1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑P92
A.供需平衡
B.政府干预
C.节约资源
D.市场作用
2、卫生资源计划配置方式说法错误的是
A、以行政手段为主
B、强调法律的作用
C、卫生资源有效利用
D、公平性
3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是
A、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次
B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系
C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系
D、以上都是
4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是P91-92
A、与国民经济相适应
B、效率与公平兼顾
C、考虑成本与效益
D、以上都不是
5、属于卫生资源中硬件资源的是P89
A.卫生信息B、卫生技术C.卫生管理D.卫生人力
6、我国目前卫生资源配置通常不包括P94
A.床位设置
B.卫生经费
C.卫生信息
D.卫生设备
7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到P91
A、经济性
B、针对性
C、可控性
D、完善性
8、卫生资源配置效益评价常用的指标是P93-94
A、居民卫生总费用
B、人均卫生费用
C、医护人员比例
D、以上都是
9、实施区域卫生规划的背景不包括P98
A、传统卫生机构交叉管理（行政机构）
B、原有体制卫生资源条块分割
C、原有卫生服务体系不合理
D、卫生资源短缺和浪费
10、成本核算单元不包括P124
A、服务量
B、诊次
C、病种
D、床日
11、对卫生服务价格波动影响不大的是P54
A、价值量
B、货币
C、供求变化
D、服务项目
12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是P122
A、后勤人员工资
B、医疗器械
C、院长办公式材料费
D、以上都是
18、成本构成包括P118-119
A、人力成本
B、固定资产折旧
C、公务费
D、以上都是
19、卫生事业单位定项补助是针对
A、离退休人员工资
B、预防保健工作补助
C、医学重点学科建设
D、以上都是
20、卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有P13
A.支付能力
B.医生指导
C.健康状况
D.服务质量
21、构成卫生服务主体的是：
A、认识到需要但没有转化为需求
B、没有需要的需求
C、消费者有购买愿望和能力且医生也认为必须的卫生服务
D、消费者有购买愿望和能力但医生认为不必要的卫生服务
22、卫生服务需求法则研究最主要的理论是：P17
A、需求量与价格之间的反向变动关系
B、卫生服务需求影响因素分析
C、需求量与价格之间的正向变动关系
D、卫生服务需要与需求相互关系分析
23、卫生服务需求特点说法错误的是：P15-16
A、消费者信息缺乏
B、卫生服务需求的主动性
C、卫生服务利用的效益外在性
D、卫生服务需求的不确定性
24、影响需求弹性的因素中说法正确的是P23-24
A、某服务可替代的物品越多其弹性越小
B、紧迫性的卫生服务其需求弹性小
C、卫生服务持续时间短则需求弹性大
D、门诊挂号费变化对卫生服务需求量变动很大
25、下列说法错误的是P24
A、替代品与卫生服务需求成正向关系
B、互补品与卫生服务需求成反向关系
C、时间成本较大者其卫生服务需求弹性较小
D、医保起付线内与D线一致
26、卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是P19
A、诱导需求
B、服务质量
C、服务价格
D、以上都不是
27、下列为富有弹性的需求曲线是：P23
A
28、需求交叉弹性为正值表示两种服务：P23
A、具有替代功能
B、具有互补功能
C、相互独立
D、以上都不是
29、构成供给的条件除外：P29
A、生产者须有生产愿望
B、生产者须有出售愿望
C、生产者须有供应能力
D、消费者需求
30、卫生服务供给的决定因素是：P32
A、生产者目标
B、生产成本的变化
C、产品的价格
D、以上都是
31、卫生服务供给说法错误的是P30-31
A、垄断性
B、外部性
C、供给者处于被动地位
D、即时性
32、卫生服务供给弹性说法正确的是：P38
A、弹性系数大于1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性
B、弹性系数小于1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性
C、弹性系数大于1、供给量的变化率大于价格的变化率表示富有弹性
D、弹性系数等于0表示弹性无穷大
33、卫生服务供给弹性的影响因素是：P38-39
A、供给者对服务价格变化后的产量调整能力
B、时间因素
C、替代品数目
D、以上都是
34、市场机制一般不包括：P65
A.价格机制
B.竞争机制
C.供求机制
D.政府调控
35、充分发挥市场机制作用的条件是：P68
A、经济信息对称
B、规模增加使成本增加
C、经济活动正外部效应
D、以上都是
36、公共物品特点是：P69
A、供给具有竞争性
B、消费具有排他性
C、具有较高的社会效益
D、公共物品市场均较活跃
37、下列说法正确的是：P24
A、必须消费品价格弹性大
B、特须消费品需求价格弹性小
C、必须消费品成本效益好
D、特须消费品成本效益好
38、卫生服务市场供需信息不对称的结果是：P68
A、服务价格降低
B、服务量萎缩
C、供给者道德损害
D、消费者过多利用
39、卫生服务垄断的结果是：P69
A、服务质量下降
B、低效率
C、技术进步受限
D、以上都是
40、下列说法正确的是：
A、市场调节能兼顾公平和效率
B、市场机制不能解决宏观总量的平衡问题
C、市场机制可使卫生服务待续发展
D、市场调节是二次调节
41、卫生服务市场中完全的市场需求调节结果是：
A、公共卫生服务产品充分供给
B、无须政府干预
C、能解决总量控制问题
D、导致不公平和效率低下
42、政府与市场在卫生领域中的作用是：P76
A、准公共物品市场作用增强
B、特需医疗产品政府作用增强
C、准公共物品政府作用增强
D、特需医疗产品市场作用增强43、医疗机构成本核算中应掌握医疗卫生服务成本信息者除外P119
A、医院内工作人员
B、患者
C、保险部门
D、卫生行政人员
18.以下各项中哪项不是影响需求弹性的因素？P23-24
A. 商品的可替代程度
B. 对商品的需要强度
C商品支出在收入中所占的比重 D商品的使用时间 E. 商品的生产成本
19.下列哪项卫生服务具有正效益外在性？P31
A 传染病治疗 B. 急诊医疗服务
C.疑难重症诊治
D. 外科手术
E. 健康教育
20. 下面哪项不是价格的作用: P53
A. 传到信息
B. 资源配置
C. 促进技术进步
D促进社会公平 E. 以上均是
21. 下列哪项不是卫生资源优化配置的原则: P92
A. 与国民经济与社会发展相适应
B. 效率与公平兼顾 C向重点倾斜，兼顾全局
D.按照成本效益的原则配置资源
E. 按照卫生服务需要来配置资源
23.下面哪个不是卫生服务供给的特点? P30-32
A.即时性
B.效益外在性
C.垄断性
D不确定性 E 排他性
26. 计算质量调整生命年属于(P150 )
A. 成本一效果分析
B. 成本一效益分析
C. 成本一效用分析
D. 成本最小分析
E. 收支平衡分析
1、狭义的卫生筹资是指：P79
A卫生资金的筹集B卫生资金的分配
