自查自纠整改措施报告
自集团开展整顿工作作风，客服官僚主义动员会后，我按照要求，认真学习了相关文件精神，并细心体会，与其同时，也开始认真反思自身。这是我第一次学习有关整顿工作作风方面的精神，经过学习教育和深入思考，我个人对开展整顿思想作风活动有了更深的理解。同时，也对自身存在的问题也有了更进一步的认识。现在对照工作实际，作深入剖析，期望后期达到自我教育、自我提高、自我完善目的。
一、存在的问题
由于我刚进入集团，在公司领导的指导下，在同志们的协助下，虽然做了一些工作，并按照领导的提醒对自己完成的工作做了修改，但还是不能充分对自己在如今的工作中存在的问题进行自我剖析，所以我将结合自身在之前工作岗位中存在的问题一并反思，主要有以下几个方面：
1、对自我表现有些满足。过去在学校表现还算优异，在第一份工作中做出了一些成绩，第二份工作也要求简单，然后就有些自我良好，对自身要求也有所降低，幸运的是在现在的工作岗位上发现了自己还欠缺众多。
2、对待工作过于被动。工作时，有时不够主动、积极，只满足于完成领导交给的任务，或者听着领导安排任务。在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细。
3、对自身要求放松。在日常工作中，如果没有较急、较重的任务的时候，对自己没有严格要求，有时上班时间有过聊天，同时看到很多做得好的东西，心理想着下来试着做，却没落实。空余时间也很少花时间看书，继续学习，勤于练习。
二、存在问题的原因
上述这些问题的存在，主要来自于自身，董事长会上才教导了我们遇到问题首先从自身找原因。因此，借着周末，我对自身存在的主要问题和不足也认真进行了反思，概括起来主要有以下几个方面：
1、对自我学习要求不够高。学习的范围较窄，也不够深入，从而使得学习的效果不明显。以为某方面专一做事就没问题，现在发现职场里需要的更多是综
合型的人才，一方面精，其余方面也不差才可以把工作做得更好，而之前就专业跟自己爱好以外的东西接触甚至学习都太少，这是没有要求自身去学习导致的。
2、工作意识不够高。对待工作有些被动就是因为工作意识不够高，而且在某些方面还存在依赖性，有些唯唯诺诺，若不知道领导的要求，便不敢自己先做事，唯恐自己做不好，担心事先做的都是无用功。
3、学习意识不够强。空余时间，虽然会做些图，写些东西，看看书，但大多都是自己爱好内的事，对于与工作有关的专业性的书籍，看得太少。主要原因在于自己学习意识不够强，自我开始松懈，对自己的要求也跟着降低。
三、整改措施和努力方向
对于自己在工作中存在的种种问题，我将在以后的工作中加以改进，不断进行自我批评，严格要求自己，尽心尽力干好每一项工作，不断学习，提高自身综合素质。具体做到以下几点：
1、加强学习，提高自身素质。拥有好的工作作风及良好的工作心态是终身的事，而工作能力只有不断提升才不会被社会所淘汰，自我素质不断提升才会被社会所认可。因此，现在乃至将来，这都是一个不断学习的过程，要真正做到活到老学到老，而不是满足现状。
3、增强创新意识，大胆敢于挑战。工作性质所决定，这个工作岗位需要创新，需要与众不同之上的肯定。面对新的挑战，要大胆工作，勤于思考，多想点子。不唯唯诺诺，不害怕挨批评，不害怕被否定。只有不断进取，才能把工作做得更好，从而提高到一个新的水平。
4、加强自我改造，自我完善，努力提高综合素质。经常反思，保持良好的工作作风。敬业爱岗，甘于奉献，有强烈的事业心和责任感。刚加入咱们团队，要虚心好学，遇到问题多看多问多想，多向领导及周围的同志请教。严格要求自己，不松懈，不违纪，与公司同进步。
网络部
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2013-3-31篇二：安全检查整改报告
安全检查整改报告
2009年8月13日，我县安监局检查组对我厂安全生产工作进行了全面、严格的检查。通过检查，在肯定了我厂在安全生产工作上所作的努力和成绩的同时，也发现了一些问题，并将这些问题以执法文书的形式现场下达给我厂，责令限期改正。
指令书号：（冀唐滦南）安监管责改字[2009]第（监管-015）号。问题：1、1#生料磨提升机防护栏部分损坏；
2、《安全生产事故报告和调查处理制度》不规范。
3、《职业卫生管理制度》制定不完善。
针对上述三方面的问题，我厂安委会成员以认真负责的态度，按照当时检查组的指导进行了完善和改正：
1、根据检查组所提出的1#生料磨提升机防护栏部分损坏的问题，我厂对生料磨车间及时下达了“隐患整改通知书”，要求在24小时之内，将防护栏损坏部分修补完整并对其他作业现场安全防护部位检查一遍，同时对车间主任、班长和相关责任人进行了批评教育。8月14日上午，厂安全科人员对问题部位进行了检查，看到破损的防护栏已经修复完好，其他部位没有发现问题。
2、《安全生产事故报告和调查处理制度》中所出现的问题是，制度中所规定的对一般事故、重、特大事故的上报时限有误。我们根据《生产安全事故报告和调查处理条例》(国务院第493号令)中所规定的事故报告时限规定对我厂的《安全生产事故报告和调查处理制度》中的事故报告时限条款进行了改正，并且认识到，我们对国家相关政
策的学习、领会、和掌握的还不够。所以，我们在以后必须加强这方面的学习，才能准确领会上级的指示精神，正确指导我厂的安全生产工作。
3、责令改正指令书中所述“《职业卫生管理制度》制定不完善”一条，是指我厂的《职业卫生管理制度》中没有职工入厂前、入厂后和离厂时均应进行身体检查的规定。因此，我们根据要求，对本制度做了相应的补充。
至此，我厂对县安监局检查小组在8月13日所责令改正的三项内容，均已改正完毕。在以后的工作中，我们仍将一如既往积极配合并坚决执行上级主管部门的检查和决定，把我厂的安全生产工作做好。篇三：自查整改报告
***国土资源局深入开展
“治庸、治懒、治散”主题实践活动自查整改报告
根据《关于印发在全区国土资源系统深入开展“治庸、治懒、治散”为重点的主题实践活动实施方案的通知》（东国土资党 [2012]05号）和《中共青海省国土资源厅委员会关于做好“治庸、治懒、治散”主题实践活动自查整改阶段主要工作的通知》（青国土资党[2012]49号）的精神，我局高度重视，及时召开会议、学习传达精神，认真开展自查自纠，抓好整改落实，现将自查整改阶段工作汇报如下：
一、自查整改阶段工作情况
（一）认真开展“六查六看”活动，着力营造风清气正、团结和谐的干事环境。一查执行落实，看是否存在有令不行、有禁不止的问题；二查工作作风，看是否存在作风涣散、纪律松弛的问题；三查工作效率，看是否存在人浮于事。办事拖拉的问题；四查大局观念，看
是否存在部门利益至上、本位主义严重的问题；五查服务质量，看是否存在服务意识不强、服务不到位的问题；六查政务值守，看是否存在反应迟缓、应急不灵的问题。结合六查六看，针对干部职工“庸、懒、散”的表现，逐条对照检查，属于领导班子的问题，在机关干部职工大会上向全体人员通报;属于干部个人的问题，向本人如实反馈，并依法依规严肃处理。同时，采取召开座谈会、群众评议、问卷调查等形式，组织开展一次集中排查，并有针对性地制定整改措施，领导班子、各科室和个人都要制定整改措施，确保活动取得扎实成效。
