I C S11.100
C50
中华人民共和国卫生行业标准
W S/T404.3 2012
临床常用生化检验项目参考区间
第3部分:血清钾二钠二氯
R e f e r e n c e i n t e r v a l s f o r c o m m o n c l i n i c a l b i o c h e m i s t r y t e s t s
P a r t3:S e r u m p o t a s s i u m,s o d i u ma n d c h l o r i d e
2012-12-25发布2013-08-01实施
前言
W S/T404‘临床常用生化检验项目参考区间“目前分为3个部分:
第1部分:血清丙氨酸氨基转移酶二天门冬氨酸氨基转移酶二碱性磷酸酶和γ-谷氨酰基转移酶;
第2部分:血清总蛋白二白蛋白;
第3部分:血清钾二钠二氯三
本部分为W S/T404的第3部分三
本部分按照G B/T1.1 2009给出的规则起草三
本部分由卫生部临床检验标准专业委员会提出三
本部分主要起草单位:中国医科大学附属第一医院二北京大学第三医院二卫生部临床检验中心二复旦大学附属中山医院二四川大学华西医院二中国人民解放军第四军医大学附属第一医院二广东省中医院三本部分起草人:尚红二张捷二陈文祥二潘柏申二王兰兰二郝晓柯二黄宪章二申子瑜二张传宝二杨硕二穆润清二赵敏三
临床常用生化检验项目参考区间
第3部分:血清钾二钠二氯
1范围
W S/T404的本部分规定了中国成年人血清钾二钠二氯的参考区间及其应用三
本部分适用于医疗卫生机构实验室血清钾二钠二氯检验结果的报告和解释,有关体外诊断厂商也可参照使用三
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的三凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件三凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件三
W S/T402临床实验室检验项目参考区间的制定
3术语和定义
W S/T402界定的术语和定义适用于本文件三
4参考区间
4.1中国成年人群血清钾二钠二氯参考区间见表1三
表1中国成年人群血清钾二钠二氯参考区间
项目单位分组参考区间
血清钾(K)mm o l/L男/女3.5~5.3
血清钠(N a)mm o l/L男/女137~147
血清氯(C l)mm o l/L男/女99~110
4.2中国成年人群血清钾二钠二氯参考区间建立过程的相关信息参见附录A三
5参考区间应用
5.1一般原则
5.1.1临床实验室应首选本文件的参考区间三
注1:参考区间建立研究工作量和成本巨大,目前普遍认为,临床实验室引用参考区间比自己建立参考区间更为现实二合理三
注2:本参考区间标准基于中国成年人群多中心研究结果,研究中的检验结果可溯源至国际公认参考方法,参见附录B三
血液生化检查各指标及对 应正常值列表 Prepared on 22 November 2020
血液生化检查各指标及对应正常值列表 （二氧化碳结合力） 2O～30 mmol/L （一氧化碳定性）（—） （a羟丁酸脱氨酶） 90～22O IU/L （磷酸肌酶激酶） 25～170 mmol/L （乳酸脱氢酶） 40～100 mmol/L （激肌酸激酶同功酶） 0～16 （血清白/球蛋白）～2-3g （高密度脂蛋白〕～ mmol/L （低密度低蛋白）～ mmol/L （极低密度脂蛋白） 1～3 mmol/L （C反应蛋白）（—） （免疫球蛋白）～ mg/ml （免疫球蛋白） 9～23 mg/ml （免疫球蛋白）～ ml （铁蛋白） 20～200 ng/ml （蛋白电脉） 3～ % （蛋白电脉）～ % （蛋白电脉）～ % （蛋白电脉）～ % （纤维蛋白原） 2～4g/L （） 44～133 µmol/L
（肌酐清除率） 80～120 ml/分 （血糖）～ mmol/L （血淀粉酶） 40～160 U （补体）～L （抗链O） 1:400以下 （类风湿因子）（—） （肥达氏反应）（—） （外裴氏反应）（—） （癌胚抗原）＜5mg 血生化 项目结果 ----------参考值---------- 谷丙转氨酶-ALT 0 ～ 40 U 尿素～ 7 mmol/L 血肌酐 40 ～ 130 umol/L 血尿酸 180 ～ 410 umol/L 胆固醇～ mmol/L 甘油三脂～ mmol/L 葡萄糖～ mmol/L 总胆红素 3 ～ 24 umol/L 项目谷丙转氨酶-ALT 临床意义正常时，谷-丙主要存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，心肌细胞中含量其次，只有极少量释放血中。所以血清中此酶活力很低。当、心肌病变、
生化项目的基本分析方法 1．终点法检测 1.1定义 完全被转化成产物，不再进行反应达到终点，取反应终点的吸光度来计算被测物质的浓度。生化检验中除酶和BUN、CRE外几乎都用终点法来进行检测。 被测物质（反应底物）在化学反应过程中完全被消耗或转换，即反应达到平衡（终点），通 过测定产物（反应生成物）的多少来定量测定被测底物的含量。终点法一般用来检测代谢物 的浓度，通过测定标准液（校准液）的反应吸光度，建立一条浓度与吸光度变化的标准曲线。通过检测标本的吸光度与标准液的吸光度进行比较，计算出该标本中待测物的浓度。 1.2检测流程 一点终点法：取反应达终点时的一个点的吸光度来计算结果。对于单一试剂，在加入标本后，反应即可进行，在反应达到终点后，读取反应点（吸光度），故一般选用一点终点法。 以试剂和样品混合之前的空气空白(GB)、水空白(WB)或试剂空白(RB)的吸光度值为测定计算基点，以反应终点的吸光度读数减去空白读数，得到反应吸光度。通过与相同条件下校准液 反应吸光度的比较，求得测定结果。常与一点校准法配合使用，即采用一个校准浓度，校准 曲线通过零点且成线性。也应用多点校准。 ?计算公式： C=(Am-Ab)*K Am----终点读数点的吸光度 Ab----试剂空白吸光度 K----校正系数