C卫生资金的使用D以上都是
2、以下指标中哪个最能够反映一个国家或地区在一定经济发展水平下对卫生事业的资金投入水平？P84
A卫生筹资总额
B卫生总费用占国内生产总值的百分比
C卫生总费用年增长速度
D公共卫生服务经费占卫生总分费用的百分比
3、直接疾病经济负担是：P100-101
A病人在非卫生保健部门所消耗的经济资源
B病人由于疾病所造成的经济损失
C病人在卫生保健部门和非卫生保健部门所消耗的经济资源
D病人在卫生保健部门所消耗的经济资源
4、下列各项中哪项不属于间接疾病经济负担：P101
A病人由于早死多造成的经济损失
B病人由于残疾所造成的经济损失
C病人由于被毁容所造成的精神痛苦
D病人乘坐出租车去就医的花费
5、拟测量某医院精神分裂症住院病人，由于该次住院所形成的直接疾病经济负担，
下列哪项不属于资料收集范围？P101
A.病人治疗精神分裂症的药品费B家属住宿费
C病人住院期间损失的收入D．病人检查费
6、某疾病经济负担研究拟测量某地所有精神分裂症病人门诊治疗所形成的直接疾病经济负担，在计算精神分裂症病人总数时最好选用下列哪个指标？P103
A.患病率B．发病率C就诊率D．住院率
7、在某结核病干预项目的经济学评价中，拟将可以减少的结核病人直接疾病经济负担作为该项目获得的收益，在估计项目地区结核病人总的疾病经济负担时，如何确定病人总数比较好？P103
A．项目地区总人数×结核发病率
B．项目地区总人数×结核患病率
C．项目地区总人数×结核病人就诊率
D．项目地区总人数×结核病人住院率
9、将DALY损失转化为经济损失需要考虑的因素不包括：P112-113、P109（伤残调整生命年）
A DALY损失量 B生产力权重
C年龄权重 D年均国民生产总值
10、下列哪些因素不会使某地的疾病经济负担增加？P117
A.享受医疗保险的病人增多
B．诊断治疗技术进步，使用高科技仪器
C．疾病模式单一，且容易治疗
D．医疗机构补偿机制不健全，医院谋生存诱导病人消费
11、下列哪个方法可以用于卫生经济学评价定性分析评价？P133
A.成本-效果分析B．成本-效益分析
C．成本-效用分析D．个人深入访谈
12．卫生经济学评价的核心是：P133
A．成本测量B.产出测量C．时间贴现
D．投入产出联系进行比较
15、通过某卫生活动的实施，结核病的发病率明显下降，请问下降的发病率属于：P138
A．成本 B效果 C．效益 D．效用
16．计算效益成本比属于P141
A．成本一效果分析B．成本一效益分析
C．特尔菲法 D．成本一效用分析
17．现有资金2万元，应该优先考虑选择下列哪个方案？P139
A．方案1：成本1万元，效果为检查200人次
B．方案2：成本1万元，效果为检查115人次
C.方案3：成本2万元，效果为检查450人次
D．方案4：成本3万元，效果为检查330人次
1、政府卫生筹资包括：ACD
A卫生事业费B行政事业单位卫生支出（社会）
C卫生行政管理费D公费医疗经费
E乡村集体经济卫生支出（社会）2、卫生费用的主要分析评价指标包括：
A公费医疗经费
B卫生总费用占国内生产总值（GDP）百分比
C城乡居民个人卫生支出
D卫生总费用 E人均卫生总费用
3、下列各项哪些属于间接疾病经济负担？P101
A病人住院费B病人住院期间被扣的奖金
C病人就医交通费
D病人住院期间病人家属被扣的奖金
4、下列哪些属于直接疾病经济负担？P102
A病人住院费B病人住院期间被扣的奖金
C病人就医交通费
D病人住院期间聘请看护的花费
5、下列哪些活动可以造成病人的直接疾病经济负担？P101-102
A病人门诊就医做CT检查
B病人手术后特意购买营养品
C病人到外地就医时在旅馆住宿
D病人偏瘫后在家休养不再从事工作
6、某研究拟测量某病病人的直接疾病经济负担，以某医院某时期的住院病人为调查对象，下列哪项调查项目使用询问调查法比较好？P103
A.该次住院的住院费
B因该次住院所花费的交通费
C既往住院花费的费用
D该次住院的检查费
7、某研究拟测量某病病人的直接疾病经济负担，以某医院某时期的住院病人为调查对象，下列哪项调查项目使用病案记录查询法比较好？P102
A.该病病人此次佳院的住院费
B该病病人此次住院的检查费
C该病病人此次住院的药品费
D该病病人此次住院损失的收入
8、对于同一种疾病，下列哪些病人的直接疾病经济负担水平可能会相对比较高？P105-106
A病情严重的病人B首次就诊的病人
C.自费病人D三级甲等医院就诊的病人
9.对于同一种疾病，下列哪些病人的直接疾病经济负担水平可能会相对比较低？P105-106
A.希望彻底根治疾病的病人B自费病人
C在当地就诊的病人 D社区医院就诊的病人
10、下列哪些指标可以直接表示有效工作时间的减少？P111
A减寿年数 B病休天数
C粗死亡率 D伤残失能权重
11、计算伤残失能调整生命年需要下列哪些信息？P109
A平均预期寿命B贴现率
C伤残失能权重D死亡率
12、下列哪些因素可能会使某国家疾病经齐负担增加？P117
A．全国人口数量减少
B. 全国人口结构老龄化
C．全国自费病人（费用意识较强）增多
D．全国享受医疗保险病人（缺乏费用意识）较多
13、下列哪些方法属于卫生经济学评价中将投入和产出相联系进行定量分析的方法？P133
A．成本-效果分析 B．特尔菲法
C．成本-效用分析 D．小组专题访谈
14、下列哪些属于卫生经济学评价的定量分析内容？P133
A.比较每个方案的产出与投入
B．比较改善同一健康问题的各个方案
C．比较改善不同健康问题的各个方案
D．敏感性分析
15、．根据资金具有时间价值的原理，下列哪些情况是可能的？P136
A.不同时点发生的等额资金经济价值相等
B不同时点发生的等额资金经济价值不等
C不同时点发生的不等额资金经济价值相等
D不同时点发生的不等额资金经济价值不等
16下列哪些指标是用货币形式表达？P139
A．成本B．效果C效益 D．效用
17．下列哪些属于效用指标？P139
A.发病人数的减少B．质量调整生命年
C．伤残调整生命年 D．治疗费用的减少
18．计算某方案的净现值需要考虑的因素包括：P142
A方案实施周期 B实施方案投入的成本
C实施方案获得的效益D年利率
19.下列哪些指标考虑了生命质量？P150 152
A.生命年数
B.生命数C质量调整生命年数
D伤残调整生命年数
21. 下到哪些项目应该包括在医疗服务成本中: P119
A.职工工资
B.卫生材料费
C.固定资产折旧
D. 医疗事故赔偿费用E设备购置费
22. 下面关于边际效用的说法，正确的是:P25
A.边际效用是指卫生服务消费增加或减少一个单位，引起的总效期的增加或减少量
B. 边际效用的大小与消费者欲望的强弱成同向变化
C. 边际效用的大小与消费量成正向变化
D. 边际效用通常为负值
E.边际效用越大，消费者愿意付出的代价也越大
23.卫生服务需求构成条件是（P13）
A.有卫生服务的愿望和需要
B.有支付卫生服务费用的能力
C.医疗保障
D.有卫生资源
E.医疗机构
24.在实际卫生经济政策分析时，可以通过一些中间目标来实现，主要包括的内容是（）
A.公平
B.效率
C.稳定性
D.可持续性
E.质量
25、20世纪80年代以来，发达国家卫生费用快速增长的主要推动因素是（P1）
A人口增长 B通货膨胀 C技术密集程度
D资金密集程度 E劳动密集程度
26、下列属于卫生筹资的总目标的是（P79）
A效率B公平C风险共担D创收能力E持续性
27、在制约市场机制形成的诸要素中，最基本的因素是（P64）
A货币 B成本C供求状况
D价格水平 E市场上各经济主体的行为
28、下列属于不变投入的是（P119）
A大型设备数 B医生和护士数
C药品和材料数D土地 E房屋
简述政府失灵的主要原因。
简述如何有效规避和控制诱导需求（induced demand）？
简述卫生服务市场失灵（market failure）的主要内容?
