西安市生育保险报销须知
一、生育保险待遇报销项目：
剖宫产；顺产；3-7月流产或终止妊娠；3个月以下流产或终止妊娠；上环或取环；绝育手术、输精（卵）管复通；宫外孕保守（手术）治疗。
二、申报生育保险补贴所需资料：
1 、女职工生育申报时需提供以下资料：
1) 西安市职工生育保险待遇支付申请表；
2) 住院发票、门诊票据；（即住院费和产前检查费）；
3) 准生证明、婴儿出生医学证明复印件；
4) 职工身份证复印件；结婚证复印件；
5) 产检病历、住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、医疗费用明细单复印件；（划线部分在医院复印）；
6）报销人员本人姓名开户的中国银行卡及身份证复印件（复印在同一页纸上）。
2 、男职工配偶生育申报时还需提供：
1) 配偶提供无工作证明；（所在乡镇或街道出示）
2) 配偶身份证复印件；
3 、计划生育手术及宫外孕申报时需提供材料：
西安市职工生育保险待遇支付申请表、医院结算票据、医疗费用明细单、诊断证明、身份证复印件、结婚证复印件、门诊病历及检查、化验报告单；若发生住院费，用还需提供住院病案首页、长期医嘱、临
时医嘱复印件；
三、其它注意事项：
1 、报销时限：
参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术（上环、取环、人流、宫外孕、绝育手术、输精（卵）管复通）后90日内，由参保单位经办人统一报送，个人报送不予受理。
2 、申报应具备的条件：
1) 职工所在单位参加生育保险并按时缴费；
2) 符合国家、省、市计划生育政策规定；
3) 在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构实行计划生育手术。
生育报销待遇补贴限额
生育并发症（26种）：妊娠高血压综合症、妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠糖尿病、妊娠剧吐、前置胎盘、胎盘早搏、母婴血型不合、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症、产娠中暑、产娠期精神异常。
上海市生育保险待遇申领流程 ◆事项名称 生育保险待遇申领 ◆办理地点 各街道、镇（乡）社区事务受理服务中心 ◆办理时间 周一至周五(法定节假日除外) 上午9：00-11：30下午13：30-16：30 ◆设定依据 1、中华人民共和国社会保险法; 2、上海市城镇生育保险办法; 3、关于贯彻实施《社会保险法》调整本市现行有关生育保险政策的通知[沪府发(2011)35号]; 4、关于贯彻实施《女职工劳动保护特别规定》调整本市女职工生育保险待遇有关规定的通知[沪府发(2013)5号]; 5、《上海市城镇生育保险办法》实施细则[沪劳保福发(2001)58号]; 6、《上海市城镇生育保险办法》实施中若干问题的处理意见通知[沪劳保福发(2002)18号]; 7、关于调整生育妇女月生育生活津贴最低标准的通知[沪人社福发(2009)20号]; 8、关于本市灵活就业人员参加本市城镇职工基本养老、医疗保险若干问题的通知[沪人社养发(2013)22号];
9、上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况审核办法[沪卫计指导(2016)11号]。 ◆申请条件 属于计划内生育，并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产)，属于下列情形之一的生育妇女，可按规定申请享受生育生活津贴、生育医疗费补贴： 1、与用人单位建立劳动关系的从业妇女，其所在单位已参加本 市城镇职工生育保险并按规定建立了个人账户的; 2、具有本市城镇户籍的非正规就业劳动组织人员，参加本市城 镇社会保险并按规定建立了个人账户的; 3、2013年5月1日前已按自由职业人员身份参保缴费，且生育 当月正常缴费的灵活就业人员; 4、具有本市户籍的失业妇女，从业时按规定参加本市城镇职工 生育保险并建立了个人账户的。 注：从业妇女所在单位需已申报上年度本单位职工月平均工资。 ◆办理材料 1、本人公民身份证原件及正、反面复印件; 2、乡(镇)人民政府或街道办事处出具的《上海市申请享受生育 保险待遇计划生育审核表》或《上海市申请享受生育保险待遇计划 生育情况证明》; 3、在本市生育的，需携带医疗机构出具的《生育医学证明》;在外省市生育的，需携带卫生行政部门证明有资质的医疗机构出具的 注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的出院小结或者病历和婴儿《出生医学证明》原件及复印件;在国外或香港、澳门、台湾地区生 育的，需携带当地医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或 流产)的病历证明等材料及中文翻译件;
生育保险待遇申请表 编 号： 基 参保人姓名身份证号 本性别联系电话 情单位社保工作码工作单位 况 生育/就诊时间医院名称 □妊娠7个月（含）以上分娩或妊娠不满7个月早产（剖宫产） 生育医疗□妊娠7个月（含）以上分娩或妊娠不满7个月早产（阴式产） 申 费用补贴□妊娠3（含）至7个月自然流产或人工终止妊娠 □妊娠3个月以下自然流产或人工终止妊娠 请 □放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出） 项计划生育 □绝育手术 目手术补贴 □输卵管或输精管复通 生育其他□宫外孕（保守治疗） 费用补贴□宫外孕（手术治疗） □男性职工申请配偶姓名身份证号 特□生育并发症并发症1 并发症2 殊 □非定点医疗机构□异地□延期□其他情况 情 情况简述： 况 非申请人亲自办理须填写以下内容。在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效（不委托他人办理者请划“/”）：委 托本人委托先生/女士（身份证件号码）前往贵中心办理生育保险 办待遇申请的有关事宜，代办人联系电话 为。 