二点终点法：加入第一试剂，主要起缓冲或者消除干扰等作用，此时可读取初始反应点，加入第二试剂后，在反应达到终点后，读取结束反应点。 取反应尚未开始时读取一个点的吸光度，待反应达终点时再取第二点的吸光度，用第二点吸光度减去第一点吸光度的差值来计算结果。以试剂和样品混合之后的某一时间点作为始点，以反应终点的吸光度读数减去始点读数。一定条件下可降低样品对反应或反应本身的特异性于扰(主要指色度干扰)。常采用双试剂，多以加R2前某一点作测定始点；某些情况下，也可以加R2后一点作测定始点。若使用单试剂，主反应启动太快或仪器起始读数点受限时难以运用。主要用于扣除试剂和样品空白，保证结果的准确性，一般双试剂用。 ?计算公式： C=(An-K0*Am)*K K0---体积校正因子 K0=(Sv+R1)/(Sv+R1+R2)
绿色荧光裸鼠血液生理生化指标检测分析尤金炜，张立波，方天，田小芸，刘彪，周森妹，梁磊，董敏， 胡文娟，赵志刚，恽时锋 （南京军区南京总医院比较医学科，全军实验动物科普与伦理教育基地， 全国科普教育基地，江苏南京，210002） 摘要：目的：检测绿色荧光蛋白（Green Fluorescence Protein，简称GFP）转基因裸鼠血液生理生化指标，为将来的研究提供基础参考值。方法：实验选用6～8周GFP转基因裸鼠及对照组BABL/C裸鼠雌 雄各30只，取血测定血生化和血常规指标。结果：①GFP转基因裸鼠与对照组BABL/C裸鼠比较，白 细胞总数(WBC)、尿素(URE)、平均血红蛋浓度(MCHC)、葡萄糖(GLU)差异极显著(P <0.01)；血红蛋白(HGB)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、尿酸(UA)差异显著(P <0.05)，其它指标差异不显著。 ②GFP转基因裸鼠雌雄间比较，红细胞分布宽度(RDW)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、球蛋白(G)、胆固醇(TC)、HDL-胆固醇(HDL-TC)差异极显著(P <0.01)，白蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)差异显著( P <0.05)，其它指标差异不显著。结论：转基因GFP转基因裸鼠的生理生化指标值在雄雌间有一定的差异，为相关的生物医学研究提供了基础数据。 关键词：GFP转基因裸鼠；血常规；血生化 引言 转基因动物是指将外源重组基因转染并整合到动物受体细胞基因组中，从而形成在体表达外源基因的动物［1］。来源于水母(Aequorea Victoria)的绿色荧光蛋白( Green fluorescent protein, GFP),现已成为细胞生物学和分子生物学中应用最广泛的分子标记之一，在制作转基因动物过程中更是如此［2］。GFP转基因裸鼠是本科室工作人员通过多年的杂交回交选育而成［3］，选育方法：选择自带GFP转基因的C57BL/6小鼠与BALB/c裸鼠杂交，并与BALB/c裸鼠回交并经逐代选育，选育至第六代，产生了GFP基因表达较为稳定的BALB/c绿色荧光裸鼠。C57BL/6中插入的GFP绿色荧光蛋白基因序列号为：GenBank L29345.1，同时转入鸡β-actin启动子序列，转入巨细胞病毒的增强子，增强GFP基因表达。 增强的绿色荧光蛋白常常是作为示踪标记，大部分脏器都表达绿色荧光，包括心脏，肺
1. 血液生化检验参考范围及意义 项目名称参考范围检验意义 肝功能 血清总蛋白TP62.0-85.0g/L 增高：常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐，休克，高热)及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 血清白蛋白ALB35.00-55.00g/L 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显， 见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。 血清球蛋白GLO15-35g/L 增高：常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)，网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。 白蛋白/球蛋白A/G1.00-2.50 减低：增高：常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常，A/G比值接近正常，表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。 总胆红素T_BIL 5.11-17.1umol/L 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。 谷丙转氨酶ALT 0.0-40.0U/L 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 谷草转氨酶AST 0.0-37.0U/L 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 肾功能 尿酸UA 143.0-416.0umol/L 增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1) ?注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！ ?检验项目???谷丙转氨酶 ?英文缩写??? ALT 正常参考值? 0-40IU/L 临床意义?增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。检验项目???谷草转氨酶 英文缩写??? AST 正常参考值? 0-40I/L 临床意义???增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 检验项目???转肽酶 英文缩写??? GGT 正常参考值? 0-40IU/L 临床意义???增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 检验项目???碱性磷酸酶 英文缩写??? ALP
