精神科
诊疗常规及技术操作规范
2015年1月1日
第一篇常见急危重症院前急救诊疗常规3--11 第二篇常见的非创伤性疾病急救流程12--45 第三篇创伤性疾病的急救流程图46--50
第四篇各种急救技能操作技术51--62
第五篇常见精神科急症诊疗规范63--67
第六篇精神疾病常见症状及诊疗68--102
第七篇中华人民共和国精神卫生法103--109
急救通则（First Aid）
常见急危重症院前急救诊疗常规
诊断依据
1.有各种原因造成的出血、大量丢失体液、烧伤、严重创伤、感染或过敏等病史。
2.低血压成人收缩压≤10.6kPa（80mmHg），儿童则成比例地降低。
3.心动过速。
4.尿量减少。
5.周围血管灌注不足：四肢湿冷，面色和口唇苍白，肢体出现斑点，脉搏弱快而扪不清等。
6.精神状态改变：不安、激动、精神错乱，亦可神志淡漠或烦躁不安、意识模糊甚至昏迷等。
救治原则
1.置病人仰卧或腿抬高仰卧位；血压正常或低于正常的肺水肿患者应置坐位。
2.吸氧。
3.立即建立静脉通路。
4.补充血容量：这是治疗的关键。立即静脉输液，恢复足够的血容量。按先晶体液后胶体液原则补充。
5.血管活性药物的应用：休克早期不宜用血管收缩药物，只有血容量已基本补足，又无继续出血以及酸中毒与心功能不全时，可选用多巴胺等。
6.过敏性体克紧急使用肾上腺素，继而使用抗组织胺药和激素。严重呼吸困难或喉头水肿时，应保证气道通畅，可给氧或做气管插管或切开。
注意点
鉴别休克原因对治疗有重要参考价值。
低血容量休克院前治疗为一边输液，一边使用升压药多巴胺；
感染性休克应用多巴胺、阿拉明时要注意滴速；
心源性休克的急救最困难，应用多巴胺后，若血压改善可同时使用硝酸甘油、多巴酚丁胺。
心源性休克的病因不同在处理上有显著的不同，如室性心动过速引起的休克，主要是复律治疗，风湿性心肌炎主要是抗风湿治疗，急性心脏填塞主要是心包穿刺抽液减压。多发性创伤引起的休克不宜用快速补液纠正休克。
转送注意事项
1.保持气道通畅。
2.保持静脉通路畅通。
3.密切观察生命体征并予以相应处理
4.途中注意保暖。
休克抢救流程图
昏迷是指患者生命体征存在，但对体内外的一切刺激均无反应，临床上表现为意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍。昏迷的病因很多，可将其分为颅内病变和颅外病变，也可以分为感染性疾病或非感染性疾病。昏迷程度的分类方法也较多，为院前急救方便起见，只将其分为两类，即浅昏迷和深昏迷。
1.浅昏迷是指意识丧失，但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情，生理反射（如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等）减弱，有时可出现病理反射。
2.深昏迷是指对任何刺激均无反应，各种生理反射均消失，同时生命体征不稳。
了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史，追询发病过程等，有助于病因诊断。
伴随症状有助诊断：
1.昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性，多为脑血管疾病、颅内血肿等；
2.昏迷伴有瞳孔缩小，见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒；
3.昏迷伴有瞳孔扩大，见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒；
4.昏迷伴有脑膜刺激征、高热者，见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎；
5.昏迷伴有低血压、心律失常，多见于休克、内脏出血、心肌梗死等；
6.昏迷伴有口腔异味，如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味，尿毒症有尿味，肝昏迷有肝臭味，有机磷中毒为大蒜味，酒精中毒为酒味。均有助于病因诊断。
救治要点
1.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物，维持通气功能，必要时面罩给氧或气管插管给氧。
2.开通静脉。有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。
3.病因明确者给予针对性处理。有颅内压增高者，及早用20%甘露醇250m1快速静脉点滴，或选用呋塞米（速尿）、地塞米松等。惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌肉注射等。高热者物理降温。
转送注意事项
转送途中注意监测生命体征，开放静脉通道，确保气道畅通。
有自身旋转或周围景物旋转感觉，不敢睁眼，不敢转头，多伴有呕吐等，神志清醒。大多有引起眩晕的病因如内耳疾病、脑血管病、头部外伤、精神心理因素等。
处置原则
开放静脉通道，静注50%GS40ml加vitB6 0.l。保持卧位。
注意事项
少数患者有小脑出血或梗死等，病情危重。应密切观察生命体征，并予以相应处理，如降颅压、降血压等。
转送注意事项
1.避免头部震动。
2.生命体征监测。
3.准备呕吐污物袋。
4.维持输液通畅。
一、概述
窒息是因氧气不足或其他气体过多或呼吸系统发生通气障碍而导致的呼吸困难甚至呼吸停止的现象。
窒息主要有如下几种：1）机械性窒息。2）中毒性窒息。3）病理性窒息。
二、诊断与鉴别诊断
一）诊断思路
主要通过病史和临床表现作出诊断。急救中遇窒息病人，不论窒息原因如何，首先要争取迅速恢复呼吸，然后检查患者是否清醒以及清醒程度。方法是在患者耳边呼唤看是否有反应。对有意识的成年患者进行扼要的病史询问，对婴幼儿或意识不清的患者，则要向旁人及家属询问发病原因。
二）诊断流程
1．病史询问
应根据临床表现针对性地询问发生窒息的可能原因，为紧接随后的急救提供依据。
2．体格检查
快速检查和确认患者意识，脉搏、心跳、血压、呼吸、瞳孔，颈部、胸腹部有无外伤痕，患者有无呛咳，紫绀。
三）根据引起窒息的主要原因，重点排除呼吸道外伤、肿瘤、气道异物、严重呼吸系统疾病、心脑血管疾病、中枢系统疾病等易致窒息的严重疾病。
三、院前急救措施
一）到达现场前
1．电话指导
重点询问患者窒息的最可能原因，尽早解除引起窒息的病因，保证呼吸道通畅或恢复呼吸，直到急救人员到达。
2．急救准备
氧气是维持窒息患者生命必不可少的，而气道通畅、呼吸正常、循环正常三大要素将保证氧气能输送到身体各部位。因此，氧气、气管导管、麻醉喉镜、气管切开包、吸引器、简易呼吸机、强心药品、呼吸兴奋剂等是窒息急救必备物品。
二）到达现场后的急救流程见附表
三）转运过程
转送过程中注意监测生命体征，开放静脉通道，确保气道通畅。
四）运抵医院后
将患者送到医院后，医师、护士共同指导协助下抬到抢救室。指导家属就医，向急诊医师交代病情及急救治疗情况和用药情况。进一步的诊断、治疗和护理根据窒息的不同病因进行。
窒息的一般现场抢救流程
第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图
诊断依据
1.大多有心绞痛病史。
2.剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解。
