AC-25沥青混凝土上面层报验申请表
资料报验申请表附件 A1 工程开工/复工报审表 我方承担的（工程名称）工程附件：1、开工报告；2、（证明文件）； A2 施工组织设计（方案/变更）报审表 我方根据施工施工合同的有关规定已完成了（工程名称）工程施工组织设计附件：1、施工组织设计（施工方案）报批表；2、施工组织设计方案； A4 报验申请表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装,拆除施工记录； 》 饰面砖粘贴报验申请表附件：1、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表； 六层放线报验申请表附件：1、多层高层的各层放线测量记录； 2、施工放线验收记录； 3、施工放线图； 砖砌体分项工程报验申请表附件：1、砖砌体工程检验批质量验收记录表； 2、砖砌体质量控制施工记录 3、构造柱配筋砌体配筋、拉结筋施工记录； 4、中间交接检验记录； … 钢筋工程报验申请表附件：1、钢筋加工检验批质量验收记录表； 2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 3、隐蔽工程验收记录表； 4、中间交接检验记录表； 模板工程报验申请表附件：1、模板安装工程检验批质量验收记录表； 2、中间交接检验记录； 3、现浇混凝土模板安装,拆除施工记录； 混凝土工程报验申请表附件：1、混凝土配合比及浇筑施工记录； ( 2、混凝土坍落度检查记录； 3、混凝土施工检验批质量验收记录表； 4、现浇混凝土全过程施工记录； 5、中间交接检验记录； 6、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表；
施工阶段监理工作的基本表式 目录 A类表（承包单位用表） 工程开工/复工报审表......................... 错误!未定义书签 施工组织设计（方案）报审表..................... 错误!未定义书签 分包单位资格报审表.......................... 错误!未定义书签 报验申请表............................. 错误!未定义书签 工程款支付申请表........................ 错误!未定义书签 监理工程师通知回复单........................ 错误！未定义书签 工程临时延期申请表.......................... 错误!未定义书签 费用索赔申请表........................... 错误!未定义书签 施工进度计划报审表.......................... 错误!未定义书签 施工测量放线报审表.......................... 错误!未定义书签 质量事故（缺陷）处理方案报审表 ................... 错误!未定义书签 混凝土浇注报审表......................... 错误!未定义书签 进场施工设备报验单.......................... 错误!未定义书签 （）月工、料、机动态表..................... 错误!未定义书签 （）月完成工程进度报审表....................... 错误!未定义书签 （）月完成工程量统计报表....................... 错误!未定义书签B类表（监理单位用表） 监理工程师通知单......................... 错误！未定义书签 工程暂停令.................................. 错误!未定义书签 工程款支付证书........................... 错误!未定义书签 工程临时延期审批表.......................... 错误!未定义书签 工程最终延期审批表.......................... 错误！未定义书签 费用索赔审批表........................... 错误!未定义书签 安全隐患通知单........................... 错误!未定义书签 C类表（共用表） 监理工作联系单........................... 错误！未定义书签
工程报验表格样板(全版)
施工阶段监理工作的基本表式 目录 A类表（承包单位用表） 工程开工/复工报审表......................................... 错误!未定义书签。 施工组织设计(方案)报审表 (4) 分包单位资格报审表 (5) 报验申请表 (6) 工程款支付申请表 (7) 监理工程师通知回复单 (9) 工程临时延期申请表 (10) 费用索赔申请表 (11) 工程材料/构配件/设备报审表 (12) 工程竣工报验单 (13) 施工进度计划报审表 (14) 施工测量放线报审表 (15) 质量事故（缺陷）处理方案报审表 (16) 混凝土浇注报审表 (17) 进场施工设备报验单 (18) （）月工、料、机动态表 (19) （）月完成工程进度报审表 (20) （）月完成工程量统计报表 (21) B类表（监理单位用表） 监理工程师通知单 (22) 工程暂停令 (23) 工程款支付证书 (24) 工程临时延期审批表 (25) 工程最终延期审批表 (26) 费用索赔审批表 (27) 安全隐患通知单 (28) C类表（共用表） 监理工作联系单 (29) 工程变更单 (30) 备忘录 (31)
