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急救车药品管理制度

急救车药品管理制度
急救车药品管理制度

编号:SM-ZD-73760 急救车药品管理制度Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.

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急救车药品管理制度

简介:该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定,达成上下级或不

同的人员之间形成统一的行动方针,从而协调行动,增强主动性,减少盲目性,使工作

有条不紊地进行。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。

1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养,并熟练使用。

2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。

3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。

4、抢救仪器和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。

5、保持急救车清洁整齐,用后及时补充,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态。

6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物

品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,本物必须完全相符,每班交接并签全名。

7、实行药品及物品失效期预警制度,设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔写“:*”以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。

8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致,不允许放置于同一药盒内。

9、急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安瓿以备查对。

10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存,每周清点核查并双属签名。

11、护士长平时检查急救车的交接班情况

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抢救车管理制度

抢救车管理制度为了加强抢救车管理,确保急救用物完好率100%,统一制定抢救车管理规范如下:1、抢救车用物包括常用物品及药品,所有用物保证质量、功能齐全,处于应急状态。2、常用物品包括:输液、静脉注射所用物品,吸痰所需物品,血压计,听诊器,手电筒,压舌板、开口器等。3、常用药品:各病区根据专科要求及急救特点备急救药品,药品放置以规范并方便急救使用为原则。每种急救药品应按使用有效期排列从左至右由远至近,先用最右边,补充时置于最左边(左进右出)。原则上同种药品同批号。4、抢救车实行“三统一”:抢救车平面图统一、抢救药品应知应会统一、急救药品一览表和登记检查本统一。5、抢救车管理做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查。6、抢救车上不得放置任何杂物,保持清洁、无尘、用物齐全、规范。 7、《抢救车管理制度》附于《急救物品交接本》首页,护理人员必须人人熟悉。8、抢救车实行封车管理须做到:(1)封车前双人检查,物品和药品的有效期至少在一个月以上,并在封条上注明封车起止日期和检查者两人签名。 (2)必须全封,封车时间为一个月。 (3)急

救或检查时方可打开急救车,抢救车使用后实行谁使用谁负责,必须在本班内及时整理、补充完整,重新封车,并在《急救药品物品登记本》上记录时间,使用后补充完整再封车。(4) 急救车实行专人负责,责任人须做到周周检查,红笔签名,检查登记(填写方式为:日期、急救药品物品完好状态、封条状态、签名)。护士长每月全面检查急救车一次,进行登记签名,登记时间必须与封条时间一致。 (5)班班交接, 各班依照急救车一览表进行交接,检查急救车封条情况,并规范填写交接登记本,双人核查签名。

急救车药品管理制度

编号:SY-AQ-09192 ( 安全管理) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 急救车药品管理制度 Drug management system of ambulance

急救车药品管理制度 导语:进行安全管理的目的是预防、消灭事故,防止或消除事故伤害,保护劳动者的安全与健康。在安全管 理的四项主要内容中,虽然都是为了达到安全管理的目的,但是对生产因素状态的控制,与安全管理目的关 系更直接,显得更为突出。 1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养,并熟练使用。 2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐,用后及时补充,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚,无破损、

变质、过期失效;仪器处于备用状态。 6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,本物必须完全相符,每班交接并签全名。 7、实行药品及物品失效期预警制度,设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔写“:*”以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。 8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致,不允许放置于同一药盒内。 9、急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安瓿以备查对。 10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存,每周清点核查并双属签名。

[计划]救护车驾驶员管理制度

[计划]救护车驾驶员管理制度 救护车驾驶员值班制度 1目的:规范救护车驾驶员行为。 2适用范围:项目部救护车驾驶员。 3名词术语解释:无 4责任:保证出现意外事故用车安全、及时。 5管理规定: 5.1综合管理部设专职救护车驾驶员一人,救护车实行每天24小时值班制度。救护车驾驶员在值班室随时待命,严禁无故擅离职守,违者处以100元罚款。因脱岗而推迟出车时间,扣除当月奖金;延误抢救时间的,责令下岗;情节严重的解除劳动合同。 5.2每天早上8点,驾驶员必须对救护车进行例行检查,重点检查发动机工作状况、制动、转向、灯光,检查后要认真填写《车况检查记录表》。要每三天进行一次维护、保养,确保车况良好。综合管理部安排专人进行工作监督检查。对因检查、保养不到位,致使救护车在关健时刻发生故障而延误工作的,按第一条有关规定办理。 5.3驾驶员值班期间严禁饮酒,违者罚款100元,次。对于因饮酒而延误工作的,按第一条有关规定办理。 5.4驾驶员值班实行挂牌制,值班时间必须将写有自己姓名的标牌悬挂于值班室明显处。因故短时间离开值班室,应口头委托其它驾驶员临时值班;因休假或其它原因离开现场必须经综合管理部部长批准。 5.5专职救护车驾驶员休假期间,由综合管理部部长批准书面委托其它驾驶员值班。以上条款同样适用于受委托驾驶员。 6相关表格: 6.1《车况检查记录表》 车况检查记录表 检查项目

