果酸焕肤效果好，但高浓度果酸副作用大
果酸换肤祛斑是近年来非常流行的美白祛斑项目，但是要正确的使用果酸才能达到最好的效果，错误使用果酸换肤会造成皮肤脱落，伤害角质层。所以，一定要选择正规医院和正规医生，在做果酸换肤之前，一定要跟医生确认果酸的浓度，太高浓度的果酸换肤祛斑会对皮肤角质层造成伤害。
果酸换肤，就是拿果酸来换肤的意思。即使用果酸进行皮肤角质的剥离作用，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对痘印痘疤和雀斑等有很好的治疗效果。其中以自甘蔗中提炼出来的甘醇酸最常使用。果酸的作用乃在去除过度角化的角质层，帮助患者去除受损的外层皮肤，刺激新的细胞生长，可以治疗青春痘、改善毛孔粗大、老化、干燥、粗糙，没有光泽的皮肤，也可以淡化表皮色素斑及改善皱纹，低浓度的果酸(<20%)可供保养，高浓度(20%-70%)可以用来换肤。
由于高浓度的果酸换肤祛斑(20%以上)其破坏角质层细胞间连接的作用较大，会造成表皮剥落，可用来做化学换肤。但是高浓度的果酸换肤易发生副作用，所以在正规医疗机构进行果酸换肤之前，要充分和医生沟通交流，告知医师自己的皮肤敏感程度及问题，再由专业的皮肤医师进行皮肤测试，配置适合个人肤质的果酸浓度。
什么是果酸换肤？ 果酸换肤就是一个化学剥离换肤的过程，将高浓度液涂在皮肤上，并让其浸泡每一寸皮肤，在接下来的1至14天，皮肤角质剥离，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表层细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生。有时也被称为去角质化学品。根据不同类型的皮肤问题来选择使用什么类型的果酸溶液。因此可能影响的剥离的深度包括的剥离剂中的酸浓度，施加的量，和允许的时间。高浓度的果酸，效果显著，但是相关的风险也比较高，疼痛感强，愈合时间长。 有三种基本类型的果酸： 低浓度果酸(小于10%)：低浓度的果酸换肤是最温和的类型，并可以用于所有的皮肤类型。低浓度浅表果酸换肤通常使用含有α-羟基酸有乳酸、乙醇酸和柠檬酸。α-羟基酸(浓度小于10%)的液体。有时使用干冰(固体二氧化碳)。 中浓度果酸(10%-30%)：中浓度果酸会更深入的渗透到皮肤表面，并导致了第二度皮肤剥脱。三氯乙酸(TCA)是主要的剥离剂用于介质的果皮，虽然也可以做，在几个步骤中，使用一个不同的化学溶液中，皮肤剥离。 高浓度果酸(大于30%)：它们被仅被用在脸上。具有相当强的渗透力，可将老化角质一次剥落。一种具有相当强的渗透力，可将老化角质一次剥落。一种叫酚化学物质通常用于高浓度果酸换肤。高浓度果酸换肤可以起到很好的美白效果，但是他们不适合黑肤色的人使用。由于它具有最强的治疗效果，所以，对于面部的皱纹、色素沉着异常、深痤疮疤痕、大面积的晒伤、色斑的皮肤和胃癌前病变皮肤都是很有效的。 果酸换肤的过程： 专业医生可以帮助你决定什么深度的果酸换肤和什么类型的果酸溶液是最合适的，医生会根据你的皮肤类型，你想要的治疗结果，你愿意承担多大的风险，和需要治疗的皮肤问题及面积，选择最佳治疗方案。在一个小块皮肤上先测试一下，可能是一个不错的方法，特别是对于肤色较深的人。
皮肤科术后应急预案 水光注射，果酸焕肤术后可能出现皮肤过敏，痤疮爆发的情况解决预案 1.皮肤过敏 第一步：用修丽可温和洁面乳温水清洁，严重者有破损的患者用生理盐水或3%~5%硼酸液清洗患处； 第二步：局部对症治疗。 皮损仅有红肿、丘疹或丘疱疹而未发生破溃时可以使用炉甘石洗剂止痒、散热、保护皮肤。在我院可做抗敏护理（SAGE药妆护理） 皮损有破溃渗出时可以外用生理盐水、3%硼酸水湿敷、清洁，如皮损处有感染性渗出时可用500ml生理盐水+庆大霉素10ml+地塞米松1ml湿敷3天，外涂敏感的抗生素（百多邦）。 皮损在急性无渗出期或亚急性期均可外用激素药膏（氢化可的松软膏），但时间不宜过长（一般不超过1~2周）。 第三步:病情较轻者口服抗组胺药物（扑尔敏、开瑞坦等），同时口服维生素C、钙片等。 发生严重过敏反应的患者需要糖皮质激素治疗，250ml5%葡萄糖+1~2g维生素C+葡萄糖酸钙10mg+地塞米松5mg缓慢静点，建议转院治疗。 2.痤疮爆发：术前交代有些治疗会引起痤疮爆发属正常现象 第一步：用修丽可清爽调理洁面凝胶清洁面部； 第二步：以粉刺、丘疹、脓疱为主的患者可以直接用痤疮针清理。局部外用达维邦或达芙文（晚上用）。 以结节、囊肿损害为主，或皮损数量多、炎症显著地患者除外部治疗外，还可口服 抗生素、异维A酸、抗雄性激素药物等，建议转院治疗。 第三步：敷修复面膜（修丽可维生素B5保湿面膜或SAGE活水凝胶） 光电项目术后可能会出现烫伤、水泡、色沉等。 3烫伤、水泡 第一步：发现烧灼、烫伤后第一时间敷SAGE活水凝胶大量喷水。外用湿润烧伤膏。 如出现水泡直径小于3mm，局部保持干燥，让其自然吸收。 如水泡直径大于3mm，用无菌注射器在下方扎破放液或抽吸液体，保留上面的痂 皮完整，外用百多邦预防感染。 第二步：后期结痂让其自然脱落，咨询师回访7天。 4.色沉 第一步：祛色沉的护理：清洁，左旋维C导入，面膜（修丽可B5保湿面膜+维C粉调制）。第二步：配合做白瓷娃娃。 第三步：配合家居产品：修丽可维生素CE或维生素C + 修丽可焕采无暇精华乳+ 防晒霜 注射治疗可能会出现过敏性休克、血管栓塞