施工组织设计(专项施工方案)报审表 工程名称：东兴国际家电城编号： 致：中国轻工业南宁设计工程有限公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了东兴国际家电城工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：专项施工方案 分包单位（章）广西国泰人防防护设备有限公司 项目经理 日期年月日 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章） 总监理工程师 日期年月日 建设单位审批意见： 建设单位（章） 项目负责人 日期年月日
企业资质报验申请表 工程名称：黔南民族职业技术学院学生食堂编号： 致：贵州富友建设咨询有限责任公司都匀分公司（监理单位）我单位已完成了企业资质申报工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、企业法人营业执照； 2、资质证书； 3、安全生产许可证； 承包单位（章）：贵州省都匀市第一建筑工程公司 项目经理 日期年月日 审查意见： 项目监理机构：贵州富友建设咨询有限责任公司都匀分公司 总/专业监理工程师 日期
A1 工程开工/复工报审表 工程名称：第三城·映象欣城C区（国际银座）编号： 致：云南省恒丰工程建设监理有限公司（监理单位） 我方承担的第三城·映象欣城C区（国际银座）工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附： 1、开工报告 2、证明文件 承包单位（章） 项目经理 日期年月日 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期年月日 云南省住房和城乡建设厅印制
开工申请报告 编号：建设单位云南会伦方基投资有限公司建筑层数地下2层 施工单位深圳市蓝盾防水工程有限公司 云南分公司 预算造价暂定价46.8万 工程名称第三城·映象欣城C区（国际银座） 地下室底板、侧墙 预定开工日期2011年月日 涂装面积约65000㎡实际开工日期2011年月日建筑结构框剪预计竣工日期2011年月日开工条件准备情况 场地状况已具备 施工许可证的办理已具备 质量监督注册已具备 安全监督手续已具备 勘察、设计文件的审查已具备 图纸会审已具备 主要材料、设备的落实已具备 监理单位机构组成已具备 施工单位机构组成已具备 建设单位意见： （印章） 建设单位项目负责人：年月日 云南省住房和城乡建设厅印制
变电站工程建设监理工作表式 （2007版） 监理审查意见填写范例
监理审查意见填写范例 编写说明 1 国家电网公司变电站工程建设监理工作表式（2007版）（简称“07版表式”）共有表格72项。其中，施工单位用表（A 类表）46项，监理单位用表（B类表）20项，设计承包单位用表（C类表）6项。另，补充表式1项。 2 07版表式的特点： ●突出了建设管理单位在工程建设中的决策作用； ●涵盖了《建设工程监理规范》的全部表式，并根据工程 特点增加了部分专用表式； ●有比较详细的使用、填写说明，可操作性强。 3 填写监理审查意见的注意事项： ●要表达审查程序、依据和结论(包括应强调的事项)； ●注意审查的层次； ●语言要简洁、清楚，技术术语要规范、准确。 4为规范监理行为，参照相关规定，公司编制了“07版表式”的监理审查意见填写要点，以此作为项目监理部的填写范例。
国家电网公司变电站工程建设监理工作表式 （2007版） 国家电网公司基建部 二OO七年一月
编制与使用说明 1 《国家电网公司变电站工程建设监理工作表式（2007版）》其内容涵盖了《建设工程监理规范》（GB50319－2000）》的全部表式，并根据公司现行质量管理制度以及变电站工程特点，增加了部分表式。 2 本表式适用公司系统110kV及以上变电站工程项目，每个工程项目可根据工程特点，选用其中的表式。110kV 以下项目可参照执行。 3 本监理工作表式共分三大类，即：A类表（施工承包单位用表）、B类表（监理单位用表）、C（设计承包单位用表）。其中：A类表14子类46种，B类表20种，C类表6种。 A类表子类使用说明如下： A1：有关工程开工的报审 A2：有关工程施工策划文件的报审 A3：有关工程分包、外委单位资格的报审 A4：有关工程施工质量、试验、调试结果等的报验申请 A5：有关工程款支付的报审 A6：有关监理通知的回复 A7：有关工程进度的报审 A8：有关费用索赔的申请 A9：有关工程材料/构配件/设备的报审 A10：有关工程竣工初检的申请 A11：有关工程转序的交接验收申请 A12：有关工程变更、设计变更的报审 A13：有关工程质量事故的报审 A14：有关工作联系的表式 4 监理工作表式表号、编号填写格式要求：
卷内目录 序号文 件 编 号 责任者文件题名 日 期 页 次 备 注 1 山东川大庄园园林有限公 司 苗木定点放线 2010.8.2-1011.2.3 1 2 山东川大庄园园林有限公 司 苗木进场报验 11 3 山东川大庄园园林有限公 司 树穴开挖报验 4 山东川大庄园园林有限公 司 苗木栽植报验 5 山东川大庄园园林有限公 司 地形整理报验 6 山东川大庄园园林有限公 司 苗木出圃记录
济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工 程BT施工第二标段（站东路） 苗 木 定 点 放 线 报 验 工程名称：济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工程BT施工第二标段（站东路）
