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资质申请书

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附件1-1

建筑业企业资质申请表

申报企业:××××××××××(公章)

填报日期:××××年××月××日

填表须知

一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。

二、本表要求用计算机打印,不得涂改。

三、本表第一至第十一部分由企业填写。企业应如实逐项填写,不得有空项。

四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、百分数保留一位小数外,其余均为整数。

五、本表中带□的位臵,用√选择填写。

六、本表在填写时如需加页,一律使用A4(210mm×297mm)型纸。

七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程、法定代表人、技术负责人资料、财务资料、代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料、中级及以上职称人员、现场管理人员和技术工人资料及其它资料”的顺序分册装订。

企业申请资质类别和等级

现有资质等级

住房城乡建设部颁发资质证书编号:

有效期至:

资质类别及批准时间:

1.××××施工总承包资质(取得时间:××××年××月××日)

2.

3.

省级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号:

有效期至:

资质类别及批准时间:

1.××××施工总承包资质(取得时间:××××年××月××日)

2.

3.

设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号:

有效期至:

资质类别及批准时间:

1.××××施工总承包资质(取得时间:××××年××月××日)

2.

3.

申请类型首次申请□增项□升级□重新核定□延续□跨省变更□吸收合并、企业合并(吸收合并及新设合并)□

企业全资子公司间重组分立□国有企业改制重组、分立□

企业外资退出□资质换证□

本企业申请建筑业企业资质

1. ××××类别×级

2.××××类别×级

3. ××××类别×级

4. ××××类别×级

5.××××类别×级

6. ××××类别×级

法定代表人签字:(公章)

××××年××月××日

资质类别:

注:1.单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章,单位内设机构印章无效;

2.申报住房城乡建设部许可资质的,每项资质填写一张审核表。

初审部门审查意见(特级企业除外)

指标

类别 序号 考核指标 审查标准 审查认定值 达标情况

产与技术装

1 净资产

2 机械设备

3 其他申请条件(是否越级申请等)

主要人员

4

技术负责人

5 注册建造师

××××专业 ××××专业 ××××专业

××××专业

6

中级及以上职称人员 现场管理人员 技术工人

业绩 指标

10

代表工程业绩 代表工程1

代表工程2

代表工程3

代表工程4 累计完成数

诚信记录 是否存在违反《建筑业企业资质管理规定》第二十三条的行为

□是 □否

复印件与原件核对一致 □是 □否

核对人签字

(此栏内应填写明确意见)

负责人签字: 单位盖章: 年 月 日

企业法定代表人声明

本人×××(法定代表人)×××××××××(身份证号码)郑重声明:

本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,本企业申请前一年内不存在《建筑业企业资质管理规定》第二十三条所列违法行为,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。

企业法定代表人:(签字)×××(公章)

××××年××月××日

一、企业基本情况

企业名称××××××××

××省(自治区、直辖市)××(市、州、盟)××(区、市、旗)

企业注册地址

××(路、道、巷、乡、镇)××号(村)邮政编码××××

××省(自治区、直辖市)××地区(市、州、盟)××县(区、市、旗)企业详细地址

××街(路、道、巷、乡、镇)××号(村)邮政编码×××××

营业执照注册号××××××××组织机构代码××××××××

企业类型××××建立时间××××年××月××日联系电话××××××××传真×××××××

企业网址×××××××电子信箱××××××

法定代表人×××职务×××职称×××

企业经理×××职务×××职称×××总工程师×××职务×××职称×××

施工安全生

有效期至

产许可证编号

注:1.企业类型按营业执照相关内容填写;

2.本表所有数据项不得有空项,如无数据填写,应该在数据项填空处用“无”表示;

3.港澳台投资方、外商投资方、港澳台商资本、外商资本等栏内资企业不需要填写。

企业主要人员状况

从业人员年末人数×××人;年末离退休人员×××人 从业人员年平均人数×××人;其中:管理人员×××人

注册人员 总数××人

其中 一级注册建造师 ××人 二级注册建造师 ××人

其他注册人员 ××人

中级及以上职称人员

总数××人

其 中

高级职称 ××人

中级职称 ××人

现场管理人员 总数××人

其 中

施工员 ×× 人 造价员 ×× 人 质量员 ×× 人 劳务员 ×× 人 安全员 ×× 人 测量员 ×× 人 机械员 ×× 人 试验员 ×× 人 资料员 ×× 人 标准员 ×× 人

材料员 ×× 人

技术工人 总数××人

其 中 自有技术工人 ×× 人 全资或控股劳务企业技术工人 ×× 人

中级工及以上 ×× 人

业 财

状况 注册资本 ×××万元 其中:

资产总额 ×××万元 国有资本 ×××万元 固定资产 ×××万元 法人资本 ×××万元 流动资产 ×××万元 个人资本 ×××万元 负债总额 ×××万元 港澳台商资本 ×××万元 净资产

×××万元 外商资本

×××万元 港澳台投资方 □香港 □澳门 □台湾 外商投资方

×××国 设

机械设备总台数 ×××台(件) 机械设备总功率

×××千瓦 机械设备原值 ×××万元 技术装备净值 ×××万元 动力装备率 ×××千瓦/人 技术装备率 ××万元/人 厂房

企业自有厂房面积

×××平方米 企业租赁厂房面积

×××平方米

二、企业简介

××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

注:本简介可复制加页。

序号姓名学历职称身份证号码职称专业/学历专业负责资质类别

1 ××××××××××××××××××××/××××××××

2 ××××××××××××××××××××/××××××××

3 ××××××××××××××××××××/××××××××

4 ××××××××××××××××××××/××××××××

5 ××××××××××××××××××××/××××××××

6 ××××××××××××××××××××/××××××××

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

姓名 ××× 性别

×

出生年月 ××/××

照片

职称 ××××

职称专业 ×××××

执业资格 ×××

身份证

××××××××××

注册证书编号

××××× 何时/何校/何专业毕业 ××/××/××

最高学历 ×××

工程管理资历 ××年

负责资质类别 ××××××

工 作 简 历

由何年何月至何年何月 在何单位、从事何工作、任何职

××年×月至××年×月 ×××××××× ×××× ×××× ××年×月至××年×月 ×××××××× ×××× ×××× ××年×月至××年×月

×××××××× ×××× ×××× 〃〃〃 〃〃〃

本人签字:

×××年××月××日

注:1.工作简历从参加工作开始连续填写; 2.每名技术负责人1页。

五、企业注册建造师名单

序号姓名身份证号码专业级别注册证书编号

1 ××××××××××××××

×××

×××××

2 ×××××××××××××××

×××

××

×××××

3 ××

×××××××××××××××××4 ×××

×××××××××××××××××5 ×××

×××××××××××××××××6 ×××

×××××××××××××××××〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

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〃〃〃

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六、中级及以上职称人员名单

序号姓名学历职称身份证号码职称专业/学历专业申报资质类别

1 ×××××××××××××××××××/×××××××

2 ×××××××××××××××××××/×××××××

3 ×××××××××××××××××××/×××××××

4 ×××××××××××××××××××/×××××××

5 ×××××××××××××××××××/×××××××

6 ×××××××××××××××××××/×××××××

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

七、现场管理人员名单

序号姓名身份证号码岗位类别岗位证书编号发证单位

1 ×××××××××××××××××××××××

2 ×××××××××××××××××××××××

3 ×××××××××××××××××××××××

4 ×××××××××××××××××××××××

5 ×××××××××××××××××××××××

6 ×××××××××××××××××××××××

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

八、技术工人人员名单

序号姓名身份证号码技能等级专业工种证书编号发证单位

是否

自有

1 ×××××××××××××××××××××是/否

2 ×××××××××××××××××××××是/否

3 ××××××××××××××××××××××是/否

4 ××××××××××××××××××××××是/否

5 ××××××××××××××××××××××是/否

6 ××××××××××××××××××××××是/否

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

九、企业自有的主要机械设备

序号设备及仪器名称型号/产地/出厂日期数量

(台)