3.心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。
救治原则
1.吸氧。
2.生命体征监测（心电、血压、脉搏、血氧饱和度）。
3.开通静脉通道。
4.无低血压时，静脉滴注硝酸甘油15μg／分钟。
5.硫酸吗啡3～5mg肌肉注射或加人到25%GS20m1缓慢静脉注射或地西泮5～10mg 静脉注射。注意吗啡的毒副作用。出现心律失常、心力衰竭、心源性休克时给予相应救治。
6.嚼服阿司匹林150mg。
转送注意事项
1.及时处理致命性心律失常。
2.持续生命体征和心电监测。
3.向接收医院预报
急性心肌梗死的抢救流程图
诊断依据
（—）临床表现
1、症状：可有心悸、无力、头晕。室性心动过速或房颤时，重可出现晕厥。
2.体征：
①如有器质性心脏病或全身性疾病，可有相应的体征。
②心率（快或慢）及（或）心律（不规律）的改变，房颤时可有脉短绌。
（二）心电图
常规心电图，电话心电图或动态，心电图等对诊断具有重要的价
救治原则
（—）快速心律失常
1.阵发性室上性心动过速：
包括房室结区折返性心动过速和房室折返性心动过速。
（1）兴奋迷走神经，如深吸气后屏气、压迫眼球或颈动脉窦按摩。
（2）维拉帕米5mg静脉缓慢推注（5分钟），或西地兰0.2～0.4mg加人25%或50%GS20ml内静脉缓慢推注，或ATP 10～20mg1～2秒内快速静脉注射。
2.室性心动过速：
（1）血液动力学不稳定室速：
立即同步电复律，能量为10J。若为无脉室速可非同步200J电击复律。此条适用于其他觉QRS波心动过速。
（2）血液动力学稳定的室速：
胺碘酮150mg，10分钟以上静脉注射，然后以1 mg／分维持静脉点滴6小时，再以0.5mg／分维持静脉点滴。若无效，必要时再以150mg／分静脉注射1次，1日内最大剂量不超过2支。有器质性心脏病或心功能不全者不宜用利多卡因、普罗帕酮、维米帕尔、地尔硫卓。
（3）尖端扭转性室速：
①首选硫酸镁，首剂2～5g，3～5分钟以上静脉注射。
②异丙肾上腺素有助于控制该类室速，但可使部分室速恶化为室颤，应慎用。
3.心室颤动／心室扑动
（1）立即非同步直流电除颤复律。200—360J
（2）查找并纠正病因或诱因，如电解质紊乱（低钾／低镁）、心肌缺血，洋地黄中毒或致心律失常抗心律失常药。
4.心房颤动／扑动
（l）减慢心室率西地兰0.2～0.4mg稀释后缓慢静脉注射，如西地兰无效可用地尔硫卓5～10mg，缓慢静脉注射，而后5～10mg／h静脉滴注。在大多数心房扑动，西地兰无效，需用地尔硫卓。
（2）复律
①药物心脏正常的孤立性房颤或高血压病人合并房颤，可选用静脉普罗帕硐2mg／kg，7～10分钟静脉推注，也可一次顿服普罗帕酮450～600mg。
心肌梗死、心力衰竭病人应选用胺碘酮。
②血流动力学不稳定时，同步直流电复律。房颤100～200J，心房扑动25～50J。
（3）预激综合症含并房颤，部分或全部经房室旁路下传心室。
①不用作用于房室结的药物，如西地兰、维拉帕米、β受体阻断剂等，因可能恶化为心室颤动。
②心室率＞200次／分，血流动力学不稳定，立即同步直流电复律，能量同上。
③心室率＞200次／分，血流动力学稳定，可选用静脉普鲁卡因酰胺或普罗帕酮。
（二）缓慢心率性心律失常
(1)无症状的窦性心动过缓，心率≥45次，无需治疗。
(2)导致晕厥的病窦综含征，尤其是慢-快综含征，先临时起搏，择期行永久埋藏式起搏器植入。
(3)房室传导阻滞
①I度和Ⅱ度文氏阻滞可观察，查找与纠正病因，一般不需急诊处理。
②II和II型或完全性房室传导阻滞，应立即行临时起搏。有明确病因或诱因可纠正的完全性房室传导阻滞，如下壁心肌梗死，急性心肌炎、洋地黄中毒或抗心律失常药（B受体阻滞剂、维拉帕米、地尔硫聋等，尤其是它们含用时）所致者，应纠正病因或诱因。这种病人大多不需要埋藏式起搏器，而无病因与诱因。
可纠正者，应择期行埋藏式起搏器植人。
上述治疗中起搏治疗安全可靠应尽快实施临时起搏，如无条件起搏或在未实现满意起搏前可试用阿托品或异丙基肾上腺素。
转送条件
1.病情改善或好转。需起搏、电复律者尽早转送医院治疗。
2.途中吸氧，保持呼吸道通畅。
3.畅通静脉通道。
4.做好途中心电监护
成人致命性快速性心律失常抢救流程图
指突然发生的生心脏有效排血量为零的状态，多见于心脏病，也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、正重创伤等患者。
诊断依据
1.突然发生的意识丧失。
2.大动脉脉搏消失。
3.呼吸停止。
4.心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线（心脏停搏）。
救治原则
一）心室颤动
1.室颤持续则连续三次电击：能量递增为200、200～300、360J，其间电极板不离开皮肤。若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击。
2 .开放气道或气管插管。
3.便携式呼吸器人工呼吸。
4.标准胸外按压。
5.开放静脉通道，静脉注射肾上腺素lmg／次，每3～5分钟l次。
6.持续心电监护
7.可酌情应用胺碘酮150～300mg、利多卡因1.0～1.5mg／kg、硫酸镁1～2g。电击、给药、按压循环进行。
二）无脉搏电活动（PEA）和心脏停搏
1.开放气道或气管插管。
2.便携式呼吸器人工呼吸。
3.标准胸外按压。
4.开放静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg／次或静脉注射阿托品lmg。
5.持续心电监测。
注意点
每次给药后静脉注射0.9%盐水20m1，抬高注射肢体20°～30°数秒钟，以加快药物到达中心循环，并不间断胸外心脏按压。肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药，剂量加倍，用10ml生理盐水稀释后注人气管，然后立即用力挤压气囊3至5次。
无电除颤器时，立即在心前区叩击复律，并随即开始心脏按压。
转送注意事项
1.自主心跳恢复后，或现场急救已超过30分钟应立即转运。
2.在公共场合抢救心脏骤停时，不宜时间过长，可边抢救边运送。
3.及时通报拟送达医院急诊科。
指高血压病人由于情绪波动、过度疲劳等因素，脑循环自身调节失调，外周小动脉暂时性强烈痉挛，血压急剧增高，导致心、脑、肾等靶器官进行性损害等一系列表现。
诊断依据
1.可能有高血压、肾炎、妊娠中毒等病史。
2.临床症状多样化，患者有突然出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、烦躁不安、视力模糊、皮肤潮红、发热等症状甚至昏迷、抽搐，也有出现心悸、呼吸困难、急性左心衰、肺水肿、半身麻木、偏瘫、失语等症状。
3.血压急剧上升，收缩压超过26kPa（200mmHg）或舒张压超过17。3kPa（130mmHg）。
救治原则
在院前急救时以稳定病情，及时转送医院为基本目标。高血压急症院前只处理症状（如高血压脑病症状），不处理原发病。
1.安慰患者及其家属，使其情绪稳定。必要时给予地西泮（安定）等。
2.吸氧。严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化，保持呼吸道通畅。
3.控制血压：院前的条件有限，时间短暂，对不伴有其他合并症、疾病的可使用缓和的降压药品。但血压降低不宜过快，使血压逐渐降低至160／90mmHg上下。可选择硝苯吡啶片舌下含服，硝酸甘油或硝普钠静脉滴注。
