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空腹血糖升高的6个原因及对策,给您总结好了

空腹血糖升高的6个原因及对策,给您总结好了
空腹血糖升高的6个原因及对策,给您总结好了

几乎每位糖尿病患者都会遇到空腹血糖高的烦恼,因为空腹血糖是一天血糖的基础,如果空腹血糖高,那么一天的血糖很可能都处在红色高值阶段。

很多患者遇到这种情况,往往只是增加药物剂量或加强活动量,却往往忽略了隐藏在空腹血糖高背后的真相。

下面就为您详细分析什么是空腹血糖,为什么要关注空腹血糖,以及空腹血糖升高的6 个原因及对策。

什么是空腹血糖

糖友应首先了解什么是空腹血糖,空腹血糖是指禁食8~10个小时后所测的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。午餐前和晚餐前的血糖不属于空腹血糖。

为什么要关注空腹血糖

空腹血糖对我们糖友很重要,因为空腹血糖能够:

?反映前一天晚上的用药是否合理;

?间接反映机体自身基础胰岛素的分泌情况;

?评估胰岛B细胞功能,从而有助于判断病情;

?有助于判断药物的远期疗效。

空腹血糖高就代表我们的胰岛细胞整夜不能很好的休息,因为我们的胰岛细胞一旦发现血糖高,它就要合成和分泌胰岛素来降血糖。

如果是长期晚上胰岛细胞得不到好好的休息的话,那整个胰岛功能会越来越差。除了让我们的胰岛功能越来越差以外,最主要的是它会影响到我们胰岛功能的发挥,也就是影响到餐后血糖。

这主要是因为一整个晚上,由于胰岛细胞不停地在工作,它的夜间胰岛素消耗比较多,往往胰岛素储存会不足,再加上胰岛细胞比较疲惫,反应变慢。

当我们吃完饭以后,应该在第一时间分泌胰岛素(第一时相胰岛素),它就会分泌不足。

所以,很多糖尿病人空腹血糖高,往往是餐后半小时、餐后一小时血糖很难控制,升得非常高。

空腹血糖升高的原因及对策

知道了空腹血糖高的危害,我们不能单用增加药物剂量的方法来降血糖,更重要的是,我们要尽快寻找影响空腹血糖升高的原因,对症处理。

1.晚餐吃太多、睡前加餐、有应酬或工作太忙导致晚餐时间过晚(空腹时间不足8个小时)会导致第2天空腹血糖偏高。

对策:合理饮食,三餐能量热卡按照1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5分配,尽量按时进餐,睡前不加餐(除非低血糖),即使睡前加餐也要把晚餐的能量分到睡前加餐的能量中。

2.不合适的晨练也会影响空腹血糖。有的患者习惯比较好,有早起后锻炼身体的习惯,即使知道要测空腹血糖也不例外,规定里面只说不要吃东西,没有说不让锻炼。

其实运动后的血糖一般会下降的,若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖,低血糖又导致反应性血糖升高。

对策:空腹不运动前测血糖才能真实反映你的空腹血糖水平。

3.由于工作上或生活上的各种精神压力和焦虑情绪,可能会带来失眠症状。这种负面情绪、焦虑、失眠会导致次日早上的血糖上升。

对策:自我调节心态,养成良好的睡眠习惯,保持睡眠时间在6-8小时之间。

4.发生急性感染或外伤或某些特殊疾病(如不完全性肠梗阻可能导致肠道蠕动缓慢,进而发生胃内食物潴留)等应激因素导致血糖升高。

对策:发生急性感染或外伤或某些特殊疾病时应尽快至医院就诊、对症处理,避免血糖长期处于高值阶段,而不是随意调整降糖药。

5.苏木杰现象导致空腹血糖高。

苏木杰现象是指由于降糖药用量过大或过度饥饿而引起的短暂低血糖,随后又出现血糖反跳性增高的现象。

这种反应实际上是人体对血糖平衡的一种自我调节,当人体出现低血糖后,机体内的升糖激素(如肾上腺素、胰高糖素、糖皮质激素、生长激素等)分泌增加,促进糖原转化为葡萄糖,使血糖升高,以帮助机体纠正低血糖,也正是因为有了这种反应才使体内血糖不至于过低而发生危险。

对策:

?将晚餐前或者睡前的降糖药减量;

?将晚餐的1/3放在睡前食用,适合需控制晚餐后血糖而无法减量药物的患者。

6.黎明现象导致空腹血糖升高。

黎明现象是指在夜间血糖控制尚可且无低血糖的情况下,于黎明时(清晨3~9时)由于各种升糖激素(如生长激素、糖皮质激素等)分泌增多,导致肝糖原输出过多,引起清晨空腹血糖升高。

对策:

1.晚餐前或者睡前降糖药加量,需在医生指导下进行。

2.无二甲双胍禁忌证的患者,可在睡前服用二甲双胍。二甲双胍能够抑制肝葡萄糖异生,减少肝糖输出,控制空腹血糖。

3.使用预混胰岛素的糖友,更换注射部位。胰岛素的吸收速度由快到慢的注射部位为:腹部、上臂、大腿和臀部。

如将晚餐前的预混胰岛素改在臀部注射,可让其吸收变缓,有助血糖控制。但要注意,此法可能对晚餐后的血糖控制产生不良影响。故晚餐后可以加强餐后运动帮助控糖。

4.睡前注射长效胰岛素的,可换成中效胰岛素于臀部外上1/4处注射。

?中效胰岛素与长效胰岛素不同,前者6~8小时在体内可达到最大的药物浓度,后者作用平和,无药物浓度的高峰低谷,持续时间达24小时。利用中效胰岛素的药物浓度高峰,可以拮抗黎明现象。