正常参考值? 30-115IU/L 临床意义???增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 检验项目???乳酸脱氢酶 英文缩写??? LDH 正常参考值? 90-245U/L 临床意义???增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高 检验项目??总胆红素 英文缩写?? TBIL 正常参考值? 4.00-17.39umol/L 临床意义???增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 检验项目???直接胆红素 英文缩写??? DBIL 正常参考值? 0.00-6.00umol/L 临床意义???增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 检验项目? ??游离胆红素 英文缩写??? IBIL 正常参考值? 0.00-17.39umol/L
检验科生化室工作流程 1.标本的接收与处理 1.1标本的接收 ①严格执行患者、化验单及标本收集器皿的核对制度，保证无差错。 ②认真审核检验申请单，申请单上需标明：患者姓名、性别、年龄、科别、病区及床号、临床诊断、标本采集时间和实验室收到时间等。 ③签收人员应逐一检查标本的质量，避免血少或严重污染等，对不合格、但可以接受 的样本，签收人员要记录标本的缺陷，对于不符合要求的样本，签收人员应拒绝接受， 同时注明拒收原因，并通知临床重新采集标本。 1.2 标本的处理 ①生化室收到临床标本后，应尽快低速离心分离血清或血浆(天冷血清尚未析出，可将 标本放置水浴箱15-20 min)，离心速度为3000 r/min左右，时间为5-10 min。不主张用玻璃棒或类似器材去剥离附着于试管壁和管塞上的凝块，因处理不当可导致溶血；如果必须将凝块与试管内壁分开或取下管塞时，一定要小心处理。 2.仪器与试剂 2.1 仪器 ①建立仪器档案：保存每一台仪器的购置论证书、仪器说明书、操作手册。 ②建立仪器操作程序：按照操作手册的要求，建立本室仪器操作程序，并在实际操作中严格按操作程序实施。 ③仪器校准：所有仪器按要求进行校准。校准时，必须选用与仪器配套的校准品，不同系统应选用不同的校准品。所有校准都应有时间、结果、变更和频度的记录和说明。④仪器比对:对具有两台或两台以上同类仪器, 并有相同检测项目，应定期进行仪器间比对实验, 以确保结果的一致性。一般3个月或有以下情况应进行一次比对：质控结果不一致、其中一台仪器经维修保养、更换元器件、试剂更换厂家等。
⑤检测方法选择:原则上在确保质量的前提下，生化室应尽可能选择各项目的推荐方法，如因测定方法和试剂的更换造成临床正常值参考范围发生变动的，应做好对临床的宣传工作。 2.2 试剂 ①试剂选择：参照《卫生部临床检验体外诊断试剂盒质量检定暂行标准》的有关规定，在充分考虑质量的前提下，应尽可能选用和生化检验仪器相配套的试剂，如使用其他商品化试剂应做相应的对照实验并有可行性的报告和记录。 ②试剂的使用和保存：严格按照说明书的要求进行操作和保存，如果是干粉或片剂，一定要注意复溶水的质量。在试剂的使用过程中，应有相应的批号、使用情况及更换记录和说明。 3.室内质控与室间质评 室内质控是为了监测和评价实验室工作质量，以决定常规检验报告能否发出所采取 的一系列检查、控制手段，它代表每天检验结果的准确性；而室间质评既由实验室 以外的某个机构对各实验室常规工作的质量进行监测忽然评定，以评价各实验室工作 质量，逐步提高常规检测的准确性和可比性。以切实做好本室的室内质控为基础，实 验室应积极参加室间质评活动，以增加检验结果的准确度和可比性。各类生化检验项 目应有相应的室内质量控制系统。①质控品选择：选择符合要求的两个浓度质控品。 ②严格按照质控品说明书要求，正确使用和保存。③设定靶值：实验室应对新批号质 控品的各个测定项目确定靶值，靶值必须用本室现行使用的测定方法进行确定；定值 质控品的标定值只能作为确定靶值的参考。④质控方法选择：根据室内质控的要求选 择多规则质控方法。⑤绘制质控图及记录质控结果:根据质控品的靶值和控制限绘制 Levey Jennings控制图(单一浓度水平)，或将不同浓度水平的结果绘制在同一图上 的Youden图，将原始质控结果记录在质控图表上，保留打印的原始质控记录。⑥失 控处理及原因分析：填写失控报告，分析误差原因，并采取相应处理措施；根据分析 所得的失控原因，判断结果是真失控还是假失控，以决定当批结果是否发出或重新测 定。
I C S11.100 C50 中华人民共和国卫生行业标准 W S/T404.5 2015 临床常用生化检验项目参考区间 第5部分:血清尿素二肌酐 R e f e r e n c e i n t e r v a l s f o r c o m m o n c l i n i c a l b i o c h e m i s t r y t e s t s P a r t5:S e r u mu r e a a n d c r e a t i n i n e 2015-04-21发布2015-10-01实施
前言 W S/T404‘临床常用生化检验项目参考区间“分为8个部分: 第1部分:血清丙氨酸氨基转移酶二天门冬氨酸氨基转移酶二碱性磷酸酶和γ-谷氨酰基转移酶; 第2部分:血清总蛋白二白蛋白; 第3部分:血清钾二钠二氯; 第4部分:血清总胆红素二直接胆红素; 第5部分:血清尿素二肌酐; 第6部分:血清总钙二无机磷二镁二铁; 第7部分:血清乳酸脱氢酶二肌酸激酶; 第8部分:血清淀粉酶三 本部分为W S/T404的第5部分三 本部分按照G B/T1.1 2009给出的规则起草三 本部分主要起草单位:中国医科大学附属第一医院二复旦大学附属中山医院二北京大学第三医院二四川大学华西医院二中国人民解放军第四军医大学附属第一医院二广东省中医院二北京医院三本部分起草人:尚红二潘柏申二张捷二王兰兰二郝晓柯二黄宪章二陈文祥二张传宝二申子瑜二穆润清二赵敏三
临床常用生化检验项目参考区间 第5部分:血清尿素二肌酐 1范围 W S/T404的本部分规定了中国成年人群血清尿素二肌酐的参考区间及其应用三 本部分适用于医疗卫生机构实验室血清尿素二肌酐检验结果的报告和解释,相关体外诊断产品生产厂商也可参照使用三 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的三凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件三凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件三 W S/T402临床实验室检验项目参考区间的制定 3术语和定义 W S/T402界定的术语和定义适用于本文件三 4参考区间建立 4.1中国成年人群(20~79岁)血清尿素二肌酐参考区间见表1三 表1中国成年人群血清尿素二肌酐参考区间 项目单位分组参考区间 血清尿素(U r e a)mm o l/L 男(20~59岁)3.1~8.0男(60~79岁)3.6~9.5女(20~59岁)2.6~7.5女(60~79岁)3.1~8.8 血清肌酐(C r e a)μm o l/L 男(20~59岁)57~97男(60~79岁)57~111女(20~59岁)41~73女(60~79岁)41~81 4.2中国成年人群血清尿素二肌酐参考区间建立过程的相关信息参见附录A三5参考区间应用 5.1一般原则 5.1.1临床实验室应首先考虑引用本文件的参考区间三