理 委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择：□转账□现金 本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情 况。申请人签名年月日以下由工作人员填写 □申请人身份证（原件及2份复印件）□转账声明（转账支付应备）□门诊病历（报销生育费用可不提供）□申请人存折或银行卡（转账支付应备） 提 □住院病历首页及出院记录（复印原件）□代办人身份证（委托办理应备） □诊断证明（原件）□配偶身份证及结婚证（男性职工申请应备）供 □汇总费用清单（原件）□配偶就业情况证明（男性职工申请应备）资 □报销票据（原件）□异地定点医疗机构证明（异地生育应备）料□独生子女证或计划生育证（原件及复印件）□其他材料（其他特殊情况应备）
生育保险待遇申请表 编号：基 参保人姓名身份证号 本性别联系电话 情单位社保工作码工作单位 况 生育 / 就诊时间医院名称 □妊娠 7 个月（含）以上分娩或妊娠不满7 个月早产（剖宫产）生育医疗□妊娠 7 个月（含）以上分娩或妊娠不满7 个月早产（阴式产） 申费用补贴□妊娠 3（含）至 7 个月自然流产或人工终止妊娠□妊娠 3 个月以下自然流产或人工终止妊娠 请 □ 放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出） 项计划生育 □ 绝育手术 目手术补贴 □ 输卵管或输精管复通 生育其他□ 宫外孕（保守治疗） 费用补贴□ 宫外孕（手术治疗） □ 男性职工申请配偶姓名身份证号 特□ 生育并发症并发症 1并发症 2 殊 □ 非定点医疗机构□ 异地□ 延期□ 其他情况 情 情况简述： 况 非申请人亲自办理须填写以下内容。在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效（不委托他人办理者请划“/”）：委 托本人委托先生 / 女士（身份证件号码）前往贵中心办理生育保险 办 待遇申请的有关事宜，代办人联系电话为。 理 委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择：□转账□ 现金 本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情况。申请人签名年月日以下由工作人员填写 □ 申请人身份证（原件及 2 份复印件）□ 转账声明（转账支付应备）□ 门诊病历（报销生育费用可不提供）□ 申请人存折或银行卡（转账支付应备） 提□ 住院病历首页及出院记录（复印原件）□ 代办人身份证（委托办理应备）□ 诊断证明（原件）□ 配偶身份证及结婚证（男性职工申请应备） 供 □ 汇总费用清单（原件）□ 配偶就业情况证明（男性职工申请应备）资 □ 报销票据（原件）□ 异地定点医疗机构证明（异地生育应备）料 □ 独生子女证或计划生育证明（原件及复印件）□ 其他材料（其他特殊情况应备）□ 出生证（原件及复印件） 社保中心签收人年月日 审核人复核人 年月日年月日说明： 1、申请生育保险待遇需填写此表，一式一份； 2、参保人须亲笔签名，按表中提示准备申请资料，遇特殊情况须提供补充资料，相关材料应加盖出具单位印章； 3、填写人对所填内容的真实性、准确性负责。
高新社表（自）020/DY1201 2、参保人须亲笔签名，按表中提示准备申请资料，遇特殊情况须提供补充资料，相关材料应加盖出具单位印章； 3、填写人对所填内容的真实性、准确性负责。西安高新区社会保险基金管理中心2012.01
相关说明 一、本表供参保人在正常情况下（指在规定的医疗机构、发生的符合规定的费用并在规定的时间内申请的）申请职工生育保险待遇使用。可从网上下载，也可以复印空表，但不得复制。 二、表内项目说明 1、计划生育备案地：填写女方办理计划生育报备手续的地点，填写到区县即可，如“西安市莲湖区”、“河南省西平县”等； 2、社保工作码：填写本单位社保工作码，可咨询本单位社保专管员； 3、申请项目：按本人实际发生的情况选择表中所列申请项目； 4、特殊情况：有表中所列特殊情况之一者须选择标识，除男性职工申请待遇外。发生其他特殊情况还需另外填写《西安高新区职工生育保险特殊情况申请表》，经社保中心审批同意后，备齐其他申请资料方予处理； 6、委托办理：如委托他人办理须填写委托办理内容并提供受托人身份证明； 7、支付选择及签字：原则上转账支付，申请人签字处必须本人亲笔签名。 三、申请资料说明 1、申请人身份证明：所有申请项目均须提供，申请人本人的身份证明原件及复印件，申请转帐支付的须提供2份复印件； 2、单位证明：所有申请项目均须提供，由申请人所在工作单位出具，要求说明申请人身份、参保情况及申请事由等内容，以A4纸出具并加盖单位公章； 3、门诊病历：门诊诊疗须提供； 4、住院病历首页：住院诊疗须提供，由就诊医院病案室出具，一般出院2周后可复印，须加盖病案室公章； 5、诊断证明：所有申请项目均须提供，门诊或住院诊疗完毕后由医院出具，须加盖医院公章； 6、费用清单：住院诊疗需提供，由就诊医院出具，要求为住院期间的汇总费用清单； 7、报销票据：所有申请项目均须提供，由就诊医院出具； 8、计划生育证明：申请分娩费用报销须提供，指怀孕后三个月内到女方单位或户口所在地（女方无业的）计划生育管理办公室办理计划生育报备手续，由报备地计划生育管理部门出具任何一种资料；计划生育有关证明（验原件，中心留存记载有个人信息和计生部门印章页的复印件）。该证明材料指女方在怀孕后到单位所在地或户口所在地计生部门办理计划生育备案手续后，得到的能证明此次孕育是符合计划生育政策的任意一种资料。各地的政策不一，能得到的资料也不同，如生殖健康服务手册、一孩生育服务登记证、计划生育服务证、准生证等，也可用独生子女证代替。 9、出生证明：申请分娩费用报销需提供，由就诊医院出具； 10、受委托人身份证明：申请人委托他人办理须填写委托事项栏内容并提供代办人的身份证明原件及复印件； 11、配偶身份证明：男性职工申请分娩费用报销须提供配偶的身份证明原件及复印件；