?注射预混胰岛素的糖友,可考虑将50R更换为30R,以增加中效胰岛素的含量而抵制黎明现象,更换剂型后胰岛素的用量需要略微调整。

发生黎明现象的糖友需调整药物治疗者,建议咨询专科医师,不随意调整药物。

改善制程总结

展开质量管控,提升制程能力 一、开展SPC质量管理活动的意义 1百得、宝时得等客户来公司进行第二方审核时,均对我们电池生产过程中关键工序的制程能力提出了相应的要求; 2随着生产技术的不断提高,市场竞争的愈演愈烈,我们更迫切需要运用统计过程控制,来以低成本生产出高品质的产品,提升企业竞争力。 3应用控制图对过程进行监控。保证各关键变量满足各项质量规定,并可根据工序输出的结果有效地评估过程能力。 二、现状分析 1.10月31日宝时得第二方审核时指出:SPC控制图抽样不连续,指导意义不强;制程不稳定,XbarR图有异常现象;正极片重量不稳定,CPK值<1,显示制程能力不足。 2.在泡沫镍电池生产过程中正、负极片的重量和电解液注入量对电池性能有着主要的影响,但我们对泡沫镍正极和拉浆负极的制作及装配电池注液三个关键工序的制程能力分析与认识不够全面。 三、目标设定 1、正极片重量、负极片重量和电池注液量三个关键点的过程能力指数符合判断要求; 2、发现改善的契机,提升过程能力与生产效率; 3、消除过程变异,确保产品特性均一、稳定 四、要因分析 五、对策和措施 1、针对员工质量意识培训不够,混淆了控制图中管制线和产品规格线的概念,认为只

要控制在工艺指标范围内就可以了,对生产中偏离控制中心线CL的过程不能及时调整的这种现状,于11月1日组织学习SPC相关知识,由质管部陈睿主讲;从11月3日起质管部组织极板一车间、极板二车间、装配车间和工程中心相关技术人员,针对每天正、负极片的重量、厚度和电池注液量的SPC图进行分析。公司又于11月17日邀请上海恩可埃公司资深老师来厂培训SPC知识。通过培训,全员的质量意识有了较大幅度的提高,每一个人员,都了解变差、普通原因、特殊原因的观念,与变差有关的人员,都能看懂管制图,操作工了解判定准则,技术人员了解过度调整的概念,当发现生产过程不受控,能及时分析原因,采取措施。 2、通过学习,在目前状况下,我们在生产开车调至正常后连续取样,每组7个数据,共取35组,由指定的操作人员按要求在规定的时间记录各个控制点的工作参数,并在相应表格或图表中做出标示,进行描点,作XBAR-R管制图,分析过程性能指数,对产生变差的原因进行改善。11月3日到12月18日为止,共制作XBAR-R管制图287张,召开了制程能力指数分析会议16次,对每一个变化因素均进行了认真的分析和总结。 3、泡沫镍正极的重量虽在规格限内,但超出了管制图的控制限,制程能力不足。首先要求操作工开车时,确保各项参数都要调节至工艺中心值,生产过程中发现连续三个点上升或下降,立即分析原因采取措施。其次我们对生产线中泡沫镍预碾压机进行了改进,改进后的碾压间隙波动控制在0.01mm内,使基带经预压后厚度基本稳定;制作自动放浆系统,使浆斗内浆料液面由人工加料改为自动控制;为保证浆料的均匀,所有的浆都经过研磨,并定期清理浆斗,同时在浆斗内实现搅拌。车间对不同供应商提供的泡沫镍基带(山东三和泡沫镍,江阴长乐泡沫镍、进口的英可泡沫镍)的面密度均匀性,各种规格都认真作了分析比较和总结。 4、拉浆负极的重量XBAR-R管制图显示的异常现象,我们认真分析了人、机、料、法、环几个方面因素,除了加强员工的培训,规范操作外,使极片的重量发生变化的主要原因是刮刀间隙的变化及浆的均匀性。我们将刮刀间隙调整到中心值后锁定,根据经验制定刮刀使用周期,从11月27日起,拉浆负极岗位开始使用新购的CG1303型便携式滚焊机进行钢带的连接,取消了原贴胶带连接的方式,减小接头的厚度,避免了刮刀间隙因接头发生扩张。同时要求配件车间每卷钢带重量控制在25~35Kg,小卷钢带用滚焊机焊接后传递,减少接口;并要求提高冲制质量,确保控制边稳定。拉片一段时间后,极片重量整体下降,刀口有锈干迹象,使刀口挂浆,要通刮刀。我们观察刀口干的规律和寻找重量变化的原因,分别对不同厚度的刮刀(1㎜和㎜及原来的厚刮刀)与极片重量的均匀性进行了试验,结果表明刮刀的适当减薄能减轻拉浆时的边缘挂浆现象。通过对数据和现场生产的分析观察,我们采取了对刮刀在使用前涂油、过程中定期加油的措施,使刀口保持润滑,使其不易挂浆,明显改善通刮刀等不良现象。另外,工程中心技术人员对配方进行了适当的调整。 5、装配车间通过加强员工的培训和设备的维护保养,电池注液这个关键工序的制程能力一直十分稳定。 七、实施后效果 正极生产的PPK值由原来的改善至现在的,拉浆负极的PPK值由最初的提升到目前的。正负极工序性能指数稳定提高,从检测车间分容日报表来看,电池容量的离散减小,从上述几批电池容量分布情况的比较结果看出,9、10月份的电池容量离散大,11月份的电池容量相对集中;原分档从<到,11月的081107PW046的分档从<到;原分档是从<至,现在从<至;原分档从<至,现分档从<至;原分档从<至,现分档从<至。 八、标准化 1、已在编号KA-OI-1119拉浆负极作业指导第六条中规定刮刀使用周期。 2、准备要在文件中规定的:对定期清理浆斗和浆斗内搅拌,二车间在作业指导书中补充具体的操作要求;刮刀涂油要求及频次极板一车间在作业指导书中作出规定。 九、总结与持续改进 经过这一段时期的努力,我们采取了各种措施有效地改进了工序能力,通过实时的控制,尽量减少各工序的变异,在各个关键控制点和各道工序,经过基础培训的操作员可以根