血液生化检查各指标及对应正常值列表 ALT （谷丙转氨酶）0～4O IU/L CO2Cp （二氧化碳结合力）2O～30 mmol/L AST （谷草转氨酶）0～45 IU/L CO （一氧化碳定性）（-） TP （总蛋白）60～80 g/L HBDH （a羟丁酸脱氨酶）90～22O IU/L ALB （白蛋白）35～55 g/L CPK （磷酸肌酶激酶）25～170 mmol/L ALP （碱性磷酸酶）40～160 IU/L LDW （乳酸脱氢酶）40～100 mmol/L GGT （丫.谷氨酪转肽酶）0～50 IU/L CPK-MB （激肌酸激酶同功酶）0～16 TBIL （总胆红素）1.7～17.1μmol/L A/G （血清白/球蛋白）3.5～5.5/2-3g DBIt （直接胆红素）0～6.0 μmol/L HDL （高密度脂蛋白〕1.14～1.91 mmol/L Crea （肌酐）44～133 µmol/L VLDL （低密度低蛋白）0.11～0.34 mmol/L Ua （尿酸）90～360 µmol/L LDL （极低密度脂蛋白）1～3 mmol/L UREA （尿素氮）1.8～7.1 mmol/L CRP （C反应蛋白）（-） GLU （血糖）3.61～6.11 mmol/L IgA （免疫球蛋白）0.9～4.5 mg/ml TG （甘油三脂）0.56～1.7 mmol/L IgG （免疫球蛋白）9～23 mg/ml GHO （胆固醇）2.84～5.68 mmol/L IgM （免疫球蛋白）0.8～2.2 ml Mg （血清镁）0.8～1.2 mmol/L SF （铁蛋白）20～200 ng/ml K （血清钾）3.5～5.5 mmol/L α（蛋白电脉）3～4.9 % Na （血清钠）135～145 mmol/L β（蛋白电脉）3.1～9.6 % Cl（血清氯）96～108 mmol/L γ（蛋白电脉）6.6～13.7 % Ca （血清钙）2.2~2.7 mmol/L δ（蛋白电脉）9.5～20.3 % P （血清磷）0.97～1.61 mmol/L Fdg （纤维蛋白原）2～4g/L
临床常用生化检验项目参考区间 第6部分:血清总钙二无机磷二镁二铁 1 范围 W S /T404的本部分规定了中国成年人群血清总钙二 无机磷二镁二铁的参考区间及其应用三本部分适用于医疗卫生机构实验室血清总钙二无机磷二镁二铁检验结果的报告和解释,相关体外诊断产品生产厂商也可参照使用三2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的三凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件三凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件三 W S /T402 临床实验室检验项目参考区间的制定 3 术语和定义 W S /T402界定的术语和定义适用于本文件三4 参考区间建立 4.1 中国成年人群(20~79岁) 血清总钙二无机磷二镁二铁参考区间见表1三表1 中国成年人群血清总钙二无机磷二镁二铁参考区间 项目单位分组参考区间血清总钙(C a )mm o l /L 男/女2.11~2.52血清无机磷(I P ) mm o l /L 男/女0.85~1.51血清镁(M g )mm o l /L 男/女0.75~1.02血清铁(I r o n )μ m o l /L 男10.6~36.7女 7.8~32.2 4.2 中国成年人群血清总钙二无机磷二镁二铁参考区间建立过程的相关信息参见附录A 三5 参考区间应用 5.1 一般原则 5.1.1 临床实验室应首先考虑引用本文件的参考区间三 注1:参考区间建立研究工作量和成本巨大,临床实验室引用参考区间比自己建立参考区间更为现实二可行三 注2:本参考区间基于中国成年人群多中心研究结果,研究中的检验结果可溯源至国际公认参考方法或标准物质, 参见附录B 三 1 W S /T 404.6 2015
动物生化指标对照标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
一．血清丙氨酸氨基转移酶测定 ALT（GPT） 临床意义：升高见于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等 正常参考值：3-40U/L 二．血清天冬氨酸氨基转移酶测定 AST（GOT） 临床意义：升高见于心梗发病期、急慢性肝炎、心功能不全等 正常参考值：3-40U/L 三．血清r-谷氨酰基转移酶 GGT 临床意义：升高见于肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化等正常参考值：7-50U/L 四：血清碱性磷酸酶 ALT（AKP） 临床意义：升高见于肝癌、肝硬化、骨细胞瘤、骨转移癌等 正常参考值：30-110U/L 五：血清肌酸激酶测定 CK 临床意义：升高见于心梗、心肌炎、肌损伤、心脏手术等 正常参考值：25-200U/L 六：血清乳酸脱氢酶 LDH 临床意义：升高见于急性心梗、肝脏疾病、恶性肿瘤等 正常参考值：109-245U/L 七：血清a-羟丁酸脱氢酶 HBDH
