高龄产妇产后护理四大要点
高龄产妇产后护理四大要点，高龄产妇经过十月怀胎，身体消耗很大，再加上难以承受分娩所带来的创伤，高龄产妇普遍存在身体恢复慢的问题，不少高龄产妇产后都要经历慢性咳嗽、便秘、糖尿病和抑郁症这四重难关的考验。所以，高龄产妇的产后护理和调养就显得尤为重要。那么高龄产妇产后护理四大要点是什么呢.
要点一
1、分娩3月内产妇忌多吃味精。一般而言，成人吃味精是有益无害的，而婴儿，特别是12周内的婴儿，如果在摄入高蛋白饮食的同时，又食用过量味精则不利。因为味精内的谷氨酸钠就会通过母亲的乳汁进入婴儿体内，使婴儿出现味觉差、厌食，而且还可造成智力减退，生长发育迟缓等不良后果。
2、产妇忌过多吃鸡蛋。医学研究表明，分娩后数小时内，最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中，体力消耗大，出汗多，体液不足，消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋，就难以消化，增加胃肠负担。
3、产妇忌多吃红糖。虽然红糖营养丰富，释放能量快，具有温补性质。但因为红糖性温，如果产妇在夏季过多喝了红糖水，必定加速出汗，使身体更加虚弱，甚至中暑。
要点二：产后宜温补不宜大补
高龄孕妇产后都很虚弱，一定要吃些补血的食物，但不能吃红参等大补之物，以防虚不受补。比较适合的是桂圆、乌鸡等温补之物。此外，要补充蛋白质。蛋白质可以促进伤口愈合，牛奶、鸡蛋、海鲜等动物蛋白和黄豆等动物蛋白都应该多吃。对于所怀BB个头大的产妇，由于子宫增大压迫下肢静脉，容易引起痔疮，所以还应多吃水果蔬菜。总体说来，产妇的饮食宜清淡可口、易于消化吸收，且富有营养及足够的热量和水分。而对于高龄孕妇们来说，由于身体和子宫的恢复都会更慢，短期内不宜再怀孕，所以更需要做好避孕措施。
要点三：产后42天都要静养
专家指出，高龄孕妇产后首先要注意的就是静养。不仅是刚生完头几天要静养，在整个产褥期（产后42天）都要在安静、空气流通的地方静养，不宜过早负重及操劳家务。
高龄孕妇中有60%都是剖腹产，手术后的第一天一定要卧床休息。在手术6小时后，应该多翻身，这样可以促进淤血的下排，同时减少感染，防止发生盆腔静脉血栓炎和下肢静脉血栓炎。李莉平解释说，产妇刚分娩之后，体内的凝血因子一般会增加，以促进子宫收缩和恢复，也能起到止血的作用。但如果老躺着不动，容易引起血流缓慢，会导致血栓形成，从而造成下肢坏死和盆腔供血障碍。
在手术24小时后，产妇可下床活动，在48到72小时后，孕妇还可以走得更多一些。这样可促进肠蠕动，减少肠黏连、便秘及尿潴留的发生。当然，到底慢走多久才算合适，还是要根据产妇的身体状况来进行调整。
要点四：谨防慢性咳嗽和便秘
对于顺产的高龄产妇来说，一旦出现慢性咳嗽和便秘，一定要及时治疗。原因在于产后盆腔韧带松弛、盆底肌肉受伤，咳嗽时用力，会造成子宫托垂、膀胱膨出及直肠膨出，严重时甚至会小便失禁，也不利于盆底肌肉的恢复。比较好的办法是坚持做保健操，包括吸气、屏气、缩肛运动。
以上就是对高龄产妇产后护理四大要点的介绍，北京466医院的专家提醒产妇产后出汗较多，易感染病毒及细菌，不仅可淋浴，还应勤洗澡，勤换衣服，勤通风。但她也提醒，高龄孕妇产后体质较弱，抵抗力差，洗浴通风的同时要谨防感冒。
年龄与怀孕风险 导读：随着社会的发展，孕妇也呈现两极分化：二十岁出头的低龄孕妇和四十岁左右的高龄孕妇，但无论是低龄怀孕还是高龄怀孕，都使自然流产的情况增加了，而且怀孕的风险也较大。 孕妇逐渐呈现两极分化：二十岁出头的低龄孕妇和四十岁左右的高龄孕妇，这些使自然流产的情况也多了。为免受流产的痛苦，我们要先了解低龄、高龄怀孕的一些风险。 低龄怀孕的坏处 1、大量资料表明，如果女性生育太早，全身的各器官特别是生殖器官和骨盆，都还没有完全发育成熟，对怀孕、分娩的额外负担承受能力较差，因此，过早生育不仅不利于母婴健康，还容易发生胎位不正，胎儿发育不良及产后子宫收缩无力等情况。 2、低龄妈妈经济能力不稳定，养育孩子的能力水平不高。如果刚刚参加工作，不仅在经济上没有保障，还会因工龄太短，享受不到产后福利；或许，有的低龄妈妈还在上学没有收入。 3、大多数低龄女性怀孕后会选择流产，这会提前透支女性 的生育能力。 高龄怀孕的坏处 1、流产率增加