施工单位：山东川大庄园园林有限公司 定点放线报验申请表 工程名称: 济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工程BT施工第二标段（站东路）编号:致：山东三强建设咨询有限公司 我单位已完成了北园大街延长线到兴福路施工区域内千头椿（胸径15cm）140株、紫薇（冠幅100cm）210株、小龙柏篱冠幅不小于（30cm）70000株的定点放线工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。 附件：定点放线定位图 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
定点放线图纸附于此页
济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工 程BT施工第二标段（站东路） 苗 木 进 场 报 验 工程名称：济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工程BT施工第二标段（站东路）
施工单位：山东川大庄园园林有限公司 苗木进场报验申请表 工程名称: 济南市西区市政道路、安置房及其它园林景观工程BT施工第二标段（站东路）编号:致：山东三强建设咨询有限公司 我单位已进场北园大街延长线到兴福路施工区域内千头椿（胸径15cm）140株、紫薇（冠幅100cm）210株、小龙柏篱冠幅不小于（30cm）70000株，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：苗木进场检验记录 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
致：贵州建安土木工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1/13~20轴交F~1/L轴（5.450~10.50m）柱、梯模板安 装工作，现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录表 1 份 承包单位（章）：贵州建工集团总公司项目 经理： 日期：_2011_年—月—日—审查意见： 项目监理机构：____________________
致：贵州建安土木工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1/13~20轴交F~1/L轴（10.50m）梁、板模板安装工作, 现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录表 1 份 承包单位（章）：贵州建工集团总公司项目 经理： 日期：_2011—年—月—日 审查意见: 项目监理机构：____________________
致：贵州建安土木工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了A~H轴交1/8~14轴（10.500m）梁、板模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录表 1 份 承包单位（章）：贵州建工集团总公司 项目经理： 日期：2011年03月14日审查意见: 项目监理机构：____________________
致：贵州建安土木工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了A~G轴交10~14轴（5.450~10.500m柱、梯模板安装工 作，现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录表 1 份 承包单位（章）：贵州建工集团总公司 项目经理： 日期：2011年03月5日 审查意见: 项目监理机构：____________________
一、总说明 本表主要用于工程质量检查验收申报。 1、用于隐蔽工程的检查和验收时，当承包单位完成自检，填报此表提请监理人员确认。在填报此表 时应附有相应工序和部位的工程质量检查证明。 2、用于施工放样报检申请时，应附有承包单位的施工放样成果。 3、用于分项、分部、单位工程质量检验评定报审时，应附有相关的质量检验的评定标准要求的资料 及规范规定的表。 二、施工测量放线报验申请表说明 1、附件： 1）专职测量人员岗位证书及测量设备检定证书： 指负责本工程施工测量放线的测量人员岗位证书及用于本工程经法定计量部门检定的测量设备检定证书。 2）测量放线依据及放线结果： 测量放线依据是指施工测量方案、建设单位提供的红线桩、水准点等材料；放线结果指承包单位测量放线后的成果材料。如：施工测量放线表等。 2、施工测量放线清单： 清单包括工程或部位名称、放线内容和备注。 1）工程或部位名称：工程定位测量填写工程名称，部位名称指被测项目，如基槽、一层、二层…… 等。 2）放线内容：指轴线测量或标高测量。 3）备注：施工测量放线使用的测量仪器名称、型号。 3、专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师首先检查测量放线资料是否符合要求，并到现场实际复测，根据检查情况填写检查意见，如所报资料符合要求且复测结果符合要求，签署“查验合格”意见；如不符合要求，签署“纠正差错后再报”意见。 4、施工测量放线报验分为： 1）开工前的交桩复测及承包单位建立的控制网、水准系统的测量； 2）施工过程的施工测量放线。 5、开工前的交桩复测及承包单位建立的控制网、水准点系统的测量的审查程序： 1）承包单位应填写施工测量方案报审表，采用《施工组织设计（方案）报审表》，将施工测量方案、、专职测量人员的岗位证书及测量设备检定证书报送项目监理机构审批认可。 2）承包单位按报送的“施工测量方案”，对建设单位交给施工的红线桩、水准点进行校核复测，