简述卫生总费用核算（national health account）的主要内容及其方法？
简述医疗保险费用的偿付方式（需方和供方）？
卫生资源优化配置必要性与原则？
卫生服务市场的特殊性表现在哪些方面？
卫生服务领域政府与市场机制的结合表现在哪些方面？
我国卫生资源配置现状与存在的问题？
试论述政府失灵的主要原因与表现？
卫生经济学（2014.11.20） 一、选择题 1、卫生资源计划配置方式：政府的指令性计划和行政手段。 2、区域卫生规划应优先发展和保证的是：基本医疗卫生服务。 3、目前农村卫生服务体系：问题主要有农村卫生服务机构基础设施落后；农村卫生技术人才缺乏，医疗服务水平低；农民缺乏医疗保障制度；农村卫生管理体制改革滞后，运行机制缺乏活力。 4、卫生资源优化配置的效益评价指标： 1）卫生费用评价指标（5个）：卫生费用占国内生产总值的百分比；人均卫生费用；不同医疗机构之间的费用比例；门诊与住院之间资源配置比例；医疗、预防、妇幼保健和计划生育之间的资源配置比例。 2）其它评价指标（3个）：卫生资源配置总量指标；卫生资源配置结构指标；卫生资源利用的效率指标。 5、医疗机构的成本核算单元有（成本构成要素）：人力成本、固定资产折旧和修理费、材料成本、公务业务费、药品、其他费用。 6、以竞争为定价中心的定价方法：随行就市定价法、竞争价格定价法、投标竞争法、直觉定价法、组合定价策略。 7、医疗卫生服务中属于医院直接成本的：临床和医疗技术科室的成本，如医疗器械。 8、医院总成本包括：医疗服务成本和药品经营成本。 9、我国卫生事业的性质：福利性和公益性。 10、卫生服务的主体有各类医疗、卫生、保健和康复机构。 11、卫生总费用的来源：政府卫生投入、医疗保健制度投入、居民个人支付的医疗卫生保健费用、国际贷款及援助。 12、卫生资源优化配置的原则有：坚持以人为本，维护人民健康权益；应与国民经济和社会发展相适应；效率与公平兼顾；坚持政府主导与市场机制相结合；坚持以农村卫生工作为重点、预防为主；坚持按投入产出原则配置资源。 13、（卫生服务市场）政府干预失灵的原因：政府行为目标与社会公共利益之间具有不一致性；政府限制垄断的困难；公共决策的失误；政府机构的低效率。 14、卫生服务供给者对卫生服务需求的主要影响：服务价格。 15、公共产品特点：非竞争性和非排他性。 16、卫生资源优化配置实际操作原则需要考虑的因素：供需平衡。 17、影响卫生服务价格波动的因素有：卫生服务的价值；医疗需求因素；医院的供给；政府所提供的政策环境；医疗保障制度。 18、医疗卫生服务价格的制定原则：分级定价原则、差别定价原则、比价合理原则、因地制宜原则、体现技术劳务价值原则。 19、卫生服务市场的特殊性：首先，许多非营利性的医疗机构行为的目标不是追求利润最大化；其次，医生的职业资格对职业许可设置了一个障碍，减少了医生的竞争；最后，对许多医疗服务，消费者缺乏价格和技术方面的信息。 20、如何推进区域卫生规划的实施：建立规划的组织保障，推进区域卫生规划顺利实施；强化行业管理；规划卫生资源总量，调整资源布局和结构；完善规划实施的有关配套政策。
得分阅卷人 一、名词解释（每题6分，共30 分） 1、卫生服务需要 卫生服务需要：是指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，有医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务数量。 2、卫生总费用 卫生总费用：即卫生保健总支出，是以货币形式作为综合计量手段，全面反映一个国家或地区在一定时期内（通常指一年）全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。 3、卫生资源优化配置 卫生资源优化配置：是指在一定时空范围内，区域内全部卫生资源在总量、结构与分布上，与居民的健康需要和卫生服务需求相适应的组合状态。 4、直接成本 直接成本：是指能够明确地追踪到某一既定的成本对象的成本，或者说是直接用于生产某产品或提供某服务的成本。 5、卫生财务 卫生财务：是指医疗卫生机构进行资金筹集、分配、使用和补偿等活动及其由此而体现的经济关系。 得分阅卷人 二、简答题（每题10分，共40 分） 1、卫生服务需求的特点有哪些？ （1）消费者信息缺乏； （2）卫生服务需求的被动性； （3）卫生服务利用的效益外在性； （4）卫生服务需求的不确定性； （5）卫生服务费用支付的多源性。 2、医疗服务市场的特点有哪些？ （1）医疗需求与供给的不确定性； （2）供需双方信息不对称； （3）在医疗服务市场中存在垄断和诱导需求； （4）医疗服务需求弹性小； （5）医疗服务价格不是经充分竞争形成的； （6）医疗服务市场拥有三个经济主体； （7）提供者不是追求利润最大化。
3、卫生总费用研究的目的和意义有哪些？ （1）为制定和实现卫生发展战略目标提供宏观经济信息； （2）为调整和制定卫生经济政策服务； （3）适应经济体制转变的需要； （4）为区域卫生发展和引进外资提供卫生费用信息支持； （5）为政策执行者提供次国家级的卫生经济信息； （6）满足国际比较的需要。 4、卫生人力资源的特点有哪些？ （1）卫生人力资源具有不可剥夺性； （2）卫生人力资源是针对卫生行业内部而言的，卫生人力资源的状况和使用方式必须受到卫生行业特殊性的限制和影响； （3）卫生人力资源以卫生服务工作者的体质、智力、知识、经验和技能等方面的内容存在于卫生工作者身体之中，卫生服务工作者为了获得它们，必须经过多年的理论学习和联系不断的实践经验的积累； （4）卫生人力资源在提供卫生服务过程中往往要将自身的专业知识同先进的科学仪器和设备结合起来使用。 （5）卫生人力资源作为卫生系统核心价值的体现，从事着劳动密集型的工作，其服务对象是社会中的人或人群。 得分阅卷人 三、计算题（每题10分，共10 分） 某医疗机构2001年某类药品销售资料如下。————————————————————————————————— 指标计划数实际数差异数————————————————————————————————— 药品数量（盒）5000 5500 +500 销售价（元）10.5 8.36 -1.69 药品销售额（元）52500 45980 -6520————————————————————————————————— 请用连环替代法对药品销售额差异情况进行因素分析 药品销售额= 药品数量ⅹ销售价 第一步，药品计划销售额=5000 ⅹ10.5 = 52500 ① 第二步，逐项替代。 先替代销售价格（假定数量不变）： 5000 ⅹ8.36 = 41800 ② 再替代数量（假定销售价格不变）： 5500 ⅹ8.36 = 45980 ③ 第三步，分析各因素对药品销售额的影响程度。 由于药品销售价格变动的影响（②-①）： 41800 –52500 = -10700（元）