原因分析改善对策总结

原: 1.作业过程中执行不到位. 2.人员检验能力和检验力度有待提高; 3.人员检验意识性不够强和主动发现问题不积极; 4.检验发现问题的处理与追踪进度缓慢; 5.人员团队合作精神不够强; 6.检验人员对检验的作业流程不够熟悉; 7.量测手法上统一性有待加强; 8.SIP的更新与制定不及时; 9.样品建立完整性不够. 改善: 1.制定品管日常工作稽核记录表,由班长每天对所有QC人员进行督导工作。--工作督导 2.对所有QC人员进行培训品质意识和检验流程。--培训提高 3.IPQC对产线加工后产品进行巡检,确认作业员现场加工产品的品质,发现不良进行标示隔离及通知产线线长 进行改善。--制程控制 4.制定不良图片管控标准,取不良实物对检验员进行讲解此重点管控要点.要求制程作业中做重点监控。--不良管 控预防 5.QC人员在抽检时对每一盘产品进行抽检,产线作业员在加工过程中要求QC人员进行确认,要求IPQC加大 抽检数量,按AQL 0.15进行抽。--规定检验方法 6.强化班组长的工作落实;班长主要负责QC人员工作安排和首/巡检的落实力度,尺寸的复核等;组长主要负 责监控工作力度,异常处理等. --工作督导 7.班组长对QC首件、巡检每天2次的稽核督导工作,对客诉过的尺寸不良由班长进行再复测确认动作. --工作督 导 8.白夜班交接时以样品提供作交接,交接的问题记录完整正确的记录在交接本中. --交接要求 9.检验产品要求每一袋作抽检动作;两班交接时的产品需要由当班盖章人员进行复检。--检验要求 10.QC人员工作纪律管理强化.—纪律要求 11.产品折弯测试脆断问题增加管控.--产品功能管控 12.对削好毛边的产品要求检验员每2H进行巡检作业员的作业手法和加工好的产品, 控制毛边加工不良或漏加工产品流出;--制程管控 13.开机或调机品由品管人员取出标准样品进行比对外观结构,确认OK后生产.—首件确认 14.对IPQC/作业员取不良产品在现场实物教育指导,并制定不良看板挂于产线上. 15.首件确认时要求IPQC画出毛边样,由产线进行按照毛边样进行加工毛边/刺,加工过程中由IPQC进行抽检每 一穴产品是否加工到位. 16.规定IPQC抽检方法,要求IPQC人员对每箱产品的上/中/下位置进行抽检 17.要求IPQC检验人员首件确认产品外观结构时需比对标准样品,巡检IPQC每班每两小时必须检验确认并保留 整模样品,以便及时发现问题及便于追溯. 18.规定检验产品结构外观的方法,每班IPQC在确认检验产品每一处位置时需要用白色笔点到此处(检验过的位 置);即:每班要求比对样品检到的位置需要用白色笔点到此处,以防止漏检 19.前期在SIP中备注毛边位置增加在履历表中. 检验员在比对样品同时依SIP要求检验. 20.要求检验人员在巡检时需要核对首件样品,并保留巡检样品,由白/夜班人员进行互检,以便立即发现问题作 改善,班长进行每天确认一遍. 21.产线送到FQC检验的产品(未打包产品)需用标签标示清楚料号,检验好后打包人员根据对应的标示进行确 认打包;打包好的产品由QC检验实物与外箱标签及纸板一致性,并要求在纸板和外箱标签上签上工号. 22.制定出产品的对比图,以便于识别产品的区别,防止标签与实物不符问题再发生. 23.对于标签贴错/混料问题对所有Qc人员进行培训,并制定结构相似对比图作核对管控;同时要求产线在送检 FQc产品贴上料号标签,并对其检验Ok后在纸板上签名. 24.要求首件确认时需要核对穴号,确保取出一模产品(所有穴号)作量测,班长进行复检确认. 25.制定管控标准,制定异常履历,将其纳入重点管控项目 26.SIP的更新与制定,根据产品的特性和客户的要求适当的作修改,以预防问题重复性发生;制程检验规范(SIP) 的标准化,增加功能性测试和客户要求重点项目检验。 27.样品的收集及不良看板的制定;以及制作不良外观限度样本并提供给客户或我司项目签样,品管检验以此外观

空腹血糖

空腹血糖高?可能这两大现象在作怪糖护士Dnurse2018-07-04 14:28:09 空腹血糖是糖尿病患者血糖控制的一个重要指标,空腹血糖达标是全天血糖控制的一个良好开端。 而对于大部分的糖尿病患者,空腹血糖控制的预期目标是4.4~7.0mmol/L。对于特殊情况人群来说,如合并多种并存慢性疾病的老年人的空腹血糖可以适当放宽一些,控制在5.0-8.3 mmol/L;妊娠糖尿病的孕妇,空腹血糖控制较严格,应控制在≤5.3mmol/L。 【想了解更多血糖控制目标点击阅读:90%的糖友都搞不清自己的血糖控制目标是多少】 若出现空腹血糖高,会让糖友特别揪心,自认为空腹血糖高了就继续加点药量把它控制下来,而第二天自查,发现空腹血糖非但没降,反而比上次还要高。糖友自认为是药物用量不足,就又增加了,谁知直到出现低血糖难受,被家人送进医院才得知真相。 几乎所有糖友都曾有过空腹血糖高的情况发生,导致空腹血糖升高,可能是这两大现象在作怪,大家千万别大意! 怪现象之“苏木杰现象” 「苏木杰现象」是指由于降糖药用量过大或过度饥饿而引起的短暂低血糖,随后又出现血糖反跳性增高的现象。简单地说,就是“低后高”现象。这种反应实际上是人体对血糖平衡的一种自我调节,当人体出现低血糖后以,机体内的升糖激素

(如肾上腺素、胰高糖素、糖皮质激素、生长激素等)分泌增加,促进糖原转化为葡萄糖,使血糖升高,以帮助机体纠正低血糖,也正是因为有了这种反应才使体内血糖不至于过低而发生危险。 不过,正常人胰岛素B细胞功能正常,当血糖上升时,胰岛素分泌亦随之增多,使血糖依然维持在正常水平。而糖尿病患者由于其胰岛B细胞功能减退,胰岛素分泌不足,其血糖则明显升高。 怪现象之:黎明现象 黎明现象是指糖尿病患者夜间无低血糖发生,但由于人体内很多具有升高血糖作用的激素,其分泌高峰一般出现在上午3-8时,从而导致血糖升高,这一现象最初是在1981年由国外学者Schmidt提出的。