功率

(千瓦)

价值(万元)

备注

原值净值

1 ×××××/××/×××××××××××

2 ×××××/××/×××××××××××

3 ×××××/××/×××××××××××

4 ×××××/××/×××××××××××

5 ×××××/××/×××××××××××

6 ×××××/××/×××××××××××

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

十、企业代表工程业绩一览表

序号工程名称工程类别

工程规模

开工时间竣工时间

技术指标单位数量

合同价

(万元)

结算价格

(万元)

1

×××××××××××××××××××××××××2

×××××××××××××××××××××××××3

×××××××××××××××××××××××××4

×××××××××××××××××××××××××〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

〃〃〃

十一、企业代表工程业绩情况

项目之一工程名称×××××××××

工程地址××省××市××县×××街道×××号

或工程起始地址

(线性工程填写)

自××省××市××县××××××××起

至××省××市××县××××××××止

合同编号××××施工许可证号或开工报告批准文号××××××××项目经理×××建造师注册证书编号××××××××

工程规模

工程类别技术指标单位数量

××××××××××××××××

合同价××××万元结算价×××××万元工程承包方式施工总承包□专业承包□工程总承包□其他□(需说明):

施工组织方式自行施工□专业分包□劳务分包□

开工时间××××年××月××日竣工时间××××年××月××日计划工期×××实际工期×××延误原因××

质量评定××安全评价××获奖情况×××

建设单位×××××××××联系人×××联系电话×××××验收单位×××××××××联系人×××联系电话×××××其他说明:

项目之二工程名称×××××××××

工程地址××省××市××县×××街道×××号

或工程起始地址

(线性工程填写)

自××省××市××县××××××××起

至××省××市××县××××××××止

合同编号××××施工许可证号或开工报告批准文号××××××

项目经理×××建造师注册证书编号××××××××

工程规模

工程类别技术指标单位数量

×××××××××××××

合同价××××××万元结算价××××××万元工程承包方式施工总承包□专业施工承包□工程总承包□其他□(需说明):施工组织方式自行施工□专业分包□劳务分包□

开工时间×××年××月××日竣工时间×××年××月××日

计划工期×××实际工期×××延误原因××

质量评定×××安全评价×××获奖情况×××

建设单位×××××××联系人×××联系电话××××

验收单位×××××联系人×××联系电话××××

其他说明:

项目之三工程名称×××××××××

工程地址××省××市××县×××街道×××号

或工程起始地址

(线性工程填写)

自××省××市××县××××××××起

至××省××市××县××××××××止

合同编号××××施工许可证号或开工报告批准文号××××××××项目经理×××建造师注册证书编号××××××××

工程规模

工程类别技术指标单位数量

××××××××××××××××

合同价××××万元结算价×××××万元工程承包方式施工总承包□专业承包□工程总承包□其他□(需说明):

施工组织方式自行施工□专业分包□劳务分包□

开工时间××××年××月××日竣工时间××××年××月××日计划工期×××实际工期×××延误原因××

质量评定××安全评价××获奖情况×××

建设单位×××××××××联系人×××联系电话×××××验收单位×××××××××联系人×××联系电话×××××其他说明:

项目之四工程名称×××××××××

工程地址××省××市××县×××街道×××号

或工程起始地址

(线性工程填写)

自××省××市××县××××××××起

至××省××市××县××××××××止

合同编号××××施工许可证号或开工报告批准文号××××××

项目经理×××建造师注册证书编号××××××××

工程规模

工程类别技术指标单位数量

×××××××××××××

合同价××××××万元结算价××××××万元工程承包方式施工总承包□专业施工承包□工程总承包□其他□(需说明):施工组织方式自行施工□专业分包□劳务分包□

开工时间×××年××月××日竣工时间×××年××月××日

计划工期×××实际工期×××延误原因××

质量评定×××安全评价×××获奖情况×××

建设单位×××××××联系人×××联系电话××××

验收单位×××××联系人×××联系电话××××

其他说明:

注:企业代表工程情况表可复制加页。

《建筑业企业资质申请表》填写说明

一、封面

1.申报企业名称:按工商营业执照内容填写全称,并加盖企业公章。

2.填报日期:按本表报送时间填写。

二、企业申请资质类别和等级

1.现有资质等级:指本企业此次申请资质前的原资质等级。首次申请企业不填写。

2.批准时间:指本企业此次申请资质前每一项原资质等级所批准的时间,首次申请企业不填写。

3.现有资质证书编号:指本企业此次申请资质前的现有资质证书号码。首次申请企业不填写。

4.企业申请资质类别和等级:填写企业本次申请资质情况。

三、企业法定代表人声明

请企业法定代表人签名并加盖企业公章。

四、企业基本情况

1. 企业名称:按工商营业执照内容填写全称。

2. 企业注册地址:按工商营业执照内容填写。

3.企业详细地址:填写本企业经营常驻地的地址,用全称或规范简称填写。

4. 营业执照注册号:按工商营业执照的内容填写。

5. 企业组织机构代码:按企业组织机构代码证填写,含校验码。

6. 企业类型:或称经济性质,按工商营业执照内容填写。

7. 建立时间:或称成立时间,按工商营业执照内容填写。

8. 联系电话:填写本企业经营常驻地行政办公室电话号码。

9. 传真:填写本企业经营常驻地的传真号码。

10. 企业网址:按本企业在互联网上注册的网络地址全称填写。

11. 电子邮箱:按本企业在互联网上注册的常用电子邮箱全称填写。

12. 法定代表人:按工商营业执照内容填写。

五、企业从业人员状况

1.注册人员人数:按本企业申报前拥有的各类注册人数填写。

2.中级及以上职称人员人数:按企业申报前拥有的工程序列中级以上人数填写。

3.现场管理人员:按本企业申报前拥有的取得岗位证书的现场管理人员数量填写。

4.技术工人:按企业申报前拥有的自有技术工人数和全资或控股公司技术工人数量填写。

六、企业财务状况

1.注册资本:按工商营业执照内容填写。

2.资产总额:指本企业拥有或控制的能以货币计量的经济资源,包括各种

财产、债权和其它权利。按本报告期期末财务报告数据填写。

3.固定资产:指本企业使用期超过一年的房屋及建筑物、机器、机械、运输工具以及其他与生产经营有关的设备、器具、工具等。按本报告期期末财务报告数据填写。

4.流动资产:指本企业可以在一年或超过一年的一个营业周期内变现或耗用的资产。按本报告期期末财务报告数据填写。

5.负债总额:指本企业全部资产总额中,所承担的能以货币计量、将以资产或劳务偿付的债务。按本报告期期末财务报告数据填写。

6.净资产:又称所有者权益,指投资人对企业净资产的所有权。企业净资产等于企业全部资产减去全部负债后的余额。按本报告期期末财务报告数据填写。

7.国有资本:指有权代表国家投资的政府部门或者机构以国有资产投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。

8.法人资本:指其它法人单位以其依法可以支配的资产投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。

9.个人资本:指社会个人或者企业内部职工以个人合法财产投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。

10.港澳台商资本:指我国香港、澳门和台湾地区投资者投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。须注明港澳台资本出资方所在地区。

