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心理护理干预对抑郁症患者临床治疗效果的影响

心理护理干预对抑郁症患者临床治疗效果的影响
心理护理干预对抑郁症患者临床治疗效果的影响

心理护理干预对抑郁症患者临床治疗效果的影响

发表时间:2017-12-28T15:55:12.153Z 来源:《航空军医》2017年第23期作者:许燕霞许燕清[导读] 可以显著提高患者的护理效果,能够明显改善患者的心理状况,促使生活质量的显著提高,具有较高的临床应用价值。

(福建省闽清精神病防治院 350800)摘要:目的探究心理护理干预对抑郁症患者临床治疗效果。方法以我院收治的94例抑郁症患者为研究对象,随机分为两组,对照组(47例)采用常规护理,实验组(47例)采用心理护理干预,对比两组护理效果。结果护理后两组患者HAMD评分明显优于护理前,且护理后的实验组患者HAMD评分明显优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在抑郁症患者中给予有效的心理护理干预,可

以显著提高患者的护理效果,能够明显改善患者的心理状况,促使生活质量的显著提高,具有较高的临床应用价值。关键词:心理护理干预;抑郁症患者;临床治疗效果;影响

抑郁症在临床上比较常见,其属于一种精神科疾病。该病的发病原因主要是自身染色体基因遗传出现异常,存在遗传性,并且在自卑、自责与悲观的人身上容易引发该病。该病的临床症状为心情低落、思维缓慢、全身乏力、意志活动消减、睡眠障碍、记忆力下降等,一旦患病,没有得到及时之劳,会加重病情,严重者会出现自虐或自杀现象,严重危害的患者的生命健康[1]。随着社会生活节奏越来越快,生活与工作压力越来越大。抑郁症患者在不断增加,需要对其加以重视。由于抑郁症的病程较长,药物治疗需要治疗长时间才起效。在治疗的同时,需要给予患者有效的心理干预,以便促使治疗效果的提高[2]。本次研究中,通过对我院收治的94例抑郁症患者进行分析,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院收治的94例抑郁症患者为研究对象,入院治疗时间为2016年8月至2017年8月。随机分为两组,对照组(47例)患者中,男性26例,女性21例,年龄在18-64岁之间,平均为(39.7±3.4)岁。病程在6个月至7年,平均为(3.1±0.6)年。实验组(47例)患者中,男性27例,女性20例,年龄在17-63岁之间,平均为(38.9±3.3)岁。病程在7个月至8年,平均为(3.3±0.7)年。一般资料对比中,两组患者无显著差异,具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理,告知患者需要按时用药,并注意休息,对其饮食进行指导。实验组患者采用心理护理干预,具体措施如下:

(1)认知心理护理

护理人员需要帮助患者识别自身的情绪,以便及时纠正错误的认知。引导患者建立正确的思维模式,对情绪进行合理控制,以便减轻情感症状。加强与患者的沟通,对患者的情绪状况进行密切观察,并给予有效的引导,鼓励患者积极面对治疗,并配合医生治疗。另外,需要向患者讲解抑郁症疾病的相关知识内容,对抑郁症的诱发因素、发病机制、治疗方法、注意事项等进行详细了解,并强调情绪对病情的影响作用,以便告知患者对情绪进行自我控制,预先向患者讲解药物治疗后可能出现的副作用,需要及时缓解患者的紧张、恐惧心理,提高患者的依从性。

(2)加强沟通

在与患者进行沟通与交流的时候,需要运用鼓励性与安慰的语言,取得患者的信任,促使患者能够倾诉内容的痛苦,护理人员需要真诚、耐心对待患者,充分利用肢体动作与技巧性语言让患者体会到关心与呵护,在患者倾诉的时候不得随意打断对话,并耐心倾听,及时表达关心与同情,并充分给予患者尊重与理解,让患者敞开心扉,及时进行正确的引导,帮助患者积极面对挫折,积极参与到社交活动中来,确保患者感受到满足感与愉悦。(3)满足患者心理需求

护理人员在进行护理的时候,需要对患者的言谈举止与行为进行观察,了解不同年龄段、不同性别、不同文化水平的患者,其生理与生活特点,对其发病原因进行分析,并了解发病的经过,以便对患者的心理特点进行深层次的了解,并给予有效的心理疏导,满足患者的生理与生活需求,能够引导患者了解该病,并维持良好的心理状态。(4)个性化心理护理

可以给予患者一对一的心理咨询,并根据个体咨询的方法与患者沟通,向患者讲解抑郁症的相关知识,并让患者对其进行了解,从而帮助患者形成健康理念,积极接受治疗。告知患者良好的心理状况有利于病情的康复,以便缓解不良心理。在现场咨询中,需要每月组织一次与患者谈心,以便让患者自诉治疗过程中的感受与体会,促使患者尽早康复。

1.3观察指标

采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的心理状况进行评分,内容共17项,每项评分为0-4分,7-17分表示轻度抑郁,18-24分表示中度抑郁,25分以上表示重度抑郁。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,计量数据采用(平均数±标准差)表示,P<0.05,具有统计学意义。

2.结果

护理后两组患者HAMD评分明显优于护理前,且护理后的实验组患者HAMD评分明显优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。见表1所示:

表1 两组患者HAMD评分对比

抑郁症患者及家属的家庭心理干预效果评价

抑郁症患者及家属的家庭心理干预效果 评价 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 作者:冒才英张旭兰合浩赵淑媛全映波 【摘要】目的探讨家庭心理干预对抑郁症患者及其家属的影响。方法将200例抑郁症患者及家属随机分为两组各100例,研究组患者在接受常规治疗的基础上,与家属同时接受集体与个别心理干预;对照组仅对患者进行常规抗抑郁治疗。观察1 a。家庭心理干预前及干预1 a末采用焦虑自评量表、流调用抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁状况,家庭负担量表评定家属的护理负担,自编家属认知状况调查表评定家属对疾病知识的掌握程度和护理技能,功能失调性状况评定量表评定社会功能,统计患者的服药依从率、复发率,并进行对比分析。结果家庭心理干预后,研究组家属焦虑自评量表、流调用抑郁自评量表、家庭负担量表评分均较干预前显著下降(P均<0.01),各量表评分均显著低于对照组(P均<0.01);研究组家属中94.05%认为家庭心理干预效果好,对抑郁症相关知识、药物治疗、护理技能等方面的知晓率显著高于对照组(P均<0.01);患者的服药依从率显著高于对照组,年复发率及功能失调性状况量表总分均显著低于对照组