卫生经济学重点内容（人卫版） 1．卫生经济学的定义：卫生经济学是经济学的一门分支学科，它应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和经济活动，揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律，以解决卫生领域中的经济问题，并为制定相关的卫生经济政策提供信息。 2卫生经济学研究的方法 (一)经济学研究的方法一般为：实证经济学研究, 规范经济学研究 (二)卫生经济学的X和Y理 3．卫生服务需要与需求的定义和区别 卫生服务需求：在一定时期，一定价格水平下，消费者愿意并实现购买的卫生服务总量就是卫生服务需求。 卫生服务需要：是指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者是否应该获得卫生服务及卫生服务数量。 区别：卫生服务需要重要取决与居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与理想健康状态之间存在的差距而提出的对医疗，预防，保健，康复等服务的客观需要。而卫生服务需求形成有两个必要的条件一是消费者有购买卫生服务的愿望，二是消费者有支付能力。卫生服务需要是卫生需求的前提。 4卫生服务需求的特点，以及其影响因素 特点：1.消费者信息缺乏 2.卫生服务需求的被动性 3.卫生服务利用的效益外在性 4.卫生服务需求的不确定性 5.卫生费用支付的多源性。 影响因素：（1）健康状况（2）社会，人口和文化因素（3）一般经济因素（4）时间价值（5）卫生服务供给者（6）医疗保险对卫生服务需求的影响 5．卫生服务供给的定义，特点及影响因素。 定义：卫生服务的供给是指卫生服务提供者在一定时期内、一定价格水平下、愿意且能够提供的卫生服务的数量。 作为供给应具备两个条件：（1）提供者具有提供卫生服务的愿望（2）提供者具有提供卫生服务的能力 特点：1、即时性 2、不确定性3、专业性和技术性4、垄断性5、准确性与高质量性 6、供给者的主导性7、外部经济效应8、非抗争性和非排他性服务供给的短缺性 影响因素：（1）社会经济发展水平（2）卫生服务价格（3）卫生服务成本（4）卫生服务需求水平（5）卫生资源6．卫生服务产品的总类和特点 （1）准公共物品：非竞争性和非排他性，有一定外部效应 （2）公共物品：非竞争性，非排他性 （3）个人物品：1。必须消费品：价格弹性比较小，成本－效益好2。特需消费品：需求价格弹性大，成本－效益差7．卫生服务市场的特殊性 （1）卫生服务产品的特性（服务形态，公共性，产出的特殊性）（2）卫生服务市场的主体特征（三方存在）（3）医疗
卫生经济学 1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑 A A、供需平衡 B、政府干预 C、节约资源 D、市场作用 2、卫生资源计划配置方式说法错误的就是C A、以行政手段为主 B、强调法律的作用 C、卫生资源有效利用 D、公平性 3、卫生资源配置做好计划与市场调节的策略就是D A、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围与层次 B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系 C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系 D、以上都就是 4、关于卫生资源配置总原则说法错误的就是D A、与国民经济相适应 B、效率与公平兼顾 C、考虑成本与效益 D、以上都不就是 5、属于卫生资源中硬件资源的就是D A、卫生信息 B、卫生技术 C、卫生管理 D、卫生人力 6、我国目前卫生资源配置通常不包括C A、床位设置 B、卫生经费 C、卫生信息 D、卫生设备 7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到A A、经济性 B、针对性 C、可控性 D、完善性 8、卫生资源配置效益评价常用的指标就是D A、居民卫生总费用 B、人均卫生费用 C、医护人员比例 D、以上都就是 9、实施区域卫生规划的背景不包括A A、传统卫生机构交叉管理(行政机构) B、原有体制卫生资源条块分割 C、原有卫生服务体系不合理 D、卫生资源短缺与浪费 10、成本核算单元不包括B A、服务量 B、诊次 C、病种 D、床日 11、对卫生服务价格波动影响不大的就是A A、价值量 B、货币 C、供求变化 D、服务项目 12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的就是B A、后勤人员工资 B、医疗器械 C、院长办公式材料费 D、以上都就是 13、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本就是D A、变动成本 B、半固定成本 C、半变动成本 D、固定成本 14、成本与环境变化没有关系的未来成本就是B A、可缩减成本 B、既定成本 C、增量成本 D、机会成本 15、医院成本差异分析中成本指数就是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数A A、单元服务成本不变 B、服务项目数不变 C、货币价值不变 D、供需不变 16、医院总成本包括D A、药品经营成本 B、卫生材料费 C、职工福利费用 D、以上都就是17、我国医院医疗服务成本核算框架不包括 D A、医院成本核算 B、科室成本核算 C、服务项目成本核算 D、卫生行政成本核算 18、成本构成包括D A、人力成本 B、固定资产折旧 C、公务费 D、以上都就是 19、卫生事业单位定项补助就是针对 D A、离退休人员工资 B、预防保健工作补助 C、医学重点学科建设 D、以上都就是
1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑 A 欧阳家百（2021.03.07） A.供需平衡 B.政府干预 C.节约资源 D.市场作用 2、卫生资源计划配置方式说法错误的是 C A、以行政手段为主 B、强调法律的作用 C、卫生资源有效利用 D、公平性 3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是 D A、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次 B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系 C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系 D、以上都是 4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是 D A、与国民经济相适应 B、效率与公平兼顾 C、考虑成本与效益 D、以上都不是 5、属于卫生资源中硬件资源的是 D A.卫生信息 B、卫生技术 C.卫生管理 D.卫生人力 6、我国目前卫生资源配置通常不包括C A.床位设置 B.卫生经费 C.卫生信息 D.卫生设备 7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到 A A、经济性 B、针对性 C、可控性 D、完善性 8、卫生资源配置效益评价常用的指标是 D
A、居民卫生总费用 B、人均卫生费用 C、医护人员比例 D、以上都是 9、实施区域卫生规划的背景不包括 A A、传统卫生机构交叉管理（行政机构） B、原有体制卫生资源条块分割 C、原有卫生服务体系不合理 D、卫生资源短缺和浪费 10、成本核算单元不包括 B A、服务量 B、诊次 C、病种 D、床日 11、对卫生服务价格波动影响不大的是 A A、价值量 B、货币 C、供求变化 D、服务项目 12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是 B A、后勤人员工资 B、医疗器械 C、院长办公式材料费 D、以上都是 13、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本是 D A、变动成本 B、半固定成本 C、半变动成本 D、固定成本 14、成本与环境变化没有关系的未来成本是 B A、可缩减成本 B、既定成本 C、增量成本 D、机会成本 15、医院成本差异分析中成本指数是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数 A A、单元服务成本不变 B、服务项目数不变 C、货币价值不变 D、供需不变 16、医院总成本包括 D