检查情况记录 发动机 制动 转向 灯光 驾驶员确认是否具备使用条件是[]否[] 驾驶员签字: 年月日 监督人签字: 年月日 救护车管理制度 为进一步加强和规范我县救护车辆的管理,完善院前急救体系,提高应对突发公共事件的医疗急救能力,确保医疗急救安全,特制定本制度。 一、救护车是院前急救伤病员突发公共事件现场急救的特种车辆,必须加强管理,专业驾驶,规范使用。严禁公车私用、公车私驾。 二、救护车只能从事与医疗救治业务相关的活动,用于抢救、转运危重伤病员、处理紧急疫情、运送血液以及公共卫生服务等,压滤机滤布严禁挪做它用。 三、驾驶员实行24小时值班制度,不得擅离职守,做到随叫随到。驾驶员在行车途中,应自觉遵守交通法规,确保行车安全,按规定使用警报器和任务灯,做到文明行车,礼貌待人,热心为伤病员服务。严禁酒驾。 四、救护车内应配备抢救设备、担架、氧气和急诊药品,并做好登记。驾驶员应定期做好车辆的检修、保养、消毒,保持车容车貌整洁,物品摆放整齐有序,确保车况良好。 五、医生和护士在出诊前应对车内药品、器材、物品进行检查,出诊后要及时清理、消毒、检查和补充,保持完好备用,滤布并做好登记,确保应急需要。 六、如救护车公务外出遇有转送任务时,应按应急预案确保伤病员得到抢救和转运。七、救护车在非执行任务时不得在娱乐场所、饭店附近停放。

抢救车管理规范标准

邯钢医院科 抢救车管理记录本年度:

医院急救药品、器械管理组 组长: 组员: 科室抢救车管理人员 组长:专人: 医院管理目标: 急救物品、药品合格率100%。 医疗器械消毒灭菌合格率100%。 抢救设备完好率100% 抢救车管理规 一、抢救车须由专人管理,各种药品、物品种类及数量进行定量、定位配置,备用药品根据临床科室需要合理配备。 二、抢救车放置位置固定,不得随意变动。全部护士熟练掌握抢救车备用药品、物品情况并熟练应用。有抢救室者放在抢救室,无抢救室者放在科室固定位置。 三、抢救车采用“每班交接”的方法进行管理,护士长每周检查一次抢救车的管理落实情况,并做好记录,护士长检查记录在抢救车交接本。抢救车使用频率较少的科室,使用封条,过期时间写在最近时间。 四、抢救结束后,2小时清理用物,药品、物品做好补充、备用。 五、抢救车药品、物品定量定位置,清单目录清楚。 六、封条使用:封抢救车人、时间、最近过期时间。

抢救车记录/考核填写要求 1.科室有专人管理抢救车,按照规建立抢救车管理本有交接和质控记录。 2.交接班当面点清,记录在本上。 3.封条封闭的抢救车,至少检查1次/月,记录并及时更换到期物品、药品。 4.进行培训,掌握抢救药品、物品、仪器、疾病抢救流程等。 抢救车布局(翻盖式抢救车): 第一层:(数量5支) 第二层: 备用药品基数:副肾20、可拉明20、洛贝林20、多巴胺20支。(抽屉式抢救车按照药品要求的位置由外向顺序放置) ICU、急诊科备用药品基数:副肾40、可拉明40、洛贝林40、多巴胺40支输液盘及用品:止血带、艾尔碘、棉签、输液贴、弯盘、留置针; 消毒包:用无纺布包裹消毒的开口器、舌钳子、压舌板各1;打开使用后清

急救中心救护车管理制度和使用规定

急救中心救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车,避免影响急救出车。保证救护车处于备用应急状态。 二、适用范围 急救中心救护车的管理。 三、职责 (一)护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 (二)出诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品,做到及时更换和补充并做好登记。 (三)护理部每月定时检查救护车抢救设备和药品。 (四)科主任对救护车进行严格管理,救护车只做医疗救护用,不得挪做他用。 (五)救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,接到电话5 分钟内必须出车。并设有出车登记本,记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序

(一)当值班医务人员接到120 电话后,立即通知司机及值班护士,携带必要的抢救设备5 分钟内出发(用物见“救护车物品配备清单”)并通知副班医师、护士、司机在10 分钟内回急救中心值班。由出诊医生在出诊登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 (二)我院住院病人需要救护车转院或送回家者,在确保有一辆救护车待命状态下,请示科主任后方可出车,并由值班医师在救护车转运登记本上记录出车时间、到达地点、回院时间。 (三)药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用。护士长每天检查,急诊三班要每班检查,并严格执行交接班制度,做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长,并请维修工修理。 (四)救护车离开本院须报科主任同意,以便随时掌握救护车动向。 (五)车内禁止吸烟、摆放杂物。 (六)救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车

