1内科1. 在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此
种作用的糖皮质激素是 ( C )
A.泼尼松
B.且泼尼松龙
C.布地奈德
D.地塞米松
E.琥珀酸钠氢化考的松
2.下列何种药物治疗消化性溃疡能有效抑制胃酸分泌和促进粘液分泌 ( D )
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.硫糖铝
D.前列腺素E
E.氢氧化铝凝胶
3.肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是 ( B )
A.高糖饮食
B.高蛋白质饮食
C.高维生素饮食
D.不能进食者可静点葡萄糖
E.酌情限水，限钠
4. 结肠癌最早出现的临床症状是 ( D )
A.腹部肿块
B.全身症状如贫血、消瘦、低热等
C.肠梗阻症状
D.排便习惯和粪便性状的改变
E.阵发性绞痛
5. 对早期胃癌最具诊断价值的检查是 ( D )
A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查
6. 一中年男性，有常年饮酒习惯，近十年内，每天喝50度左右的白酒，每次大约四两左右，他每天喝的酒精量是 ( D )
A.50g/l
B.60g/l
C.75g/l
D.96g/l
E.100g/l 7.提示上消化道已停止出血的指标之一是 ( B )
A.柏油样便变稀
B.尿量大于30ml/h
C.脉搏细速
D.肠鸣音亢进
E.口渴
8. 关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确 ( D )
A.肠鸣音减弱或消失
B.可有移动性浊音
C.出现休克，说明失血量至少超过1500ml
D.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉
E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉
9. 关于胰腺假性囊肿，下列叙述哪项正确 ( D )
A.大多继发于腹部创伤
B.囊壁上皮细胞可分泌粘液
C.假性囊肿形成后应尽早手术
D.主要体征是上腹部肿块
E.手术方式为囊肿切除术
10. 诊断慢性胃炎最可靠的方法是 ( B )
A.病史和临床表现
B.纤维胃镜检查
C.胃液分析
D.胃肠钡餐检查
E.血清抗体测定
11. 治疗重型溃疡性结肠炎应首选 ( C )
A.水杨酸偶氮磺胺吡啶
B.免疫抑制剂
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.手术治疗
E.大剂量抗生素
12. 下列选项中，属于胰腺外分泌功能的试验是 ( B )
A.维生素B12吸收试验
B.胰功肽试验
C.血清缩胆囊素测定
D.空腹血浆胰岛素测定
E.血浆胰多肽测定
13.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 ( A )
14. A.原发性醛固酮增多
B.门静脉压力增高
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
14. 出血性脑血管疾病的常见原因不包括 ( C )
A.高血压
B.动脉硬化
C.糖尿病
D.脑血管畸形
E.血液病
15. 中年男性病人，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是 ( D )
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞
16. 癫痫病人可进行的日常活动项目是 ( B )
A.游泳
B.太极拳
C.开汽车
D.单独外出
E.登高
17. 男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1小时后昏迷。体检，浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3／14.6kPa，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是 ( A )
A.高血压脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血
18. 产生脑栓塞最多见的栓子来源是 ( C )
A.空气栓子
B.脂肪栓子
C.心脏病栓子
D.肺动脉血栓
E.大动脉硬化斑块脱落
19. 男性，56岁，晨起时觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑 ( C ) A.内囊出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤
20. 一癫痫住院病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁。下列护理措施哪项错误 ( C )
A.床前加栏杆
B.护士守护床边保护病人
C.立即强行灌水喂药控制发作
D.用牙垫垫于病人上下磨牙之间
E.保持呼吸道通畅，防止窒息
21. 腰椎穿刺的禁忌证，不包括 ( C )
A.颅内压明显增高
B.穿刺部位皮肤感染
C.合并糖尿病
D.全身有感染性疾病
E.病情危重、躁动不安
22. 癫痫病人合理用药原则是 ( B )
A.联合用药
B.单一用药
C.不用药
D.发作时用药
E.间断用药
23. 下列哪种癫痫发作时应该用药物从速制止 ( D )
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.全面性强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂的部分性发作
24. 癫痫持续状态是指 ( C )
A.小发作持续24小时以上
B.大发作持续24小时以上
C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态
D.癫痫大发作药物控制不良者
E.短期内小发作接连发生
25. 病人，男，58岁，有脑动脉硬化史数年。急起不能讲话，四肢瘫，双侧面瘫，但神志清醒，有哪支动脉闭塞可能 ( C )
A.大脑后动脉
B.小脑后动脉
C.基底动脉桥主干
D.大脑中动脉
E.大脑前动脉
26. 癫痫大发作处理关键是 ( C )
A.立即静脉注射苯妥英钠
B.防止自伤
C.防止窒息
D.防治脑水肿
E.防治酸中毒
27. 确定浅昏迷最有价值的体征是 ( B )
A.对疼痛刺激无反应
B.眼球有浮动
C.Babinski征阳
D.咳嗽反射消失
E.腱反射消失
28. 截瘫的病损部位在 ( E )
A.脊髓前角
B.大脑皮层
C.内囊
D.脑桥
E.胸腰段脊髓
29. 癫痫持续状态时的护理措施不妥的是 ( B )
A.遵医嘱应用安定，迅速控制发作
B.用力按压肢体制止抽搐
C.保持环境安静，避免强光刺激
D.解开衣领、腰带，避免影响呼吸
E.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间
30. 对于脑出血急性期的病人，首要的处理措施是 ( D )
A.积极降血压至正常范围
B.保持呼吸道通畅
C.积极应用止血药
D.脱水、降颅压
E.外科手术治
31. 下列哪项不是癫痫全身性强直阵挛发作的表现 ( B )
A.尖叫一声后跌倒于地
B.瞳孔缩小
C.全身肌肉强直收缩
D.眼球上翻
E.便失禁32. 肉眼血尿是指 ( C )
A.尿蛋白定量，150mg／24h
B.新鲜尿沉渣镜检红细胞，3个／HP
C.尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样
D.12小时尿沉渣计数管型5000个
E.新鲜尿沉渣镜检白细胞5个／HP
33. 目前认为多数人类肾小球疾病是 ( D )
A.遗传性疾病
B.细菌感染性疾病
C.免疫缺陷性疾病
D.免疫介导的疾病
E.代谢性疾病
34. 急性肾小管坏死少尿期，需紧急处理的电解质失调为 ( D )
A.低氯血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.高镁血症
35. 微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是 ( B )
A.肾小球滤过孔增大
B.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失
C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D.肾血流量增加
E.肾静脉回流障碍
36. 女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是 ( E )
A.下尿路感染
B.右下肢静脉血栓
C.心源性休克
D.急性肾衰
E.右下肢动脉栓塞
37. 诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 ( B )
A.BUN、Scr迅速升高
B.50％以上肾小球囊内有大新月体形成
C.尿量减少，但蛋白排泄量增加
D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.影像学检查显示双肾增大