空腹血糖20高不高

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 空腹血糖20高不高 导语:空腹血糖20,血糖值偏高,有发展成为糖尿病得先兆,所以要使用胰岛素加以控制,需要去医院接受一系列系统检查,血糖常规检查,糖尿病检查, 空腹血糖20,血糖值偏高,有发展成为糖尿病得先兆,所以要使用胰岛素加以控制,需要去医院接受一系列系统检查,血糖常规检查,糖尿病检查,询问患者日常饮食习惯,如有不利于患者病情的饮食,就应劝告患者改善自身饮食习惯,同时积极的配合医生进行治疗,以利于自己日后的康复治疗。 临床上所称的血糖专指血液中的葡萄糖而言。每个个体全天血糖含量随进食、活动等情况会有波动。一般在空腹时的血糖水平为恒定。临床检测时采用葡萄糖氧化酶的方法可以特异的测出真实的血糖浓度。血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定。当这些调节失去原有的相对平衡时,则出现高血糖或低血糖。 分类有生理性高血糖:见于饭后1~2小时;摄入高糖食物;也可由运动、情绪紧张等因素引起。病理性高血糖:糖尿病是造成高血糖最常见的原因之一。 糖尿病侵犯的血管非常广泛,所有大中小血管,动脉,静脉和毛细血管均可累及.侵犯的范围几乎累及全身所有的组织和器官.主要的血管病变有两大类:笫一类,大血管并发症:包括心血管病,脑血管病和糖尿病足。第二类,微血管并发症:眼的视网膜病变,肾脏病变。 了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.根据患者的检查结果制定治疗方案,血糖的监测,血糖量经过自身控制就能够得到很好的控制,学会自己为自己检查,这样在家里就可以帮助自己一点点的恢复健康, 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

个人总结不足及改进

个人总结不足及改进 如何改进自己的不足和缺点 缺点一:情绪控制不到位,遇到事情有时容易急躁或冲动; 改进措施: 1、在工作中、生活中,逐步控制自己的脾气,做到冷静、冷静、再冷静; 2、在工作中、生活中,逐步培养自己的耐心,认真倾听,了解事实真相后再做判断; 3、在急躁或冲动时,不做任何决定,谨记“冲动时魔鬼”的道理; 4、从身边小事开始锻炼自己,逐步做到处事不惊、不慌、不乱、不冲动; 5、定期总结和反省自己“情绪控制能力”; 缺点二:工作上有时有拖拉现象,有时候以思考不周为由导致部分事情实施和执行时间推后和 延迟; 改进措施: 1、在制定计划时,思考周全,制定详细的时间进度表,严格按计划执行; 2、不断说服自我,突破心理障碍,养成及时行动的习

惯; 3、在遵循“行动有方案”的前提下,养成在行动中完善方案的习惯,在时间与计划的完美性之间做好平衡; 4、牢记“时间价值”,定期总结和反省自己“工作实效性”; 缺点三:做事不够细心,对细节的把控和谨慎程度不够,考虑问题不够全面;改进措施: 1、进一步培养自己的责任意识,重视小事和细节; 2、逐步培养自己的耐心,认真对待每一件事情和每一个细节; 3、牢记“细节决定成败”的训言,从小事和细节上加强对自身的要求; 4、遇事多换位思考,多角度思考后再制定方案; 缺点四:在管理上,对上司的否定不愿争执; 改进措施: 1、相信“真理越辩越明”的道理,突破自我心理障碍,勇于面对上司; 2、当对上司的想法有异议时,勇于提出和直接表达自己对上司观点的看法; 3、当自己的方案或想法被上司否决时,勇于表达自己真实的想法,不惧怕争论和冲突; 缺点五:对自身形象关注不够,有时随意嘻嘻哈哈;

空腹血糖诊断标准

空腹血糖诊断标准 文章目录*一、空腹血糖诊断标准*二、喝水会影响血糖测量吗*三、空腹血糖波动的原因 空腹血糖诊断标准1、空腹血糖诊断标准 正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;如大于 6.1mmol/L而小于 7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖 大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1mmol/L可确诊糖尿病。如血糖 低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。 正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血 糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外,如感染、外伤)。这时就要正规治疗。 2、空腹血糖的常见情况 药量不足:特点是睡前血糖高于空腹或和空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多; 黎明现象:正常人在夜间12:00以后,生长激素和皮质醇的 生成增加,该激素有升高血糖的作用,由于每个人在不同阶段产 生的生长激素多少不同,故黎明现象不是每个人都会发生。可在 夜间12:00和早7:00各测1次血糖,早7:00血糖高于夜间12:00达1.0mmol/L以上者可诊断; 苏木杰反应:常发生在夜间,是由于用胰岛素过量后引起低

血糖,机体为了调整血糖,便产生了大量升糖激素,使血糖升高。特点是凌晨3:00左右血糖低于3.9mmol/L。 3、孕妇空腹血糖正常值是多少 孕妇空腹不超过5.1mmol/L;孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。 喝水会影响血糖测量吗其实,喝水对血糖没多大影响。空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。因为血糖受多种因素的影响,清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响,以反映真实病情。空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,也是诊断糖尿病的标准之一,空腹血糖还可以反映头天晚上 所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。 一般情况下,对于需要做空腹血糖检测的患者,医生会告诉 你早上别吃饭来抽血,至于几点以前抽血、空腹多长时间抽血、能不能喝水有时并没有特别强调。 其实,喝白开水不会干扰血糖的监测结果。空腹血糖监测要求的“空腹”一般是指不摄入热量,比如吃主食、肉蛋、奶等食物,而不严格限制饮水。所以可以消除顾虑,测空腹血糖前如果口渴,可以少量饮水。但是对于一些含糖的饮料要予以限制,其可能

