201８同等学力西医综合基础模拟试题及答案
一、A1 型题:共80 个小题。在每小题给出的 A、B、Ｃ、D、E 五个选项中，只有一项是最符合题目要求的. 1． Woｌfｆ-Chaｉkｏff 效应属于下列哪
种活动？
A．神经调节 B. 体液调节
C. 神经体液调节D。负反馈调节
E.自身调节
2.在细胞膜的物质转运中，葡萄糖跨膜转运的方式是
A．单纯扩散与易化扩散?B．单纯扩散与主动转运
C。易化扩散与主支转运Ｄ. 易化扩散与胞吐或胞吞
E.单纯扩散、易化扩散和主动转运
3.下列有关迷走神经的叙述，哪项是错误的？
A.心迷走神经紧张性加强，导致心率减慢
B.切断迷走神经后,吸气延长
C.切断迷走神经后，胃的慢波不消失
D.阻断迷走神经后，ＣCＫ引起的胰酶分泌明显减弱
E.支配胃的迷走神经末梢释放的递质均为Ach
4.下列关于通道型受体的叙述哪项是不正确的？
A.该受体不是独立的蛋白质
B.该受体又称为促离子型受体
C.起受体作用的是通道蛋白质分子结构中的两个亚单位
D.两个亚单位同两分子AＣｈ相结合
E.亚单位同 Ach 结合后使通道开放，开放的大小只允许终板外高浓度的内流
5．实验性增加细胞外液，可导致
A。静息电位↓，动作电位↓?Ｂ。静息电位↑,动作电位↑
Ｃ. 静息电位↓，动作电位↑? D. 静息电位↑，动作电位↓
E. 静息电位和动作电位均不受影响
6.下列关于动作电位在同一细胞传导的叙述，错误的是
A.本质是动作电位在膜上依次发生的过程
B.特点是可按原来的大小不衰减地双向性扩布至整个细胞膜
C.机制是膜的已兴奋部分与未兴奋部分形成的局部电流连续刺激不兴奋部分引起整个膜依次发生动作电
位
D.动作电位在有髓神经纤维的传导表现为跳跃式传导
E.体内神经纤维所以有传入和传出之分，是由于这些纤维本身只能单方向传导兴奋的缘故
8．下列哪种凝血因子不存在于新鲜血浆中？
A。?FⅡＢ。ＦⅢ
C。? F ⅦD。ＦⅨ
Ｅ.? F Ⅹ
9. 体内主要的生理抗凝物是
Ａ. 抗凝血酶Ⅲ B. TＦＰI
Ｃ. 肝素?D．网状内皮系统
E．蛋白质Ｃ
１0。心室充盈的７0％血液是在哪个时期进入心室的？
Ａ. 心房舒张期B．等容舒张期
C. 心房收缩期Ｄ。快速充盈期
Ｅ。减慢充盈期
1
１
．竞争性抑制剂对酶促反应速度的影响，哪项是正确的？
A
。Kｍ↑， V max 不变Ｂ
。
Km↓，V maｘ
↓
C
。Ｋm 不变, V maｘ↓D。Km↓， V max ↑
E.Kｍ↓, V max 不变
１
2
．含有两个羧基的氨基酸是
Ａ
.Lｙs B.Ｇlu
C.Ｔrp D。Ｖal E
．Ｌｅu
1
３
。下列哪项是蛋白质螺旋的特点？
A．为左手螺旋 B. 螺旋方向与长轴垂直
Ｃ。肽键平面充分伸展 D. 靠盐键维系结构稳定性
E。氨基酸侧链伸向螺旋外侧
1
４
．下列哪一种循环途径与蛋白质代谢无关?
Ａ。鸟氨酸循环B．核蛋白体循环
C. 嘌呤核苷酸循环
D. 甲硫氨酸循环
Ｅ. 底物循环
１
5
．下列哪项是 tRNＡ的分子结构特征?
A. 有密码环B。有氨基酸臂
C. 有三叶草结构D．3′端是Ｃ—Ｃ—A 结构
E．有假尿嘧啶核苷酸
16
.下列哪种辅酶在需氧脱氢酶和不需氧脱氢酶中都可出现？
A.NAD＋B。ＮADP+
Ｃ
.ＦAD D。铁卟啉类化合物
Ｅ
。TPP
17
.哪一项不属于一碳单位?
A。—CＨ3 B. =CH2
C。≡CH D. -ＣＨＯ
E. CO２
１
8
。下列哪种物质能直接联系核苷酸合成与糖代谢?
A。葡萄糖 B. １-磷酸葡萄糖
C．６－磷酸葡萄糖 D. 1,6—二磷酸葡萄糖
Ｅ。５-磷酸葡萄糖
19
.能干扰核苷酸合成的氮杂丝氨酸是下列哪种化学物的类似物？
A。甘氨酸 B. 胸腺嘧啶
C. 丝氨酸D。天冬氨酸
E. 谷氨酰胺
２
．下列哪个过程不需要 DNA 连接酶?
Ａ. DNA 复制Ｂ。 DNA 修复
C。ＤＮA 断裂和修饰D． DＮA 天然重组
?Ｅ. 基因工程制备重组ＤNA 21．不仅为蛋氨酸编码，而且又是翻译的起始信号
A. GUＡB。 AＵ
U
C。 AUG Ｄ． UC
Ａ
E. ＵＧA
2２。关于凋亡的叙述,哪项是不正确
的？
Ａ. 凋亡发生于单个分散的细胞
B。凋亡不引起炎症
C。凋亡是细胞正常更新的重要组成部
分
D. 在形成凋亡小体过程中不耗能
E。凋亡细胞消失后,组织结构完好不变
23．腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生什么样的变化?