据统计，20出头的孕妇有大约15%的人会遭遇流产40岁的孕妇有25%的人会遇到这种情况；而45岁以上的孕妇，有一半左右都有流产的危险。高龄孕妇与20--29岁年龄段的孕妇相比，自然流产率增加了3倍。 2、不孕的可能性增加 据统计，二十几岁的已婚妇女大约有不到10%的人在一年内无法怀孕；30岁出头的女性为15%；接近40岁的女性则是28%。如果她的丈夫也已超过40岁，怀孕就更加困难了，因为男人40岁以后的生育能力就已开始衰退。另外，三十多岁的女性更应该注意避免三种最常见的不育症因：子宫内膜异位、阴道炎及交叉性病，最好在孕前做到早发现早治疗。 3、分娩更加困难 因为高龄产妇的宫颈一般比较坚韧，开宫口慢，自然生产困难，所以很多高龄产妇都会选择剖腹产。在20多岁的产妇剖腹产的几率只有不到10%，而35岁以上产妇剖妇产的几率则达到25%以上。有的人有过多次流产，或一直不孕，一旦怀孕后胎儿就显得比较宝贵，这种情况下，医生一般会考虑家属的要求，适当放宽剖腹产的条件。 4、怀孕的风险增加了 血压高和糖尿病在高龄孕妇更普遍，它们也会给怀孕带来危险。不过一项研究表明，40岁以上的妇女只要在标准体重内，也不会比年轻女性更容易得孕期高血压。年龄超过35岁的孕妇，
产后出血患者的观察及护理 目的研究分析产后出血患者的临床症状和护理效果。方法选取我院2013年2月～2014年3月收治的64例产后出血患者，随机分为对照租和观察组，每组各32例，给予对照组常规护理，给予观察组综合护理，观察两组患者的护理情况。结果两组患者通过护理后，观察组护理干预后的焦虑、恐惧心理评分明显低于对照组。观察组患者的住院时间、产后出血量等均少于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论护理人员需要加强对产后出血患者的临床观察，根据患者的实际病情采取有针对性的护理措施，从而有效的控制产后出血，减少患者的焦虑、恐惧心理，促进患者早日康复。 标签：产后出血；患者；护理措施 产后出血指的是临床上比较常见的一种产后并发症，在胎儿出生的24h内，产妇阴道出血量超过500ml，或者在产后2h内出血量超过400ml。产后出血是导致我国产妇死亡的主要原因，因此，护理人员在产后需要密切关注患者的临床症状，如果发生产后出血应立即通知医生，根据患者的病情采取相对应的治疗措施，避免危险的发生，降低产妇的病死率。另外，由于产妇的自身身体素质、出血量等不同，预后将会对产妇和新生儿的健康具有一定的影响，护理人员就需要加强对患者的临床症状进行观察，采取相应的护理措施[1]。本研究通过对我院收治的64例产后出血患者为研究对象，给予相关的护理措施，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取我院2013年2月～2014年3月收治的64例产后出血患者，随机分为对照租和观察组，每组各32例。年龄22～42岁，平均年龄为（26.15± 2.01）岁。剖宫产42例，阴道分娩22例；初产妇35例，经产妇29例。产后出血原因：宫缩乏力39例，胎盘因素17例，软产道损伤7例，产后尿潴留1例。两组患者年龄、病因等一般资料无明显差异，具有可比性。 1.2方法给予对照组常規护理，观察患者的临床症状，并给予患者一定的常规指导。取患者平卧位，适当的抬高患者的下肢，以便利于静脉回流，确保重要脏器的供血供氧。告知患者注意保暖，多饮水。给予观察组综合护理，其具体的护理措施如下。 1.2.1心理护理由于产妇产后出血会产生不同程度的恐惧、焦虑等不良情绪，护理人员需要和产妇进行及时的沟通和交流，应以真诚的语言，愉快的情绪，友善的态度，耐心细致的替患者排忧解难，帮助患者树立起对产后出血的正确态度，使之以最佳的心理和生理状态配合治疗和护理。告知患者产后出血的相关知识和处理方式以及后果等，倾听患者的内心想法，并采取相应的心理疏导，缓解患者的不良心理。如果产后出血症状没有得到缓解，需要及时通知医生，遵循医生的医嘱服用药物。对所进行的操作要给予解释，告知患者，鼓励产妇增进饮食和补充足够的水分，有利于产妇的身体恢复。部分产妇不满意新生儿性别而有情