《卫生经济学》练习题 北京大学医学出版社 1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑P92 A.供需平衡 B.政府干预 C.节约资源 D.市场作用 2、卫生资源计划配置方式说法错误的是 A、以行政方法为主 B、强调法律的作用 C、卫生资源有效利用 D、公平性 3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是 A、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次 B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系 C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系 D、以上都是 4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是P91-92 A、与国民经济相适应 B、效率与公平兼顾 C、考虑成本与效益 D、以上都不是 5、属于卫生资源中硬件资源的是P89 A.卫生信息B、卫生技术C.卫生管理D.卫生人力 6、我国目前卫生资源配置通常不包括P94 A.床位设置 B.卫生经费 C.卫生信息 D.卫生设备 7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到P91 A、经济性 B、针对性 C、可控性 D、完善性 8、卫生资源配置效益评价常用的指标是P93-94 A、居民卫生总费用 B、人均卫生费用 C、医护人员比例 D、以上都是 9、实施区域卫生规划的背景不包括P98 A、传统卫生机构交叉管理（行政机构） B、原有体制卫生资源条块分割 C、原有卫生服务体系不合理 D、卫生资源短缺和浪费 10、成本核算单元不包括P124 A、服务量 B、诊次 C、病种 D、床日 11、对卫生服务价格波动影响不大的是P54 A、价值量 B、货币 C、供求变化 D、服务项目 12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是P122 A、后勤人员工资 B、医疗器械 C、院长办公式材料费 D、以上都是 13、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本是P119 A、变动成本 B、半固定成本 C、半变动成本 D、固定成本 14、成本与环境变化没有关系的未来成本是 A、可缩减成本 B、既定成本 C、增量成本 D、机会成本
卫生经济学引论 一、经济学与卫生经济学 经济学的两个最基本假设:理性人与资源的稀缺性 欲望是无限的(needs are unlimited) 是指人们的需要，一种缺乏与不满足的感觉以及求得满足的愿望。欲望是一种心理现象。欲望指在无成本（如果价格为零）的条件下我们希望拥有的产品和服务。 资源是有限的（resources are scarce） 资源稀缺性：指相对于人们无穷的欲望而言，经济物品或者说生产这些物品所需要的资源总是不足的。物品本身是有限的、利用物品进行生产的技术条件是有限的、人的生命是有限的。——这种资源的相对有限性就是稀缺性。 稀缺的相对性是指相对于无限的欲望而言，再多的资源也是稀缺的。 稀缺的绝对性是指它存在于人类历史的各个时期和一切社会。稀缺性是人类社会永恒的问题，只要有人类社会，就会有稀缺性。 二、经济学的产生背景 选择的必要性：由于存在资源的稀缺性，因此产生了如何配置和使用资源以取得更高经济效率的问题－机会成本 选择：生产什么? 如何生产?为谁生产? 经济学是研究经济主体如何通过选择来确定社会稀缺资源得到有效利用的科学 卫生资源的稀缺性、消费欲望的无限性 经济学适用于卫生领域吗？ 观点一：医疗卫生具有高度技术性、专业性，最好由医疗专家决定 观点二：卫生资源也具有稀缺性，同样适用经济学理论 三、卫生经济学是什么？ 卫生经济学（HealthEconomics）是经济学领域一个分支科学，研究卫生服务系统中的经济活动、经济关系及其规律，是一门应用经济学。 卫生经济研究必须回答以下三个问题： 政府是否应该把有限的资源越来越多的投入到卫生服务领域？ 投入到卫生领域的资源，应该如何分配，该向哪些群体倾斜？ 在确定了配置原则后，找到一个在人群中有效分配资源的方法或方法体系。 卫生资源配置的公平与效率就是卫生经济学的核心问题。 四、为什么研究卫生经济学 背景1：卫生经济的规模背景2：“看病难、看病贵”的问题 背景3：卫生资源的配置的公平与效率背景4：治疗方案的选择：药品 五、卫生经济学研究的内容 1、卫生经济学研究中需要解决的基本问题 在卫生服务提供过程中存在着提供什么样的卫生服务，如何提供卫生服务以及如何分配卫生服务问题其核心是如何有效的配置和利用有限的卫生资源，使之最大限度的满足人们对卫生服务的需要和需求，以达到提高经济效益和社会效益的目的。这是卫生经济学所要解决的基本问题。 2、卫生经济学分析方法 描述分析：说明“是什么”解释分析：说明“为什么” 评价分析：说明“孰优孰劣” 第二章卫生服务需求
浅谈卫生经济学视角下的医患矛盾问题 预防1001班2502100131 鄢然 【摘要】：随着我国社会主义市场经济体制的建立 ,医患关系的经济色彩和法律属性逐步显露出来。在医患关系背后是利益冲突，这在当前市场经济条件下尤为明显，再加上专门调整医患关系的法律尚未出台 ,造成了调整医患关系法的适用上的无序局面。拨开层层迷雾，笔者认为我们必须认识到“医疗服务是一种有别于其他服务的特殊服务”,不认识这一点，改善当前医疗环境的任何口号都是夸夸其谈，要缓解严峻的医患关系也无从下手。 【关键词】：卫生经济学医患特殊服务 正文：从经济学的原理来看，商品是用来交换、能满足人们某种需求的劳动产品。是价值和使用价值的统一体。显而易见，医疗服务是一种商品，它既满足人们医疗保健服务的需求，又能被用于别人消费和社会消费，同时医疗服务通过时常交换转到使用它的人手里（身体上），由此可见，医疗服务作为社会主义劳务商品的组成部分是毋容置疑的。但那同时我们要认识到，医疗服务虽说具有商品的一般属性，但同时又有其自身的特殊性，毕竟医疗服务不能真正等同于物质产品，从根本上来说医疗服务是医生个体或群体对于健康简直的充满人道主义及主动精神的创造，是医生本质力量的生动体现，其价值不能单纯以金钱来衡量。另一方面，医疗服务是凝聚医疗人员只是与技术的创造健康简直和医疗劳动，不能像物质产品那样计算社会必要劳动时间，而且医疗服务也不遵循单纯的等价交换原则，这是整个医疗卫生事业性质决定的。进一步讲，我国经济尚处于市场经济的构建过程中，经济发展呈不平衡状态，人们的文化知识及素质参差不齐，在医患双方患者主要处于长期被动的地位，医生同时兼有卖方和委托人的身份，双方关系不对等。为使读者具体认识到医疗服务的特殊性，本文便从以下几点谈谈医疗服务的特殊性。 一、刚性需求 医疗服务需求是人类的基本需求之一，在一国居民收入增长的过程中，医疗服务需求通常会优先得到满足，从而使其具有明显的刚性消费特征。近年来，随着国民经济的发展和人们生活水平的提高，人们的健康意识不断增强，医疗服务需求不断增长，进一步强化了医疗服务需求的刚性特征。我国近年来持续增长的医疗服务需求促进了医疗服务市场的快速持续发展。中国与其他国家医疗对比图如下：