11.外商资本:指外国投资者投入企业形成的资本金。按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写。须注明外资方所在国家或地区。

七、设备

1.机械设备总台数:指归本企业所有,属于本企业固定资产的生产性机械设备年末总台数。它包括施工机械、生产设备、运输设备以及其他设备。按本企业报告期末“固定资产”台帐据实填写。

2.机械设备总功率:指本企业自有施工机械、生产设备、运输设备以及其他设备等列为在册固定资产的生产性机械设备年末总功率,按能力或查定能力计算,包括机械本身的动力和为该机械服务的单独动力设备,如电动机等。计量单位用千瓦,动力换算按:1马力=0.735千瓦折合成千瓦数。电焊机、变压器、锅炉不计算动力。

3.机械设备原值:指企业自有机械设备的购臵价。按本企业报告期末“固定资产”台帐据实填写。

4.机械设备净值:指企业自有机械设备经过使用、磨损后实际存在的价值,即原值减去累计折旧后的净值。按本企业报告期末“固定资产”台帐据实填写。

5.动力装备率:又称动力装备系数或动力装备程度。

动力装备率=机械设备总功率÷从业人员年平均人数×(千瓦/人)

6.技术装备率:又称技术装备系数或技术装备程度。

技术装备率=机械设备净值÷从业人员年平均人数×(元/人)

八、企业简介

填写企业的基本情况、发展演变过程(含企业名称变更、分立合并等情况)、

主要工程业绩等。

九、技术负责人名单

按照企业所申报资质填写,其中负责资质类别是指该技术负责人作为该项资质的技术负责人申报。

十、技术负责人简历

按照实际情况填写,并由本人签名。

十一、注册建造师名单

只填报申报所需注册建造师,按照一、二级顺序填写。

十二、中级及以上职称人员名单

只填写申报所需有职称人员,由高级到中级依次填写。

十三、现场管理人员名单

只填报申报所需现场管理人员,按照施工员、质量员、安全员、机械员、资料员、造价员、劳务员、测量员、试验员、标准员顺序填写。

十四、技术工人人员名单

填写申报资质所需技术工人名单,注明是否为企业自有技术工人,其中全资或控股企业拥有的技术工人填写“否”,非本企业自有、全资或控股企业拥有的技术工人不得填在本表之中。

十五、企业自有的主要机械设备

填写企业自有技术设备情况。

十六、企业代表工程业绩一览表

填写企业完成的主要工程业绩。

十七、企业代表工程业绩情况

1.工程名称:按工程承包合同名称填写。

2.工程类别:按建筑业企业资质等级标准的有关规定分类后填写。

3.工程地址:详细填写工程地址,须明确工程所在街道及门牌号;其中线性工程须填写工程起始和终点详细地址。

检验检测机构资质认定申请书范本

检验检测机构资质认定 申请书 检验检测机构名称(印章):XXXXXXXX 主管部门名称(印章): 申请日期:XXXXXXXX 广东省质量技术监督局编制

填表须知 1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚。 2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编为第页,共页。 3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(独立法人单位不需填此项)。 4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写,若出现不真实信息,将记入检验检测机构“诚信档案”。 5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人(适用时)签名有效。 6、本《申请书》适用于首次、扩项、复查、变更和其他申请。

1、概况 1.1 检验检测机构名称:XXXXXXXXXXXX建设工程质量检测有限公司 注册地址:XXXXXXXXXXXXXXX 检验地址:XXXXXXXXXXXXXXXX 邮编:XXXXXX 传真:XXXXXXX E-mail:XXXXXXX@https://www.doczj.com/doc/d77487506.html, 负责人:XXX 职务:总经理电话:XXXXXXXX 手机:XXXXXXXX 联络人:XXX 职务:技术负责人电话:XXXXXXXX 手机:XXXXXXXX 1.2 所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项): 地址: 邮编:传真:E-mail(必填): 负责人:职务:固定电话:手机(必填):1.3 主管部门名称(若无主管部门的不填此项): 地址: 邮编:传真:E-mail 负责人:职务:固定电话: 1.4 检验检测机构设施特点: 固定 临时□可移动□多场所□ 1.5 法人类别 1.5.1独立法人检验检测机构 社团法人□事业法人□企业法人 其他□ 1.5.2检验检测机构所属法人(非独立法人检验检测机构填此项) 社团法人□事业法人□企业法人□其他□ 1.5.2 申请单位营业执照经营范围或事业单位法人证书宗旨和业务范围建筑材料、建筑结构、市政道桥工程、岩土工程、室内环境质量、地基环境质量、地基基础、建筑施工起重机械、建筑安全防护用品等质量检测。

资质申请书

资质申请书 资质申请书范文 篇一:资质申请书 建筑业企业资质申请表申报企业:填报日期:年月日 (盖章) 填表须知 一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。 二、本表要求用计算机打印,不得涂改。 三、本表第一至第十三部分由企业填写。企业应如实逐项填写,不得有空项。 四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、%保留一位小数外,其余均为整数。 五、本表中带□的位臵,用√选择填写。 六、本表在填写时如需加页,一律使用A4(210×297)型纸。 七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程、法定代表人、技术负责人、财务负责人、经营负责人资料、财务及统计资料;代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料;项目经理(或注册建造师)资料;工程技术和经济管理人员资料及其它资料”的顺序分册装订。 企业申请资质类别和等级

资质类别: 注:1、单位的`印章应为本单位公章或行政许可专用章,单位内设机构印章无效; 2、本表综合指标和诚信记录涉及的资质申报材料,经初审部门审查后,不再报建设部,由初审部门在有效期内保存;人员和业绩指标涉及的资质申报材料初审后上报建设部审查; 3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日,逾期建设部将自行组织审查。 注:1、单位的印章应为本单位公章或经单位公章授权的具有同等法律效力的行政许可专用章,单位内设机构印章无效; 2、本表综合指标和诚信记录涉及的资质申报材料,经初审部门审查后,不再报建设部,由初审部门在有效期内保管;人员和业绩指标涉及的资质申报材料初审后上报建设部审查; 3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日,逾期建设部将自行组织审查。 篇二:企业资质证书变更申请报告 Xxx城乡建设委员会: 我公司因业务发展需要,注册资本金由原xxxx万元变更为xxxx 万元,已经过工商行政部门批准,企业法人营业执照已经变更完毕。现申请资质证书注册资本金变更,望批准为盼。 Xxxxxx有限公司 二〇一四年四月二日

实验室资质认定申请书(2011年)下载

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附件2: 实验室资质认定 申请书 实验室名称(盖章): 主管部门名称(盖 : 章) 申请日期:

福建省质量技术监督局编制 填表须知 1.用墨笔填写或计算机打印,字迹要清楚。 2.填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编为第页,共页。 3.“主管部门”是指实验室的行业、行政主管部门(若无行业行政主管部门的此项不填)。 4.本《申请书》所选“□”内划“√” 5.本《申请书》须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。 6.本《申请书》适用与首次、复查和扩项评审的申请。

1.实验室概况 1.1 实验室名称: 地址: 邮编:传真:E-mail: 负责人:职务:电话:手机: 联络人:职务:电话:手机: 1.2 所属法人单位名称(若实验室是法人单位的此项不填): 地址: 邮编:传真:E-mail 负责人:职务:电话: 1.3 主管部门名称(若无主管部门的此项不填): 地址: 邮编:传真:E-mail 负责人:职务:电话: 1.4 实验室设施特点: 固定□临时□可移动□多场所□ 1.5 法人类别 1.5.1独立法人实验室 社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2实验室所属法人(非独立法人实验室填此项) 社团法人□事业法人□企业法人□其他□ 2.申请类型及证书状况 2.1计量认证 首次□扩项□复查□其他□ 2.2计量认证+授权 首次□扩项□复查□其他□ 2.3计量认证+验收

