2014年公卫执业医师实践技能考试题真题参考答案解析（7月9日18:00前）
【1号题】7月5日甘肃第一站：心脏听诊，心肺复苏；第二站：消毒液选择，配置，喷
雾器使用；第三站：案例分析，饮用水污染分析.现场调查报告陈旭，突发公共卫生事件处
理及分级。进入讨论>>
第一站：心脏听诊，心肺复苏；
参考答案：
1.心脏听诊：
1）能正确指出心脏瓣膜各听诊区；5个听诊区
二尖瓣区（左第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm）→肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）→主动
脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）→主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3肋间）→三尖瓣区（胸骨左缘第4、5肋间）。
2）听诊顺序正确（从二尖瓣区开始→肺动脉区→主动脉区→主动脉第二听诊区→三尖瓣区）；好发病变顺序：二尖→主动脉→主动脉2→肺动脉→三尖瓣。
3）能讲出心脏听诊主要内容；
听诊内容：心率（60-100）、心律（规整）、心音（S1、S2、S3、S4）、异常心音（响度、音
质改变，分裂）、额外心音（病理性、拍击音、医源性）、心脏杂音（出现时间、部位、传导方向、性质、强度与呼吸、体位变化的关系）。
2.心肺复苏：心脏按压：置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1／3交界处。肘关
节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷5cm以上（婴幼儿下陷1～2cm）后，突然放松。按压频率100次／分以上。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸2次（30:2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动
脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比为15:2。较常见的并发症是肋骨骨折，骨折的肋骨可以损伤内脏,引起内脏穿孔,破裂及出血等，老年人尤应注意。
第二站：消毒液选择，配置，喷雾器使用；
参考答案：
1.消毒液选择，配置。
题干不明确，暂无解析。
2.喷雾器使用：
（1）取某一种消毒剂若干，按消毒对象配制成所需的应用液，如固体消毒剂，要过滤除去
不溶解的成分，混匀，装入消毒桶内；
(2）装入配制好的消毒液不应超过规定的刻度线，将盖盖好，并拧紧螺丝；
(3）加压打气，筒内压力达到足够时，拧开喷杆阀门，对消毒对象进行均匀喷洒消毒，如压力不足，再关闭阀门加压后再消毒；
(4）消毒后，要用清水刷洗消毒筒内残余消毒剂，擦拭清洁晾干后备用。
第三站：案例分析，饮用水污染分析.现场调查报告陈旭，突发公共卫生事件处理及分级。参考答案：
1. 撰写调查报告
（1）饮用水污染引起的腹泻发生的经过
（2）饮用水及病人粪便检测结果
（3）污染事故原因分析
（4）处理措施和建议
2. 突发公共卫生事件的分级
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
处理原则及方式
（1）预防为主，常备不懈
（2）统一领导，分级负责
（3）反应及时，措施果断
（4）依靠科学，加强合作
突发传染病疫情应急处置要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，有效控制事态发展。
【8号题】7月5日杭州第一站：人工呼吸；颈部淋巴结触诊；心脏视珍。第二站：人感
染高致病禽流感的传染源和传播途径，高危人群。第三站：生活饮用水污染的控制措施，撰写调查报告，医院感染科ICU50个平方米内菌落总数采样，注意携带哪些东西？幼儿园玩具消毒选择84消毒液计算？怎么进行消毒？进入讨论>>>
第一站：人工呼吸；颈部淋巴结触诊；心脏视珍。
参考答案：
1. 人工呼吸
（1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确；
（2）口对口呼吸操作正确；
（3）吹氧频率、力度掌握正确（结合胸外心脏按压提问）；
保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻孔→缓慢吹气两口，扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸1.5-2秒钟→深吸
一口气，张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气（快而深），直至病人胸部上抬→吹水
后立即与病人口部脱离，轻抬起头，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体量约800-1200ml。
2. 颈部淋巴结检查
①告之被检查者正确体位、姿势：告之被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利
触诊。
②检查者手势正确：医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。
③检查顺序正确：一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
3. 心脏视诊
(1)心脏视诊方法正确；
①被检查者仰卧位（或卧位）正确暴露胸部。
②检查者站在被检查者右侧，其视线自上向下，必要时与胸部同水平视诊。
(2)考生叙述心脏视诊主要内容；
①观察心前区有无异常隆起与凹陷。
②观察心尖搏动范围。
③观察心前区有无异常搏动。
(3)正确叙述被检查者心尖搏动范围
①能够正确指出心尖搏动在第几肋间。
②能够正确指出被检查者心尖搏动搏动范围正常或弥散。
(4)考生口述心前区异常搏动三个主要搏动名称，并能指出其部位
①胸骨左缘第3—4肋间搏动。
②剑突下搏动。
③心底部异常搏动。
(5) 提问
①心前区膨隆常见于什么疾病？
答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病
②右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？
答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位，可达腋肿中线。
③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？
答：高血压心脏病。
第二站：人感染高致病禽流感的传染源和传播途径，高危人群。
参考答案：
1.传染源
至今已分离到禽H5N1流感病毒的宿主有：①禽类，包括鸭（野鸭）、鸡、火鸡、鹌鹑、鹅、麻雀等；②哺乳类，如虎、豹、猫、猪和人等。因此，被H5N1感染的禽类和哺乳类动物，
包括感染的人群在内，均可成为A（H5N1）潜在的传染源使人感染，甚或成为导致人间传播
的传染源。目前而言，最主要的传染源仍为A（H5N1）感染的禽类动物，尤其是散养家禽。
从家庭聚集现象来看，人禽流感患者也可能具有一定传染性。
2.传播途径
主要是吸入具有传染性的飞沫或飞沫核、直接接触或通过污染物的间接接触，将病毒接种到病人的上呼吸道或结膜的黏膜上。不同传播途径的相对传播效率尚未确定。目前的多数证据表明存在禽-人传播、环境-人传播和母-婴间垂直传播，少数和非持续证据支持人际间的有
限传播。
3.易感人群
一般认为，人类对禽流感病毒并不易感。尽管任何年龄均可被感染，但人感染A（H5N1）亚
型禽流感病例多数为年轻人和儿童。
第三站：生活饮用水污染的控制措施，撰写调查报告，医院感染科ICU50个平方米内菌落总数采样，注意携带哪些东西？幼儿园玩具消毒选择84消毒液计算？怎么进行消毒？
参考答案：1.预防控制措施：
（1）病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；
（2）在未明确暴发原因前要加强食堂卫生，调查食堂从业人员患病和可疑食品供应情况；（3）加强饮水卫生，工厂自备水的消毒，制水人员健康状况，明确原因后则采取针对性措施；（4）接触人群的医学观察；
（5）疫点、疫区的消毒；
（6）卫生宣教
撰写调查报告
（1）饮用水污染引起的腹泻发生的经过
（2）饮用水及病人粪便检测结果
（3）污染事故原因分析
（4）处理措施和建议
2.目前我国常用空气中的菌落总数评价生物性污染状况，采样方法包括撞击法和沉降法。（1）撞击法将悬浮在空气中的带菌粒子撞击到营养琼脂平板上，经37℃，48小时培养后，
按每立方米空气中的细菌菌落数表示（CFU／m3）。采样时，将采样器消毒，按仪器说明进行采样。选择撞击式空气微生物采样器的基本要求是对空气中的细菌捕获率达95％，同时操
作简便、携带方便、性能稳定及便于消毒。
（2）沉降法沉降法是指用直径9cm的营养琼脂平板在采样点暴露5分钟，经37℃，48小
时培养后，计数生长的细菌菌落数的采样测定：疗法。采样时应注意手不要碰触营养琼脂面，平皿盖斜搭平皿上，但尽量斜搭面要小。记得选材料时要采样记录单，结束后要洗手！
3.（1）取5%的84消毒液200ml，按消毒对象配制成10L，浓度为1000mg/L的消毒液，混匀，装入消毒桶内；
（2）装入配制好的消毒液不应超过规定的刻度线，将盖盖好，并拧紧螺丝；
（3）加压打气，筒内压力达到足够时，拧开喷杆阀门，对消毒对象进行均匀喷洒消毒，如压力不足，再关闭阀门加压后再消毒；
（4）消毒后，要用清水刷洗消毒筒内残余消毒剂，擦拭清洁晾干后备用。
【10号题】上海第一站：人工呼吸，心脏触诊，跟腱反射；第二站：流脑疫情的控制措施
和致病因素；食物中毒的类型（题干中提示了是亚硝酸盐中毒）和诊断依据，食物中毒的治疗原则；第三站：消毒液的单位换算，配置，现场餐具的消毒操作；啤酒样品包括菌落数、大肠菌群的现场采样。进入讨论>>
第一站：人工呼吸，心脏触诊，跟腱反射；
参考答案：
1.人工呼吸
（1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确；
（2）口对口呼吸操作正确；
（3）吹氧频率、力度掌握正确（结合胸外心脏按压提问）；
保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻
孔→缓慢吹气两口，扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸1.5-2秒钟→深吸一口气，张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气（快而深），直至病人胸部上抬→吹水
后立即与病人口部脱离，轻抬起头，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体量约800-1200ml。