青岛生育保险定点医院有哪些 青岛生育保险的定点意愿都有哪些?什么是医保定点医院?下面来告诉大家。 医保定点医院的概念 医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费 青岛生育保险定点服务机构名单如下： 1 青岛大学医学院附属医院 2 青岛市第五人民医院 3 海军四O一医院 4 青岛市立医院 5 青岛市妇幼保健院 6 青岛市海慈医院 7 青岛市纺织医院 8 青岛市市南区医院 9 青岛市港口医院 10 青岛市四方区医院
12 青岛市第八人民医院 13 青岛市李沧区中心医院 14 青岛市四方机厂职工医院 15 青岛市浮新医院 16 青岛市第九人民医院 17 市计划生育科学技术研究所 18 青岛市市南区妇幼保健所 19 青岛市市北区妇幼保健所 20 青岛市四方区妇幼保健所 21 李沧区计划生育服务中心 22 青岛市李沧区妇幼保健所 23 青岛市协和妇产医院 24 青岛市龙田金秋妇产医院 25 青岛市骨伤医院妇产科 26 青岛玛丽妇产医院 27 青岛坤如玛丽妇婴医院 28 黄岛区中医院 29 开发区第一人民医院 30 开发区妇幼保健所 31 崂山区妇幼保健院 32 城阳区妇幼保健所
34 城阳区第二人民医院 35 城阳区人民医院 36 城阳区流亭卫生院 37 胶南市人民医院 38 青岛盐业职工医院 39 胶南市开发区医院 40 胶南市中医院 41 胶南市妇幼保健院 42 胶州市中心医院 43 胶州市人民医院 44 胶州市妇幼保健院 45 即墨市中医医院 46 即墨市妇幼保健院 47 即墨市人民医院 48 即墨市第三人民医院 49 青岛当代妇产医院 50 平度市人民医院 51 平度市中医医院 52 平度市第二人民医院 53 平度市第三人民医院 54 平度市第四人民医院
生育保险选择定点医院申请表 生育保险选择定点医院申报表 单位名称(盖章): 填表日期: 单位编号参保人姓名经办人签名个人电脑号参保人联系电话经办人联系电话 申请目的 分娩人流引产 预产期办理时怀孕周数 产检医院分娩医院是否异地分娩异地医院地址异地医院等级: 异地医院盖章: 年月日 以下由所属医保经办机构填写 确认证编号办证时间签发人: 复核人: 说明: 1、此表由参保人填写，经办人携带此表及所要求的资料到所属医保经办机构办理就医确认手续。 2、报销时，表上异地医院等级须由选定医院加盖医院公章。 领证(表)人: 生育保险就医确认及申报生育定点医院须知 参保人参加生育保险累计缴费满1年以上、处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的，在施行人流、引产手术前或怀孕满16周后，进行产前检查、分娩前，由单位经办人(代办人)到所属医保经办机构申请办理《广州市生育保险就医确认凭证》。确定就医医院后，原则上不予更改。 办理就医确认时，需提供以下资料:
(1)《计划生育服务证》原件及复印件(需具同意生育意见并盖公章。属流动人口已婚育龄妇女，应当出具已向现居住地镇、街道计划生育工作机构申报备案后的计生证明材料); (2)《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件及复印件; (3)小一寸近期照片1张; (4)《生育保险选择定点医院申报表》(本表，须盖单位公章并填写上联系人和电话) 温馨提示:若办理异地产检、分娩需提供《生育保险选择定点医院申报表》一式三份。 属于以下4种情况之一的，须由参保单位经办人(代办人)到所属社保经办部门办理备案，再到所属医保经办机构办理审批手续。 (1)参保时间未满1年的军人家属人员、当年从军队转业、复、退人员; (2)参保时间满1年的关闭、破产企业女职工; (3)当年机关事业单位转制为企业或从机关调入企业人员; (4)原来在本省社保或在本省内跨统筹地区参保后转入本行政区域内，在本行政区域内参保时间未满1年的 人员。
申领职工生育保险待遇承诺书 姓名身份证号码 □1、申请生育待遇（生育津贴）：本人承诺所申请___________年________月_______日生育/流产/施行计划生育手术产生的生育保险待遇，符合国家计划生育政策。 □2、个人申领生育津贴：本人于_______年____月____日（分娩）或（实施计划生育手术），因______________________________________________________________________________原因，本人承诺在_____年____月____日至_____年____月____日休（产假）或（计划生育手术假）期间，未曾领取单位垫付的生育津贴，现申请将生育津贴划拨给本人以下账户：银行：______________ 户名：______________ 账号：____________________________ 温馨提示 反欺诈法律提示：以虚构劳动关系、伪造证明材料或者其他手段骗取基本医疗保险待遇和生育保险待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为，将依法追究刑事责任。 本人承诺所述情况、提供资料属实，如有欺瞒或其他违法违规行为，本人愿意承担由此产生的一切后果。 申请人签名：年月日 如为代办，请填写以下内容： 代办人姓名： 代办人身份证号： 代办人与申请人的关系：