空腹高血糖的三个原因分析 文档

导致空腹高血糖的三个原因分析 核心提示:有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是,注射前需要加食睡前小吃,如半杯牛奶和两片饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖发生。 有一些糖尿病患者会发现,自己不仅仅在吃过东西以后血糖会高,有时即使是空腹,血糖也居高不下。我们都知道,所谓的空腹血糖是指人在禁 食8~12小时后测定的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。而理想的糖尿病治疗结果是将空腹血糖控制在3.9~6.0mmoI/L之间,但是糖尿病患者在实际生活中却难以做到。于是很多糖尿病患者就疑惑了,我的空腹血糖也那么高是怎么回事啊? 糖尿病专家解释,空腹的血糖值实际上在生活中很难控制。但了解空腹血糖高的原因才能知道如何预防空腹血糖高。具体说来,导致空腹高血糖的原因常见的有三个: 一、清晨空腹高血糖 临床研究表明,清晨时空腹血糖升高,主要有两种情况: 第一、夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,称为“黎明现象”。(黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情 况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的 一种清晨高血糖状态。)黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。(其治疗方法诸多,以晚餐前及晚睡前SC中效INS和应用生长抑素即SMS、选择性胃窦迷走神经阻断剂哌吡氮平疗效较好,易为广大患者所接受。) 第二、夜间出现低血糖后,反跳性地引起清晨血糖升高,称为“苏木杰反应”。 有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是,注射前需要加食睡前小吃,如半杯牛奶和两片饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制,白天餐后血糖也易于控制。 而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说,应减少作用于晚餐前的口 服降糖药物或胰岛素剂量,增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐,

单纯空腹血糖高需要吃药吗

单纯空腹血糖高需要吃药吗 文章目录*一、单纯空腹血糖高需要吃药吗1. 单纯空腹血糖高需要吃药吗2. 单纯空腹血糖高是什么原因3. 单纯空腹血糖高怎么办*二、空腹血糖高吃什么好*三、空腹血糖高不能吃什么单纯空腹血糖高需要吃药吗 1、单纯空腹血糖高需要吃药吗单纯空腹血糖高是否需要吃药要根据病人的具体情况来确定。 空腹血糖受损其实是指服用糖后两小时血糖处于正常状态,而空腹情况下血糖高于正常指标,但尚没达到糖尿病的水平,简单来说,空腹血糖受损是从正常过渡到糖尿病的一个阶段。 空腹血糖受损虽然并非是真正的糖尿病,但它的存在会增加糖尿病的发病几率,所以如果您或您的家人患有空腹血糖受损,请尽早就诊接受正规检查和治疗,在严控血糖的同时积极消除诱因,如此才能避免换上糖尿病。 2、单纯空腹血糖高是什么原因外因影响:气温变冷时会刺激肾上腺素分泌,当肾上腺分泌素分泌增多时就会造成肝糖原输出增加,进而减少肌肉对葡萄糖的摄取量,如此就会引发空腹血糖受损,另外,夏季天气炎热,如果不注意补水,也很容易导致血液浓度增加,进而诱发空腹血糖受损。 生活习惯影响:平时喜欢吃高油脂食物,如炸鸡、炸薯条、烧

烤、火锅等食物,会影响胰腺正常分泌胰岛素,如此就很容易导致血糖升高,最终诱发空腹血糖受损。若平时不喜欢喝水,则会导致代谢失衡,最终影响血糖。另外,长期便秘也会影响人体代谢,如此血液循环也会变得不利,最终引起空腹血糖受损。 3、单纯空腹血糖高怎么办 3.1、控制饮食,减少总热量 吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食,可以降低血糖的食物有苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳、蘑菇、洋葱、胡萝卜等;吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配;先吃菜后吃饭,血糖可减半,先吃饭后吃菜,血糖要翻番。 3.2、合理运动,减轻体重,消除将军肚很重要 坚持锻炼,每周至少5次,每次30分钟,如快走、慢跑、打门球、太极拳、太极剑、骑自行车、登楼梯、爬山坡等。 3.3、要有好心情 人遇到焦虑、忧愁、悲伤、愤怒、紧张时,可使血糖上升。若生活环境稳定,精神愉悦,笑口常开,血糖就会下降。 空腹血糖高吃什么好1、紫菜 紫菜中富含了蛋白质、紫菜多糖、胡萝卜素、脂肪、维生素等多种营养元素,其中的紫菜多糖,能够有效的降低空腹血糖。因此血糖高的患者可以在每顿饭前食用紫菜,这样可以有效的降低

空腹血糖比睡前血糖高怎么回事

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 空腹血糖比睡前血糖高怎么回事 导语:糖尿病是一种慢性的疾病,而且是一种治愈希望不大的疾病,在得了糖尿病后,我们一定要引起重视,并且要时刻关注自己血糖的情况,不过在平时 糖尿病是一种慢性的疾病,而且是一种治愈希望不大的疾病,在得了糖尿病后,我们一定要引起重视,并且要时刻关注自己血糖的情况,不过在平时的时候也会有一部分患者不但在吃东西了后会血糖高,也会发现自己空腹血糖比睡前血糖高,这让好多的患者会感觉到郁闷,下面我们就来了解一下空腹血糖比睡前血糖高怎么回事? 空腹血糖高原因一:清晨空腹高血糖 临床研究表明,清晨时空腹血糖升高,主要有两种情况:第一,夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二,夜间出现低血糖后,反跳性地引起清晨血糖升高,称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是,注射前需要加食睡前小吃,如半杯牛奶和两片饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制,白天餐后血糖也易于控制。而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说,应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量,增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐,可以防止前半夜的低血糖。 空腹血糖高原因二:降糖药物的使用剂量不足 这是临床上最常见到的一种情况,其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平,次日清晨的空腹血糖显著升高。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