（二）认真做好政务公开工作，着力营造政令畅通、规范有序的
法制环境。一是进一步推行政务公开，督促各股室，进一步落实服务内容、审批依据、办事程序、承诺时限、办事结果“五公开”，按照“以公开为原则，不公开为特例”的要求，全面公开有关政务信息，方便企业和群众办事，并接受群众监督。二是监督检查落实情况，采取明查暗访，群众评议，集中检查、举报等方式，严肃查处不依法行政，有令不行、有禁不止的行为。
（三）进一步加强行政效能建设，着力营造依法行政、高效优质的政务环境。一是全面清理行政审批事项。做到该取消的坚决取消，该合并的坚决合并，督促各股室围绕“三减”(减程序、减时限、减费用)提出零障碍，低成本，高效率的具体服务举措。二是加大对重大项目的监管力度。健全信访投诉平台的监督网络，认真受理并及时处理群众和企业对我局及其工作人员不作为，乱作为、慢作为的投诉，严肃处理相关责任人。
二、自查整改阶段主要做法
（一）组织开展排查活动。采取群众评议、问卷调查、专题座谈等方式，对本局干部职工队伍中存在的突出问题方面需要重点解决的问题进行集中排查，重点查找在体制机制上制约跨越式发展的突出问题，在实行绩效管理、推进重点工作中存在的突出问题，在绩效管理和干部队伍作风建设上存在的突出问题。
（二）召开专题民主生活会。按照《实施方案》要求，认真开展“四查找四分析”活动，对查找出来的问题进行深刻剖析，分析问题产生的原因，有针对性地提出对策措施。党员领导干部根据自查情况，
在民主生活会上开展批评与自我批评。
（三）组织开展民主评议活动。我局将把开展自查自纠的情况在一定范围内公开，组织“两代表、一委员”和企业代表、基层服务对象、群众代表进行民主评议。
（四）着力抓好整改落实工作。针对自查自纠和民主评议中发现的问题，特别是工作机制、工作纪律、工作作风、工作效能等方面存在的突出问题，认真研究制定整改方案，明确整改时限，落实整改措施，接受基层群众和社会各界的评议。并将整改落实情况，在内部进行公开承诺和民主测评。测评不过关的，认真开展“回头看”，重新进行自查和整改。
（五）抓好一批典型。通过开展自查自纠和整改落实活动，树立一批能力强、作风实、业绩好、群众认可的正面典型，同时抓一批“庸、懒、散”，损害我局利益，企业、群众意见较大的反面典型，坚持奖优罚劣，努力形成良好导向。
三、查找出的问题
根据“治庸、治懒、治散”主题实践活动自查整改阶段工作要求，局党组通过专题排查、召开专题民主生活会、开展民主评议活动等方式查找了业务学习方面、工作作风方面、纪律作风方面、体制机制等“庸、懒、散”的突出问题，共查找出四个方面的9个问题。
（一）学习方面
1、作为国土系统干部自学意识不够强，没有“钉子”精神。不善于用“钻”劲和“挤”劲抓紧点滴时间用于学习，理论水平和业务素质提高不快。
3、学习上存在自满情绪“浅尝辄止”，不注重更新知识，遇上处理具体事情，往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题。
（二）工作作风方面
1、工作作风不够扎实，有时存在急于求成的情绪。
2、工作思路不宽，相互协调、统筹兼顾的工作做得不够好，工作中有时满足于得过且过、不思进取。
3、日常工作中与时俱进、开拓创新的思想树立得不牢固，满足于工作基本完成。
（三）纪律作风方面
有时对自己要求不严，说话随便，不太注意小节，有价值标准注重实用，行为选择偏重实惠的想法。
（四）体制机制方面
1、没有形成良好的学习机制，
2、要立足制度建设，坚持按制度管人、管事、管权，完善内部规章制度并严格组织实施。
四、存在问题的主要原因
以上问题的存在，虽然有一定的客观原因，但主要是主观原因造成的。问题出在表面上，根子生在思想上，从更深层次上分析起来，主要有以下几点：
（一）没有把政治理论学习放在重要位置，放松理论学习和思想改造。在理论学习上不能掌握科学理论的精神实质和科学体系，并没有达到学习的应有目的，影响了理论学习水平的提高。
（二）作为干部的服务宗旨观念有所淡化。没有很好的加强世界观、人生观的进一步改造，有时产生松口气的念头，认为自己工作已经很努力了，致使对职工的教育有时不够深入，满足于面上不出问题。
（三）个别同志自我要求有所放松，忽视了自我约束、自我监督、自我提高。在自身学习上就学习抓学习，而不去研究思考问题，没有明确加强理论的学习以指导实际的重要性。
（四）工作中有依赖思想，满足于自身的知识和经验。五、整改措施
随着机关作风建设活动的不断深入，通过对我局存在问题的排查，更加清醒地认识到我局存在的问题，也更加增强了改正错误、提高自己思想素质的信心和决心。在今后的工作中，决心从以下几方面进行改进：
（一）加强政治理论学习和工作能力的提升，努力提高全局干部职工素质。全面系统地学习党的各项方针政策、“三个代表”重要思想及科学发展观理论，认真学习党的十七大、十七届四中、五中、六篇四：大检查中发现问题进行整改的情况汇报
大检查中发现问题进行整改的情况汇报
根据省局《关于对全省盐政执法大检查中发现问题进行整改的通知》文件要求，市局领导高度重视，及时召开专题会议，对此项工作进行了专门研究部署，成立了由主要领导任组长、分管领导任副组长、有关科室为成员的自查自纠领导小组，对照《通知》要求，针对查找出的问题，逐条进行落实、整改。现将整改情况汇报如下：
一、基本情况
（一）根据省局《通知》要求，及时下发了《关于对全省盐政大检查中发现问题进行整改的通知》，做出了具体的工作部署及整改期限、进行自查自纠相关要求。
（二）针对自查的情况，及时召开了专题会议。市盐务局组织召开盐政执法大检查问题整改落实工作会议。市、县区盐务局分管领导、盐政科科长、文书负责人，共21人参加了会议。
会上，对6个县区局2012年度全部执法文书进行了交叉检查，对存在问题进行了逐一点评。
（三）根据检查情况，进行了全市通报并提出了具体的相关要求。
二、整改措施
根据自查情况，制定了整改措施，规范了执法程序，切实做到了依法行政。
一是完善执法程序。要进一步细化执法流程，明确执法步骤，明示执法环节和时限，确
保程序公正。要根据不断变化的执法形势要求，规范执法文书的制作和使用，文字要严谨、
字体要规范，字迹要清晰。要健全盐政执法检查和取证规则，坚决杜绝未经法律法规授权的
检查行为。凡不符合法定程序规定的取证，一律不得作为定案、处罚的依据。
二是规范执法行为。首先，要严格执行罚缴分离政策，不得违规代收代缴。严禁以任何
形式坐收坐支、截留、挪用罚没款项。严禁私设违规账户和在办案过程中收缴任何形式的预
交罚款、保证金和押金。第二，要进一步规范违法盐产品的处理程序。各单位要将违法盐产
品统一变卖给同级盐业经营部门，变卖价格必须经物价部门价格认证中心认定，不得擅自制
定标准。变卖款项要足额上缴同级财政，不得私自截留、挪用或坐收坐支。第三，要完善举
报奖励制度，规范举报奖金的领取、发放程序，确保不出现违规发放和贪污、挪用、截留等
违法违规现象。第四，要坚决纠正罚没收入与盐政执法人员收入挂钩或发放奖金、提成的错
误做法，这要作为一条纪律和硬杠杠。第五，要文明执法，坚决杜绝粗暴执法、野蛮执法。
三是加强执法监督。要认真落实《错案追究制度》，坚持有错必纠、有责必问。对行政不