的清洁、消毒工作,保持车况良好,安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用,实行24 小时院内值班,由急救中心值班医师及科主任派车。司机接到通知后,应在5 分钟内做好出车准备,及时出车。 二、使用救护车一律按标准交费,一般情况先急救出车后收费;我院住院病人需要救护车转院或送回家者,先交费,司机见发票后出车。 三、严禁非医疗用车,发现私自非医疗用车,查明责任者,严肃处理,情节严重者报医务科处理。 急救中心 2011-5-17 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑 修改内 容,供参考,感谢您的支持)

急救车管理制度

抢救车管理制度_急救车管理制度 (1)凡抢救药品、物品必须固定在抢救车上,保持一定的基数, 编号排列,定位放置,每日检查,每班清点,保证随时应用。 (2)建立抢救车药品、物品登记本,做到帐物相符,班班交接。 (3)建立抢救车药品、物品平面示意图,确保医护人员能够及时 获取抢救药品和物品;建立抢救车药品批号登记表,对于有效期低于 6个月的药物,用红色标识做好标志,确保先进先用,有效期不足1 个月的药物应送药房按程序换领合格批号的药物。 (4)抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人 保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时 领取补充。物品有明显标记,不准任意挪用。 (5)抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。 (6)抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损 现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物失效期的先后放置和 使用。 (7)各科室抢救车内的抢救药品按要求统一配备,专科急救药品 须经科主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备,抢救车须定点 放置,定人管理,保证安全和使用方便。 (9)封存抢救车管理:封存前护士长(或分管护理人员)和另一名 护理人员按基数本清点药品、物品,核对无误后用封条封存,双人 签名并填写封存时间。护理人员每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护理人员启封检查抢救车内药品、物品一次,并做好记录。 (10)非封存抢救车管理:每班按基数本清点药品、物品,并做好记录,护士长每周检查一次,并做好记录,账物相符。

注:(1)抢救车的封存: ①使用统一的一次性封存条,按要求粘贴封存条。 ②按要求在封存条上注明封存时间。 ③一个月启封检查一次。 ④抢救车内药(物)品应在距失效日期前一个月更换。 ⑤封存者双人签名。 ⑥封条一经开启、或疑有损坏,应立即按基数本重新核对、清点、封存者双人签名。 (2)抢救车检查内容:药品:贮存条件是否合适,数量、规格等 是否与抢救药品登记本上所列的相符,是否过期、变质、标签脱落 或模糊不清;物品:名称、数量、规格、有效期,是否属于完好备用 状态。应急灯、除颤仪是否处于充电状态,并进行测试检查性能完 好状态。 1.由专职人员负责抢救车管理,实施封条管理制度。 2.每班核对抢救车封条,核对无误由交接班双方签名;抢救车封 条有误需对抢救车内所有药品、物品、器械实施认真、详细核对, 交接班双方确认无误后,重新贴上封条并由交接班双方人员签名。 3.每班检查药品的规格,批号及有效期,发现异常及时更换,必要时报告护士长或药房主任。 5.抢救车保持清洁整齐,药品一目了然。放置合理便于使用。 6.药品及设备出现短缺或不合格时应及时维修更换,及时补足。 7.抢救物品登记本与实物必须相应对应,不应有缺项,多项; 10.护士长定期抽查抢救车内的物品准备情况,发生问题及时解决。 11.抢救药品及用物,因抢救病人消耗后,应及时清点补充,已 处于备用状态;

救护车司机管理制度

救护车司机管理制度 1、认真完成部门的派车任务要求,服从派车调度。 2、每次行车前认真检查车辆,发现问题及时排除,确保车辆安全运行。 3、安全驾驶,严格执行驾驶操作规程,自觉遵守交通规则,行车时集中精力驾驶,严禁酒后开车,不开“超载车”、“英雄车”、“赌气车”。严禁将车辆交给无证人员驾驶。 4、如实填写行车记录,并每月做好一次各部门用车统计。 5、车辆用毕后,停泊在医院指定位置,锁好方向盘、门窗,上好报警器等。 6、认真做好车辆维护、按时保养及年审等工作,保持车辆常年整洁和车况良好,并且做好油料的购买、交纳有关车辆费用等工作。 7、认真填写车辆档案,对车辆事故、违章、损坏等异常情况及时汇报,写好情况汇报。对车辆运行里程和耗油情况进行统计分析,提出统计报告和降低成本的建议。 8、驾驶员要衣着整洁、礼貌待人、热情服务,对领导和普通教职工要一视同仁。 9、出车送达时,未经用车人允许不得擅自离开车辆,应听从用车人安排。 10、不散播消息,保守机密,守口如瓶。