理想信念方面存在的问题原因分析及整改措施汇总篇

理想信念方面存在的问题原因分析及整改 按照活动的安排部署,查摆问题、调查阶段基础上,对照剖析材料,结合党组织的评议意见,认真学习理论,深刻剖析根源,确保达到自我教育,自我提高的目的,制定个人整改方案 一、指导思想 坚持科学发展观指导,以提升干部作风、提升服务水平为目标,以剖析材料为根据,制定内容充实,措施得力,目标明确的整改方案。通过整改,切实解决自身作风和工作中存在的突出问题,进一步增强大局意识、为民意识、责任意识、服务意识和自律意识,达到自身素质和服务能力的再提高,为建设实力、魅力、和谐、幸福郾城贡献一份力量。 二、存在的问题及整改措施 (一)针对理论学习不够深入,理想信念不够坚定的问题具体表现理论学习缺乏自觉性、主动性,在理论学习和业务学习上缺乏系统性,学习的广度和深度有所欠缺,学以致用做得不够好,理想信念不够坚定。 整改目标理论学习不断深入,自身政治理论水平和业务水平不断提高,理想信念更加坚定。整改措施(认真按照我局制定的各项学习制度,积极 参加我局组织的集中学习,同时每周抽出至少时的自学时间。(制定年度学习计划,坚持学习经常化、系统化。认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想以及管理知识、市场经济等业务知识,并做好写读书笔记,撰写心得体会(坚持理论联系实践的优良学风,把所学知识与日常工作紧密结合起来,用实践来检验学习的效果。 (进一步坚定理想信念,不断增强政治敏锐性和政治鉴别力,提高政治修养,更加自觉地同党中央保持高度一致,坚定实现共产主义的理论信念。 整改时限学习计划于初完成,并长期将学习坚持下去。 (二)针对宗旨观念树的不牢,工作作风不够扎实的问题。具体表现在牢记宗旨、树立全心全意为人民服务的观念上存在模糊认识,工作中布臵多亲自检查少,有时有急躁情绪,处理问题刚性多、韧性少。 整改目标牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念,切实转变工作作风。 整改措施(加强社会主义核心价值体系及党的十七大和十七届五中全会精神的学习,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念。(工作中注意处理问题的方式方法,克服急躁情绪。 整改时限立整立改,长期坚持。 (三)针对深入职工群众不够的问题。具体表现与干部职工沟通少、谈心少,对干部职工

空腹血糖受损

空腹血糖受损 很多朋友都不清楚空腹血糖受损是怎么回事,下面,是我参考广西吴唐糖尿病研究院官方网站里面的内容总结出来的一些资料,以供大家参考。 ·空腹血糖受损定义: 空腹血糖受损是指服糖后2小时血糖正常<7.8mmol/L(<140mg/dl);而空腹血糖高于正常,但尚未达到糖尿病水平,即≥6.1mmol/L(≥110mg/dl)但<7.0mmol/L(<126mg/dl)。 空腹血糖受损也是从正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段,在这阶段,患者如果注意饮食疗法和运动疗法(也许还可加一些口服降糖药)的话,血糖有可能逐渐变为正常。否则的话,也有可能发展成为糖尿病。 糖耐量低减和空腹血糖受损者约有1/3在几年后发展成糖尿病,有1/3维持不变,另外1/3转为正常。因此,这些人也应该经常检查,并且积极预防。 ·空腹血糖正常参考值 1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。 2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病 3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。 4、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8~11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110~126 mg/dl(6.1~7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。 ·空腹血糖受损的干预 1、控制饮食,减少总热量。吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食。可以降低血糖的食物有苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳、蘑菇、洋葱、胡萝卜等。吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配。先吃菜后吃饭,血糖可减半,先吃饭后吃菜,血糖要翻番。 2、合理运动,减轻体重,消除将军肚很重要。坚持锻炼,每周至少5次,每次30分钟。如快走、慢跑、打门球、太极拳、太极剑、骑自行车、登楼梯、爬山坡等。 3、要有好心情。人遇到焦虑、忧愁、悲伤、愤怒、紧张时,可使血糖上升。若生活环境稳定,精神愉悦,笑口常开,血糖就会下降。 ·波动的原因 (1)气候因素:寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,注意补充水分,否则血液血液浓缩而血糖增高。 (2)感冒:感冒后可使血糖升高。 (3)患者因外伤、手术、感染发热,严重精神创伤,呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况:可使血糖迅速升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。 (4)药物剂量不足:有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量未及时调整,会因药物剂量不足,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒。 (5)工作环境、生活环境的突然变化:导致病患者暂时性机体不良反应。 (6)过多食入高油脂食物:引起胰岛功能不能很好分泌胰岛素使血糖升高。 (7)长期便秘:导致代谢紊乱,血液循环不利,影响血糖。 (8)饮水不足:导致代谢失衡,影响血糖。 ·空腹血糖受损的防治 第一、空腹血糖受损病人,在进食膳食纤维的同时也要注意维生素的摄入

护理工作现存的问题原因分析及整改措施

护理工作现存的问题原因分析及整改措施 护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下: 1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。 2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。 3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。 4、打换药包和拆线包经常打错。 5、外科病人,手术病人有漏费现象 6、医嘱执行不及时,有漏签字。 7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。 8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。 9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。 10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。 11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

分析原因: 1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。 2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的 现象。 3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。 4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认 识不足,缺乏自我保护意识。 5、部分护理人员对待遇不满意。 整改措施: 1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术 水平。 2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流 程和应急预案。 3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交 流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。 4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而 减少护患纠纷。 5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能 力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。 6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服 务的理念,变被动服务为主动服务的思想。 7、制定护理绩效考核细则【下载本文档,可以自由复制内容或自由