首次□扩项□复查□其他□

2.4 获取证书情况: 计量认证证书编号:证书有效截止日: 授权证书编号:证书有效截止日: 验收证书编号:证书有效截止日: 3.申请资质认定的专业类别: 4.实验室资源: 4.1实验室总人数:名 高级专业技术职称名,占%;中级专业技术职称名,占%;初级专业技术职称名,占%;其他名,占 % 4.2实验室资产情况: 固定资产原值:万元; 仪器设备总数:台(套) 产权状况:自有□ % 租用□ % 合资□ % 4.3实验室总面积 m2 检验室面积: m2温恒面积: m2户外检验场地面积: m2

最新资质申请现场核查表

XX业企业资质申请现场核查表 企业名称: 核查日期:年月日 编号:(核)字〔20XX〕第X号 XXXXX运输厅制

现场核查要求及填表说明 一、对于新设立企业首次申请建筑业企业资质且主项为交通序列资质,由企业工商注册地所在市级交通运输主管部门在受理企业资质申请后按照有关标准进行现场核查。重点核查企业办公场所、主要负责人及厂房、机械设备等指标是否与申报材料一致。核查人员完成核查后,如实填写本表中的一、二、三、四、五、六、八项内容。 二、交通运输行业管理建筑业企业申请交通、铁路、民航、信息产业、水利、消防、电力、煤炭、冶炼序列或其他序列三级(不含)以上资质,由企业工商注册地所在市级交通运输主管部门在受理企业资质申请后按照有关标准进行现场核查,除本表一、二、三、四、五、六、八项内容外,还应重点核查企业申报的工程业绩是否与申报材料一致,要求以随机抽选等方式着重核查企业申报的3~4项工程业绩,可以采取现场目测、数据估算、有针对性地访谈合同发包单位代表等方式进行。核查人员完成核查后,如实填写本表第七项内容。 三、非交通运输行业管理建筑业企业申请交通序列资质,省厅受理资质申请后,视情将申报材料转送该企业工商注册地所在市级交通运输主管部门,委托其进行现场核查并提出初审意见。 四、开展现场核查工作,核查人员应不少于3人。核查过程中,核查人员应端正工作态度,如实记录有关数据,认真填写表中内容,要求字迹工整、清晰,意见真实、明确。 五、在现场核查工作中有何问题请及时与省交通运输厅建设管理处联系。

一、企业基本情况

注:1.企业财务状况以企业最新年度统计以结算数据为准; 2.企业类型按工商营业执照相关内容填写; 3.本表所有数据项不得有空项,如无数据填写,应该在数据项填空处用“无”表示。

资质认定申请书(2017版)

资质认定申请书(2017版) 检验检测机构资质认定申请书机构名称(印章):主管部门(印章):申请日期:国家认证认可监督管理委员会编制填表须知 1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚。 2、本《申请书》填写页数不够时可附页,但须连同正页编为第页,共页。 3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(无行业主管部门的独立法人单位可不填此项)。 4、本《申请书》所选项在“□”内划“√”。 5、本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写,须经检验检测机构法定代表人或被授权人(适用时)签名有效。 6、本《申请书》适用于首次、扩项、地址变更、复查和其他申请。 1、概况 1、1 检验检测机构名称:地址:邮编:传真: E-mail:负责人:职务:固定电话:手机:联络人:职务:固定电话:手机:社会信用代码: 1、2 所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项):地址:负责人:职务:电话:社会信用代码:

1、3 主管部门名称(若无主管部门的不填此项):地址:负责人:职务:电话: 1、4 检验检测机构设施特点:固定□ 临时□ 可移动□ 多场所□ 1、5 法人类别 1、 5、1独立法人检验检测机构社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□ 1、 5、2检验检测机构所属法人(非独立法人检验检测机构填此项)社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□ 2、申请类型 2、1资质认定首次□ 扩项□ 地址变更□ 复查□ 其他□ 2、2 已获资质认定情况:资质认定证书编号:证书有效期至: 3、申请资质认定的专业类别 4、检验检测机构资源 4、1检验检测机构总人数:名。 高级专业技术职称名,占%;中级专业技术职称名,占%;初级专业技术职称名,占%;其他名,占 %。 4、2检验检测机构设备设施资产情况:固定资产原值:万元。

供应商资质评定申请书

附录1 供应商资质评定申请书 申请人 申请单位(盖章) 产品名称 填表日期

填写说明 1. 填写内容及提交文件与材料必须准确有据,不得弄虚作假。 2. 如无特殊说明,本申请书及所附调查表应使用中文填写,或使用中外文对照格式,内容以中文为主,外文内容仅作为参考使用。 3. 申请书应打印或用碳素笔填写,字迹清晰、工整,如无某项目内容时应划斜线表示,若因故无法填写时,应注明原因。 4. 原则上申请单位与产品生产单位应为同一法人单位,单位名称及地址应与营业执照相一致,特殊情况下为不同法人单位时,须提供各自法人营业执照及法律关系证据。 5. 随申请书一并附齐以下资料: 1)□基本情况调查表(本申请书附件) 2)□申请资料目录清单 3)□法人营业执照或登记注册证明文件及组织机构代码证复印件 4)□生产经营许可范围内的拟申请产品目录 5)□质量体系认证证书复印件 6)□产品强制认证(包括国家强制产品认证和行业适用产品认证)复印件(适用时) 7)□产品生产许可证复印件(适用时) 8)□产品经营、运输许可证复印件(适用时,如危险化学品经营许可证等) 9)□无知识产品争议声明 10)□无重大质量事故声明 11)□根据申请产品类别,每类产品适用技术标准及编制说明各1份 12)□根据申请产品类别及适用技术标准,每类产品有效型式试验报告及说明各1份 13)□根据申请产品类别及适用技术标准,每类产品例行试验报告及说明各1份 14)□根据申请产品类别,每类产品供货业绩各1份 15)□根据申请产品类别,每类产品试装、试用或运用考核情况及说明

各1份(适用时) 16)□企业当前有效质量手册全文及程序文件目录各1份 17)□其他有关资料 6. 填写附表时如纸张不够,可自行附页,附页幅面为A4;

预防接种考试题及答案

预防接种考试题及答案 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

医院预防接种考试题 姓名:分数: 一、单选题(每题2分,共50分) 1、基础免疫要求在()内完成。 A、7岁 B、1岁半 C、24个月 D、12月龄 2.预防接种实行居住地管理,户籍在外县、在暂居地居住满()的≤7周岁的儿童与本地儿童享受同样的接种服务。 A、1个月 B、3个月 C、6个月 D、12个月 3、疫苗在保、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()。 A、计划免疫 B、冷链工程 C、扩大免疫规划 D、冷链系统 4、脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应()天。 A、≥28 B、≤28 C、≥30 D、≤30 5、流脑A群疫苗共两剂次,两剂次的间隔时间应()天。 A、1个月 B、两个月 C、≥三个月 D、四个月 6、下列那种疫苗接种途径为皮下注射()。 A、百白破 B、卡介苗 C、乙肝疫苗 D、麻疹疫苗 7、承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,并经过()组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。 A、县疾病预防控制中心 B、县级卫生行政部门 C、市疾病预防控制中心 D、市卫生局