卫生经济学已知重点 名词解释： 1.卫生经济学:卫生经济学是一门应用经济学。它应用经济学的理论与方法来研究卫生服务系统中的经济活动、经济关系及其规律。 2.卫生总费用:卫生总费用即卫生保健总支出，是以货币形式作为综合计量手段，全面反映一个国家或地区在一定时期内全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。 3.卫生筹资:卫生筹资是指为购买卫生服务而进行的资金筹集活动。 4.卫生服务需求:人们根据医疗服务收费水平和自身经济负担能力愿意并且能够购买的医疗服务数量。 5.卫生服务需要:根据现有的医学知识，消费者个体和医学专家认为一个人为了尽可能保持健康或变得健康应获得卫生服务及卫生服务的数量。 4.外部性:外部性又称为溢出效应、外部影响或外差效应，指一个人或一群人的行动和决策使另一个人或一群人受损或受益的情况。 5.边际效用递减规律:在一定时间内，在其他商品的消费数量保持不变的条件下，随着消费者对某种商品消费量的增加，消费者从该商品连续增加的每一消费单位中所得到的效用增量即边际效用是递减的。 5.公共产品:是为满足社会公共需要，由政府财政掌握提供的社会产品和服务。 6.诱导需求：医生是医疗卫生服务的提供者，又是病人的顾问（代理人），当医生滥用这种双重角色的作用，创造出病人有充分信息时不会发生的需求，这称为医生的诱导需求，或称为供给者诱导的需求 7.疾病经济负担：疾病经济负担是由于发病、伤残以及过早死亡带来的经济损失和资源消耗的总和，即从经济学研究的视角，研究者关注疾病所引起的社会经济损失和给人群带来的经济消耗。 8.灾难性卫生支出：对家庭生活构成灾难性影响的卫生支出。 9.健康贫困陷阱：因贫致病，因病致贫。 10.全球（民）健康覆盖：每个人都可获得质量良好的卫生服务，而不会面临因付费带来的经济困难风险。 11.技术效率（不晓得写错没，听清楚的同学纠正哈）：生产的组织实现了以最小投入生产出了规定的产出。 12.配置效率：指用于生产的资源，若按下述方式配置，则称实现了配置有效，即每一种产出达到“最适”水平，并按消费者认定的“价值”来分配这些产品。 13.规模收益：当所有投入要素的使用量都按同样的比例增加时，这种增加会对总产量的影响。 14.生产效率：生产效率是指固定投入量下，制程的实际产出与最大产出两者间的比率。 问答题： 1.卫生服务市场失灵的原因 1、信息不对称； 2、效益外在性影响市场调节对资源最优配置的效力； 3、垄断带来低效率和技术进步受限； 4、市场调节带来的不公平问题； 5、市场机制不能解决宏观总量的平衡问题； 6、市场机制不能解决卫生可持续发展的问题
第一章绪论 词解： 卫生经济学：是经济学的一门分支学科，是应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和经济活动，目的是揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律，以解决卫生领域中的经济问题，即如何有效的筹集、分配和使用卫生资源，最大程度的满足国民对卫生服务的需要和需求，并未制定相关的卫生经济政策提供信息。 简答题： 卫生经济学研究对象和任务是什么？ 答：对象是卫生服务领域中的经济活动和经济关系。 任务是研究卫生资源的开发、研究卫生资源的筹集和合理分配、研究卫生资源的最优使用、卫生服务产出的评价、研究健康保障制度、研究卫生经济活动与经济关系。 国外卫生经济学研究的主要领域是什么？ 答：卫生总费用研究、卫生保健制度研究、卫生服务内部市场研究、卫生服务投入与产出研究、卫生服务需要、需求与卫生资源配置研究、卫生经济学与其他学科的结合。 中国卫生经济学研究的领域是什么？ 答：关于我国卫生事业性质的研究、卫生事业的地位与作用、关于卫生服务中市场与政府作用的研究、关于健康保障制度的研究、关于区域卫生发展规划的理论与实践研究、关于卫生筹资研究、关于卫生总费用研究、关于政府职能转变的研究、关于卫生服务提供者行为规范的研究、卫生经济学科与师资队伍建设。 单选题： 国外卫生经济学形成的标志是：D A、美国经济学会开始研究卫生经济问题； B、国外经济学家开始研究医疗经济学； C、缪尔达尔发表《卫生经济问题》； D、1962和1968分别召开的三次卫生经济学术讨论会； E、艾贝尔.史密斯开始研究卫生总费用。 中国卫生经济学诞生的标志是：B A、“卫生部门也要按经济规律办事”的讲话； B、中国卫生经济研究会成立； C、医院“五定”方案的实施； D、《卫生经济》杂志的筹办； E、1980年初对医疗成本和收费标准的研究。 填空题： 唯物辩证法是卫生经济学方法论的基础。唯物辩证法在卫生经济学研究过程中的具体运用，是通过抽象法、矛盾分析法以及系统分析法实现的。 运用系统分析的方法研究卫生经济问题，常采用的具体方法是投入与产出分析与需要、需求与供给分析。 论述题： 请论述我国卫生事业的性质。
第一章绪论 1学习目标 1.1 了解国内外卫生经济学的产生与发展。 1.2熟悉卫生经济学的定义、卫生经济学的热点问题。 1.3 掌握研究方法、研究方法、研究内容、研究意义。 2 教学内容 经济学的三个基本认识、研究方法、学习经济学的意义。卫生经济学的定义、研究方法、研究内容、研究意义。国外卫生经济学的产生与发展，国内卫生经济学的产生与发展。卫生经济学热点问题。 第二章卫生服务需求 1 学习目标 1.1了解卫生服务需求与需要的政策意义。 1.2了解卫生服务曲线移动及滑动的含义。 1.3熟悉基数效用、序数效用、无差异曲线、消费可能线、消费者均衡。 1.4 掌握卫生服务需求与需求的区别与联系，卫生服务需求的特点，卫生服务需求弹性，卫生服务需求影响因素。 2 教学内容 卫生服务需要与需求的区别与联系，卫生服务需要与需求的政策意义，卫生服务需求的特点。基数效用，边际效用递减规律、序数效用分析。无差异曲线，消费可能线，消费者均衡。卫生服务需求曲线、需求曲线的移动、需求曲线滑动，卫 生服务需求价格弹性、收入弹性、交叉弹性。卫生服务需求的影响因素 第三章卫生服务供给 1 学习目标 1.1 了解生产要素的最优组合理论。 1.2 熟悉卫生服务供给曲线、供给弹性、卫生服务供给者行为。 1.3 掌握卫生服务供给特点、卫生服务供给的影响因素。 2 教学内容 卫生服务供给的定义、卫生服务供给特点，生产函数、等产量线、等成本线、生产要素的最优组合，营利性卫生服务提供者行为、非营利卫生服务提供者行为，卫生服务供给曲线、卫生服务供给弹性及其影响因素、卫生服务供给影响因素。 第四章卫生服务市场 1 学习目标
注意：答案是根据书上及课件内容整理的，如有错漏地方，请谅解并加以指正哈 卫生经济学复习题答案 （问答题） 1、 什么是卫生经济学？研究的理论基础有哪些？ 定义：卫生经济学是运用经济学的理论与方法研究医疗 卫生领域中投入与产出的经济关系合 经济规律的学科，是一门具有交叉或综合性学科性质的医学社会科学。 理论基础：经济学基本概念 --需要、需求与供给 --市场、市场机制与市场失灵 --垄断与竞争 --公平与效率 --政府干预与政府失灵 --GDP\GNP 、基尼系数、恩格尔系数 --第三方支付、逆向选择与道德风险 4、卫生服务需求具有哪些特性？（ P23） （1）消费者缺乏信息 （ 2）卫生服务需求的被动性 （4）卫生服务需求的不确定性 （ 5）卫生服务费用支付的多元性 5、与一般商品的供给特点和规律比较，卫生服务供给有何特点？（ P37） （1）专业技术性 （ 2）垄断性和主导性 （3）确定性和不确定性 （ 4）即时性 （5）福利性 （ 6）外部性 6、卫生服务供给的影响因素有哪些？ 最终取决于一国的生产力发展水平和经济条件。 所有影响卫生服务需 求的因素都会影响 卫生服务的供给。