A-3分包单位资格报审表说明 5.1 分包单位：按分包施工合同所列“分包单位”全称填写。 5.2 分包单位资质材料：指按建设部第87号令颁布的《建筑业企业资质管理规定》，经建设行政主管部门进行资质审查核发的，具有相应专业承包企业资质等级和建筑业劳务分包企业资质的《建筑业企业资质证书》正、副本和《企业法人营业执照》。 5.3 分包单位业绩材料：填写分包单位近三年来所承建的分包工程名称，质量等级证书(证明)附后。 5.4 分包工程名称(部位)：按分包合同书中发包单位提供或图注名称填写。 5.5 工程数量：指分包工程项目的数量。 5.6 拟分包工程合同款：指分包工程合同中实际签订的金额。 5.7 分包工程占全部工程：指分包工程的工程量占全部工程工程量的百分比。 5.8 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师应对承包单位所报材料逐一进行审核，主要审查内容：对取得施工总承包企业资质等级证书的分包单位，审查其核准的营业范围与拟承担的分包工程是否相符；对取得专业承包企业资质证书的分包单位，审查其核准的等级和范围(60类)与拟承担分包工程是否相符；对取得建筑业劳务分包企业资质的，审查其核准的资质(13类)与拟承担的分包工程是否相符。在此基础上，项目监理机构和建设单位认为必要时，会同承包单位对分包单位进行调查，主要核实承包单位的申报材料与实际情况是否属实。 在审查分包单位资格时，专业监理工程师应严格注意承包单位的发包性质，确认发包工程是否属于转包、肢解分包、层层分包等行为。对于工程的违法分包及转包等行为一律禁止。 专业监理工程师在审查承包单位报送分包单位有关资料，调查核实的(必要时)基础上，提出审查意见、调查报告(必要时)附报审表后，根据审查情况，如认定该分包单位具备分包条件，则批复“该分包单位具备分包条件，拟同意分包。请总监理工程师审核”，如认为不具备分包条件应简要指出不符合条件之处，并签署“拟不同意分包，请总监理工程师审查”的意见。 5.9 总监理工程师审核意见：总监理工程师对专业监理工程师的审查意见、调查报告进行审核，如同意专业监理工程师意见，签署“同意(不同意)分包”；如不同意专业监理工程师意见，应简要指明与专业监理工程师的审查意见的不同之处，并签认是否同意分包的意见。 5.10 分包单位审核程序 5.10.1 承包单位应在工程项目开工前或拟分包的分项、分部工程开工前，填写《分包单位资格报审表》，附上经其自审认可的分包单位的有关资料，报项目监理机构审核。 5.10.2 项目监理机构在工程项目开工前或拟分包的分项、分部工程开工前审核完毕。 5.10.3 项目监理机构和建设单位认为必要时，可会同承包单位对分包单位进行实地考察，以验证分包单位有关资料的符合性。 5.10.4 分包单位的资格符合有关规定并满足工程需要，由总监理工程师签发《分包单位资格报审表》，予以确认。 5.10.5 分包合同签订后，承包单位应填写分包合同报验申请表，采用《承包单位申请表(通用)》并附上分包合同，报送项目监理机构备案。 5.10.6 项目监理机构发现承包单位存在转包、肢解分包、层层分包等情况，应签发《监理通知》予以制止，同时报告建设单位及有关部门。
各项安全治理制度报验申请表 工程名称：永定区国有林场危旧房改造工程编号：
目录 公司安全第一责任人姓名、职务。企业各级部门安全生产责任制 公司与项目部、项目部与班组签订的安全生产专项承包协议 施工现场各项安全治理制度 施工现场安全生产组织网络、安全生产领导小组名单
永定建安实业有限责任公司永定国有林场危旧房改造 工程项目部餐厅卫生制度 一、餐厅椅整洁，地面清洁，玻璃光亮，有公共痰盂和洗手设 施 二、要每天清扫两次，每周大扫除一次，达到无蝇，无蜘蛛。 三、小餐具用后冼净、消毒、保洁。 四、不销售变质、生活食品。 五、服务小姐穿戴清洁工作衣帽，工前、便后洗手消毒。 六、点心、熟食必须在防尘防蝇玻璃柜内销售，坚持使用清洁 的售货工具。 七、服务人职员作时禁止戴戒指，手链，涂指甲。
永定建安实业有限责任公司永定国有林场危旧房改造工程项目部凉菜间（冷荤间、熟食间）卫生制度 一、有专用加工场地和食品验收人员，腐烂变质原料不加工使 用。 二、清洗池做到荤、素分开；上下水通畅，设有能盛装一个班 产垃圾的密封容器。 三、加工后食品原料要放入清洁容器内（肉禽、鱼内要用不透 水容器），不落地，有保洁、保鲜设施
四、加工肉内、水产品、蔬菜的操作平台要分开使用，并有明 显标志。 五、工作人员穿戴整洁的工作衣帽，保持个人卫生。 六、防尘防蝇设施齐全，运转正常。 永定建安实业有限责任公司永定国有林场危旧房改造工程项目部初（粗）加工间卫生制度 一、工场地和食品验收人员，腐烂变质原料不加工使用。 二、清洗池做到荤、素分开；上下水通畅，设有能盛装一个班
产垃圾的密封容器。 三、加工后食品原料要放入清洁容器内（肉禽、鱼内要用不透 水容器），不落地，有保洁、保鲜设施 四、加工肉内、水产品、蔬菜的操作平台要分开使用，并有明 显标志。 五、工作人员穿戴整洁的工作衣帽，保持个人卫生。 六、防尘防蝇设施齐全，运转正常。 永定建安实业有限责任公司永定国有林场危旧房改造工程 项目部烹调加工加工间卫生制度