8、A+C群流脑疫苗接种对象为()。 A、1周岁及以上的儿童 B、2周岁及以上的儿童 C、3周岁及以上的儿童 D、4周岁及以上的儿童 9、承担国家免疫规划疫苗接种工作的接种单位每年至少应提供()次接种服务。 A、2 B、4 C、6 D、8 10、疫苗接种后,儿童不要离开接种现场,须留观多长时间,发现异常反应及时处理()。 A、5~10分钟 B、10~15分钟 C、30~40分钟 11、预防接种卡(簿)的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于()年。 A、3 B、5 C、7 D、15 12、卡介苗的接种途径为()上臂外侧三角肌中部附着处。 A、皮下注射 B、皮内注射 C、肌内注射 D、口服 13、预防接种中度反应是()。 A、局部反应红肿直径的大小~,发热(腋温)~ ℃ B、局部反应红肿直径的大小~,发热(腋温)~ ℃ C、局部反应红肿直径的大小~,发热(腋温)~℃ D、局部反应红肿直径的大小~,发热(腋温)~ ℃ 14、下列哪一项说法不正确()。 A、接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。 B、接种前皮肤消毒禁用2%碘酊,一律使用75%乙醇。

预防接种上岗证管理方案(附审批表)

预防接种上岗证制度及规定 一、凡从事预防接种工作人员卫生技术人员,并取得县卫生局颁发的预防接种上岗证方可从事预防接种工作,未取得预防接种上岗证前不得从事预防接种工作。各片区新上任疾控人员申办接种上岗证具体由各中心卫生院负责管理和督促执行。 二、预防接种证二年重新核证一次。 三、取得预接种证需经过县疾控中心培训、现场实际操作考核、理论考试,均合格后方能申报《预防接种证上岗证审批表》。 四、接种人员实践操作培训与及现场操作考核由片区中心卫生院负责实施,培训及理论考试由县疾控中心负责命题和组织考试。 五、申报预防接种证程序: 1、中心卫生院组织现场操作培训和操作考核。对于新上疾控人员须需马上进行接种工作的,须在上任后所在乡卫生院10天内上报中心卫生院。中心卫生院20天内完成现场操作培训和考核工作,合格后填报《犍为县预防接种上岗证审批表》,在中心卫生院意见栏加注考核是否合格和是否同意审报的意见后报县疾控中心。 2、新上任的疾控人员,县疾控中心须在收到中心卫生院审批表后10个工作日内安排进行理论考试。14天内合格的颁证,不合格的通知补考。 现场操作不考核或理论考试补考仍不合格的已上任的疾控人员,单位应该扣除一定的奖金或工资,直至考试考核合格,素质太差多次

考核或考试不合格的新上岗疾控人员中心卫生院可以报告县卫生局解聘。 理论考试命题范围: 1、国务院《疫苗流通和预防接种条例》 2、卫生部2005年《预防接种工作规范》 3、卫生部、药监局《疫苗储存运输管理规范》 4、四川省2008年《四川省扩大国家免疫方案》 5、四川省卫生厅《四川省卫生厅关于印发《四川省预防接种单位管理办法》、《四川省疫苗接种实施方案》、《四川省流动儿童预防接种管理方案(试行)》的通知》 6、犍为县当年各种制度、及管理规定中的各种管理规定 7、2010年《四川省AEFI监测方案》、AEFI定义、病例种类、报告程序,处理流程 9、AFP定义、包括病种、相关要求 10、国家全部一类疫苗的接种程序、合格判定标准、接种操作技术、相关要求 11、生物制品建帐、管理、冰箱管理 12、空气消毒、一次性医疗用品毁形消毒处理。 13、安全注射、禁忌症。 14、犍为县本年度计划免疫工作各项管理制度和规定 16、电脑操作相关: (1)预防接种软件的操作使用。 (2)收发写电邮。

预防接种情况登记表教学内容

精品文档 附件3: 疫苗补种通知-反馈二联单 同学,未按国家免疫规划程序完成疫苗接种,需在入学前完成以下内容: 补预防接种证(□是,□否); 补种以下疫苗:乙肝□ 百白破□ 百破□ 麻风腮□ 乙脑□ A群流脑□ A+C群流脑□ 甲肝□ ,其它 疫苗补种通知-反馈二联单 尊敬的同学家长,您好: 我校在查验预防接种证时发现,您的孩子未依照国家免疫规划要求完成疫苗接种,根据国家有关规定,请您带小孩到所在地的接种单位补预防接种证(□是,□否),补种缺漏疫苗,补种完成后哦请保存好自己的预防接种证及补种记录。所有补种程序完成后,请于开学报到时将此联疫苗补种记录,接种证原件和复印件及时交给我校查验。谢谢合作! 接种证和补种记录单中。 预防接种门诊:(章) 精品文档

附件4:预防接种情况登记表(年度) 注:[1]有接种证的打“√”,无接种证的填“△”,补种证之后“△”中涂红色;[2]如已接种,请在相应疫苗处打“√”,未接种打“△”,补种之后根据反馈单在“△”中涂红色。[3]如需补证(种),请在相应位置打“√”,否则打“×”。[4]大于6岁儿童不查百白破疫苗。 [5]乙脑疫苗接种,若接种乙脑减毒活疫苗,只需2剂次。其余空格打“/”,若接种乙脑灭活疫苗,填写4次,不足剂次划“△”。 填表人填表日期年月日精品文档

附件4:预防接种情况登记表(年度) 注:[1]有接种证的打“√”,无接种证的填“△”,补种证之后“△”中涂红色;[2]如已接种,请在相应疫苗处打“√”,未接种打“△”,补种之后根据反馈单在“△”中涂红色。[3]如需补证(种),请在相应位置打“√”,否则打“×”。[4]大于6岁儿童不查百白破疫苗。 [5]乙脑疫苗接种,若接种乙脑减毒活疫苗,只需2剂次。其余空格打“/”,若接种乙脑灭活疫苗,填写4次,不足剂次划“△”。 填表人填表日期年月日精品文档

安全保密产品检测申请书

国家保密局涉密信息系统安全保密测评中心 产品检测申请书 申请单位(公章): 产品名称: 产品型号: 产品版本: 申请日期: 2. 3.承诺书.............................................. 4.申请单位信息........................................ 5.检测类型............................................ 6.知识产权声明........................................ 7.产品信息............................................ 1.《申请书》填写要求 1.1《申请书》内容要具体、真实。 1.2若填写内容较多,可另加附页。 1.3《申请书》需签字盖章同时加盖骑缝章方可有效。 1.4此《申请书》纸质装订一式两份,另需提供一份电子版文件(光盘),盘 面上标明申请单位名称、产品名称、产品型号和申请日期。

2.测评中心联系方式 《申请书》纸质材料和电子版文件应邮寄(或送交)给测评中心。联系人:杨宏宁 地址:北京市海淀区交大东路甲56号 邮编:100044 E_mail:

3.承诺书 国家保密局涉密信息系统安全保密测评中心: 我单位郑重承诺:产品通过贵中心检测后,我单位在涉密信息系统中销售的产品是通过检测且按照产品检测报告中的检测意见修改完善的产品。若未信守承诺,我单位同意按照国家保密局的相关规定,交回贵中心出具的检测证书和检测报告,并停止在涉密信息系统中销售该产品。 单位公章: 法人签字: 年月日 4.申请单位信息 4.1基本情况 4.2

