药不能到。所以要挑好一点的。 这个汤也不怎么好喝啦，有鹿角胶加上地黄，喝起来像红烧肉的味道，有点恶。学生问：“我煮的那个黑豆有一点点发芽，加核桃，喝起来，那个黑豆有一个味道”是你发黑豆，臭掉了吗？学生：“有一点点味道，
JT叔叔伤寒论偷偷教之少阳病四大主证特点总结... 第一個主證，是往來寒熱，如果我們現在是葛根湯證，葛根湯證的脈是什麼？太陽、陽明之間，脈是浮而長，然後覺得有點怕風、又覺得有點出不了汗，覺得皮膚表面有點燥熱、渴渴的──這是葛根湯證。在葛根湯證的情況下，又覺得：「怎麼感冒到現在，有種要燒不燒的感覺？到底要不 要發燒啊？」這時候就可能是少陽了，這時候可能葛根湯就吃不好，要吃小柴胡湯才會好。這個主證是這樣在抓的，也就是在一個覺得自己在感冒的前提，發現自己的體溫不穩定，早上起來覺得三十八度半要請假，到了中午覺得也還好啊，變成三十六度半，到了辦公室發現又變成三十八度半──這樣的往來寒熱。這是第一個主證，因為少陽區塊牽涉到人的體溫調節中樞，所以體溫會處在一個「燒一燒又不燒、燒一燒又不燒」的狀態。事實上，我們也可以說，人的免疫功能要不要啟動，這個開關也是少陽區塊在管的，當少陽經這條經有病的時候，它自己也搞不清楚狀況，變成打一打又不打、打一打又不打，所以我們要從這些細節，去注意我們的身體到底有沒有「往來寒熱」，或是感冒的時候有沒有覺得 早上起來上班上課，到了下午開始發燒，回到家又退了，而第二天又如此……這個時候就是少陽了，但是其他症狀可能是指向完美的桂枝湯證、麻黃湯證，可是都吃不好。第
二個主證是胸脇苦滿，我們都知道，張仲景的「滿」，都可 以唸「悶」，那胸脇苦悶這件事，我們之前已經講過要怎麼 摸怎麼摳了，它可以是側面不壓也有痛的感覺，或者摸了、壓了有痛的感覺，或者是按得到淋巴有突出一坨一坨，或者是都沒什麼感覺，可是從肋骨下往裡輕輕一摳就有痛的感覺，這樣都算。如果感冒的過程中，有這些感覺出現，就要看看能不能找到其他的少陽證，如果有其他的少陽證的話，那就要吃柴胡湯了。下一個主證是「不欲食飲」，這是怎麼 樣一個狀況呢？其實我們少陽區塊的氣鬱結的時候，大概都是悶在我們身體偏側面，身體側面的氣，要說是膽氣也對、三焦氣也對、肝氣也對，我們一般所說的疏肝解鬱、肝氣鬱悶的氣，跟少陽病鬱悶的氣，其實是差不多的東西，所以我甚至沒辦法說得很清楚，怎樣是肝生了悶氣的氣，怎樣是少陽病的氣。大概而言，一般的假設是：人體的氣有一個網絡，用形而上的觀點看三焦的時候，會覺得三焦就是人的身體裡一個氣的流動的場域，這個場域是從膀胱、命門那個地方有能量升上來，然後經過所謂的三焦，匯聚在人的胸口，變成胸中大氣，胸中大氣凝聚到夠了，再透過肺的肅降的力量，然後從人的身體前面走到腳，這個降下來的氣的流動叫作「氣街」。所以在古中醫經典裡，有句話說「三焦，其腑 在氣街」，三焦裡的氣，跟氣街的氣是一對的──三焦是相對 的陰，氣街是相對的陽。正常來講，腎臟的氣，有一路