(P均<0.01)。结论家庭心理干预能显著提高家庭支持系统水平,有助于提高患者的治疗依从性,降低复发率,促进心理和社会功能康复。 【关键词】抑郁症家属家庭心理干预治疗依从性复发率【Abstract】 Objective To evaluate the effect of family mental nursing intervention in the depression patients and their families. Methods 200 depression patients and their families were equally divided in two groups radomly. The study group were given routine antidepressive treatment combiding with collective and individual mental nursing internention, while the control group only routine antideprssive treatment. All the participants were tested with SAS, CES D,FIS,DAS and self designed cognitive questionnaire for families before and at the end of 1a of family mental nursing intervention. The compliance and relapse rate were analyzed. Results The scores of SAS,CES D and FIS in the families of study group descreased obviously post intervention and were lower than those of control group(all P<0.01).The compliance in study group was signifficant higher than in the control group. The annual relapse rate and scores of DAS in study goup were lower than control group(P<0.01). Conclusion Family psychosocial intervention has good effect on the depression patients.It is

产后抑郁患者心理状态分析与心理护理

河北北方学院成人高等教育毕业论文产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 学生姓名:张亚平 学生学号:142120186 指导老师:胡伟 专业年级:2014级 完稿时间:2016年4月17日 防灾科技学院成人教育学院

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 摘要 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%-25%。心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。 关键词:产后抑郁心理状态心理护理产后抑郁症误区

目录 一、病因1 二、临床表现2 1.1核心症状 2 1.2心理症状群 2 1.3躯体症状群 3 三、护理3 2.1一般护理 3 2.2心理护理 4 四、产后抑郁症误区5结论 6 参考文献6致谢7

引言 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群,患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。 一、病因 1.完美主义的性格 由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持,她们就会觉得有巨大的压力。 2.怀孕期间有严重的情绪波动 怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。 3.内分泌变化的影响 在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇

(完整版)抑郁症自杀干预案例

案例一:我的世界没有色彩——抑郁症自杀干预(摘自创伤危机干预心理案例集/徐光兴主编.—上海:上海教育出版社,2010.2) 一、案例简介 1.背景资料 来访者是一个大学二年级的女生,20岁,汉族,父母务农,母亲因病去世,家中排行老二,上面一个姐姐,下面一个弟弟,当天来访者来的时候精神疲惫、无精打采。 2.间题主诉 自己干什么都没有兴趣,想过自杀,并在假期里有过这样的行动,来到学校感觉好一点,同学看她情绪低落,让她来进行心理咨询。 3.诊断评估 来访者有自知力,而且是主动求助,没有精神病史,在母亲死后一直精神不好,现在有一年多了,学习没有兴趣,对活动也没有兴趣,什么都不想干。综合评估属于抑郁情绪精神障碍。 4.咨询方针 先建立良好的咨访关系,然后用合理情绪认知疗法,先找到她的不合理信念,改变认知,最后再到她的核心信念。 5.咨询目标 第一阶段目标是改变她“一想到父亲,什么有意义的事情都没有了”这一想法背后的不合理信念及其灾难化的思维方法。 6.咨询过程 春节过后,刚刚开学不久,我就在咨询室遇到一了本学期第一个来访者,来访者是一个名叫周怡(化名)的女生,第一次来到咨询室是在我快要下班的时候。她推开门进人办公室,神情忧郁,对我说:“老师,我想给你谈谈。”语调低沉,没有活力。“那你先填一张预约表吧。”我顺手拿出张预约表和一张白我症状评述表,我看了看表,已经到了下班时间,我让她先填好表,大致看了一下她的情况,这是一个多次想白杀的学生。我感到这是一个危机 于预个案,便立即告诉她:“今天你能来咨询室是鼓了很大的勇气,首先谢谢你

对咨询室老师的信任,我看到你也很想解决你的问题。”我看了一下预约表对她说:“希望明天上午我们来做个咨询,晚上回去把最近的状况整理一下,等到明天下几午9: 00我们见,怎么样?”然后我把第二天上午的咨询调整了一下,准备接手这一忧郁女孩的个案。她松了日气,表示同意! 她走之后,我认真看了她填写的表格,顿时感到一股说不上来的闷,一种抑郁的情绪传达出来,来访者的基本情况如下:周怡(化名),女,20岁,大二学生,生物化学专业,父亲农民,母亲农民。在家排行老二,上面一个姐姐,下面一个弟弟。 第一次访谈:2009年2月26日咨访关系的建立 来访者9: 00准时到达咨询室,坐下来,我首先告诉她什么是心理咨询,以及心理咨询的设置,心理咨询是咨询师运用心理学及其专业知识,遵循心理学原理,通过各种技术和方法,让我们共同面对问题,解决问题的过程。心理咨询一般是50分钟左右一次。由于心理问题的形成是一个漫长过程,因而解决心理问题也需要一个循序渐进的过程。听完这些,她表示理解。 咨询师:你现在能够给你的心情打个分吗?如果最好的是十分,最差的是一分(不想活了),你现在的心情可以打几分? 来访者:2 — 3分,我有儿次都想到死,我还在找各种方法结束自己的 生命。 咨询师:你想到了死,看来你遇到不小的问题,让你感到十分为难,能跟我说说你遇到了什么问题吗? 来访者:我不知道怎么说,反正我想这个世界上没有我留恋的东西了。(眼睛转向窗外,含有泪花),除了我妈,要不是但心我妈难过,我早就去死了!现在也不用但心了,她已经死了。 (沉默!) 父亲是一个混蛋!(她说话的时候眼里充满了愤恨),他根本不配做父亲,他没有一个朋友,就连自己兄弟也看不起,他凭了1么看不起别人,他整天在家里,好吃懒做,和我妈一生气,她就躺在床上,甚至一两天不起床,这还是一个男人吗,我妈是活活被他气死的。我现在只要一想到他,就想死。 你想想我怎么活,以后要面对这样一个父亲,还要尽自己的义务去孝顺他!