样表：申领职工生育保险待遇承诺书 姓名陈** 身份证号码****************** √1、申请生育待遇（生育津贴）：本人承诺所申请2018 年5月1日生育产生的生育保险待遇，符合国家计划生育政策。 □2、个人申领生育津贴：本人于_______年____月____日（分娩）或（实施计划生育手术），因______________________________________________________________________________原因，本人承诺在_____年____月____日至_____年____月____日休（产假）或（计划生育手术假）期间，未曾领取单位垫付的生育津贴，现申请将生育津贴划拨给本人以下账户：银行：______________ 户名：______________ 账号：____________________________ 温馨提示 反欺诈法律提示：以虚构劳动关系、伪造证明材料或者其他手段骗取基本医疗保险待遇和生育保险待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为，将依法追究刑事责任。 本人承诺所述情况、提供资料属实，如有欺瞒或其他违法违规行为，本人愿意承担由此产生的一切后果。 申请人签名：陈** 2018 年 5 月 1日 如为代办，请填写以下内容： 代办人姓名： 代办人身份证号： 代办人与申请人的关系：
生育保险待遇办理流程 一、办事依据: 1、《江苏省城镇企业职工生育保险规定》（省政府令[1999]161号）。 2、《市政府关于实施〈江苏省城镇企业职工生育保险规定〉的意见》（锡政发[2001]278号）。 3、《关于市区实施企业职工生育保险中有关问题的处理意见》（锡劳社[2001]106号）。 4、《关于调整市区企业职工生育保险有关待遇的通知》（锡劳社医[2004]23号）。 5、《关于市区2005年度工伤、生育保险有关待遇计发基数的通知》（锡劳社医[2005]19号）。 6、《转发省劳动保障厅关于进一步加强生育保险工作的指导意见的通知》（锡劳社工[2006]5号）。 二、办理条件：已参加生育保险并符合计划生育政策的职工。 三、办理程序： 1、单位在女职工或男职工配偶生育或流产出院后五个月内申领并按要求填写“无锡市企业职工生育待遇申请表”、“无锡市企业男职工配偶生育保险待遇申请表”；异地生育的，产前申领并按要求填写“无锡市企业职工异地生育申请表”报工伤和生育保险科审批；符合规定享受生育保险待遇的失业女职工，在五个月内由本人或亲属申领并填写“无锡市失业女职工生育保险待遇申请表”。 2、待遇结算 3、待遇支付 四、申办材料： 1、“无锡市企业职工生育保险待遇申请表”（一式四份）、“无锡市企业职工男职工配偶生育保险待遇申请表”（一式四份）、“无锡市失业女职工生育保险待遇申请表”（一式四份）； 2、计划生育行政部门出具的《生育证》或《准生证》或符合计划生育政策规定的证明及复印件、规定的生育医疗保健机构出具的新生儿出生医学证明或出生婴儿死亡医学证明及复印件、或流产医学证明及复印件、门诊病历、出院小结、符合规定的缴费收据（原件）和费用清单、《独生子女证》和《身份证》复印件，产假期因生育引起疾病者还需提供疾病证明、男职工配偶还需提供结婚证（复印件）、失业女职工还需提供《就业登记证》（复印件）； 3、实施计划生育手术的医疗费报销，由职工或其亲属，凭职工《社会保险卡》，并提供职工所在单位计生部门出具的计划生育手术证明，门诊病历或出院小结，以及符合规定的医疗费收据（原件）。 五、办理时限： 1个工作日 六、办理机构：无锡市社会保险基金管理中心工伤和生育保险科 七、办理地址：无锡市北禅寺巷15号 八、工作时间：每月工作日 九、咨询电话：、
广州市职工生育保险就医确认申请表 单位名称（盖章）：填表日期： 注：1．此表由参保人填写（选定医疗机构办理的本市就医、经办机构办理的异地就医填写一式二份），经参保单位确认。 2．选择异地就医的，申请生育医疗费用报销前须由异地医院填写相关栏目。 3．经办机构办理后，经办人（代办人）签名确认签收：＿＿＿＿＿＿
生育就医确认申请温馨提示 申办条件与人员范围： 参保缴费累计满1年（≥12个月）的参保职工、参保男职工未就业配偶、失业人员、退休职工；对转业、复员、退伍，机关事业单位转制、调入企业人员，需到社保经办机构办理备案，符合条件才能办理。 申办时间： 一、妊娠满12周（即第12周开始）到分娩前； 二、符合生育政策因特殊原因需终止妊娠的，不受12周限制，在行流产或引产手术前办理。 生育就医确认申办所需资料： 一、《广州市职工生育保险就医确认申请表》（医院前台办理一式二份）； 二、《广州市孕产妇保健系统管理手册》或预产期诊断证明（写明诊断怀孕周数及预产期）原件； 三、符合计划生育规定的证明原件及复印件（属广州市流动人口已婚育龄妇女，现居住地在广州市的，需去现居住地所属镇、街道计划生育工作机构备案；现居住地不在广州市的，需由单位开具相关证明）； 四、有效身份证或有效护照或港澳台通行证或社会保障卡原件及复印件； 五、近期证件照片（小一寸彩照）一张。 此外，以下特殊情形还需提供相应资料： 异地产检和（或）分娩：《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式二份 参保人夫妇双方均为外籍人员：不需出示符合计划生育规定的证明，但应提供合法就业证明资料（如《外国人就业证》，《台港澳就业证》）和夫妻双方有效护照或港澳台通行证（原件核实后留存复印件）。 参保男职工未就业配偶：需提供①结婚证；②未就业配偶持有效的本市失业登记证件；③户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未就业配偶未参加城乡居民基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗）待遇证明（原件核实后留存复印件）。
WORD格式 表单号： 0600142-S1 生育保险待遇申请表职工姓名社会保障号码 未就业配偶 身份证号码 姓名 单位名称 联系人姓名联系电话 生育时间 □平产□助娩产□剖宫产 □不满 3 个月流产□3—4个月流产□满4个月流产 生育类别 □上环□取环□结扎 □其他 胎儿数孩次 □自取 结果送达 □网上自助查询 方式 □短信送达（请填写手机号码：） （勾选） □邮寄送达（请填写邮寄地址：） 职工意见单位意见
