南京中医药大学中医儿科学课程试卷（I）
姓名专业年级学号得分
一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．指纹色泽呈红色为热证。（）2．小儿具有脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速的生理特点。（）3．小儿口疮以新生儿多见，证候以心、脾二经有热居多。（）4．积滞、厌食、疳证三者是因果关系的疾病。（）5．疳气证患儿易发脾气的原因常为肝气郁结。（）6．急惊风的病位在肝、脾、肾。( ) 7．水痘若不注意护理，抓破感染可引起脓胞疮。（）8．风疹全身出疹，唯手足心较少或无疹。（）9. 早产儿的黄疸出现得早，消退得也快。（）10．小儿流行性乙型脑炎邪在卫表证，临床常见发热、头痛、昏迷、抽风等症状。（）二、选择题
（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11．小儿前囟的关闭时间是（）
A. 10个月
B. 1岁到1岁半
C. 2岁
D. 3岁
E. 8到14个月
12.新生儿期指从出生脐带结扎至生后：（）
Ａ.7天Ｂ.14天Ｃ.28天
Ｄ.30天Ｅ.60天
13.首先提出“一要背暖，……，二要肚暖……，三要足暖，……”小儿保健要求的是（）
Ａ.《伤寒杂病论》Ｂ.《诸病源候论》Ｃ.《备急千金要方》
Ｄ.《外台秘要》Ｅ.《小儿病源方论》
14.以下病种中，推拿疗法效果较好的是：（）
Ａ.咳嗽Ｂ.肺炎喘嗽Ｃ.哮喘
Ｄ.紫癜Ｅ.泄泻
15. 按公式计算，3岁小儿的身长应为( ) cm。
A.70
B.80
C.84
D.91
E.96
16．人工喂养4Kg的婴儿，每日需喂鲜牛乳、加糖、加喂温开水的数量应为（）A．440ml、24g、160ml B．560ml、28g、240ml C．560ml、45g、80ml
D．600ml、30g、200ml E．600ml、48g、300ml
17．小儿中药用量，新生儿应为成人量的（）
A.1/6
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.等量
18．肺炎喘嗽后期肺脾气虚证宜选方：（）
Ａ.沙参麦冬汤Ｂ.百合固金汤Ｃ.参苓白术散
Ｄ.香砂六君子汤Ｅ.人参五味子汤
19．治疗小儿泄泻气阴两伤证首选方是：（）
Ａ.连梅汤Ｂ.生脉散Ｃ.益胃汤
Ｄ.沙参麦冬汤Ｅ.人参乌梅汤
20．疳证的主要治疗原则是：（）
Ａ.消食导滞Ｂ.顾护脾胃Ｃ.健脾消积
Ｄ.补益气血Ｅ.养血平肝
21．治疗佝偻病脾肺气虚证首选方是：（）
Ａ.人参五味子汤Ｂ.养脏散Ｃ.小建中汤
Ｄ.大建中汤Ｅ.四君子汤
22．治疗汗证营卫不和证首选方是：（）
Ａ. 桂枝汤Ｂ. 黄芪桂枝五物汤Ｃ. 牡蛎散
Ｄ. 玉屏风散Ｅ. 当归六黄汤
23．慢惊风的病位主要在：（）
A.心、肝、肾
B.肝、脾、肾
C.心、脾、肝
D.心、脾、肾
E.心、肝、肺
24．五脏中除哪脏外都与儿童多动综合征密切相关：（）
Ａ.心Ｂ.肝Ｃ.脾Ｄ.肺Ｅ.肾
25.出疹性时行疾病中易并发心悸、水肿的是：（）
Ａ.麻疹Ｂ.奶麻Ｃ.风痧
Ｄ.丹痧Ｅ.水痘
26.顿咳痉咳期的治疗原则是：（）
Ａ.清肺涤痰Ｂ.泻肺镇咳Ｃ.泻火涤痰
Ｄ.宣肺止咳Ｅ.敛肺止咳
27．治疗病毒性心肌炎心气不足证首选方是：（）
Ａ.瓜蒌薤白半夏汤Ｂ.生脉散Ｃ.炙甘草汤
Ｄ.失笑散Ｅ.桂枝龙骨牡蛎汤
28．夏季热最主要的发病原因是：（）
Ａ.体质因素Ｂ.先天不足Ｃ.病后失调
Ｄ.气候炎热Ｅ.暑邪所伤
29．患儿皮肤出现瘀点瘀斑，大小不等，色泽鲜红，伴有鼻衄，心烦口渴，舌红苔黄。宜选方：（）
Ａ.十灰散Ｂ.泻心汤Ｃ.归脾汤
Ｄ.小蓟饮子Ｅ.犀角地黄汤
30．小儿反复呼吸道感染肾虚骨弱、精血失充证的首选方剂是（）
A．金匮肾气丸B．补肾地黄丸C．右归丸D．左归丸E．八珍汤
（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）
31. 患儿，初生。被诊断患先天性心脏病、先天性白内障。最可能的病因是其母妊娠期：（）
A．过食辛辣B．情志失调C．劳力过度D．遭受外伤E．患过风疹
