情景模拟结合PBL教学法在心内科教学查房中的应用体会
摘要】目的：探讨情景模拟结合PBL教学法在心内科教学查房中的应用价值。
方法：选取来我院心内科轮转的临床实习生60名，随机分为对照组和实验组，
每组各30人，对照组采用传统的临床查房并以授课为主的教学模式进行查房；
实验组采用情景模拟结合PBL教学模式进行教学查房。比较两组实习生出科时的
考核成绩及对教学的满意度。结果：实验组学生出科时各项考核成绩均优于对照组，P＜0.01差异具有显著的统计学意义，实验组对教学方式的满意度明显的高
于对照组P＜0.01差异具有显著的统计学意义。结论：情景模拟结合PBL教学法
用于心内科教学查房中能够明显提高学生的临床实践操作能力，有助于培养临床
思维，为今后从事临床工作奠定良好的基础。
【关键词】情景模拟；PBL教学；心内科教学查房；应用价值
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-0-02
医学生是未来医疗事业的主力军，医学生实习就是由学生向医生转变的过程，是获取临床知识和技能的关键期[1-2]。心血管内科是一门理论性强，内容多而复杂，专业性很强的学科。在临床带教中，不但要教授基本的理论知识和技能，还
要培养实习生理论和实际相结合的能力，而常规的临床带教模式主要是以教授知
识为主，结合个别病例进行讲解，实习生的学习缺乏主动性，极大的降低了教学
质量。情景模拟结合PBL教学可以弥补传统教学的不足，他强调以实习学生为主体，并将其设置在一个复杂的、比较真实的或真实的、有意义的情景中，通过自
己寻找问题的答案或与他人协作解决问题来培养实习生自主学习的能力[3]。本研
究旨在探讨情景模拟结合PBL教学法在心内科教学查房中的应用效果，为提高实
习生的临床综合能力提供参考依据。
1.对象与方法
1.1 研究对象
选取我院2016年2月2017年2月来我院心内科轮转的实习生60人，其中
女生21人，男生19人，均为临床专业，分别来自4个不同的医学院校。随机的
分为实验组和对照组，每组各30人，实验组采用情景模拟结合PBL进行教学查房；对照组采用常规的临床带教模式进行查房。两组的年龄、性别、研究前的学
业水平，P＞0.05差异无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 教学实施方法
实验组采用情景模拟结合PBL的教学查房模式，即由带教老师设置情景，学
生为主体老师参与共同解决问题。具体步骤如下：（1）实验组带教老师选择心
血管疾病：高血压、急性心梗、心力衰竭、不稳定型心绞痛、或心肌病等临床病
例中的一份，提前一天发放给学生。要求学生要根据真实的病例去了解患者的病
史及目前的疾病发展的阶段并查阅相关资料，自己设计一些问题，以备小组讨论。带教老师也应围绕该病例做出准备，以便引导学生找出问题的答案。（2）第二
天实行床边查房模式，查房时可由一名实习生询问病人病史，查体以及查阅已做
的辅助检查资料，带教老师可在旁边给与适当的补充，学生做好查房记录。（3）查房结束后组织小组讨论，围绕查房时的病人情况以及自己查阅的相关资料提出
问题，并以学生为主体进行解答，带教老师给与正确的引导、纠正并给于补充，
帮助学生找到正确解决问题的方法，最后由带教老师再给出总结及点评。对照组