职工签字：（盖章） 年月日年月日 社保经办 机构核定 意见经办人签字：（盖章） 年月日备注：本表一式一份，由社保经办机构留存。 专业资料整理
WORD格式 填表说明： 1.生“育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实 施复通手术时间。 2.申请人申请时除填写提供本表外，还需根据不同情形同时提供下列材料：（1）申请 平产、剖宫产、助娩产待遇的：①生育登记证明原件及复印件一 份；②婴儿出生医学证明原件及复印件一份；③出院记录原件一份；④生育医疗费发票原件一 份；⑤已享受城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗保险生育保障待遇的，需提供原始票据。 （ 2）申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的：①生育登记证明原件及 复印件一份；②门诊手术提供门诊病例原件及复印件一份，住院手术提供出院记 录原件一份；③医疗费发票原件一份。 （3）申请不符合计划生育政策的节育、复通手术待遇的：①结婚证复印件一份；②门 诊手术提供门诊病例原件及复印件一份，住院手术提供出院记录原件一份；③医疗费发票原 件一份。 （4）申请未就业配偶待待遇的：①计生部门出具的生育登记证明原件及复 印件一份；②婴儿出生医学证明原件及复印件一份；③出院记录原件一份；④生育医疗费发票 原件一份；⑤未就业证明原件一份；⑥已享受城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗保险生育 保障待遇的，需提供原始票据。 3.申请人申请材料如为复印件的，申报单位需对复印件与原件进行比对核实，并 在复印件上盖上单位章，同时注明“与原件无误”。
女职工生育医疗费和生育津贴应在产假结束后半年内由个人申请，每月5日至15日为人事处受理时间，咨询：65580015、2015李老师。 异地、非定点医疗机构发生的医疗费用需提供以下材料： （一）原始发票；（二）住院医疗费用明细汇总单（需加盖就诊医疗机构印章）；（三）病历复印件（包括病历首页、入院记录、手术记录或产时记录、出院小结、医嘱单。需加盖就诊医疗机构印章）；（四）《生育证》原件及复印件；（五）婴儿出生医学证明或死亡证明的原件及复印件或计划生育手术证明原件；（六）身份证原件及复印件；（七）其他需要提供的材料。（复印件需复印在A4复印纸上。） 填写生育保险待遇申请表一式两份： 河南省省直职工生育保险待遇申请表.xls 一次性生育补助金（男职工配偶无工作）应在男职工配偶生产后半年内由个人申请。每月5日至15日为人事处受理时间。 一次性生育补助金（男职工配偶无工作单位）需提供以下材料： （一）原始发票；（二）住院医疗费费用明细汇总单（需加盖就诊医疗机构印章）；（三）病历复印件（包括病历首页、入院记录、手术记录或产时记录、出院小结、医嘱单。需加盖就诊医疗机构印章）；（四）《生育证》原件及复印件；（五）婴儿出生医学证明原件及复印件；（六）男职工及配偶身份证原件及复印件；（七）结婚证原件及复印件；（八）男职工所在单位及其配偶所在村(居)民委员会出具的无工作单位证明（男职工配偶所在村(居)民委员会出具的无工作单位证明应注明双方关系、身份证号码、居住门牌号码、居住时间及参加居民医疗保险或新农合情况等）；（九）其他需要提供的材料。（复印件需复印在A4复印纸上。） 填写生育保险待遇申请表一式两份： 河南省省直职工生育保险待遇申请表.xls
注：1.此表由参保单位或参保人填写，经参保单位确认。 2.生育医疗待遇原则上支付至参保人所在单位，如遇单位帐户冻结、单位无对公帐户或参保人更换单位等需更改支付方式的，填写申请更改待遇支付方式相应栏目内容及事由。申请对单位支付的，支付到原参保单位的社保帐户。申请对个人支付的，可支付到参保人（遗属）或参保单位的法定代表人个人银行结算账户。
生育保险医疗待遇零星报销申报资料 1.《广州市职工生育保险待遇申请表》 2.医疗收费票据原件 财税部门印制的医疗费用专用收据或发票，背面需有报销人签名。 3.医疗收费明细清单 打印与收据或发票金额相符的医疗费用明细清单，对不能打印明细清单的医疗机构，需提供有医疗机构印章的手工记录清单。 4.医院病历及诊断证明 产检需提供相应产检病历；分娩需提供住院病历首页或出院小结、诊断证明（加盖医疗机构公章或业务章），原件核实后存留复印件。 5.符合计划生育规定的证明材料 属生育的，提供符合计划生育规定的证明材料，如《计划生育服务证》（原件核实后存留复印件）；属计划生育的，提供《计划生育服务证》（原件核实后存留复印件）或单位出具的证明（原件），施行输卵管或输精管复通术者须办理再生育审批手续后方能施行。对已办理就医确认的，不需提供符合计划生育规定的证明材料。 6.办理异地就医的，还需提供原申办的《广州市职工生育保险就医确认申请表》，由异地医疗机构填写医疗机构级别并加盖医院公章或业务章。 7.参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的，还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明，属于劳务派遣的，还需提供劳务派遣协议；职工就业期间的工资支付凭证；用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证（原件核实后存留复印件，复印件加盖单位公章）。 8.男职工的未就业配偶未办理就医确认的，还需提供有效的本市失业登记证件、与参保男职工配偶关系证明(如结婚证)和户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未参加城乡居民基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗）的证明（原件核实后存留复印件）,本市户籍人员可在医保信息系统查询截屏打印并加盖业务章。 9.参保人夫妇双方均为外籍人员未办理就医确认的，还需提供合法就业证明资料（《外国人就业证》或《台港澳人员就业证》）和夫妻双方有效护照或港澳台通行证（原件核实后存留复印件）