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理 女性病人在心理社会应激与认知方面的能力均低于男性,且女性具有特异的性格特征。情绪不稳定,敏感多疑,人际关系紧张;价值感低,缺乏自信,自卑感强;思维缓慢甚至虚无,罪恶妄想;回避社交场合,退缩、孤独,是以持久而显著的心境低落为基本表现,并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程,针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的,集合六个国家(法国、中国、德国、美国、日本、意大利)的科研成果,锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素,其中活性成分54项,含生物活性的十缩氨基酸,对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施,以此改善患者日常状况。 抑郁发作的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。随着对认识的提高,住院病人的比例近年来大幅度提高,病人住院期间的各种意外亦时有发生。住院病人的治疗自然是最为重要的,但在对病人进行治疗的同时,实施心理护理对帮助病人顺利完成各种治疗、减轻抑郁情绪、消除消极意念和行为、增强生活信心、提高心理健康水平、防止疾病复发也同样具有重要的作用。然而目前心理护理存在着专业化不强、缺乏针对性、策略欠恰当等问题。心理护理应根据病人状的不同程度、不同的疾病阶段与类型以及病人的不同心理特征,实施个体化、有针对性的心理护理。 实例:我科一位40岁的性格内向的女性病人,初中文化,平时寡言少语,因情感极度低落,思维内容障碍而入院,护士在与的交流中得知其丈夫事业心强,平时很少陪伴妻子,妻子长期在家,寂寞孤独,数年后,逐渐感到失去了自我,缺乏自信、低自尊、低价值感,甚至认为丈夫有抛弃她的思想,因而产生了严重的忧郁。针对这种情况,我们从以下几方面对进行了心理护理:其一,加强了与的沟通,建立了良好的护患关系。其二,在与的多次交流中,护理人员向指出了负向想法的根源是由于生活的空虚,目标的缺乏而逐渐导致了低自尊、低价值感,缺乏自信。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说:

抑郁症现状研究

抑郁症现状研究 一、前言: 抑郁症是严重精神疾病之一,有高患病率、高复发率、高疾病负担及高自杀死亡率。它是由各种原因引起的、以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境、自我情境为中心的临床症状。它包括多种症状与体征,其中躯体方面主要表现为睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越;心理方面主要表现为丧失自尊、有自罪感,注意力不集中,有自杀自伤[3]想法等。虽然抑郁症的病因未完全清楚,但其发生、发展及转归均与生物、心理及社会因素有关。随着社会发展步伐的加快,工作和生活的节奏也不断增加,越来越多的人承受不住来自各方的压力而导致抑郁症,如产前抑郁、产后抑郁、青少年抑郁、老年抑郁以及各种疾病原因引起的抑郁症。抑郁症不仅影响患者自身的生活及身心健康,也间接影响其家人的生活及身心健康。因此对于抑郁症现状与治疗方式研究,对保证人们健康,正常,高水平的生活质量(物质、精神)有重大意义。 二、现状 据全球疾病负担调查估计,到2020年重性抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺血性心肌病,位居第二,因此,应该重视抑郁症的治疗。心理干预在抑郁症的治疗过程中占有重要的地位。我国目前抑郁症患者达3000万。到2020年,抑郁症将成为中国继心血管病后的第二大疾病。全球处方量最多的10种药品中,抗抑郁药占了3种。 三、基本症状 抑郁症最基本的症状为:悲伤,焦虑,兴趣缺乏(通常最值得高兴的事情在患者看来都是没有愉快感),失眠(早醒),食欲下降,过度自责,精力疲惫,注意力不集中,每天情绪波动,其中早上感觉最糟是本病特点。 抑郁心境是抑郁症患者最主要特征,轻者自卑、心情不佳、自觉身体疲倦、力不从心、回避社交活。重者情绪低沉、有自杀倾向闭门独居、甚至连个人卫生都不能顾及。 抑郁症的症状表现多样,包括情绪低落、思维迟缓、活动减少、兴趣减退等心理行为症状,睡眠障碍、疼痛、心悸、胸闷、胃肠不适及性功能障碍等躯体症状,以及便秘、食欲下降及体重减轻等表现。其中,睡眠障碍是最为普遍、也是最容易被病人和家属忽视的症状。 四、治疗方法 1 、心理干预方法 1.1 工娱治疗除了抗抑郁的药物治疗外,联合采用辅助治疗方法会使疗效事半功倍,工娱治疗就起着显著作用。工娱治疗不仅可以转移患者的注意力,还可以使患者很快融人集体活动中,从而改善情绪、保持良好的心态。常用的工娱治疗有下围棋、打羽毛球、打乒乓球、打牌、跑步等,如果患者不喜欢这些活动,还