2.心脏触诊方法：检查者用右手全掌置于被检查者心前区，感觉心脏搏动的大体位置，然后逐渐缩小到用手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指对心尖搏动进行详细触诊。触诊心前区震颤和心包摩擦感时用小鱼际检查。
3. 跟腱反射（S1～2）：被检查者仰卧，下肢屈曲，大腿稍外展外旋，检查者用左手握住足
趾使踝部稍背屈，叩击跟腱。观察腓肠肌收缩引起的足背屈。
第二站：流脑疫情的控制措施和致病因素；食物中毒的类型（题干中提示了是亚硝酸盐中毒）和诊断依据，食物中毒的治疗原则；
参考答案：
1. 传播环节的控制措施：教育公众减少直接接触和暴露于飞沫传播。对所有暴露人群，改善生活和居住场所的拥挤状况，加强通风换气。对病例鼻咽排出物及其污染物品进行随时消毒。最后实施终末消毒。目前已知引起流脑的脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌），属奈瑟菌属。
2. 亚硝酸盐中毒
1）诊断：患者有摄入含亚硝酸盐食物的饮食史；临床表现符合亚硝酸盐中毒；血液中高铁血红蛋白含量超过10％；引起中毒的剩余食物或呕吐物中检出过量的亚硝酸盐；可以判定为亚硝酸盐食物中毒。
2）治疗：①首先要尽快排出毒物，可采用催吐、洗胃等方法，尽快将胃肠道还没有吸收的亚硝酸盐排出体外；②及时应用特效解毒剂美兰（亚甲蓝），同时补充大剂量维生素C和葡萄糖，辅助解毒；③对症治疗。
第三站：消毒液的单位换算，配置，现场餐具的消毒操作；啤酒样品包括菌落数、大肠菌群的现场采样。
参考答案：
1.含氯消毒剂配置并消毒餐具
选择消毒剂计算量、模拟操作，别忘填写现场记录！
餐具用后彻底清洗去污后，将待消毒的物品放入装含氯消毒剂溶液的容器中浸泡，使其淹没2mm以上，加盖。浸泡30分钟达标后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。
2. 啤酒的采样应当按照 GB/T4789.1-2003（食品卫生微生物学检验）中的规范方法和要求进行。
无菌采样操作基本步骤
1）工作人员采样前应对手进行消毒，然后对采样样品开口处及周围消毒后方可将容器打开2）使用灭菌和无菌的采样容器采样
3）盛有样品的采样容器在火焰下燃烧瓶口，加盖封口
4）采集的数量：所采样品应一式三份，分别供检验，复查，备查和仲裁使用，每份样品不少于检验需要量的两倍，以供检验留样备查之用。
5）样品标签
采样后，每件样品必须贴上标签，明确标记品名、来源、数量、采样地点、采样人及采样时间等内容。
【17号题】7月6日北京第一站：指出肩胛角，锁骨中线，肝脏单手触诊，人工呼吸。第二站：出血热，尘肺。不会。第三站，风速计，霍乱消毒。进入讨论>>
第一站：指出肩胛角，锁骨中线，肝脏单手触诊，人工呼吸。
参考答案：
1.肩胛下角：被检查者双臂下垂，肩胛下角平第7肋骨水平或第7肋间隙，或相当于第8
胸椎水平。
下引，测量并记录左锁骨中线距前正中线之间的投影距离，作为心脏测量的参照。
2. 肝脏单手触诊
单手触诊法较为常用。检查者将右手四指并拢掌指关节伸直与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方随患者呼气时手指压向腹壁深部吸气时手指向上
迎触下移的肝缘。如此反复进行手指逐渐向肋缘移动直到触到肝缘或肋缘为止。
3. 人工呼吸
（1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确；
（2）口对口呼吸操作正确；
（3）吹氧频率、力度掌握正确（结合胸外心脏按压提问）；
保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻
孔→缓慢吹气两口，扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸1.5-2秒钟→深吸一口气，张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气（快而深），直至病人胸部上抬→吹水
后立即与病人口部脱离，轻抬起头，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体量约800-1200ml。
第二站：出血热，尘肺。不会。
参考答案：题干不全，暂无解析。
第三站，风速计，霍乱消毒。
参考答案：
1.风速仪
1）用前装好1号干电池，注意电池的正负值
2）使用前观察电表的指针是否指于零点，如有偏移可轻度调成电表上的机械调成电螺丝，
使指针回到零点
3）校正开关置于“断”的位置
4）将测杆插在插座上，测杆垂直向上放置，螺丝压紧，使探头密封。校正开关置于“满度”的位置，慢慢调整“满度粗调”和“满度细调”两个旋钮，使电表指在满刻度的位置
5）校正开关置于“零位”，慢慢调整“零位粗调”和“零位细调”两个旋钮，使电表指在零刻度的位置
6）测定时，轻轻拉动螺塞，使测杆探头露出，探头的白点面对风向，从电表上读出风速的
大小
7）测量完毕后，校正开关置于“断”的位置
注意事项：
在进行调零或调满时，测杆必须垂直向上放置，感应器位于呼吸带位置，如在室内环境检测时，避开风口
现场记录单的填写
将读数填在现场记录单上，记录单上还应记录采样地点，采样时间，所用仪器型号和编号等。测定结束后，将仪器收好
2. 霍乱病人餐具消毒：患者用后的餐具用80℃左右热水清洗2～5分钟，或用含有效氯500mg ／L的溶液浸泡30分钟；严重污染者应煮沸消毒30分钟或在1000mg／L有效氯溶液中浸泡30分钟以上。
【29号题】7月5日第一站：体格，身高体重测量，加人工呼吸。第二站：梭状肉毒杆菌
中毒的主要症状，特效药治疗，预防控制措施。丙肝的传播途径，医院的丙肝院内感染的预防控制措施（吐血）。第三站：消毒，加医院含氯消毒剂的检测。进入讨论>>>
第一站：体格，身高体重测量，加人工呼吸。
参考答案：
1.身高：测量步骤
（1）固定卷尺：钢卷尺的一端紧贴地面，用胶带固定。紧贴墙壁向上拉出卷尺至其最大量程，将卷尺的另一端用透明胶带固定在墙面上，中间部分也可用胶带固定，注意保持卷尺与地面垂直。并在卷尺下的地面上放置一块干净的塑料布，最好用胶带固定。
（2）被测者脱去鞋、帽，并取出随身携带的钥匙、手机、钱包等物品。取立正姿势，挺胸收腹，双肩平放，两臂自然下垂，掌心向内，脚跟并拢，脚尖分开约60°，双膝并拢挺直，
双眼平视正前方，眼眶下缘与耳郭上缘保持在同一水平。脚跟、臀部和双肩胛骨间三个点同时接触墙面，头部保持正立位置，使身体的重量均匀分布在双脚。
（3）将三角板一直角边沿卷尺水平下滑，直至另一直角边贴至被测者头顶部，如被测者头发过于蓬松，应适当下压，但不宜过紧。此直角边确定的位置为被测者的身高。
（4）被测者离开塑料布，调查员目光与三角板确定的皮尺刻度在同一水平面上，记录读数，具体数值精确到0.1cm。
2.体重测量步骤
（1）被测者脱去鞋、帽子及外套，仅穿单层衣服。取出随身携带的物品，如钱包、手机等。（2）打开电子体重秤：用脚尖轻轻地触碰电子体重秤前侧的开关键，打开电子体重秤。
（3）等待电子秤显示出[0.0kg]后，在10秒钟内站上体重秤。
（4）被测者平静站于体重秤上，两脚位置左右对称。身体直立，双臂自然下垂，放松于身体两侧，头部直立，双眼平视。
（5）待体重秤读数稳定后，调查员记录读数，注意嘱咐被测者保持直立状态。
3.人工呼吸
（1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确；
（2）口对口呼吸操作正确；
（3）吹氧频率、力度掌握正确（结合胸外心脏按压提问）；
保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻
孔→缓慢吹气两口，扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸1.5-2秒钟→深吸
一口气，张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气（快而深），直至病人胸部上抬→吹水
后立即与病人口部脱离，轻抬起头，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体量约800-1200ml。
第二站：梭状肉毒杆菌中毒的主要症状，特效药治疗，预防控制措施。丙肝的传播途径，医
院的丙肝院内感染的预防控制措施（吐血）。
参考答案：
1. 潜伏期6小时～10天，一般12～48小时；以运动神经麻痹为主，胃肠道症状少见。早
期表现为乏力、头晕、头痛、步态不稳；以后逐渐出现对称性颅神经损害：包括视力模糊、
眼睑下垂、复视、斜视等；逐渐发展为吞咽困难、语言不清、声音嘶哑，因颈背部肌肉无力
而头下垂等；严重者可因呼吸肌麻痹，出现呼吸衰竭而死亡。在整个过程中病人的意识清楚，体温正常但脉搏加快，病程持续2～3周。在未用抗毒素血清治疗病人前，病死率高达50％
左右，及时使用抗毒素血清救治病人后病死率下降到10％。
预防措施：根据肉毒中毒发生的原因采取有针对性的预防措施，包括：①开展卫生宣教，改
变肉类的贮存方式和生食肉类的饮食习惯；②家庭自制发酵食品时应对原料进行彻底的清洁
处理并进行加热蒸煮处理；③加工后的食品应尽快在低温下存放并防止再次被污染，避免在
温度较高和缺氧环境中保存食物，以防毒素的产生；④对可疑食物食用前进行彻底加热，破
坏食品中可能存在的毒素；⑤罐头食品生产加工过程中要彻底灭菌。
2. （1）传播途径：
1）血液传播：是HCV的主要传播途径。
2）性传播：与HCV感染者性交及有性乱行为者，其感染率高于一般健康人群。
3）母婴传播
4）部分HCV感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和
水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
目前尚无有效疫苗可预防丙型肝炎。
（1）严格筛选献血员：执行《中华人民共和国献血法》，推行无偿献血。通过检测血清抗-HCV、血清转氨酶（ALT）严格筛选献血员。血浆制品常规病毒灭活。
（2）经体液和黏膜途径传播的预防：推行安全注射，对牙科器械、内镜等医疗器具严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和文身等用具应严格消毒。
（3）性传播的预防：对有性乱史者应加强管理，定期检查。HCV感染者应使用安全套。
（4）母婴传播的预防：对HCVRNA阳性的孕妇，避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿感染。
第三站：消毒，加医院含氯消毒剂的检测。
参考答案：
题干不全，暂无解析。
【34号题】 7月7日广东
第一站：溺水患者的人工呼吸；心界叩诊；巴彬斯基征操作及阳性症；第二站：学校伤害事件原因调查及控制策略；高血压的行为干预（BMI超重，遗传史，高脂肪饮食等高危因素），以及高血压危象的判断；第三站：散装液体食品采样；伤寒的餐饮具消毒（包括量的计算及消毒过程）。进入讨论>>>