作为或失职渎职、滥用职权、以权谋私的行为，对超越法定权限、违反法定程序导致严重违
法行政案件发生、造成重大社会影响的行为，要坚决追究相关责任人的责任。
0一二年九月三十日二篇五：2013检查整改报告(格式) **机场迁建工程*标段
整改报告
**工程质量监督站：
**年**月**日贵站的各位领导亲临我标段指导工作。对我标段的基本情况及现场情况做
了详细的检查工作，给我标段提出很多的宝贵意见及发现我标段现场有许多不足之处，我标
段将针对贵站提出的问题积极配合做如下整改：
1、未见厨师卫生健康证明
整改措施：厨师进行了体检，并办理了卫生健身证（附整改后照片1）。
照片 1 2、厨房未设置灭火器等临时消防设施、暂不用的天然气罐应单独放置、不应混放在厨房
内
整改措施：对厨房已设置了灭火器等消防器材，不用的天然气罐已移出厨房，存放在存
储室里（附整改后照片2）。
照片 2
3、对原材料、资质证明等材料复印件未加盖原件存放章
整改措施：对复印件已加盖原件存放章。（附整改后照片3）；
照片 3
4、施工组织设计应由单位总工审批
整改措施：施工组织设计已由我单位总工审批（附整改后照片4）。
1
照片 4
5、涉及到变更的内容应经设计批准
整改措施：涉及变更的内容已经设计单位批准（附整改后照片5）。
鉴于本次检查发现的问题给贵站的领导们带来的不便，在此表示深深的歉意。
竭诚为您提供优质文档/双击可除 审计检查整改报告 篇一：审计查出问题的处理和整改情况的报告 关于20XX年度市级预算执行和其他财政收支审计查出问题的处理和整改情况的报告 20XX-12-12 ——20XX年4月26日在市第十一届人民代表大会常务委员会第十七次会议上 市人民政府秘书长尹维真 主任、各位副主任、秘书长、各位委员： 20XX年，市审计局依照《审计法》的规定，组织开展了20XX年度市级预算执行和其他财政收支审计。审计结束后，向市政府提交了审计结果报告，并受市政府委托，向市十一届人大常委会第十三次会议作了审计工作报告。市人大常委会向市政府提出了审议意见和建议，要求市政府针对查出问题抓好整改工作。 市政府对审计结果和市人大提出的审议意见和建议高 度重视。市长办公会对落实整改情况进行了专题研究。按照
李宪生市长关于“必须责成有关方面严肃整改，对不力者，应实行严肃的责任追究”的批示精神，李涛副市长多次组织相关部门落实整改，并于4月13日召开全市审计查出问题整改情况通报会，对审计查出问题的整改措施和结果进行了再检查、再布置,要求各单位按照李宪生市长的批示精神，进一步加大力度，建立责任制，将责任落实到人。市审计局按照市政府要求，对被审计单位落实审计结论的情况进行了检查，各被审计单位认真采取有效措施整改，内部管理得到进一步加强。 市人大常委会十分关注审计查出问题单位的整改落实 情况，市人大常委会副主任苏忠遂和市人大财经委、预算工委多次听取市政府对查出问题整改的工作汇报，并到有关区检查整改情况。市人大预算工委还派出专人深入到被审计单位进行抽查，促进了被审计单位的整改工作。 从总的情况看，各单位对审计查出问题的整改，行动迅速、积极主动、成效明显。据统计，到目前为止，已上缴财政各项资金27598.79万元，已拨付滞留的财政资金2501.35万元，已调账整改资金3807.66万元，已收回各类被挤占挪用的资金4634.82万元。制定完善相关政策和各项规定、办法12项，向司法机关和纪检、监察部门移送案件线索2起。现对照审计工作报告，逐一将审计查出问题的整改情况报告如下：
陇西县中医医院 医疗质量自查报告及整改措施 尊敬的县卫生和计划生育局： 我院在接到国家卫生计生委制定下发的《医疗质量管理办法》后，即 时将文件转发至各科室，并组织全院干部职工学习《医疗质量管理办法》，认真的领会文件精神，并根据《医疗质量管理办法》对我院的 医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高，对十七项核心制度，特别是首诊责任制度、三级查房制度、分级护理制度、值班和交接班制度、危重病人抢救制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、会诊制度等，有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。 （三）住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内
容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。 2、存在知情同意书告知、签字不规范；各别患者的自费药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相 符等情况依然存在。 （四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。 （五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。 （六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。 二、下一步整改措施： （一）进一步加强医疗质量安全教育，提高医务人员的安全、 质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。将医疗质量管理责任到人，要求科室主任、护士长为该科医疗质量的第一责任人，医务科、院委会分管领导为相关责任人，对相关科室的医疗质量
督导整改措施 篇一：督导整改措施 关于落实 《政府教育督导室综合督导评估整改意见》 的整改措施 东郭镇中心小学 二0一0年三月三十日 东郭镇中心小学 关于落实《政府教育督导室综合督导评估整改意见》 的整改措施 我们学校自接到《政府教育督导室综合督导评估整改意见》后，立即组织校委会全体成员和部分教师代表认真研究，分析学校的具体情况，积极进行整改。具体情况如下： 1、学校班班通多媒体数量不足，下一步积极筹措资金，逐步落实到位。 2、进一步加强教育教学研究，不断深化教育教学改革，建立健全各种学校制度，更加扎实开展“学、查、纠”活动，真正把“三学三查一纠”工作落实到实处。 3、进一步把办学理念条理化，使学校办学理念更加明确，真正具有可操作性。进一步把新的教学理念贯穿在教学的全过程中，责令教导
处及时拿出教师培训计划，在全校教师中开展大练兵，业余时间教师自学，力争通过培训，全校每位教师都讲“高效”课。 4、进一步推动和深化课堂教学改革，让新课改精神内化为全体教师的教育理念，外化为全体教师的教学行为。（1）扎实开展集体备课活动，每周利用办周三下午和周四一天，分教研组开展集体大教研活动。（2）每学期开展一次“限时备课”比赛活动。（3）开展教师基本功比赛。（4）开展“开放课堂”活动，把课堂向全社会、全校师生开放。（5）开展实施“解放学习力，构建高效课堂”活动，成立活动 小组（骨干教研组长带头），研究出一套完整的、真正有效的教学模式（策略），切实提高教师教研、教学能力，提升教师的业务能力，提高教育教学质量。 5、利用我校现有每人一台电脑的优势，努力创建“信息化校园”品牌。抓好信息技术培训工作，开展信息技术和学科整合教学实践，提高教师运用现代科技手段的能力，做到“三会”：人人会利用网上资源；人人会制作教学课件；人人会操作设备上课，多媒体计算机教学平台进入所有教室，教师使用多媒体授课占总课时的20%以上。 6、重视德育课题研究和立项活动。 （1）学校成立德育课题研究领导小组和，使德育课题研究落到实处。（2）学校召开班主任和品德与社会教师会议，成立德育课题研究工作小组并研究确立课题，明确分工，落实到人。（3）定期召开德育课题研究工作探讨会，保证课题的研究质量。（4）积极向上级有关部门申报课题研究，争取立项。