11、协助文印室做好资料装订工作。 12、完成部门交办的其他工作。 13、坚守工作岗位,接到通知后立即出车,有事离开医院应向办公室报告; 14、车辆按规定停放,做好检修、保养和必要的清洁消毒工作,保证车况良好; 15、不得公车私用,如遇突发性公共事件出车时,不得借故或个人原因不出车,造不良后果要追究责任; 16、严格遵守交通规则,不得酒后驾车、超速行驶,节约用油; 17、负责医院职工的接送 18、做好出车记录,检修、保养记录。 救护车司机工作流程 1、驾驶员要提前15分钟上班,并做好一切出诊前的准备工作 2、接到出诊指令后,驾驶员应在分钟内出车。同时要向调度室发送出车信息,以最近的行车路线到达调度员指定的接诊地点。 3、到达接诊现场后,应立即向调度室发送车辆到达信息,根据现场情况将车辆摆放在最佳行车位置,打开急救车辆后门,方便病人上车。 4、病人上车后,应向调度室发送病人上车信息,并根据急救医师意见要向调度室告知所要送达的医院,安全快速地将病人送达

抢救药品、物品管理制度

抢救药品、物品管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养,并熟练使用。 2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理,严格执行“四定”制度,即定量储存、定点放置、定专人管理、、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐,用后在使用、补充登记本上记录所使用的药品、物品及用法,并(24小时内)及时补充、清洁,如因药房缺药等特殊原因无法补齐时,应注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品、物品齐全,性能良好,标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态,完好率100%。 6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,帐物必须完全相符,每班交接并签全名。封存科室每月清点,封存前由两名护士按基数清点,核对无误后封存,并注明封存时间,双人签名,护士每天检查封条情况,并做好交班,使用后及时补充完整并登记、封存。

7、实行药品及物品失效期预警制度,设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、有效日期、灭菌日期、失效日期、护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔注明,以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。(看看是否要注明具体时间,比如药品是近3个月内过期注明,物品是一周。) 9、备用活动氧气装置一套(氧气瓶、流量表、湿化瓶、一次性吸氧管),备用活动吸痰机一台,清洁、标签清楚、性能良好、无过期失效,吸痰机需注明责任人及操作流程,处于完好备用状态。 10、主管急救车护士每周检查2次,护士长检查每周1次,并签名。 护理部 2017-5-22修订

救护车管理与使用制度

XXX中心卫生院 救护车管理与使用制度 为加强对我院救护车的管理和使用,确保用车安全,充分发挥救护车的作用,方便山区群众就医和临床抢救需要。根据福建省人民政府给乡镇卫生院配备救护车的目的与要求,结合我院医疗抢救条件差、技术能力有限和医护人员不足,医疗救护服务范围广,所承担的责任重等实际情况与困难,制定以下管理和使用制度,请遵照执行。 一、职责 1、主要承担本辖区和周边乡镇的病人(急诊、危重症、活动困难患者)接诊和转院服务; 2、参与急重病人的抢救和转送上级医院; 3、在市卫生局的统一安排下,参与其它相关的临时性工作任务。(突发事件处置、群体性活动的医疗保障等) 二、用车 1、院务用车主要是市卫生局统一安排用车、卫生宣传、下乡、巡回医疗、集体公务外出、运送医疗物资等,由院长同意批准后才能出车; 2、医疗用车主要是接送病人和临床抢救。受条件所限,无法常规配备专门的技术人员,我院只能承担一般的接送服务,除急重症病人或家属要求外,不常规安排医护人员随行出车。下班时间出车时,如需医生护士随行,由当值人员承担,但必须立即报告院领导,及时安排好二线值班。 (1)接入病人有设立卫生所的行政村,由乡村医生打电话或电话联系乡村医生核实病人状况后,经院办登记去向后,方可出车;未设卫生所的行政村

或乡村医生无法了解情况,或由病人家属要求出车的,依来电话或来人说明的情况,确认是否需要安排医生护士随行,院办登记去向后出车;情况不明的,一般不安排医护人员随行,只按租用的形式,院办登记去向后出车。 (2)转送转院 本院病人或临时接、送到我院的病人,需转上级医院的,由经治医生要求,并载入门急诊、住院医嘱,院办登记去向后出车。 (3)院外直接转送病人 外出现场就地直接转送病人,经院办登记去向后方可出车。院外转送病人,除现场原有的医务人员要求医务人员配合抢救或家属要求医生护士往现场抢救和随行护送外,一般不安排医生护士随行,只按租用的形式,院办登记去向后出车。 三、收费 按福建省物价局的医疗服务价格库的收费标准执行(1)车辆费用:按往返里程计费,20公里内每车次23元,超过部份每公里加收2元。高速公路收费按实际生成数另收;接或送的门诊病人由驾驶员直接负责通知收费,住院病人由经治医生载入医嘱,责任护士按驾驶员的收费通知单负责通知收费。(2)氧气费、抢救费、监护费、药品费、医务人员护送费等按实际执行情况,由责任医生载入医嘱,责任护士负责通知收费。 四、车辆维护和维修需报院长同意后进行,当次费用达1000元以上时,需报院长经班子研究同意后进行。驾驶员要搞好车辆卫生和厢内消毒,严防交叉感染,每次出车前后,都必须检查一次车辆的状况,确保应急出车安全,不耽误时间。出车回院后,随行医务人员要及时检查车上抢救设备和药品,及时补充更新已使用和过期的药品。