38. 对某病人进行检查时发现尿中蛋白每天超过4克，血中胆固醇和血脂均超标，则此病人最可能患有的疾病是 ( B )
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.肝癌
D.高血压
E.肝功衰
39. 急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是 ( D )
A.钠中毒
B.酸中毒
C.未严格限制入水量
D.体内内生水过多
E.抗利尿激素增加
40. 关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是 ( C )
A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C.急进性肾小球肾炎表现为30%的肾小球有大新月体形成
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
41. 临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是 ( B )
A.新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
B.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查
C.新鲜尿离心沉渣显微镜检查
D.新鲜尿离心沉渣油镜检查
E.肉眼观察尿的颜色
42.肾功能不全时血清电解质检查常发现 ( B ) A.高血钙与高血磷
B.高血钾与高血磷
C.低血钠与高血钙
D.低血钾与高血氯化物
E.低血磷与低血镁
43. 慢性肾炎尿中最常见的管型是 ( B )
A.透明管型
B.颗粒管型
C.红细胞管型
D.白细胞管型
E.蜡样管型
44. 慢性肾炎的基本表现下列哪项不正确 ( E )
A.大多数有水肿
B.部分以高血压为首发症状
C.蛋白尿
D.常有颗粒管型
E.血尿素氮、肌酐降低
45. 一尿毒症病人在静脉滴注5%碳酸氢钠溶液过程中，
突发手足抽搐，下例治疗中首选为 ( E )
A.静脉注射地西潘
B.静脉注射苯妥英钠
C.口服碳酸钙
D.肌注1，25-二羟维生素D3
E.静脉注射葡萄糖酸钙
46. 下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关( D )
A.妊娠
B.结肠炎
C.便秘
D.尿中有盐类结晶
E.长期使用糖皮质激素
47. 在护理肾功能衰竭病人时，护士最重要的责任是
( B )
A.检查每日的化验值
B.记录出入量
C.限制每日入水量低于1000毫升
D.每日测量血压6次
E.每日量体重
48. 慢性肾炎治疗的主要目的为 ( C )
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.防止或延缓肾功能进行性减退
D.改善消化道症状
E.消除水肿
49. 下列不引起或少引起肾损害的药物是 ( C )
A.磺胺类
B.四环素
C.氯霉素
D.多粘菌素B
E.去甲肾上腺素
50. 肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是 ( D )
A.肾小球内皮窗孔径增大
B.肾小球基膜结构的改变
C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽
D.电荷屏障遭到破坏
E.肾小球血流量增大
51. 慢性肾衰时，下列哪项不正确 ( C )
A.血钙降低
B.血磷升高
C.25（OH）D3升高
D.继发甲状旁腺亢进
E.肾性骨营养不良
52. 肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是 ( A )
A.肾小球滤过膜的屏障作用受损
B.肾小管重吸收蛋白质障碍
C.肝脏合成蛋白质不足
D.蛋白摄入不足
E.清蛋白分解代谢增强
肾病综合征最基本的表现是 ( A )
A.尿蛋白定量>3.5g/24h
B.尿颗粒管型
C.血浆白蛋白<35g/L
D.高度浮肿
E.高脂血症
54. 原发性肾病综合症患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为++++，此时应 ( D )
A.改用地塞米松
B.将强的松加量到80mg每日
C.改为环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少强的松用量到40mg/日，加用免疫制剂55. 慢性肾功能衰竭病人贫血的主要原因是 ( B )
A.失血
B.促红细胞生成素减少
C.缺铁
D.低蛋白血症
E.维生素缺乏
56. 急性肾损伤时，48小时内血肌酐上升 ( C )
A.≧0.1mg/dl
B.≧0.2mg/dl
C.≧0.3mg/dl
D.≧0.4mg/dl
E.≧0.5mg/dl
57. 急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量 ( B )
A.完全无尿
B.<100ml
C.<150ml
D.<200ml
E.<250ml
58. 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎( D )
A.链球菌感染后急性肾炎
B.膜性病变为主的肾炎
C.肾小球病变为主的肾炎
D.肺出血肾炎综合征
E.狼疮性肾炎
59. 男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断 ( C )
A.急性肾小球肾炎
B.隐匿性肾炎
C.IgA肾病
D.慢性肾炎
E.泌尿系感染
60. 关于磷结合剂的应用不正确的是 ( D )
A.透析患者如果通过饮食限磷不能将血磷控制在目标范围内，就应该使用磷结合剂
B.含钙的磷结合剂不应用于有高钙血症的透析患者
C.不含钙的磷结合剂适应于那些有严重的血管钙化或其他组织钙化的透析患者
D.含钙的磷结合剂所提供的元素钙不应超过3000mg/d
E.对于血磷＞7.0mg/dl （2.26mmol/L）的患者，可以短期使用含铝的磷结合剂（4周），然后改用其它的磷结合剂；同时应增加透析频度
61. 慢性肾功能衰竭需要严格限水的是 ( C )
A.多尿
B.高血压
C.贫血、尿闭
D.大量尿蛋白
E.呕吐、腹泻
62. 肾小球疾病最常见的症状是 ( A )
A.肾性水肿
B.低蛋白血症
C.高血压
D.贫血
E.感染
63. 下列哪项检查对肾盂肾炎有诊断价值 ( A )
A.尿常规示白细胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿红细胞大于3个／高倍镜
E.24h尿蛋白定量
64. 某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，诊为急性肾盂肾炎。尿化验的特点是 ( E )
A.颗粒管型(++)
B.大量红细胞
C.蜡样管型
D.蛋白(++)
E.尿白细胞大于5个／HP
65. 慢性肾功衰竭病人皮肤搔痒的原因是 ( B )
A.久不洗浴
B.尿素及钙盐刺激
C.皮肤发炎
D.汗液盐多刺激
E.末梢神经炎
66. 长期饮酒致肝硬化的机理是 ( B )
A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动67. 下列那项不是SASP的副作用 ( E )
A.恶心、呕吐
B.食欲不振
C.自身免疫性溶血
D.粒细胞减少
E.不可逆性男性不育
68. 作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌的为 ( B )
A.硫糖铝
B.甲氰咪胍
C.奥美拉唑
D.吗丁啉
E.前列腺素E2
69. 溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢 ( D )
A.十二指肠前壁
B.胃大弯
C.十二指肠球后
D.十二指肠后壁
E.胃小弯
70. 血清转氨酶水平反映 ( A )
A.肝细胞变性或坏死程度
B.肝脏纤维化程度
C.肝细胞再生程度
D.肝脏解毒功能
E.胆汁排泄功能
71. 下列哪项不是急性胃炎的病因 ( E )
A.药物
B.暴饮暴食
C.细菌毒素
D.急性应激
E.自身免疫反应
72. 十二指肠溃疡的典型症状是 ( C )
A.进食后呕吐
B.疼痛与进食脂肪有关
C.进食后疼痛可缓解
D.左上腹部钝痛
E.右上腹痉挛性疼痛
73. 肝浊音界消失代之鼓音者最重要的临床疾病为( E )
A.人工气腹术后
B.全内脏转位
C.间位结肠
D.右侧气胸
E.急性胃肠穿孔
74. 易发生幽门梗阻的溃疡是 ( B )
A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡
75. 肝穿刺活检时，穿刺针刺入肝内前应嘱患者 ( E )
A.自然呼吸
B.自然吸气末屏住呼吸
C.自然呼气末屏住呼吸
D.先深呼气，然后于深吸气末屏住呼吸
E.先深吸气，然后于深呼气末屏住呼吸
76. 胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高( D )
A.管状腺癌
B.粘液腺癌
C.印戒细胞癌
D.弥漫型
E.髓质癌
77. 下列那项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征 ( A )