果酸祛痘多久见效 对于爱美的女性朋友来说，肯定是不希望自己的脸上有痘痘的，痘痘不仅影响到肌肤的美观性，而且会导致皮肤过敏等，所以最好是对痘痘进行清理。脸上长痘痘的时候，最好是不要用手去挤痘痘，不然会产生痘印的，而且大家也可以尝试一下果酸祛痘的方法是否有效果，并且了解果酸的药用价值。 果酸祛痘做几次才有效 果酸换肤的疗程要根据个人皮肤的状况而定，依照不同比例调制成适合的换肤制剂。果酸换肤一般5次为一个完整疗程，每次的治疗时间约30钟，每次治疗间隔7-10天。如需要做二次疗程治疗，需间隔两个月左右。 果酸换肤治疗可以治疗皮肤角质化，帮助修复受损外层皮肤，明显淡化皮肤色素，同时可治疗青春痘，痘疤痘坑，缩小毛孔、控制过多油脂，改善多种皮肤缺陷，使皮肤变白皙透亮，柔软而富有弹性，给您焕然一新的美白体验! 果酸祛痘效果怎么样 果酸祛痘并不是做一次就能见到效果的，需要根据个人的肤质情况而定，所以针对每个人的情况不一样，使用的果酸祛痘方案也会不一样。果酸祛痘的效果就目前的祛痘方式来说，是一种比较理想的祛痘方式。果酸本身就可以去除角质，不需要再使用去角质的产品，也不要蒸脸，不要过度按摩，以免皮肤受伤。 果酸换肤的危害：灼伤性损害
灼伤性损害无疑与果酸的浓度有关，而果酸换肤过程中的果酸浓度在目前没有一个确定的标准，灼伤性损害的表现为皮肤充血、水肿、潮红、灼痛、流水、起鳞屑等，如果这些症状没有获得有效控制，则会发生感染甚至化脓、结疤。间接灼伤主要是指日光对治疗区皮肤的刺激。使用含果酸的护肤品，会增加皮肤对紫外线的吸收。据美国食品及药物管理局(FDA)的研究显示，如果连续接受果酸含量达10%，pH值为3.5的护肤品。4周后，皮肤的抗紫外线能力会减少18%。 果酸换肤的危害：皮肤过敏 果酸是集中化学物质的统称，存在与柑橘类中的柠檬酸、苹果中的苹果酸、葡萄酒中的酒石酸以及甘蔗中提炼的甘醇酸等，而市面上的果酸产品虽然绝大部分是甘醇酸或者其它果酸的不同组合，但是通常情况下并不精确是哪种果酸为主，只是AHA涵盖之，这就为皮肤过敏埋下了伏笔，过敏以皮肤潮红、水肿、渗出、发痒或湿疹甚至溃烂等局部反应为常见。但也有少数可有全身反应，如哮喘、喷嚏、会阴水肿等。 果酸换肤的危害：角质层受损而干燥脱水 果酸的作用是将老去的角质层通过果酸的作用去除掉。由于果酸换肤手术所用的深度过高，这样皮肤角质层很容易受损，使皮肤锁水和防御能力降低，造成皮肤干燥，易因缺水而出现脱皮现象等，由于果酸换肤造成的角质层的受损，也很容易造成皮肤的晒伤。
实用文档之"一、果酸换肤" 果酸换肤，是指用20%-70%的高浓度果酸（常用甘醇酸）酸化皮肤，剥脱表皮，并在恰当时间及时终止的一种皮肤美容方法，通常每2周一次，4次一个疗程，具体根据皮肤问题与治疗反应，决定疗程和次数。 作用机理： 1、调节角化，畅通毛孔，避免角质堆积； 2、抗炎抑菌； 3、增加表皮厚度和屏障功能； 4、增加真皮厚度和弹性。 适应症： 1、痤疮相关问题，如痘痘、粉刺、脓疱、黑头、毛孔粗大、痘坑、痘疤等； 2、色素相关问题，如炎症后色素沉着、黄褐斑、晒斑等； 3、老化相关问题，如皮肤干燥、粗糙、缺少光泽、肤色不匀、皱纹等。 优点： 1、操作简单，无需昂贵仪器； 2、能同时改善多种皮肤美容问题。 缺点：
1、有皮肤刺激和敏感性，须严格甄别适宜人群，严密观察治疗反应； 2、酸化过程中，皮肤会有蚁走、刺痛、灼痛等不适； 3、治疗期间，皮肤防晒力降低，加上亚洲人色素沉着风险 较白人高，所以果酸换肤治疗期间防晒非常重要； 4、治疗期间，不宜化妆，皮肤需要特别呵护。 二、强脉冲光（IPL、OPT、DPL） 强脉冲光（IPL、OPT、DPL）指波长为500-1200nm的高强度脉冲光（即强脉冲光），因其照射皮肤产生的热效应可刺激胶原再生，获得除皱嫩肤效果，由此俗称光子嫩肤。 IPL是强脉冲光简称，OPT是指优化的强脉冲光，目前常规光子嫩肤多是OPT光源。DPL则指波长为500-600 nm 的优化强脉冲光，主要针对面部发红等血管问题。 作用机理： 1、破坏色素，收缩血管； 2、抗炎杀菌，控油抑脂； 3、增加表皮厚度； 4、增加真皮厚度和弹性。
适应症： 1、痤疮相关问题：痘痘、痘印、毛孔粗大、痘坑、痘疤等; 2、敏感相关问题：激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、敏感肌肤等； 3、血管相关问题：各种红斑（包括激光后红斑）、红血丝、蜘蛛痣等； 4、色素相关问题：肤色不匀、雀斑、炎症后色素沉着、黄褐斑等； 5、老化相关问题：细纹、皱纹、粗糙、缺乏光泽、老年斑、红血丝等。 优点： 1、操作简便，疼痛轻微，无需麻药止痛； 2、不破坏表皮，正常情况治疗当天即可护肤，不影响日常生活； 3、擅长治疗复杂皮肤问题； 4、安全性高，操作护理得当，几乎没有副作用； 5、可作为皮肤日常保养项目长期进行。 缺点： 1、需多次治疗，大多2次以上才能看到效果； 2、虽然副作用少，但操作护理不当或治疗时机不宜，也会
一、果酸换肤 果酸换肤，是指用20%-70%的高浓度果酸（常用甘醇酸）酸化皮肤，剥脱表皮，并在恰当时间及时终止的一种皮肤美容方法，通常每2周一次，4次一个疗程，具体根据皮肤问题与治疗反应，决定疗程和次数。 作用机理： 1、调节角化，畅通毛孔，避免角质堆积； 2、抗炎抑菌； 3、增加表皮厚度和屏障功能； 4、增加真皮厚度和弹性。 适应症： 1、痤疮相关问题，如痘痘、粉刺、脓疱、黑头、毛孔粗大、痘坑、痘疤等； 2、色素相关问题，如炎症后色素沉着、黄褐斑、晒斑等； 3、老化相关问题，如皮肤干燥、粗糙、缺少光泽、肤色不匀、皱纹等。 优点： 1、操作简单，无需昂贵仪器； 2、能同时改善多种皮肤美容问题。 缺点： 1、有皮肤刺激和敏感性，须严格甄别适宜人群，严密观察治疗反应； 2、酸化过程中，皮肤会有蚁走、刺痛、灼痛等不适； 3、治疗期间，皮肤防晒力降低，加上亚洲人色素沉着风险较白人高，所以果酸 换肤治疗期间防晒非常重要； 4、治疗期间，不宜化妆，皮肤需要特别呵护。