医疗质量自查报告及整改措施 根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 （三）住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施： （一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培
医疗质量检查整改报告 This manuscript was revised by the office on December 22, 2012
荣成市第三人民医院 医疗质量安全检查整改报告为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，构建和谐的医患关系，根据市卫生局7月3日下发的威卫医〔2012〕19号文件，我院进行了严格的自查梳理工作，现将有关自查及整改情况汇报如下： 一、领导高度重视认真组织安排 我院在接到市卫生局的医疗质量安全检查整改通知后，院领导非常重视，迅速召开院委会会议及全体职工大会，对我院安排制定了自查梳理步骤，会上成立了由院长于海港同志任组长，主任医师王晓明为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长于海港同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通，做到诚信服务，微笑服务，细节服务。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，深入开展“三好一满意”活动，合理使用国家基本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基
金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调，医疗质量和医疗安全是三院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，服务第一。各岗位要规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。 二、自查情况 自查领导小组7月4日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等，进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。 检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度，在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严格，部分病历书写不完全规范，少数新农合报销流程审核不严格，某些技术操作也不够规范，交接班制
“小学中高年级快捷有效阅读教学策略研究”课题组 中期整改意见 一、存在的问题 1、个别成员对课题研究成在神秘感，不知如何开展。 2、郑丽萍、伍淑琴被调离本校，且伍淑琴调至低段任教。 3、课题材料收集不及时。 二、整改意见 1、加大学习力度，让每个成员首先从理论上把握怎样开展课题研究，多向 谢家云主任、王庭集主任请教，使研究更加有法有序地进行。 2、课题组制定计划时，尽可能地把工作要点细化，便于课题组成员操作。要求成员做好细节记录与分析，将在备课、上课、作业、课外活动过程中做了哪些改进记录下来，就会发现新的变化，这些变化是好还是坏，为什么有这些变化，要做深入细致的分析，并制定新的改进措施，尝试新的方法，这样的过程就是真正的研究。 3、课题研究的主要阵地在课堂。教师的课题研究一旦脱离了具体课堂教学，就失去了课题研究的根基和现实意义。低年级学生的识字较少，较难开展本课题的研究是实情，但只要心中有课题的理念，处处留心，善于捕捉课文细节，自然能有渗透的机会。低段教学的老师，多参与高段的集体备课，听课，评课，加强对个案进行研究，多对高段学生进行访谈，一个学困生，一节课，一个教学环节这些都是课题实践的机会。低段任教的成员，每学期尽可能借班上一两节课，及时在课堂中印证自己的研究心得。 4、调离本校的成员要借助微信息平台，与成员共同学习理论文章，加强成员间的交流。重大活动必须回校参加。 5、严格要求每个成员做精做细资料收集整理工作 搜集、积累与整理资料，特别要注意收集原始数据与材料。收集的资料主要包括：课题开题论证报告和课题实施方案；调查问卷及相关分析数据；与课题有关的政策规章和重要的文献资料；访谈、观察、走访的原始记录；典型课堂纪实、
医疗质量自查报告及整改措施 医疗质量自查报告及整改措施 根据白水县卫生局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查.现就自查结果 及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: （一）我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人. 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责.医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量 分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进. （二）加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高. 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书.加强了法律、法规及规章制度的培训和考核.举办了“医疗质量安全”等培训.安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核 心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高. 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上. （三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制.