天津市生育保险定点医疗机构名单 天津市生育保险定点医疗机构名单 最后更新:2013-10-30 整理了目前天津市生育保险定点医疗机构名单，想了解天津市生育保险定点医疗机构的姐妹们可以做个参考~ 医疗机构名称级别 【天津市和平区生育保险定点医疗机构】 天津市天和医院三乙 天津市中心妇产科医院三甲 天津医科大学总医院三甲 天津市和平区妇产科医院二甲 天津市和平区和平中医医院二甲 天津市和平区东兴医院 天津市和平区白楼医院 天津市和平区四面钟医院一甲 天津市和平区南营门医院二甲 天津市和平区新兴医院一甲 天津市和平区天津妇女儿童保健中心 天津市和平区和平区妇幼保健所 天津市和平区公安医院二甲 天津市和平区二七二医院二甲 天津市和平区卫协医院 【天津市河北区生育保险定点医疗机构】
天津市第四中心医院三甲 中国人民解放军第二五四医院三甲 天津市第三医院三甲 天津中医学院第二附属医院三甲 天津市河北区妇幼保健院二甲 天津市第一医院二甲 天津市河北区中山医院 天津市河北区昆纬路医院 天津市河北区江都路医院 天津市河北区北宁医院一甲 天津市河北区光复道医院一甲 天津市河北区靖江医院 天津市河北区京津医院 天津市河北区市中医医院 天津市河北区王窜场医院一甲 天津市河北区建昌医院二甲 【天津市河西区生育保险定点医疗机构】天津医科大学第二医院三级 天津市第四医院三级 天津市河西区妇产科医院二级 天津市河西医院二甲 天津市河西区柳林医院二级
天津市河西区体北医院一甲 天津市河西区珠海医院 天津市河西区下瓦房医院一甲 天津市河西区尖山医院一甲 天津市河西区友谊医院 天津市河西区宾西医院二甲 天津市河西区陈塘庄医院 天津市河西区挂甲寺卫生院 天津市河西区河西区妇幼保健所 天津市河西区中医医院 天津市河西区梅江医院 天津市河西区骨科医院二级 【天津市河东区生育保险定点医疗机构】 中国人民武装警察部队医学院附属医院三甲天津市第三中心医院三甲 天津市河东区向阳医院 天津市河东区盘山医院一甲 天津市河东区广宁医院一甲 天津市河东区大直沽医院 天津市河东区河东区妇幼保健所 天津市河东区华北医院
生育保险待遇申请表 生育保险待遇申请表 viviliving发表于2009-6-26 9:18:00 生育保险待遇申请表 [信息来源:社保中心]2008-09-07 09:21:04.0 相关说明 一、本表仅供参保人申请职工生育保险待遇使用，可从网上下载，也可以复印空表，但不得复制。 二、表内项目说明 1、计划生育备案地:填写女方办理计划生育报备手续的地点，填写到区县即可，如"西安市莲湖区"、"河南省西平县"等; 2、社保工作码:填写本单位社保工作码，可咨询本单位社保专管员; 3、申请项目:按本人实际发生的情况选择表中所列申请项目; 4、特殊情况:有表中所列特殊情况之一者须选择标识，除男性职工申请待遇外。发生其他特殊情况还需另外填写《西安高新区职工生育保险特殊情况申请表》，经社保中心审批同意后，备齐其他申请资料方予处理; 6、委托办理:如委托他人办理须填写委托办理内容并提供受托人身份证明; 7、支付选择及签字:原则上转账支付，申请人签字处必须本人亲笔签名。 三、申请资料说明 1、申请人身份证明:所有申请项目均须提供，申请人本人的身份证明原件及复印件，申请转帐支付的须提供2份复印件; 2、单位证明:所有申请项目均须提供，由申请人所在工作单位出具，要求说明申请人身份、参保情况及申请事由等内容，以A4纸出具并加盖单位公章;
3、门诊病历:门诊诊疗须提供; 4、住院病历首页:住院诊疗须提供，由就诊医院病案室出具，一般出院2周后可复印，须加盖病案室公章; 5、诊断证明:所有申请项目均须提供，门诊或住院诊疗完毕后由医院出具，须加盖医院公章; 6、费用清单:住院诊疗需提供，由就诊医院出具，要求为住院期间的汇总费用清单; 7、报销票据:所有申请项目均须提供，由就诊医院出具; 8、计划生育证明:申请分娩费用报销须提供，指怀孕后三个月内到女方单位或户口所在地(女方无业的)计划生育管理办公室办理计划生育报备手续，由报备地计划生育管理部门出具任何一种资料; 9、出生证明:申请分娩费用报销需提供，由就诊医院出具; 10、受委托人身份证明:申请人委托他人办理须填写委托事项栏内容并提供代办人的身份证明原件及复印件; 11、配偶身份证明:男性职工申请分娩费用报销须提供配偶的身份证明原件及复印件; 12、结婚证:男性职工申请分娩费用报销须提供; 13、申请人存折或银行卡:申请以转账方式支付需提供本人的存折或银行卡复印件，一定要写清楚开户银行信息，如×银行×支行×营业室等，目前可接受除邮政储蓄外的其他所有银行转账，但不接受异地银行转账; 14、转账声明:申请以转账方式支付须提供，可在社保中心免费领取，复印有效; 15、异地医疗机构证明材料:申请异地分娩费用报销需提供，由分娩所在医院出具，需加盖医院公章;
顺德区医疗保险和生育保险定点医疗机构 资格申请业务办理须知 受理对象：顺德区域内的医疗机构。 受理申请时间：每年9月1日至9月30日。 办理地点：各镇（街）社保办事处。 政策依据：《佛山市医疗保险和生育保险定点医药机构协议管理办法》（佛人社〔2016〕121号）、《佛山市基本医疗保险管理办法》（佛府办〔2016〕60号）、《关于公布市内定点医疗机构医保类别的通知》（佛人社〔2016〕296号）。 一、申请条件 （一）依法取得并按有关规定通过校验的《医疗机构执业许可证》并营业6个月以上。 （二）医疗机构的信息系统能满足参保人的就医及医疗费用结算、管理需求，并能满足与经办机构管理系统的联网要求。 （三）医疗服务场地符合以下条件： 1.村卫生室（站）、参保单位对内服务的医疗机构建筑面积不少于四十平方米；专科门诊部的建筑面积不少于二百平方米；综合门诊部的建筑面积不少于四百平方米；开展门诊及住院医疗服务的建筑面积不少于两千平方米，具有卫生行政部门核定的床位编制。社区卫生医疗机构的场地使用面积应符合卫生部门有关社区卫生医疗机构面积设置的规定。 2.从递交申请资料之日起计算，医疗服务场地所使用权或租赁合同的剩余有效期限为3年以上。 （四）在册执业医师数量：开展单纯门诊医疗服务的医疗机构5名以上，社区卫生服务站及参保单位对内服务的医疗机构2名以上，村卫生室（站）站不受此项规定限制；开展门诊及住院医疗服务的综合医疗机构30名以上，专科医疗机构及社区卫生服务机构15名以上；镇卫生院每个诊疗科目有1名以上执业助理医师或执业医师。 对内服务的医疗机构，所属单位参保人数达1000人以上。 （五）医疗机构相关人员熟悉本市基本医疗、生育保险有关规定与基本操作，熟悉医疗卫生的政策、法规。 （六）近一年内未受到人社、卫生、药监、物价等部门的行政处罚。 （七）因违反医疗保险服务协议约定被社保经办机构解除协议已满3年。 （八）生育保险定点医疗机构还应具备以下条件：