建设工程消防验收申报表 （一）适用范围 建设工程消防验收申报表是公安消防机构接受消防行政许可事项中建设单位申请建设工程消防验收而使用的法律文书。 （二）程序要求 公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第十七条规定：公安机关消防机构应当自受理消防验收申请之日起二十日内组织消防验收，并出具消防验收意见。 （三）制作要求 本文书属多联式填充性文书，包括封面、申报表和填表说明三部分。 1、封面。主要内容包括工程名称、建设单位和填表日期。 “工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，申报日期以建设单位将申报资料收集并送达行政许可受理窗口当日日期。 2、申报表。由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。此联由建设单位根据申报工程的验收情况如实填写。 （1）工程项目基本信息。 建设单位和法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程名称和工程地质：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选。 （2）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。 3、填表说明。该部分规定了填表的注意事项，以及采用的墨印和报表规格等。 （四）注意事项 1、对不属于消防验收范围的申报项目移送备案验收，行政许可受理窗口在对申报材料进行检查时，如发现申报项目不属于消防验收的项目，则应将建设项目变更为消防备案验收项目，或者移交至项目所在地的消防大队进行消防备案验收，进入备案流程； 2、施工单位、设计单位或监理单位涉及多个施工、设计、监理方的，则一
特种作业人员报验申请表 工程名称：编号：
特种作业人员持证上岗花名册 工程名称： 序姓名性出生年工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日 1 陈小军男1986.05 桩机 操作 国家安全生产监督管理总局35051852000049 06.08.14 2008.08 2 王瑞清男1976.05 电工国家安全生产监督管理总局3505015500004 3 06.09.12 2008.09 3 陈兴发男1974.07 焊工国家安全生产监督管理总局3505025500002 4 06.09.12 2008.09 4 林庆富男1975.09 焊工国家安全生产监督管理总局35050255000026 06.09.12 2008.09 注：应附操作证复印件 项目负责人：填表人: 填表日期
特种作业人员报验申请表 工程名称：编号：
特种作业人员持证上岗花名册 工程名称： 序姓名性出生年工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日 1 龙远华男1965.05 焊工国家安全生产监督管理总局3505010000149 2 2004.08 2008.08 2007.09.15 2 刘光凯男1971.11 焊工国家安全生产监督管理总局3505010000148 3 2004.08 2008.08 2007.09.15 3 陈伍刚男1976.09 焊工国家安全生产监督管理总局35050100001498 2004.08 2008.08 2007.09.15 4 刘光奇男1971.06 桩机 操作 国家安全生产监督管理总局35050100001495 2004.08 2008.08 2007.09.15 注：应附操作证复印件 项目负责人：填表人: 填表日期：
报验申请表全套
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报验申请表 工程名称: 编号： 致: 我单位已完成了工程,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 开封市中弘金属工程有限公司
费用索赔申请表 工程名称: 编号： 致: 根据施工合同条款条的规定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附：证明材料 承包单位 项目经理 日期 开封市中弘金属工程有限公司
分包单位资格报审表 工程名称: 编号： 致： 经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工.分包后,我方仍承担总包单位的全部责任.请予以审查和批准。 附：1.分包单位资质材料; 2.分包单位业绩材料. 分包单位名称(部位) 工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程 合计 承包单位（章） 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 开封市中弘金属工程有限公司
工程变更单 工程名称: 编号： 致: 由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提出单位 代表人 日期 一致意见： 建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字： 日期日期日期 开封市中弘金属工程有限公司