4.降低颅内压：伴脑水肿者，可用20%甘露醇静脉滴注，或呋塞米、地塞米松静注，以上药物可配合使用。
5.控制抽搐等症状，选用苯巴比妥、地西泮等。
转送注意事项
1、监测心电图及生命体征。
2、途中给氧。
腹腔镜诊疗常规与操作规范 初级手术（成熟定型类） 一、腹腔镜胆囊切除术 [适应证] 1）有症状的胆囊疾病（结石、息肉、胆囊炎等）2）无症状但伴有糖尿病的胆囊疾病（结石直径大于2cm、陶瓷胆囊等） [禁忌证] 1）伴发急性重症胆管炎和/或急性重症胰腺炎 2）伴有重度肝硬变、门脉高压症 3）伴有严重的出血性疾病、凝血功能障碍 4）伴有严重的腹腔内感染 5）心肺脑肝肾等重要脏器功能严重障碍难以耐受手术及麻醉 6）早期和晚期妊娠
7）高度怀疑的中晚期胆囊癌 [术前准备] 除开腹胆囊术的常规术前准备外，建议术前一日服用缓泻剂(20%甘露醇250ml加1000ml水或番泻叶1 0~20克冲饮)，旨在清理全消化道内的积气及内容物，以便术中使用中压气腹(10~12mmHg)，并有利于暴露手术野及术后病人胃肠功能的早日恢复。 [麻醉方式、病人体位、仪器设置与手术人员站位] 一般采用气管内插管全身麻醉，也可选用连续硬膜外麻醉。病人体位在造气腹时取平仰卧位，插入腹腔镜探查全腹后改为头高脚低的左倾体位。监视器等仪器设备置于患者右肩水平，如有条件也可在左肩水平另放一台监视器。术者与扶镜手站在患者左侧，一助与器械护士站在患者右侧。 [操作方法及程序]
1）造气腹并置入穿刺套管：脐上缘或脐下缘做一1cm皮肤切口，Veress气腹针常规造气腹，使腹内压达到设定的10~15mmHg。同一戳口插入10mm套管，插入腹腔镜探查全腹腔。将病人体位摇至头高、右侧高后，直视下置入剑突下10mm穿刺套管作为主操作孔，右侧肋缘下和腋前线上置入两枚5mm穿刺套管，引入5mm抓钳。 2）牵引显露胆囊：探查胆囊周围，如有粘连，用电钩或弯分离钳接电钩边止血边予以分离。然后分别向上外、下外牵引胆囊底和胆囊颈部。 3）解剖Calot三角：先用电钩分离胆囊颈部前后叶的肝床系膜以松解Calot三角，再用可转杆弯分离钳接电凝，撕剥与点凝相结合紧靠胆囊颈部分别解剖出胆囊管和胆囊动脉，直至明确看到二者在胆囊壁上的管脉分离征。先在胆囊管远端尽量在胆囊-胆囊管交
聚财小区一期工程 各工种安全技术 操作规程 施工单位: 河北冶金建设集团有限公司
安全操作规程目录 1、施工现场综合规定 2、机械设备操作规程 3、高空作业操作规程 4、木工操作规程 5、瓦工操作规程 6、抹灰工操作规程 7、混凝土工操作规程 8、油漆玻璃工操作规程 9、架子工操作规程 10、普通工操作规程 11、电工操作规程 12、钢筋工操作规程 13、电焊工操作规程 14、气焊工操作规程 15、起重工操作规程 16、机械维修工操作规程
施工现场综合规定 1、参加施工的工人（包括新上岗人员、实习生、农民工、合同工）均要熟知本工种的安全技术操作规程，遵守施工现场安全生产、文明施工有关规定，坚守工作岗位，严禁酒后作业。 2、电工、焊工、司炉工、爆破工、起重机司机、打桩机司机和各种机动车辆司机，必须经过专门培训，考试合格，持有上岗操作证，方准独立操作。 3、正确使用个人防护用品和安全防护措施。进入施工现场，必须带好安全帽，禁止穿拖鞋、皮鞋或赤脚，在没有防护设施的高空、悬崖和陡坡施工，必须系好安全带，上下交叉作业有危险的出入口要求防护棚或其他隔离设施，距离地面2米以上作业要有防护栏杆、挡板或安全网、安全帽、安全带，安全带要定期检查，不符合要求的，严禁使用。 4、施工现场的脚手架、防护设施安全标志和警示牌，不得擅自拆动、严禁使用。 5、施工现场的洞、坑、沟、升降口、漏斗等危险处，应有防护设施或明显标志。 6、施工现场要有交通指示标志。交通频繁的交叉路口，应设指挥；火车道口两侧，应设落杆；危险地区，要挂“危险”或“禁止通行”警示牌，夜间设红灯示警。 7、工地行使斗车、小平车的轨道坡度不得大于3%，铁轨终点应有车挡，车辆的制动闸和挂钩要完好可靠。 8、坑槽施工，应经常检查边壁土质稳定情况，发现有裂缝，疏松或支撑走动要随时采取加固措施，根据土质、沟深、水位、机械设备重量等情况，确定堆放材料和施工机械距坑
计划生育技术服务诊疗常规和操作常规 宫内节育器放置术 【适应证】 1.育年龄妇女，自愿要求放置而无禁忌证者，均可以放置。 2.禁忌避孕而禁忌证者。 【禁忌证】 1.器官炎症，如急慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈急性炎症及性传播疾病。 2.频发、月经过多（左旋炔诺酮-IUD例外）或有阴道出血者。 3.器官畸形，如双子宫、子宫纵隔等。 4.器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用 5.全身疾病的急性期。 6.深度小于55Cm或大于9Cm者不宜放置（人工流产术同时和有剖宫产史者放置及固定 式IUD者例外）。 7.颈内口过松（固定式IUD除外）或重度狭窄。 8.脱垂Ⅱ度以上者。 9.或可以妊娠者，须等终止妊娠后再放。 10.妊娠或葡萄胎病史者慎用。 11.产术中出血过多，怀疑胎盘组织残留或感染可能者。 12.铜过敏或可疑对铜过敏者不宜放节育器。 13.中度贫血，Hb＜90g/L者慎用（左旋炔诺酮-IUD及吲哚美辛IUD 除外）。
14.严重痛经者慎用（左旋炔诺酮-IUD除外）。 15.产后42天，如事恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。【放置时间】 1.月经千净3～7天之内。 2.哺乳期闭经或可疑妊娠者，应在排除妊娠后放置。 3.正常产后42天，恶露已干净，子宫恢复正常者。 4.早孕人工流产负压吸引术后即刻放置（子宫收缩不良、出血过多、有感染可能或组织残留者暂不放）。 5.药物流产后月经恢复正常后。 6.自然流产或中期妊娠引产转经后子宫已恢复正常者。 7.剖宫产术后6个月根据情况考虑放置。 8.用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。 【术前检查】 1.详细询问病史及避孕史。 2.检查常规妇科检查及阴道清洁度、滴虫、真菌枪检查。如有炎症，治疗正常后放置。 3.化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原。 4.做好术前咨询，受术者知情并签署手术同意书。 5.术前测体温（超过37.5℃，暂时不放置）。 6.术前排空膀胱。 7.宫内节育器的选择，根据宫腔深度。 【手术注意事项】 1.术前必须查清子宫大小，位置和倾屈度，以防子宫穿孔。
绿色水稻种植技术操作规程 为确保生产出绿色食品优质大米，特制定此技术规程。对水稻生产基地的规管理和技术指导，严格控制各种污染。 一、水稻栽培管理 （一）育秧 1、品种选择 选择适宜地区的优质高产新品种，不带病菌、虫源、无破粒、无秕粒、优质高产新品种。 经两年实验示，选出绥粳4，龙洋16，180，旱香74，旱香52等优质品种。这些品种抗病性强、生产性好、米质优良（一级米）、适口性好。 2、种子处理 晒种 3月25日——3月30日，室外晒种1—2天，增加种子活力。 盐水浸种，浸种4—5天后捞出控干进行催芽，有50%种子露白后方可播种。