老年抑郁症患者的心理护理干预

老年抑郁症患者的心理护理干预 发表时间:2012-09-29T14:48:40.140Z 来源:《医药前沿》2012年第12期供稿作者:张新慧陶俊杰[导读] 为预防其出院后抑郁情绪发作,制订有利于激励患者出院后正向认知的项目,用于出院后随访及患者自我鼓励。 张新慧陶俊杰 (山西新绛县中医院山西新绛 043100) 【摘要】目的探讨老年期抑郁症患者的心理护理。方法对20例老年期抑郁症患者实施责任制与个案化心理护理相结合的整体护理,提供安全、舒适的环境,建立良好的护患关系,阻断老年患者的负向认知,树立正确的人生观、价值观,提高战胜疾病的信心,实施心理护理前后分别使用 HRSD和GDS量表对患者的心理状态进行评分。结果实施心理护理干预能有效缓解患者的抑郁情绪发作,提高治愈率,缩短住院日数,提高生活质量,避免精神残疾,杜绝自杀意外。结论能够帮助老年人建立健康的生活模式,保持健康的心理状态,做好自我管理和自我保健,积极参与社会活动,减轻家属精神压力和经济负担。【关键词】老年期抑郁症心理护理干预探讨分析 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)12-0271-02 老年期抑郁症泛指存在于老年期这一特定人群的抑郁症,它以持久的抑郁心境为主要临床特征,其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等,且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。老年人的自杀企图有50%-70%继发于抑郁症[1]。因此现代护理模式越来越倾向于“以人为本”的生理—心理—社会的护理模式,特别是“以人为本“,为老年人提供优质的整体护理,提高生活质量,维护和促进老年人的身心健康,显得更为重要。我院内科自2006年8月至2011年8月共收治老年病人2792例,其中合并抑郁症的患者33例,有自杀企图者1例,我科护理人员对老年患者除实行常规的基础护理和专科护理外,运用责任制与个案化心理护理相结合,进行护理干预取得较好的疗效,现报道如下。 资料与方法 1.一般资料 33例老年病人中,男15例,女18例,男女比例5:6,年龄60—79岁,平均年龄63.5岁,33例患者符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)抑郁发作的诊断标准[2],汉密顿抑郁量表(HRSD)[3]评分均>30分,老年抑郁量表(GDS)评分均>16分,主要表现为:情感低落,思维迟缓,活动抑制,面部表情淡漠,睡眠障碍,时而烦躁易怒,易激惹,绝食、拒绝治疗等。所有患者排除先天精神疾病史。 2.方法确定经过心理护理专业知识培训的主管护师为心理护理责任护士,实施责任制心理护理。护士长与心理护理责任护士查房后,确定护理诊断,制订心理护理计划,其余护理及治疗过程中,所有护士都必需给予患者正向激励,坚定其战胜疾病的信心。(1)个人应对无效的护理。责任护士首先对陪床人作心理护理,使陪床人角色良好,对此病的恢复充满信心,能给予患者积极、乐观的情绪感染,能随时满足患者需求。并告知其陪床人一定要配合护士制订的康复计划,督促、协助患者完成;其次改善病房环境,病房以舒适、整洁为宜,摆放鲜花,使用颜色鲜亮、柔和的床单、被罩,以粉红色为主。责任护士可以坐在患者床旁,用温和的语气与患者交流,语速要慢,不能夸夸其谈,对患者目前的情况表示理解和同情,告知患者,您真的是很幸运:第一,国家政策如此好,国家给予住院患者的补偿很多,请不要为经济问题而增加自己的精神负担;第二,老伴是如此尽心尽力地照顾,儿女又是如此的孝顺;第三,您的病可以好转到能够下床活动、生活自理。给患者介绍一些有关先进的医疗技术的知识。列举一些10年前、20年前身边的某些有病无钱医或有病无处医,或者有病医不好的患者,使患者确信,他自己真得是很幸运,而且好好应该珍惜这些幸运的事情。运用鼓励性和积极暗示性语言,使患者对未来充满信心。(2)思维过程紊乱的护理。取得患者信任和信赖后,帮助改变他消极的认知,告知其绝食和拒绝治疗是不可取的,这样会令家人更伤心、更心痛。要使患者重新认识自我、塑造自我。让其回忆以往自己克服困难,成功地做过的某些事情,以年轻时代勇敢、坚强的自己为榜样,不服输,不承认自己的无能,树立坚韧不拔、顽强不息的信心。使患者多努力多坚持,一定要留给子女一个坚强、勇敢的好长辈的形象,为子女做一个生活强者的榜样。从而对自己的生活有正向的认识,充满战胜疾病的信心[3]。(3)有自杀的危险的护理。连续评估自杀危险,直到自杀危险消除,必要时24小时监测。给患者提供希望,充分肯定和赞扬其努力的结果,给予积极的支持。选择适当的时机,幽默风趣而且很自然地与患者及家属探讨人生的意义,帮助患者正确对待健康与疾病、生与死的意义,消除消极的无价值感。列举古代名人,伟人坚强不屈的事迹,激励患者,使患者感受人生的真谛。告知其历史上有许许多多名人、伟人的人生道路都是坎坷不平的,但是他们有历史的使命促使他们满怀激情地奋斗着,最终走向了成功。让其接受现实,正确面对疾病,努力改善疾病带给人类的灾难,力求创造出奇迹,为人类战胜疾病发挥自己最大的潜力,做出突出的贡献,从而为病人树立正确的人生价值观。取得尽可能多的社会支持,调动老人各种社会关系,在精神上和物质上给予关怀,鼓励患者亲友、家人、老同事来探视。(4)睡眠型态紊乱的护理。为患者提供舒适的睡眠环境,帮助老年人养成良好的睡眠习惯,并指导他们采用转动眼球使眼球疲劳法,及精神放松法、完成睡眠任务法等进入睡眠的方法。鼓励其积极参与各种工娱活动、老年大学、同学聚会,向老年人宣传规律锻炼对于促进睡眠的重要性,指导其坚持参加力所能及的日间活动。鼓励老年人在外观上的修饰,鼓励和促进老年人与其配偶或性伴侣的良好沟通,和谐、幸福的夫妻生活能够有效地减少老年人的孤独寂寞造成的失眠。责任护士以自己乐观积极充满信心的工作态度,感染患者的情绪,每天督促患者按训练计划完成康复锻炼,使患者抑郁情绪没有时间发作,每天的计划安排得既有趣、又充实,而且劳逸适度,使患者精神愉悦、心理放松、生理舒适,形成良好的睡眠。(5)出院后的延续护理。积极组织出院患者来院参加座谈会,进行健康教育指导,并定期电话回访。老年期抑郁症具有缓解和复发,病程漫长等特点,出院时对其家属进行健康教育指导,使其承担患者出院后大部分的延续护理。为预防其出院后抑郁情绪发作,制订有利于激励患者出院后正向认知的项目,用于出院后随访及患者自我鼓励。 3.数据处理。使用spss13.0统计软件对各项资料进行统计、分析,计量资料以(x-+s)表示,采用t检验,p﹤0.05为差异有统计学意义。结果 1.该组老年期抑郁症患者心理护理前后HRSD及GDS评分比较见表1。 2.出院后随访平均 3.5年,33例患者未患精神残疾,无自杀企图。表1 心理护理前后HRSD及GDS评分比较(x-+s,分)时间例数 HRSD评分 GDS评分 干预前 33 26.12+5.3 20.2+6.9

