证 据 清 单
提交方：□申请人 □被申请人 案号:
提交人（签名/盖章）: 提交时间: 年 月 日
注: 证人证言须提交原件，其他证据请提交复印件，并于开庭时当庭出示证据原件。证据名称应填写全称，证明内容、来源必须填写。