3、营养床土配制 根据当地条件选用疏松、肥沃、富含有机质、偏酸、无草籽的腐殖土或旱田土，风干过筛，最好加15-20%草碳土，按照每平方米苗床需要20kg原土，加入适量75%浓硫酸使PH值达到5-6.0，制成营养土。 4、秧床整理 选取无盐碱、土地肥沃、平坦的壤土为育秧地块， 田要泡透使土质松软。秧床设置宽1.5米、长15米，秧沟宽30厘米，将秧床精细整理，达到平整一致，无作物根茬、杂草。 5、播种 4月5日——4月12日，首先在浇透水的置床上铺有孔地膜或软盘，然后铺撒3cm厚的营养土，刮平，浇透水，盘育苗每盘播70克左右，合理密植，稀播育壮秧。 6、秧田管理 温度管理 出苗前密封保温，棚温控制在30℃左右，苗出齐后及时撤去地膜。2叶1心时，温度控制在20—25℃左右，低温大床苗，严防高温烧苗和徒长。降温主要靠通风大小来调节。 水分管理
6、整地 11月上旬，水稻机收后，秸秆全部还田深翻，亩秸秆还田量在600公斤以上。 按照绿色食品优质米要求，四月下旬在耙地时施用em 菌发酵好的农家肥2吨/亩，施底肥磷酸二胺5公斤/亩，农家肥要施均匀，可以增加土壤有机质含量，改进土壤理化性状。 一次性深施，这样不仅节省施肥次数，而且有利于提高有效分蘖率和有效穗数及穗大粒饱，减少垩白率，提高稻米品质。 4月25日——5月1日泡田。 耙地 春季耙地以旱耙为主，泡田后水耙找平为辅，水耙地以寸水不露泥为准。 （二）插秧 5月9日——5月28日，当气温稳定在13℃时，就可开始插秧，插前3—5天整好地耙细耙平，寸水不露泥，沉淀适宜时，就可以插秧，插秧时要保证插秧质量，浅插，插秧
有机橘子生产技术规程 1品种选择 应选择抗病、抗逆性好且品质优良的橘子品种树苗。 2栽培方式 采取保护地栽培方式。在使用塑料薄膜时，只允许选择聚乙烯、聚丙烯或聚碳酸酯类产品，并且使用后应从土壤中及时清除，禁止焚烧，禁止使用聚氯类产品。 3植株管理 有机橘子树的管理同常规橘子生产，如根据品种特性、树龄、产量等确定结果母枝的剪留强度及更新方式，进行合理的修剪；在橘子生长季节，采用抹芽、定枝、新梢摘心、副梢处理等夏季修剪措施对树体进行整形控制，增强通风透光，以减轻病害发生。 4花果管理 采用疏花、疏果等常规方式对橘子进行处理，以控制产量、提高果实的品质。需要特别强调的是，绝不使用任何激素如赤霉素、CPPU等对果穗进行拉长或膨大处理。 5土、肥、水管理 5.1土壤管理 5.1.1中耕与深翻橘子生长季节及时中耕松土，保持土壤疏松，松土深度10cm ～20cm；每年果实采收后结合秋施基肥进行全园深翻，将栽植穴外的土壤全部深翻，深度30cm～40cm。 5.1.2生草与覆草有机橘子应提倡生草覆草技术，这样既有利于保墒
和保持土壤肥力，减轻日灼、气灼等生理病害的发生，又体现了生物多样性，为天敌提供了良好的栖息地。有机橘子园区进行生草时，一方面可以直接利用橘子园区的草资源，对高杆杂草加强管理，使其不影响橘子的生长，另一方面可以在4月份前后，在橘子行间种植不含转基因的白三叶草。覆草时间一般在7月份前后，将其刈割后覆盖在树根周围。 5.2施肥管理 5.2.1肥料要求生产前期可购买认证过的有机肥；持续有机橘子生产区应制定土壤有机培肥计划，如在自身橘子种植园区，结合“园区生草－养殖业”等进行绿肥或堆肥。绝对不能使用化学肥料、不能使用含有转基因的物质如转基因豆粕或经任何化学处理过的物质作为肥料，使用菜籽饼、大豆，应当按照相关要求进行充分腐熟和无害化处理。补充钾肥可用草木灰，补充磷肥可使用高细度、未经化学处理的磷矿粉。在施用磷矿粉时应与农家肥经充分混合堆制后使用。 5.2.2施肥在生长季节培肥的基础上，以施基肥为主，秋季施入，每66 6.7m2施入1000kg～1500kg充分腐熟的有机农家肥。采用沟施，在行间挖条状沟； 5.3水分管理 5.3.1补水时期一是萌芽到开花期，当土壤湿度过低时，定期补水。 5.3.2补水方法以采用滴灌法为宜。水质在符合GB5084规定的基础上，应加强有机橘子生产周边水质的监控，以免由于水质受污染而影响有机橘子生产。
操作规程、安全技术措施编制审核制度1、大型设备必须逐台有专门的操作规程，采掘设备及各种重要设备 如行车、井下各类开关、绞车等必须各型号有自己对应的专门操作 规程。其它设备可依据类别编写通用操作规程。 2、机电重大工程或异于普通操作、安全系数降低的运行操作必须有 针对性地编写安全技术措施。 3、设备操作规程必须由使用该设备的队机电技术员编写，要求在使 用前一星期必须编写完毕；安全技术措施由施工队机电技术员编写，必须在施工或操作三天前编写完毕。 4、编写设备操作规程必须仔细阅读说明书和各类资料，熟悉该设备 的各种技术参数并且能进行正确操作。 5、编写操作规程必须按该设备操作的全过程仔细编写，从对各类司 机的操作人员的要求、开机前的准备、运转启动程序、操作中同时 检查的项目、应立即停机的情况、正常停机顺序、常见故障分析处
理等各方面仔细推敲，主通风机必须有反风操作，采煤机必须有冷却、喷雾水及使用油脂的规定参数等。 6、操作规程必须符合《煤矿安全规程》、《电业安全规程》的有关 规定，结合《工种操作规程》的相关内容，文字简明扼要，条理清晰，不准用含糊及模棱两可的文字。 7、编写安全技术措施时技术人员必须深入现场了解情况，在经过严 密精确地计算后拿出可行性方案，在“三大规程”的指导下本着 “安全第一、技术为主”的方针仔细编制。 8、技术员在编制过程中，要征求队长、书记及有经验的工人技师的 意见，编制后要经队长、审查签字后再报有关领导、单位审批。 9、设备操作规程的审核程序先由安全科、机电科部门审批，最后由 机电矿长、总工程师组织审批后生效。对大型设备、采掘设备如跨 年度使用，必须在每年由机电矿长、总工程师组织相关单位技术负 责人，使用队组技术员进行操作规程会审，使用队技术员根据会审 意见重新编制审批方能生效。
计划生育技术服务诊疗常规和操作常 规 欧阳学文 宫内节育器放置术 【适应证】 1.育年龄妇女，自愿要求放置而无禁忌证者，均可以放置。 2.禁忌避孕而禁忌证者。 【禁忌证】 1.器官炎症，如急慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈急性炎症及性传播疾病。 2.频发、月经过多（左旋炔诺酮-IUD例外）或有阴道出血者。 3.器官畸形，如双子宫、子宫纵隔等。 4.器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用 5.全身疾病的急性期。 6.深度小于55Cm或大于9Cm者不宜放置（人工流产术同时和有剖宫产史者放置及固定 式IUD者例外）。 7.颈内口过松（固定式IUD除外）或重度狭窄。 8.脱垂Ⅱ度以上者。 9.或可以妊娠者，须等终止妊娠后再放。 10.妊娠或葡萄胎病史者慎用。 11.产术中出血过多，怀疑胎盘组织残留或感染可能者。
12.铜过敏或可疑对铜过敏者不宜放节育器。 13.中度贫血，Hb＜90g/L者慎用（左旋炔诺酮-IUD及吲哚美辛IUD除外）。 14.严重痛经者慎用（左旋炔诺酮-IUD除外）。 15.产后42天，如事恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。【放置时间】 1.月经千净3～7天之内。 2.哺乳期闭经或可疑妊娠者，应在排除妊娠后放置。 3.正常产后42天，恶露已干净，子宫恢复正常者。 4.早孕人工流产负压吸引术后即刻放置（子宫收缩不良、出血过多、有感染可能或组织残留者暂不放）。 5.药物流产后月经恢复正常后。 6.自然流产或中期妊娠引产转经后子宫已恢复正常者。 7.剖宫产术后6个月根据情况考虑放置。 8.用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。 【术前检查】 1.详细询问病史及避孕史。 2.检查常规妇科检查及阴道清洁度、滴虫、真菌枪检查。如有炎症，治疗正常后放置。 3.化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原。 4.做好术前咨询，受术者知情并签署手术同意书。 5.术前测体温（超过37.5℃，暂时不放置）。 6.术前排空膀胱。