A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎
B.并发大出血
C.并发结肠癌变
D.肠穿孔
E.合并中毒性结肠扩张
78. 下列哪个部位出血可见柏油样便 ( A )
A.十二指肠球部
B.回盲部
C.结肠
D.直肠
E.肛门
79. 上消化道出血至少为多少时可出现呕血 ( D )
A.800ml
B.100ml
C.400ml
D.250ml
E.500ml 80. 下列因素中不会影响胃酸分泌的是 ( B )
A.生长抑素
B.胃蛋白酶
C.胃泌素
D.组胺
E.前列腺素
81. 对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是 ( C )
A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病
82. 肝癌发病与哪项无关 ( D )
A.病毒感染
B.酒精中毒
C.遗传
D.免疫
E.食物被黄曲霉素及苯并芘等污染
83. 最能提示急性胰腺炎的预后不良的是 ( D )
A.血淀粉酶增高
B.尿淀粉酶增高
C.血糖增高
D.血钙降低
E.体温增高(40℃)
84. 肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是 ( C )
A.雄性激素减少
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌性激素过多
D.血管紧张素分泌过多
E.门脉高压所致
85. 国内急性胰腺炎的常见病因 ( A )
A.胆道疾病
B.胆胰或胃手术后
C.腹部钝挫伤
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性病毒感染
86. H+-K+ATP酶泵抑制剂是 ( D )
A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷氨
D.洛塞克
E.硫糖铝
87. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起 ( A )
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
88. 下列关于消化系统症状护理措施中错误的是 ( E )
A.呕吐停止后给予漱口
B.上消化道出血者应给予去枕平卧位
C.严重呕血者应暂禁食
D.急性腹泻者给予少纤维素饮食
E.阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食
89. 下列检查对区别急性单纯型胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是 ( B )
A.B超
B.CT
C.腹部平片
D.血淀粉酶检查
E.胸片
90.出血坏死性胰腺炎的特异性表现是 ( C )
91. A.恶心，呕吐
B.上腹部疼痛
C.休克、循环衰竭
D.血、尿淀粉酶升高
E.发热、白细胞升高
91.下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断 ( E )
A.Crohn病
B.慢性细菌性痢疾
C.大肠癌
D.肠易激综合征
E.炎症性假性息肉
92. 胃腺癌最好发生在 ( D )
A.贲门部
B.胃体大弯
C.胃体小弯
D.胃窦部
E.全胃
93. 胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为 ( B )
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液，输血
D.针灸，中药
E.选用抗生素
94. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 ( A )
A.节段性全壁炎
B.病变主要在黏膜层
C.浅表小溃疡
D.隐窝脓肿
E.杯状细胞减少
95. 以下对肝性脑病病人护理措施正确的是 ( B )
A.可用安眠药
B.可用弱酸溶液灌肠
C.可食蛋白质
D.可快速利尿
E.大量输液
96.消化道大出血后的肠性氮质血症达到高峰值时间为 ( C )
97. A.6～12小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.48～72小时
E.3～4天
97. 下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当 ( D )
A.注意饮食卫生
B.戒烟、酒
C.避免服用刺激性食物和药物
D.常规应用抗生素
E.定期复查
98.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是 ( E )
A.黏膜弥漫性炎症
B.黏膜下层有淋巴细胞浸润
C.隐窝脓肿
D.干酪性肉芽肿
E.非干酪性肉芽肿
99. 肺性脑病患者进入昏迷，一侧瞳孔扩大，急救措施首先用 ( D )
A.加大抗菌素用量
B.双氢克尿噻
C.安体舒通
D.20%甘露醇静脉滴注
E.5%NaHCO3静脉滴注
100.雷尼替丁不干扰华法令、地西泮、茶碱等在肝中代谢是因为 ( E )
101. A.与西米替丁相同
B.与肝脏细胞色P450的亲和力较西米替丁大
C.与肝脏细胞色素P450的亲和力较西米替丁小
D.与西米替丁不同
E.与西米替丁不同，与肝脏细胞色素P450的亲和力较西米替丁小
呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25 X 2): 1、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰( B ) A、 PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、 PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、 PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、 PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、 PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于 COP(D C ) A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D 、积极抗感染、辅以体位引流 E 、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于 ( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖D 、细菌毒素诱发溶血 E 、细菌产生的外毒素 6、严重的H型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为( C )
A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促进 C02排出过快，诱发呼碱 D 、诱发代碱 E 、以上都不是 7、某肺心病患者测血气 PH7.25 PaO25.3KP（40mmH）PaCO267.5mmHHCO2 19mmol/L、BE-6 mmol/L，请问该患者是（B ） A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒，最主要的措施是（ B ） A、输碱性溶液，使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使 用脱水剂减轻脑水肿 E 、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（ A ） A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是（ A ） A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11 、有关慢性肺心病护理不妥的是（ E ） A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善 营养状况 E 、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指（ A ） A 24h 尿量v 100ml B、24h 尿量v 200ml C、24h 尿量v 300ml D、24h 尿量 v 400ml E、24h 尿量v 500ml