产后出血护理常规 产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，在我国居产妇死亡原因之首。 1.护理评估 1.1病史评估:评估产妇是否有诱发产后出血的高危因素。 1.2身体状况评估：评估产妇生命体征及有无休克表现；准确评估产后出血量。 1.3辅助检查：血型，血常规，凝血功能检查。 2.护理问题 2．1组织灌注不足 2.2有感染的危险 2．3恐惧 3.护理措施 3.1预防产后出血 3.1.1做好孕期保健：对有凝血功能障碍的孕妇应积极治疗后妊娠，不宜妊娠者应及时终止妊娠；对具有高危因素的孕妇，应加强孕期保健，提前入院治疗。 3.1.2正确处理产程：第一产程应防止产程延长，密切观察产妇的身体和心理状况，保证产妇充分的休息和饮食；第二产程指导产妇正确运用腹压；第三产程应注意观察胎盘、胎膜娩出情况。 3.1.3加强产后观察：产后两小时应密切观察产妇生命体征、子宫收缩、阴道流血及伤口情况。 3.2针对病因，迅速止血 3.2.1子宫收缩乏力：加强子宫收缩是迅速有效的止血方法：具体有按摩子宫；合理应用宫缩剂；无菌纱布填塞宫腔局部止血，24小时后取出；对于严重持久的产后出血可采取结扎盆腔血管，栓塞髂内动脉或子宫动脉；难以控制危及产妇生命的出血可切除子宫。 3.2.2胎盘因素：如因为膀胱过度膨胀影响胎盘排出，应导尿排空膀胱；如怀疑胎盘植入，应考虑手术切除子宫；若是胎盘残留则可进行刮宫术或钳刮术，胎盘粘连可行手剥胎盘。
3.2.3软产道裂伤：止血同时应按照解剖层次逐层缝合裂伤，如有血肿形成应切开清楚血肿然后缝合止血，必要时放置引流条。 3.2.4凝血功能障碍：应在积极止血的同时治疗原发病，根据不同病因，输入血小板、凝血酶原复合物、凝血因子、新鲜血浆等。 3.3密切观察病情变化、预防和纠正休克、观察阴道流血量、产妇一般情况和生命体征变化，建立静脉通道，及时补充血容量，配合医生进行抢救。 3.4心理护理：产后出血时，产妇及家属都会表现出担心、紧张、焦虑等情绪，这时需要护理人员主动关心产妇，减轻产妇心理压力；另外应注意与家属的沟通和交流，减轻家属心理负担。 4．健康教育： 4.1产后大出血后产妇一般身体较为虚弱，因此应与产妇和家属一起制定产后康复计划，适度活动有助于产妇身体恢复。 4.2保证充足合理的营养，注意多进食富含铁的食物，有利于纠正失血引起的贫血。 4.3指导产妇观察子宫复旧及伤口情况，如有异常及时就诊。 5．护理评价 5.1产妇血容量正常。 5.2产妇体温及血象正常，伤口及恶露无异常。 5.3产妇配合治疗。
产后出血得预防： （一）妊娠期 加强孕期保健，定期接受产前检查，及时识别并治疗高危妊娠，如妊高征、肝炎、贫血等。 （二）分娩期 临产后，维持孕妇正常得营养及水电平衡，防止产程延长，必要时给镇静剂保证孕妇得休息。第二产程，严格无菌操作，指导孕妇正确使用腹压，适时作会阴侧切，胎肩娩出后立即肌注催产素以加强子宫收缩减少出血。胎盘娩出后注射缩宫素，进一步促进子宫收缩。第三产程，准确测量产后阴道出血量，在胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，仔细检查胎盘胎膜就是否完整，仔细检查软产道，如有裂伤，及时缝合。 （三）产后 产后2h内，产妇仍需留在产房接受监护，严密观察产妇得生命体征、宫缩、阴道流血及会阴伤口情况，督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩；对高危孕产妇，应注意保持静脉通道，充分做好输血与急救得准备。 产后出血得护理措施： （一）协助医生执行止血措施 1、宫缩乏力性出血立即按摩子宫，同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。