油菜高产栽培技术操作规程 (直播油菜） 一、目标单产： 平均单产125公斤，高产田块150公斤以上，其产量结构是：每亩密度13000—15000株，单株角果数230—240个，角粒数16.5—17粒，千粒重 2.8— 3.0克。 二、品种选择： 选择“双低”产量潜力大的中油杂7819、华油杂62、华油杂9号、中双9号、中双12号、圣光77和希望528等油菜品种。 三、播期安排： 直播油菜适宜播种期为9月下旬—10月上旬，每亩播量0.25公斤，水田比旱地适当加大播量。 四、平衡施肥： 根据测土配方施肥通知单的要求科学平衡施肥。一般每亩底施30%复合肥50公斤或40%复合肥40公斤加优质硼肥1—2公斤或“油菜伴侣”2包。 五、间苗定苗： 三叶前及时间苗定苗，直播杂交油菜每亩留苗1.3万株左右，间苗时留大苗留壮苗，间小苗间弱苗。 六、化学调控： 为防止冬前旺长、早苔，三叶期对播种较早、长势较旺的田块实施化学调控，每亩大田用15%多效唑可湿性粉剂30克兑水50公斤均匀喷雾，培育矮化壮苗。 七、早施追肥： 定苗后及时追施提苗肥，一类田块亩施尿素7.5—10公斤，二、三类田块适当加大用量，每亩施用尿素10—12.5公斤，促进平衡生长。 八、重施腊肥： 腊肥要早施、重施，在元旦前后每亩施用40%或45%复合肥15—20kg，培育壮苗越冬。越冬壮苗标准是：苗高35cm左右，绿叶数12片以上，根颈粗1.5cm以上，开盘直径40cm以上。
九、加强春管： 开春后雨水较多，应及时清理三沟，减轻渍害和冻害。进入初花期，选用40%菌核净或70%百菌清粉剂防治油菜菌核病2次以上。同时，开展叶面施肥2—3次，每亩每次用磷酸二氢钾150—200克加优质硼肥100克，防止“花而不实”，促进籽粒饱满。 十、适时收脱： 在油菜达到八.九成熟时适时收割。采取人工收割加机械脱粒的方式，既可提高工效，又可减少损失。 双低油菜高产栽培技术操作规程 1、适用范围 本规程规定了双低杂交油菜的高产栽培技术规范。本规程适合于湖北省郧县二熟制地区育苗移栽油菜。 2、产品目标及品种选择 2.1 产量目标：每667m2（亩）产量125-175kg。 2.2 品质目标：芥酸≤5%，硫苷≤40μmol/g（饼）。 2.3 品种选择优质高产双低油菜中油杂7819、华油杂62、华油杂9号、中双9号、中双12号、圣光77和希望528等油菜品种。 华油杂62 。 3、技术措施 3.1 育苗 3.1.1 苗床条件：土质松软肥沃，排灌方便，地势平坦。 3.1.2 苗床面积：：按苗床与大田按1:5备足。 3.1.3 苗床耕整与投肥：播种前一周内耕整2-3次。结合耕整每667m2（亩）除施腐熟有机肥100kg外，另施纯氮1.3-2.6kg，五氧化二磷4kg，硼砂0.5kg。 3.1.4 播种期：一般在9月15日左右。 3.1.5 播种量：亩播0.4-0.5kg，均匀撒播，并薄盖一层细土。 3.1.6
各种安全技术操作规程 目录 1、木工安全操作规程 2、钢筋工安全操作规程 3、抹灰工安全操作规程 4、混凝土工安全操作规程 5、电工安全操作规程 6、架子工安全操作规程 7、电、气焊工安全操作规程 8、物料提升机（卷扬机）工安全操作规程 9、塔吊司机安全操作规程
木工安全技术操作规程 一、班组成员进入施工现场须头戴安全帽，脚穿安全鞋，高空无防护设施处或攀高作业须携挂安全带。 二、模板材料不得使用腐朽、扭裂、壁裂的材料，木顶撑捎部直径须大于5公分，顶撑严禁严重扭曲。 三、超过锯片半径的木料，禁止上锯。 四、模板安装时，顶撑间距须符合技术要求，顶撑须垂直安置：底部须平整坚实，并用垫木塞紧，严禁出现吊脚现象，顶撑如需驳接时上下杆心必须垂直对中，并用双面夹板固定，同时驳接顶木严禁集中使用。 五、顶撑安装高度3米以内，须设置二道水平木拉条，3米以上须设置3～4道水平木拉条，全部位置须设剪刀撑：使整部顶撑系统相互联结成一整体，增加刚度，增加抗扭、抗水平力强度。 六、柱模安装四周必须斜撑顶牢，柱箍必须用木楔塞紧操作时4m以上须搭操作台，4m以下用木马凳操作。 七、圆盘机操作前须进行认真检查，用电是否合理，锯片不得有裂口，螺丝须上紧。 八、支撑应按工序进行，严禁在上道工序模板没有固定或没有采取临时措施加固时，就进行下道工序，或在上面行走操作。 九、木压板及水平楞木间距须合要求，相互搭接长度须超过1/3板木，且搭接位置互相错开，木压板、水平木两端须固定，严禁出现活动板或探头板。 十、拆模报告批准后方能拆模，操作时应按顺序分段进行，严禁猛撬，猛
砸或大面积撬落和拉倒。 十一、在拆除建筑物周边板块梁、板模时，须将顶木并排斜靠在檐口梁内侧，防止撬落木板滑出建筑物外，飞溅伤人。 十二、模板拆除必须干净彻底，禁止有松动和悬挂的模板。 十三、在拆除建筑物四周檐口梁时，须两人配合操作，一人撬模，另一人扶住，以防模板坠落。 参考：（*、施工现场、仓库、生活区按计划配置灭火筒，挂设防火示警。 *、领班是组长现场施工管理的代理人，是组长的得助手，熟悉本工种专业业务，具有一定的施工经验和组织才干，能协助组长 搞好班组建设，抓好安全文明施工。 *、班组成员须身体健康，无高血压、心脏病等不适应本工种工作的疾病。严禁录用体弱、年老、身残等不适合本工种工作需要的人 员。 *、拆下的模板应在及时清理整理，分类运送到指定地点集中堆（包插废木料），防止钉子扎脚。 *、须将由于模板封堵不严造成漏浆余渣清除干净，班组须积极、支持、配合工地做好文明施工，每层文明施工须交接手续由分管工 长，安质员验收合格签办交接手续。 *、吊运材料严格遵守，安全文明施工规定。 *、操作时，人站在锯片一侧，禁止站在锯片同一直线上，手臂不得跨越锯片，非专业人员严禁操作电锯。 *、锯料不得用力过猛，遇硬节慢推，接料要待料出锯片15 ㎝， 不得用手硬拉。 *短窄料上锯须用推棍，接料使用刨钩，严禁用手直接接窄短料。 *、班组加强自身建设，设立质安员：同时必须同组员人人签订《安 全文明施工责任状》。 *、严禁录用不符合计划生育条件的女工，或留宿不符合计划生育 家属，工地严禁有小孩。 *、班组须教育、督促组员搞好生活区、生产区卫生环境，组员之 间互相团结，互相尊重，不得打架，对于肆意违反文明施工规定 的组员，班组可以教育、批评或采用经济处罚等一切必须手续。 *、铺设铁皮时，严禁猛砸、猛打，造成整部支撑统松动。 *、组长须具有充分的现场施工经验和一定的组织领导才能，熟悉 本工种本专业，施工操作技术规范和安全施工操作规程，领导组