临床意义：升高作为急性心梗诊断标志 正常参考值：80-220U 八：血清淀粉酶 AMY 临床意义：升高见于胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔等，降低见于肝脏疾病 正常参考值：0-220U/L 九：血清总胆固醇 TC（CHOL） 临床意义：高脂蛋白血症与异常血蛋白血症的诊断和分类；心脑血管病的危险因素的判定 正常参考值：80-220U/L 十：血清甘油三脂 TG 临床意义：升高见于糖尿病、肾病等，降低见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变等 正常参考值：30-150MG/DL 十一：血清总胆汁酸 TBA 临床意义：作为肝功能检测指标、肝炎、肝硬化、肝损害等 正常参考值：0-10umol/L 十二：血清肌酐测定 CRE 临床意义：升高见于严重肾功不全、各种肾障碍、肢端肥大症等；降低见于肌肉量减少、多尿。 正常参考值： 十三：血清总胆红质 TBIL
血清生化25项检查指标表名称的词解释及病理 一、总卵白 总卵白，英文缩写TP。正常范围：成人60～80g／L。 一般解释：血清卵白质是血清固体成分中含量最多的一类物质。 临床意义： 一、增高：主要是血清中水分减少，使总卵白浓度相对增高，如高度脱水而至血液浓缩，慢性肾上腺皮质功能减退时，钠丢失继发水分丢失，进而促推血浆出现浓缩现象。 2、降低：各种原因引起的水钠潴留，使血浆被稀释，或静脉打针过多的低渗溶液而形成血浆中总卵白降低。 肝功能障碍，则肝脏合成卵白质减少，白卵白下降就明显。
营养不良或消耗增加，如长期食物中卵白质含量不足或慢性肠道疾患而至接收不良，患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。 总卵白偏高的原因：一、日常平凡身体的正常心理性升高例如：剧烈运动后也是引起总卵白偏高的原因。二、总卵白偏高的原因是因为某种疾病引起的偏高，常见的原因有： 1.慢性肝脏疾病：包孕自身免疫性慢性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，慢性酒精性肝病，原发胆汁性肝硬化等；球卵白偏高程度与肝脏病严重性相关。如果发现总卵白偏高时因为慢性肝脏疾病引起的，就要经由过程用药来控制，降低总卵白。 一、总卵白偏高的原因是什么 在慢性病毒性肝炎时，因为病毒的连续存在，导致免疫系统的增生，球卵白的连续增多，如果这时肝脏的功能还比力好，能够合成足够量的白卵白，以这时的化验成果往往是白卵白正常，球卵白增加，总卵白也增加，白/球比例谷氨酰转移酶偏高可正常或轻度下降，公式表示：T=A G（总卵白=球卵白白卵白）
二、总卵白偏高的原因的分析，总卵白偏高的原因主要有以下两个方面：总卵白偏高的原因一、心理性升高：剧烈运动后也会引起总卵白偏高。2、是因为某种病因引起的偏高，常见的原因有：1.自身免疫性疾病2.慢性肝脏疾病：包孕自身免疫性慢性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，慢性酒精性肝病，原发胆汁性肝硬化等；球卵白偏高程度与肝脏病严重性相关。 如果白卵白尚能保持正常，申明肝功尚还有一定的储备能力，这时即使是球卵白升高，导致的白/球比下降也不能认为是肝功恶化。如果白卵白明显下降，低于35克/升，则提示肝功较差，储备能力不足，是肝功能恶化的表现。 二、白卵白 白卵白（又称Alb）系由肝实质细胞合成。主要受血浆中白卵白水平调节。白卵白的主要心理作用如下：（1）维持血浆胶体渗透压的恒定（2）血浆白卵白的运输功能（3）浆白卵白的其它心理作用 肝功能第六项白卵白:50.4g/L 偏高怎么调理？卵白偏高临床意义不大，白卵白浓度可以受口腹
常规 +生化检验项目 - 参考范围及临床意义
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项目标本参考值临床意义 一、常规项目 检验项目英文缩写正常值范围临床意义 红细胞计数RBC 男（ 4.4-5.7 ）×10 12 /L 女（ 3.8-5.1 ）×10 12 /L RBC↑，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、休 新生儿（ 6-7）×10 12/L 克、肺源性心脏病、先天性心脏病，一氧化碳中毒、剧 儿童（ 4.0-5.2 ）×10 12/L 烈运动、高血压、高原居住等。 RBC↓，各种贫血、白血病，大出血或持续小出血，重 症寄生虫病，妊娠等。 血红蛋白Hb 、 Hgb 男 120-165g/L 血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相同 女 110-150g/L 红细胞压积PCV 或 HCT 男性 0.39-0.51 PCV↑脱水浓缩，大面积烧伤，严重呕吐腹泻，尿崩症 女性 0.33-0.46 等。 PCV↓各种贫血，水中毒，妊娠。 红细胞平均体积MCV 80-100fL MCV 、MCH 、 MCHC 是三项诊断贫血的筛选指标。 平均细胞血红蛋白MCH 27-32Pg 平均细胞血红蛋白浓度MCHC 320-360g/L 网织红细胞计数Ret c·成人 0.5%-1.5% Ret ·见c↑于各种增生性贫血。 Ret · c肾↓脏疾病，分内泌疾病，溶血性贫血再生危象， 再生障碍性贫血等。 血小板计数PLT BPC （ 100-300 ）×109/L ↑增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性 血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2月内 ）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶 性肿瘤、大手术后（2W 内）等。 血小板计数PLT BPC （ 100-300 ）×109/L 减少①遗传性疾病。② 获得性疾病，免疫性血小板减少 性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。 以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿斯匹林、抗生素药 物过敏等。 白细胞计数WBC 成人（ 4-10 ）×109/L 增多：若干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧伤 儿童（ 5-12 ）×109/L 、尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增 新生儿（ 15-20 ）×109/L 多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、类白血 病、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术后、尤以脾 切除后为甚等。 