第一站：溺水患者的人工呼吸；心界叩诊；巴彬斯基征操作及阳性症；
参考答案：
1.人工呼吸
（1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确；
（2）口对口呼吸操作正确；
（3）吹氧频率、力度掌握正确（结合胸外心脏按压提问）；
保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻
孔→缓慢吹气两口，扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸1.5-2秒钟→深吸一口气，张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气（快而深），直至病人胸部上抬→吹水
后立即与病人口部脱离，轻抬起头，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体量约800-1200ml。
2. 心脏叩诊：确定心脏大小、形状、位置。
1）叩诊方法、姿势、力量正确；
以左手中指作为叩诊板指，平置于心前区叩诊部位，坐位时板指与肋间垂直，卧位时板指与肋间平行，以右手中指借右腕关节活动叩击板指，清变浊来确定心界，顺序：左界→右界，由下→上，由外向内。左侧心尖搏动外2～3cm→逐个肋间向上→第2肋间，并作标志，测
量其与胸骨中线间的垂直距离。
2）会叩诊心浊音界，能回答并叩出主考官提出的某肋间心浊音界；
正常心界：2～3→II←2～3；2～3→III←3.5～4.5；2～3→IV←5～6；V←7～9 （左锁骨
中线距胸骨中线为8～10cm）。
3.Babinski征。检查时用较钝物（如竹签）沿足底外侧缘由后向前划至小趾跟部转向内侧。如踇趾背伸而其余四趾向背部扇形张开为阳性。阳性见于上运动神经元损伤，如脑血管意外、脊髓横断性损伤等。常常伴有上运动神经元损伤的其他表现，如肌力减弱、肌张力增高、腱反射亢进（硬瘫）等，不同于下运动神经元损伤（如脊髓灰质炎）的肌力减弱、肌张力降低、腱反射消失（软瘫）的表现。
第二站：学校伤害事件原因调查及控制策略；高血压的行为干预（BMI超重，遗传史，高脂
肪饮食等高危因素），以及高血压危象的判断；
参考答案：
1.题干不全，暂无解析。
2. 已确诊的高血压患者应根据危险分层进行：分层管理，无论处于哪个危险等级的患者，
均应立即开始非药物治疗，即生活方式干预，其主要措施包括戒烟、减轻体重、减少过多的酒精摄入、适当运动、减少盐的摄入量、多吃水果和蔬菜、减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪含量、减轻精神压力和保持心理平衡。必要时，进行药物治疗。
高血压患者还应根据分级管理的要求定期测量体重、腰围、血脂、血糖、尿常规、肾功能、心电图、眼底、超声心动图等，积极治疗高血压（药物治疗与非药物治疗并举）。
高血压危象因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压早期与晚期均可发生。危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有痉挛动脉（椎基底动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等）累及的靶器官缺血症状。包括高血压急症和高血压亚急诊。高血压急症的特点是血压严重升高（＞180／120mmHg）并伴发进行性靶器官功能不全的表现。高血压亚急诊是高血压严重升高但不伴有靶器官损害。
第三站：散装液体食品采样；伤寒的餐饮具消毒（包括量的计算及消毒过程）。
参考答案：1.散装液体的采样应当按照 GB/T4789.1-2003（食品卫生微生物学检验）中的规范方法和要求进行。
无菌采样操作基本步骤
1）工作人员采样前应对手进行消毒，然后对采样样品开口处及周围消毒后方可将容器打开2）使用灭菌和无菌的采样容器采样
3）盛有样品的采样容器在火焰下燃烧瓶口，加盖封口
4）采集的数量：所采样品应一式三份，分别供检验，复查，备查和仲裁使用，每份样品不
少于检验需要量的两倍，以供检验留样备查之用。
5）样品标签
采样后，每件样品必须贴上标签，明确标记品名、来源、数量、采样地点、采样人及采样时间等内容。
2. 对污染的一般耐热耐湿物品，如被罩、食具、茶具、玩具等可煮沸、蒸汽或压力蒸汽消毒，或用含有效氯2500～5000mg／L含氯消毒液浸泡消毒1～2小时。
【35号题】 7月5日第一站：锁骨下淋巴结，肺下界扣诊，人工呼吸；第二站：戊肝疫情性质，如何报告，在学校如何宣教；恶性肿瘤男比女高的原因，环境因素有哪些；第三站：空气采样，H7N9房间的空气消毒。进入讨论>>>
第一站：锁骨下淋巴结，肺下界扣诊，人工呼吸；
参考答案：
1.一般检查锁骨上淋巴结：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
2. 肺下界扣诊：正常肺下界：右锁骨中线第6肋间、左右腋中线第8肋间、左右肩胛下角线第10肋间，体型瘦长者可下移一个肋间，体型肥胖者可上移一个肋间。左锁骨中线上因有心脏影响，不检查肺下界。
3. 人工呼吸：
1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确；
2）口对口呼吸操作正确；
3）吹氧频率、力度掌握正确；
保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻孔→缓慢吹气两口，扩张萎陷的肺脏，并检验开放气道的效果，每次呼吸1.5～2秒钟→深吸一口气，张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气（快而深），直至病人胸部上抬→吹水后立即与病人口部脱离，轻抬起头，眼视病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体约800～1200ml。
第二站：戊肝疫情性质，如何报告，在学校如何宣教；恶性肿瘤男比女高的原因，环境因素有哪些；
参考答案：
1. 根据《传染病信息报告管理规范》的要求，个案要在24小时内、暴发疫情要在2小时内进行疫情的网络直报。
健康教育：强调粪便的卫生处理，提供适当的洗手设施，特别是对食品从业人员、看护病人和儿童的人员，便后和处理食物之前仔细洗手。
2. 恶性肿瘤“重男轻女”，恶性肿瘤实际上是不良生活方式为诱因引起的基因性疾病。这与男性压力大、不良生活习惯多等有关，男人抽烟、喝酒的人数是女人的十多倍，而烟草会引发肺癌、胃癌等。
（1）物理因素电离辐射（X、γ、α、β射线）可引起人类多种恶性肿瘤，其他常见的物
理因素暴露有石棉纤维、煤尘、石英尘，可导致工人患肺癌、间皮瘤，木材粉尘可能导致工人患鼻腔癌。
（2）化学因素明确的环境化学致癌物主要来源于烟草、饮酒、饮用水、食物、药物以及
工农业生产过程。
（3）感染因素已有明确的证据证明乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是
原发肝癌的致病因子；人乳头状瘤病毒（HPV）16和18等15种高危型是引起宫颈癌的病因，以及幽门螺杆菌（HP）感染增加患胃癌的风险。人免疫缺陷病毒（HIV）感染，引起长期免
疫抑制则与卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤有关。其他可能致癌的感染因子有EB病毒（淋巴瘤、鼻咽癌）、人T细胞白血病病毒I型（白血病）等。
第三站：空气采样，H7N9房间的空气消毒。
参考答案：
1.空气中挥发性有机物的空气采样：空气中VOCs的采样主要分主动采样和被动采样。在实
际工作中，多采用被动采样，主要有容器捕集法、固体吸附剂法、SPME法。
2. H7N9房间的空气可采用过氧乙酸熏蒸，药量3g／m3（即20％的过氧乙酸15ml，15％的
过氧乙酸20ml），置于搪瓷或玻璃器皿中加热熏蒸2小时，熏蒸前应关闭门窗，封好缝隙，消毒完毕后开启门窗通风；亦可采用气溶胶喷雾消毒法，用2％过氧乙酸8ml／m3，消毒1
小时。
【44号题】云南第一站：幼儿园发生疫情，志贺菌，感染的途径和依据，尘肺的职业体检
内容，尘肺的预防措施；第二站：90%的二氯异氰尿酸钠配置成5000mg/L消毒液10L消毒宿舍，具体操作。答案是16.2g，配置好后喷洒的过程，凉拌菜的采样；第三站：胸外心脏按压，按压20到30分钟检查生命体征，脾脏的触诊，病人的配合一定要说。进入讨论>>
第一站：幼儿园发生疫情，志贺菌，感染的途径和依据，尘肺的职业体检内容，尘肺的预防措施；
参考答案：
1. 传播途径
以粪-口为主要传播途径，通过感染者粪便污染食物、水、生活及手经口感染。且可经过苍
蝇等媒介传播。由于志贺菌的感染剂量低，人与人之间生活接触传播较常见。
诊断：
（1）疑似病例腹泻、有脓血便或黏液便或水样便或稀便，伴有里急后重症状。尚未确定
其他原因引起的腹泻者。
（2）临床诊断病例具备流行病学史、临床表现与体征和粪便常规检查符合者，并排除其
他原因引起之腹泻。
（3）确诊病例临床确诊病例加病原学检查阳性。
2. 尘肺的诊断依据，根据可靠的生产性粉尘接触史，以技术质量合格的X射线后前位胸片表现为主要依据，结合现场职业卫生学、尘肺流行病学调查资料和健康监护资料，参考临床表现和实验室检查，排除其他肺部类似疾病后，对照尘肺病诊断标准片小阴影总体密集度至少达到1级，分布范围至少达到两个肺区，方可做出尘肺病的诊断。
预防措施：
（1）强化法律措施。
1）加强政府的立法执法。
2）执行粉尘接触限值标准。
3）定期对企业的粉尘浓度、尘肺病发病情况监督检查。
(2)加强生产性粉尘的控制和尘肺预防技术措施
1）改革工艺过程、革新生产设备。
2）湿式作业、加强通风除尘或密闭抽风除尘。
(3)进行全面的个人防护和个人卫生清洁。
(4)建立和完善接触粉尘职工的健康监护体系。健康监护档案包括生产环境监测和职业健康检查两方面的资料。
(5)普及和大力宣传粉尘危害的知识，提高广大粉尘作业职工对尘肺病的自我防护意识。
第二站：90%的二氯异氰尿酸钠配置成5000mg/L消毒液10L消毒宿舍，具体操作。答案是16.2g，配置好后喷洒的过程，凉拌菜的采样；
参考答案：
1. 二氯异氰尿酸钠，含有效氯60％（W／W），对一般污染的物品表面，用1000mg／L的消毒液均匀喷洒，作用30分钟以上；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg／L的消毒液均匀喷洒，作用60分钟以上。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。
2. 凉拌菜的采样应当按照 GB/T4789.1-2003（食品卫生微生物学检验）中的规范方法和要求进行。
无菌采样操作基本步骤
1）工作人员采样前应对手进行消毒，然后对采样样品开口处及周围消毒后方可将容器打开2）使用灭菌和无菌的采样容器采样