农场水稻种植技术操作规程 送审稿 、尸■、亠 前言 我国是世界上栽培水稻最古老的国家。据对浙江余姚河姆渡出土的炭化稻谷进行的同位素示踪分析，我国水稻栽培至今已经有六千七百多年的历史了。早在汉代，就盛行用直辕犁耕田，文献中已开始记载插秧。古农书《齐民要术》中已提到排水晒田技术，《沈氏农书》中已论述了看苗施肥技术。 新的中国成立以来，广大劳动人民和科技工作者一方面继承和发展我国传统的稻作栽培技术，如总结、推广“南陈北崔”的经验，既促进了水稻生产，又丰富和发展了农业科学。另一方面，围绕水稻生产上的重大问题，开展科学实验，用现代科学技术成就指导稻作实践，使血多科研成果在水稻生产中发挥了作用。除普及矮秆良种和杂交水稻外，在栽培方面，浙江省农业科学院的稀少栽培、湖南省连源地区的水稻规范化栽培、广东省农业科学院的氮调法施肥技术、辽宁省的水稻高产、高效益栽培、江苏省的叶龄模式栽培、黑龙江等地的旱育稀植栽培等，江苏省农业科学院的“水稻栽培计算机模拟优化决策系统”(RCSODS江西农业大学的“水稻生长日历模型”(RICMA等的 研究和应用，都不同程度地推进了稻作技术的改革。因此，我国稻区有所扩展。全国水稻栽培面积由 1949 年的 3.8 亿亩发展到现在的将近 5亿亩地。各稻区还出现了许多高产单位和小面积的高产典型。然而，不同
年份、不同地区、不同单位之间，发展不平衡，产量波动较大，同世界最先进水平比，存在一定差距，就是同我国自然条件下的水稻潜在生产力及高产典型所达到的现实生产力相比，差距也很大；优质稻比重较小，稻米加工档次低，稻米品质急需提高；水稻生产结构单一，劳动生产效率较低。 2001 年，我国加入世界贸易组织，使水稻生产面临新的机遇和挑战，总体分析，是机遇大于挑战。即入世以后，市场开放，减少贸易壁垒，利于大米净出口；公平竞争，国内外加个接轨，利于降低成本和增加收入；贸易和交流增多，容易引进先进技术和经验，促进稻作产业化。根据市场需求和水稻生长发育的需要，在实现均衡增产的同时，生产安全优质稻米，满足人们的生活需要，并扩大出口，是我国水稻栽培的努力方向。 随着我国农村产业结构的调整和农业适度规模经营的发展，广大农村对水稻种植机械化的要求日益迫切，机械插秧、抛秧面积迅速增加。新设计的水稻工厂化育秧成套设备可为解决水稻机械化问题提供可靠的保证。工厂化育秧，即在室内采用机械化的方法，将种子经催芽、播种、适温避光催苗及大棚育秧等过程 , 成批生产出适于机插、机抛、手抛和机摆使用的水稻秧苗。特制定操作规程，以期望水稻产前与产后达到四个化（机械化、产业化、标准化、现代化）。第一章总述 美国、意大利、日本、韩国的水稻生产机械化水平均已达到 97% 以上，实现了水稻生产全程机械化。国内外的实践证明，水稻生产全程机械化不仅减轻了农民的劳动强度，有效争抢农时，提高了水稻产量，而且
建筑施工安全技术操作规程 目录 1.通用规定--------------------------------------------------------------1.1 1.1施工现场------------------------------------------------------------1.2 1.2机电设备------------------------------------------------------------1.3 1.3高处作业------------------------------------------------------------1.5 1.4季节施工------------------------------------------------------------1.6 2起重、打桩、潜水作业-------------------------------------------- 2.1 2．1起重工安全操作规程-------------------------------------------2.2 2．2打桩工安全操作规程-------------------------------------------2.7 2．2．1一般规定------------------------------------------------------2.7 2．2．2水上打桩------------------------------------------------------2.8 2．2．3陆上打桩----------------------------------------------------2.11 2．2．4陆上挪移打桩机架------------------------------------------2.13 2．3潜水员安全操作规程-------------------------------------------2.13 2．3．1一般规定------------------------------------------------------2.13 2．3．2潜水员水下作业---------------------------------------------2.17 2．3．3潜水员特殊水下作业---------------------------------------2.20 2．3．3．1沉箱潜水作业-------------------------------------------2.20 2．3．3．2水下爆破潜水作业-------------------------------------2.21 2．3．3．3水下焊接、切割作业----------------------------------2.22
北京协和医院医疗诊疗常规与手册电子书 北京协和医学院建院95年，在医学教育、医院管理、临床、科研等领域已经成为国内医院的楷模，更有人评价其为“中国医学现代史上不可复制的神话”，国内各医院对北京协和医院医学人才临床职业素养的培养、提高，更是密切关注。本书由北京协和医院临床各科专家共同参与编写。 北京协和医院临床职业素养手册 临床职业素养培育工程、临床职业素养培育拓展课程、医学生参与职业素养培育的体验、聆听大师（赵玉沛、张之南、邱贵兴、郎景和教授的经验、体会）、润物细无声、医德教育。 北京协和医院标准化病人培训手册 北京协和医院临床各科专家共同参与，针对临床实践技能锻炼方面对标准化病人的需求而编写，内容包括：标准化病人概述、标准化病人应具备的素质与条件、如何招聘标准化病人、标准化病人的培训、书面反馈例释、如何编写标准化病人的应用病例、标准化病人应用实例、标准化病人的管理与质量控制等。 北京协和医院医疗诊疗常规——风湿免疫科诊疗常规
详细叙述了风湿免疫科常见疾病诊疗常规以及常用诊疗技术操作常规。全书贯穿了协和的“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严肃的态度、严密的方法、严格的要求）精神，体现了当代协和医院的临床技术与水平。 北京协和医院医疗诊疗常规——重症医学科诊疗常规 详细叙述了常见危重症诊疗常规以及常用诊疗技术操作常规。全书贯穿了协和的“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严肃的态度、严密的方法、严格的要求）精神，体现了当代协和医院的临床技术与水平。 北京协和医院医疗诊疗常规——肿瘤内科诊疗常规 详细叙述了常见肿瘤的内科诊疗常规以及常用诊疗技术操作常规。全书贯穿了协和的“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严肃的态度、严密的方法、严格的要求）精神，体现了当代协和医院的临床技术与水平。 登录人卫社官方电子书平台—人卫电子书或在移动设备APP应用商店中搜索“人卫电子书”下载客户端阅读丛书。
西红柿种植技术操作规程 东昌府区农业技术推广站 二0一四年四月一十日