WBC 减少：感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹 伤寒、回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性 贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾 功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、 激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤 药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核药、抗糖 尿病药物等。 白细胞计数生理性增多：新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、餐后 剧烈运动后，冷水浴后、日光浴、紫外线照射、神经过 度紧张、恐惧、恶心、呕吐。 白细胞分类计数WBC 、 DC 中性粒细胞增多：急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎 杆状核 1%-5% 、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等），各种中毒（ 分叶核 50%-70% 酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损伤、恶 性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。 减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗 、放疗。某结血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症 、骨髓增殖异常综合症）、脾功能亢进、自身免疫性疾 病等。 嗜酸性粒细胞增多：见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液 0.5%-5.0% 病、射线照射后，脾切除术后、传染病恢复期等。 减少：见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素，促肾上腺 皮质激素等。 嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍 0%-1% 奇金病、脾切除术后等。 淋巴细胞增多见于某些传染病（百日咳、传染性单核细胞增多症
常用生化检验项目的名称、缩写及组合情况
注：ADA，腺苷脱氨酶； PA，前白蛋白； MYO，肌红蛋白； FRA，果糖胺； LPS，脂肪酶； CHE，胆碱酯酶； P-AMY，胰腺淀粉酶； hs-CRP，超敏C反应蛋白 临床生化检验中常见套餐组合模式 肝功能检测项目： 肝功能五项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶 肝功能十四项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶 肝功能十八项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶 肾功能检测项目： 肾功能五项：肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白 肾功能九项：肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。 血脂检测项目： 血脂七项：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 血脂八项：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。 心血管疾病检测项目： 血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。
血脂类及心血管类检测项目： 甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。 糖尿病检测项目： 葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。 胰腺疾病检测项目： 淀粉酶、脂肪酶 血栓与止血检测项目： D-二聚体 风湿三项： 抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白 微量元素及电解质： 铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP 其他项目： 免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM、免疫球蛋白IgA、补体C3、补体C4
一、宠物尿常规化验单各种符号的意义 SG：尿比重；pH：尿酸碱度；LEU：尿白细胞酯酶；NIT：尿亚硝酸盐； PRO：尿蛋白；GLU：尿葡萄糖；KET：尿酮体；UBG：尿胆原； BIL：尿胆红素；ERY：尿红细胞；BLD：尿潜血。 报告栏中：neg：阴性；norm：正常；2+：两个加号“++”； 0.75g/L：每升尿液中含0.75克被检物质； 3mmol/L：每升尿液中含有3毫摩尔被检物质； 150/μL：每微升150个。 尿常规化验单镜检部分：WBC：白细胞；RBC：红细胞； 0-3/HP：每高倍镜视野检出某种成份（细胞或管型）0-3个； 3～5/LP：每低倍镜视野检出某种成份3～5个。 二.、宠物血液生化的意义 1.血糖【正常值】3.9--5.9mmol/L（约60--110mg/dl）。【临床意义】对于胰岛素，糖皮质激素、肾上腺素等分泌不足或过多有鉴别意义；对于监测糖尿病的治疗效果有一定意义。 2.葡萄糖耐量【正常值】服糖后60分钟血糖<160mg/dl，（<9mmol/L）120分钟恢复到空腹水平；各次尿中无糖。【临床意义】糖耐量曲线，对于糖尿病、肾性糖尿病、甲亢等有诊断和鉴别诊断意义。 3.