A。气性坏疽B。干性坏疽
C. 湿性坏疽D。液化性坏死
E. 凝固性坏死
24. 下列哪一项变化不属于脂肪变？
A．脂肪肝Ｂ. 虎斑心
C．心肌脂浸润?D．动脉粥样硬化时胆固醇在巨噬细胞浸润E。凝固性坏死
25．动脉粥样硬化不发生下列哪种病理变化？
Ａ. 出血B。钙化
C. 玻璃样变D．血栓形成
E。纤维素样变性
26．恶性高血压死于尿毒症的主要原因是
A. 肾小管坏死?
B. 肾小球纤维化
C．肾间质出血?Ｄ．肾细动脉纤维素样坏死
E. 肾小动脉增生性动脉内膜炎
２7. 下列哪一项是引起肺心病的常见原因?
A. 慢性支气管炎Ｂ. 支气管扩张
Ｃ。支气管哮喘D。慢性肺结核
E. 肺褐色硬变
28．早期胃癌的病理诊断标准是癌
组织
A. 只限于粘膜层内Ｂ. 未侵及肌层
C。未侵犯浆膜层D．直径<2。5cm
Ｅ．直径＜1.5ｃm
2９．下列哪种类型的肝炎发生肝细胞大片崩解坏死并有肝细胞结节状再生？
A。急性普通型肝炎B．急性重型肝炎
C．亚急性重型肝炎Ｄ．慢性持续性肝炎
E. 慢性活动性肝炎
30. 下列哪种肾疾病的病理变化表现为“蚤咬肾”?
Ａ。新月体性肾小球肾炎B。膜性肾病
Ｃ. 脂性肾病D。急性弥漫性增生性肾小球肾炎
Ｅ. 慢性硬化性肾小球肾炎
3１。下列哪一项是 Pｈ1 染色体的慢粒白血病的特点？
A. 多见于青壮年B．多见于老人和小儿
C。化疗效果好Ｄ。预后好
E。以上都不是
３2. 氧疗措施中,吸入氧浓度控制在多少浓度以内,出现氧中毒的机会极少?
A。 40%Ｂ．５0％
C．６0% D. 70%
E. 80%
3３．关于结核病的病理变化的叙述哪项是错误的？
Ａ。渗出为主的病变 B. 增生为主的病变
C. 变质为主的病变D。以上三种病变可同时存在于一个病灶中E. 在同一个病灶中三各病变都是主要病
变
３4。为控制哮喘急性发作症状,应首
选
A．受体激动剂B。氨茶碱
C. 糖皮质激素D。色苷酸钠
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题 一、A型题：1~115小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（） A.单纯扩散 B.易化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（） A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B.肌膜和横管膜L型钙通道激活 C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质 D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（） A.内皮受损，PGI2生成减少 B.ADP和TXA2生成 C.内皮受损，内皮下胶原聚集 D.血小板收缩蛋白收缩 4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（） A.0期去极化速度快 B.静息电位绝对值小 C.0期能被河豚毒素阻断 D.4期自动去极化速度慢 5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）
A.等容收缩期初 B.等容舒张期初 C.快速射血期初 D.快速充盈期初 6.肺换气过程是指（） A.外界环境中的O2进入肺泡 B.肺泡与外界环境进行气体交换 C.肺泡与血液进行气体交换 D.肺泡内气体不断更新的过程 7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（） A.组胺 B.PGF2α C.乙酰胆碱 D.去甲肾上腺素 8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（） A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9.关于食物氧热价的叙述正确的是（） A.食物氧热价分为生物热价和物理热价 B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D.指1克食物氧化时所释放的能量 10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（） A.远曲小管和集合管分泌K+增多 B.近球小管重吸收K+减少 C.醛固酮分泌减少 D.肾小球滤过率增强
西医综合考研：生理学复习重点 知识结构与复习重点： 第一章绪论 考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射。甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。 第二章细胞的基本功能 这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。 第三章血液 主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。血浆渗透压包括晶体渗
透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。 第四章血液循环 重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制，心肌电生理特性这块需记忆：自律细胞的特点是4期自动去极化，窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快，窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化，心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长，心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、?幅度高、有平台期、有超辐射，房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠，几个“最”：窦房结自律性最高，心室肌细胞收缩力最强，浦肯野纤维传到速度最快，房室交接处传导速度最慢。心脏泵血过程和机制是考试重点也是难点，以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点，同学们在复习时也要归纳一下“最”：快速射血期末左室压力最高，等容舒张期末左室容积最小，心房收缩期末左室容积最大，快速射血期末主动脉压力最高，等容收缩期末主动脉压力最低，等容收缩期室内压升高最快。心输出量的调节也是考试重点，但在解题时总会觉得无从下手，主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。微循环这部分注意记忆哪些血管在哪部分起什么作用，如：调节器官血流量其主