糖尿病患者早晨空腹血糖高的原因分析_何亦生

中国乡村医药杂志 糖尿病患者早晨空腹血糖高的原因分析何亦生 (浙江磐安县卫生监督所 322300) 本文通过对符合条件的40例早晨空腹高血糖糖尿病患者,0:00至6:00血糖值进行回顾性分析,以了解2型糖尿病患者早晨空腹血糖升高的原因及处理,供临床借鉴。1 临床资料 1.1 对象 全部病例在控制饮食等基础上均已经胰岛素治疗2周以上,病情相对稳定,中、晚餐后及睡前血糖控制满意,但早晨空腹血糖≥10.5mmol/L。患者入院后控制饮食等治疗情况不变,每日0∶00至6∶00每2小时采指尖毛细血管全血1次,测定血糖值。 1.2 一般资料 40例中男26例,女14例;年龄41~76岁,平均53岁;病程3~18年,平均7.2年。伴随疾病:高血压14例(35.0%),冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)6例(15.0%),糖尿病肾病5例(12.5%),末梢神经病变3例(7.5%),眼病2例(5.0%)。既往有脑梗死病史8例(20.0%)。 1.3 结果 笔者将结果分为黎明现象、胰岛素作用不足、Somogyi效应3类,见表1。激素和胰高血糖素等有关。这些激素与胰岛素有相互对抗作用,可使血糖稳定在一定水平,从而保证人体需要。生长激素与糖皮质激素的分泌主要在午夜熟睡后逐渐升高,而糖尿病患者的胰岛B细胞已受损害,不能分泌足量胰岛素来拮抗[1],同时夜间机体对血清胰岛素的廓清率增加[2],凌晨5∶00后肝糖原分解与肝糖异生增加,就会出现黎明时血糖异常升高。黎明现象为糖尿病患者对血糖代偿调节功能不全的表现。处理黎明现象切实可行的措施是仔细调整胰岛素的剂量或使用时间,较好的方法是增加睡前中、长效胰岛素剂量,或将晚间胰岛素的治疗剂量分开使用,把中或长效胰岛素放在睡前注射,或将早餐前的胰岛素治疗提前注射,以缩短高血糖持续的时间[3]。 夜间胰岛素作用不足的特点是午夜血糖较高且持续至清晨,其原因多与医生担心患者夜间发生低血糖而减少胰岛素用量有关。给予增加晚餐前中效胰岛素剂量或睡前加用中效胰岛素,空腹血糖能得到良好控制。 Somogyi效应是糖尿病患者低血糖后的反跳性高血糖症。这主要是由于凌晨时晚餐前注射中长效胰岛素出现作用高峰,且此时处于胰岛素抵抗最低点,两者相叠加,诱发低血糖发生,并刺激反馈调节机制,使得胰高血糖素、肾上腺素等分泌增加,导致反跳性高血糖。Somogyi效应低血糖一般发生在午夜,患者处于睡眠状态,症状隐匿不易发现,常致医师误认为晚餐前胰岛素用量不足而加大胰岛素剂量,结果会导致更严重的低血糖发生及空腹血糖进一步升高,必须谨慎鉴别和处理。临床上需减少晚餐前中长效胰岛素剂量或改晚餐前注射速效胰岛素,将中效胰岛素移到睡前皮下注射。 综上所述,糖尿病患者早晨空腹高血糖的原因和处理各不相同,临床医生应进行夜间血糖监测鉴别,以免误诊误治。 参 考 文 献 [1]吴静波.糖尿病黎明现象分析及对策[J].实用糖尿病杂志,2005,1(4):46. [2]朱光耀.糖尿病黎明现象及诊治[J].实用糖尿病杂志,2002,10(3):59-60. [3]潘长玉.Joslin糖尿病学[M].北京:人民卫生出版社,2007:762. (收稿:2010-11-22) (发稿编辑:白兰芳) 表1 3种不同类型的早晨空腹血糖变化标准 (mmol/L) 时 间 黎明现象夜间胰岛素作用不足Somogyi效应0∶00-2∶00 5.3~ 6.1 7.9~12.1 2.1~ 2.82∶01-4∶00 8.9~12.6 10.3~12.4 3.4~ 3.94∶01-6∶0010.5~15.2 12.6~16.7 11.8~13.5黎明现象23例(57.5%),睡前加中、长效胰岛素和/或早餐前胰岛素提前注射,早晨空腹血糖控制在5.7~6.5mmol/L。夜间胰岛素作用不足12例(30.0%),增加晚餐前中效胰岛素剂量或睡前加用中效胰岛素,早晨空腹血糖控制在5.9~7.1mmol/L。Somogyi效应5例(12.5%),其中2例在0∶00至2∶00曾出现心慌、冒汗等现象;减少晚餐前中长效胰岛素剂量或改晚餐前注射速效胰岛素,将中效胰岛素移到睡前皮下注射,早晨空腹血糖控制在5.6~6.4mmol/L。 2 讨论 黎明现象指睡前或夜间血糖控制良好,夜间也无低血糖发生,而清晨血糖明显增高或胰岛素需要量显著增加。黎明现象的发生与体内多种内分泌激素如生长激素、糖皮质 26

不良事件原因分析及整改措施

不良事件原因分析及整改措施 1.坠床,跌倒: 原因:坠床、跌倒均发生在老年病人上,护士对高龄患者未起到重视,未做到班班交接,未及时巡视,对高龄患者陪护指导不到位,患者及陪护均未掌握防跌倒措施。 措施:护士要提高对高龄患者的重视,对高龄患者及其陪护加强防跌倒宣教,告知可能出现的严重后果,要求其家属24小时陪护,加强科室内的防跌倒措施,保持地面干燥,责任护士及中夜班护士要经常巡视病房,了解病人需要,给予适当的帮助。 2. 用药错误、医嘱查对不到位,: 原因:查对不到,未进行三查七对,简化及违反操作流程,执行医嘱存在定势干扰,存在想当然思想,发药时未查对姓名,换瓶时未再次查对姓名,注射前未询问姓名及过敏史。新护士对未执行过的医嘱未认真查看说明书及询问高年资护士用法后经仔细思考后按自己理解直接执行,责任护士对自己所管病人治疗不熟悉,执行口头医嘱。未认真核对及书写唯一标识—手表带。宣教不到位,操作后未认真清点物品,特检单未进行班班交接(发现特检单未预约的要查找原因,及时通知医生,并交给下一班)。交接不到位(包括液体,治疗,肌注,特检单发放)。护士工作分心(工作压力,家庭压力)。 措施: 严格执行查对制度,交接班制度,严格遵循操作流程,执行医嘱不能存在定势干扰及想当然的思想,发药、换瓶、注射前均需再次询问姓名及过敏史。新护士对未执行过的医嘱必须认真查看说明书及询问高年资护士用法后经仔细思考推敲后再准确执行。责任护士要熟悉本组病人病情,告知患者所有的治疗项目,让患者参与到治疗中,能起到提醒及监督作用,认真查对及书写患者手腕标识带。宣教到位(对特殊物品使用要特殊交待及及时查看患者执行情况),操作后要认真清点物品,特检单要班班交接,工作不分心,不把私事、情绪带到工作中。 3.非计划性拔管,药液外渗 原因:各引流管固定不到位,放置宣教不到位,护士巡视不到位。对高龄及躁动的患者未做到有效的防范措施,有管道病人,转运过程有疏漏,未认真查看各路管道是否通畅。

赵凤荣专家解析空腹血糖高的原因到底是什么

赵凤荣专家解析空腹血糖高的原因到底是什么有一些糖尿病患者会发现,自己不仅仅在吃过东西以后血糖会高,有时即使是空腹,血糖也居高不下。那么,空腹血糖高的原因到底是什么呢?为什么会这样呢?下面,我们就空腹血糖高的原因来简单的给大家分析一下吧。希望可以帮助到大家。 空腹血糖高原因一:清晨空腹高血糖 临床研究表明,清晨时空腹血糖升高,主要有两种情况:第一,夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二,夜间出现低血糖后,反跳性地引起清晨血糖升高,称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是,注射前需要加食睡前小吃,如半杯牛奶和两片饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制,白天餐后血糖也易于控制。而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说,应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量,增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐,可以防止前半夜的低血糖。