主要有： （一） 卫生服务价格 价格是激励机制。 合理的价格机制是引导供给行为合理的重要条件。 （二）卫生服务成本 1. 成本是一种内部约束机制。 2. 成本不能仅仅考虑内部成本、个别成本或私人成本，还必须考虑外部成本、社会成本、 配置成本等。 3. 对药物、检查的依赖：既可增加收入，还可推卸责任（保护自己） 。 （三）卫生服务需求水平 2、 卫生经济学研究的对象和内容是什么？ 对象：卫 生经济保健领域的经济活动和经济关系。 内容（ 1）、卫生费用研究（卫生筹资研究） （3）卫生保健制度与公共卫生体制研究 （5）卫生经济政策研究 （7）经济学发展趋势 3、影响卫生服务需求量的主要因素有哪些？（ （一）、一般经济因素 （ 1）卫生服务价格 好 （ 4）互补商品（商品）和代替商品（服务）的价格 情况的预测 （P1） （2）卫生保健制度与公共卫生体制研究 （4）卫生资源利用研究 （6）基础理论研究 P24） 2）消费者收入与货币的储蓄 （ 3）主观偏 5）对未来商品（服务）供应 二）、人口社会文化因素 （ 1）人口数量 5）受教育程度 （ 6）住房条件 三）、健康状况 四）、时间价值 五）、卫生服务供给者 六）、医疗保健制度 2）年龄 （ 3）性别 （4）婚姻状况 3）卫生服务利用效益外在性
1.计算DALY不需要的指标 A.疾病的年龄别发病率和死亡率 B.平均发病年龄 C.持续时间 D.病死率 2.我国基本卫生服务筹资目前采用的是 A.社会保险模式 B.商业保险模式 C.私人健康保险模式 D.国家税收模式 3.疾病经济负担测算主要指标不包括 A.疾病指标 B.死亡指标 C.伤残/失能指标 D.构成比指标 4.下列哪项不是美国医疗服务体系存在的问题
A.医疗服务效率低 B.公平性有待改善 C.卫生费用上涨过快 D.可及性有待改善 5.下列哪项不属于社会医疗保险的特征 A.待遇的不均等性 B.服务频度高 C.保障过程的特殊性 D.保障内容的特殊性 6.大型医用设备的配置方法错误的是 A.服务目标法 B.需要理论与方法 C.需求理论与方法 D.效率理论与方法 7.医疗服务市场是由三个相关的市场组合而成的，下述哪项不属于三个相关市场的市场
A.医疗设备供给市场 B.医疗筹资市场 C.医疗服务提供市场 D.医疗服务要素市场 8.有关卫生服务供给特点说法错误的是 A.不确定性 B.被动性 C.公益性 D.外部性 9.哪个国家医疗服务体系有双重的卫生保健服务提供系统 A.德国 B.美国 C.新加坡 D.英国 10.卫生费用核算体系的第三个层次是 A.功能法
B.来源法 C.机构法 D.卫生费用矩阵平衡核算 11.在风险处理方法中，最彻底的解决方法是 A.风险转移 B.承担 C.风险避免 D.保留 12.下列哪项不是预防保健服务利用指标 A.计划免疫 B.妇幼保健 C.人均年就诊次数 D.康复 13.我国新时期卫生工作的方针不包括 A.以农村为重点 B.中西医并重
第七章医疗保险题 单选 国家医疗保险模式的代表国家是：C A、美国； B、英国； C、德国； D、中国； E、新加坡。 多选 疾病风险的特殊性在于：DE A、疾病风险诱因较为单一； B、疾病风险会外溢到社会； C、疾病风险较为严重； D、疾病风险具有普遍性； E、难以从经济上补偿。 填空 我国医疗保障体系除城镇职工基本医疗保险和农村新型合作医疗制度外，还包括公务员医疗补助 、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、及城镇医疗救助制度。 词解 共付保险为了解决医生诱导需求的问题，社会医疗保险在设计和实践中通常通过改变与医疗服务提供者结算方法来加强供方费用的控制；为了解决患者道德风险的问题，在对参保患者的补偿方式上通常有共付制度的安排，即被保险人要自付一定金额或一定比例的医疗费用扣除保险企事业单位或个人在税前或税后所缴纳的保险金额 简答 新型职工基本医疗保险制度的基本框架是什么？一是建立合理负担的共同缴费机制二是建立统筹基金和个人帐户制度三是建立统帐分开、范围明确的支付机制四是建立有效制约的医疗服务管理机制五是建立统一的社会化管理服务体制六是建立完善有效的监管机制 论述题 试述我国为什么要实行城镇职工医疗保险制度。是建立适应社会主义市场经济体制的、具有中国特色的医疗保障制度的必然选择。在计划经济体制下建立起来的公费、劳保医疗制度，在当时的历史条件下，解决了广大职工看病就医的一些基本问题。但在以市场为取向的改革不断深化的情况下，这种制度已越来越不适应要求，出现了许多新的矛盾和问题。一是国家财政和用人单位包揽过多，职工医疗费用增长过快。据统计，１９９７年全国职工医疗费用为７３３．７亿元，比１９７８年增加了２８倍，年递增１９％；而同期财政收入只增加了６．６倍，年递增１１％。医疗费用增长过快，与现行的从门诊到住院、从小病到大病无所不包的公费医疗和劳保医疗制度有着密切的关系。二是对医疗机构和职工个人缺乏有效的制约机制，造成医疗服务成本高，浪费严重。医疗问题是当前职工很关心，又很不满意的一个突出问题。许多人抱怨，过去到医院看个小病少则几元钱，多则几十元就够了。现在就是看个感冒，也要几十元，甚至几百元。一些医疗机构为了创收，乱开大处方、人情方，甚至滥检查、乱收费等做法屡禁不止；职工一人看病、全家吃药的现象相当普遍。据全国调查，不合理医疗费支出占２０％－３０％。三是现行公费和劳保医疗制度覆盖面窄，管理和服务社会化程度低。在不同地区、不同所有制、不同行业和不同单位之间，职工享受的医疗待遇差异过大，苦乐不均，相当一部分职工得不到基本的医疗保障，严重制约着劳动力市场的建立，阻碍劳动力的正常流动。四是一些经营状况不好的企业和经济不发达的地区，劳保医疗，甚
一、我国公共卫生事业的性质是什么？ 是政府实行一定福利政策的公益性事业 二、需求 1. 卫生服务要求、需要的概念 卫生服务要求是居民希望得到的医疗或预防保健服务以增进健康，摆脱疾病，减少致残的主观愿望，不完全由自身的健康状况所决定。 卫生服务需要是消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析和判断消费者应该获得的卫生服务以及卫生服务的数量。 2. 卫生服务需求的概念及特点 卫生服务需求指消费者在一定时期内，一定价格条件下，愿意并能够支付的卫生服务以及卫生服务的数量。 其特点是1消费者信息缺乏2卫生服务需求的被动性3卫生服务利用的效益外部性4卫生服务需求的不确定性5卫生服务需求的多层次性6卫生服务费用支付的多源性7卫生服务的刚性需求 3. 卫生服务需求的影响因素 卫生服务需求的影响因素有：1健康因素2社会人口文化因素3时间价值4一般经济因素（卫生服务价格，需求者收入，互补物品或服务替代物品或服务，对未来物品或服务供应情况的预期，储蓄偏好，医疗消费偏好）5卫生服务供给者6医疗保险对卫生服务需求的影响
6. 时间因素的政策意义 1随着卫生服务价格的下降，人们对时间成本更加敏感。低时间成本的人比高时间成本的人更容易获得卫生服务。 2为了让某些人更好的获得卫生服务，除了降低卫生服务的货币价格外，还应该节省他们的时间成本。 3在制定卫生服务政策时，不仅要考虑卫生服务的货币价格，还要把卫生服务需求者的时间成本考虑进去。 三、供给 1边际收益递减规律 边际收益递减规律是指在其他投入固定不变的情况下，随着一种可变投入的增加，总产量的增量（即边际产品）在超过某一点之后出现递减态势。 2等产量曲线的性质 1等产量线是一条向下方倾斜的线，斜率为负值 2在同一坐标平面上，任何两条等产量线不相交 3等产量线凸向原点，斜率递减 4在同一坐标平面上，有无数条等产量线，线离原点越远，产量越大 3供给者诱导需求 1. 当劳动的（L）总产量下降时，（）。 A．APL是递减的； B．APL为零； C．MPL为零； D．MPL为负。