9. 消化性溃疡病最常见的并发症是 A. 幽门梗阻 B. 溃疡穿孔 C. 癌变 D. 出血 E. 反流性食管炎 答案：D 29. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A. 有无腹水 B. 有无下肢浮肿 C. 肝脏是否肿大 D. 颈静脉是否充盈 E.有无脾大 答案：D 40. 有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的 A. 血清中酯型胆红素增多 B. 血清中非酯型胆红素增多 C. 肠内粪胆原形成减少 D. 尿中尿胆原排出减少 E. 尿中出现胆红素 答案：D 47. 男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±) ，最可能的诊断是 A. 克罗恩病 B. 肠结核 C. 右侧结肠癌 D. 阿米巴肉芽肿 E. 溃疡性结肠炎 答案：A 54. 下述哪项最能反映门脉高压的特征 A. 脾脏肿大 B. 腹水形成 C. 食管静脉曲张 D. 腹壁静脉曲张 E. 痔核形成 答案：C 115. 急性上消化道出血最常见的病因是 A. 消化性溃疡出血 B. 应激性溃疡 C. 食管静脉破裂出血 D. 胃癌 E. 胆道出血 答案：A 117. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E. 同位素扫描 答案：C 121. 有关食管癌描述，下列哪项是正确的 A. 早期出现吞咽困难 B. 下段食管癌多见 C. 中段食管癌切除率低 D. 压迫颈交感神经节产生Horner综合征 E.食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％ 答案：E 145. 原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 A.碱性磷酸酶增高 B. 丫-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳 酸脱氢酶增高E. 单胺氧化酶增高 答案：C 183. 男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳答案：E 213. 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为 A. 肿瘤或肿瘤压迫 B. 结石、蛔虫 C. 胆管狭窄 D. 慢性胰腺炎 E. 胆肠内引流后吻合口狭窄 答案：B 214. —位肠梗阻病人发病4天入院，血压10/7kPa,血钠130mmo/L,血钾3mmol /L,
神经内科出科考试1 姓名：陶冶及格分：60 总分：100 剩余时间：分秒 神经内科出科考试姓名：陶冶 一. 单选题（共100题，每题1分） 1 . 一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒 A . 屈颈 B . 双手平举向前 C . 屈膝 D . 转头 E . 闭眼 2 . 三叉神经痛的扳机点常常存在于 A . 鼻根、面颊部 B . 颏部和下颌 C . 耳前近颞颌关节处 D . 眼角和眉间 E . 口角、鼻翼近颊部 3 . 属于X性连锁遗传病的是 A . 共济失调毛细血管扩张症
B . 假肥大型肌营养不良 C . Kearns-Sayre综合征 D . 脊髓小脑性共济失调 E . Friedreich共济失调 4 . 直立性低血压的最有效治疗是 A . 紧身衣裤 B . 美芬丁胺(恢压敏) C . 食盐疗法 D . 头高位平卧加食盐疗法 E . 米多君加食盐疗法 5 . 过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况 A . 肌萎缩性侧索硬化 B . 脊髓空洞症 C . 脊髓脊膜突出 D . 成神经管细胞瘤 E . 脊髓梅毒 6 . TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少，才有意义 A . 10% B . 15% C . 20% D . 25% E . 30%
7 . 患者突然发生口角歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是 A . 右侧中枢性面瘫 B . 左侧中枢性面瘫 C . 右侧周围性面瘫 D . 左侧周围性面瘫 E . 双侧周围性面瘫 8 . 患者清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及 A . 左侧动眼神经 B . 左侧三叉神经 C . 左侧面神经 D . 左侧大脑半球 E . 以上都不是 9 . 去皮质综合征的特征性临床表现为 A . 病理征阴性 B . 对光反射消失，角膜反射存在 C . 觉醒-睡眠周期消失 D . 上肢屈曲，下肢伸直 E . 有意识的咀嚼和吞咽动作 10 . 感觉性失语主要损害优势半球的 A . 缘上回
神经内科考试题(附答案) 1．蛛网膜下腔出血最常见的病因是： A．高血压 B．脑动脉粥样硬化 C．先天性脑底动脉瘤 D．脑血管畸形 E．血液病。 2．一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：A．第2胸推 B．第3胸推 C．第4脚推 D．第5胸椎 E．第6胸椎 3．癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是： A．丙戊酸钠 B．三甲双酮 C．安定 D．硝基安定 E．乙琥胺或苯琥胺
4．病理反射的出现是由于： A．脊髓反射弧的损害 B．神经系统兴奋性增高 C．基底节受损 D．锥体束损害 E．脑干网状结构损害。 5．脑血栓形成最常见的病因是： A．高血压病 B．脑动脉粥样硬化 C．各种脑动脉炎 D．血压偏低 E．红细胞增多症 6．脑出血的内科疗法中，最重要是： A．降低血压 B．控制出血 C．控制脑水肿，预防脑疝 D．加强护理，注意水与电解质平衡 E．气管切开，吸氧 7．一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑；
A．内囊内侧和丘脑附近 B．外囊附近 C．桥脑 D．小脑 E．内囊内侧扩延至外囊附近 8．根性坐骨神经病，最常见的病因是： A．椎管内肿瘤 B．风湿或受寒 C．腰椎间盘突出 D．腰既关节炎 E．黄韧带肥厚。 9．脊髓半侧损害的感觉障碍为 A．受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 B．受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 C．受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D．受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 E．受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10．左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A．右内囊
内科实习护士出科考试试题 一、单项选择题。 1.严重呕血病人应暂禁食（E ） A 、2-4h B 、 4-6h C 、 6-8h D 、 1 －2h E 、 8-24h 2.通过哪项评估可判定病人需要吸痰（ A、神志 B、呼吸音 C 、紫绀 D 、心率 E、呼吸困难 3.口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为 A、150-200ml B、200-300ml C 、400ml D 、500ml E 、500-1000ml 4.关于体温的论述下列哪项正确（C ）
A、体温低于36.5 C称体温过低 B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C、体温高于37.5 C称发热 D 、无菌性炎症一般无发热 E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 5 .心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（C ） A、肺水肿 B、急性肾衰竭 C 、急性肝坏死 D 、脑缺氧和脑水肿 E、心肌缺氧性损伤 6.急腹症病人未明确诊断前应禁用（D ） A 、阿托品 B、安眠药 C 、去痛片 D 、哌替啶 E、镇静药 7 .急性肺水肿的典型症状和体征是（C ） A 、胸闷，紫绀，双肺满布干啰音 B、胸闷，心悸，双肺满布湿啰音 C 、咯粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音 D、胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
E、咯粉红色泡沫状痰，心前区闻及响亮持续的水泡音 7.孙女士，40 岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，病人嗜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减 轻，喘气够用。此卧位性质属（C ） A 、主动卧位 B、被动卧位 C 、被迫卧位 D 、习惯卧位 E、特异卧位 8 .心跳骤停过程中首选的复苏药物是 A 、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、利多卡因 D 、阿托品 E、碳酸氢钠 9.口腔护理的目的不包括（E ） A 、清洁口腔 B 、去除口臭 C、观察舌苔和口腔黏膜 D 、治疗口腔溃疡 E 、清除口腔内一切细菌 10 .肝硬化大量放腹水时易于诱发（B ） A 、晕厥 B 、肝昏迷