二、强脉冲光（IPL、OPT、DPL） 强脉冲光（IPL、OPT、DPL）指波长为500-1200nm的高强度脉冲光（即强脉冲光），因其照射皮肤产生的热效应可刺激胶原再生，获得除皱嫩肤效果，由此俗称光子嫩肤。 IPL是强脉冲光简称，OPT是指优化的强脉冲光，目前常规光子嫩肤多是OPT 光源。DPL则指波长为500-600 nm的优化强脉冲光，主要针对面部发红等血管问题。 作用机理： 1、破坏色素，收缩血管； 2、抗炎杀菌，控油抑脂； 3、增加表皮厚度； 4、增加真皮厚度和弹性。 适应症： 1、痤疮相关问题：痘痘、痘印、毛孔粗大、痘坑、痘疤等; 2、敏感相关问题：激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、敏感肌肤等； 3、血管相关问题：各种红斑（包括激光后红斑）、红血丝、蜘蛛痣等； 4、色素相关问题：肤色不匀、雀斑、炎症后色素沉着、黄褐斑等； 5、老化相关问题：细纹、皱纹、粗糙、缺乏光泽、老年斑、红血丝等。 优点： 1、操作简便，疼痛轻微，无需麻药止痛；
八味地黄丸 [组成] 熟地黄8.0 干山药4.0 山萸肉4.0 白茯苓3.0 牡丹皮3.0 泽泻3.0 肉桂1.0 炮附子1.0 [功能] 温养下焦，补益肾阳。 [主治] 治相火不足而肾虚，或小便秘涩，转胞(尿闭)，溺阻(膀胱痉挛，小便闭塞)，夜多漩溺，或脚气入腹，少腹不仁(知觉麻痹)，虚羸少气，上气喘急，呕吐自汗，耳瞶虚鸣。 治命门火衰而不能生土，以致脾胃虚寒，饮食少思，大便不实。[说明] 本方具有收敛、补血、滋润之作用，可应用于知觉麻痹，脚气上升，胃内停水，糖尿病以及妇人杂病。能增强肝肾机能，改善精力减退，又能止渴，是治肾、副肾、性器等机能衰退的良方，多用于治中年以后，也可以说是老人病的药方。患者大抵有强度疲劳和倦怠感，胃肠机能尚强，没有下利或呕吐，却时常便秘，小便有的不通畅，
有的频繁而量多；四肢虽易冰冷，有时却又有赤感；口渴舌干，腰痛，脐下软弱无力，腹直筋在耻骨附近，坚硬紧张等症状。 [现代应用] 糖尿病，高血压症，脑出血，性神经衰弱症，脚气，腰膝麻痹，阴萎，肾脏炎及肾病，瘙痒性皮肤病，白内障，绿内障，膀胱炎，更年期障碍，膀胱无力起之夜间频尿或小儿遗尿。 流行性感冒，头痛发热，无汗，肢体疼痛及因感冒引起之风湿神经痛，偏头痛，呕吐，口苦而渴。中年以后性神经衰弱，尿意频繁，尿炎，肾硬变，肾结石，肾结核，肾盂炎，蛋白尿，闭尿，尿失禁，夜尿症，膀胱结石，膀胱结核，前列腺肥大症，动脉硬化，高血压症，低血压症，脑出血后遗症，糖尿病，尿毒症，坐骨神经痛，椎间盘软骨疝气，脚气，腰脚麻痹，神经衰弱，健忘症，梦遗，早泄，阴萎，阴茎强直症，产褥热，带下，阴门搔痒，慢性淋疾，痔瘘，脱肛，衂血，搔痒症，湿疹，干癣，齿槽脓漏，及眼疾，耳疾等。[比较] 本方主治肾阳虚，相火不足，虚弱少气。若肾阴虚有火，骨痿髓枯者使用知柏八味丸。若肾阴不足，腰重脚肿，小便不利者使用济生
果酸的作用详解 大家有没有发现通常长痘痘和黑头的人皮肤都比较粗糙，毛孔也很大，有很多的油脂粒堵住张开的毛孔，还有皮肤里面有一个个硬硬的疙瘩，总是被反复诱发成痘痘，严重的更会有凹凸不平的状况。现在就让上海5+5的专家为你解析其原因. 据从上海5+5那里了解到，这种皮肤的人通常耐酸性都比较强，比正常皮肤的PH值4高出很多，有些竟达到6以上，这就是皮肤会出现以上所说的毛病的关键所在，把PH值高於4的皮肤调理至正常皮肤，以上所说的皮肤毛病就会迎刃而解了，中浓度果酸10%-20%)就是唯一能快而准解决这一难题的最佳利器，果酸是由甘蔗中萃取的，不同的浓度，不同的PH 值有着不同的作用和效果。 上海5+5的专家说现在市场上售卖的果酸浓度都比较低，PH值又相对比较高，果酸的作用不明显，只有单纯的去角质和保湿作用，要把皮肤调理到正常的PH值是不可能的，这就需要中浓度的PH值低的果酸来调理及治疗。中浓度果酸的作用能快而准消灭去痘痘、去黑头、油脂粒的奥秘如下所述： 果酸的作用一. 消灭痘痘 刚开始使用果酸，你会觉得痘痘会有所增加，是因为果酸直达皮肤的真皮层把潜在的痘痘和白头诱发出来，白头是痘痘产生的根源，一天不铲除，就会随时诱发成可怕的痘痘，果酸对大的红肿的痘痘特别有效，涂上一整晚，痘痘很快就收缩了，虽然是被诱发出来的但好得也很快，就这样
诱发消灭再诱发再消灭，潜在的痘痘和白头就无处藏身了，痘痘成因解决了，痘痘也就不会再长了。 果酸的作用二. 消灭黑头 刚开始用果酸，你会觉得黑头会有所增加，是因为果酸直达皮肤的真皮层把深层里的黑头都浮出来了，这时配合用果酸和水杨酸混合洁面，黑头就会自然脱落，不需要用手挤压出来，这样毛孔就不会越挤越大了。果酸用以畅通毛孔，道理就如打开瓶盖一样，而水杨酸则能更进一步把瓶里的废物清除掉。 果酸的作用三. 消灭油脂粒 刚使用果酸，皮肤觉得比以前油，是因为果酸直达皮肤的真皮层，溶解真皮层里面的油脂再化成油排出来，所以刚开始用的几天会有比以前油的现象，连续使用一段时间，皮肤就逐渐调理为中性，皮肤就不再油了。
果酸换肤多少钱一次 文章目录*一、果酸换肤多少钱一次*二、果酸换肤的注意事项*三、果酸换肤有什么效果 果酸换肤多少钱一次1、果酸换肤多少钱一次 做一次果酸护肤的价格一般是在3000元左右,但是会因为很多种因素的影响有所改变。比如说医院的设备是不是高端先进的皮肤检测仪,因为设备的高端,护肤的成本也是会不一样,我们需要在做果酸护肤的时候做一个详细的皮肤检测,如果设备好的数据就会比较的完善。再者生处的地区是不一样的,如果说是在发达地区的话,做果酸护肤的价格就会相对而言贵一点,因为当地的物价高。每个人的皮肤情况也是不同的,如果说面部的问题比较的多,护肤的过程就会比较的复杂,所以价格也会相应的有所变动。 2、果酸换肤的作用 2.1、果酸换肤可以使皮肤脱皮,去除老化表皮,让肌肤看起来细致光滑.这种去鳞状角质的作用,主要是果酸可以减低角质细胞之间的黏着.但是果酸对表皮层及真皮层的长期效果,需要低浓度果酸持续保养及多次换肤,才能显现出来。 2.2、果酸去角质的作用,因随着皮肤对果酸的适应会逐渐减弱.其结果是角质层变得规则,表皮细胞层变厚.果酸的酸度(pH 值)决定了它对皮肤的效果以及它改变皮肤酸度的能力.理想的