(完整版)检验检测机构资质认定申请书

附件13: 检验检测机构资质认定 申请书 检验检测机构名称(印章): 主管部门名称(印章): 申请日期: 国家认证认可监督管理委员会编制

填表须知 1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚。 2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编为第页,共页。 3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(独立法人单位不需填此项)。 4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写,若出现不真实信息,将记入检验检测机构“诚信档案”。 5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人(适用时)签名有效。 6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。

1、概况 1.1 检验检测机构名称: 地址: 邮编:传真:E-mail: 负责人:职务:固定电话:手机: 联络人:职务:固定电话:手机: 1.2 所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项): 地址: 邮编:传真:E-mail 负责人:职务:固定电话: 1.3 主管部门名称(若无主管部门的此项不填): 地址: 邮编:传真:E-mail 负责人:职务:固定电话: 1.4 检验检测机构设施特点: 固定□临时□可移动□多场所□1.5 法人类别 1.5.1独立法人检验检测机构 社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2检验检测机构所属法人(非独立法人检验检测机构填此项) 社团法人□事业法人□企业法人□其他□ 2、申请类型及证书状况 2.1资质认定 首次□变更□复查□其他□ 2.2 已获资质情况: 资质认定证书编号:证书有效期至:

检验检测机构资质认定申请书(国家认监委国认实[2015]50号附件12)

附件13: 检验检测机构资质认定

申请书 检验检测机构名称(印章): 主管部门名称(印章): 申请日期: 国家认证认可监督管理委员会编制 填表须知 1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚。 2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编为第页,共页。

3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(独立法人单位不需填此项)。 4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写,若出现不真实信息,将记入检验检测机构“诚信档案”。 5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人(适用时)签名有效。 6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。

1、概况 1.1 检验检测机构名称: 地址: 邮编:传真:E-mail: 负责人:职务:固定电话:手机: 联络人:职务:固定电话:手机: 1.2 所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项): 地址: 邮编:传真:E-mail 负责人:职务:固定电话: 1.3 主管部门名称(若无主管部门的此项不填): 地址: 邮编:传真:E-mail 负责人:职务:固定电话: 1.4 检验检测机构设施特点: 固定□临时□可移动□多场所□1.5 法人类别 1.5.1独立法人检验检测机构 社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2检验检测机构所属法人(非独立法人检验检测机构填此项) 社团法人□事业法人□企业法人□其他□ 2、申请类型及证书状况 2.1资质认定 首次□变更□复查□其他□ 2.2 已获资质情况: 资质认定证书编号:证书有效期至:

资质申请书

一、申请书 河南省测绘地理信息监管局: 我公司成立于2018年02月07日,全称:河南****信息工程有限公司,属于有限责任公司。公司以“厚德立品、创新精神、和谐聚力、发展图强”为文化理念,“开拓、创新、优质、高效”为宗旨。我公司目前拥有职工人数共计30人,其中测绘专业技术人员为25人,相关专业人员5人。测绘专业技术人员中2人为高级工程师,8人为中级工程师,15人为助理工程师。目前公司拥有GPS三鼎T66接收机四台,全站仪三鼎762R6L一台,三鼎722R4L四台,水准仪三鼎DS32三台,测距仪深达威H-D710十二部,无人机先知一代普通版一台,地理信息系统处理软件,数据库建设软件等设备,为我公司更好的在技术和质量方面领先提供了有力的保障。现申请测绘乙级资质,申请业务范围为:测绘航空摄影、摄影测量与遥感、地理信息系统工程、工程测量、不动产测绘、地图编制等、请上级部门考核我公司,望批准。 河南****信息工程有限公司 2019年8月11日

二、申请资质等级及业务范围 乙级:测绘航空摄影:一般航摄(影像地面分辨率优于0.2m,1000平方公里以下;0.2m,2000平方公里以下;0.2m~1m,30000平方公里以下。)、无人飞行器航摄(摄像地面分辨率优于0.2m,1000平方公里以下;0.2m,2000平方公里以下;0.2m~1m,30000平方公里以下。);摄影测量与遥感:摄影测量与遥感外业;地理信息系统工程:地理信息数据采集(设区的市级行政区域以下。)、地理信息数据处理(设区的市级行政区域以下。)、地理信息系统及数据库建设(设区的市级行政区域以下。);工程测量:控制测量(三等以下。)、地形测量(1:500比例尺,30平方公里以下;1:1000比例尺,50平方公里以下;1:2000比例尺,80平方公里以下;1:5000比例尺,100平方公里以下;1:1万比例尺,200平方公里以下。)、规划测量(总建筑面积50万平方米以下;国家重点建设工程不得承担。)、建筑工程测量(建筑范围1平方公里以下,单个建筑物10万平方米以下。)、市政工程测量(特大城市一般道路、大中等城市主干道路、一般立交桥。)、线路与桥隧测量(300km以下的线路,多孔跨径总长在100m以下的桥梁,4km以下的隧道。)、矿山测量(矿区控制面积200平方公里以下。);不动产测绘:地籍测绘(日常地籍调查及设区的市

资质申请书范文

资质申请书范文 篇一:资质申请书 建筑业企业资质申请表申报企业:填报日期:年月日 (盖章) 填表须知 一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。 二、本表要求用计算机打印,不得涂改。 三、本表第一至第十三部分由企业填写。企业应如实逐项填写,不得有空项。 四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、%保留一位小数外,其余均为整数。 五、本表中带□的位臵,用√选择填写。 六、本表在填写时如需加页,一律使用A4(210×297)型纸。 七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程、法定代表人、技术负责人、财务负责人、经营负责人资料、财务及统计资料; 代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料;项目经理(或注册建造师)资料;工程技 术和经济管理人员资料及其它资料”的顺序分册装订。 企业申请资质类别和等级 资质类别: 注:1、单位的`印章应为本单位公章或行政许可专用章,单位内设机构印章无效; 2、本表综合指标和诚信记录涉及的资质申报材料,经初审部门审查后,不再报建设部,由初审部门在有效期内保存;人员和业绩指标涉及的资质申报材料初审后上报建设部 审查; 3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日,逾期 建设部将自行组织审查。 注:1、单位的印章应为本单位公章或经单位公章授权的具有同等法律效力的行政许 可专用章,单位内设机构印章无效;

2、本表综合指标和诚信记录涉及的资质申报材料,经初审部门审查后,不再报建设部,由初审部门在有效期内保管;人员和业绩指标涉及的资质申报材料初审后上报建设部审查; 3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为20日,逾期建设部将自行组织审查。 篇二:企业资质证书变更申请报告 Xxx城乡建设委员会: 我公司因业务发展需要,注册资本金由原xxxx万元变更为xxxx万元,已经过工商行政部门批准,企业法人营业执照已经变更完毕。现申请资质证书注册资本金变更,望批准为盼。 Xxxxxx 有限公司 二〇一四年四月二日 感谢您的阅读,祝您生活愉快。

