第 1 套
1.每个人的血量约为自身体重的:
A.4%
B.6%
C.8%
D.10%
E.12%
答案:E
2.引起红细胞沉降率加快最常见的原因为:
A.各种炎症
B.组织坏死
C.恶性肿瘤
D.红细胞增多症
E.肝病
答案:A
解析:炎症是引起红细胞沉降率加快的最常见的原因,在急性炎症时,血中急性反应相物质迅速增多,包括α1抗胰蛋白酶、α2巨球蛋白、c 反应蛋白、纤维蛋白原等,主要原因为释放增多及制造加强所致。以上成分均能促进红细胞的缗线状聚集,故炎症是血沉增快的最常见的原因。
3. 初生第一天的新生儿,血常规:红细胞6.5×1012/L,血红蛋白 175g/L,白细胞18×109
/L,N 0.60 ,L 0.38,M 0.02,血红蛋白电泳 HbF 60%,血涂片瑞氏染色镜检可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞,血常规结果提示:
A.正常新生儿
B.新生儿贫血
C.新生儿白血病
D.新生儿败血症
E.新生儿地中海贫血
答案:A
解析:新生儿血液分析指标的参考范围与成人不同,红细胞为(6.0~7.0)×1012/L,血红蛋白为(170~200)g/L,白细胞为(15~20)×109 /L,故该儿童的结果均正常。白细胞分类及血红蛋白电泳的结果也均属正常。
4.患儿,男,5 岁,因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律,但间常有上腹痛,体查: 神清,皮肤巩膜无黄染,口唇苍白,心肺无异常,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1.5cm,实验室指标:
RBC3.0×1012/L,Hb 60g/L,WBC 7.3×109/L,N 0.67,L 0.35,M 0.02,MCV 66fl,MCH
20pg, HbF 2%,此患儿最可能的诊断是:
A.缺铁性贫血
B.生理性贫血
C.地中海贫血
D.叶酸缺乏所致营养性贫血
E.维生素B12缺乏所致营养性贫血答案:A
解析:通过实验室指标计算出该患儿为小细胞低色素性贫血,该贫血类型最常见的疾病为缺铁性
贫血。
5.下列叙述正确的是
A.母儿血型不合羊水呈黄绿色
B.胎盘功能减退时,羊水呈无色混浊的液体
C.足月妊娠时,羊水约为800ml
D.足月妊娠时,羊水pH为7.0~7.3
E.妊娠晚期羊水量<600ml,称为羊水过少
答案:C
解析:母儿血型不合羊水呈金黄色;胎盘功能减退时,羊水呈黄色、粘稠;足月妊娠时,羊水约为800ml;足月妊娠时,羊水pH为7.2~7.6;妊娠晚期羊水量<300ml,称为羊水过少。
6.有关2型糖尿病的叙述错误的是()
A.胰岛β 细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年成人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗
【本题答案】D
7.有关果糖胺的叙述错误的是()
A.主要是测定糖化清蛋白
B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺
C.反映过去2~3 周的平均血糖水平
D.可替代糖化血红蛋白
E.是糖尿病近期控制水平的监测指标
【本题答案】D
8.当血糖超过肾糖阈值时,可出现()
A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖
【本题答案】E
9.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是()
A.碘乙酸钠-EDTA.Na2
B.叠氮钠-肝素锂
C.氟化钠-草酸钾
D.氟化钠-肝素钠
E.冰醋酸-肝素
【本题答案】C
10.随机血糖的参考值范围为()
A. 2.8~7.8mmol/L
B. 3.89~6.11mmol/L
C. 4.5~5.9mmol/L
D.7.0~11.1mmol/L
E.﹤11.1mmol/L
【本题答案】B
11.关于肝素的性质,下列哪项说法是正确的 A.是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的B.是血液细胞计数分析的首选抗凝剂
C.做血沉的抗凝剂最恰当 D.可促进凝血活酶及凝血酶形成
E.是 RBC渗透脆性试验理想的抗凝剂答案:E 解析:肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成,对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态,但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景,因此肝素抗凝血不适全血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。
12.巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点
A.峰右移,底变宽 B.峰左移,底无改变
C.峰左移,底变宽
D.峰左移,底变窄
E.峰右移,底变窄答案:A 解析:巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血,故其红细胞直方图特点为峰右移(细胞以大细胞为主),底变宽(细胞体积不均一性增加)。
13.下列属于碱性蛋白的物质是
A.嗜碱性颗粒
B.RNA
C.红细胞胞质
D.杜勒小体
E.DNA 答案:C 解析:细胞的瑞氏染色作用机理既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用,各种细胞成分化学性质不同,对各种染料的亲和力也不一样。血红蛋白及嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,可与酸性染料伊红结果,染粉红色,称为嗜酸性物质。
14.经皮肤采血常用的部位是
A.手指
B.耳垂
C.足跟
D.手背
E.肘部
答案:A 解析:手指采血操作方便,可获较多血量,是皮肤采血法首选的采血部位。
15.毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查
A.钩虫卵
B.蛲虫卵
C.蛔虫卵
D.血吸虫卵
E.阿米巴滋养体
答案D
解析:检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法;蛲虫卵用透明薄膜拭子法;蛔虫卵用离心沉淀集卵法;血吸虫卵用毛蚴孵化法;阿米巴滋养体直接镜检,要注意保温。
16. 下列哪项是脑脊液穿刺的禁忌症
A.脑膜感染性疾病
B.蛛网膜下腔出血
C.不明原因的抽搐
D.不明原因的昏迷
E.休克的病人
答案:E
解析:脑膜感染性疾病、蛛网膜下腔出血、不明原因的抽搐或昏迷都是脑脊液穿刺的适应症,休克、衰竭或濒危状态则是穿刺的禁忌症。
17.ABO 基因座位在第几号染色体上:
A.6 号
B.7 号
C.8 号
D.9 号
E. 1 号
答案:D 解析:ABO 基因座位位于第9 号染色体上.