果酸酸度是在2.8与4.8之间,对表皮的新生最具效果。 2.3、果酸换肤还能让毛孔周围的角化栓塞易于脱落,并畅通毛囊管,有效防止毛孔阻塞.至于果酸换肤作用于真皮屑时,则可刺激玻尿酸、黏多醣、胶原蛋白及弹力纤维的增生及重新排列,使皮肤的含水量增加,皮肤变得紧实有弹性,细纹和皱纹也会跟 着减少。 3、果酸换肤的危害 3.1、灼伤性损害: 灼伤性损害无疑与果酸的浓度有关,但果酸浓度的标准究竟是多少尚有争议。直接的灼伤表现为皮肤充血、水肿、潮红、灼痛、流水、起鳞屑等。若这些症状没有获得有效控制,可发生感染甚至化脓、结疤。间接灼伤主要是指日光对治疗区皮肤的刺激。使用含果酸的护肤品,会增加皮肤对紫外线的吸收。据美国食品及药物管理局(FDA)的研究显示,如果连续接受果酸含量达10%,PH值为3.5的护肤品。4周后,皮肤的抗紫外线能力会减少18%。 3.2、过敏反应: 而市面上的果酸产品虽然绝大部分是甘醇酸或其他果酸的 不同组合,但通常情况下并不精确地标示是哪一种果酸为主,只 是以AHA涵盖之。这就为过敏反应埋下了隐患。过敏以皮肤潮红、水肿、渗出、发痒或湿疹甚至溃烂等局部反应为常见。但也有少
一、果酸换肤 果酸换肤,就是指用20%-70%的高浓度果酸(常用甘醇酸)酸化皮肤,剥脱表皮,并在恰当时间及时终止的一种皮肤美容方法,通常每2周一次,4次一个疗程,具体根据皮肤问题与治疗反应,决定疗程与次数。 作用机理: 1、调节角化,畅通毛孔,避免角质堆积; 2、抗炎抑菌; 3、增加表皮厚度与屏障功能; 4、增加真皮厚度与弹性。 适应症: 1、痤疮相关问题,如痘痘、粉刺、脓疱、黑头、毛孔粗大、痘坑、痘疤等; 2、色素相关问题,如炎症后色素沉着、黄褐斑、晒斑等; 3、老化相关问题,如皮肤干燥、粗糙、缺少光泽、肤色不匀、皱纹等。 优点: 1、操作简单,无需昂贵仪器; 2、能同时改善多种皮肤美容问题。 缺点: 1、有皮肤刺激与敏感性,须严格甄别适宜人群,严密观察治疗反应; 2、酸化过程中,皮肤会有蚁走、刺痛、灼痛等不适; 3、治疗期间,皮肤防晒力降低,加上亚洲人色素沉着风险较白人高,所以果酸换肤治 疗期间防晒非常重要; 4、治疗期间,不宜化妆,皮肤需要特别呵护。
二、强脉冲光(IPL、OPT、DPL) 强脉冲光(IPL、OPT、DPL)指波长为500-1200nm的高强度脉冲光(即强脉冲光),因其照射皮肤产生的热效应可刺激胶原再生,获得除皱嫩肤效果,由此俗称光子嫩肤。 IPL就是强脉冲光简称,OPT就是指优化的强脉冲光,目前常规光子嫩肤多就是OPT光源。DPL则指波长为500-600 nm的优化强脉冲光,主要针对面部发红等血管问题。 作用机理: 1、破坏色素,收缩血管; 2、抗炎杀菌,控油抑脂; 3、增加表皮厚度; 4、增加真皮厚度与弹性。 适应症: 1、痤疮相关问题:痘痘、痘印、毛孔粗大、痘坑、痘疤等; 2、敏感相关问题:激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、敏感肌肤等; 3、血管相关问题:各种红斑(包括激光后红斑)、红血丝、蜘蛛痣等; 4、色素相关问题:肤色不匀、雀斑、炎症后色素沉着、黄褐斑等; 5、老化相关问题:细纹、皱纹、粗糙、缺乏光泽、老年斑、红血丝等。 优点: 1、操作简便,疼痛轻微,无需麻药止痛;
xx卫权先生经方治疗皮肤病医案 一、带状疱疹发热以桂枝加葛根汤、芍药甘草汤治愈案： xxxx，女性，50岁，初诊 05年7月12日。以发热、右腰腹部带状成簇丘疹、水疱疼痛1天来诊。昨日出现发热，恶寒，并见右腰腹部起带状成簇丘疹、水疱，疼痛。今日上症加重，遂来就诊。现发热，T38.2℃，伴头痛、颈背痛，右腰腹起水疱疼痛，头汗出，口不干，欲呕，稍咽痛，胃纳减，二便可。舌淡红偏暗，苔薄腻，脉浮细。既往有糖尿病、高血压病史，一直服用降糖、降压药物，控制尚可。此太阳中风，表郁不解，故发寒热、汗出；又邪郁肝经，不得宣泻，故肝经循行处水疱疼痛而作。余并处两方。 先予xx加xxxx解表： 桂枝10g，白芍10g，大枣10g，炙甘草6g，葛根15g，生姜2片，1剂。嘱当晚水煎温服，覆被以候微汗出。次予芍药甘草汤合瓜红草方加味： 白芍30g，甘草10g，全瓜蒌30g，红花7g，桔梗15g，苍术10g，茯苓 10g，1剂。嘱次日上午水煎服。外用入地金牛酊调新癀片外敷。 二诊 05年7月13日。诉昨晚7时许服药，10时体温即降，T37.3℃。今晨体温即复正常。恶寒、头痛、颈背痛、欲呕诸症均消失，精神转佳，右腰腹部水疱疼痛减轻，口不干，二便可，舌淡红偏暗，苔薄腻，脉细。继以第二方加量予之；白芍60g，甘草15g，全瓜蒌40g，红花7g，苍术15g，茯苓15g，桔梗 30g，3剂。 后未再复诊。10月份患者带其女前来看痤疮，问及此事，诉服前药3剂已愈，遂未再复诊。 二、顽固性带状疱疹后遗神经痛以芍药甘草汤、四逆汤、当归芍药散、吴茱萸生姜汤治愈案： 陆xx，男，70岁，当年抗美援朝老兵。因左腰腹部疼痛1月余于