申请资质认定检验能力表填表

申请资质认定检验能力表填表指南 ①“检验产品/类别”按领域类别、产品类别、产品,或领域类别、参数类别、参数分类排序。如申请项目既有产品又有参数须分别填表; ②所有申请项目和参数应全部展开并列出相应标准;同一项目或参数对应不同的标准时,应分别列出同 一项目参数对应的每个标准(方法); ③申请资质认定的检验能力,依据标准一般为国家、行业、地方标准,其他标准或方法应在“说明”中 予以注明; ④“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。 ⑤多场所的实验室,应按地点分别填写本表。 关于项目申报的说明 食品部分 1、申报产品标准、卫生标准能力时项目要不要展开,展开到哪个层级?是不是有明确项目名称和指定试验方法的项目均应展开申报?食品添加剂(GB2760)的项目要不要列入? (1)产品标准、卫生标准申报时项目应展开,但只要展开至第一层级项目即可,也就是第一层级的项目具备能力就可申报相应的卫生标准、产品标准的能力; (2)第二层级中有明确项目名称和指定试验方法的项目视实验室的能力自行确定是否展开申报; (3)食品添加剂GB2760、营养强化剂GB14880、农药残留GB2763等标准结合检测参数申报,不再列入产品标准中申报。 如大米 GB1354: (1)申报时只需将5.1质量指标项目展开(必须具备相应参数的检测能力); (2)5.2的卫生指标可以以下的几个方式申报: ①如果具备粮食卫生标准(GB2715)的全部能力,可以GB2715单独申报; ②或是当以GB2715单独申报后,在大米的产品项目中,以“卫生指标”来申报,在限制说明中备注“同GB2715”。 ③如果不具备GB2715的全部能力,但具备GB2715中与大米相关的全部或部分能力,可结合GB1354将相应项目列入。 2、卫生标准和产品标准项目展开后要不要注明条款?要注明条款的话是指标条款还是试验方法条款? 卫生标准和产品标准项目展开后不需要注明条款号。 3、检测方法标准要不要标注条款号? (1)卫生标准、产品标准中包含的特定试验方法单独以检测方法申报时要标注; (2)检测方法有限制时可在限制说明中标注条款号。 4、检测参数怎样申报更合适? 参考方法: 按食品类别先列GB5009及其他通用检测方法标准;再申报卫生标准和产品标准中包含的特定试验方法,此时有两种方式申报:①当相应的卫生标准或产品标准中的项目全部具备能力时,可放在标准中申报

资质认定申请书(空白)

检验检测机构资质认 定申请书 机构名称(印章): 主管部门(印章): 申请日期: 河南省市场监督管理局编制

填表须知 1.本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚。 2.本《申请书》填写页数不够时可附页,但须连同正页编为第页,共页。 3.本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(无行业主管部门的独立法人单位可不填此项)。 4.本《申请书》所选项在“□”内划“√”。 5.本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写,须经检验检测机构法定代表人或被授权人(适用时)签名有效。 6.本《申请书》适用于首次、扩项、地址变更、复查和其他申请。

1.概况 1.1 检验检测机构名称: 注册地址: 实验室地址: 邮编:传真:E-mail: 最高管理者:手机: 技术管理者:手机: 联络人:职务:固定电话: 手机: 社会信用代码: 1.2 所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项): 地址: 负责人:职务:电话: 社会信用代码: 1.3 主管部门名称(若无主管部门的不填此项): 地址: 负责人:职务:电话: 1.4 检验检测机构设施特点: 固定□临时□可移动□多场所□ 1.5 法人类别 1.5.1独立法人检验检测机构 社团法人□事业法人□企业法人□其他□ 1.5.2检验检测机构所属法人(非独立法人检验检测机构填此项) 社团法人□事业法人□企业法人□其他□ 2.申请类型

2.1资质认定 首次□扩项□地址变更□复查□其他□ 2.2 已获资质认定情况: 资质认定证书编号:证书有效期至: 3.申请资质认定的专业类别 4.检验检测机构资源 4.1检验检测机构总人数:名。 高级专业技术职称名,占%;中级专业技术职称名,占%;初级专业技术职称名,占%;其他名,占%。 4.2检验检测机构设备设施资产情况: 固定资产原值:万元。 仪器设备总数:台(套)。 产权状况:自有□%;租用□%;合资□%。 4.3检验检测机构总面积m2。 检验检测场地面积:m2;温恒面积:m2;户外检验检测场地面积:m2 。 场地产权状况:自有□%;租用□0.0 %;其他□%。 4.4多场所名称地点(适用时):

预防接种情况登记表

. 附件3: 疫苗补种通知-反馈二联单 同学,未按国家免疫规划程序完成疫苗接种,需在入学前完成以下内容: 补预防接种证(□是,□否); 补种以下疫苗:乙肝□ 百白破□ 百破□ 麻风腮□ 乙脑□ A群流脑□ A+C群流脑□ 甲肝□ ,其它 疫苗补种通知-反馈二联单 尊敬的同学家长,您好: 我校在查验预防接种证时发现,您的孩子未依照国家免疫规划要求完成疫苗接种,根据国家有关规定,请您带小孩到所在地的接种单位补预防接种证(□是,□否),补种缺漏疫苗,补种完成后哦请保存好自己的预防接种证及补种记录。所有补种程序完成后,请于开学报到时将此联疫苗补种记录,接种证原件和复印件及时交给我校查验。谢谢合作! 接种证和补种记录单中。 预防接种门诊:(章) 整理范本

附件4:预防接种情况登记表(年度) 注:[1]有接种证的打“√”,无接种证的填“△”,补种证之后“△”中涂红色;[2]如已接种,请在相应疫苗处打“√”,未接种打“△”,补种之后根据反馈单在“△”中涂红色。[3]如需补证(种),请在相应位置打“√”,否则打“×”。[4]大于6岁儿童不查百白破疫苗。 [5]乙脑疫苗接种,若接种乙脑减毒活疫苗,只需2剂次。其余空格打“/”,若接种乙脑灭活疫苗,填写4次,不足剂次划“△”。 填表人填表日期年月日 整理范本

附件4:预防接种情况登记表(年度) 注:[1]有接种证的打“√”,无接种证的填“△”,补种证之后“△”中涂红色;[2]如已接种,请在相应疫苗处打“√”,未接种打“△”,补种之后根据反馈单在“△”中涂红色。[3]如需补证(种),请在相应位置打“√”,否则打“×”。[4]大于6岁儿童不查百白破疫苗。 [5]乙脑疫苗接种,若接种乙脑减毒活疫苗,只需2剂次。其余空格打“/”,若接种乙脑灭活疫苗,填写4次,不足剂次划“△”。 填表人填表日期年月日 整理范本

实验室资质认定申请材料

实验室法人代表或负责人声明 作为法人代表或负责人,现声明如下: 本实验室已经依法设立或注册,保证独立、客观、公正地从事检测工作,对此承担相应的法律责任;并承诺不从事与检测项目有关的产品开发、推广、咨询和经营等活动。 本实验室具有固定的工作和检测场所;拥有与本实验室确立了合法劳动关系、且与所开展的检测工作相适应的专业技术、管理人员;具有能够独立调配使用的固定或可移动的检测设备及设施。 本实验室遵守中华人民共和国有关实验室资质认定的法律法规,按照规定的规范或准则建立了管理体系并有效实施,具备对检测质量进行有效控制的能力,并开展了符合要求的内部质量体系审核和管理评审。 在此我保证本实验室所提交资质认定申请材料均为真实信息。 上述声明如不符合要求此产生的一切后果由本实验室承担。 实验室名称(盖章) 法定代表人或负责人(签名): 年月日

实验室资质认定 申请书 实验室名称:(盖章)主管部门名称:(盖章) 申请日期:年月日

山东省质量技术监督局编制

填表须知 1.本申请书要用签字笔填写或计算机打印,字迹要求清晰、规范。 2.填写页数不足时,可用A4纸添加续页,但需连同正页编共X页,第X页。 3.“主管部门”指实验室的行业行政管理部门(若无行业行政主管部门的此项可不填)。 4.本申请书附表一“项目名称”栏,在填写有关产品(标准或规范规定的项目,能够100%检测)或产品参数(标准或规范规定的项目,不能100%检测)之后,按照有关规定,有的实验室可按照检测方法标准填写检测方法。 5.本申请书在所选“□”内打“√”。 6.本申请书需经检验机构法定代表人或负责人签名有效。 7.本申请书适用复查、初审和扩项的资质认定申请。