120救护车管理制度

救护车管理制度和使用规定 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车,避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态,随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊科救护车的管理。 三、职责 (一)急诊科护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 (二)急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品,做到及时更换和补充并做好登记。 (三)护理部不定期抽查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 (四)急诊科主任、护士长对救护车进行严格管理,救护车只做医疗救护用,不得挪做他用。 (五)救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本,记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 (一)当医务人员接到120电话后,立即通知司机及值班医生、护士,携带必要的抢救设备5分钟内出发(用物见“救护车物品配备清单”)。救护车司机在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 (二)药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用。护士长每天检查,急诊班护士要每班检查,并严格执行交接班制度,做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告急诊科主任、护士长,并请维修工修理。 (三)救护车离开本院执行任务,须报本院医务科同意,并上报急救医疗中心指挥调度室,以便指挥中心随时掌握救护车动向。 (四)出车执行120急救任务返回医院时,出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。

(五)车内禁止吸烟、摆放杂物。 (六)救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作,保持车况良好,安全行驶。 救护车使用规定 一、救护车为医疗救护专用,实行24小时院内值班,原则上由急诊科派车。司机接到通知后,应在5分钟内做好出车准备,及时出车。 二、救护车执行任务时,必须配备医护人员及相应的急救设施、设备。 三、使用救护车一律按标准交费,一般情况先收费后出车。如情况紧急或通过电话呼救者,可先出车,出车费由司机负责督促患者补交。 四、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者,均按上述收费标准,交纳出车费。 五、特殊情况(如政府用车、突发事件、大型活动医疗保障等)医务科可以调派救护车。 六、非医疗用车,必须报经业务院长同意。私自派车、私自出车和出车不收费,对直接责任人给予严肃处理,并处以至少500元罚款。 救护车收费标准 依据:《重庆市医疗服务价格(试行)2008年修订版》 救护车费(五公里内,含来回里程,不含院前急救):20元/次救护车费(5公里以上):每增加一公里3元 救护车费(接送传染病人、五公里内) :45元/次 监护型救护车加收1元/公里

抢救车管理规范

邯钢医院科 抢救车管理记录本 年度: 医院急救药品、器械管理组

组长: 组员: 科室抢救车管理人员 组长:专人姓名: 医院管理目标: 急救物品、药品合格率100%。 医疗器械消毒灭菌合格率100%。 抢救设备完好率100% 抢救车管理规范 一、抢救车须由专人管理,各种药品、物品种类及数量进行定量、定位配置,备用药品根据临床科室需要合理配备。 二、抢救车放置位置固定,不得随意变动。全部护士熟练掌握抢救车内备用药品、物品情况并熟练应用。有抢救室者放在抢救室,无抢救室者放在科室固定位置。 三、抢救车采用“每班交接”的方法进行管理,护士长每周检查一次抢救车的管理落实情况,并做好记录,护士长检查记录在抢救车交接本。抢救车使用频率较少的科室,使用封条,过期时间写在最近时间。 四、抢救结束后,2小时内清理用物,药品、物品做好补充、备用。 五、抢救车内药品、物品定量定位置,清单目录清楚。 六、封条使用:封抢救车人姓名、时间、最近过期时间。 抢救车记录/考核填写要求 1.科室有专人管理抢救车,按照规范建立抢救车管理本有交接和质控记录。

2.交接班当面点清,记录在本上。 3.封条封闭的抢救车,至少检查1次/月,记录并及时更换到期物品、药品。 4.进行培训,掌握抢救药品、物品、仪器、疾病抢救流程等。 抢救车布局(翻盖式抢救车): 第一层:(数量5支) 第二层: 备用药品基数:副肾20、可拉明20、洛贝林20、多巴胺20支。(抽屉式抢救车按照药品要求的位置由外向内顺序放置) ICU、急诊科备用药品基数:副肾40、可拉明40、洛贝林40、多巴胺40支输液盘及用品:止血带、艾尔碘、棉签、输液贴、弯盘、留置针; 消毒包:用无纺布包裹消毒的开口器、舌钳子、压舌板各1;打开使用后清洗灭菌。 液体盒内放置:电极片10个;输液器2、输血器各2个、5ml注射器2个、20ml

急救车管理规定定稿版

急救车管理规定 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

急救车管理规定 (2018年6月修订) 为进一步加强医院急救车管理,保障急救车专车专用,特修订急救车管理规定,具体如下: 一、适用范围:120出车、政治任务出车、医疗应急出车及其他特殊情况下出车 二、管理人员职责 (一)急诊科护士长、急救车司机每天检查急救车的车况、车容、抢救设备和药品。 (二)急诊科护士每班检查急救车的车况、车容、抢救设备和药品,做到及时更换和补充并做好登记。 (三)护理部每月督导急诊科护士长汇报急救车的车况、车容、抢救设备和药品。 (四)科主任、护士长对急救车进行严格管理,急救车只做医疗救护用,不得挪做他用。 (五)急救车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本,记录每次出车的时间及地点等。 三、使用规定 (一)急救车为医疗救护专用,实行24小时院内值班。120当班护士接到急救电话后,立即通知司机及出车医生、护士,携带必要的抢救设备5分钟内出发;并在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。