西红柿种植技术操作规程 本栽培技术规程是根据绿色食品－－西红柿的种植要求制定的，请各基地村严格按照本规程进行西红柿的种植和管理。 1 范围 本标准规定了华北地区绿色食品西红柿栽培的产地条件、茬口安排、品种选择、育苗、定植、田间管理、病虫害防治及产品采收、包装、贮运。 2 规范性引用文件 NY/T391 绿色食品产地环境技术条件 NY/T393 绿色食品农药使用准则 NY/T394 绿色食品肥料使用准则 NY/T655 绿色食品茄果类蔬菜 NY/T658 绿色食品包装通用准则 NY/T1056 绿色食品贮藏运输准则 3 要求 3.1 产地环境条件
应符合NY/T391的要求。 3.2 茬口安排及品种选择 3.2.1 茬口安排 根据西红柿生长期及对温度的要求，露地西红柿分为春秋两大季栽培。春西红柿2月在保护地育苗，晚霜结束后定植于露地，秋西红柿夏季5~6月育苗，结果期正处于8、6月气温比较适宜的时期。本标准以春秋两季栽培为主。 3.2.2 品种选择 选择优质、高产、抗病一代非转基因品种。保护地栽培宜选择早熟、叶片稀疏所、叶量较少一代杂种，如中杂11、硬粉2号、津粉2号等。露地栽培宜选择中晚熟、叶量多、长势强一代杂种，如中杂9号、津粉3号、冀番3号等。 3.3 西红柿春季早熟栽培 3.3.1 育苗 3.3.1.1 育苗场所：塑料薄膜拱棚、温室作为育苗场所。 3.3.1.2 播种床的准备
营养土的配置：以马粪30%，猪粪20%，园田土50%的比例配制营养土，每1000kg营养土中再掺过磷酸钙5kg，硫酸钾2.5kg，营养土掺匀后平铺畦面，厚度10cm。 容器准备：将配好的营养土装在直径8cm、高10cm的营养钵中，上留2cm不装土。也可将营养土装入穴盘（50穴），紧密码放在苗床中。 3.3.1.3 浸种催芽 药剂浸种：用10%磷酸三钠溶液或0.1%高锰酸钾溶液浸泡种子20min，捞出后用清水洗净，再在常温水中浸泡6h-8h。 温汤浸种：将种子放入55℃~60℃温水中，随之搅拌至水温降至30℃止，再浸泡6h-8h。 催芽：将浸泡好的种子用干净的纱布和湿麻袋片包好，放在28℃-30℃的条件下催芽，当70%种子露白时即可播种。 3.3.1.4播种 选晴天中午播种，播前先在播种床上浇水，水量浸透10cm厚床土，水渗后在畦面撒0.5cm厚的过筛细潮土，将种子均匀撒在畦面上，覆1cm-1.3cm厚的细潮土。容器育苗播前要充分浇水，水渗后撒一层过筛细潮土，然后点播。每亩约需种子50g。 3.3.1.5 播后至分苗前管理
前言 加强安全生产，文明生产和劳动保护工作，是保障员工在生产中的安全健康和国家经济建设的顺利进行，是党和政府的一贯方针，也是办好企业的一项基本原则。因此，必须做好安全生产和劳动保护工作，加速社会主义现代化建设。 为了更好地贯彻执行国家所制定的劳动保护工作方针、政策、法令、规定，做好安全生产、文明生产工作，特制定出岗位安全规章制度。编制成册。全体员工都要认真学习、贯彻并严格执行。 一、安全生产责任制 经理、副经理、生产部部长、安全员、班组长是各级安全的行政负责人，是分管安全工作主要负责人，各职能组的负责人，均为本公司主要负责人。 由下述原因造成事故时，要逐级追究领导责任。即：工人没有经过安全教育就上岗操作，缺乏安全操作规程或规程不健全，安全设施、安全信号、安全标志、安全防护用具不符合规定，设备严重失修，带病作业、蛮干起动设备，对事故熟视无睹，不采取措施，重复发生同类事故，违章指挥，冒险作业。 （一）、经理、副经理安全生产责任制 经理、副经理是全公司安全状况的总负责人。须做到下列主
要工作： 1、认真贯彻执行国家劳动保护方针、政策、法令和上级有关指示。把安全生产纳入重要议事日程，当头等大事来抓。在计划布置、检查、总结、评比生产的同时，纳入安全工作内容。每月组织研究一次安全、劳动保护和环保工作。 2、对员工进行安全、技术、法制、劳动纪律、规章制度的教育。树立“安全第一”的思想，增强法制观念，自觉地遵守纪律，严格执行规章制度，不断提高操作技术水平。 3、在生产建设上必须执行“三废”治理措施与主体工程同时施工，同时投产的规定。认真采取措施，积极治理尘毒危害，厂房内空气应符合国家卫生标准。 4、制定生产计划的同进必须制定安全防护措施、计划、组织实现，不断改善劳动条件，防止工作伤害。 5、组织并参加安全大检查，要及时解决查出的问题。 6、检查督促现场“三防”设施完备和文明生产情况。 7、组织制定安全技术规程，并督促贯彻执行。 8、组织并参加重大伤亡事故调查，按“三不放过”的原则，分析原因，制定防范措施，追究责任。对事故责任者提出处理意见。 9、对新建、扩建、改建工程，因不按“三同时”的原则，而缺少安全防护设施，采用新技术、新工艺和新设备、新材料，安全技术措施不健全，有权拒绝试车和生产。
康复理疗科技术操作规程 物理治疗操作规程 一、物理治疗操作规程 1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。 2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。 3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。 4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。 5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。异常反应立即处理或停止治疗。 6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。 二、物理治疗操作常规 ㈠电脑中频疗法 适应症 颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。 禁忌症 带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。 操作 1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。用沙袋或绑带固定好。 2、根据病情选择相应处方。 3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，
可做适当调节，使输出电流增大些。若病人难以忍受，则把电流输出调小些。 4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。 5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。 6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20 次为1个疗程。 注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。 ㈡超短波疗法 适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。 禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。 操作 １、小功率超短波用于面部,趾,指等小部位,大功率超短波适用于躯干,肢体等大部位。 ２、开启电源预热1～2分钟,调节输出至治疗所需剂量。 ３、治疗剂量分为无热量,微热量和温热量。 ４、治疗中工作人员应经常询问患者,如有不适如头晕,心慌,应停止治疗。 ５、治疗完毕,将输出调至预热挡,准备下位患者治疗。 注意事项：治疗急性炎症时,应严格无热量,短时间治疗。 １、导线勿打圈和交叉,通过患者身体时用毛巾隔开。 ２、注意极板有无破裂,接头处金属是否裸露。 ３、感觉不良者,骨突出部位,皮肤出汗及电极下潮湿时,均易发生烫伤。 ４、机器在治疗中和治疗 5、分钟内不能移动,夏季注意机器散热。 ㈢微波疗法