二氧化碳结合力【正常值】23--31mmol/L。【临床意义】对于判断代谢性或呼吸性酸中毒、碱中毒有一定意义。 4.尿素氮（BUN）【正常值】3.2--7mmol/L。【临床意义】判定肾功能。增高可见于各种原因的肾功能损害；肝功能严重损害时减低。 5.肌酐【正常值】88--177μmol/L。【临床意义】对急、慢性肾炎的诊断和预后有重要意义。 6.肌酸【正常值】230--530μmol/L。【临床意义】肌肉严重损伤，肾脏重度损害或尿闭时增高。 7.尿酸【正常值】119--238μmol/L。【临床意义】增高：临床多见于痛风、急性及慢性肾炎、白血病、多发性骨髓瘤等。 8.钾【正常值】3.5--5.3mmol/L。【临床意义】判定电解质及酸碱平衡情况。 9.钠【正常值】136--145mmol/L。【临床意义】判定电解质及酸碱平衡情况。 10.氯【正常值】100--106mmol/L。【临床意义】判定电解质及酸碱平衡情况。 11.钙【正常值】2.2--2.7mmol/L。【临床意义】判定甲状旁腺机能，维生素Ｄ缺乏症，骨肿瘤，多发骨髓瘤有意义。 12.无机磷【正常值】1.0--1.6mmol/L。【临床意义】判定甲状旁腺机能，维生素Ｄ缺乏症，骨肿瘤，多发骨髓瘤有意义。 13.镁【正常值】0.8--1.2mmol/L。【临床意义】判定肾功能、脱水甲亢、洋地黄中毒等有一定意义。 14.血清铁【正常值】11--27pmol/L。【临床意义】鉴别各种贫血有意义。 15.氨氮【正常值】6--35μmol/L。【临床意义】判定肝昏迷有价值。 16.总蛋白【正常值】65--85g/L。【临床意义】可了解体内蛋白质代谢的一般情况：对肝肾损害，多发性骨髓瘤等有一定诊断、鉴别诊断意义。 17.白蛋白【正常值】35--55g/L。【临床意义】可了解体内蛋白质代谢的一般情况：对肝肾损害，多发性骨髓瘤等有一定诊断、鉴别诊断意义。 18.血清总胆红质【正常值】1.7--17.1μmol/L。【临床意义】诊断、鉴别诊断黄疸类型
全血是血细胞和液体的混合物。全血计数（CBC）检查血液细胞部分，并给出各种不同类型红细胞和白细胞、血小板以及血红蛋白的数量。生化检测对象是血液移除细胞后的液体部分。为了获取血液中的液体，血样需要先在管内凝集，然后经离心机离心，使血凝块下沉至管的底部，而析出的液体留在管的上部。血液凝集后析出的液体被称为“血清”，通常用于生化检测。动物生化检测包括在一份样品内检查查多种化学成分，这些化学成分的浓度可揭示体内各种器官许多方面的信息。 检测项目 兽医临床生化指标通常包括以下项目： T-Pro总蛋白T-Bil总胆红素 Alb白蛋白BUN血尿素氮 GPT 谷丙转氨酶 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) CRE肌酸酐 GOT 谷草转氨酶 天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) TG甘油三酯 ALP碱性磷酸酶T-Cho总胆固醇CPK肌酸磷酸激酶FRA果糖胺LDH乳酸脱氢酶Ca钙 Amy淀粉酶IP无机磷GGTγ-谷酰氨基转移酶Mg镁 Glu葡萄糖UA尿酸
主要项目的判读 总蛋白（T-Pro）： 一般说来，总蛋白浓度检测的是两种血液蛋白分子，白蛋白和球蛋白。总蛋白浓度升高通常见于机体脱水。球蛋白=总蛋白-白蛋白。“球蛋白”包括免疫球蛋白，免疫球蛋白由机体免疫系统产生，保护机体免遭细菌和病毒的侵害。某些疾病，如猫传染性腹膜炎，可见免疫球蛋白浓度升高。 白蛋白（Alb）： 白蛋白在肝脏合成，是构成血浆蛋白的主要成分。在外周组织中分解，其半衰期为7-10天。犬的白蛋白半衰期约是8.2天。白蛋白的主要功能有维持血浆渗透压和作为载体转运各种激素、离子和药物。脱水时可见白蛋白升高，降低多因生成减少、小肠吸收不良、蛋白质丢失过多或蛋白质分解过多所致。 谷丙转氨酶（GPT）： 血清谷丙转氨酶（GPT）也称为“丙氨酸氨基转移酶”（ALT），它是检测肝功能的一种重要的酶，其活性升高通常意味着肝细胞由于某种原因遭到破坏，肝脏可能出现癌变、感染、充血（见于心力衰竭）、硬化、堵塞（因此血液中的代谢废物和毒素不能经胆管清除）等。通常来说，任何对肝脏或肝功能产生不利影响的因素均将导致GPT活性升高。 谷草转氨酶(GOT)： 谷草转氨酶（GOT）也称之为天门冬氨酸氨基转移酶（AST），存在于许多组织中，包括肝脏、骨骼肌、心肌和红细胞。有两种同工酶ASTs
1.血糖【正常值】3.6—6.1mmol/L【临床意义】对于胰岛素，糖皮质激素、肾上腺素等分泌不足或过多有鉴别意义 对于糖尿病的诊断和糖尿病的治疗效果有一定意义。 2.二氧化碳结合力【正常值】24--32mmol/L。【临床意义】对于判断代谢性或呼吸性酸中毒、碱中毒有一定意义。 3.尿素氮（BUN）【正常值】2.8—8.2mmol/L。【临床意义】判定肾功能。增高可见于各种原因的肾功能损害；肝功能严重损害时减低。 4.肌酐【正常值】44---135μmol/L。【临床意义】对急、慢性肾炎的诊断和预后有重要意义 5.尿酸【正常值】150--440μmol/L。【临床意义】增高：临床多见于痛风、急性及慢性肾炎、白血病、多发性骨髓瘤等。 6.钾【正常值】3.5--5.1mmol/L。钠【正常值】135--147mol/L。.氯【正常值】95--108 mol/L。【临床意义】判定电解质及酸碱平衡情况。 7.钙【正常值】2.1--9mol/L。【临床意义】判定甲状旁腺机能，维生素Ｄ缺乏症，骨肿瘤，多发骨髓瘤有意义。 8.总蛋白【正常值】60-80 g/L。白蛋白【正常值】35--55g/L。【临床意义】可了解体内蛋白质代谢的一般情况：对肝肾损害，多发性骨髓瘤等有一定诊断、鉴别诊断意义。 9.血清总胆红素【正常值】5.5--19μmol/L。血清直接胆红素；【正常值】1.7—6.8μmol/L。【临床意义】诊断、鉴别诊断黄疸类型有重要意义。心血管疾病、中毒时升高 10. 谷丙转氨酶（ALT）【正常值】8—40U/L【临床意义】对肝胆疾病的诊断及病情变的观察有重要意义。 11. 谷草转氨酶（AST）【正常值】5--40 U/L【临床意义】急性心肌梗塞时升高，肝病及其它脏器炎症时也常增高 12. .r--谷氨酰转移酶或转酞酶（r--GT）【正常值】8--53 U/L。【临床意义】肝胆系统病变特别是肝癌时明显增高。 13. 肌酸磷酸激酶（CK）【正常值】25-195U/L。【临床意义】骨胳肌疾病、甲状腺功能减退、急性心肌梗塞时显著升高。 