32. 患儿，10个月。能站不能走，拾花纸时满把抓。该患儿的动作发育状况为:（）A．粗动作正常、细动作异常B．粗动作异常、细动作正常
C．粗动作、细动作均正常D．粗动作、细动作均异常
E．是否正常不能肯定
33. 患儿，3岁。起病2天，高热无汗，头痛，身重困倦，胸闷呕吐，食欲不振，咳嗽，舌苔薄腻，质红。诊断为感冒，其证候是：（）
A. 风寒感冒
B. 风热感冒
C. 暑邪感冒
D. 风寒咳嗽
E. 风热咳嗽
34.２岁男孩，症见口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生７～８个米粒大小的溃疡，疼痛，哭闹不安。应诊断为：（）
Ａ.鹅口疮Ｂ.燕口疮Ｃ.口疮
Ｄ.口糜Ｅ.以上都不是
35. 患儿，6个月。大便稀薄，色黄秽臭，日行5～6次，气味酸臭。其病因是: （）A．风寒B．湿热C．伤食D．气虚E．阳虚
36．患儿，6岁。每晚尿床1次以上，小便清长，面色少华，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选:（）
A.补中益气汤
B. 金匮肾气丸
C. 龙胆泻肝汤
D. 菟丝子散
E. 导赤散
37．患儿，4岁。不思饮食3月，伴脐周疼痛，时作时止，面黄少华，可见白斑，形体消瘦，舌红，苔厚腻，脉细。其治法是:（）
A．杀虫消积，理气止痛B．消积理脾，补益气血C．驱蛔杀虫，调理脾胃D．运脾化湿，理气止痛E．补脾益气，消食导滞
38．患儿，2岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为:（）
A．夏季热B．消渴C．湿温D．疰夏E．暑邪感冒39．患儿，2岁。起病1天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围焮红，口臭流涎，舌红，苔黄。其证候是:（）
A．心火上炎B．风热乘脾C．心脾积热D．虚火上浮E．肝胆湿热40．患儿，7个月。因一次食入2个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是:（）
A．厌食B．积滞C．呕吐D．疳积E．疳气（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）
41．肺炎喘嗽须防变证：（）
Ａ.痰阻喉痹Ｂ.肺气虚衰Ｃ.心阳虚衰Ｄ.内陷厥阴Ｅ.内闭外脱42．治疗小儿哮喘虚实夹杂证偏于下虚者的常用方是：（）
Ａ.黑锡丹Ｂ.大青龙汤Ｃ.小青龙汤
Ｄ.射干麻黄汤Ｅ.都气丸
43．清热泻脾散中包括以下药物：（）
Ａ.黄连、黄芩Ｂ.防风、甘草Ｃ.石膏、栀子
Ｄ.生地、茯苓Ｅ.灯芯
44．小儿泄泻的常见病因有以下几种：（）
Ａ.感受外邪Ｂ.饮食不洁Ｃ.脾胃虚弱
Ｄ.乳食积滞Ｅ.跌仆惊恐
45.小儿感冒常见兼挟证有：（）
Ａ.挟痰Ｂ.挟湿Ｃ.挟滞
Ｄ.挟瘀Ｅ.挟惊
46．辨别麻疹逆顺的主要依据是：（）
A .疹点色泽形态 B.出疹顺序 C.疹点分布疏密及出没情况
D.精神状态
E.全身症状的轻重及体温的高低
47.痄腮的临床表现为：（）
Ａ. 发热Ｂ.肿胀边缘清楚Ｃ.腮肿肤红压痛
Ｄ.腮肿触之有弹性Ｅ. 以耳垂为中心漫肿
48.五软包括：（）
Ａ.头项软Ｂ.手软Ｃ.脚软
Ｄ.腰软Ｅ.肌肉软
49.硬肿证的病因病理主要在：（）
Ａ.风邪留络Ｂ.寒凝血涩Ｃ.气血两虚
Ｄ.阳气虚衰Ｅ.痰浊不化
50．遗尿患儿出现智力较差是由于：（）
A．自卑感影响智力B．心气不足C．下元虚寒
D．心血失养E．肾虚脑髓失充
三、填空题（每空0.5分，计10分）
51. 围产期是指孕满周至产后天。
52．3岁正常儿童的体重应为公斤。
53. 望诊中望形态是指观察病儿的与。
54. 风水相搏证的水肿先见于部的原因是由于。
55. 流行性腮腺炎热毒蕴结证治则是、，首选方是加减。
56. 百日咳临床经过可分为、、三期。57．治疗遗尿心肾失交证的代表方剂是合。
58．初生儿脐部红肿热痛流脓水者称为，脐部呈半球状或囊状突起者称为。
59．硬肿症阳气虚衰证的治则是，首选方是。
四、问答题（计30分）
60. 试述肾病综合征肺脾气虚证的临床证候、治则、方药。
61．如何从小儿大便的性状初步辨别常证的各型泄泻？