卫生经济学复习题精选 文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
一、我国公共卫生事业的性质是什么？是政府实行一定福利政策的公益性事业 二、需求 1. 卫生服务要求、需要的概念 卫生服务要求是居民希望得到的医疗或预防保健服务以增进健康，摆脱疾病，减少致残的主观愿望，不完全由自身的健康状况所决 定。 卫生服务需要是消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析和判断消费者应该获得的卫生服务以及卫生服务的数量。 2. 卫生服务需求的概念及特点 卫生服务需求指消费者在一定时期内，一定价格条件下，愿意并能够支付的卫生服务以及卫生服务的数量。 其特点是1消费者信息缺乏2卫生服务需求的被动性3卫生服务利用的效益外部性4卫生服务需求的不确定性5卫生服务需求的多层次性6卫生服务费用支付的多源性7卫生服务的刚性需求 3. 卫生服务需求的影响因素 卫生服务需求的影响因素有：1健康因素2社会人口文化因素3时间价值4一般经济因素（卫生服务价格，需求者收入，互补物品或服务替代物品或服务，对未来物品或服务供应情况的预期，储蓄偏好，医疗消费偏好）5卫生服务供给者6医疗保险对卫生服务需求的影响
6. 时间因素的政策意义 1随着卫生服务价格的下降，人们对时间成本更加敏感。低时间成本的人比高时间成本的人更容易获得卫生服务。 2为了让某些人更好的获得卫生服务，除了降低卫生服务的货币价格外，还应该节省他们的时间成本。 3在制定卫生服务政策时，不仅要考虑卫生服务的货币价格，还要把卫生服务需求者的时间成本考虑进去。 三、供给 1边际收益递减规律 边际收益递减规律是指在其他投入固定不变的情况下，随着一种可变投入的增加，总产量的增量（即边际产品）在超过某一点之后出现递减态势。 2等产量曲线的性质 1等产量线是一条向下方倾斜的线，斜率为负值 2在同一坐标平面上，任何两条等产量线不相交 3等产量线凸向原点，斜率递减 4在同一坐标平面上，有无数条等产量线，线离原点越远，产量越大 3供给者诱导需求 1. 当劳动的（L）总产量下降时，（）。 A．APL是递减的； B．APL为零； C．MPL为零； D．MPL为负。
卫生经济学 定义：卫生经济学作为经济学的一门特殊分支，是研究资源如何向卫生行业分配，以及卫生行业内的资源如何配置的学科。 特征：不确定性，信息不对称性，外延性，政府的参与。 目的：最优化地筹集、开发、配置和利用卫生资源，提高卫生服务社会效益与经济效益。 对象：卫生经济学是揭示卫生服务过程中，经济活动和经济关系。 中国的卫生经济学研究的对象：运用经济学理论（包括政治经济学），结合我国卫生事业发展中面临的卫生经济问题，从生产关系和生产力相统一的关系中，研究卫生服务的生产、交换、分配和消费中的客观规律，探讨这些经济规律起作用的条件、形式和特点，以便调整生产关系和经济体制，合理使用卫生资源，优化使用卫生资源，促进卫生事业的发展，更好地满足人民群众的医疗卫生需求，不断增强人民的健康水平。 研究的内容：关于卫生事业的性质、卫生事业的地位与作用、卫生服务的需求和供给、市场机制与政府调控、医疗服务成本与价格卫生总费用与疾病经济负担、卫生保障制度、卫生事业中的所有制、产权及医疗卫生管理体制、卫生服务的经济学评价、公平、效率与卫生经济政策。 意义：适应经济体制向市场经济体制转变的要求，是卫生改革和卫生发展的需要；有助于认识和掌握卫生领域的经济规律。学会按经济规律办事；有助于提高认识，更新观念，提高正确执行卫生政策的自觉性；有助于提高卫生事业的科学管理水平。 发展过程中代表人物的代表观点： 1.19世纪30年代英国的艾德文·查特维克参与了济贫事业，认识到劳动条件与生活条件的恶劣所造成的疾病与死亡，提出“改善卫生是一项很好的投资，它所预防疾病带来的效益大于建设医院治疗这些疾病所带来的效益。 2.1853年，英国经济学家威廉·法尔开始用一个人的纯收入解释人的生命经济价值，这是西方卫生经济学家至今仍然通用的生命价值概念。 3.1952年瑞典经济学家缪尔达尔在《世界卫生记事》上发表“卫生经济学的定义”的论文。他从社会整体出发，研究经济和社会诸多因素的相互影响，论述卫生事业对经济发展的重大意义。这些研究标志着西方卫生经济学的产生。 4.1958年美国学者默西金在华盛顿《公共卫生报告》上发表“卫生经济学的定义”一文。 卫生服务需要 是指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者是否需要获得卫生服务及卫生服务的数量。 指标：两周发病率；两周应住院率；人口出生率。 卫生服务需求 1.概念：在一定时期和一定价格条件下，消费者（患者）愿意并且能够购买的卫生服务的数量。指标：两周就诊率；两周住院率。 2.构成卫生服务需求的两个条件：（缺一不可）有消费欲望，有支付能力。 3.卫生服务的需求规律：卫生服务的需求量随着卫生服务的价格上升而下降，随着卫生服务的价格下降而上升。 4.特点：卫生服务信息的不对称性；卫生服务需求的被动性、不确定性、差异性；卫生服务利用的效益外在性。 5.影响卫生服务需求的因素： a，人口因素：人口的数量、人口的年龄、人口的分布及人口的教育程度，都会影响医疗需求。 b，经济因素：经济收入和医疗服务的价格和医疗制度，也会影响医疗需求。 c，物质技术因素：医疗技术设施、手段是提供医疗服务必不可少的，也是保证医疗需求获得的前提。 d，就医的方便程度：一，就诊过程是否简便、省时、省力；二，医疗服务网点的布局与居住区的集中程度是否相适应。 6.卫生服务需求价格弹性：卫生服务需求量变动对价格变动的反应程度。卫生服务需求的价格弹性系数（Ed）等于需求量变动的百分比除以价格变动的百分比。
第一章测试 1 【判断题】(10分) 人们的卫生服务需要可以全部转换为卫生服务需求。 A. 对 B. 错 2 【判断题】(10分) 卫生服务需求交叉弹性研究中，互补品的交叉弹性系数>0。 A. 对 B. 错 3 【判断题】(10分) “罗默法则”说明了卫生服务领域存在着供给者诱导需求的现象。 A. 错 B. 对
4 【判断题】(10分) 在生产和提供卫生服务过程中，卫生服务提供者处于被动地位。 A. 错 B. 对 5 【判断题】(10分) 随着服务货币价格减少，卫生服务需求对时间成本的敏感度降低。 A. 对 B. 错 6 【单选题】(10分) 如果某商品（服务）价格下降10%，供给者的供给量减少10%，那么这种商品（服务）的供给量对价格（）。 A. 缺乏弹性
B. 完全弹性 C. 单位弹性 D. 富有弹性 7 【单选题】(10分) 卫生服务的费用水平在消费者收入或总预算支出中所占的比例越小，则其需求价格弹性（）。 A. 不确定 B. 保持不变 C. 越小 D. 越大 8 【单选题】(10分) 当易感人群接种疫苗后，既降低了自身感染传染病的概率，对与之有接触的人群也能起到保护作用，这体现了卫生服务具有（）？ A.
被动性 B. 不确定性 C. 支付多元性 D. 效益外在性 9 【多选题】(10分) 以下属于卫生服务供给特点的是（）。 A. 被动性 B. 公共产品 C. 不确定性 D. 外部性 10 【多选题】(10分) 以下属于卫生服务需求影响因素的是（）。 A. 医疗保险
B. 人口年龄别结构 C. 医疗消费偏好 D. 卫生服务供给者 第二章测试 1 【单选题】(10分) 卫生服务市场满足以下哪个描述 A. 信息完全和对称 B. 经济活动存在外部性 C. 市场主体完全理性 D. 完全竞争市场 2 【判断题】(10分) 卫生服务市场主体的独特之处在于市场主体除了产品的供需双方外，往往还包括第三方付费者