空腹血糖高原因二:降糖药物的使用剂量不足 这是临床上最常见到的一种情况,其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平,次日清晨的空腹血糖显著升高。 这种情况发生的原因是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足,不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。 解决的方法是合理加大降糖药物的用量,重新调整治疗方案,一般情况下,都能取得较为满意的效果。 空腹血糖高原因三:运动量明显减少 保持良好的睡眠习惯有助于远离糖尿病。纽约布法罗大学的利萨·拉法尔森研究发现,平均每晚睡眠时间不足6小时的人,发生空腹血糖受损的几率比每天睡6小时以上者高4.56倍,发生2型糖尿病的可能性会增加。长期睡眠不足可能导致代谢和内分泌功能发生显著改变,所以这可能是导致胰岛素抵抗与2型糖尿病发生的一种潜在因素。因此,睡眠时间少于6小时或频繁地睡眠不足,与葡萄糖耐量降低和患上糖尿病的概率升高有着紧密联系。 胰岛素不能充分有效发挥作用,摄食过多甜食或含糖饮料,过度肥胖,低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象。饮酒可导致低血糖,也可导致高血糖。服用某些药物会引起高血糖的药,又如服用了某些止咳糖浆。

医疗纠纷总结分析与改进措施

关于患者陆建民医疗纠纷整改意见备案 (科室整改备案) 一、发生原因 1、病人方面因素(1) 患者对专业医学常识了解甚少,对医疗效果的期望值过高,出现难以预料的问题时,就对医疗过程或医务人员的技术水平进行怀疑、抱怨。(2) 患者及家属对医疗纠纷不进行司法处理。 2、医院责任方面的原因(1) 、与患者缺乏有效的沟通。对疾病的发生、发 展过程认识不足,预后估计不充分,病情交代不够,患方思想上无准备,一旦发 生病情变化,病人家属不能接受;(2) 、医疗技术水平有待提高。基础知识、专业知识、基本技能不扎实,对疾病的认识不足;(3) 、病历书写不规范。病历中反映不出上级医生的水平,对疾病的分析如诊断、诊断依据、鉴别诊断、处理原则、 预后判断、及时可能出现的严重后果,家属的要求和意见在病历里不能体现,不能很好地保护自己。 二、整改意见:(1) 、不断提升医疗水平。狠抓医务人员的“三基”“三严”训练,夯实业务建设基础,组织医务人员加强学习、提高医务人员的业务水平;(2) 、加强医患沟通。加强医患沟通,使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概 的了解,不能盲目的治疗,你自己心里有数而病人不理解,一旦出现效果不好, 就会导致纠纷的发生;(3) 、提高医疗风险防范意识。加强法律法规学习,增强 法律意识,学会利用法律的武器来保护自己,同时要求依法行医,照章办事,提 高医疗质量,保障医疗安全,预防医疗纠纷的发生。 三、预防措施 (1). 转变服务观念。树立良好的医德医风,改善服务态度,加强责任心, 建立良好的医患关系。要防范医疗纠纷的发生,医务人员必须切实重视患者的权利,转变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中,应充分让病人与家属了解病人目前的病情,即将采行的检查或治疗之原因和可能之结果,让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务; 对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎,不要向病人保证能治愈或根治,也不要让病人有错误之期待,对于一个可理解的病人,虽然可能确信病人会有好的结果,也不要轻易给予承诺; 解释病情时,应统一口径后,方可向病人家属解释,医疗人员应

血糖高的危害及十个血糖升高的原因

血糖高的危害及十个血糖升高的原因 高血糖对于人的机体各个系统都有一定的损害,那都有哪些损害呢,平时我们生活中容易让血糖升高的食物及药品有哪些呢,我们简单介绍一下。 血糖高的危害: 糖的种类有很多,但血糖只是指血液中的葡萄糖,其他糖类只有在转化为葡萄糖后才能称之为血糖。高血糖对神经、代谢、免疫等系统的危害:血糖升高使神经细胞内的糖醇出现堆集,循环系统障碍使神经细胞得不到充足的血氧供应直接造成神经细胞的营养不良和障碍性改变。从而引发末梢神经炎、植物神经紊乱等等神经系统疾病。 一、对于代谢系统的危害:糖、蛋白质和脂肪代谢,是人体的三大基础代谢,高血糖使糖代谢发生紊乱,从而也打破了其他系统的代谢平衡,导致整个代谢系统发生紊乱。 二、对于免疫系统的危害:高血糖和由高血糖引发的代谢紊乱,使白细胞吞噬和杀菌力下降,使免疫球蛋白、补体等生成能力降低,减弱血液杀菌力。同时,细胞和器官的活力下降,机体自愈能力下降,造成了免疫功能失调和下降。 三、高血糖对血管的危害:对于糖尿病人来说,只有长期稳定地把血糖控制在:空腹3.9-6.1之间,餐后两小时4.4-8.0之间。才能避免高血糖对身体造成危害。否则血糖值一旦超过上限,就会因血液里含糖量过高造成血液粘稠,红细胞和血小板聚集,再加上血脂的升高,引起血液的高凝状态,逐渐形成血栓。而自基由使氧化加剧,在血液中产生大量的脂质过氧化物附着在血管壁上,使血管变细,管壁粗糙,弹性变弱,血管变脆。 以上就是血糖高有什么危害的介绍,希望通过简单的介绍,让患者了解更多关于该病的知识,专家温馨提示:一旦发现该病应及时的到医院进行治疗,不要延误病情错过了治疗的最佳时机,导致病情恶化引发其他的疾病。 十个血糖升高的原因: 那血糖升高都与什么原因有关呢,下面专家为您分析生活中几个常见的升高血糖的原因 1.咖啡 美国Duke大学医学中心的调查结论是,对于健康人来说,喝咖啡之后大约一个小时,葡萄糖就会产生代谢变化,而糖尿病患者却不能有效地进行葡萄糖代

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