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 消化内科出科试题 考试时间：90分钟考试范围：xxxxx △注意事项： 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.各种胰酶原进入十二指肠后，在肠肽酶作用下首先激活： A. 胰蛋白酶原 B. 糜蛋白酶原 C. 弹力蛋白酶原 D. 磷脂酶原 E. 激肽酶原 1
2.女性30岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热8个月，查体：心肺正常，腹 软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是 A. 阿米巴痢疾 B. 肠结核 C. 右半结肠癌 D. 克罗恩病 E. 溃疡型结肠炎 3.胃癌的盆腔转移是 A. 淋巴道转移 B. 血行转移 C. 直接蔓延 D. 椎旁静脉系统的转移 E. 种植性转移 4.功能性消化不良的症状不包括： A. 上腹痛 B. 早饱、嗳气 C. 食欲不振 D. 失眠、头痛 E. 便秘、腹泻 5.急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆？ A. 血清清蛋白＜40g/L B. 血三酰甘油增高 C. 血钙＜1.75mmol/L 2
D. 动脉血氧分压＜10.6kPa（80mmHg） E. AKP增高 6.下列哪项没有预防大肠癌的作用？ A. 积极治疗炎性肠病 B. 及早切除结肠腺瘤性息肉 C. 进食高纤维素食品 D. 进食高脂肪食品 E. 保持排便通畅 7.以下哪一项是确诊克罗恩病的依据 A. 慢性右下腹痛 B. 腹泻 C. 右下腹压痛或肿块 D. X线钡餐检查发现病变主要在回肠末端与邻近右侧结肠，或同时伴有其他肠段的节段性病变 E. 病变部位活检发现有非干酪样肉芽肿，并排除其他疾病 8.下列哪种药物对肝细胞微粒体酶有诱导作用？ A. 葡醛内酯（肝泰乐） B. 维生素K 3
神经内科一区实习生考 试试题 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
神经内科一区实习生出科试题（一） 姓名分数_________ 一、名词解释 1、被动体位 2、医院内感染 二、单选 1、脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（） A．丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.以上都不是 2、脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于（） A．脑脊液含血多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激征 D.有无偏瘫 E.年龄大小 3、属于自身免疫性疾病的是（） A.癫痫 B.脑栓塞 C.重症肌无力 D.精神分裂症 E.脑出血 4、癫痫发作时护理错误的是（） A.让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药物 C.及时给予吸氧 D.防止舌咬伤 E.专人陪护 5、正常人颅内压值为（） A.0.1 6、血型是指（） A.ABO血型 B.红细胞血型 C.人体血液各成分的遗传多态性标记 D.白细胞血型 E.血小板血型
7、护理白血病患者最重要的是（） A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 8、全血细胞减少常见于（） A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 9、巨幼细胞性贫血应选用（） A.叶酸、维生素B12 B.促红细胞生成素 C.硫酸亚铁 D.雄激素 E.丙酸睾丸酮 10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（） A.骨髓制造巨核细胞功能低下 B.免疫反应 C.毛细管脆性增加 D.脾脏破坏血小板 E.血小板功能异常 11、下列哪项为少尿期（） A.24小时尿量少于200ml B.24小时尿量少于100ml C.24小时尿量少于400ml D.24小时尿量 少于300mlE.24小时尿量少于500ml 12、进行青霉素皮试前重点评估内容是（） A.用药史和过敏史 B.意识状态和合作能力 C.目前诊断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态及家庭经济情况 13、为患者插胃管时，出现呛咳、发绀，护士应（） A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管、重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻，让患者休息一会再插 E.向患者解释，请患者坚持一下 14、预防压疮最关键的措施是（） A.改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动
心内科一病区实习生出科考试试题姓名：考试时间：分数： 一、填空题（每空2分，共16分） 1. ___________________________ 肾上腺素的作用 __ 、________________ 、。2?口头医嘱应在抢救结束后_________ 补记。 3. _____________ 被医学界称为诊断冠心病的“金标准”。 4.我国采用1999年世界卫生组织规定的高血血压压标准是：收缩压大于或等于舒张压大于或等于 5.空腹血糖正常值为 二、单项选择题（每小题4分，共32分） 1. 典型心绞痛发生的部位最常见于（ 2. 下列哪些属于高血压三级的血压标准是（ 160/100mmHg E. BP >170/105mmHg 3. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是（ 4. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是（ 5. 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应（mmHg ， mmH。 A.心前区 B.胸骨上段 C.心前区向左臂外侧 D.胸骨中段或上段后方 E.胸骨下段A .BP >130/85mmHg B. BP > 140/90mmHg C. BP > 180/110mmHg A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃肠道症状 A.保证病人充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给与多种维生素 E.严格记录每日出入液量
A. 颈动脉 B.乳内动脉C?冠状动脉 D.头臂干动脉 E.肱动脉 6. 发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（ A. 硝酸甘油舌下含服B .口服呋塞米（速尿） C. 硝普纳静脉滴注 D. 甘露醇快速静滴 7. 成人正常窦房结冲动频率是（ A. 小于20 次/ 分 B.小于60次/分 C.60-100 次/分 D.100-160 次/分 8. 急性心肌梗死患者死亡的原因是（ A. 心源性休克 B.疼痛性休克 C.心力衰竭 D .心律失常 三、名词解释（每小题 5 分，共10 分） 1. 冠心病 2. 高血压 四、简答题（共37 分） 1 、洋地黄药物使用过量的表现。（本题20 分） 2 、体温过高的护理措施。（本题17 分）
一、填空题（1分×24） 1. 当腹水量大于1000 ml时能查出移动性浊音。 2. 是消化性溃疡的主要病因。 3.肠梗阻时腹部视诊通常可见到、。 4. 、、称腹膜刺激征，亦称腹膜炎三联征。 5.消化道出血临床上最常见原因 有、、、。 6.胃溃疡的并发症有、、、。 7. 、是我国肝硬化最常见原因。 8.肝癌最常见的症状是。 9.早期胃癌是指病灶局限且深度不超过的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。 10.典型的慢性胰腺炎五联征、、、、。 二、选择题（3分×12） 1.下列哪项不是克罗恩病的组织学特点：（） A 非干酪性肉芽肿 B 干酪性肉芽肿 C 裂隙溃疡 D 肠壁各层炎症 2.下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是：（） A 脓血便多见 B 肠腔狭窄多见 C 肛管肛周病变少见D直肠受累多见 3.下列关于肠易激综合症描述错误的是：（） A 睡眠中痛醒者极少 B 少见脓血便 C 可出现腹泻于便秘交替D全身健康状况不受影响 4.肝硬化门脉高压症的临床表现是：( ) 5.A 黄疸、脾大、腹水 B 腹水、脾大、肾功能不全 6.C 腹水、脾大、侧支循环的建立与开放 D 黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放 7.5.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现( ) 8.A 腹肌紧张度增强 B 肠型 C 压痛及反跳痛 D 腹式呼吸消失 9.6.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：( ) 10.A 肝区痛，肝边缘钝B肝表面有结节感 11.C 腹水经久不消 D 肝进行性肿大，质地坚硬 12.7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：( ) 13.A 上腹部饱满不适 B 上腹可见蠕动波 C 呕吐大量有酸酵味的宿食 D 胃部有震水音 8.下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素：( ) 9.A 幽门螺杆菌 B 胃酸、胃蛋白酶 C 前列腺素 D 氧自由基 10.9.下列不属于早期食管癌的X线钡餐表现：( ) 11.A 粘膜皱襞增粗，迂曲及中断 B 小充盈缺损及小龛影