3）盛有样品的采样容器在火焰下燃烧瓶口，加盖封口
4）采集的数量：所采样品应一式三份，分别供检验，复查，备查和仲裁使用，每份样品不少于检验需要量的两倍，以供检验留样备查之用。
5）样品标签
采样后，每件样品必须贴上标签，明确标记品名、来源、数量、采样地点、采样人及采样时
间等内容。
第三站：胸外心脏按压，按压20到30分钟检查生命体征，脾脏的触诊，病人的配合一定要说。
参考答案：
1.心脏按压：置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立
或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1／3交界处。肘关节伸直，
借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷5cm以上（婴幼儿下陷1～2cm）后，突然放松。按压频率100次／分以上。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工
呼吸2次（30:2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一
人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比为15:2。较常见的并发症是肋骨骨折，骨折的肋骨可以损伤内脏,引起内脏穿孔,破裂及出血等，老年
人尤应注意。
2. 脾脏触诊（仰卧位，双手）
双手触诊法：检查者右手位置同单手法，而用左手托住被检查者右腰部，拇指张开置于肋部，触诊时左手向上推，使肝下缘紧贴前腹壁下移，并限制右下胸扩张，以增加膈下移的幅度，
这样吸气时下移的肝脏就更易碰到右手指，可提高触诊的效果。
【48号题】7月6日重庆第一站：心脏按压，颈部淋巴结触诊（居然问我耳后淋巴结在哪
里，真的不晓得- -没回答出来- -），心脏叩诊，就是有个表距离多少厘米，全问了第二站：有机磷中毒，戊肝第三站：就是计算出来是15片泡腾片那道题- -然后用喷雾器喷雾说步
骤，采集婴儿病房床头桌子采样。进入讨论>>
第一站：心脏按压，颈部淋巴结触诊（居然问我耳后淋巴结在哪里，真的不晓得- -没回答
出来- -），心脏叩诊，就是有个表距离多少厘米，全问了
参考答案：
1. 心脏按压：置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站
立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1／3交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷5cm以上（婴幼儿下陷1～2cm）后，突然放松。按压频率100次／分以上。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工
呼吸2次（30:2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一
人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比为15:2。较常见的并发症是肋骨骨折，骨折的肋骨可以损伤内脏,引起内脏穿孔,破裂及出血等，老年
人尤应注意。
2. 颈部淋巴结检查
①告之被检查者正确体位、姿势：告之被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。
②检查者手势正确：医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。
③检查顺序正确：一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
3. 心脏叩诊要叩出正常心浊音界，并能在胸廓体表量出心浊音界。
自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊，由外向内闻及由清变浊时作出标记，并测量其与胸骨中线垂直距离，再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间，将其标记点画成连线。右侧方法同上，将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界：
正常心脏相对浊音界
第二站：有机磷中毒，戊肝
参考答案：题干不全，暂无解析。
第三站：就是计算出来是15片泡腾片那道题- -然后用喷雾器喷雾说步骤，采集婴儿病房床头桌子采样。
参考答案：
1.疫源地消毒，用戊二醛、酒精还是泡腾片？用量？
选泡腾片
（1）取泡腾片若干，按消毒对象配制成消毒液，混匀，装入消毒桶内；
（2）装入配制好的消毒液不应超过规定的刻度线，将盖盖好，并拧紧螺丝；
（3）加压打气，筒内压力达到足够时，拧开喷杆阀门，对消毒对象进行均匀喷洒消毒，如压力不足，再关闭阀门加压后再消毒；
（4）消毒后，要用清水刷洗消毒筒内残余消毒剂，擦拭清洁晾干后备用。
2. 资料不全，暂无解析。
【49号题】 7月4日安徽第一站：1、一个电击的病人，进行胸外心脏按压；2、语音震
颤检查，移动性浊音检查；第二站：1、一个病人诊断为乙脑，村里有两个相似症状者，然
后进行流行病学调查。问：潜伏期时间，传染源是什么？传播途径是什么蚊子？进行流行病
学调查的目的？ 2、食物中毒：判断是什么类型中毒，依据。调查对象包括哪些人？第三站：1、消毒后的玩具采样；2、餐具消毒选用哪种消毒方法（应该是含氯消毒液），配置消毒
液，现场演示用配好的消毒液进行餐具消毒。进入讨论>>>
第一站：1、一个电击的病人，进行胸外心脏按压；2、语音震颤检查，移动性浊音检查；
参考答案：
1. 心脏按压：置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站
立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1／3交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷5cm以上（婴幼儿下陷1～2cm）后，突然放松。按压频率100次／分以上。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工
呼吸2次（30:2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一
人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比为15:2。较常见的并发症是肋骨骨折，骨折的肋骨可以损伤内脏,引起内脏穿孔,破裂及出血等，老年
人尤应注意。
2. 检查语音震颤时，可采用双手或单手进行。检查者用手的尺侧缘放于胸壁，嘱患者发低
音调“yi”长音，通过单手或双手进行检查，由上而下，左右对比。语音震颤减弱常见于肺
气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张等；增强见于肺实变（如大叶肺炎）、接近胸膜
的肺内巨大空腔等。
3. 检查时先让被检查者仰卧，由脐部开始向左侧叩诊，直至出现浊音，叩诊板指不动，嘱
被检查者右侧卧，再次叩诊变为鼓音即为移动性浊音阳性。为避免腹腔内脏器或包块移动造
成移动性浊音的假象，可在右侧卧位的情况下，向右叩诊直至再次出现浊音，然后嘱患者左
侧卧位，叩诊板指不动，再次叩诊该部位变为鼓音，向右侧继续叩诊均呈鼓音，则确定为移
动性浊音阳性。临床意义为腹腔存在游离液体，且液体量超过1000ml。
第二站：1、一个病人诊断为乙脑，村里有两个相似症状者，然后进行流行病学调查。问：
潜伏期时间，传染源是什么？传播途径是什么蚊子？进行流行病学调查的目的？ 2、食物中毒：判断是什么类型中毒，依据。调查对象包括哪些人？
参考答案：
1. 乙脑的潜伏期一般为10～14天，短至4天，长至21天。
人和动物感染乙脑病毒后可发生病毒血症，成为传染源。人感染后仅出现短期的病毒血症，
病毒量小，因此其流行病学意义并不大；猪感染后血中病毒量多，病毒血症期长，因此是重
要传染源。传播途径
蚊子是乙脑的传播媒介，三带喙库蚊是主要传播媒介，带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物；病毒在蚊虫体内繁殖，可经卵传代，也是乙脑病毒的长期储存宿主。
调查目的：
1）确定疫情性质即确定本次暴发疾病为何种已知传染病或原因不明疾病。
2）查清暴发危害程度即对传染病的三间分布情况及所发生传染病本身的严重程度进行全面调查和描述。
3）查明病因和暴发影响因素包括传染病的传染源、传播途径等。
4）确定高危人群调查高危人群的分布范围和数量，以便给予有效保护。
5）制定切实可行措施，控制传染病疫情的传播蔓延，并总结经验教训，避免此类事件再次发生。
2.题干不全，暂无解析。
第三站：1、消毒后的玩具采样；2、餐具消毒选用哪种消毒方法（应该是含氯消毒液），
配置消毒液，现场演示用配好的消毒液进行餐具消毒。
参考答案：
1.资料不全，暂无解析。
2. 含氯消毒剂配置并消毒餐具
选择消毒剂计算量、模拟操作，别忘填写现场记录！
餐具用后彻底清洗去污后，将待消毒的物品放入装含氯消毒剂溶液的容器中浸泡，使其淹没2mm以上，加盖。浸泡30分钟达标后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后
使用。
【65号题】浙江第一站：胸外按压，肺下界的移动度，babinshi征阳性；第二站：1、案
例描述后，A诊断疾病，诊断依据（肺结核）B找密切接触者，对密切接触者需要做哪些预防措施；2、案例描述后，描述高血压的危险因素，以及病人需要定期到社区卫生服务中心做哪些检查；第三站：1、室、寝室空气的消毒，选择一个消毒剂（一次元2%二氧化氯）制出400mg/L的消毒液10L，以有消毒的过程；2、紫外线照度测量，仪器的选择，以及使用。进入讨论>>
第一站：胸外按压，肺下界的移动度，babinshi征阳性；
参考答案：
1. 心脏按压：置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1／3交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷5cm以上（婴幼儿下陷1～2cm）后，突然放松。按压频率100次／分以上。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸2次（30:2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不
超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一