告诉你一个真实的果酸换肤 原标题:告诉你一个真实的果酸换肤 你渴望拥有什么样的肤质？ 光滑、细腻、白皙、弹嫩 如剥了壳的荔枝 还是剥了皮的鸡蛋？ 我们的肌肤常常会有丑陋的壳 色斑、痤疮、纹理…… 有什么办法把这个“壳”扒掉呢？ 扒掉皮肤丑陋外壳在美容医学中叫换（焕）肤,护肤顾名思义就是皮肤新生,利用某种干预形成皮肤的可控性损伤,启动创伤愈合机制,使皮肤发生重建,变得更光滑、白嫩.换肤的技术有多种,今天来讲一下果酸换肤. 果酸是什么？ 果酸是一种α位有羟基的羧酸的统称(alphahydroxyacid,α-羟基酸,简称aha).神马？α位、羟基、羧酸……你这不是难为我么,我高中化学就没好好学,学了也忘了.我如果卖弄性的给出化学结构式你会不会打我？
好了,不扯没用的结构式了.你知道果酸是自然界中广泛存在的天然有机酸就行了.它大多提炼于水果,故而得名.常见的果酸有甘醇酸、葡萄酸、苹果酸、柑橘酸,还有从酸奶中提炼的乳酸（从名字中就知 道这些酸的出身）.不同来源的果酸分子大小不同,最小的叫作乙醇酸,在甘蔗中比较多；比它稍微大一点的是乳酸,比如酸奶的酸味就 来自于它.而其他的果酸,比如柠檬酸、苹果酸等,分子量就比较大了.一般分子量越小,渗透性越好,因此乙醇酸和乳酸应用的最多. 果酸与美容的亲密关系 如果非扯上古代人士才显得有历史范儿,那么人们自觉不自觉的 利用“果酸”美容有几千年的历史了.大概是古埃及古罗马那会儿, 据说女王或者王妃们用葡萄酒啊、酸奶啊（还有说鲜奶的）用来美容,而这其中就含有酒石酸或者乳酸…… 过去几十年来,护肤品行业相信果酸能够对皮肤产生各种有利影响,于是把它加入到在各种美容护肤品中.护肤化妆品的添加果酸最 初仅仅靠“相信”来支撑,缺乏证据支持.科学界终于忍不住出 手,1996年,宾州大学学者在《美国皮肤病学会杂志》发表了一项随 机对照研究.17位皮肤光老化的老人分为三组,分别用25%乙醇酸、 乳酸和柠檬酸乳液处理胳膊.每个人的一只胳膊做处理,另一只作为 对照.这种“自我对照”的试验能够最大限度地排除个体差异的影响,因此在样本量不大的情况下也可以得到比较有统计意义的结果.6个 月后观察的皮肤形态,还有8位具有奉献精神的志愿者提供了小块皮 肤来做显微观察.
果酸祛痘换肤的原理是什么 果酸换肤是一个不错的选择,那么,果酸换肤祛痘的原理是怎样的?下面就是我给大家整理的果酸祛痘介绍，希望对你有用! 果酸祛痘原理 果酸祛痘是使用高浓度的果酸减少皮肤角质的聚合力，促进皮肤的新陈代谢。于是，一些老化的角质层剥落了，新的表皮细胞又长出来了，皮肤就变得细嫩一点。对浅层的痘疤痘印有较好的疗效，能明显淡化皮肤色素，同时可收缩毛孔、控制过多油脂，使皮肤变白皙透亮，柔软而富有弹性。果酸祛痘后注意事项 1、敏感肌肤不适合果酸换肤。治疗后使用防晒剂。严格防晒治疗后加强保湿，建议连续3天使用面膜。治疗后忌辛辣刺激、饮酒。每2-3周治疗1次，5-7次为1疗程。 2、术后会有轻微的刺痛、泛红，一般在冷敷后能消退。少数人红斑反应能持续1-2天。由于果酸来自不同的天然水果，某些人可能对果酸过敏，但是这个比例非常低，一旦发生过敏反应，都要立即终止反应，进行冷敷处理。 在家祛痘方法小妙招 阿司匹林对抗痘痘非常有效，因为其含有水杨酸，而水杨酸是痤疮最大的敌人。给自己做个阿司匹林面膜，取5-6片阿司匹林药片加一些水，将药片打碎并且搅拌成糊状。然后，加一茶匙有机蜂蜜，混合均匀后，涂在
脸上7-15分钟后，用清水洗去。 注：对阿司匹林过敏者应跳过此方法。 牛奶是日常生活中大家都常喝的饮料，也可以作为一种非常简单的方法来改善你的肤色和外观感觉。将半杯红糖、3匙牛奶和1匙有机蜂蜜混合均匀，就可作为去角质磨砂膏。牛奶中的脂肪，有助于滋润你的面部皮肤;而牛奶中的乳酸可以使那些阻塞毛孔从而导致长痘的死细胞轻轻脱落。燕麦具有天然的清理毛孔、去角质和舒缓肌肤的功效，而且快速即可制作出一款面膜。取大半杯燕麦片(天然无味的那种，加工有味的就免了)加入一杯水，加热烧开一两分钟后，让它冷却，然后敷在脸上10-20分钟，洗净。 牙膏去痘一直是民间的小偏方，其实是因为牙膏里的活性成分硫。值得注意的是，用牙膏消痤疮，只点一点在痘痘上即可。为了避免刺激皮肤，那些有美白或防止牙垢的牙膏最好不要用，因为这些成分可能会导致红肿过敏等现象，特别是对那些皮肤过敏者。 6个祛痘偏方小窍门 粗盐蛋清去印法 用一茶匙盐(最好是粗盐)跟一个蛋白搅拌，待均匀后再加入少许蜂蜜，再搅拌均匀，然后涂在面部，要避开眼睛及嘴角等部位，等面膜干后用温水洗掉，再用温水清洁一次。 红酒蜂蜜去印法 将一小杯红酒加2到3匙蜂蜜调至粘稠的状态后，均匀地敷在脸上，八分干之后，最后用两遍温水冲洗干净。红酒蜂蜜面膜红酒中的葡萄酒酸就
一、什么是果酸？ 果酸是由多种水果中萃取出的成份，由含alpha氢氧基的一群碳酸所组成，包含葡萄酸、苹果酸、柑橘酸及乳酸等，因大多数由水果中提炼，故俗称果酸。其中以自甘蔗中提炼的甘醇酸运用最广。 二、什么是果酸换肤术？ 果酸换肤术是属于「表浅化学换肤术」的一种，也是目前最常被使用的换肤术。其适应症如下： （1）青春痘、粉刺 （2）表浅性青春痘疤痕 （3）黑斑及发炎后色素沉着 （4）眼角、口角之细微皱纹 （5）颈部、胸部、手臂的细微皱纹、皮肤老化。 一般人只要患部目前没有疱疹或疣等病毒感染，没有伤口、近期内手术或急性湿疹，都可以接受果酸肤换术的治疗。 三、果酸换肤的流程如下： 先将患部用特殊清洁剂洗净后，医生将高浓度的甘醇酸（20％至70％）由额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂抹，数分钟后喷上中和液，终止甘醇酸的作用，之后再用冰敷以减轻疼痛及发红，接着涂上营养霜即可。在治疗的过程中，病人会感到有些刺痛，治疗后两天内还会轻微发红、疼痛，若有结痂，会在七日内自行脱落，绝对不可以抠。即使治疗后没有脱皮一样有效果。一般而言，大约需要八到十次的换肤才能达到较佳的疗效。