资料报验申请表附件 A1 工程开工 /复工报审表 我方承担的（工程名称）工程附件：1、开工报告；2、（证明文件）； A2 施工组织设计（方案/变更）报审表 我方根据施工施工合同的有关规定已完成了（工程名称）工程施工组织设计附件：1、施工组织设计（施工方案）报批表；2、施工组织设计方案； A4报验申请表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 饰面砖粘贴报验申请表附件：1、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表； 六层放线报验申请表附件：1、多层高层的各层放线测量记录； 2、施工放线验收记录； 3、施工放线图； 砖砌体分项工程报验申请表附件：1、砖砌体工程检验批质量验收记录表； 2、砖砌体质量控制施工记录 3、构造柱配筋砌体配筋、拉结筋施工记录； 4、中间交接检验记录； 钢筋工程报验申请表附件：1、钢筋加工检验批质量验收记录表； 2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 3、隐蔽工程验收记录表； 4、中间交接检验记录表； 模板工程报验申请表附件：1、模板安装工程检验批质量验收记录表； 2、中间交接检验记录； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 混凝土工程报验申请表附件：1、混凝土配合比及浇筑施工记录； 2、混凝土坍落度检查记录； 3、混凝土施工检验批质量验收记录表； 4、现浇混凝土全过程施工记录； 5、中间交接检验记录； 6、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 电气工程报验申请表附件：1、电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表（照明）；
湘质监统编 施2002—14 混凝土灌注桩（钢筋笼）报验申请表 工程名称：西苑公园一期安臵房 致：湖南省华誉建设工程管理有限公司 我单位已完成了37#、38#、47#、48#、49#、44#、45#桩钢筋笼工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、建筑结构隐蔽工程验收记录 2、混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批验质量收记录表 项目经理：李三友 承包单位(章): 邵阳市南方建设工程有限公司 2014年 4月22日 审查意见： 总/专业监理工程师： 监理项目部（章） 年月日
湘质监统编 施2002-20 建筑结构隐蔽工程验收记录 工程名称：西苑公园一期安臵房楼验收日期：2014年4 月22日共页第页 分项工程名称：钢筋子分部工程名称：基础隐蔽部位: 见报验表 项目经理：李三友施工技术负责人：任道周 施工图号： 施工执行标准名称及编号：GB50202-2002 隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验收记录 见报验表全部 （1）所有钢筋均严 格按设计图上的尺 寸、数量、型号、规 格进行加工与安装。 （2）所有钢材均有 试验报告及出厂质 量证明书。 （3）钢筋的搭接与 绑扎均符合设计及 施工规范要求。 （4）自评合格 施工单位全数检查评定结果： 经现场检查,主控项目,一般项目均符合设计及施工质量验收规范的规定,评定合格 项目专业质量检查员：龚海波项目专业技术负责人：龙玉刚 2014年月日 监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证 勘察设计单位参加验收人员意见： 验收人签名：年月日 注：①该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。②记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。③隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。④检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。
各类表（格）式细目如下： 1．A类表（承包单位用表） （1）A1-1工程开工报审表 （2）A1-2复工报审表 （3）A2工程组织设计（专项工程方案）报审表 （4）A3技术及安全交底记录 （5）A4分包单位资格报审表 （6）A5承包单位通知单 （7）A6承包单位报审表（通用） （8）A6-1主要工程机械设备报审表 （8）A6-2工程测量放线报验申请表 （9）A6-3 工程报验申请表 （10）A7工程款支付申请表 （11）A8监理工程师通知回复单 （12）A9工程临时延期申请表 （13）A10费用索赔申请表 （14）A11工程材料/构配件/设备报审表 （15）A12焊接施工检查记录 （16）A13管道安装检查记录 （17）A14静置设备安装检查记录 （18）A15强度试验记录 （19）A16气密性试验记录 （20）A17工程竣工报验单 （21）A18第周拟实施工程项目报告单 （22）A19第周完成工程项目报告单 （23）A20工程质量/安全问题（事故）报告单 （24）A21工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表（25）A22价格调整报审表 （26）A23工程变更、洽商费用报审表 2．T类表（监理单位推荐用表） （1）T1工程进度计划报审表 （2）T2工程计量报审单 （3）T3混凝土浇筑申请表
杭华监A1-1 工程开工报审表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份杭华监A1-2 复工报审表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份杭华监A2 施工组织设计（专项工程方案）报审表