神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 ４、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。 ６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 ７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 １０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ２、交叉性瘫痪 ３、脊髓休克 ４、癫痫持续状态 ５、放射性疼痛 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 ２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 ４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 ５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 ６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
呼吸内科实习生出科考试试题及答案
呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题（25×2）： 1、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰（ B ） A、PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要的致癌物质是（ E ） A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于COPD（ C ） A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是（ C ） A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D、积极抗感染、辅以体位引流 E、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（ C ） A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促进CO2排出过快，诱发呼碱 D、诱发代碱 E、以上都不是
A、细菌性肺炎 B、病毒性肺炎 C、支原体肺炎 D、真菌性肺炎 E、衣原体肺炎 15、肺结核最主要的传染源是（ D ） A、结核菌污染的食物 B、结核菌污染的食具 C、结核菌污染的猪 D、排菌的肺结核患者 E、痰菌阴性的肺结核患者 16、确诊肺结核最特异的方法是（ C ） A、X线检查 B、CT检查 C、痰结核菌检查 D、PPD试验 E、B超 17、胸腔积液者，胸腔积液查出抗酸杆菌，此患者最可能的临床诊断是（ E ） A、原发型肺结核 B、浸润型肺结核 C、血行播散型肺结核 D、慢性纤维空洞型肺结核 E、结核性胸膜炎 18、肺癌发病的重要危险因素是（ B ） A、职业性致病因素 B、长期吸烟 C、免疫缺陷 D、慢性肺部疾病 E、遗传因素 19、大咯血时最危险的并发症是（ E ） A、休克 B、贫血 C、肺不张 D、肺部感染 E、窒息 20、大咯血是指( D ) A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200ml D、一次咯血量大于300ml E、24h内咯血量大于300ml 21、下列哪项不是重症肺炎的诊断标准（ A ） A、少尿 B、存在基础疾病或相关因素 C、Bp＜90/60mmHg D、R＞30次/分 E、意识障碍 22、有关慢支诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（ D ） A、每年发作至少3个月，持续10年以上
消化内科试题 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
一、填空 1.慢性胃炎的病理分型为___， ___。 浅表性胃炎,萎缩性胃炎 2.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与___关系密切，十二指肠溃疡 的发病与___有关。 胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加 3.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为___。持续阳性 提示___ 。 在活动期,为愈合过程,癌变 4.特殊类型的消化性溃疡为___，___，___，___。 幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡 5.消化性溃疡的并发症有 ___ ；___；___；___。 出血,穿孔,梗阻,癌变 6.引起上消化道大出血的常见病因有___；___；___；___等。 消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂 7.引起溃疡性结肠炎发病的主要因素有___，___，___等。 免疫因素,细菌感染因素,遗传因素 8.肝硬化按病因分类有___，___，___，___，___，___，___， ___。按病理形态分类有___，___，___肝硬化。 肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,胆汁性肝硬化,淤血性肝硬化,药物性(化学性)肝硬化,代谢性肝硬化,营养性肝硬化,原因不明的肝硬化,小结节性,大结节性,混合性 9.肝硬化组织学改变的特点是___。
假小叶的形成 10.门脉高压所引起的临床表现是___，___，___。 脾脏肿大脾功能亢进,侧支循环建立和开放,腹水 二、判断题 (对者打“√”，错者打“×”) 1.消化性溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关。 ( √ ) 2. 急性胰腺炎是自身消化性疾病。 ( √ ) 3.消化性溃疡X线钡餐检查直接征象是激惹变形。 ( × ) 4. 呕血和柏油样大便是上消化道大出血的特征表现。 ( √ ) 5.胃癌最早最常见的转移方式是血行转移。 ( × ) 6.肝硬变时凝血障碍是由于肝内合成凝血因子缺乏。 ( √ ) 7.肝硬变并发食道静脉曲张破裂大出血时，脾脏可比出血前缩小。 ( √ ) 8.原发性肝癌时，肝脏多数呈进行性肿大，触之坚硬，表面有结节。 ( √ ) 9.甲胎蛋白(AFP)检查是诊断继发性肝癌的特异方法。 ( × ) 10.急性上消化道出血和肝性脑病是引起肝硬化的主要死因。 ( √ ) 三、名词解释 1.复合性溃疡: 胃和十二指肠均有溃疡时称复合性溃疡。 2.肝肾综合征: 是指重症肝病过程中出现的功能性肾衰竭，临床表现以少尿、无尿、氮 质血症，酸中毒和电解质紊乱为主要表现，病情顽固，常导致死亡。 3.肝性脑病: 也叫肝性昏迷，是由于肝脏功能不全而引起的精神神经症状，是重症肝病最严重的并发症，也是最常见的死亡原因之一。 4.皮革胃 : 胃癌晚期癌组织侵犯或累及全胃致使胃僵硬，称皮革胃。 5.上消化道大出血: 在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量丢失20%以上者称为上消化道大出血。
《神经内科考试题11》 一、单项选择题 1.小脑病变常出现下列症状，但除外：()（1.0） A、肌张力减低 B、眼球震颤 C、锥体束征 D、共济失调 2.哪些是小舞蹈病的临床特征：()（1.0） A、肝脏症状 A、长期服用复方左旋多巴 B、儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退 B、长期服用大剂量抗精神病药物 C、眼睑痉挛 C、长期服用D一青酶胺 D、中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是：(B) D、与药物无关 3.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为：()（1.0） A、压力 B、细胞数 C、蛋白 D、糖和氯化物 4.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：()（1.0） A、MRI显示颞叶异常信号影 B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C、发热、头痛、精神症状明显 D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高 5.成人脑脊液总量平均为：()（1.0） A、130ml B、300ml C、500ml