(二)药品、器材、物品用后均由出车护士及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用。护士每天、每班检查,并严格执行交接班制度,做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任,并请维保科维保。 (三)急救车一律按医院规定收费,紧急(120急救)或通过电话呼救者,先出车后收款,在院病人先付款后再出车。住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者,均应按照收费标准,交纳出车费。 (四)急救车作为医院的医疗服务用车,原则上只能用于急救、转运危重伤病人员,处理紧急疫情及突发公共卫生事件等。特殊情况需要向医务部提出申请(非正常时间请示医疗总值班),并填写使用急救车转运申请单交急诊120分诊处。私自派车、私自出车和出车不收费,查明责任者,按收费标准加倍罚款。 (五)出车执行急救任务返回医院时,出诊医生或护士须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。 (六)医院必须聘请急救车专职驾驶员,严禁医务人员及非专职驾驶急救车。 (七)车内禁止吸烟、摆放杂物。并定期做好车辆的检修、保养和急救车的清洁、消毒工作。 医务部 2018年6月 附件:使用急救车转运申请单

急救车管理规范

急救车物品、药品管理规范 1.0目的:明确急救车的管理规范,确保急救车处于应急状态 2.0范围:适用于所有配置急救车的护理单元 3.0管理规范: 3.1急救车实行封条式管理,由护士长主管,每月至少检查一次,在《急救物品检查登 记本》护士长签名栏内签全名;护士长指定人员进行专门管理,建立《抢救车物品放置明细表》及《抢救车药品、物品有效期一览表》,每天检查封条完好情况,在《急救物品检查登记本》专管人签名栏内签全名。 3.2检查抢救车及抢救车用后均需及时清理,消耗部分及时补充,放回原处,随时准备 使用。并实行双签名,检查补充者在专管人签名栏内签全名,核对者在核对者签名栏内签全名,并在备注栏内注明拆、上封条的原因,如:月查、抢救病人、护理查房等,同时在封条上双签名,标明封条日期。如物品送消毒或仍在病人处使用,也须在《急救物品检查登记本》备注栏内说明。 3.3根据各科情况定点放置急救车。急救车内物品、药品定点定量放置,并有明显标志。 3.4无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌物品需注明有效日期,过期后应重新灭菌方 可使用。 3.5药品必须定期清点数量,检查药品质量,防止变质。如发生沉淀、变色、过期、药 瓶标签与药品不符、标签模糊或经涂改者,不得使用。 3.6保持急救车的整齐、清洁。 3.7抢救车检查:急诊科及ICU每班一次,其他科室每日一次检查封条情况,每次检查 后在《急救物品检查登记本》上记录并签全名。 3.8《急救车物品放置明细表》为全院急救车基本配置。各护理单元根据需要设计本护 理单元的急救车物品放置明细表。 4.0记录 4.1 《急救物品检查登记本》

附:《抢救车物品放置明细表》、《抢救车急救药品、物品有效期一览表》 注:(1)急救车封条栏记录封条是否完好或拆、上封条。 (2)备注栏注明拆、上封条的原因,如:月查、抢救病人、护理查房等。

急救车药品管理制度

急救车药品管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养。 3、各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。 5、抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,及时封存,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告护士长及临床医生协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态。 6、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期,本物必须完全相符。 7、实行药品及物品失效期预警制度,建立急救车药品、物品基数登记表,表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期。护士在检查药品时如发现即将过期的药品,即在相应位置用笔写:“*”以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。 8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致,不允许放置于同一药盒内。 9、急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安瓿以备查对。 10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存,每周由当班护士及专管护士清点核查并双人签名。 11、护士长定期检查急救车药品、物品及交接班情况,每月必查一次 签全名。

急救车管理规范及制度【最新版】

急救车管理规范及制度 抢救车管理规范 根据五常法管理规范,做好标识及物品、药品的管理,确保药品有效期,物品完好率百分之百。 一药品 1抢救药物根据专科特点备齐药品种类及数量; 2药品基数与指示卡相符; 3药品标记醒目,无失效及字迹不清的药物; 4药品摆放有序,摆放药品与标签相符。 5必备液体:20%甘露醇、5%碳酸氢钠、林格氏液、5%葡萄糖和0.9%氯化钠等。 二物品

1抢救车内物品固定,存放有序。包括:开口器,压舌板、舌钳、一次性吸氧管、一次性吸痰管、吸氧面罩、吸痰连接管、通气导管、输液器、注射器、棉签、头皮针、胶布、砂轮、止血带、安尔碘、留置针、试管、手电筒、玻璃接头、气管插管、呼吸囊、电插板、剪刀、按需要备麻醉喉镜等。 2护士熟练掌握呼吸囊的构造,注意物件的完整性及保养。 3抢救物品定点放置,保持物品完好率百分之百。 三护士每天检查抢救车一次,并记录签名,抢救后及时补充。 四质控护士每周检查一次,并记录签名。护士长每月质控一次。 急救车抢救物品的管理制度 1为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品、仪器的管理和保养,并熟练使用。 2抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。 3急救车、抢救物品、仪器规范整齐,放置于固定位置,不得随