若按摩止血效果不理想，及时配合医师做好结扎髂内动脉、子宫动脉，必要时行子宫次全切除术得术前准备。 2、软产道裂伤及时准确地修补缝合，若为阴道血肿，在补充血容量得同时，切开血肿，清除血块，缝合止血。 3、胎盘因素根据不同情况处理，如胎盘剥离不全、滞留、粘连，可徒手剥离取出；胎盘部分残留，则需刮取胎盘组织，导尿后按摩宫底促使嵌顿得胎盘排出。 4、凝血功能障碍若发现出血不凝，立即通知医生，同时抽血作凝血试验及配血备用。 （二）做好失血性休克得防治 产妇平卧，吸氧，保暖，严密观察面色、生命体征、尿量，开放静脉快速补液扩容，必要时输血；观察会阴伤口情况，进行严格得会阴部护理，观察宫缩及恶露得量、色、味等，按医嘱给予抗生素预防感染。 （三）做好产妇及家属得心理护理 指导病人及家属学会如何进行病情观察，产后检查得目得、时间、意义，以防晚期产后出血。
高龄产妇产后抑郁状况及影响因素分析 【摘要】目的：结合高龄产妇的抑郁状况，探究高龄产妇产后抑郁的影响因素。方法：选择2014年1月至2017年12月的高龄产妇作为研究对象，分为抑郁组和对照组。回顾性收集患者的个人以及家庭信息进行组间的差异性对比分析；收集患者雌激素、孕激素、催乳素、促肾上腺皮质激素释放激素、甲状腺激素 指标变化发生人数，进行组间差异比较；筛选变量进行高龄产妇抑郁症患者危 险因素的Logistic回归分析，制作ROC工作曲线检验模型的拟合效果。结果：抑郁组与对照组高龄产妇在项目平均孕周期、夫妻关系、疼痛恐惧、产时并发 症项目上差异有统计学意义（P＜0.05）；抑郁组高龄产妇雌激素降低、孕激 素降低、促肾上腺皮质激素释放激素升高、甲状腺激素降低项目发生情况与对 照组差异均有统计学意义（P＜0.05），抑郁组的发生情况多余对照组；高龄 产妇抑郁症患者危险因素的Logistic回归分析显示：平均孕周期、夫妻关系、产时并发症、雌激素降低、甲状腺激素降低为其危险因素，受试者工作曲线ROC曲线下面积为0.93，回归模型拟合效果较好。结论：高龄产妇雌激素降低、孕激素降低、促肾上腺皮质激素释放激素升高、甲状腺激素降低为产后抑 郁的危险因素，平均孕周期、夫妻关系、产时并发症、雌激素降低、甲状腺激 素降低能够增加抑郁的患病率。 【关键词】高龄产妇；产后抑郁；影响因素； logistic
Analysis of postpartum depression and its influencing factors in elderly women. Abstract [Objective]: To explore the influencing factors of postpartum depression of the older women, combined with the depression of older women. To explore the influencing factors of postpartum depression in elderly women. [Methods]: The elderly women from January 2014 to December 2017 were selected as the research subjects and divided into the depression group and the control group. A retrospective analysis of the differences between the individual and the family information of the patients; The number of estrogen, progesterone, prolactin, corticotropin releasing hormone and thyroid hormone in patients were collected, and the difference between groups was compared. The Logistic regression analysis of the risk factors of the elderly women with depression was screened by screening variables, and the fitting effect of the ROC work curve test model was made.