1生理学 细胞基本功能 1.物质转运→单纯扩散（放屁）：高浓度→低浓度（只要是扩散就是高到低）；不耗能；主要转运气体 易化扩散：高浓度→低浓度：通道：离子 载体：葡萄糖、氨基酸（营养物质） 主动转运→耗能（男主动追女、花钱） 低浓度→高浓度（男人结婚之前是孙子、结婚之后是大爷） 代表：钠-钾泵 "单纯扩散是个P、易化扩散离子养（营养）、主动转运钠钾泵" "葡萄糖进入红细胞、普通细胞→易化扩散；葡萄糖进入肠、肾等器官→继发性主动转运" 神经末梢释放的神经递质属于出胞（大分子） 2.细胞生物电、兴奋性 兴奋性的核心："电"（男人见到美女兴奋、放电） 正常细胞：内钾外钠（和谐家庭→男人下班要回家，在外面女人流泪→咸的） 电位：静息电位：静息状态（通透性增加、外流，把正电荷带到外面）→"静钾动钠" 极化："外＋内－"→和谐家庭：男人（外）赚钱（＋）、妇人（内）花钱、花到透支（－）外流→外＋增加→外＋内－（极化） 超极化：负值增大（－70~－100） 去极化：负值减小（－70~－50） 复极化：从去极化恢复到"外＋内－"（－50~－70） 动作电位：受刺激、兴奋状态（通透性增加、内流） 上升支：内流；下降支：外流 阈值：是指能引起动作电位的最小刺激强度；阈值越高、兴奋性越低 绝对不应期：兴奋性为0 兴奋传导特点："两根电线"（平行线）：完整性（缺一不可）；绝缘性（电线外面裹了一层绝缘皮）；安全性（绝缘了就安全了）；双向性（2根线、2个方向）；不疲劳性、不衰减性（持续供电） 3.骨骼肌收缩功能：""→"神经肌肉接头前膜进去2+出来（乙酰胆碱）" 2+进入大脑、发出指令、释放 兴奋-收缩藕联的结构基础是三联管、藕联因子是2+ 血液 1.血液组成、特性 内环境与稳态→内环胞外（内环境指的是细胞外液）301（3个液，1个0：组织液、血浆、脑脊液、淋巴） 动态平衡是稳态（内环境稳态是理化动态平衡） 血液→组成：血浆＋血细胞 血浆蛋白：组成：白蛋白、纤维蛋白原、免疫球蛋白 功能：形成胶体渗透压；参与血液凝固、抗凝和纤溶；抵御微生物入侵（与上面对应） "鲜蛋（纤维蛋白）用白（白蛋白）胶（胶渗）水凝固（鲜蛋作用）后、有免疫（球蛋白）抵抗作用"
2011年同等学力西医综合真题解析 A1题 1：D 自动调节为主的器官有两个：肾与脑望同学们记住 腱反射是单突触神经反射 并记住负反馈与正反馈的几个具体例子 2: E 请大家记住各常见物质的转运方式葡萄糖、氨基酸继发性主动重吸收 (与 Na+的重吸收相关联 )继发性主动转运所需的能量是来自其它溶质顺电化学梯度转运时释放的 3： C 钙离子是引起运动神经突触前膜释放神经递质的因素，记忆！ 4： B 由于凝血过程的消耗，血清中缺乏纤维蛋白原和某凝血因子，如第二，五，八，十二等因子。 5： D 记忆题最常见的是发热反应，最严重的是溶血反应。 6： A 记忆题自律性最高的细胞是窦房结细胞，房室交界区结区传导最慢，浦式细胞传导性最快。 7： A 参看生理学P91图 8： C 原因是肺的弹性回缩，条件是两胸膜密闭状态，肺通气的原动力是节律性呼吸运动，直接动力是其压力差。 9： B 记忆题基本呼吸节律产生于延髓,故延髓是自主呼吸的最基本中枢 10：A 请大家以这道题为切入点理解副交感神经（迷走神经）与交感神经的区别与联系。副交感神经（迷走神经）是加强机体能量的储备和休整恢复，交感神经是调节机体适应环境的急剧变化。作用一般是相反的。联系主要是两者对唾液腺的分泌的促进作用，但交感神经是促使少量粘稠的唾液分泌：副交感是引起大量稀薄的唾液分泌。 11：C 在生理学中，胆汁没有消化酶，在分子生物学中胆汁有消化酶。 12：C 机体运动当然是躯体运动。 13：D 在近端小管的前半段，Na+与葡萄糖氨基酸的转运相偶联。 14：D 椭圆囊，球囊对直线加速度敏感，半规管的适宜刺激是正负角加速度，它们三者都有毛细胞，所以该选D。 15：B 记忆题在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，动物四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬，称为去大脑僵直。去大脑僵直主要是伸肌紧张性亢进。大脑皮层切断是去皮层僵直。 16：C 谁的平衡有问题，就说他小脑有问题，你说平衡是谁管呢？小脑对躯体运动的调节原始小脑即绒球小结叶维持身体平衡旧小脑尤其是小脑前叶与肌紧张调节有关新小脑与调节随意运动的协调有关 17：D 见10题 18：A 应激发生时，血液中糖皮质激素，生长激素，催乳素，血管升压素，胰高血糖素，醛固酮等激素升高。但糖皮质激素分泌最多，所以最佳选项是A。 19：D 注意氨基酸的符号，Gly是甘氨酸，Gln是谷氨酰胺，Glu是谷氨酸。 20：E 主要是芳香族氨基酸的苯环作用，其中以色氨酸最强。 21：A 概念题。注意理解各结构的不同，并记住各结构的键的不同。 22：C 记忆题 23：A 米氏常数只与酶结构，底物，反应环境有关，与酶浓度无关。其等于达到最大反应速率一半时的底物浓度 24：D 注意区分核酶与核酸酶 25：A 胃蛋白酶原激活的主要方式是蛋白酶解的激活，另外还有自身激活。蛋白质磷酸化和去磷酸化是蛋白质活性调节方式的主要方式。 26：C ATP是由ADP+γ磷酸基团。所以该题应该选C 27：B No 激活的是鸟苷酸环化酶，而不是腺苷酸环化酶。 28：B PTK与G蛋白偶联受体不属于同一蛋白质家族。 29：A 记忆题 30：E 记忆题 31：E DNA pol I 有5—3外切酶功能，实施切除引物，切除突变片段的功能。 32：D DNA polα功能是起始引发，引物酶活性。 33：B 记忆题 34：B 记忆题 35：E 记忆题 36：C C太绝对，剪接一般不见于原核生物。 37：D 慢性胃炎肯定有慢性炎细胞的侵润，在慢性萎缩性胃炎中，腺体减少，变小是其最重要的黏膜病变。38：C 动脉粥样斑块中不具有的细胞是纤维母细胞，记忆！ 39：B 慢性病毒性肝炎的主要病理表现是肝细胞碎片状坏死，点状坏死见于急性普通型肝炎，桥接坏死见于中重度慢性肝炎，大片坏死见于重型肝炎。记忆！ 40：E 灰色肝样变期，肺泡蕾的成分主要是纤维素和中性粒细胞，因肺泡壁毛细血管受压迫，肺泡腔内几乎很少见到红细胞。 41：D 出血性梗死的条件有二：一严重淤血，二组织疏松。所以应该选D 42：A 记忆题。T淋巴细胞有蕈样霉菌病，Sezary综合症，带T或带大字不带B的病。