（四）护理管理方面 （1）护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业. （2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等.按计划认真执行完成. （3）临床护理管理 树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处.对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划.各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容. （五）、医院感染管理 （1）建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组.业务院长担任医院感染管理办公室主任, （2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人.每年召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点. （3）加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识 （4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象.加强了一次性使用用品的管理.各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次
环保督查整改情况汇报 环保督查整改情况汇报1： 根据《关于印发〈来宾市兴宾区关于中央第六批环境保护督察组反馈意见的整改方案〉的通知》文件精神，镇党委高度重视督察组的反馈意见，成立领导机构，制定整改方案，扎实推进整改工作，取得了明显成效。现将整改工作完成情况汇报如下。 一、高度重视，加强组织领导 《来宾市兴宾区关于中央第六批环境保护督察组反馈意见的整改方案》下发后，我镇立即研究部署整改工作。一是召开专题会议，组织相关人员，专题部署整改工作;二是成立整改工作领导小组，统一协调协调推进整改工作，对整改工作进行了分工，明确整改要求和目标;三是及时制定《桥巩镇环境保护督查工作整改方案》，并将整改任务具体层层落实到全镇各责任站所、村(居)委和单位，细化整改措施，确保整改效果。 二、认真对照，逐条整改完善 对《来宾市兴宾区关于中央第六批环境保护督察组反馈意见的整改方案》列出的问题，进行了逐条对照、逐案梳理、逐项整改。 (一)对环境保护工作认识不够问题 镇党政主要领导以身作则，主动查找环境保护工作中存在的问题，已召开整改协调会，认真研究部署，制定整改方案。其他班子成员严格落实“一岗双责”，主动带头认领问题，及时研究分管领域内存在的问题，落实了整改措施和责任单位，对具体整改任务紧盯不放、一抓到底。镇党
委坚持立行立改，落实“两个责任”，每季度至少研究一次环境保护工作，把环境保护整改工作作为我镇一项重大政治任务来抓。在抓好整改、解决问题的同时，我镇坚持举一反三，加大自查自纠力度，及时建立健全各项工作机制制度，巩固和扩大整改成果，通过整改工作，推进全镇环保工作取得新成效。 (二)空气质量下降问题 我镇《制定禁止焚烧甘蔗叶的实施方案》并印发各站所、村(居)委。组织乡镇干部深入村屯，广泛宣传焚烧甘蔗叶的危害性和甘蔗叶还田及综合利用的益处，进一步增强了广大农民禁烧甘蔗叶和甘蔗叶还田的认识，引导、教育农民群众少烧甘蔗叶。同时，各责任站所、村(居)委和单位密切配合，组成检查工作组，深入田间进行巡回检查，对违法焚烧甘蔗叶情况进行教育和制止，我镇辖区范围内焚烧甘蔗叶想象明显减少。 (三)畜禽养殖污染问题 我镇进一步加强对全镇范围内所有畜禽养殖场，按照“零排放”要求实行全面整治，整治不达标予以关闭。大力引导养殖户提高环保责任意识，落实污染防治措施。 三、下一步工作打算 (一)切实加强环境安全宣传力度，充分利用各种形式开展宣传教育，营造良好的社会氛围，提高广大公众环保意识。 (二)统筹协调各相关职能部门，联合开展环境违法整治活动，动态掌握辖区内各类污染源变化情况，做到早防范、早报告，力争把环境污染现象消除在萌芽状态。
印江县2018年易地扶贫搬迁项目建设工程质量安全生产检查情况 整 改 报 告
编制：冉光安 审核：杨林 贵州建工兴印建筑工程有限公司 2018年10月29 安全生产整改报告 2018年10月17日铜仁市住房和城乡建设局对我司承建的印江县2018年易地扶贫搬迁工程施工现场实施现场检查，针对现场事情情况下发《铜仁市建设工程质量安全生产检查情况整改通知单》，对通知单提出的相关问题，我项目部高度重视，召开专题会议，成立整改小组，按定整改人、定整改时间、定整改措施、定检查人、定验收人五定原则实施整改，具体整改情况汇报如下： 一、整改工作组织领导 针对质量安全生产整改通知单中提出的问题成立整改小组，分工落实，责任到人，整改工作组成员如下： 组长：项目负责人（全面负责整改工作） 副组长：技术负责人（制定措施、负责整改检查及验收）
成员：质量负责人、安全负责人、质量员、安全员、施工员、资料员（落实质量、安全问题整改措施落实的、资料收集）。 二、整改完成情况 （1）问题：未办理施工许可证 采取的措施及整改情况 接到通知后，我单位安排专人与建设单位相关人员对接， 及时准备办理施工许可证需要的相关资料，现在所需资料与 全部交给建设单位，建设单位汇总后已将资料交到施工许可 证办理部门，施工许可证正在办理中。 （2）问题：基础未组织分部工程验收 采取的措施及整改情况 由于本工程工期紧，任务重、单位工程多，施工中对节 点验收疏于管理，接到整改通知单后，我项目部十分重视， 立即着手安排相关工作，现已安排专人收集基础分部工程 相关过程及隐蔽验收、原材料及复检、实体检测资料等， 收集完善后报监理、质安站审查，审查合格后立即组织基 础分部工程验收。
整改措施 2011年12月9日下午区卫生局督导检查组一行18人，在区卫生局×××副局带领下，对我院工作进行了检查指导和评价。检查组以《2011年医药卫生工作目标责任制考核评分表》《2011年社区卫生工作目标责任制考核评分表》为依据分管理、医疗、监督、院感、药事、社区卫生、党风廉政建设、政风行风等对我们相关工作进行了督导检查。 在反馈会上，检查组对我院有关工作取得的成绩给予了充分的肯定，同时指出了存在的问题，并对下一步工作提出了指导性建议：一是深入细致开展医院管理年活动，在“深入”“细致”上下功夫；二是进一步提高依法执业意识，落实有关法律法规；三是进一步加强医疗质量核心制度的落实；四是加大整改力度。对反馈的意见和建议，院领导高度重视，及时召开院办会，认真进行讨论研究，制定如下整改措施： 一、行政管理行风建设 进一步加强医院管理组织职责落实制度，定期开展医疗质量和医疗服务安全分析，管理健全投诉机制、卫生监督公示、院务公开制度，开辟医患沟通渠道，及时受理和处理病人的投诉，做到热情接待，认真登记，尽快查处，及时反馈，做到“六有”即有接待、有记录、有调查、有处理、有整改、有反馈，使群众反应的问题能及时得到解决，把医患矛盾化解在萌芽状态，并将相关信息及时上报区卫生局。 二、感染管理