初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施

初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施 简介 产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1个月至1年内。它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后抑郁症发病率约为17%。现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下。 产后抑郁症的临床表现 产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其显著特征是产妇情绪低落,呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,持续时间较长。其主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调; ③创造性思维受损;④对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦;重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。 产后抑郁症的发病原因 2.1 生物因素 2.1.1 内分泌因素 在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很大的变化,尤其是产后24 h内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,病人表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且,产后孕激素下降,增加了产妇产后抑郁的可能性。 2.1.2 遗传因素 有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。 2.2 心理因素 2.2.1 妊娠期因素 研究表明,孕期的负性生活事件越多,产妇患抑郁症的可能性越大:负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示,产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。 2.2.2 分娩期因素

抑郁症病人的心理护理

抑郁症病人的心理护理 以长期心情低落为主要特征,常表现思维迟缓、兴趣丧失及意志行为低落,部分患者还会出现妄想及幻想等精神病症;同时伴有严重的睡眠障碍,其表现为睡眠质量较差,白天没有明显困意。有数据表明,采取心理护理干预可有效改善患者的睡眠障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程,针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的,集合六个国家(法国、中国、德国、美国、日本、意大利)的科研成果,锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素,其中活性成分54项,含生物活性的十缩氨基酸,对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施,以此改善患者日常状况。是以情绪低落,思维迟缓,意志减退为主的情感性精神疾病,突出表现为情绪沮丧,悲伤,绝望,孤独感和自我编制,对前途悲观失望,对完成任务缺乏信心,自认为难以为人,为此科学有效的心理护理对于病人的康复是很有必要的。 心理护理: ①心理疏导:护理人员积极与患者沟通,保持温和的语气及态度,引导患者发泄心里的苦闷与压力; ②健康教育:为患者普及病症知识,告知患者病症的重要性,提高患者的配合度; ③环境护理:保持室内温度、湿度适宜、清洁、安静,适当摆放绿色植物,为患者提供舒适的居住环境; ④补充替代护理:教领患者进行八段锦锻炼,改善患者抑郁情绪。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说: 众所周知5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素针对失眠、焦虑等有效果,为什么直接补充症状没有明显改善? 1、5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素并不是越多越好,而是相对平衡,必需符合人体的营养平衡需求,不可忽视的是不同人种,用量也会不同。比如褪黑素,很多国家用量是中国规范用量的N倍,而褪黑素过量反而会引发抑郁、焦虑,影响性功能。再比如多巴胺过量相当于吸食能上瘾的违禁品。 2、RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的,其中54项活性成分,通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接,预防脑萎缩,从源头上修复脑功能,恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。 3、不同人群使用RSHWHO渡氧脑健康平衡营养方法不同,比如女性和男性的辅助营养不同、老人和学生的辅助营养也不同,不应一概而论。精准区分,精准匹配平衡营养,以恢复脑供血供氧、增加脑细胞数量、维护脑神经传导、恢复脑神经疲劳。

护理专业毕业论文 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

西安职工医学院(专科)毕业论文题目:产后抑郁患者心理状态分析及心理护理姓名:赵阳学号:专业:护理年级:10 级完成日期:2011 年12 月28 日指导教师:司婉君教学部:甘肃庆阳产后抑郁患者心理状态分析及心理护理摘要产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。发生率占分娩妇女的5—25。1心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。关键词:产后抑郁心理状态分析心理护理 1.临床表现1.1 核心症状包括心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征1.1.1 情绪低落病人体验到情绪低,悲伤,常感觉到心情压抑,沮丧,情感淡漠,情绪的基调是低沉、灰暗的,病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。1.1.2 兴趣缺乏病人体验不到乐趣是常见的症状,不愿意参加正常的活动,甚至疏远亲友,有的病人虽可参加娱

乐活动,但无法体验到应有的乐趣,对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义。1.1.3 乐趣丧失是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。1.2 心理症状群1.2.1 焦虑1 焦虑与抑郁伴发出现是抑郁症的主要症状之一,病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代,或对外界环境的变化无动于衷,为掩盖或否认心情不好强装笑脸,使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩,有的病人无故抱怨他人对自己不好,未尽到责任等。2有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。 1.2.2 自卑观念明显自我评价较低,自暴自弃,自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调,病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备,认为自己的一些过失让别人感到失望,严重时达到妄想程度。1.2.3 认知症状认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状,包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。1.2.4 多疑敏感病人常在情绪低落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄想、无价值妄想等。1.2.5 自杀观念和行为是常见的症状,也是最危险的症状。但病人常不明确表达,甚至否认有自杀观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷入错乱或昏睡状态。31.3 躯体症状群1.3.1 睡眠紊乱是抑郁状态最常伴随的症状之一,有早醒的病人更是如此。早醒后,病人