人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比为15:2。较常见的并发症是肋骨骨折，骨折的肋骨可以损伤内脏,引起内脏穿孔,破裂及出血等，老年
人尤应注意。
2. 右肺下底移动度检查：先于平静呼吸时叩出肺下界，然后嘱患者深吸气后屏气，同时向
下叩诊，清音转为浊音作一标记。恢复平静呼吸，然后再深呼气后屏气，自肩胛下角下方始
向下叩诊至浊音，标记。两标记之间的距离即为肺下界移动度。正常为6～8cm。肺下界移
动度减小见于多种肺实质和肺间质疾病，以及胸腔积液和胸膜粘连等。
3. Babinski征。检查时用较钝物（如竹签）沿足底外侧缘由后向前划至小趾跟部转向内侧。如踇趾背伸而其余四趾向背部扇形张开为阳性。阳性见于上运动神经元损伤，如脑血管意外、脊髓横断性损伤等。常常伴有上运动神经元损伤的其他表现，如肌力减弱、肌张力增高、腱
反射亢进（硬瘫）等，不同于下运动神经元损伤（如脊髓灰质炎）的肌力减弱、肌张力降低、腱反射消失（软瘫）的表现。
第二站：1、案例描述后，A诊断疾病，诊断依据（肺结核）B找密切接触者，对密切接触者
需要做哪些预防措施；2、案例描述后，描述高血压的危险因素，以及病人需要定期到社区
卫生服务中心做哪些检查；
参考答案：
1. 肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道国家法定乙类传染病。
根据《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2008）》，《中国结核病防治规
划实施工作指南（2008年版）》，《临床诊疗指南·结核病分册》。
密切接触者筛查：
1）学校肺结核病例筛查：
①可疑肺结核症状调查：询问所有密切接触者是否有可疑肺结核症状。
②PPD检查和X线胸片检查：对所有密切接触者进行PPD检查和X线胸片检查。
③痰结核菌检查：对X线胸片有异常或有可疑肺结核症状者进行痰结核菌检查。
2）社会涂阳肺结核病例筛查：包括患者的家庭成员、同事、朋友等。
2. 已确诊的高血压患者应根据危险分层进行：分层管理，无论处于哪个危险等级的患者，
均应立即开始非药物治疗，即生活方式干预，其主要措施包括戒烟、减轻体重、减少过多的
酒精摄入、适当运动、减少盐的摄入量、多吃水果和蔬菜、减少食物中饱和脂肪酸的含量和
脂肪含量、减轻精神压力和保持心理平衡。必要时，进行药物治疗。
高血压患者还应根据分级管理的要求定期测量体重、腰围、血脂、血糖、尿常规、肾功能、
心电图、眼底、超声心动图等，积极治疗高血压（药物治疗与非药物治疗并举）。
第三站：1、室、寝室空气的消毒，选择一个消毒剂（一次元2%二氧化氯）制出400mg/L的
消毒液10L，以有消毒的过程；2、紫外线照度测量，仪器的选择，以及使用。
参考答案：
1. 题干不全，可参考以下内容：对一般污染的表面，用500mg／L二氧化氯均匀喷洒，作用30分钟；对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面，用1000mg／L二氧化氯均匀喷洒，作用60分钟。
2.操作方法
（1）安装电池。
（2）按下“开关”按钮，液晶显示屏显出数字。
（3）调零：图4-23左边紫外辐照计插上接触头，不需要调零；图4-23右边紫外辐照计，
在无紫外线照射下，旋转调零旋钮调零。
（4）检查一下换挡开关是否在×1档。
（5）取下探头保护盖，检查光敏感窗是否清洁。
（6）测量：将探头窗口置于测量位置，显示数值即为辐照强度，单位：μW／cm2。当数值
显示“1”时，即为超量程，请将换挡开关至×10档位置，辐照强度即为读数乘10。
（7）数据保持：在测量过程中，测量数值尾数：不稳定时，按下“HOLD”键会保持当前读数，且屏幕上会出现“HOLD”标志。如需退出保持功能，只需再按下“HOLD”键，“HOLD”
标志消失并退出保持功能。
（8）使用结束，将电源关闭，并盖上探头盖。
【66号题】7月6日山西第一站：胸外按压，肺移动度检查，具体数据。第二站：麻疹爆
发处置及如何上报第三站：照度计的使用,戊二醛灭菌乙肝使用的医疗器械,进入讨论>>
第一站：胸外按压，肺移动度检查，具体数据。
参考答案：
1.心脏按压：置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立
或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1／3交界处。肘关节伸直，
借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷5cm以上（婴幼儿下陷1～2cm）后，突然放松。按压频率100次／分以上。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工
呼吸2次（30:2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一
人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比为15:2。较常见的并发症是肋骨骨折，骨折的肋骨可以损伤内脏,引起内脏穿孔,破裂及出血等，老年
人尤应注意。
2.右肺下底移动度检查：先于平静呼吸时叩出肺下界，然后嘱患者深吸气后屏气，同时向下
叩诊，清音转为浊音作一标记。恢复平静呼吸，然后再深呼气后屏气，自肩胛下角下方始向
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5．下列关于宫颈癌的转移途径的叙述，错误的是（）A．主要为直接蔓延及淋巴转移 B．直接蔓延最常见 C．血行转移最少见 D．淋巴转移最常见 E．包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移 6．下列各项，对宫颈癌确诊最可靠的方法是（）A．阴道细胞涂片 B．宫颈多点活检病理检查 C．妇科检查宫颈组织硬、脆、易出血 D．宫颈刮片细胞学检查 E．阴道镜检查 7．下列各项，属适用于各期宫颈癌治疗措施的是（）A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学治疗 D．手术及放射综合治疗 E．放疗及化疗综合治疗 8．下列各项，属官颈癌早期临床特点的是（） A．不规则阴道出血 B．接触性出血 C．大量脓血性恶臭自带 D．下肢肿痛 E．输尿管上段扩张 9．下列各项，属女性生殖器最常见的良性肿瘤是（）A．子宫肌瘤 B．阴道腺病 C．输卵管内膜异位病灶 D．卵巢皮样囊肿
2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症
C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症 【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉
C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞
2014年全国执业医师资格考试通过率分析 为了帮助大家更明确2014年医师资格考试情况，乐教考试网搜集整理了2014年全国医师资格考试通过率，乐教考试网现将2014年全国医考通过率情况发布如下： 2014年全国医考通过率情况 2014年全国各考区医考通过率情况 附：2016国家医师资格考试指导用书主要修订内容 国家医学考试中心唯一推荐用书主要修订内容 本次修订的主要特点： 一是进一步强化医学人文的重要性。对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。二是进一步强调依法执业的理念。依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，对相关内容进行了全面修订。三是进一步体现以应用为导向的原则。根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。 医学人文概要： 医学心理学部分进行了内容的重构和完善，补充了心理评估的基本程序、对心理评估者的要求、心理测验的分类、医患交往与沟通方法的问题等内容；更新了医患关系的特征和医患关系的重要性、医患关系模式以及患者的心理问题等。医学伦理学部分对医学道德的内容和方法以及案例等进行了修订。卫生法规部分依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，更新了传染病防治、艾滋病防治、职业病防治和食品安全等内容；修订了血液管理等内容；根据2015年4月第十二届全国人大常委会第十四次会议修订的《药品管理法》，对药事法的内容进行了修订；补充了中医医疗机构的法律责任等。
2014执业医师第一单元答案： 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0 D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便
E. 黏液便 3题选B。解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是() A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。 5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为() A. 阻力活动 B. 体适能 C. 协调性活动 D. 无氧运动 E. 有氧运动 5题选E。解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。 6. 属于肿瘤相关抗原的分子是() A. TNF B. LPS C. IFN
D. CEA E. HBsAg 6题选D。解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。 7. 与EB病毒感染无关的疾病是( ) A. 鼻咽癌 B. 淋巴组织增生性疾病 C. 宫颈癌 D. 非洲儿童恶性淋巴瘤 E. 传染性单核细胞增多症 7题选C。我的第一反应是选宫颈癌，因为HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究，讨论了其致癌性。其他几个选项并无问题。 8. 有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于( ) A. 态度特征 B. 理智特征 C. 认知特征 D. 情绪特征 E. 意志特征 8题选A。解析：性格的态度特征，是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。