优质水稻绿色高产栽培技术 绿色水稻是遵循可持续发展原则，按照特定生产方式生产，专门机构认定，许可使用绿色食品标志，无污染的安全、优质营养类食品，分为AA级和A级。本方案以A级标准生产，生产地环境质量符合NY/391的要求，生产过程中允许限量使用限定的化学合成生产资料，并按特定的生产技术操作规程生产、加工，产品质量及包装经检测、检验符合特定标准，经专门机构认定，许可证使用A级绿色食品标志的水稻。 1品种选择 选择熟期适宜，品质优良，抗逆性强的品种，经国审或贵州审定，达到水稻二级或以上良种标准，发芽率95%以上，纯度98%以上。 2培育壮秧 2.1种子处理：备种、晒种、选种，消毒催芽。 2.2育秧。 2.2.1育秧方式采用旱育秧技术。 2.2.2苗床地及床土选择：选择背风向阳、土壤肥沃、通透性良好的菜园地，床土地用无污染的肥沃土壤。 2.2.3拌种：用旱育保姆1kg拌种子3kg，使每粒种都用旱育保姆包住为止。
2.2.4播种：旱育秧每平方米播用旱育保姆包衣种100g。 2.2.5覆土及盖膜：播种后床面要求平整，浇透水后覆土0.5-1cm。覆盖塑料薄膜。 2.3秧田管理 2.3.1温度管理播种后密闭保温，秧苗立针见绿后及时撤掉地膜，一叶一心期开始小通风炼苗，温度控制在25-28℃；二叶一心期，逐步增加通风量，温度控制在20℃左右，插秧前5-7天进行全面通风炼苗。 2.3.2水肥管理：出苗前达保温不缺水程度，出苗后如发现早晨叶尖不吐水珠，及时浇透水；追肥：秧苗1.5叶期和移栽前，用氨基酸复合肥每100m2苗床用量50ml兑水500倍液各喷施一次。 2.3.3防病：将多抗素原液稀释500倍后，于1.5叶期，每平方米苗床喷洒2.5kg防立枯病。 3移栽及本田管理 3.1插秧 3.1.1适时插秧：一般5月20日左右，中苗30-35天秧龄，叶龄3.4-4叶、根数9-11条；大苗40-45天秧苗?g，叶龄 4.5-5叶、根数15-16条。 3.1.2合理稀植：根据土壤肥力，插秧规格以行距30cm，窝距20-26cm为宜，每窝3-4株，亩栽10000窝左右。 3.1.3插秧质量：要求耙地拉平泥浆沉淀后，土壤松软时
各种安全技术操作规 程
吉安县人民法院审判法庭建设项目工程 各 种 安 全 技 术 操 作 规 程 建设单位：吉安县人民法院 施工单位：江西昌南建设集团有限公司 工程名称：吉安县人民法院审判法庭 2012年11月
一、总则 （一）、事故形成机理： “事故”是由物的不安全状态和管理上的缺限共同偶合形成，客观上一经出现事故隐患，人主观上又表现不安全行为，就会立即导致伤亡事故的发生。 事故的直接原因是由于人的不安全行为和物的不安全状态。但是，造成“人失误”和“物故障”的这个直接原因的原因常常是管理上缺陷，后者虽是间接原因，但它是背景因素。而且是事故发生的本质原因。（摘自“建筑系统安全”）。 从事故形成机理看，我们要保证安全生产，把从伤亡事故降下去除必须依靠科学的安全管理和相应的安全技术措施外，尚应广泛开展安全生产的宣传教育，使各级领导和广大职工群众，真正认识到安全和生产的重要性，必须懂得安全生产、文明施工的科学性，牢固树立安全第一的思想，自觉地遵守国家和企业各项安全生产法令、规程和规章制度，下面专讲建筑工人在施工生产中应注意事项和一些安全操作规程。 （二）、一般规定：
工人入场安全教育主要根据“建筑安装工人安全技术操作规程”的有关规定及国家的有关法规法律，结合我司一些实际情况进行的。 1、参加本企业生产的职工应热爱本职工作，努力学习，提高政治、文化、业务水平和操作技能，积极参加安全生产的各种活动，提出改进安全工作意见，搞好安全生产。 2、遵守劳动纪律，服从领导和安全检查人员的指挥，工作时思想集中，坚守岗位，未经许可不得从事非本工程作业，严禁酒后上班。 3、严格执行操作规程（包括安全技术操作规程和质量的操作规程等）不得违章指挥和违章作业；对违章指挥的指令有权拒绝，并有责任制止他人违章作业。 4、听从班组长和现场施工人员的指挥，服从分配，团结一致，共同完成好生产任务。 5、正确使用个人防护用品，进入施工现场必须戴好安全帽，扣好帽带；不得穿拖鞋、高跟鞋或光脚上班；不得穿硬底和带钉易滑鞋上高空。 6、施工现场的各种设施，“四口”防护，安全标志，警示牌、安全操作规程牌等，不得任意拆除或挪动，要移动必须经现场施工负责人同意方可。 7、施工现场设的交通指示标志，不得随意拆拿；场内工作要注意车辆来往及机械吊装。
无公害蔬菜生产技术操作规程 (一)无公害叶菜类蔬菜生产技术规程 叶菜类蔬菜主要有：菜心、小白菜、大白菜、椰菜(甘蓝)、芥蓝、芥菜等。 1病虫防治规程 1．1 主要病虫害：常见主要病害有病毒病、软腐病、炭疽病、霜霉病、丝核菌腐烂病等。主要虫害有小菜蛾(吊丝虫)、菜青虫、黄曲条跳甲、蚜虫、斜纹夜蛾、甜菜夜蛾等。 1．2 发生情况及重点防治对象 1．2．1 l一3月，气温低，潮湿，霜霉病容易流行，吹南风回暖时出现软腐病。广州地区小菜蛾大发生，特别是西洋菜、椰菜、大白菜、芥蓝等被害严重。 1．2．2 4—6月，天气转暖，湿度大，有利病虫发生，特别是叶菜类连片种植的地区，下雨季节易发生炭疽病、丝核菌腐烂病，虫害主要有小菜蛾、跳甲(尤其深圳菜区，包括东莞、惠州一带供港菜场)，6月高温时期斜纹夜蛾、甜菜夜蛾开始大发生。 1．2．3 7—9月，高温多雨季节，炭疽病、丝核菌腐烂病继续危害。甜菜夜蛾、斜纹夜蛾猖獗危害。9月深圳菜区小菜蛾第二个高峰开始。 1．2．4 10—12月，干旱天气较多，蚜虫大发生，病毒病会流行危害。小菜蛾、菜青虫继续发生危害。黄曲条跳甲危害逐步加重。1．3 防治策略
1．3．1防治病毒病以抗病或耐病品种为基础，以栽培防治为重点，结合控制蚜虫危害防止传播病毒病。 1．3．2 防治软腐病和其他病害，在搞好栽培技术防病的基础上，选用生物制剂或高效低毒的杀菌剂进行综合防治。 1．3．3 防治小菜蛾和黄曲条跳甲等主要害虫，掌握其发生规律以及其对杀虫剂的抗性程度，实行在栽培技术品种搭配等农业防治的基础上，以生物和生化制剂为首选用药，结合使用高效低毒低残留的化学农药的综合技术。防治菜心的小菜蛾，在5—6叶期(抽苔前)，虫口控制在10—20头／100株以下;夜蛾，每50平方米发现1—2块卵就要注意观察，掌握初孵期防治在3龄期前施药。 1．4 防治方法 1．4．1 因地制宜选用抗病品种，菜心耐病毒病的品种有早优l 号、早优2号、青梗中心、60天特青、70天特青、青柳叶中心、迟心2号、迟心29号、8722等，耐霜霉病、菌核病的有四九-19、四九-20号菜心等。小白菜抗病毒病及抗耐霜霉病品种有17号、D94、上海四月慢，抗霜霉病品种有迟黑叶白菜，耐霜霉病及软腐病的品种有春水白菜。大白菜抗或耐霜霉病、软腐病的品种有小杂56、早皇杂、高脚大青、中熟白麻叶等。较抗霜霉病的芥蓝品种有中花芥蓝。 1．4．2 栽培防治。尽量避免连作，实行轮作。前一茬蔬菜收获后及时翻耕晒畦，清除残株旧叶，保持田园清洁，减少残留病菌及虫、卵。夏秋季推广遮阳网(凉爽纱)覆盖栽培技术，有利于早生快长，提高抗病能力。合理安排品种布局，限制病虫害的蔓延和扩散，如大面