引发静脉输液反应的原因及防范措施
277101 山东枣庄矿业集团枣庄医院 刘文义 陈 岩
【摘 要】输液是直接把液体和药物输入人体血管，以迅速补充水分和发挥药物作用，以较快的速度治疗疾病，在临床药物治疗中具有非常重要的地位。但是临床输液反应时有发生，不仅会引发医患纠纷，重者可以危及生命，所以要引起足够的重视。
【期刊名称】中国疗养医学
【年(卷),期】2007(016)007
【总页数】2
【关键词】静脉输液反应;引发;药物作用;药物治疗;临床输液;人体血管;医患纠纷;反应时
输液是直接把液体和药物输入人体血管，以迅速补充水分和发挥药物作用，以较快的速度治疗疾病，在临床药物治疗中具有非常重要的地位。但是临床输液反应时有发生，不仅会引发医患纠纷，重者可以危及生命，所以要引起足够的重视。
1 输液反应的原因
输液反应是输液不良反应的简称，也是输液引起或与输液相关不良反应的总称。
1.1 热原反应[1]。热原反应是指由于输液中的致热原（主要是内毒素）引发的，以发热、寒战为主的全身性反应。
热原是指引起动物体温升高物质的总称。广义的热原包括细菌性热原、内源性高分子热原及化学热原。药剂学上的热原通常指微生物的代谢产物，主要为内毒素，它是脂多糖、磷脂和蛋白质组成的复合物。热原由静脉输入血液，刺激脑下垂体发热中枢，引起发热反应。
热原反应可伴有恶心、呕吐、脸色苍白、体温升高，严重时可发生昏迷和血压下降，出现休克和呼吸衰竭而导致死亡。
1.2 微粒[2]。输液配制过程中由于多次加药及穿刺会带入微粒，输液环境中的细菌和尘埃也可能进入药液，液体中的不溶性微粒如橡胶微粒、不溶性无机盐、活性炭微粒、纤维等，均可引起类热原样反应，抗原性或新生物反应，异物肉芽肿、肺水肿、栓塞等。
1.3 感染[3]。静脉输液可致局部或全身性感染，输液时间长，则发生率增大，引起细菌或病毒感染的常见原因是加药和药品被污染，另外，注射器具使用时间过长，消毒不严等，均可引起脓肿、败血症、乙肝、艾滋病等严重医源性疾病传播。
1.4 药物本身存在不良反应。输液中加入的药物本身存在不良反应、毒性反应、变态反应、特异质反应等。