资质申请报告范文

资质申请报告范文 xx市房产管理局: 我公司成立时间为__________,公司注册地址为 ____________________,公司法定代表人为__________,总经理为 __________。因业务需要,特向你局申请物业管理企业 ____________________资质的核定。 申请单位(公章): 申请日期: ---------- 尊敬的公司领导: 我于2007年7月15日成为公司的试用员工,到今天试用已满3 个月,另外,自2007年3月27日以来,我就一直在公司实习,至今 已有7个月的时间,根据公司的规章制度,现申请转为公司正式员工。 作为一名应届毕业生,初来公司,以前很担心不知该怎么与人共处,该如何做好工作;但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企 业文化,让我很快完成了从学生到职员的转变。 自从三月底进入公司以来,我一直在打印技术二部实习,虽然本 部门的业务是我以前从未接触过的,也和我的专业知识相差较大;但 是部门领导和同事的耐心指导,使我在较短的时间内适合了公司的工 作环境,也熟悉了公司的整个操作流程。 在本部门的工作中,我一直严格要求自己,认真即时做好领导布 置的每一项任务,同时主动为领导分忧;专业和非专业上不懂的问题 虚心向同事学习请教,持续提升充实自己,希望能尽早独当一面,为 公司做出更大的贡献。当然,初入职场,难免出现一些小差小错需领 导指正;但前事之鉴,后事之师,这些经历也让我持续成熟,在处理

各种问题时考虑得更全面,杜绝类似失误的发生。在此,我要特地感 谢部门的领导和同事对我的入职指引和协助,感谢他们对我工作中出 现的失误的提醒和指正。 经过这几个月的学习,我现在已经能够独立处理公司的简单业务,整理部门内部各种资料,实行各种辅助性的研发工作。当然我还有很 多不足,处理问题的经验方面有待提升,团队协作水平也需要进一步 增强,需要持续继续学习以提升自己业务水平。 这是我的第一份工作,这半年来我学到了很多,感悟了很多;看 到公司的迅速发展,我深深地感到骄傲和自豪,也更加迫切的希望以 一名正式员工的身份在这里工作,实现自己的奋斗目标,体现自己的 人生价值,和公司一起成长。在此我提出转正申请,恳请领导给我继 续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好 我的本职工作,为公司创造价值,同公司一起展望美好的未来! 申请人:

资质认定申请书填写说明.doc

实验室资质认定申请书填写说明 封面 A.实验室名称 应填写实验室的申请名称 若实验室本身具有法人地位,则名称应是法人单位名称,若实验室是独立法人的组成部分,则实验室名称前应冠以法人机构的名称。 名称要写全称,要与单位公章一致,并加盖单位公章。 B.主管部门名称 “主管部门”指机构的行业行政主管部门,主管部门应核准盖章,若无行业行政主管部门此项不填。比如:检验机构为XX县产品质量监督检验所,其主管部门应为XX县质量技术监督局,并由该质量技术监督局核准盖章。 C.申请日期 申请日期应填写将申请书报到省质量技术监督局认评处时的日期,写明年月日。 1.实验室概况 1.1实验室名称同上 地址应填写XX省XX市(县)XX街(路、道)XX号。 “负责人”系指法定代表人或机构授权人。 “联系人”系指实验室应指定一名人员,他负责与认评处联系。 “职务”应填写行政职务。 1.2所属法人机构名称(若机构是法人单位的此项不填)。 此栏由非独立法人检验机构填写,单位名称应写全称,“负责人”为所属法人单位管理检验机构的领导层人员;“地址”、“职务”栏与1.1相同。 1.3“主管部门名称”(若无主管部门的此项不填)同1.2; “地址”、“职务”同1.1; “负责人”栏系指主管部门里主管检验机构的领导层人员。 1.4实验室设施特点 根据检验机构设施特点,在不同特点检验设施后的“□”内打“√”。1.5法人类别 根据独立法人机构或机构所属法人的类别,在不同类别后的“□”内打“√”2申请类型及证书状况 2.1计量认证 不是根据“中华人民共和国标准化法”设立或授权的质检机构,只进行计量认证评审,如果是第一次计量认证,则在“首次”后的“□”内打“√”,如在有效期内需扩项,则在“扩项”栏后的“□”内打“√”,三年到期后应重新提出申请,则在“复评审”栏后的“□”内打“√”。 2.2计量认证+授权 按“中华人民共和国标准化法”授权的专业质量监督检验站在相应的“□”内打“√”。 2.3计量认证+验收 依据“中华人民共和国标准化法”建立的县级及以上机构在相应的“□”内打“√”。 2.4获证书情况

物业资质申请书3篇

物业资质申请书3篇 (105字) 杭州市房产管理局: 本申请单位因 需要,建设部125号令及物业管理企业资质相关规定,现依法提交要件齐全完备、内容真实合法、形式符合法定要求的申请材料,申请获得 许可,请予以受理和批准。 申请单位(盖章):递交申请时间: 物业资质申请书三:物业管理企业资质申请书(1076字)和硕县房产管理局物业处: 我公司成立时间为xxxx年xx月xx日,公司注册地址为xxxxxxxx,公司法定代表人为xxx,总经理为xxx。为适

应新形式下社会的需要,响应党中央关于构建和谐社会主义社会的号召,为职工及居民提供安全、宁静、舒适、整洁、文明的工作及生活环境并为其提供优质、便捷的服务,现由xxxxxxx公司组建下属全资子公司 xxxxxx有限公司,公司章程以及各项工作流程、规章制度等已制定完毕。现就公司各部门的设置及工作职责并管理对象情况简要汇报如下,特向贵处申请物业管理企业三级资质的核定。 一、公司机构人员设置及职责简要: 1、总经理(1人):领导公司的日常工作,向公司传达满足业主和住户及法律、法规的要求的重要性。以业主和住户为中心,制定质量方针和质量目标,批准公司质量手册。负责公司各类费用收支的审批,履行公司安全、消防第一责任人的所有职责; 2、副总经理(1人):协助总经理组织并协调质量管理体系的建立、实施。保持和改进负责公司物业管理服务工作的组织的协调负责公司对外联络工作,组织领导公司公关工作。负责对常规合同的归口管理和监督管理公司档案。负责对业主和住户的投诉的归口处理。

3、综合管理部(人):帮助管理者代表具体组织实施质量管理体系运行的各项服务质量监督、考评、管理工作,组织质量管理体系的内部审核。了解国家有关法律法规的最新动态,向公司领导及时汇报并组织落实工作。 4、财务部(人):每月、每季审核各种会计报表和统计报表,并写出分析报告,送总经理审阅。检查、督促各项费用的及时收缴和管理,保证公司的正常运转。合理有效地经营好公司的金融资产,为公司创造更多的利润。审核、控制各项费用的支出,杜绝浪费。 5、项目部(人):在公司领导下,贯彻公司的质量方针和质量目标,管理公司所辖各个项目。对项目所辖工程、安管、保洁等人员负责。负责项目物业管理费的收取,及对客户有尝服务的实施和费用的收取工作。负责做好服务实现过程中的控制和现场管理,及时处理服务中发生的问题。负责主管不合格服务的控制,采取纠正和预防措施,防止服务提供的质量管理体系中出现不合格。 二、管理对象情况简要: 1、 xxxxx公司:位于xxxxx,始建于xxxx年,现隶属

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