2014执业医师成绩查询时间及入口 2014年执业医师考试成绩查询入口已经于12月正式开通，为让广大2014年执业医师考生及时查询成 绩，请关注：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/YvFanN 更多考试信息在执业医师考试QQ群：323466105 2014年执业医师笔试成绩查询系统即将开通（12月中旬），届时考生可持证件号、准考证号登陆国家医学考试网进行成绩查询。 每年每种考试的合格线均有不同，但是基本上都是按照55%~60%这个分数比例进行划分分数线。查询分数的时间一般为每年的11月中旬，合格线划分为每年的12月。2005年-2009年执业/助理医师考试成绩公布时间,参考参考：2005年执业/助理医师考试成绩公布时间:11月22日2006年执业/助理医师考试成绩公布时间:11月21日2007年执业/助理医师考试成绩公布时间:12月28日（延考）2008年执业/助理医师考试成绩公布时间:11月10日2009年执业/助理医师考试成绩公布时间:12月11日分数线： 执业医师成绩将会在12月中旬左右公布2014执业医师合格分数线，根据前两年的执业医师分数线比较，今年的合格分数线应该浮动不大，考生可先参考2013年执业医师分数线：
2014执业医师考试成绩单领取时间？ 成绩单领取时间是很多考生想知道的问题，好学教育网根据往年惯例预计，2014年执业医师考试成绩单在2015年3月份各地开始陆续发放，晚点的地区要到5、6月份，所以建议考生近期多留意当地卫生主管部门或医院通知。 【1号题】肺痨，虚火灼肺证，百合固金汤合秦艽鳖甲汤，与肺痿鉴别。 【2号题】痹症着痹，除湿通络祛风散寒，薏苡仁汤。 【3号题】喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气，金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别。 【4号题】咳嗽，痰热郁肺，清金化痰。 【4号题】内伤发热，活血化於，血腑逐瘀汤，内伤发热与外感发热相鉴别。 【5号题】水肿，脾阳虚衰，健脾温阳利水，实脾饮加减与鼓胀相鉴别。 【6号题】胃痛，胃阴亏耗，养阴益胃，和中止痛，一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别。 【7号题】中风-中脏腑-痰火淤闭证--熄风清火，豁痰开窍-羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 【8号题】患者幼年反复哮鸣喘息，易感冒，自汗。近一月现受凉喉中哮鸣又作，经治疗有好转。现气短声低，喉中有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。诊断：哮病，缓解期(肺脾气虚)方药：六君子汤加减。(人参，茯苓，白术，甘草，陈皮，半夏)。 【9号题】痢疾，湿热痢清肠化湿，调气和血芍药汤。
2014执业医师第四单元答 案 A1 型选择题(1～50 题) 答案说明 下列每一道试题都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．高血压脑出血的好发部位是 A．脑干 B．基底节 C．小脑 D．脑室 E．脑叶 2．检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为 A．使用血管活性药物 B．脱水 C．扩容 D．使用抗生素 E．纠正酸中毒 3．关于葡萄胎的处理措施，正确的是A．应先备血，再吸宫 B．应先行子宫动脉栓塞，再吸宫 C．应先化疗，再吸宫 D．应先吸氧，再吸宫 E．应先静滴缩宫素，再吸宫 4．典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A．发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热B．发热3～4 天出疹, 出疹时热退 C．发热1～2 天出疹, 出疹时热退 D．发热3～4 天出疹, 出疹时热更高E．发热1～2 天出疹，出疹时热更高 5．卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是 A．雄激素→雌激素→孕激素 B．雌激素→孕激素→雄激素 C．孕激素→雄激素→雌激素D．雌激素→雄激素→孕激素 E．孕激素→雌激素→雄激素 6．卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 A．内胚窦瘤 B．卵泡膜细胞瘤 C．纤维瘤 D．颗粒细胞瘤 E．畸胎瘤 7．幻觉的定义是 A．缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B．对客观事物的歪曲知觉 C．人脑对客观事物的一种错误的猜想D．在梦幻中的一种知觉体验 E．人脑的一种丰富想象的思维过程 8．维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 A．骨骼畸形 B．长骨干骺端异常 C．血鳞、钙降低 D．血碱性磷酸酶升高 E．易激惹、烦闹、多汗 9．输注血小板的主要目的是 A．增加血管致密度 B．抑制纤溶活性 C．改善止血功能 D．降低抗凝功能 E．加强凝血功能 10．黄体萎缩不全患者月经5～6 天刮宫的病理表现 A．增殖期与分泌期并存 B．复杂型增 C．分泌期内膜 D．单纯型内膜 E．增殖期内膜 11．前置胎盘的常见致病因素不包括A．受精卵滋养层发育迟缓 B．子宫内膜炎
口腔执业医师考试试题及答案解析(一) 一、A1型题（本大题23小题．每题1.0分，共23.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 颌骨骨折最具特征性的表现是 A 语言困难，唾液外流 B 局部肿胀淤血 C 咬关系错乱 D 局部疼痛明显 E 有明确外伤史 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 颌骨上有牙，牙有恒定的对应关系，骨折后稍有移位，咬合关系就会发生改变，即咬合错乱。 第2题 关于拔牙方法的叙述中，错误的是 A 智齿牙根变异较大，不宜使用扭转力 B 上颌前牙颊侧骨阻力小，拔牙时先从颊侧用力，并从颊侧脱位 C 下颌牙舌侧骨阻力小，拔牙时应先向舌侧摇动并从舌侧脱位 D 上颌第一磨牙三个根之间分叉角度过大，应先分根后拔除 E 全口牙齿中，除外，其他牙齿牙根大多不同程度向远中弯曲 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 所有牙拔除脱位时均向口外方向即唇颊侧脱位。 第3题
颞颌关节紊乱综合征的治疗原则中，哪项是错误的 A 可选用局部封闭治疗 B 不能忽视心理治疗 C 早期发现早期手术治疗 D 可配合调或正畸治疗 E 可配合局部理疗 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 颞颌关节紊乱病的治疗程序为：先为可逆性保守治疗，然后是不可逆性治疗，最后才是带有侵害性的手术治疗。 第4题 以下拔牙适应证中，哪项是错误的 A 反复引起冠周炎的阻生智齿 B 成人滞留乳牙不松动，恒牙先天缺失 C 恶性肿瘤放疗前口内不能修复的残根、残冠 D 唇侧锥形过小多生牙 E 牙纵折至根分叉处，其中的一半有I度松动者 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 此类情况可以长期保留乳牙。 第5题 如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明 A 药物仅有一种排泄途径 B 药物只在肝脏代谢 C 药物主要存在于循环系统内
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0
D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。
执业医师历年真题及答案汇总下载 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/oXVZF 1、下列哪项在心主血脉中起关键作用( )。 A.心血充盈 B.心气充沛 C.心神安宁 D.心捕如常 E.脉道通利 2、下列关于五脏所藏的叙述，错误的是( )。 A.心藏神 B.肝藏魂 C.肺藏魄 D.脾藏意 E.肾藏智 3、津液输布的主要通道是( )。 A.血府 B.经络 C.腠理 D.三焦 E.分肉 4、寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于( )。 A.其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急 B.其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦 C.其性凝滞，肢体气血流行不利 D.其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体 E.其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养 5、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是( )。
A.阳盛格阴 B.阳损及阴 C.阳热偏盛 D.阳盛伤阴 E.阴盛格阳 6、患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是( )。 A.津液不足 B.津亏血瘀 C.津枯血燥 D.津停气阻 E.气阴两亏 7、下列各项，除哪项外，均属肾气不固的小便异常( )。 A.夜尿增多 B.遗尿 C.余沥不尽 D.小便失禁 E.小便涩痛 8、阳虚证最主要的表现是( )。 A.舌质淡白苔薄白 B.口不渴或少饮 C.面色白而无华 D.脉沉细无力 E.经常畏寒肢凉 9、具有软坚泻下功效的药物是( )。 A.大黄 B.芒硝 C.巴豆 D.甘遂
2014中医执业医师成绩查询入口 2014年中医执业医师考试成绩查询入口已经于12月正式开通，为让广大2014年中医执业医师考生及时查询成绩，请关注：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/YvFanN 更多考试信息在中医执业医师考试QQ群：308313459 2014年中医执业医师考试已于9月13、14日结束了，2014年中医执业医师成绩查询时间预计为考后三个月，请您参考：2013年中医执业医师考试时间9月14、15日，合格分数线公布时间为12月18日，成绩查询时间为12月19日。 为了广大考生能在参加完2014年中医执业医师考试后第一时间查询到自己的成绩，为您提供2014年各省市中医执业医师考试成绩查询入口汇总! 为您提供2015年中医执业医师考试复习必备3个窍门，希望对考生有所帮助。 1、书本看透，突出重点：纵观近几年中医执业医师考试出题点，可以清晰看出任何章节的细微不被重视的内容都很有可能出题，而且这种出题思路还有所上升的趋势，在必须把大纲要求的重点、掌握内容复习到位同时也尽量把了解的部分仔细阅读，如果由于您对部分内容重视程度不够，失去了至关重要的几分习题，朋友分分小命根啊!您就可能失之交臂。 2、培养兴趣，突破难关：其实中医执业医师的考试相对来说大部分内容比较容易理解和复习，之所以有一定难度，确实有部分内容不是很容易把握，很多考生都是越不会，越难看透彻，越不好记忆，就越来越失去兴趣和信心，就爱看自己比较会的科目，这样就失去了复习的方向。所以我再次强调，越不会的，越不爱看的知识点，就一定要突破难关，培养情趣，这样你才有最大的把握在考场上不失利! 3、考前放松，精神饱满：相信一句话，付出就一定有回报，如果你已经用了很长时间付出你的艰辛劳动，感觉复习的很不错，做习题的准确性很高，你就要相信自己! 大家可以看一下考试大纲! 第一单元传染病学总论 要点： 1.感染的概念 2.感染过程的表现