每次换肤间隔二至四周，使用果酸的浓度及时间也会逐渐增加。 四、副作用： 因为是很表浅的换肤，所以副作用很少，例如疤痕、感染、红斑及发炎后色素沉着都很少发生。 五、治疗前注意事项： 1、每天使用下列产品两星期后再作果酸换肤，不仅可以增加皮肤的适应性，也使换肤效果更好；睡前用低浓度（15％）的果酸及医生所开之药膏，早上用果酸和防晒乳液（建议用KING YOUNG之SPF16 或 EUCERIN之SPF25；有黑斑者则建议使用NEOSTRATA之SPF60加强型防晒乳液），中午需再擦防晒乳液一次。肤色较黑或欲改善黑斑、色素沈着之病人，睡前改用医生所开姶之退斑药膏。 2、治疗前一周内止：作脸、使用磨砂膏、染发或烫发、使用除毛蜡或用刀片刮毛、晒伤患部。 3、治疗当天禁止用刮胡刀刮胡子。 六、治疗后注意事项： 1、治疗后若感觉很正常，只是感到轻微紧绷或较敏感，每天用二至四次营养霜，用一两天即可。皮肤感觉正常后就可以恢复换肤前的保养法。 2、若治疗后有明显发炎（发红、疼痛）之现象，除每天涂抹二至四次营养霜外，可用医生开给的消炎药膏涂抹于发炎处，一天两次，直到发炎消除为止。若有结痂，可涂抹医生开给之抗生素药膏，一天三次，直到结痂脱落为止，绝对不可抠痂皮，以免疤痕形成。若痂皮
医学用护肤品在皮肤科中的应用 一、医学用的护肤品在皮肤科的地位 美是人们永恒的追求，随着人民生活水平的提高，人们对美的追求越来越强烈，如何保养皮肤、延缓皮肤衰老、使皮肤保持细腻、洁净、富有弹性的外观；如何呵护皮肤，护理皮肤、健康美丽皮肤已经成为当今社会的巨大需求。因此皮肤科医师不仅要有治疗皮肤病的观念，还应具有预防皮肤病发生，促进皮肤健康美丽的理念。医学护肤品的出现为临床皮肤科医师提供了新的辅助治疗手段。这类具有一定临床功效又有美容效果的化妆品在皮肤科的应用使皮肤疾病本身的治疗和皮肤护理有机结合起来，同时对减少皮肤科外用药物引起的不良反应、加速皮损愈合、减轻患者的不适感等方面起到了辅助治疗及美容的双重作用。因此医学护肤品在皮肤科中的应用已成为将来皮肤疾病辅助治疗的一个趋势。 合理使用护肤品不仅能够发挥修复皮肤屏障和缓解炎症等作用，还能减轻皮肤干燥、灼热、瘙痒等症状，减少药物用量，预防皮肤病复发，可以提高患者的生活质量。 辅助治疗包括润肤剂、保湿剂等是皮肤病治疗或巩固疗效的一个重要手段，国外将其归入医学护肤品，这类制剂一般不含香料、防腐剂等容易导致敏的成分。 2019年1月10日，国家药监局化妆品监管司发布《化妆品监督管理常见问题解答》再次明确我国对于“药妆”“医
学护肤品”“药妆品”概念的监管态度---即以化妆品名义注册备案的产品宣称“药妆”“医学护肤品”“药妆品”概念的均属于违法行为），在这里称为医学用的护肤品，而不是医学护肤品。 二、医学用的护肤品属于化妆品或是药品？ 化妆品：我国化妆品的定义：以涂擦、喷洒或者其他类似的方法，散布于人体表面任何部位（皮肤、毛发、指甲、口唇等）以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的日用化学工业品。我国新的法规将牙膏、漱口水等口腔清洁和保健用品也划入了化妆品的范畴。 护肤品：护肤品是用于皮肤及其附属器的化妆品，是化妆品中的主要类别。 医学用护肤品：随着化妆品科学研究的进步和相关技术的发展，化妆品的功效性即是化妆品行业发展的驱动力，也是消费者使用化妆品的最大诉求。20世纪60年代首先在法国产生，我们国家把医学用化妆品翻译为药妆、功能性化妆品、活性化妆品等，也有的称医用化妆品或医学化妆品。这类化妆品一般是采用天然原料制成，不含有色素，香料，防腐剂等容易引起皮肤敏感的添加剂。 三、医学用的护肤品特性是什么？ 临床使用的护肤品应该具有以下特性：1、更高的安全性，尽管化妆品在上市前已经通过严格的安全性试验，并且
·专家论坛·皮肤病与性病2015年12月第37卷第6期J Dermatology and Venereology ，Dec 2015，Vol.37，No.6 【收稿日期】2015－11－05 果酸活肤术在皮肤美容中的应用 李 利 (四川大学华西医院皮肤科，四川 成都 610041) 中图分类号:R322.99文献标志码:B doi :10.3969/j.issn.1002－1310.2015.06.005 采用化学剥脱术(Chemical Peeling )治疗疾病已 有数十年的历史， 但既往使用的化学剥脱剂对皮肤创伤大，难以推广应用。近年来逐渐采用分子量最小的果酸即羟基乙酸做化学剥脱，因其副作用小，疗效确切，越来越受到关注，现将果酸活肤术在皮肤美容中的应用总结如下。1果酸的来源、结构和种类 果酸的化学结构为α－羟酸(Alpha hydroxy acids ，AHAs )，是从各种水果、甘蔗、酸乳酪中提取的一系列α位有羟基的羧酸，于1974年由美国著名的皮肤科医师Dr．Van Scott 和Dr．Ruey Yu 首先在临床应用并报道。常见的AHAs 分子量从小到大依次是甘醇酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、柠檬酸。由于多数来自于水果，故又称果酸。因其AHAs 相对分子质量小，水溶性和渗透力高。尤其是分子量最小的乙醇酸(glycolic acid )，主要从甘蔗中提取，又称甘蔗酸、甘醇酸、羟基乙酸，皮肤渗透性最强，更适合用做化学剥脱剂。由于其对皮肤损伤小，又 具有改善肤色和嫩肤作用，临床又称“化学换肤术 ”、“果酸活肤术”等。 2果酸化学剥脱机制 2．1果酸对表皮的作用果酸通过活化类固醇硫酸酯酶和丝氨酸蛋白酶降解桥粒，造成角质形成细胞间桥粒瞬间剥脱，加快角质层细胞脱落，激活角质形成细胞的新陈代谢，更新或重建表皮;同时也促进黑素颗粒的排除，有改善肤色的作用。 