1、健全制度，加大检查力度和培训力度，促进规范化管理。 2、严格按照《医疗废物管理条例》合理设置医疗废物贮存场所，避免再次污染，改进利器盒，必要时废除自制利器盒，改用专用的利器盒。 3、计划生育门诊严格按规定划分清洁区、半清洁区和污染区。 三、社区卫生工作 1、进一步规范城市居民健康档案。 2、严格按照《规范》要求，积极开展健康知识讲座和公众健康咨询活动。 3、逐步开展辖区适龄儿童和孕产妇的健康管理工作，加大孕产妇系统管理和儿童系统管理工作力度，争取儿童系统管理率、建册率达到规定要求。 4、按《规范》要求设立计划生育门诊。 四、药事管理 1、严格执行药物不良反应报告制度，发现药品不良反应及时上报并合理处置。 2、加强拆零药品的管理力度。 3、近期药品登记由三个月登记一次改为每月登记一次。 五、急诊急救卫生应急工作 进一步完善应急体系机制，加强急救应急知识培训，开展现场应急演练，配备相应工作装备和个人生活装备，做到能基本保障突发事件卫生应急需求。
玛曲县人民医院 2016年科室管理及医疗医疗技术监管 自查报告 根据省卫计委《关于切实加强医疗机构科室管理及医疗技术监管工作的通知》甘卫医政发〔2016〕127号文件精神及要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下： 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾： （一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。 （二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。 我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中
发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。 加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度进行质控考核一次。 （三）健全了防医疗事故纠纷、防非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防和处理机制。 （四）护理管理方面 （1）护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。 （2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。 （3）临床护理管理 树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育容。 （五）、医院感染管理 （1）建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院
公卫督导检查有关问题的整改报告 4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报： 一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。 二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。 三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。 四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训，0-3月份无传染病病例报告。我们下一步整改措施：1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规
范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。 五、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。 六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。 七、在妇幼项目中存在以下问题：1、管理对象的联系电话未及时更新。2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。3、部分公共卫生服务内容不符合2017版的服务规范要求。4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。针对上述情况，我院制订了以下整改措施：1、组织公共卫生科人员认真学习2017版的服务规范，严格按照新的服务规范做好项目工作。2、提高服务意识，强化项目管理力度，提高叶酸、营养包的发放和随访质量，及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。3、及时与计生部门与村级联系，摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童，便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视，以提高管理率和真实性。4、及时的更新管理对象的联系方
医院感染质量检查记录以及整改措施 2020 年医院感染管理工作质量检查记录 日期科室 手术室 住院部 门诊室 输液大厅 治疗室 B 超室 放射科 检验科 存在问题整改措施得分 接送病人车、轮椅未做到清严格执行消毒隔离制度，做好 洁消毒。物品消毒。96 1.严格执行院规，认真做好记录。 1.无会议记录。 2.严格执行消毒隔离制度，防止医95 2.未戴帽子进行操作。院感染。 3.加强无菌观念培训， 严格执行无菌操作规程。 1.未戴口罩进行操作。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止医 2.治疗车不清洁院感染。2.加强医护人员的职业防94 3.医疗垃圾袋封口不符合要求护。 1.未戴口罩进行操作。 1.做好科室管理，保持操作间清洁。 96 2.物品柜不清洁。 2.加强无菌观念培训，严格执行无 菌操作规程。 1.未记录业务学习。 1..加强人员管理，规范各种记录， 2. .紫外线灯不清洁。责任到个人。94 3.治疗仪器不清洁 2.做好人员管理，保持所有物品清 洁无尘 医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理办法，规范95 医疗废物放置。 1.使用中消毒剂未注明开启时 1.做好仪器设备管理，保持清洁无94间。 2.室内仪器不清洁。尘。2.加强无菌观念培训，严格执 行无菌操作规程。 1.未执行一人一带。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止医96 2.含氯消毒液未监测登记。院感染。2.加强消毒液管理，做 好消毒液监测。
医院感染管理工作质量检查记录 日期科室2014.2．18 手术室 住院部 门诊室 输液大厅 治疗室 B 超室 放射科 检验科 存在问题整改措施得分 接送病人车、轮椅未做到清严格执行消毒隔离制度，做好 洁消毒。物品消毒。96 1.严格执行院规，认真做好记录。 1.无会议记录。 2.严格执行消毒隔离制度，防止医95 2.未戴帽子进行操作。院感染。 3.加强无菌观念培训， 严格执行无菌操作规程。 1.未戴口罩进行操作。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止医 2.治疗车不清洁院感染。2.加强医护人员的职业防94 3.医疗垃圾袋封口不符合要求护。 1.未戴口罩进行操作。 1.做好科室管理，保持操作间清洁。 96 2.物品柜不清洁。 2.加强无菌观念培训，严格执行无 菌操作规程。 1.未记录业务学习。 1..加强人员管理，规范各种记录， 2. .紫外线灯不清洁。责任到个人。94 3.治疗仪器不清洁 2.做好人员管理，保持所有物品清 洁无尘 医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理办法，规范95 医疗废物放置。 1.使用中消毒剂未注明开启时 1.做好仪器设备管理，保持清洁无94间。 2.室内仪器不清洁。尘。2.加强无菌观念培训，严格执 行无菌操作规程。 1.未执行一人一带。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止医96 2.含氯消毒液未监测登记。院感染。2.加强消毒液管理，做 好消毒液监测。