抑郁症的心理干预方法

抑郁症的心理干预方法及体会 抑郁症是严重精神疾病之一,有高患病率、高复发率、高疾病负担及高自杀死亡率 [1] 。它是由各种原因引起的、以抑 郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境、自我情境为中心的临床症状。它包括多种症状与体征, 其中躯体方面主要表现为睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越;心理方面主要表现为丧失自尊、有自罪感,注意力不集中,有自杀自伤想法等。虽然抑郁症的病因未完全清楚,但其发生、发展及转归均与生物、心理及社会因素有关 [2] 。随着社会发展步伐的加快,工作和生活的节 奏也不断增加, 越来越多的人承受不住来自各方的压力而导致抑郁症,如产前抑郁、产后抑郁、青少年抑郁、老年抑郁以及各种疾病原因引起的抑郁症。抑郁症不仅影响患者自身的生活及身心健康,也间接影响其家人的生活及身心健康。据全球疾病负担调查估计,到2020年重性抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺血性心肌病,位居第二[3] ,因此,应该重视抑郁症的治疗。心理干预在抑郁症的治疗过程中占有重要的地位。1心理干预方法 1.1 工娱治疗 除了抗抑郁的药物治疗外,联合采用辅助治疗方法会使疗效事半功倍,工娱治疗就起着显著作用。工娱治疗不仅可以转移患者的注意力,还可以使患者很快融入集体活动中,从而改善情绪、保持良好的心态。常用的工娱治疗有下围棋、打羽毛球、打乒乓球、打牌、跑步等,如果患者不喜欢这些活动,还可以让患者参加一些有意义的活动,培养患者的兴趣爱好。在运动过程中,可以使患者消耗大量的体力,对改善夜间睡眠也有相当的作用。然而,不要让患者参加过于激烈的活动,如蹦极、跳伞等,以免引起不良后果。 1.2 音乐治疗 可以让患者在休闲时间多欣赏一些轻快、 和谐、柔和的音乐,让患者的情感融入音乐的情境中,受到音乐情境感染, 保持愉快的情绪,缓解心理压力,患者的心理状况就不会维持在较低落的状态。采用音乐治疗过程中,不要让患者听一些悲伤的音乐或慷慨激昂的音乐,以免情绪发生大幅度的波动,否则,效果适得其反。 1.3 写健康日志 指导患者通过写日志的形式记下一天发生的事和感受,这既是发泄情绪的一种形式,护士也可以通过日志了解患者的心理动态,从而对患者进行有针对性的心理疏导。这样不仅可以促进康复,也可以降低患者回归社会后疾病复发概率。 1.4 加强健康教育加强健康教育是为了让患者更加了解疾病相关知识、抑郁症的发病机制、饮食、疾病转归以及如何配合医护人员进行治疗和护理,了解疾病的注意事项,避免生活中引发疾病的一些不良因素,让患者朝着积极的方向发展。除了对患者进行健康宣教,也要对患者的家属进行同样的健康宣教,因为有了家人的支持、帮助和鼓励,才会让患者树立与疾病抗争到底的坚定信心。

抑郁症患者的日常护理措施是什么

https://www.doczj.com/doc/d610165267.html,/抑郁症患者的日常护理措施是什么 抑郁症病人大多以负性情绪增强为表现,其思维、感觉、动作都显得迟缓。照料这样的病人,心理护理尤为重要。 1、抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍,对家人的关心、爱护不理解,对照顾者充满敌意,常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此,照顾病人时须充分理解和同情病人,鼓励并陪伴病人共同渡过难关。 2、要以和善、真诚、支持、理解的态度,耐心地帮助病人,使病人体会到自己是被接受的,不像自己所想象的那样没有用、没有希望。当病人与你倾吐内心的不快时要耐心倾听,切忌催促病人回答问题。有时也可采取沉默的方式陪伴病人,使其感到更有安全感。 3、要陪伴和鼓励病人多参与户外集体活动。可提供简单、易完成、感兴趣的活动让病人参与,也可先安排病人参加团体活动,逐渐培养其兴趣,最终使病人能积极主动参与并从中获得成功体验和满足感。对病人的进步和取得的成绩要及时给予赞扬和肯定,使其获得自信和自尊。 4、协助病人料理家务及个人卫生。由于病人生活懒散、被动、缺乏兴趣和低自尊,常对自己的卫生及生活漠不关心。此时,家人应耐心地引导、督促、鼓励和协助病人饮食,洗澡,剪指(趾)甲,理发,刮胡须,更换衣物等。当然,这些应根据病人的情况,尽可能鼓励病人自己完成,以免助长病人的依赖性和强化病人的无能感。 5、抑郁症病人常因焦虑、烦躁、心境不快而产生睡眠障碍。家人在安排病人的日常生活时,尽量不让病人白天卧床休息,要鼓励病人多做户外活动。对入睡困难或早醒者,可按医嘱给予帮助睡眠的口服药物。另外,要给病人创造一个良好、舒适的睡眠环境,以促进病人入眠。 原文链接:https://www.doczj.com/doc/d610165267.html,/yyz/2012/1203/48755.html