西医综合-生理学-7 一、A型题(总题数：13，分数：32.50) 1.机体的内环境是指 （分数：2.50） A.体液 B.细胞内液 C.细胞外液√ D.血液 细胞外液(分布在细胞外体液)是细胞在体内直接所处的环境，故称之为内环境，以区别于整个机体所处的外环境。体液为体内的液体的总称，包括细胞内液和细胞外液。血液由血浆与血细胞构成，血浆只是细胞外液的一部分。内环境包括组织液、血浆、少量淋巴液和脑脊液等。 2.内环境中最活跃的部分是 （分数：2.50） A.组织液 B.血浆√ C.淋巴 D.脑脊液 血浆与血细胞一起构成血液，在心血管系统内不停地循环，并不断地发生各种物质交换，是内环境中最活跃的部分。 3.大量出汗后快速大量饮用白开水，其最主要的危害是 （分数：2.50） A.迅速扩充循环血量 B.导致尿量明显增多 C.稀释胃肠道消化液 D.使水和电解质紊乱√ 大量出汗，人体失水大于失去钠离子，细胞外液呈现高渗性脱水。大量饮用白开水等于大量补充低渗液，使细胞外液渗透压发生改变。题目主要考查水与电解质的关系问题。而且题目问及主要危害，ABC选项只表现了饮水后机体的变化，只有D选项出现紊乱这一危害表现。 4.细胞内液与组织液具有相同的 （分数：2.50） A.Na+浓度 B.K+浓度 C.胶体渗透压 D.总渗透压√ 渗透压指溶质分子通过半透膜的一种吸水力量，其大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的相对分子质量、半径等特性无关。血浆的渗透压是由血浆中无机盐和小分子有机物形成的晶体渗透压，以及血浆蛋白质(主要为清蛋白)形成的胶体渗透压共同组成的。血浆的渗透压功能：晶体渗透压维持细胞内外的水平衡。胶体渗透压维持血管内外的水平衡。细胞外液晶体物质浓度的变化会影响细胞内液的量(临床上常用的等渗溶液为0.85%NaCl，5%葡萄糖溶液)，血浆蛋白含量的变化会影响组织液的量，而不影响细胞内液的量。细胞外Na +浓度高，而细胞内K +浓度高。但细胞内外的总渗透压是相等的，否则细胞就会破裂或者萎缩。 5.下列哪项是维持机体稳态的重要途径 （分数：2.50） A.正反馈调节 B.负反馈调节√ C.神经调节 D.体液调节
西医综合考研复习：病理必背简答题（二） 1.简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点。 1.相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。 不同点：见表。 急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别 急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎 细菌毒力强(化脓菌) 弱(大多为草绿色链球菌) 血栓大小大小 血栓累及瓣膜在多累及正常的心瓣膜大多累及有病变的心瓣 膜 血栓脱落及影响栓塞引梗死栓塞造成脏器梗死 病程短相对长 影响死亡率高，可产生急性瓣膜病治愈率高，也可产生慢性瓣膜高 2.试述风湿性心内膜炎的病变特点及对机体的影响。 2.(1)风湿性心内膜炎常累及心瓣膜，主要是二尖瓣，腱索和左心房内膜也可受累。病变早期，瓣 (2)风湿性心内膜炎反复发作、反复机化，结果心壁心内膜粗糙、增厚，尤以左房后壁为著，形成所谓McCallum斑。
(3)心瓣膜风湿病反复发作，可使瓣膜增厚、变形、短缩，瓣叶之间部分发生粘连愈着，腱索也可短缩增厚最终造成慢性瓣膜病，引起血液动力学改变，从而影响心脏功能。 3.简述风湿病的基本病变。 3.可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期：①变质渗出期，即结缔组织黏液变性和纤维蛋白性坏死;②增生期(肉芽肿期)，即由纤维蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体;③纤维化期(愈合期)。 的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫细胞。 (2)以后纤维斑块形成：为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。镜下，斑块表面为一 4.简答动脉粥样硬化的基本病理变化，及主要合并症。 4.基本病理变化：早期(1)脂纹形成：动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约1-2mm长短不一 层纤维帽可伴有玻璃样变性，其下可见不等量的泡沫细胞，巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质，随着细胞的崩解，病变可演变为粥样斑块。 (3)粥样斑块：为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为粥糜样物，镜下，玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。
2008年65题患者，男，37岁，受凉后出现高热2天，体温达39~40‘C，，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疮疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是D A 干酪性肺炎[这个是结核的，估计两天不会那么快就引起干酪样吧] B 金葡菌肺炎[脓性痰/脓血痰/血丝痰，痰多，没有口角疱疹，有心脏杂音] C 念珠菌肺炎[历年来就不考真菌，选这个选项的，估计是不熟悉考研大纲] D 肺炎球菌肺炎[血痰，痰少，心律失常] 见六版《内科学》20页第二篇呼吸系统疾病第二节细菌性肺炎肺炎链球菌肺炎 [临床表现]一、症状二、体征 在课本上用红笔画那些关键字： 男性、青壮年[这些无不一一向肺炎链球菌步步逼近]、 高热[题目是39~40’C]、 寒战、咳嗽、 血痰[19页倒数第8行讲到：高热、寒战、血痰是这个病的特征]、 恶心、呕吐 口角单纯性疮疹[就只有肺炎链球菌的体征讲到这个]、 湿啰音、 颈抵抗。[不要以为只有其它病才可以有颈抵抗这个体征哦！课本说累及脑膜时就有这个体征，纤维素性炎也会。不要以为只见于化脓性脑膜炎、脑出血] 可有白细胞降低，可有病理性反射。 注意治疗：首选青霉素G，用药14天/或退热后3天/或静脉改为口服维持数日－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 2005年63题：下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（） A 流感嗜血杆菌 B 军团菌 C 肺炎克雷伯杆菌 D 肺炎链球菌 E 大肠杆菌 答案为D 这是一道综合性的题目，把几种病集中起来， 找出他们的不同之处。 就算你把书本读三遍。也做不对题目。这就是考研要的效果。 因为你没有深入疾病的本质，找不出疾病间的区别与联系。 不过，也没有这么可怕。且看题：