工程质量自查整改报告 天津北疆发电厂第二批海水预处理工程质量自查及整改措施报告 根据甲方业主监理要求，我项目部腾经理亲自组织带领检查组检查，及时认真的对第二批海水预处理工程质量进行自查、整改，现将监理审查问题及自查情况整改措施汇报如下： 一、清水泵房及控制楼 1. 综合泵房回填土未按规范要求分层、夯实、碾压。整改措施：将回填土进行重新开挖，重新分层夯实回填。 2. 1-8轴D排管道沟底板钢筋外露。整改措施：将外露钢筋切除后进行防腐。 3. 个别设备基础上面及板缝棱角未打磨，防腐漏刷。整改措施：棱角打磨，补刷防腐。 4. A-B排1-8轴管道沟侧壁钢筋外露。整改措施：将外露钢筋切除后进行防腐。 5. 排水沟内板缝棱角未打磨，外侧模板未拆除。整改措施：将内板缝棱角打磨，外侧模板拆除。 6. 电缆沟内对拉螺栓头切除不彻底。整改措施：将外露螺栓切除后进行防腐。 7. A排1轴基础短柱及牛腿对拉螺栓未切割。整改措施：
将螺栓切除后进行防腐。 8. A排1轴基础及拉梁上面未防腐。整改措施：将基础及拉梁上面 进行防腐 9. 电缆沟南侧外模模板条未拆除。整改措施：电缆沟南侧外模模板条拆除。 二、清水池 1. FRP套管下方水泥块未清理。整改措施：将FRP套管下方水泥块进行清理。 2. 清水池东侧及南侧池壁外表面未进行细部打磨。整改措施：将清水池东侧及南侧池壁外表面进行细部打磨。 3. 清水池东北角及东南角未进行细部打磨。整改措施：将清水池东北角及东南角未进行细部打磨。 4. 清水池阀门口埋件下方水泥未清理。整改措施：将清水池阀门口埋件下方水泥进行清理。 三、加药间 1. 池壁内对拉螺栓未切割，模缝棱角未打磨。整改措施：将池壁内对拉螺栓进行切割，模缝棱角进行打磨。 2. 加药间南侧原玻璃钢管道未进行加固。整改措施：将加药间南侧原玻璃钢管道进行加固。 四、沙循环泵房 1. 零米以下内壁螺栓未切割，模缝棱角未打磨。整改
Xxx医院医疗质量中存在问题及整改措施 一、存在问题： （一）部分医疗管理制度落实不到位 个别医务人员安全意识不高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度、逐级上报制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 部分科室抗菌药物使用不合理；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 （三）住院病历书写不规范 部分住院医师病历书写不及时，病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，过于形式化。患者知情同意书告知签字不规范，无患者指印；自费项目未签知情同意书。 （四）存在不合理医疗收费 医疗服务收费检查中，共查出30份病历存在一次性医疗用品使用、检验、放射等不规范收费、重复收费3755.6元。 二、整改措施： （一）进一步加强医务人员安全教育，提高安全质量意识。 1、针对存在的问题，医院及时开展了以“落实核心制度强化责任意识”为主题的活动，组织全院职工进行医疗法律、法规、规章制度培训学习。要求医务人员必须掌握相关法律法规、医疗核心制度，
提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实，邀请中附院专家易华来院讲课，规范各项核心制度，加强业务查房和运行病历检查工作，对查到的问题及时处理，并与科室及个人绩效挂钩。 3、加强三基训练与考核，由酒泉市医院120急救中心分期分批对全院住院医师进行急救技能强化培训，提高急救能力。 4、加强病案质量的管理，在全院开展病历书写规范培训，由病案室质控医师详细讲解病历书写规范和病历检查标准，提高归档病历书写质量。对不按时完成病历的医生按不良行为记录论处，每份病历积分1分。 5、进一步加强抗菌药物的使用管理，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，注重监控围手术期预防用药情况，将抗菌药物合理应用纳入科室医疗质量考核内容，保证合理使用抗菌药。 6、全面清理科室收费项目，及时更新物价收费标准，对存在不规范收费、重复收费、多收费、乱收费现象的科室进行全院通报，并按照多收取项目价格的10倍进行处罚，从科室当月绩效中扣除。
安全生产工作督查整改情况汇报 《安全生产工作督查整改情况汇报》的范文，觉得应该跟大家分享，希望大家能有所收获。安全生产工作督查整改情况汇报安全生产工作督查整改情况汇报 4月27日，县政府办、县安监局、县财政局组成督察组，对我乡安全生产机构工作经费和安全生产管理人员工作津贴以及完善安全生产责任制等工作的落实情况进行了督察。 一、存在的问题 通过这次督察，我乡的安全生产工作态势良好，主要是对一些细节问题没有足够重视和对上级文件没有完全深刻理解造成的。 1、安全管理人员工作津贴未落实； 2、没有以文件明确各级安全生产工作职责； 3、未制定安全生产典型示范创建工作方案； 4、安全生产信息报送不及时。 二、整改的情况 针对此次督察检查出来的问题，我乡认真思考，总结经验，结合学习实践科学发展观活动，范文写作充分认识做好今年安全生产工作的重要性，以对党和人民高度负责的精神认真整改。
1、针对安全管理人员工作津贴未落实的情况，我乡领导高度重视，准备从乡财政中划出一部分资金落实安全管理人员工作津贴； 2、针对没有以文件明确各级安全生产工作职责的情况，我乡认真分析原因。其实我乡很早就已经明确了各级安全生产工作职责，只是没有以文件形式落实。于是我乡于检查当日下午就下发文件明确各级安全生产工作职责； 3、针对未制定安全生产典型示范创建工作方案的情况，我乡充分认识到造成这个问题的原因是没有对县里下发的文件深刻理解，认为创建单位名单没有要求，就没有制定工作方案，其实我乡一直以来都是以安全生产典型示范的要求认真贯彻执行的，现已制定并下发了全生产典型示范创建工作方案； 4、范文TOP100针对安全生产信息报送不及时的问题，主要原因是对安全生产工作信息报送的及时性没有认识到位，加上我乡地处偏远，交通不便。以后我乡将高度重视安全生产信息报送的及时性，努力克服自身条件的不足。 以上是《安全生产工作督查整改情况汇报》的详细内容，主要描述安全生产、工作、没有、情况、文件、问题、针对、落实，看完如果觉得有用请记得下载。