抑郁症患者的家庭护理

家人如何护理抑郁症患者 仅仅依靠药物与专业的医护人员是不能够从根本上解决抑郁症的,为了让患者过上正常的生活需要家人随时有效的护理,家人的护理效果更好,下面是自己的理解与护理经验的总结:一:首要的是要认识到抑郁症的病人是真正的病人,当她发病的时候是非常痛苦的,痛苦到她会感觉到生不如死,随着病情的加重,病人不但会有自杀的倾向还会有行动。护理的人要真正认识到抑郁症病人是真的病人,不能够因为不是躯体上的病而简单粗心的对待病人。 病人发病时表情非常愁苦,作为看者你可以想象一下自己是在什么情况下才会出现如此的表情,这样你才能体会到抑郁症的病人的痛苦。精神上的疾病与躯体上的疾病是一样的都是疾病,甚至是更痛苦。 二:要真正的关心病人,发自内心的关心病人,只有这样以后才会学习如何护理病人,而不是仅仅停留在语言上而不是有效地行动上。抑郁症的病人的护理需要护理的人要有护理基本的知识和能力,要有针对性,当病人无力应对时能够及时地帮助病人。 三:当抑郁症病人无法应对自身的病情时会有那些表现呢? 1, 表情愁苦,言语无力,不愿意说话,活动减少,生活被动; 2,个人卫生差,懒于打理自己的生活; 3,躯体出现不舒适症状如:腹胀,打隔,头晕,腿无力,便秘等等; 4,感觉自己是个无用的人,无故贬低自己,是家庭的负担连累人; 5, 特别地关注自身的不舒适,认为自己身体出现不适症状的地方都是身体器官出现了问题,担忧自己的身体状况; 6,还有哪些呢?比如睡眠差,不容易入睡或睡眠浅等等,请大家总结。 护理的人要自己根据对病人的了解和总结,确知出现哪些症状是由于抑郁症的原因,以便今后出现症状后能够及时的帮助病人。病人出现症状的时候,也就是病人自己无法自我抵抗抑郁症的发作,需要护理的人及时的提供帮助缓解症状,多次的帮助过后,病人慢慢的就有了应对的能力了。 四:抑郁症发作后,病人的一些能力会丧失,自信心明显不足,负面的情绪和言语会占主导地位,这反过来会进一步的加重病情。护理的人在发现这样的情况后,要帮助病人,树立自信,及时地阻断她的负面的情绪和言语。 当抑郁症发作后,下面是一些实用的护理方法: 1:帮助病人关注外界 怎么样才能够关注外界呢? 比如问病人做了些什么而不是问病人那里不舒服。问病人哪里不舒服,病人回忆过程中会重复病人的痛苦,这样会更加重病人的病情,会打击病人的自信,也会更进一步的提高病人的负面情绪,是最要不得的,这是护理抑郁症患者与普通的病人的明显区别,护理者一定要搞清楚这一点,这是护理抑郁症患者的最基本要点。这种问法会增加病人的负面情绪,这种关心是最要不得的。

加强心理护理防治产后抑郁症的研究进展

加强心理护理防治产后抑郁症的研究进展 摘要:目的探索如何通过产前、产时和产后的心理护理防治产后抑郁症的发生。方法对28 例产后随访发现的产后抑郁症妇女进行心理状态、行为举止的观察并给予适当的心理护理干预。结论加强心理护理,根据实际情况采用适当的卫生保健宣教方法,可防治产后抑郁症。 关键词:心理护理;产后抑郁症 作者简介:王芳( 1983-4 ),女,仡佬族,籍贯:安徽凤台,学历:研究生,职称:中级,研究方向:妇产科,妇婴保健。【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0025-01 妊娠和分娩是女性一生中重大的转折点,产妇会出现一系列复杂的心理变化。当分娩顺利,新生儿健康,性别理想时,产妇会很兴奋和愉快,因兴奋而难以入眠;当分娩过程异常,出现新生儿畸形、产伤以及新生儿窒息等时,产妇会很悲痛、忧伤、焦虑,从而影响身体恢复,甚至可以出现产后抑郁。产后抑郁,又称产褥期抑郁症,是指产妇在产褥期发生的非精神病性抑郁综合征。表现为分娩之后,由于性激素、社会角色及环境等因素的变化而引起身体、情绪、心理的一系列变化。是女性精神障碍中最为常见的类型。典型的

产后抑郁症在产后6 周内发生,通常发生在分娩后2 周,症状可持续整个产褥期或数月,在3?6个月自行恢复。严重 的也可持续1?2年,甚至持续至幼儿上学前。如何避免产后抑郁症的发生,促进产妇顺利度过产褥期呢?这个问题已经引起了越来越多人们的关注。为了探讨这个问题,我们对产后抑郁的相关病例进行了研究,力求找到导致产后抑郁的相关因素,有针对性的进行干预,从根本上促进产妇顺利进行角色的转变和适应。 1 一般资料 铜仁市妇幼保健院于2013年3月-2014 年3月间,产后随诊发现的产后抑郁症患者28例,年龄20岁以上患者10 例,30 岁及以上患者18 例,平均年龄31.6 岁。 2 心理、行为问题及分析 2.1 抑郁:患者最突出的症状是持久的情绪低落,对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快。表现为表情阴郁、无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用"郁郁寡欢"、"凄凉"、"沉闷"、"空虚"、"孤独"、" 与他人好像隔了一堵墙"之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷。部分患者亦可出现间断性精神运动性兴奋,可以因为一件小事而大发脾气,亦可因为几句幽默解嘲的警句或者一场交心的谈话,而使之破涕为笑、精神亢奋,但很快又陷入抑郁。引起这种症状的原因主要有:①产后女性体内激素水平的急剧变化;②女性角色的转化和适应过程是否顺

抑郁症的护理常规

抑郁症的护理常规 【护理措施】 1、饮食平衡膳食,保证营养的供给和水分的摄入,增加纤维素的摄入,保持大便通畅。鼓励患者进食,严重厌食或拒绝进食者,可置胃管或行肠外营养。 2、休息与运动安置患者住在护理人员易观察的大房间,设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。保证睡眠,主动陪伴和鼓励患者白天参加多次短暂的工娱活动,如下棋、唱歌、跳舞等,减少白天的睡眠;晚上入睡前喝热饮、热水泡脚或洗热水澡,以促进睡眠;避免看过于兴奋、激动的电视节目或会客、谈病情,以免影响睡眠。 3、药物治疗的护理严格做好药品保管工作,杜绝不安全因素,发药时,应看服入口,仔细检查口腔,严防藏药或蓄积后一次性吞服。服药后密切观察药物的反应,如兴奋,易激动,千万不能麻痹大意,此时最易发生意外。 【观察要点】 1、要密切观察自杀的先兆症状;如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。、 2、对有消极意念的患者,要做到心中有数,重点巡视。尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下,护理人员特别要注意防范。并加强对病房设施的安全检查。 3、测体温时,对严重抑郁患者应做到手不离表,禁测口温,以防

