口腔科医院感染管理规定
第一条为了加强职工医院（以下简称医院）口腔科的院感管理，严格执行消毒隔离制度，特制定本管理规定。
第二条本规定适用于口腔科的院感控制与管理。
第三条本规定的归口管理部门是医务科（院感办）职责是：
（一）负责每月对口腔科消毒隔离工作进行检查、指导、考核，并对本规定执行情况进行落实。
（二）每月负责对口腔科进行环境卫生学、一次性物品、消毒物品的消毒效果进行监测，并对监测结果进行分析、反馈，并督促各科室整改，对全院的院感染工作进行控制管理。
第四条口腔科消毒隔离工作要点
（一）控制管理要点：口腔科布局、卫生清洁、消毒隔离、一次性物品管理。
（二）口腔科消毒隔离工作标准
1、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理，能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
2、口腔诊疗区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒2次（用1%含氯消毒液湿擦和湿托）；每日定时通风 2-3次；对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
3、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出
现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒2次，遇污染应及时清洁、消毒。
6、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”。
7、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
8、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
9、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前消毒。
10、清洗、消毒工作程序要符合《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》中的要求。包括器械的清洗、维护与保养、消毒灭菌、贮存等工作。口腔器械清洗流程：冷水冲洗→酶洗液浸泡2-4min→冷水冲洗→手工刷洗→超声波清洗→除锈、保养→清水冲洗→润滑剂润滑→干燥→打包。外用化学指示胶带贴封,包外注明消毒人、消毒日期、失效期、消毒物品名，灭菌包每包内放置化学指示物。在清洗时工作人员应穿保护性衣服(包括手套、口罩、防护镜、围裙)，以防交
叉性感染。
11、根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装、消毒、灭菌。除成品灭菌包装袋外，各种无菌包外应封贴3M化学指示胶带，并在包布外、缸外、注明消毒物品名称、消毒日期、有效期。包内应放入132℃压力蒸汽的化学指示卡。一经失效，不得再使用。
12、诊疗室的摸布、拖把要专用，且有明显的标识，清洁、消毒后悬挂凉干。
13、每天检查无菌物品是否过期，用过的物品与未用过的物品要分开，并有明显标志。
14、科室在使用一次性物品前要检查一次性物品的包装有无破损、失效、产品有无内外包装不相符合等产品质量和安全性方面的问题时，如发现应立即停止使用。临床使用中如发生热原反应、感染或其他异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，及时向医院感染管理科和药剂科报告。
15．垃圾分类、定位放置，医疗垃圾用黄色垃圾袋，生活垃圾用黑色垃圾袋。锐器放入利器盒内，容量不得超过3/4。医疗垃圾每日由专人回收1-2次，做好交接、登记，生活垃圾自行放置到指定地点。严格执行医用垃圾转移双联制度。
16、严格执行环境卫生学和消毒灭菌效果监测制度。
第五条本规定由医务科（院感办）负责解释，自下发之日起执行。