工程质量检查及整改措施（共3篇） 工程质量检查及整改措施（共3篇） 第1篇： 护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施2、健康制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。 整改措施：1、加强护士责任心的。 2、认真落实健康制度。 3、护士长加大督查力度。 三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。 2、医疗废物处理不规范。 3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。 缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。 2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。 整改措施：1、加强护士责任心的，严格按操作规范工作。 2、加强安全意识，认真学_院感知识，并落实。 3、护士长加大督查力度。 四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。 2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。 4、病房使用电饭锅。 5、使用非医院配制的被褥。 缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。 2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。 3、护士长督查力度不够。 整改措施：1、护士长加大督查力度。 2、加强病房管理，让病人参与病房管理。 3、加强护士责任心的。 4、高危药品按规范管理。 附送：护理质量管理的建立与实践护理质量管理的建立与实践内容简介：护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。 问题是全球论文格式论文毕业论文护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。 问题是全球医疗服务面临的重大问题，根据卫生部201X年患者十大安全目标管理要求，将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的
医疗质量检查整改报告 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
潘家湾土家族乡卫生院 医疗质量安全检查整改报告 为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，构建和谐的医患关系，根据市卫生局5月15日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况，我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作，现将有关自查及整改情况汇报如下： 一、领导重视认真组织安排 我院在局督办情况反馈后，院领导非常重视，迅速召开院班子会议及全院职工会议，对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤，会上成立了由院长任组长，业务院长为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长李春华同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，合理使用国家基本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技
术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调，医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线，是卫生院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，服务第一。各岗位要规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。 二、自查情况 自查领导小组5月18日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等，进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。 检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度，在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严，病历书写不完全规范，新农合报销流程审核不严格，某些技术操作也不够规范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。 检查领导小组根据检查的具体情况和职工反馈情况于5月22日晚职工周会上，对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ == 锅炉检查整改报告 篇一：锅炉房整改报告 整改报告 201X年8月26日，锅检所人员对我厂SZL6-1.6MPa四方锅炉厂锅进行了初步 验收，发现以下内容不符合要求： 1. 司炉工未持证上岗。 2. 八项管理制度未上墙，各项记录不完善。 3. 锅炉房不规范，无大门，未挂闲人免进牌。 4. 液位计一侧未划高低水位线。 针对以上不符合项，我公司立即对锅炉房进行了整改， 1.要求司炉工持证上岗，把司炉工证件做成胸牌，上岗佩戴胸牌； 2.八项管理制度张贴上墙，司炉工每天填写交接班记录，记录锅炉的工作情况； 3.给锅炉房安装了大门，并挂上了“闲人免进”牌，加强内部人员管理； 4.液位计高低水位线已经做好标记，方便锅炉操作人员观察水位； 5.对锅炉房做了合格的下水管道。 XXXXXX有限公司 201X-09-19 篇二：锅炉房整改报告 整改计划
201X年3月2日，环保局人员对我公司DZL2-1.0-AⅡ锅炉污染问题下达了整治通知。 针对污染和锅炉管理问题，我公司立即对锅炉房进行了整改， 1.要求司炉工持证上岗，把司炉工证件做成胸牌，上岗佩戴胸牌； 2.八项管理制度张贴上墙，司炉工每天填写交接班记录，记录锅炉的工作情况； 3.给锅炉房安装了大门，并挂上了“闲人免进”牌，加强内部人员管理； 4.液位计高低水位线已经做好标记，方便锅炉操作人员观察水位； 5.对锅炉房做了合格的下水管道。 6.对锅炉大气排放严格按照安全生产和国家大气排放规定，进行标准排放。 7. 华源国际饭店管理有限公司 201X年3月13日 篇三：蒸汽锅炉专项检查报告 锅炉压力容器专项检查报告 根据公司安全隐患排查治理制度的相关规定，结合公司实际，3月11日至13日，安监处对公司各单位锅炉压力容器进行了一次全面彻底的检查，对排查出 的一般隐患由本单位自行组织限期整改，对一些重大隐患或难以解决的问题， 由各单位会同公司相关部门（处室）予以解决。现将检查结果汇报如下： 一、人员情况及存在问题 1、人员情况： 2、存在问题： 各单位有职业资质证件的司炉工、软化工人员严重短缺，无 法保证锅炉的安全运行，建议各单位会同人力资源处重新招聘或集中培训。 二、锅炉手续及压力表、安全阀、锅炉内外检验情况： 1.兴家沟煤矿压力表检验过期。 2.成家庄煤矿锅炉内部检验过期。 3.柳家庄煤矿压力表检验过期。4.华泰洗煤厂压力表检验过期。 5.搅拌站、救护队锅炉无手续。 根据有关法律法规规定，特种设备的各种校验，存在过期现象或迟迟不进行校 验的，相关部门将会以罚款、封炉等方式予以处罚，造成事故或