2017西医综合考研：生理学要点归纳 第一章绪论 考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用 ,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程. 排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射.甲亢时 TSH 分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。 第二章细胞的基本功能 这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。 第三章血液 主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。 第四章血液循环 重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制，心肌电生理特性这块需记忆：自律细胞的特点是4期自动去极化，窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快，窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化，心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长，心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、幅度高、有平台期、有超辐射，房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠，窦房结自律性?高，心室肌细胞收缩力?强，浦肯野纤维传到速度?快，房室交接处传导速度?慢。心脏泵血过程和机制是考试重点也是难点，以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点，同学们在复习时也要归纳一下“?”：快速射血期末左室压力?高，等容舒张期末左室容积?小，心房收缩期末左室容积?大，快速射血期末主动脉压力?高，等容收缩期末主动脉压力?低，等容收缩期室内压升高?快。心输出量的调节也是考试重点，但在解题时总会觉得无从下手，主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。微循
西医综合（病理学）-试卷42 (总分：78.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：24，分数：48.00) 1.不符合肾小球肾炎的描述是 （分数：2.00） A.可由细菌感染直接引起√ B.可由原位免疫复合物引起 C.可由肾小球固有抗原引起 D.可由循环免疫复合物引起 解析： 2.急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床表现中，哪项是错误的 （分数：2.00） A.少尿 B.蛋白尿 C.高血压 D.高血脂√ 解析： 3.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是 （分数：2.00） A.内皮细胞下见致密沉积物 B.上皮侧见驼峰状致密沉积物√ C.脏层上皮细胞足突融合 D.毛细血管基底膜内见致密沉积物 解析： 4.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现常为 （分数：2.00） A.肾病综合征 B.急性肾炎综合征√ C.慢性肾炎综合征 D.急进性肾炎综合征 解析： 5.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是 （分数：2.00） A.基底膜缺损、断裂√ B.嗜中性粒细胞渗出 C.单核细胞渗出 D.系膜细胞增生 解析： 6.以下关于新月体性肾小球肾炎亚型的描述中错误的是 （分数：2.00） A.Ⅰ型——抗基底膜型 B.Ⅱ型——免疫复合物介导型 C.Ⅲ型——一血管炎型 D.Ⅳ型——免疫复合物介导和血管炎混合型√ 解析： 7.常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是 （分数：2.00）
A.弥漫性新月体性肾小球肾炎√ B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C.弥漫性膜性肾小球肾炎 D.轻微病变性肾小球肾炎 解析： 8.膜性肾小球病的主要病理特点是 （分数：2.00） A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B.肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成√ C.肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D.肾小球硬化 解析： 9.膜性肾小球病临床上常表现为 （分数：2.00） A.肾病综合征√ B.急性肾炎综合征 C.慢性肾炎综合征 D.隐匿性肾炎综合征 解析： 10.弥漫性膜增生性肾小球肾炎增生的成分是（分数：2.00） A.肾小囊壁层上皮细胞 B.肾小囊脏层上皮细胞 C.系膜细胞和内皮细胞 D.系膜细胞和基质√ 解析： 11.下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎（分数：2.00） A.起病急骤 B.常表现为急性肾炎综合征 C.银染色显示毛细血管壁呈双轨状√ D.部分病人补体升高 解析： 12.不符合系膜增生性肾小球肾炎的病变是 （分数：2.00） A.系膜细胞和基质增生 B.系膜区电子致密物沉积 C.系膜区IgM、IgG和C3沉积 D.系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生√ 解析： 13.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（分数：2.00） A.脂性肾病√ B.新月体性肾炎 C.IgA肾病 D.节段性肾炎 解析： 14.微小病变性肾小球肾炎光镜下的病变是 （分数：2.00）