2014年执业医师真题及答案下载 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/oXVZF 第1题： 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 A 单细胞 B 仅有原始核结构，无核膜 C 二分裂方式繁殖 D 对抗生素敏感 E 有细胞壁 参考答案：B 第2题： 下列不属于原核细胞型微生物的是 A 沙眼衣原体 B 梅毒螺旋体 C 结核杆菌 D 皮肤丝状菌 E 普氏立克次体 参考答案：D 第3题： 革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是 A 肽聚糖 B 荚膜多糖 C 胆固醇 D 磷壁酸 E 脂多糖 参考答案：D 第4题： 关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，下列哪项是正确的
A 肽聚糖含量多 B 肽聚糖为三维立体结构 C 无外膜 D 缺乏五肽交联桥 E 有磷壁酸 参考答案：D 第5题： 溶菌酶溶菌作用的机理是 A 干扰细菌DNA的复制 B 干扰细菌蛋白质的合成 C 损伤细胞膜的通透性 D 切断肽聚糖中聚糖支架β—1，4糖苷键 E 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶 参考答案：D 第6题： 青霉素的抗菌机制是 A 切断肽聚糖的聚糖支架 B 抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结 C 干扰细菌DNA的复制 D 干扰细菌蛋白质的合成 E 损害细胞膜 参考答案：B 第7题： 编码耐药性的质粒是 A F质粒 B R质粒 C Col质粒 D Vi质粒 E K质粒
参考答案：B 第8题： 细菌质粒 A 是染色体外的遗传物质 B 由DNA和RNA组成 C 为闭合环状RNA D 细菌失去质粒，不能存活 E 不能独立复制 参考答案：A 第9题： 关于细菌荚膜的叙述，下列错误的是 A 与细菌的致病性有关，有荚膜的细菌致病力强，失去荚膜后致病力减弱 B 处于细菌细胞的最外层 C 可抵抗有害物质的作用 D 与细菌的粘附无关 E 具有抗原性，为分型鉴定细菌的依据。 参考答案：D 第10题： 细菌的菌毛 A 可用普通显微镜观察 B 普通菌毛与致病性有关 C 普通菌毛与细菌运动有关 D 性菌毛与遗传物质交换无关 E 普通菌毛与遗传物质交换有关 参考答案：B 第11题： 细菌芽胞 A 是细菌的一种繁殖方式 B 仅G-菌产生
2014中医执业医师成绩查询入口及查询时间说明 2014年中医执业医师考试成绩查询入口已经于12月正式开通，为让广大2014年中医执业医师考生及时查 询成绩，请关注：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/YvFanN 更多考试信息在中医执业医师考试QQ群：308313459 2014年中医执业医师考试已于9月13、14日结束了，2014年中医执业医师成绩查询时间预计为考后三个月，请您参考：2013年中医执业医师考试时间9月14、15日，合格分数线公布时间为12月18日，成绩查询时间为12月19日。 为了广大考生能在参加完2014年中医执业医师考试后第一时间查询到自己的成绩，为您提供2014年各省市中医执业医师考试成绩查询入口汇总! 2014年中医助理医师考试成绩查询入口已经于12月正式开通，为让广大2014年中医助理医师考生及时查询成绩，请关注：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/YvFanN 更多考试信息在中医助理医师考试QQ群：347699569 2014年中医助理医师考试分数线入口已经于12月正式开通，为让广大2014年中医助理医师考生及时查询分数线，请关注：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/ThLII5 更多考试信息在中医助理医师考试QQ群：347699569 2014年中医执业医师考试成绩查询入口已经于12月正式开通，为让广大2014年中医执业医师考生及时查询成绩，请关注：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/YvFanN 更多考试信息在中医执业医师考试QQ群：308313459 2014年中医执业医师考试分数线入口已经于12月正式开通，为让广大2014年中医执业医师考生及时查询分数线，请关注：https://www.doczj.com/doc/da5232449.html,/ThLII5 更多考试信息在中医执业医师考试QQ群：308313459 各位考生：2014年中医执业医师成绩查询时间预计为考后三个月， 请您参考：2013年中医执业医师考试时间9月14、15日，合格分数线公布时间为12月18日，成绩查询时间为12月19日。 为您提供2015年中医执业医师考试复习必备3个窍门，希望对考生有所帮助。
临床执业医师2014年真题-(4) A1型选择题 答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例______ A.15:2 B.30:2 C.10:2 D.5:2 E.40:2 答案：B [解答] 本题考查的是心肺复苏。成人心肺复苏的心脏按压与人工呼吸比为30:2。 2. 符合骨折功能复位标准的是______ A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内 C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正 D.复位后骨折断端对位达1/5 E.骨折部分的分离移位不必完全矫正 答案：B [解答] 本题考查的是骨折的功能复位。A项不允许侧方成角，C项旋转移位必须完全矫正，D项骨折端对位至少达1/3，E项分离移位必须完全矫正。 3. 外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是______ A.髋关节中心脱位 B.骨干骨折
C.髋关节后脱位 D.股骨颈骨折 E.髋关节前脱位 答案：C [解答] 本题考查的是髋关节后脱位。当膝部收到暴力时。股骨头即从髋关节囊的后下部薄弱区脱出。 4. 直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是______ A.抗感染治疗 B.经皮肾镜碎石 C.药物排石 D.肾盂切开取石 E.体外冲击波碎石 答案：B [解答] 本题考查的是肾结石。经皮肾镜碎石取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石，包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。 5. 下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是______ A.肺血栓栓塞 B.结缔组织病 C.COPD D.特发性肺动脉高压 E.心源性肺水肿 答案：C [解答] 本题考查的是肺动脉高压。COPD的通气和换气功能障碍可引起缺氧和二
2014中西医执业医师考试分数线划分 2014年中西医执业医师考试分数线入口已经于12月正式开通，为让广大2014年中西医执业医师考生及时 更多考试信息在中西医执业医师考试QQ群：342705157 分数线预测 2014年中医执业医师考试已于9月13日结束。历年中医执业医师考试分数线不固定，2014年中医执业医师考试分数线是多少呢？以下是近十四年中医执业医师考试分数线（规定学历，非师承和确有专长）2014年中医执业医师成绩查询时间为12月初。14年考试分数线预计与往年不会相差太大。 你可以参考以往考试信息 2013年中医执业医师考试分数线为352分 2012年中医执业医师分数线377分 2011年中医执业医师分数线360分 下面的考试真题是网友回忆版 分经论治，是九味羌活汤; 精气学说来源于水地说; 寒热错杂之久泻久痢是乌梅丸; 脾对肺来说是我生;乙癸同源是肝肾; 多经同时受邪出现的病证：合病 疹：抚之碍手;肝为：阴中之阳 脉急爪枯过食辛;皮槁而毛拔过食苦 热入营血舌象绛色;有形实邪闭住气机所致的疼痛是：绞痛 ; 说脾胃是气血之本的选项是错的，因为脾胃是仓廪之本; 气机之枢是脾胃，调节气机升降的选肝肺; 七情首先伤心神,思虑过度伤心脾;假药劣药的定义; 阴胜则阳病是属于阴阳的相互制约;中消胃火炽胜用玉女煎，肾阴虚用六味;
流脑诊断金标准,血液细菌培养?脑脊液混浊?我选的前者; 心绞痛是压榨样疼痛,干性胸膜炎是撕裂样痛; 帕茨瓦尔是法国人;蒲公英：肠痈;鱼腥草：肺痈; 草莓舌是猩红热,恶性贫血是镜面舌; 濡脉和弱脉是脉位的不同; 失荣的二个证型的处方; 痰和结核的定义;肝-阴中之阳;5木火刑金-相侮; 肾虚引起肺病咳嗽-子病及母;受盛化物-小肠;大肠主-津; 川崎病的二个症型处方:连翘败毒散和清瘟败毒饮; 硬肿病发生于小儿出生后7-10天; 疳气和疳积和选方:健脾资生和肥儿丸; 闭经肾虚用归肾丸,月经量多实热证用保阴煎; 行痹和痛痹的选穴:血海膈俞，肾俞关元 急性胃痛：梁丘;甘草解毒利咽，茵陈解毒疗疮;蝉蜕止痛; 大敦穴的定位：大趾外侧0。1寸; 番泻叶用法：开水泡服1-3克;冰片：清热止痛; 理中汤的组成;凉膈散的功效;前列腺炎和增生气滞血瘀证型的选方; 咳嗽，感冒的针治选经;心，神志病的选经; 崩漏实热证处方;痛经肾虚证方;经行腹痛方;经量超过80**为量多; 天癸与肾最有关;霍乱重度补液量8000-12000;爱滋病是检查HIV抗体; 生姜呕家圣药;连翘疮家圣药;仙方活命饮外科第一方; 胎萎的病机;经行感冒风寒证方;经行泄泻肾虚证方; 痄腮是胆经;滴虫性阴道炎的带下颜色;经断复来湿热证方; 异位妊娠未破损期的治法;滑胎肾精虚的处方; 和营法的代表方桃红四物汤;青蒿别甲汤治疗：夜热早凉水。 青艽的归经;鹿茸、淫养藿的性味; 皮色不红，不热，酸痛-寒痛 蛇头疔的成脓时间-10天