D、600ml 6.癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：()（1.0） A、失神发作 B、肌阵挛发作 C、强直一阵挛发作 D、失张力发作 7.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是：()（1.0） A、呼吸的深浅和快慢 B、病理征出现与否 C、瞳孔大小、唾液和出汗多少. D、肌无力的程度 8.β一干扰素治疗MS的效果是：()（1.0） A、可降低复发率 B、对进展型者效果好 C、对MRI上病灶数影响不大 D、仅在动物试验中有效 9.急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外：()（1.0） A、急性硬脊膜外脓肿 B、脊柱结核及转移性肿瘤 C、脊髓出血 D、脊髓灰质炎 10.治疗三叉神经痛时首选：()（1.0） A、卡马西平 B、大剂量维生素 C、手术治疗 D、封闭治疗 11.脑叶出血最常见的部位是：()（1.0） A、额叶 B、顶叶 C、颞叶 D、枕叶 12.圆锥病变可出现：()（1.0） A、假性尿失禁
神经内科出科考试一 姓名学校分数 一，选择题（每小题2分共30分） 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为： A、是否口角歪斜 B、是否鼻唇沟变浅 C、能否皱额、闭目 D、能否鼓腮 E、能否吹口哨 2、瘫痪是指： A、随意运动肌力减弱或消失 B、肌紧张力减弱或消失 C、不自主运动肌力减弱或消失 D、肌肉运动能力消失 E、肌肉与肌腱运动不协调 3、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是： A、蛛网膜下腔出血 B、基底节出血 C、小脑出血 D、额叶出血 E、桥脑出血 4、原发性三叉神经痛的临床表现 A、闪电样疼痛 B、下颌反射减弱 C、面部感觉消失 D、角膜反射消失 E、张口下颌偏斜 5、不符合特发性面神经麻痹的症状/体征是： A．耳后疼痛 B．舌前2/3味觉减退 C．听觉过敏 D．Hunt综合征 E．面部感觉减退 6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A、蛋白增高，细胞数正常 B、蛋白正常，细胞数增高 C、蛋白降低，血压增高 D、葡萄糖降低，细胞数剧增 E、葡萄糖正常，氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白－细胞分离现象何时最明显？ A、起病后即有 B、起病后三天内 C、起病后一周 D、起病后第三周 E、起病后一个月 8、脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现? A、腱反射亢进 B、病理征阴性 C、截瘫 D、大小便障碍 E、损伤平面以下感觉缺失 9、临床上最常见的脑血管意外是 A、脑出血 B、蛛网膜下腔出血 C、脑栓塞 D、脑梗塞 E、硬膜外血肿 10、脑梗塞最常见的病因是 A、颅内肿瘤 B、巨细胞动脉炎 C、先天性血管畸形 D、脑动脉炎 E、脑动脉粥样硬化 11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 A、24小时 B、2小时 C、90分钟 D、60分钟 E、30分钟 12、脑出血最常见病因 A、脑血管畸形 B、高血压合并小动脉硬化 C、淀粉样血管病 D、先天性颅内动脉瘤 E、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制是： A、脑内动脉管壁较薄 B、脑内静脉循环障碍 C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤 D、合并脑内动、静脉畸形 E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡
呼吸科实习生出科考试试题及答案 ——————得分——————带教签字—————— 一、单选题（25×2）： 1、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰（ B ） A、PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要的致癌物质是（ E ） A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于COPD（ C ） A、哮喘、支气管扩 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是（ C ） A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D、积极抗感染、辅以体位引流 E、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于( B ) A、细菌产生的毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（ C ） A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促进CO2排出过快，诱发呼碱 D、诱发代碱 E、以上都不是
7、某肺心病患者测血气PH7.25、PaO25.3KPa（40mmHg）、PaCO267.5mmHg、HCO2ˉ19mmol/L、BE-6 mmol/L，请问该患者是（ B ） A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒，最主要的措施是（ B ） A、输碱性溶液，使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用脱水剂减轻脑水肿 E、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（ A ） A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是（ A ） A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11、有关慢性肺心病护理不妥的是（ E ） A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善营养状况 E、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指（ A ） A、24h尿量＜100ml B、24h尿量＜200ml C、24h尿量＜300ml D、24h尿量＜400ml E、24h尿量＜500ml 13、COPD发生气流阻塞的主要原因是（ B ） A、大气道阻塞 B、小气道病变 C、双肺哮鸣音 D、桶状胸 E、肺纹理增粗 14、按病因学分类，临床上最常见的肺炎是（ A ）
消化内科胃镜室考试题答案(一) 一、填空题（每空2分，公60分） 1、胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是疼痛的节律、部位、周 期性不同。胃溃疡疼痛规律为进食-疼痛-缓解，十二指肠 溃疡疼痛的规律为疼痛-进食-缓解 2、正常肠鸣音：每分钟约4-5次，肠鸣音亢进：每分钟大于 10 次，肠鸣音减弱或消失：持续3-5分钟以上才听到一次或 听不到肠鸣音。 3、腹部触诊的体位：仰卧位，两腿稍分开，使腹肌松 弛，护士站于病人右侧，用指腹及指关节掌面 先轻轻抚摸腹壁使病人适应，然后由浅入深逐渐加压进行触 摸。 4、腹部触诊时，正常成人无压痛及反跳痛，检查应从健康部 位开始，逐渐移向病变区域，一般先从左下腹开始，循逆 时针方向，由上而下，先左后右。 5、呕血的颜色取决于出血的量和速度，出血达 60 ML 可出现黑便，出现呕血说明胃内蓄积血量至少达到 250-300 ML。 6、急性胰腺炎的六大症状恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发 热、黄疸。 二、选择题（每题2分，公10分） 1、下列哪种病人可以做胃镜检查
A精神失常者 B严重的血凝障碍者 C腐蚀性食管炎 D严重心肺，肝肺功能不全者 E上消化道出血 答案：E 2、目前内镜消毒最常用的消毒剂是 A 2%戊二醛溶液 B 氯巴定 C 食具净333 D 扎溴铵 E 氧氯灵 答案：A 3、胃镜检查病人的护理下列哪一项是错的A检查前禁食12H B检查完后即可进食，进水 C腹涨者可进行按摩，促进排气 D检查前可皮下注射阿托品 E检查后当日以流食或易消化半流质为主答案：B 4、服毒后最好在几小时内洗胃 A 12小时