2010年全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．关于体液的叙述正确的是 A分布在各邢分的体液量大体相等B，各部分体液彼此隔开又相互沟通 c各部分体液的成分几乎没有差别d各部分体液中最活跃的是细胞内液 2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是 A．G蛋白藕联受体D．离子通道型受体c酪氨酸激酶受体d鸟苷酸环化酶受体 3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是 A刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间 c膜去极化达到阈电位D。局部兴奋必须发生总和 4．发生巨幼细胞贫血的原因是 A缺铁b蛋白质摄入不足c．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足5．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是 a 凝血因子合成减少B．血小板生成减少C维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓 6．下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是 A．Na内流进行性增强B．K外流进行性衰减 C．Ca内流进行性增强D．CI内流进行性衰减 7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是 a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加d心率突然减慢 8．影响气道阻力的主要原因是 A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力9．下列关于发绀的叙述，错误的是 A见于血中去氧Hb>50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2： C．出现发绀不一定缺O2：D．缺O2—定出现发绀 10．切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A变浅变快B．变浅变慢c变深变快D．变深变慢 11．关于胃液分泌调节的叙述正确的是 A头期分泌主要是体液调节D．胃期分泌兼有神经和体液调节 c肠期分泌上要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节 11．下列关于促胰液素生理作用的叙述。错误的是 A促进胰腺细胞分泌胰酶D．促进胰腺小导管分泌水和HCO3； C促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌 13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是 A．Na-氨基酸同向转运体B．K-氨基酸反向转运体 c Na-肽同向转运体D．H-肽同向转运体 14．新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是 A瘦索B．解耦联蛋白c增食因子D．脂联素
2018考研西综病理学：肿瘤的基本组织结构 来源：智阅网 肿瘤的基本组织结构是考研西医综合病理学的重要考点，大家要认真学习这部分的内容，好好学习，认真对待。 肿瘤一般由实质和间质两部分组成。 1、肿瘤的实质肿瘤都由特定的瘤细胞组成，瘤细胞即肿瘤的实质，它是肿瘤的主体，是决定肿瘤特性的成分，如肿瘤的命名和分类都是由瘤细胞的特性来决定的。 人体任何组织几乎都可发生肿瘤，因而肿瘤实质的形态是复杂多样的。它一般由一种瘤细胞组成，也可由二种以上瘤细胞组成。瘤细胞分化程度高的，与其起源组织形态相似，它多属良性肿瘤。反之，分化程度低的，则偏离起源组织形态很远，此多属恶性肿瘤。一般分化程度越低，恶性程度则越高。细致观察和识别瘤细胞的形态,对于病理诊断,临床治疗和预后有重要意义。 2、肿瘤的间质、肿瘤间质是指瘤细胞间的结缔组织和血管成分。各种肿瘤的间质均基本相同，故无特异性。它与实质互为依存，是肿瘤不可缺少的成分，仅有极少数肿间(如原位癌和白血病)无有间质。间质对瘤细胞起着支架和营养作用，它随着瘤细胞生长而生长。瘤细胞可产生血管形成因子、刺激间质毛细血管的增生，促进肿瘤的生长。而当瘤细胞生长过快，间质血管增生不能适应其生长时，瘤组织则将发生坏死，间质是机体对瘤细胞的反应，有一定免疫防御作用。间质中浸润的淋巴细胞，巨噬细胞有重要的免疫功能，临床观察证明，癌瘤间质内凡有大量上述细胞浸润的病例，其预后一般较好。 上面讲述的肿瘤的基本组织结构是考研西综的重要考点，大家要认真学习这部分的内容，好好学习，认真对待。2018《考研临床医学综合能力通关必练4500题》对考研西医综合历年高频考点，进行了归纳，以习题的形式，检测大家的复习成果，并且附有详细的答案解析，大家一定要认真对待，好好利用哦。
一、A 型题： 1 ～ 40 小题，每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题，每小题 2 分;共 210 分，在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收
西医综合-生理学-11 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：16，分数：40.00) 1.下列关于心脏呈周期性变化的叙述哪一项不正确 （分数：2.50） A.将心肌机械活动的周期称为心动周期 B.将心肌生物电变化周期称为心肌电周期 C.心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期 D.心动周期是指心室收缩所经历的时间√ 解析：[解析] 心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期称为心动周期。心动周期是心率的倒数。心动周期时间的长短与心率有关，心率增快时，心动周期将缩短，收缩期和舒张期都相应缩短，但舒张期缩短的比例较大，心肌工作的时间相对延长，所以心率过快将影响心脏泵血功能。心动周期不是指心室收缩所经历的时期。 2.心动周期中，下面哪个时相的左心室内压力最高 （分数：2.50） A.心房收缩期末 B.心室收缩期末 C.等容收缩期末 D.快速射血期末√ 解析：[解析] 室内压升高至超过主动脉压时，半月瓣开放，标志进入射血期。