意挪到更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的药品、物品、仪器的放置位置,能够熟练掌握仪器的性能,使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。 4抢救仪器和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不准外借。 5保持急救车清洁整齐,用后及时补充,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上说明,并报告护士长协调解决,以保证病人用药。急救车内药品标签清楚无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态。 6急救车上的急救药品和仪器,设立专门抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、剂量、规格、数量、有效期,本和物品必须完全相符,每班交接并签全名。 7实行药品及物品有效期预警制度,设置急救车药品、必备物品一览表,表内标明抢救车内的所有物品、药品名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期,护士在检查药品时,如发现即将过期药品,即在相应位置内用笔写:‘※’,以提示在有效期前

抢救车管理制度57281

抢救车管理制度 一、目的 做好抢救物品、药品。仪器的管理与保养,确保抢救车处于应急状态,保证抢救工作顺利进行。 二、标准 1.医院统一配置抢救车,设专人管理,每周清洁和检查。 2.抢救车、抢救药品、仪器规范、整齐、放置固定位置。所以药品物品处于应急备用状态,一律不外借。 3.医护人员要熟悉抢救车内物品、药品,仪器的放置位置,熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。 4.严格执行“五定”管理:一定专人管理,二定数量品种,三定点放置,四定期消毒灭菌,五定期检查维修。 5.抢救车顶平台的左上角备有《抢救车药品、物品基数一览表》。 6.抢救车实行封闭式与开放式两种管理方式,各科室根据工作需要选择一种方式。 6.1、封闭式管理:每月一封,每天检查封条及锁扣,并在《抢救药品清点登记》。 6.2、开放式管理:每班一查,在《抢救药品清点登记》上记录及签全名。 7.急救药品谁使用谁补充,必须在本班内完成,本班内不能完成时,在《抢救药品清点登记》上注明并交班。 8.存放在包装盒内的急救药品批号须一致,包装盒外的标签应完整、清晰并注明序号:不同批号急救药品,用小袋分装并注明药品、批号及有效期;高警示药品统一在外包装盒侧面右上角贴上“高危药品”等标识。 9.药品、物品失效期的标注。

9.1、抢救车内无菌物品及液体:用黑色油笔在失效时间外面上圈圈,如不醒目的,可直接在外包装上标注失效时间:年-月-日(如2018-6-6)。 9.2、急救药品:用黑色油性笔在包装盒上注明失效期时间。 10.放置于取出药品原则:左放右取(以药盒正面标识名称确定左右方向)。 11.护士长经常检查抢救车的交接班情况,每月清点核查1次并签全名。 12.每次配置一本《抢救车使用说明书》。 [此文档可自行编辑修改,如有侵权请告知删除,感谢您的支持,我们会努力把内容做得更好]

急救车管理制度规范

急救车管理制度规范 一、目的 防止科室或私人随意使用救护车,避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态,随时接受急救中心指挥。 二、适用范围 急诊科救护车的管理。 三、职责 (一)护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 (二)急诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品,做到及时更换和补充并做好登记。 (三)护理部每月检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。 (四)科主任、护士长对救护车进行严格管理,救护车只做医疗救护用,不得挪做他用。 (五)救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本,记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。 四、工作程序 (一)当医务人员接到120电话后,立即通知司机及值班医生、护士,携带必要的抢救设备5分钟内出发(用物见“救护车物品配备清单”)。由接120电话医生在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。 (二)药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用。护士长每天检查,急诊班、上夜、下夜三班要每班检查,并严格执行交接班制度,做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长,并请维修工修理。 (三)救护车离开本院执行任务,须报本院医务科同意,并上报急救医疗中心指挥调度室,以便指挥中心随时掌握救护车动向。

(四)出车执行120急救任务返回医院时,出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。 (五)车内禁止吸烟、摆放杂物。 (六)救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作,保持车况良好,安全行驶