B 10小时 C 6小时 D 8小时 E 8-10小时 答案：C 5、对消化性溃疡病病人作健康教育，下列哪项是错误的 A生活要有规律、注意休息 B避免刺激性食物及饮料 C胃黏膜保护剂宜在饭后服 D抑酸药宜在空腹时服用 E季节变换注意保暖 答案：C 三、问答题（每题15分，公30分） 1、消化道出血的处理原则。 2、溃疡病禁用哪些药物？ 1、答：卧床休息，禁食，密切观察病情变化。适当使用镇静剂（肝硬化患者禁用）。应用止血药，可用去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服或胃管注入。食管静脉破裂出血者静脉注射或静脉滴注血管加压素10U加在5%的葡萄糖200ml中，缓慢静脉滴注，每日用量不宜超过3次，以降低门静脉的压力，对食管、胃底静脉曲张破裂出血有止血效果。并可用三腔或四腔气囊管压迫止血。输液输血，防止休克及电解质平衡紊乱。预防并发症。必要时手术。
出科考试（神经内科） 姓名一、 A1/A2 型题（ 100 分） （） 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 （） 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 （） 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 （） 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少： A.4～6 周 B.10 天 C.2 周 D.10～ 14 天 E.8 周 （） 5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原 因是： A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 （） 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 （） 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易 出血 D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 （） 8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者，给降血压治疗 （） 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 （） 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是： A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 （）11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 （）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见，头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 （）13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 （）14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 （）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4～15 天 B.出血后 7～10 天 C.出血后 3～5 天 D.出血后 10～15 天 E.出血后 15～30 天 （）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT （）17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 （）18、脑梗死发病后 24～ 48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) （）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 （）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ～ 7.8mmol/L B.6～ 10mmol/L C.6～ 9mmol/L D.7.0～11.1mmol/L E.7.8～ 11.1mmol/L （）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 （）22、脑出血最常见的出血血管是： A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉
消化内科临床医学专业实习生出科考试题 姓名班级时间成绩 一、单项选择题（2分×40） 1、确诊肝硬化最有价值的检查项目是( ) A．B超检查B．食管吞钡检查C．纤维内镜检查D．肝脏活组织检查E．放射性核素检查 2、消化性溃疡病理损伤深度至少达到( ) A．粘膜层B．粘膜下层C．粘膜肌层D．肌层E．浆膜层 3、男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端粘膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为( ) A．肠结核B．Crohn病C．溃疡性结肠炎D．肠伤寒E．肠息肉4、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括( ) A．上腹部持续疼痛B．中等程度发热C．恶心、呕吐D．轻度黄疸E．上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张 5、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为( ) A．意识模糊B．肝臭C．行为异常，欣快D．定向力障碍E．意识模糊6、下列哪项不是肝性脑病的诱因( ) A．上消化道大出血B．大量使用排钾利尿剂 C．大量放腹水D．高钾血症E．合并肠道感染 7、男，42岁，上腹持续性疼痛伴腹胀、呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹轻压痛，血淀粉酶750U/L，最可能的诊断是( ) A．消化性溃疡急性穿孔B．急性胰腺炎 C．急性肠梗阻D．急性心肌梗死E．急性胃肠炎 8、肝性脑病的发病机制是( ) A．氨中毒B．假神经递质C．氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用 D．氨基酸代谢不平衡E．以上均是 9、慢性胃窦炎的病因最重要的是( ) A．应激性疾病B．沙门菌感染 C．幽门螺杆菌感染D．自身免疫E．以上都不是 10、急性胰腺炎发病机制中，起关键作用的酶是( )
A．淀粉酶B．胰蛋白酶C．脂肪酶D．磷脂酶E．弹性蛋白酶11、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病( ) A．口服去甲肾上腺素B．肥皂水灌肠清除积血 C．硫酸镁导泻D．静脉输入止血芳酸E．静脉点滴支链氨基酸12、男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀；2小时后呕血200+ml，排柏油样便3次。血压96/62mmHg，心率120次/分，腹平软无压痛，肝脏未触及。可能诊断是( ) A．消化性溃疡并出血B．急性胃粘膜损害 C．食物中毒 D．肝硬化并出血E．胃癌 13、引起胃食管反流的主要原因是( ) A．一过性食管下括约肌(LES)松弛B．食管酸清除障碍 C．胃排空延迟D．食管粘膜防御作用降低E．食管裂孔疝 14、十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括( ) A．癌变B．穿孔C．幽门梗阻D．大出血E．形成穿透性溃疡 15、患者胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血，呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃粘膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部疾病最可能是( ) A．慢性浅表性胃炎B．急性胃炎 C．巨大肥厚性胃炎D．慢性萎缩性胃窦炎E．慢性浅表-萎缩性胃窦炎16、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指( ) A．粗糙食物的损害作用B．胃酸/胃蛋白酶的消化作用 C．反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D．神经/精神因素的长期作用E．HP感染17、肝硬化脾肿大的主要原因是( ) A．腹水压迫使脾血回流受阻B．门静脉高压 C．肝动脉压力增高D．毒物刺激E．肝静脉压力增高 18、男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气。内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查( ) A．钡餐检查B．B超检查 C．胃酸测定D．大便隐血试验E．胃镜+活检检查 19、男性，60岁，近2个月餐后很快出现上腹部疼痛、反酸，制酸治疗无效；近1月反复呕吐，呕吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是( )