咬吞体温表。 【健康教育与出院指导】 1、指导病人进行适当的锻炼,增强病人的自信心。 2、病人常有不知饥饱不思饮食的现象,应仔细向病人交代这种现象是由疾病所致,应合理饮食,保证营养供给。 3、应反复向家属交待病情,取得家属的帮助和配合,做好患者的疏导和安全防范工作,耐心细心地做好饮食护理,保证营养供给。 4、出院后要根据医嘱按时服药,定期随访,发现病情变化及时就诊。

抑郁症病人的心理干预分析

抑郁症病人的心理干预分析 发表时间:2018-05-22T15:51:07.157Z 来源:《心理医生》2018年12期作者:黄术良1 曾奎梁2 [导读] 针对抑郁症患者的心理干预方式进行分析,并对其心理干预效果进行调查。 黄术良1 曾奎梁2 (1衡阳市中心医院湖南衡阳 421900)(2 75714部队湖南衡阳 421900)【摘要】目的:针对抑郁症患者的心理干预方式进行分析,并对其心理干预效果进行调查。方法:以我院62例抑郁症患者为研究对象,所有研究对象均为我院2016年9月—2017年9月间收入院患者。系统随机分为干预组、常规组,各31例。干预组患者在常规治疗的基础上联合心理干预,常规组患者仅开展药物治疗。比较患者治疗后抑郁情况和焦虑情况。结果:患者治疗前抑郁评分不具备统计学差异,P>0.05。治疗后一个月干预组抑郁评分为(19.3±5.8)分,治疗后半年为(10.5±2.9)分,均低于常规组,P<0.05。患者治疗前焦虑评分不具备统计学差异,P>0.05。治疗后一个月干预组焦虑评分为(16.2±3.7)分,治疗后半年为(8.9±2.1)分,均低于常规组,P<0.05。结论:开展心理干预能够进一步减轻患者抑郁、焦虑情绪。 【关键词】抑郁症;心理干预;心理治疗【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)12-0320-02 抑郁症是常见的精神障碍疾病,患者临床中以持续情绪低落、自卑为主要表现,严重时患者会出现厌世、自杀表现。本病的发生率不断升高,已经成为威胁人类健康、生存的主要疾病[1]。本病既往以药物治疗为主,但随着临床医学不断发展,针对本病的研究也不断的深入,心理干预逐渐应用在临床治疗中。本次研究以62例抑郁症患者为研究对象,对患者的心理干预方式进行分析,并对其心理干预效果进行调查。 1.资料与方法 1.1 一般资料 以我院62例抑郁症患者为研究对象,所有研究对象均为我院2016年9月—2017年9月间收入院患者。本次研究通过医学伦理学会审批,所有患者或直系亲属均签署知情同意书。患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中抑郁症的诊断。干预组男性患者15例,女性患者16例。患者年龄18~67岁不等,平均(42.3±21.5)岁,病程平均(12.4±5.8)个月;常规组男性患者16例,女性患者15例。患者年龄18~67岁不等,平均(42.5±21.2)岁,病程平均(12.8±5.4)个月。患者无其他精神类疾病;患者脏腑功能正常;无颅脑创伤;无神经损伤表现。两组患者一般资料不具备统计学差异。 1.2 一般方法 1.2.1常规组:患者予以5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。 1.2.2干预组:同时予以心理干预措施。首先为患者营造良好的诊疗环境,可根据患者自身意愿布置房间,减轻患者陌生感。保持房间内空气清新,尽量以家庭式装修来布置房间[2]。医师和护理人员在了解患者病情的同时也要积极与患者交流,给予患者宣泄的机会,帮助患者消除心理障碍。 心理辅导:由专业心理辅导人员对患者进行疾病的讲解、宣教,为患者进行心理辅导,了解患者内心世界。此外,也要帮助患者进行放松,采用呼吸调控法帮助患者放松意识、身体。患者平躺,保持室内光线柔和,拉好窗帘,避免室内光照过强。患者跟随医师的引导词进行呼吸,逐渐放松身体和意识[3]。 集体心理干预:每周开展1~2次集体教学。在开展教学的过程中以讲课、集体讨论、答题、分组讨论等方式开展。教学的内容要以患者疾病相关知识为主。所有患者均可以提出问题,并参与到讨论中来。教学内容要丰富,不仅能够让患者讨论疾病的相关内容,同时也可以让患者讨论生活中有趣的事情,尽量让每个人都发言。此外,也要按时开展集体活动,包括生日会、读书会、游戏等等,让患者感受到集体的温暖和快乐。 1.3 观察指标 对患者治疗前、治疗后1个月、半年的抑郁、焦虑状态进行评估,采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表进行评估。 1.4 评估指标 抑郁量表:量表总分超过35分视为严重抑郁;量表总分在34~20分视为中度抑郁;量表总分在8~19分视为轻度抑郁;量表总分低于8分视为无抑郁。 焦虑量表:量表总分超过29分为严重焦虑;量表总分在21~28分为视为中度焦虑;量表总分在14~27分视为明显焦虑;7~14分为轻度焦虑;7分以下视为无焦虑表现。 1.5 数据统计 文中数据采用SPSS18.0系统处理,资料采用卡方、t值检验,P<0.05视为具有统计学意义。 2.结果 2.1 患者抑郁程度 患者治疗前抑郁评分不具备统计学差异,P>0.05。治疗后一个月干预组抑郁评分为(19.3±5.8)分,治疗后半年为(10.5±2.9)分,均低于常规组,P<0.05,详见表1。

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