射血早期，射入主动脉的血液量较多，速度很快，称快速射血期。此期射出的血液约占总射血量的2/3。由于心室强烈收缩，室内压继续上升并达到高峰。随后心室内压下降进入缓慢射血期，此后的心室压力均低于快速射血期。 3.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大 （分数：2.50） A.等容舒张期末 B.快速充盈期末 C.快速射血期末 D.心房收缩期末√ 解析：[解析] 心室充盈期分为三部分，快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期。在心窒舒张期的最后0.1秒，心房开始收缩，即进入心房收缩期。此期泵入心室的血量约占整个心室总回流量的10%～30%，左心室容积逐渐增大，心房收缩末期左心室容积达到最大值。 4.下列哪期接受心室额外刺激后，可出现期前收缩和代偿间歇 （分数：2.50） A.收缩期 B.收缩期+舒张期 C.舒张中后期√ D.收缩期+舒张早期 解析：[解析] 只有在舒张后期给予心室一个额外刺激，才能引起期前收缩和代偿间歇。因为心室正常节律引起的心室兴奋后的有效不应期相当于整个收缩期加舒张早期。在心室的有效不应期后，心肌受到人为的刺激或起自窦房结以外的病理性刺激时，心室可产生期前收缩，随之产生代偿间歇。 5.房室瓣开放见于 （分数：2.50） A.等容收缩期末 B.心室收缩期初 C.等容舒张期初 D.等容舒张期末√
(一)细胞与组织损伤 1.细胞损伤和死亡的原因、发病机制。 2.变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。 3.坏死的概念、类型、病理变化及结局。 4.凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。 (二)修复、代偿与适应 1.肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类。 2.再生的概念、类型和调控，各种组织的再生能力及再生过程。 3.肉芽组织的结构、功能和结局。 4.伤口愈合的过程、类型及影响因素。 (三)局部血液及体液循环障碍 1.充血的概念、分类、病理变化和后果。 2.出血的概念、分类、病理变化和后果。 3.血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。 4.弥散性血管内凝血的概念、病因和结局。 5.栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。 6.梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。 (四)炎症 1.炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制(包括炎性介质的来源及其作用，炎细胞的种类和功能)。 2.炎症的临床表现、全身反应，炎症经过和炎症的结局。 3.炎症的病理学类型及其病理特点。 4.炎性肉芽肿、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病变特点。 (五)肿瘤 1.肿瘤的概念、肉眼形态、异型性及生长方式，转移的概念、途径及对机体的影响。肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制。 2.肿瘤的命名和分类，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别。 3.肿瘤的病因学、发病机制、分级、分期。 4.常见的癌前病变，癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念。常见肿瘤的特点。 (六)免疫病理 1.变态反应的概念、类型、发病机制及结局。 2.移植排斥反应的概念、发病机制、分型及病理变化(心、肺、肝、肾和骨髓移植)。 3.移植物抗宿主的概念。 4.自身免疫病的概念、发病机制及影响因素。
2007全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 ( l 一150 小题，每小题1 . 6 分，共240 分） 一、A 型题：l 一106 小题。在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1 ．下列关于体液调节的叙述，错误的是－－Ａ A ．不受神经系统控制 B ．通过特殊化学物质实现 C ．不一定都是全身性的 D ．反应比神经调节缓慢 2 ．与低常期相对应的动作电位时相是－－Ｃ A ．锋电位升支 B ．锋电位降支 c ．正后电位、D ．顶后电位 3 ．下列关于电压门控Na ＋通道与K ＋通道共同点的叙述，错误的是－－Ｄ A ．都有开放状态 B ．都有关闭状态 C ．都有激活状态 D ．都有失活状态 4 ．血凝块回缩的主要原因是－－Ｃ（在生理学第４版Ｐ７６～７７“血小板与凝血”那一小节中，有一句话：“血凝块中留下的血小板有伪足伸入血纤维网中，这些血小板中的收缩蛋白收缩，使血凝块回缩，挤压出其中的血清而成为坚实的止血栓，牢牢地封住了血管缺口。”） A ．红细胞发生叠连而压缩 B ．白细胞发生变形运动 C ，血小板发生收缩 D ．纤维蛋白发生收缩 5 ．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是－－Ａ（生理学中“细胞的生理功能”一章相关章节有对“心肌收缩能力”的定义：“影响肌肉收缩效果的肌肉内部功能状态”。它的改变是不依赖以前负荷的。前负荷不是通过等长收缩调节心博量的，而是通过异长调节。最适前负荷时，可通过等长收缩调节，但这时横桥的总数目并没有增加，仅是活化的横桥数增加，达到了横桥的最大数量（总数）。而活化的横桥数增加，使得心肌收缩能力增大。所以，此题答案应为Ａ。 A ．心肌收缩能力增强 B ．肌节的初长度增加