果酸降低角质形成细胞的粘连性，松解堆积在皮脂腺开口处的死亡细胞，纠正毛囊上皮角化异常，使皮脂腺排泄通畅，抑制粉刺形成。 2．2果酸对真皮的作用果酸启动损伤重建机制，激活真皮成纤维细胞合成和分泌功能，胶原纤维、弹力纤维致密度增高，使皮肤更加紧实，富有弹性。果酸激发内聚葡萄糖胺与其他细胞间基质的合成，促进真皮释放更多的透明质酸，增强皮肤的保水能力，使皮肤柔润。 2．3果酸剥脱的深度不同浓度的果酸可以造成不同程度的剥脱，浓度越高，作用越深。果酸可以造成由角质层至真皮乳头层的剥脱，从而对表皮及真皮发挥作用。在同一浓度下，果酸停留时间越长，作用越强。3适应症及禁忌症 3．1适应症包括:痤疮、肤色晦暗、毛孔粗大、皮肤光老化、黄褐斑等色素增加性皮肤病、浅表性瘢痕，以及其他皮肤疾病如毛周角化症、鱼鳞病、皮肤淀样 变病、面颈部毛囊角化红斑黑变病等。 3．2禁忌症包括:拟做其他手术的部位、未愈合的创面;施术部位患有接触性皮炎、湿疹等过敏性皮肤病或皮肤敏感状态;局部有活动性单纯疱疹、脓疱疮等感染性疾病;近3月接受过放疗、冷冻及其它形式的皮肤磨削术者;日晒伤、光防护不够及不配合治疗者;精神病患者或情绪不稳定者;免疫缺陷性疾病患者;妊娠、哺乳期。4治疗方法 果酸化学剥脱术常用浓度为20%、 35%、50%、70%，一般从低浓度开始，逐渐增加浓度。也可根据其对不同疾病的作用机制及治疗时患者皮肤的反应，用某个治疗剂量维持治疗，以达到最佳治疗效果。为了更加准确地控制化学剥脱的深度，需要采用碱性液进行中和，及时阻断果酸对皮肤的进一步作用。常用中和液为10%碳酸氢钠。 面颈部以20%为起始浓度， (1 3)min 为起始停留时间;四肢、躯干部以35%为起始浓度， (3 5)min 为起始停留时间，根据疗效和耐受程度递增。坚持使用同样浓度，直到皮肤能够安全耐受这一浓度达7min ，可酌情延长至10min ，才考虑选择高一浓度的果酸。 根据治疗后皮肤反应及治疗目的，两次治疗间 隔(2 4)周， (4 6)次为一疗程。5术后注意事项 术后(1 2)天，局部会轻度发红、疼痛;(3 7)天可能出现结痂或脱屑，让其自然脱落;术后7天内避免热水烫洗、泡温泉、蒸桑拿;面部术后避免与其它角质剥脱剂同时使用;术后使用医学护肤品进行保湿和防晒，减少刺激。6不良反应及防治 治疗过程中治疗区域可能出现暂时性红斑、肿胀、刺痛、灼热等不适感。术后冷敷可缓解症状。皮肤光敏感，尤其在光照强烈的季节或地区。应严格防晒，并使用防晒剂。 少见不良反应包括色素异常、灼伤、糜烂、短时性痤疮加重、毛细血管扩张及粟丘疹。罕见不良反应包括瘢痕、接触过敏或感染。术前、术中严格按规程操作，术后使用透明质酸、胶原蛋白等面膜，涂擦舒缓保湿性护肤品。一旦出现以上不良反应，根据情况及时采取对症治疗。 22 3
CC--002寻常痤疮分级治疗及护理规范 1、痤疮的定义：痤疮是常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，好发于青春期男性和女性。 2、皮损表现：好发于面颊、额部、鼻颊部，其次是胸部、背部、肩部，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。 3、痤疮病因： （1）、内分泌因素：雄性激素诱导的皮脂腺增生、分化与皮脂分泌 （2）、毛囊皮脂腺导管异常角化 （3）、微生物感染：痤疮丙酸杆菌、马拉色菌 （4）、免疫学因素 其他因素：遗传、饮食、过度劳累、精神紧张等因素 4、痤疮分级和联合治疗 根据痤疮皮损性质及严重程度分级不同（国际改良分级法）可选择不同的治疗及护理方案。 轻度（Ⅰ级）：粉刺为主，少量丘疹和脓胞，总病灶数量少于30个。 治疗：主要采用局部治疗。 护理原则：基础护理（每周1—2次）：面部清洁+粉刺祛除术+硼酸溶液湿敷+面膜治疗。非过敏及非敏感性肌肤选择性加果酸换肤治疗。 中度（Ⅱ级）：有粉刺及有中量丘疹和脓胞，总病灶在30—50个之间。 治疗：外用药物+选择性增加口服抗生素。 护理原则：基础护理（每周1—2次）：面部清洁+粉刺祛除术+硼酸溶液湿敷+LED 红蓝光（红蓝光交替使用，以医嘱为准）+抗菌药物导入+面膜治疗（软膜）。 痤疮后期暗红斑色素沉着的修复：LED黄光+果酸换肤治疗。 中度（Ⅲ级）：大量丘疹和脓胞，有大的炎性皮损，总病灶在51—100个之间，结节／囊肿﹤3个。 治疗：系统治疗+局部治疗。
护理原则：基础护理（每周2—3次）：面部清洁+粉刺祛除术+硼酸溶液湿敷+LED 红蓝光（红光为主，以医嘱为准）+抗菌药物导入+面膜治疗（先用冷热膜控制炎症，后用软膜为主）。 脓肿或囊肿的处理：先抽出脓液，然后囊内注入庆大霉素注射液+曲安奈德溶液冲洗（药物的用量根据皮损大小及炎症程度选择，以医嘱为准）；20天或1个月后，未愈者选择性重复治疗，注意此种方法有导致皮肤色素性脱失甚至皮肤萎缩的风险。 痤疮后期暗红色斑色素沉着的修复：LED黄光+果酸换肤治疗； 毛孔粗大、痤疮后瘢痕修复治疗：LED黄光+果酸换肤治疗（和或）点阵激光治疗等。 重度（Ⅳ级）：囊肿／结节或聚合性，总病灶﹥100个，囊肿／结节﹥3个。 治疗：系统治疗+局部治疗。 护理原则：基础护理（每周2—3次）：面部清洁（选择性+粉刺祛除术，以医嘱为准）+硼酸溶液湿敷（必要时可使用地塞米松溶液湿敷，以医嘱为准）+LED红蓝光（红光为主）+抗菌药物导入+面膜治疗（囊肿炎症加重或行冲洗术后可适当选择硬膜，炎症重时建议先用硬膜把炎症控制后用软膜修复）。 脓肿或囊肿的处理：同上。 痤疮后期暗红斑色素沉着的修复：LED黄光+果酸换肤治疗； 毛孔粗大、痤疮后瘢痕修复治疗：LED黄光+果酸换肤治疗（和或）点阵激光治疗等。 5、患者的治疗指导： 痤疮是一种青春期的自然现象，不需要治疗这种观点是错误的；痤疮是一种疾病，如不及时治疗，发展为重度痤疮，可能引起损容、毁容，将会给患者带来严重的恐惧心理，而且给治疗带来很大的难度。 （1）、心态的疏导：在治疗过程中，应和患者进行充分的沟通和交流，让患者了解痤疮是一种慢性、易反复的疾病，要给予病人足够的信心和耐心。指导患者以正确的心态面对疾病的治疗。 （2）、治疗的指导：在痤疮治疗指南中明确指出，痤疮药物治疗的疗程为6—12周。很多病人是单次就诊，没有复诊的习惯。无论哪一级痤疮，症状改善后的