职工生育保险待遇申请表怎么写 有很多企业会帮员工购买职工生育保险，这个待遇的申请往往需要填写申请表，下面由小编为大家整理的职工生育保险待遇申请表的填写要求，希望大家喜欢! 职工生育保险待遇申请表填写要求 1.姓名 2.社保保障号：身份证号 3.个人代码：社保8位代码 4.工作单位 5.单位代码：可问负责缴纳社保的人员 6.配偶姓名 7.配偶身份证号码 8.户口所在地(配偶的，可看户口本) 9.准生证号(准生证上的编号) 10.独生子女证号码(独生子女证上的编号)《此项如有证就填》 11.分娩时间(小孩子出生时间) 12.新生儿出生证明编号(医院出生医学证明上的编号) 13.接产医院(小孩子出生的医院) 14.生育情况(剖腹产为难产) 15.配偶有无工作单位是否享受生育有关待遇(去配偶户口所在
地劳动保障部门盖章) 16.男职工单位证明(男职工单位公章) 1、申报单一式二份，财务、生育保险科各一份; 2、申领生育待遇申报材料：医院收据、诊断书、费用明细、《婴儿出生证》和《结婚证》原件及复印件，二胎的另提供《准生证》原件及复印件，如异地生育需提供病历复印件及生育所在医院等级证明。 3、申领计划生育待遇申报材料：医院收据、诊断书、门诊医疗手册，人工流产职工需持《结婚证》原件及复印件，退休人员需另持退休审批单复印件。 4、由企业生育保险经办人统一办理。 职工生育保险待遇申请的相关规定 生育险(内嵌入到基本医疗险中)需要连续交费1年以上(即观察期)才可以。 2、根据《生育保险办法实施细则》，报销情况是这样的： A、符合报销条件—— (一)符合计划生育政策、婚姻法等法律法规; (二)初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的。已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的。 (三)在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。 B、保障为——
表单号： 0600142-S1 生育保险待遇申请表 职工姓名社会保障号码 未就业配偶 身份证号码 姓名 单位名称 联系人姓名联系电话 生育时间是否符合法定条件生育或者计划生育：是□否□ □平产□助娩产□剖宫产 □不满 3 个月流产□3—4 个月流产□满 4 个月流产生育类别 □取环□结扎 □上环 □其他 胎儿数孩次 □自取 结果送达 □网上自助查询 方式 □短信送达（请填写手机号码：） （勾选） □邮寄送达（请填写邮寄地址：） 本人承诺以上信息真 职工意见实有效，愿意承担由此单位意见 产生的一切法律后果。 职工签字： 年月日 社保经办 机构核定 意见经办人签字： 备注：本表一式一份，由社保经办机构留存。 本单位承诺以上信息真实有效，愿意承担由此产生的一切法律后果。 （盖章） 年月日 （盖章） 年月日
填表说明： 1.申请报销女职工费用的，请在“职工姓名”和“社会保障号码”中填写 女职工姓名和身份证号码，并在申请表下方备注栏处填写男方身份证号码和姓名；申请男职工未就业配偶生育费用的，在“职工姓名”和“社会保障号码”中填写 男职工姓名和身份证号码，在“未就业配偶”和“身份证号码”中填写女方姓名 和身份证号码。 2.“生育时间”指生育、实施计划生育手术的日期。 3 “胎儿数”指本次生育的胎儿数量，如为双胞胎填“2”，如为计划生育手术则填“ 0”。 4.申请人除填写本表外，根据不同情形还需提供以下材料： （1）申请平产、剖宫产、助娩产待遇的：出院记录复印件一份。 （2）申请流产、引产待遇的：①结婚证复印件一份；②门诊手术提供门诊 病历原件一份，住院手术提供出院记录复印件一份。 （3）申请取环、放环、结扎等节育、复通手术待遇的：①结婚证复印件一份；②医疗费发票原件一份；③门诊手术提供门诊病历原件一份，住院手术提供出院记录一份。 （4）申请未就业配偶待遇的：①出院记录复印件一份；②生育医疗费发票 原件一份；③未就业承诺书或未就业证明原件一份。
生育保险选择 定点医院申报表 单位名称（盖章）：填 表日期： — 40 — 单位编号参保人姓名 个人电脑号参保人联系电话 申请目的 分娩人流 预产期办理时怀孕周数产检医院分娩医院 是否异地分娩异地医院地址异地医院等级：异地医院盖章： 年 以下由所属医保经办机构填写 确认证编号办证时间 签发人：复核人： 说明：1、此表由参保人填写，经办人携带此表及 所要求的资料到所属医保经办机构办理就医确认手续。 2、报销时，表上异地医院等级须由选定医院加 盖医院公章。 生育保险就医确认及申 报生育定点医院须知 参保人参加生育保险累计缴费满1年以上、处于参保状态、符合国 家和省人口与计划生育规定的，在施行人流、引产手术前或怀孕满16周后，进行产前检查、分娩前，由单位经办人（代办人）到所属医保经办