急救备用药品管理和使用制度

急救备用药品管理与使用制度 为加强各科室备用药品的领用、补充管理,规范相应流程,保证药品质量,确保患者用药安全有效,制定本制度。 一、急救等备用药品就是按照各科室实际需要,储存于科室供临床急救与周转的必备药品,备用药品包括为全院统一配置药品与科室用药,并固定品种及数量。 二、统一配置药品品种及数量目录由护理部与药剂共同科制定。科室首次选择领用统一配置药品,由科主任、护士长签字、护理部与药剂科审核后办理出库。 三、备用药品品种及数量审批后,原则上不再变动。因临床需要,确需增加品种、数量的,须书面写明详细理由、列出变动药品明细,上报分管院长审批后,方可变动。 四、各科室小药柜所有备用药品,只能便于病人应急时使用,其她人员不得私自取用。基数药品取用后应及时凭门诊处方到药房进行补充基数药品。 五、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的,须加强管理,包装上必须标明标识。 六、麻醉、精神等特殊药品,应按特殊药品的管理规定管理,设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后,由医师开专用处方,向药房领回,每日要进行交接班。药剂科每季定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理与使用就是否符合规定。 七、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品,由专人负责,口服药、外用药、注射药分开放置,定期查对有记录。急救车、急救箱,应随时检查核对药品种类、数量就是否相符,有无过期变质现象。 八、护士长对本科室的所有备用药品负责(包括精神药品与麻醉药品),调科室或进修或辞工要对新护士长进行备用药品的交接工作。 九、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏情况。近效期药品优选使用,到期的备用药品,应及时列出明细表,由科主任、护士长签字后与实物一并报药品分管领导审批后,交药剂科统一集中销毁;损坏的备用药品应及时列出明细表,由科主任、护士长签字后报药品分管领导审批后更换。 十、各科室专人负责本科室备用药品效期、储存、养护等管理工作,药剂科对急救等备用药品管理情况每季度检查一次,对存在的问题督促科室及时整改。 附:备用急救药品一览表

急救车管理制度

急救车抢救物品的管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品、仪器的管理与保养,并熟练使用。 2、抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置,不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置,能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐,用后及时补充,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚,无破损、变质、过期失效;仪器处于备用状态。 6、急救车上的急救药品设立专门的抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品名称、规格、剂量、数量、有效期,本物必须完全相符,每班交接并签全名。 7、设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、

失效日期、护士在检查时如发现即将过期的药品,即在相应位置写上即将过期的药品及物品名称。 8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致,不允许放置于同一药盒内。 9、急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安瓿以备查对。 10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存,每月清点核查并双属签名。 11、护士长平时检查急救车的交接班情况,每月必查1 次签全名。

120急诊急救管理规范

急诊紧急突发事件处理制度 xx 人民医院急诊科 (1)抢救流程24h 开通急救绿色通道: ①急危重症: 复苏室抢救病情稳定后ICU专科病房、抢救室、观察病房等 ②创伤外科: 严重多发伤急诊手术室,手术后ICU创伤外科病房;或观察室清创处理后留观、创伤外科病房、输液室等 ③一般急症: 处理后专科病房、观察病房、输液室等 (2)发生紧急突发事件应急反应: 急诊值班医师、护士应立即向医院总值班、医务处以及急诊科科主任汇报,必要时直接向分管院长汇报,抢救工作按原医院规定以及急诊工作制度执行,急诊科科主任负责二线值班会诊抢救。急诊科的医疗抢救工作服从医务处以及医院抢救小组的指导。 (3)院外紧急外派抢救医务人员: ①急诊科服从医务处或总值班(夜间)以及院级领导紧急外派抢救指令。 ②急诊抢救人员常规组成: 急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。额外人员指派由医务处或总值班临时决定。具体根据医院实际情况定,服从医院统一按排。 ③急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务处调配。 ④急诊科应准备好紧急外派所需要的急救药品、抢救器械。 4)其他部门配合: 各有关部门要备足各类救灾物资。救灾物资的使用,根据灾情,由领导小 组统一调拨和安排。掌握各病区、病床、常用药品、可动用医疗队人员的数量,协调好

应急通信设备、紧急供电设备及应急交通工具的紧急调用。 (5)做好相关记录工作及事后总结工作。 急救医疗管理制度 1. 急救医务人员必须无条件服从急救指挥调度,坚守岗位,严格交接班制度,未经科室同意,不得私自调班。 2. 出诊医务人员在接到调度中心指令后,应在五分钟内出车。 3. 急救医务人员出车救护时,应穿工作服,佩戴胸卡,对病人或家属要态度热诚,文明礼貌。 4. 对病人应有高度负责的精神,进入现场应立即检查病人情况,对危重病人的病情需及时告知家属,并请病人家属签字。 5. 抢救病人要严格遵守急救医疗工作程序及急救原则,按急救医疗规范及服务标准处理病人,合理用药,确保医疗安全。 6. 接送过程中医务人员应在病人身旁密切观察其生命体征变化,便于及时处理,严禁不动手或坐在驾驶室接送病人,如遇危急情况,在保证安全的情况下,可送往就近医院抢救,杜绝责任事故的发生。 7. 加强查对制度,如药名、给药剂量、给药方法、配伍禁忌等,及时书写院前急救病历。 8. 保管好急救药品和器材,当班用完,当班补充,使仪器设备处良好状态。 9. 如遇突发性灾害事故(如集体食物中毒、特大交通事故、塌方、火灾、洪水等),接到急救指令,争分夺秒,参与急救。10.严格执行请示报告制度,积极参加各种业务学习活动,完成医务科交办的其他任务。 车辆管理制度 1. 救护车实行24 小时值班制,服从中心调度室的指挥,在保证安全的同时,迅速完成出车救护任务。长途或拆迁、保障等公务出车一般情况下由调度直接安排,必要时由车管科或分管主任酌情安排。

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