62．小儿水肿观察尿量有何重要意义？
五、病案题（计10分）
63. 患儿6岁，素有咳喘，此次发作3天。咳嗽阵作，喉间痰鸣哮吼，痰多色黄，发热面赤，胸闷难受，渴喜冷饮，声高息涌，呼气延长，尿赤便秘，舌苔黄腻，脉象滑数。查：体温正常，听诊心脏无异常，两肺可闻哮鸣音。
就上述病例作出
（1）诊断（中医病名.证型）
（2）证候分析
（3）提出治法、主方
（4）药物（包括剂量）
参考答案
一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．×2. √3. × 4. ×5. × 6.×7. √8. √9. ×10. ×
二、选择题
（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11.B 12. C 13.E 14.E 15.D 16.A 17.A 18.E 19.E 20.B 21.A 22.B 23.B 24.D25.D 26.B 27.C28.A 29.E30.D
（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）
31.E．32. C 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.A 39.C 40.B
（三）X型题：：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）
41. C,D 42. D, E 43.A,C,D,E 44.A ,B,C,D 45.A,C, E
46.A,B, C，D，E 47.A ,B , D ，E 48.A,B,C,E 49.B, D 50.A,B,E
三、填空题（每空0.5分，计10分）
51. 28，7。52. 90，14。53．形体，动态54．头面部，风性向上。
55．清热解毒、散结消肿，普济消毒饮56．初咳期、痉咳期、恢复期。
57．导赤散，交泰丸58. 脐疮，脐突59. 益气温阳，通经活血，参附汤加味
四、问答题：
60．证候是全身浮肿，面目为著，小便减少，面白身重，少短乏力，纳呆便溏，自汗出，易感冒，或有上气喘息，咳嗽，舌淡胖，脉虚弱。治法为益气健脾，宣肺利水。主方用防已黄芪汤合五茯散加减。常用药：黄芪、白术、茯苓、猪苓、泽泻、车前子、桂枝、防已。61．凡大便稀溏夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，便前腹痛，泻后痛减者，多为伤乳伤食所致，是为伤食泻。大便清稀多泡沫，色淡黄，臭气不甚，多由感受风寒所致，是为风寒泻。大便水样或呈蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，多为感受湿热所致，是为湿热泻。大便稀溏或烂糊，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，是为脾虚所致，属脾虚泻。大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多为脾肾阳虚所致，是为脾肾阳虚泻。
62．水肿的临床主证是肌肤浮肿、小便短少。尿量是反映肾气蒸化功能是否正常的重要指标之一，也是西医观察肾功能的主要指标之一，尿量的多少与病情关系密切，少尿时往往浮肿加重，高血压、心力衰竭、氮质血症也容易发生，当尿量恢复时，其并发症可相应缓解或消失。小儿水肿的尿量多少，是观察水肿进退的指征之一。一般来说，尿量愈少，浮肿愈甚，变证易出现，病情愈重；尿量增多，浮肿即逐渐消退，而病情开始缓解。尿量的多少关系到浮肿的轻重，尿量的多少又关系到变证的有无及轻重，尿量的多少与病情、预后密切相关，故小儿水肿观察尿量有着非常重要的意义。
五、病案题（计10分）
63．诊断：哮喘，热性哮喘。
病机分析：外感风热，引动伏痰。痰热内蕴，肺气失肃。故咳嗽哮喘，声高息涌，咯痰稠黄，外感风热，故身热面赤，咽红口干。
治法：清肺涤痰，止咳平喘。
主方：麻杏石甘汤合苏葶丸加减。
麻黄３g，生石膏15g，桃杏仁各10g，葶苈子10g，桑白皮10g，苏子10g，生甘草６g，虎杖12g，栀子10g。