14. 乳酸脱氢酶（LDH）【正常值】115--220 U/L。【临床意义】心、肝、肺等组织急性损害时明显增高 15. .碱性磷酸酶（AKP）【正常值】42--140 U/L。【临床意义】阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、肺癌、骨肉瘤、肿瘤骨转移等明显升高。 16. 胆碱酯酶（CHE）【正常值】4.2—12.6 ku/L。【临床意义】有机磷中毒，严重而广泛的肝实质性损害时减低。 17. 淀粉酶（AMS）【正常值】0--103 U/L l。【临床意义】诊断胰腺炎、胰腺癌的主要指标之一。流行性腮腺炎甲期，胰腺附近的胃穿孔，也常增高。 18. 总胆固醇【正常值】2.9--6.0mmol/L。甘油三脂【正常值】29. --6.0mmol/L。【临床意义】【临床意义】了解体内脂代谢情况，对冠心病、动脉粥样硬化、高血压、甲状腺机能减退等诊断有意义。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义 注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！ 肝功能 检验项目谷丙转氨酶 英文缩写 ALT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 检验项目谷草转氨酶 英文缩写 AST 正常参考值 0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 检验项目转肽酶 英文缩写 GGT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
检验项目碱性磷酸酶 英文缩写 ALP 正常参考值 30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 检验项目总胆红素 英文缩写 TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 检验项目直接胆红素 英文缩写 DBIL 正常参考值 0.00-6.00umol/L 临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 检验项目游离胆红素 英文缩写 IBIL 正常参考值 0.00-17.39umol/L 临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应
检验项目总蛋白 英文缩写 TP 正常参考值 55.00-85.00g/L 临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 检验项目白蛋白 英文缩写 ALB 正常参考值 35.00-55.00g/L 临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。 检验项目球蛋白 英文缩写 GLO 正常参考值 15-35g/L 临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。 检验项目白/球比值
常见生化检查项目的临床意义 ----检验科 丙氨酸转移酶（ALT） 增高:肝胆疾病（如：病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、中毒型肝炎、胆管炎、胆囊炎等）、心血管疾病（如：心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝淤血、脑出血等）、骨骼肌组织受损、药物性肝损害（如：氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂、抗癌药、四氯化碳、酒精、铅、汞等）。 碱性磷酸酶(ALP) 增高：肝胆疾病（阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌等）、骨骼疾病（纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨转移癌、骨折修复愈合期等）。 主要用于骨骼、肝胆系统疾病等的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别。r-谷氨酰转移酶（GGT）又称为r-谷氨酰转肽酶（r-GT） 增高：胰腺癌和泛特氏壶腹癌、胆道梗阻、恶性肿瘤有无肝转移、嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、避孕药等。 天门冬氨基酸转移酶(AST) 增高：急性心肌梗塞、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎、肝硬化、肝硬变活动期、心肌炎、皮肌炎、肾炎、胆道疾病、急性胰腺炎、胆道阻塞、肝癌等。 乳酸脱氢酶(LDH) 增高：心肌梗塞、肝胆疾病（如：肝炎、肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸等）、肺梗塞、急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤、乳腺癌、结肠癌、胃癌及肺癌等。（由于各组织中LDH含量较血清高上千倍，微量损伤也足以引起血清LDH升高，故该项检查敏感性较高，正因为如此，其特异性就相对较差，但这一特点可以用于分析无明显原因升高的LDH及其同工酶，可以为早期发现无症状肿瘤病人提供线索）。（同工酶有：LD1—LD5） 胆碱脂酶(CHE) CHE是判断肝脏合成功能的指标，是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。胆碱酯酶在肝脏中合成，然后分泌到血液中。 增高：甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等。 减低：有机磷和氨基甲酸脂类杀虫剂中毒时，其活性明显降低；各种慢性肝脏疾病，如肝炎（包括病毒性肝炎、阿米巴肝炎），肝脓肿和肝硬化病人中，约有50%患者ChE活性降低，各种肝病时病情越差，其活性越低，持续降低无回升迹象者多预后不良；肝、胆疾病都会引起ALT、r-GT升高，往往难以进行鉴别，如果增加ChE测定，可以发现ChE活性降低者均为肝脏疾病，而正常者多为胆道疾病；营养不良时亦可减低。