执业医师法考试试题 一、A1型题（本大题19小题．每题1.0分，共19.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 取得医师资格即具有了法定的医师行业( ) A 科研、教学、医疗水平 B 业务能力 C 行医资格 D 从事医疗活动资格 E 准人资格 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 未经批准擅自开办医疗机构行医应承担的行政责任主要是( ) A 行政处分 B 赔礼道歉 C 经济补偿 D 行政处罚 E 赔偿责任 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 按规定依法取得医师资格，但未经注册取得执业证书者( ) A 可以在医疗机构从事医疗业务 B 可以从事保健医疗业务
C 可以从事医师执业活恸 D 不得从事医师执业活动 E 可以从事预防医疗业务 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 取得医师资格的可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门( ) A 申请注册 B 申请备案 C 登记备案 D 申请行医 E 申请登记 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第5题 依法取得执业医师或执业助理医师资格的医生( ) A 取得资格证书后，具备合法行医条件 B 具备合法行医条件，可以从事医疗活动 C 经注册取得执业证书，可从事相应的医疗、预防、保健业务 D 考试合格后，可以从事相应的医疗、预防、保健业务 E 可以从事相应的医疗、预防、保健业务 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第6题 以不正当手段取得医师执业证书．由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是指( ) A 警告、记过
2014全国执业医师培训机构排名 （1）120考试网 大概描述：120考试网是北京聚优文化传播有限公司旗下的一家教育品牌网站，针对医学考试专业进行系统化学习的网络教育平台。全国知名的医学教育类网校。立致于全心全意为广大医学考生服务，以强大的师资力量、丰富的教学资源、先进的教学理念、庞大的开发团队与雄厚的技术实力为依托，集资讯、网络学习、面授远程辅导、网上书城、答疑系统、模拟测试、社区系统等为一体，为用户提供全面的在线教育服务，以其雄厚的师资力量、领先的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风、极高的考试通过率，为我国培养了大量医学优秀人才。 上课模式：远程教育、光盘授课、面授 推荐指数：★★★★★ （2）医学教育网 大概描述：医学教育网是一家大型医学远程教育门户网站，拥有注册学员数百万人。网校聘请大批精研医考的专家教授进行全程视频授课，凭借良好的辅导效果，受到了广大考生的一致好评。 上课模式：远程教育 推荐指数：★★★★☆ （3）新东方医学教育 大概描述：新东方在线是国内私立综合教育机构、美国纽约证交所上市公司－新东方教育科技集团(NYSE:EDU)旗下专业的在线教育网站。同时是杭州知名网站游学网的合作伙伴，自2000年上线以来，经过9年的发展，新东方在线已经成为中国的网络教育服务平台和最领先的外语培训类网络教育品牌。 上课模式：远程教育 推荐指数：★★★★☆ （4）环球网校
大概描述：北京环球兴学科技发展有限公司成立于2003年。在十一年时间里，公司经历了飞速发展，目前已经拥有工程、外语、财会、经贸、医疗卫生、学历、国家职业资格等七大类近百个考试项目的网络辅导课程，每年上传课程万余小时。公司已经成为国内规模最大的远程职业教育机构。 上课模式：远程教育 推荐指数：★★★★☆ （5）文都网校 大概描述：文都始创于1996年，以顶级师资、精彩课程、权威资料、专业服务、科学管理和全方位的品牌建设成为中国知名教育品牌。文都拥有20多家成员公司，500多家加盟教学机构，600多家合作机构。文都致力于开拓崭新的教育文化科技投资理念，在教育培训、出版发行、多媒体远程教育、网络科技等领域开展业务。 上课模式：远程教育 推荐指数：★★★★☆ （6）张博士医考中心 大概描述：张博士医考中心于07年由张银合博士创办，全力打造的国内医考辅导第一品牌。本中心拥有国内独一无二的专业从事国家医师资格考试培训和研究的专家团队——北京张博士医考巡讲团，主要由来自协和、北医、首医的国内300名医学讲师及专家组成，教学规范，重点突出，授课命中率高。 上课模式：远程教育 推荐指数：★★★★☆
临床执业医师考试真题及答案解析完整版 The document was prepared on January 2, 2021
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0
D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。
国家卫生计生委医师资格考试委员会关于确定2014年医师资格考试医学综合笔试合格分数线的通知 来源：国家医学考试网发布日期：2014-12-31 各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医（药）管理局、医师资格考试领导小组，国家医学考试中心、国家中医药管理局中医师资格认证中心：经国家卫生计生委医师资格考试委员会2014年12月31日会议讨论决定，2014年医师资格考试医学综合笔试合格分数线为： 临床执业医师：363 临床执业助理医师：176 口腔执业医师：359 口腔执业助理医师：178 公共卫生执业医师：348 公共卫生执业助理医师：143 具有规定学历的中医执业医师：351 具有规定学历的中医执业助理医师：182 师承或确有专长中医执业医师：351 师承或确有专长中医执业助理医师：182 中西医结合执业医师：365 中西医结合执业助理医师：180 具有规定学历的蒙医执业医师：298 具有规定学历的蒙医执业助理医师：131 师承或确有专长蒙医执业医师：298 师承或确有专长蒙医执业助理医师：131 具有规定学历的藏医执业医师：346 具有规定学历的藏医执业助理医师：150 师承或确有专长藏医执业医师：346 师承或确有专长藏医执业助理医师：150 具有规定学历的维医执业医师：383 具有规定学历的维医执业助理医师：176 师承或确有专长维医执业医师：383 师承或确有专长维医执业助理医师：176 具有规定学历的哈萨克医执业医师：191 具有规定学历的哈萨克医执业助理医师：94 具有规定学历的中医（壮医）专业执业医师：272 具有规定学历的中医（壮医）专业执业助理医师：120 师承或确有专长中医（壮医）专业执业助理医师：120 国家卫生和计划生育委员会 医师资格考试委员会 2014年12月31日
2014年临床执业医师实践技能考试汇总 【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，剪短咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。第二站：测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题：甲亢脉压如何？第三站：室上速，湿罗音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤。舒张期隆隆样杂音，2：肺泡呼吸音，3：肺癌，4：右尺骨骨折，5：CT脑梗塞，6：正常心电图，7：室上性心动过速，8：选由病人做主，手术由病人知情下统一才做，还有一个不记得。 【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～ 【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。 【3号题】7月1日广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。 2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。2、伤口切开与缝合。 【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。【4号题】7月2日第一站：男，咳嗽、咯血，猩红热。第二站：手术皮肤消毒，气管检查，肺部听诊，脾脏触诊，腹部手术碘酊及酒精消毒及铺巾。第三站：A 卷，房颤，正常心电图，正常胸片，阵发室上速，脑梗。B卷，心律不齐，双相干啰音，室上速，硬膜外，医德医风选最后一个，测脉搏应是护士职责，在场医生应该及时纠正做法，气胸。
2014年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总 【1号题】7月1日 陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。病例分析：前列腺增生。第二站：乳房出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。进入讨论>> 【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～进入讨论>> 【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。进入讨论>> 【3号题】7月1日 广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。2、伤口切开与缝合。进入讨论>> 【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L ，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。进入讨论>> 【5号题】7月1日第一站：男，25岁，发现四肢紫癜4天；佝偻性骨病，缺铁性贫血。第二站：肺炎，正常心电图，胃癌等。第三站：腹部视诊，肝脏触诊，脊柱触诊。阑尾手术的消毒、铺巾。进入讨论>> 【6号题】7月1日第一站：病例分析：男性，56岁，发热伴咳嗽2周。患者两周前劳累后出现发热、咳嗽，最高体温37.6℃，干咳为主，咳少量白黏痰。伴乏力、咳血、呼吸困难，无盗汗。门诊血常规示Hb126g/L，WBC 7.5x 109/L，分类正常医学教|育网论坛网友提供，胸部X片其内可见透亮。口服“头孢呋辛”治疗一周，效果欠佳。食欲差，体重下降，既往2型糖尿病病史，口服降糖药，无遗传病史。查体：皮肤出现血点、皮疹，淋巴未触及肿大，巩膜无黄染。进入讨论>> 【8号题】7月1日第一站：病史采集：男，25岁，发热，咳嗽、咳痰4天