我对经方治疗皮肤病的心得体会 篇一：甘草泻心汤治疗皮肤病经验总结 甘草泻心汤治疗皮肤病经验总结 XX-10-22 汉古中医研究院 《金匮要略66;百合狐惑阴阳毒病》“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之”。 甘草泻心汤为治疗狐惑病的主方，狐惑病多认为如今之白塞病，白塞病必具之症状为口腔溃疡。所以近代经方家多以此方治疗口腔溃疡，如胡希恕、赵锡武、岳美中等前辈多有验案可参[[1]]，现代也有较多相关的临床报道。但以甘草泻心汤治疗皮肤病的经验却不多见，故现将广州市名中医黄仕沛老师治疗甘草泻心汤治疗皮肤病的经验报道如下： 1 黄仕沛老师应用甘草泻心汤治疗皮肤病的经验 经方的使用重在“方证对应”，根据“方证对应”的原则，甘草泻心汤不单可治白塞病、口腔溃疡，黄仕沛老师还将甘草泻心汤应用于治疗各种渗出较多的皮肤粘膜疾病如湿疹、牛皮癣、带状疱疹、结膜炎、痔疮出血等疗效显著。 甘草泻心汤最主要的组成部分是甘草干姜汤 甘草干姜汤是仲景治疗一切澄澈清冷之涎、沫、渗出的主方。《金匮要略66;肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》“肺痿
吐诞沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。” 甘草泻心汤是从半夏泻心汤重用甘草衍化过来的，所以甘草泻心汤治疗狐惑病的关键药物是甘草。甘草用于外科溃疡、渗出性疾病在《证治准绳》以及清代王孟英的医案里面都可见到。四妙勇安汤里面也有大量的甘草。现代药理研究：甘草具有肾上腺皮质激素样作用，可以稳定生物膜，减少炎症物质释放，并可以缓解粘膜刺激，保护粘膜，修复粘膜溃疡[1]。黄师常言甘草为本方之主药，临床常用至30g。 干姜主要针对清稀的分泌物，更有现代研究指出，干姜能调节免疫，故本方能取效，还要取决于干姜。黄师经验，干姜一般用6g，渗出较多稍加量。 甘草泻心汤中的黄连、黄芩 甘草泻心汤中的黄连、黄芩主要是针对清热燥湿而设，《金匮要略66;疮痈肠痈浸淫病脉证并治》“浸淫疮，从口流向四肢者可治，从四肢流来入口者不可治。浸淫疮，黄连粉主之。” 甘草泻心汤中的半夏 半夏对局部粘膜有剌激作用。《伤寒论》312条“咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。”苦酒汤即由半夏、苦酒、鸡子壳组成。313条“少阴病，咽中痛，半
经方治疗皮肤病 黄连阿胶汤皮肤科新用 广东省中医院皮肤科欧阳卫权（510120） 黄连阿胶汤为伤寒名方，见于少阴病篇303条：“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”为治疗邪入少阴，灼伤阴血，邪热扰心，而致失眠心烦。方中黄连泻心火，黄芩善泻里热，二者配合泻滞于心胸中之郁热；芍药散恶血，活化血分滞涩；阿胶益血润燥；最妙在于加鸡子黄一味，活血而除烦热，润燥而濡肌肤。诸药协和，能散心胸之热，而除心中之烦。临床中治疗长期失眠而阴血亏耗，心火亢盛，心中烦扰甚效。然余
将此方移治皮肤诸疾，也取得良好的疗效。 验案一：江XX，女性，75岁。初诊2004年12月2日。双手脱皮、皲裂3月来诊。伴有轻度瘙痒。自搽派瑞松、尿素软膏等药未效。稍口干，睡眠尚可，稍手心热感。查：双手指脱皮，轻度肥厚，干燥皲裂。舌淡红苔薄脉细弦。考虑为皲裂性湿疹，给予黄连阿胶汤：黄连9g，黄芩8g，赤芍10g，阿胶12g，鸡子黄1枚。5剂，水煎内服。药后未再复诊。20余日后其亲属因疤痕疙瘩来诊，谓其服前药尽剂而愈，故介绍亲戚来诊。 验案二：罗XX，女性，51岁。初诊2005年4月9日。面部红斑伴瘙痒半月。外院给予抗过敏药内服及外搽激素软膏、冷冻等治疗未效。既往有肾积水病史。长期失眠，心烦甚，口干甚但不多饮，小便不尽感。舌暗红苔薄脉细。诊断：过敏性皮炎。予黄连阿胶汤：黄连10g，黄芩7g，白芍12g，阿胶12g，鸡子黄1枚。7剂内服。外搽消炎止痒霜（本院自制药）。二诊：药后红斑变淡，并诉睡眠极好，心烦口干均好转，稍口苦，舌暗红有瘀点，苔薄脉细。改方以温经汤7剂，药后红斑消退而愈，
睡眠一直很好。 案三：胡xx，女性50岁，初诊2005年1月14日。面、颈部及四肢红斑瘙痒反复2年，口干，二便可。舌暗红，苔薄脉细，余予温清饮加首乌、白蒺藜、夜交藤、乌蛇，3剂。外搽羌月软膏，药后不应。再细询问症候，知其面潮红烘热感，心烦，长期夜寐差。症舌脉相参，知此乃黄连阿胶汤证也！故处方：黄连9g，黄芩7g，赤芍10 g，阿胶10g（烊化），鸡子黄1枚，3剂。药后面部红斑明显消退，瘙痒消失。所称奇者患者当晚睡眠变得出奇的好，诉睡到次日天大亮方醒，中医不可思议之神奇可见一斑！患者十分高兴，遂继服前方5剂，药后皮疹瘙痒全消，睡眠很好，亦无心烦。并介绍其女儿前来看痤疮。 以上三案，可以看出，黄连阿胶汤不但治疗失眠效佳，而且移治皮肤科有关诸疾亦收良效。内科、皮肤科症虽不同，然其病机一也，方证相合，故能收效。临床体会应用此方时，应注意以下几点：