18.酶介质交叉配血试验中酶的作用,除了
A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构
答案:B
解析:酶破坏红细胞表面的唾液酸,消除红细胞表面的负电荷, 改变红细胞表面的结构,减少红细胞之间的排斥力,而非破坏红细胞表面的酶.
19.正常成人骨髓造血分布区域正确的是
A.髂骨和股骨远心端
B.胸肋骨、肱骨和股骨远心端
C.颅骨、胸肋骨、脊椎骨和股骨远心端
D.颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨远心端
E.颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨近心端
【本题答案】E
解析:5 岁以下儿童,全身骨髓腔均为红骨髓;5-7 岁骨髓中开始出现脂肪细胞,随年龄增大,
红骨髓由远心端向近心端逐渐开始脂肪化;至18 岁时,红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。
20.下列不属于造血干细胞的特征是
A.对称分裂
B.自我更新
C.不均一性
D.不定向分化
E.形态上类似淋巴细胞
【本题答案】A 解析:造血干细胞的特征包括形态上类似淋巴细胞、不均一、自我更新能力强、不定向分化、不对称分裂。
21.T 淋巴细胞发育在
A.骨髓
B.胸腺
C.脾
D.淋巴结
E.肝
【本题答案】B
22.判断骨髓穿刺成功的指标不包括
A.抽出骨髓瞬间,病人有特殊疼痛感
B.涂片上可见骨髓小粒
C.涂片上可见脂肪滴
D.显微镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞
E.骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血
【本题答案】E 解析:骨髓取材是否满意判断①抽出骨髓瞬间,病人有特殊疼痛感;②涂片上可见较多黄色小粒(骨髓小粒、脂肪滴);③显微镜下可见骨髓特有细胞;④骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于外周血。
23“核老幼浆”可见于下列哪种疾病
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
[本题答案] B
【解析】本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,形态学表现为小细胞低色素性贫血。骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃,尤其红系增生明显活跃(占 30% 以上),以中、晚、幼红为主。各阶段幼红细胞体积较小,
胞浆量少,且核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,是典型的核浆发育不平衡(老核幼浆)特点。
24.正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的
A.1/2
B.1/3
C.I/4
D.1/5
E.1/6
[本题答案] B
25.粒细胞减少症是指成人外周血中性粒细胞绝对数低于
A.0.5×109/L
B. 1.0×109/L
C. 4.0×109/L
D. 3.5×109/L
E. 2.0×109/ L
[本题答案] E
【解析】本题要点是粒细胞减少症的定义。中性粒细胞是粒细胞的主要成分,当绝对值成人低于2.0×109/L、儿童低于 1.5×109/L、婴儿低于 1.0×109/L 时称粒细胞减少症。而严重减少甚至低于0.5×109/L时称粒细胞缺乏症。
26.β-TG和PF4的检测可作为
A.血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.血小板形态学指标
D.血小板粘附性指标
E.血小板聚集性指标
【本题答案】 B 解析:血小板活化主要表现为形态的改变(出现多角形或多伪足)、表面特殊蛋白的表达(GP Ⅱb/Ⅲa复合物和P 选择素、特异产物增加(β-TG和PF4)。
27.凝血活酶是指下列哪组因子组成的复合物
A.Ⅸa、Ⅷa、P F3、Ca2+
B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+
C.Ⅹ、Ⅴ、P F3、Ca2+
D.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+
E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+ 【本题答案】D
28.体内半寿期最短的凝血因子是
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
【本题答案】A
29.可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中,参与的凝血因子
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅻa
C.因子ⅩⅢa、Ca2+
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅹa、Ca2+
【本题答案】C
30.AT 能抑制凝血因子的活性
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅸ
【本题答案】 E 解析:AT主要灭活具有丝氨酸蛋白活性的凝血因子,如凝血酶、Ⅸa、Ⅹa、
Ⅺa、Ⅻa 等。
31.综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术称
A.荧光免疫分析
B.酶联免疫分析
C.流式细胞免疫分析
D.化学发光免疫分析
E.放射免疫分析本题答案【C】
[考查要点]本题考查对流式细胞术的认识
[解析]流式细胞术是综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点, 对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术
32.电场中带电化合物的分子带净电荷多少是取决于
A.电泳时的温度
B.电泳时的电场强度
C.电泳时通电时间的长短
D.电泳时缓冲液的 pH值
E.电泳时缓冲液的离子强度
本题答案【D】
33.下列电泳属于区带电泳的是
A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