机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》。确定就医医院后，原则上不予更改。 办理就医确认时，需提供以下资料： （1）《计划生育服务证》（原件）（属流动人口已婚育龄妇女，应当出具已向现居住地镇、街道计划生育工作机构申报备案后的计生证明材料）； （2）《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件； （3）小一寸近期照片1张； （4）《生育保险选择定点医院申请表》（须盖单位公章并填写上联系人和电话）。 温馨提示：若办理异地产检、分娩需提供《生育保险选择定点医院申请表》一式三份。 属于以下4种情况之一的，须由参保单位经办人(代办人)到所属社保经办部门办理备案，再到所属医保经办机构办理审批手续。 （1）参保时间未满1年的军人家属人员、当年从军队转业、复、退人员； （2）参保时间满1年的关闭、破产企业女职工； （3）当年机关事业单位转制为企业或从机关调入企业人员； （4）原来在本省社保或在本省内跨统筹地区参保后转入本行政区域内，在本行政区域内参保时间未满1年的人员
厦门市企业职工生育保险待遇申领须知 一、申领条件： （一）、生育女职工累计缴纳生育保险满12个月以上(不含生育当月，用人单位未及时参保而补缴的生育保险费，不计入申领生育保险待遇累计的缴费月份之内)，流产或计划生育手术须当月有参保生育保险，在职人员必须按规定参保缴费，失业人员必须办理失业登记；（二）、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术； （三）、符合国家、省、市计划生育规定。 二、所需材料： （一）、分娩或剖宫产 1、生育女职工社会保障卡及厦门银联卡（信用卡、招商银行及中信银行卡暂不支持）； 2、户籍所在地乡镇（街道）以上人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明；生育服务证记录详细明确，足以认定为计划内生育的，可提供生育服务证（原件和复印件）替代计划内生育证明。 3、医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明（原件和复印件）； 4、医疗收费票据（原件和复印件）、费用汇总清单（原件）、出院小结（原件和复印件）； 5、《厦门市职工生育津贴待遇申领表》（一式一份）； 6、失业登记证（本市户籍失业人员必须提供失业登记证原件和复印
件；非本市户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明书）； 7、委托他人代领的，须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。 （二）、流产或计划生育手术： 1、生育女职工社会保障卡及厦门银联卡（信用卡、招商银行及中信银行卡暂不支持）； 2、结婚证（原件和复印件）； 3、医疗收费票据（原件和复印件）、费用汇总清单(原件)、病历或出院小结（原件和复印件）； 4、自然流产且未实施清宫术的，需提供加盖诊断医院公章的疾病诊断证明书； 5、实施免费人工流产或计划生育手术的，需提供街道（居委会、村委会）实施免费手术介绍信（证明）及实施手术医疗机构的手术证明。 6、《厦门市职工生育津贴待遇申领表》（一式一份）； 7、委托他人代领的，须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。 三、申领流程： （一）、登陆厦门市社会保障卡信息网（https://www.doczj.com/doc/d711472881.html,/），下载《厦门市职工生育津贴待遇申领表》、《计划内生育证明》、《委托书》，按要求填写及盖章（本市户籍失业人员由其所辖社区居委会核实盖章, 非本市户籍失业人员由原单位核实盖章）；
武汉市生育保险定点服务机构名单： ﹡可提供助产技术、结扎、终止妊娠手术服务的医疗机构： 市第一医院、市第二医院、市第三医院、市普爱医院、市第五医院、市第六医院、市第七医院、市第八医院、市第九医院、市第十一医院、市第十二医院、省中医院、省荣军医院、省中山医院、省新华医院、商业职工医院、市汉阳医院、汉口铁路医院、梨园医院、武钢职工总医院、武钢二医院、葛化医院、市普仁医院、长江航运总医院、省武警总队医院、解放军第一六一医院、解放军第四五七医院、市妇女儿童医疗保健中心、武汉市中南医院、武汉科技大学附属医院、武汉铁路分局武昌医院、武汉市普仁江岸医院、武汉市武东医院、铁道第四勘察设计院职工医院、长航青山船厂医院、武汉东方医院、武汉经济技术开发区神龙医院、武汉玛利亚妇产医院、武汉市三九中原医院、武汉现代女子医院、中国建筑第三工程局武汉中心医院、武汉紫荆医院、武汉船用机械厂职工医院、中建三局二公司职工医院、中南武大医院。 ﹡可提供结扎、终止妊娠手术服务的医疗机构： 市中医院、市石化医院； ﹡可提供产前检查、结扎、终止妊娠手术服务的医疗机构： 市江岸区妇幼保健所、市江汉区妇幼保健所、市硚口区妇幼保健院、市汉阳区妇幼保健院、市武昌区妇幼保健所、市洪山区妇幼保健所、市青山区妇幼保健院； ﹡可提供放置宫内节育器、取出宫内节育器、人工流产术、米非司酮药物流产术、计划生育手术并发症等服务的医疗机构： 市计划生育科技所、江岸区计划生育宣传技术指导站、江汉区人口和计划生育服务站、硚口区计划生育技术服务站、汉阳区计划生育服务站、武昌区人口和计划生育服务中心、洪山区计划生育服务站、青山区计划生育宣传服务站。 生育保险产检项目： 产前检查项目有：血液分析（三分类）、乙肝两对半、丙肝抗体测定、肝功能ALT、心电图、空腹血糖、B超、阴道分泌物检查、尿液分析、产科检查、ABO血型、Rh血型鉴定（以上11个项目均为1次）。产后访视：1-3次，单次限额标准15元/人次，累计限额30元。 生育保险门诊妊娠中晚期产前检查项目包括：血液分析（1次）、凝血三项（1次）、肝肾功能（2次）、心电图（1次）、空腹血糖（1次）、B超（2次）、阴道分泌物检查（必要时1次）、尿液分析（1次）、产科检查（9次）、胎心监护（1次）。 “办法”规定，定点医疗机构若提供超出规定范围的医疗项目服务，要事前征得就医职工本人或者其家属的签字同意。 注：办理生育保险6个月后才能享受妊娠期医疗费用的报销。 首次产检：市洪山区妇幼保健所