西医综合（病理学）-试卷16 (总分：64.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：26，分数：52.00) 1.腕关节结核死骨形成，并通过窦道排出体外，称为（分数： 2.00） A.溶解吸收 B.分离排出 C.钙化 D.机化 2.大叶性肺炎的痊愈是通过（分数：2.00） A.溶解吸收 B.分离排出 C.钙化 D.机化 3.患有病毒性肝炎时，肝细胞灶状坏死将发生（分数：2.00） A.溶解吸收 B.分离排出 C.钙化 D.机化 4.下列属于机化的病变是（分数：2.00） A.结核瘤 B.较深的黏膜缺损 C.肺肉质变 D.肾空洞 5.下列不属于机化的是（分数：2.00） A.黏膜糜烂愈合 B.脾梗死后瘢痕形成 C.胸膜纤维素性粘连转变为纤维性粘连 D.血管内血栓再通 6.男，41岁，吸烟史20年。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。支气管镜黏膜活检，可见鳞状上皮。此种病理变化属于（分数：2.00） A.支气管黏膜萎缩 B.支气管黏膜鳞状上皮化生 C.支气管鳞状细胞癌 D.支气管黏膜鳞状上皮增生 7.Ballrett食管内出现的胃腺上皮，称为（分数：2.00） A.鳞状上皮化生 B.腺性化生 C.骨化生 D.肠上皮化生 8.表层肠黏膜坏死脱落后形成（分数：2.00） A.糜烂 B.溃疡 C.包裹 D.瘘管 9.细胞坏死最具特征的形态学标志是（分数：2.00） A.溶酶体破裂 B.胞浆内糖原减少
C.核固缩、碎裂及溶解 D.胞浆内出现微细结构破坏 10.坏死是指（分数：2.00） A.机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变 B.局部组织、细胞的死亡 C.活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变 D.机体内细胞的程序性死亡 11.下列不符合凋亡的描述是（分数：2.00） A.引起强烈炎症反应 B.各种损伤性刺激改变遗传信息的转录和翻译，形成死亡蛋白 C.核酸内切酶被激活，引起染色质凝集 D.凋亡小体形成 12.下列不符合凋亡的描述是（分数：2.00） A.多为单个分散的细胞 B.可见于细胞的牛理性死亡 C.可见核缩、核碎、核溶 D.常无炎症反应 13.下列不符合干酪样坏死的描述是（分数：2.00） A.可见原有结构影像 B.淡黄色、干燥、易碎 C.镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质 D.含有多量脂质 14.下列属于液化性坏死的是（分数：2.00） A.心肌梗 B.胰腺坏死 C.淋巴结干酪样坏 D.肠梗死 15.下列不符合干酪样坏死的描述是（分数：2.00） A.呈淡黄色，均匀细腻 B.状似纤维蛋白 C.可发生液化 D.可发生钙化 16.液化性坏死常见于（分数：2.00） A.脑和胰腺 B.肝 C.肾 D.脾 17.女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部分为淡黄色、质软、易碎的坏死灶。镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质，坏死灶周围可见上皮样细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是（分数：2.00） A.干性坏 B.梗死 C.气性坏 D.干酪样坏死 18.脑梗死属于（分数：2.00） A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干性坏疽 D.气性坏疽
一、A 型题： 1 ～40 小题，每小题 1.5 分;41 ～115 小题，每小题 2 分;共210 分，在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断
D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞
2018西医综合考研：病理学重点概述 来源：智阅网 下面总结了病理学的相关内容，希望大家认真学习这部分的内容，好好学习，认真对待。 第一部分细胞与组织损伤 细胞和组织的适应与损伤这章是考试的重点，需要同学们全面掌握，尤其是对相关概念和常见部位.组织或器官.概念需要大家注意的是萎缩.肥大.增生.化生.理解萎缩概念时应注意：是实质细胞而不是间质细胞，一定是发育正常的细胞.组织.器官的缩小，萎缩的器官不一定都有体积减小.各种变性的定义及好发部位.细胞坏死的定义及好发部位.注意凋亡和死亡的区别. 第二部分修复代偿与适应 重点掌握肉芽组织，细胞再生能力. 第三部分局部血液与体液循环障碍 这部分重点内容是血栓和栓塞的分类及组成特点.注意几个易混概念，如：血栓.栓塞.栓子.缺血.坏死等.栓塞的分类及好发部位. 第四部分炎症 重点掌握炎症基本病理变化及其机制，病理学分型.炎症的基本病理变化包括变质.渗出.增生，其中渗出是炎症最具特征性的变化，炎性反应的内容是难点也是考试的重点.急性炎症的分类及病理学特点.判断某种疾病是纤维素性炎还是化脓性炎一般对于考生比较难判断，因为不可能书上每种疾病都讲到，只要了解该疾病基本病理过程就容易作答. 第五部分肿瘤 本章为考试重点，其考点往往在于对一些特殊肿瘤的考查，同学们需全面复习.要熟记一些常考概念，如：恶性肿瘤.良性肿瘤.癌前病变.原位癌.浸润癌.非典型增生等.常见肿瘤及其特点.良恶性肿瘤的鉴别.常考临床检验值及意义.
第六部分免疫病理 重点掌握自身免疫性疾病发病机制和病理变化，系统性红斑狼疮的发病机制及病理变化.艾滋病的发病机制及病理变化.还要注意免疫病的一些概念.第七部分心血管系统疾病重点掌握风湿病的发病机制，高血压的发病因素及病理特点，动脉粥样硬化的病理特征及危险因素.心肌病的概念，心肌炎的分类及特点.特殊类型的心肌炎.风湿病中注意分期及各期病理特点，尤其要重点分析Aschoff小体，其常考且较细.几种风湿性心脏病的比较.注意急性感染性心内膜炎.风湿性心内膜炎.亚急性感染性心内膜炎的比较，并从比较中可以看出三者均可出现疣状赘生物.动脉粥样硬化危险因素及基本病理变化，需要注意的是一些易混概念，如：动脉硬化和动脉粥样硬化.粥瘤.动脉瘤.心肌临床特点病的分类及特点，注意对比记忆. 第八部分呼吸系统疾病 重点掌握肺气肿的发病机制及病因，大叶性肺炎.小叶性肺炎和病毒性肺炎的病理特点.肺心病的发病机制及病理变化.硅肺的基本病理变化，硅结节的特点，各种肺癌的特点.注意慢性支气管.支气管扩张.肺气肿的比较.肺炎部分注意大叶性肺炎与小叶性肺炎的鉴别.肺癌的组织学类型的比较. 第九部分消化系统疾病 重点掌握慢性胃炎的类型及病理特点.A.B型胃炎的区别.病毒性肝炎和肝硬化是考试重点，肝硬化坏死类型.定义.临床意义及好发部位.肝硬化病因及发病机制.消化系统肿瘤中一些基本概念易混淆，请同学们归纳总结以便记忆.早期食管癌的特点.早期胃癌.良恶性胃溃疡的鉴别.大肠癌的分期.原发性肝癌的病理特点. 第十部分造血系统 淋巴样肿瘤的分类，分类较混乱，但往往是考试重点，记住一些常考的T.B细胞型分类.霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的鉴 别.Burkitt淋巴瘤.免疫表型和核型分析. 第十一部分泌尿系统疾病