[Results]:There was significant difference between the depression group and the control group in the average gestational period, marital relationship, pain fear and intrapartum complication items (P < 0.05). The incidence of estrogen lowering, progesterone lowering, corticotropin releasing hormone increasing and thyroid hormone lowering in the elderly group were significantly different from those in the control group (P < 0.05). The occurrence of depression group was more redundant than that of the control group.
写作提纲摘要 关键词 一．引言 二．产前的心理护理 1 产前心理护理的概念 2 护理对策 三．具体产程的心理护理 1 第一产程心理护理 2 第二产程心理护理 3 第三产程心理护理 四．产后的心理护理 参考文献
产妇的心理护理 摘要：分娩是一个生理过程。产妇临产前中后生理和心理会发生很大变化。这在一定程度上可直接影响产程进展，造成分娩障碍及产后出血增多等不良后果。因此，我们产科工作人员应针对产妇在各个阶段的不良情绪，做好心理护理工作，减轻其心理压力，使其以最佳的心态与医护人员密切配合，顺利完成分娩。产后促进母婴之间的感情关键词：产妇产前产后心理护理 一引言 随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高, 护理工作已从以前的“以病人为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变，随着整体护理的深入开展，心理护理已被广大护理人员认可和接受，并且应用到了各个方面。近几年来，对产妇的心理护理越来越受到社会的关注。“十月怀胎，一朝分娩”母婴安全是关键。因为心理因素与人的健康息息相关，处于分娩时的初产妇心情特别复杂，不良情绪可致神经系统功能紊乱，可致交感神经兴奋，使子宫收缩抑制和子宫血管收缩，最终出现产程延长，使分娩不能正常进行，可导致滞产、难产、手术产等，为避免或减少这些情况发生，应重视产妇的心理护理，使产妇以最佳的心态结束分娩。心理护理的运用在产妇分娩过程中，能提高孕妇和胎儿安全系数，降低剖宫产术，取得良好的效果。由此可见对待产妇一般护理的同时，心理护理已成为护理工作的主要内容和组成部分并起着非常重要的作用。
二产前的心理护理 1 产前心理护理的概念 所谓孕妇产前心理是指孕妇的感觉、知觉、记忆、思维、意志、性格及情感等等。孕妇产前心理状态是复杂的, 既有将做母亲的喜悦, 又有面对生产的焦虑、忧愁情绪, 这种复杂和矛盾的心情必然会从心理和情感上表露出来。孕妇产前心理一般可归纳为四种: (1)理智型: 一般文化程度较高, 情绪上比较稳定。 (2)恐惧型: 孕妇本人对医学、生育、生理等科学知识缺乏, 情绪不稳定, 多疑, 恐惧与担心。 (3)愚昧型: 文化素质低, 对生儿生女特别关心, 有的怕这怕那, 顾虑重重甚至产生轻生念头。 (4)中间型: 这种孕妇所占人数最多。 2 护理对策 俗话说:“瓜熟蒂落”，胎儿在宫内生长发育成熟后要离开母体，降临人间，这时产妇的心情往往是兴奋、焦虑、紧张及担心能否顺利分娩等异常的心理，首先医务人员应具有良好的心理素养、自信的外表、亲切和蔼的形象，能与产妇进行有效沟通。待产妇如亲人就像亲姐妹、亲闺女一般。无时无刻都能让产妇感受到医务人员对她的关心、温暖和爱，从而建立良好的护患关系，其次主动了解产妇思想上及家庭情况，正确运用语言艺术，做好思想上的沟通，取得产妇和家属的信任。医务人员的音调，用词，表情都会引起产妇的不同反应，因此，医务人员的语言，行为，心理状态及服务质量对促进孕妇在待产，分娩时的心里状态有着十分重要的意义。 良好的心理护理对能否顺利分娩起着巨大作用。针对不同的心理反应，做出不同的护理对策。孕妇焦虑恐惧心理来源于多方面。如:怕孩子有畸形,怕产痛，怕难产等等, 她们情绪非常紧张。针对这种情况, 我们耐心向她们解释。加强她们的心理护理和生活护理, 消除对分娩的恐惧和紧张心理, 注意饮食和休息, 并对其进行无痛分娩教育, 使她们有了对分娩的信心和决心, 对分娩过程有一定的安全感。孕妇面临人生关头的决择, 心理状态是复杂的, 顾虑也是多种多样的,总之情绪非常紧张,心理变化复杂。因此, 要把心理护理放在首位, 正确对待孕妇, 并将心比心地去理解她、关心她、安慰她、帮助她, 使产妇的生理心理都处于最佳状态。在心理护理中的一个重要环节是努力钻研业务技术, 不断提高护理水平, 并及时对孕妇介绍产前护理知识, 尽快使她们消除对陌生环境的恐惧情绪。通过护理人员的一言一行, 取得孕妇及家属的配合, 解除来自各个方面的压力, 取得最
产后出血护理常规 产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%，由于测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。 病因 产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。 1.宫缩乏力 是产后出血最常见的原因，占70%。正常情况下，胎儿娩出后，不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。常见的因素有：①全身因素：产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张，尤其对阴道分娩缺乏足够信心则可以引起宫缩不协调或宫缩乏力。此种情况在临产后可能需要使用镇静剂及麻醉剂等将引增加产后宫缩乏力而引起产后出血；②产科因素：产程过长造成产妇极度疲劳及全身衰竭，或产程过快，均可引起子宫收缩乏力；羊水过多、巨大儿及多胎妊娠使子宫肌纤维过度伸展，产后肌纤维缩复能力差，多次分娩而致子宫肌纤维受损，均可引起子宫收缩乏力。子痫前期（重度）、严重贫血、宫腔感染等产科并发症及合并症使子宫肌纤维水肿而引起子宫收缩乏力；③子宫因素：子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或子宫肌瘤等。 2.胎盘因素 占产后出血原因的20%左右。根据胎盘剥离情况，胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血。胎盘滞留：胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。可能与宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫等，刺激产生痉挛性宫缩，在子宫上、下段交界处或宫颈外口形成收缩环，将剥离的胎盘嵌闭于宫腔内引起胎盘滞留；宫缩乏力或因膀胱充盈压迫子宫下段，也可以致胎盘虽已剥离而滞留于宫腔。如胎盘滞留妨碍正常宫缩则引起产后出血，且血块多聚于子宫腔内，进而引起宫腔增大致宫缩乏力，如果不及时处理则形成恶性循环并导致严重后果；胎盘粘连发生的原因主要与操作手法不当有关。如胎儿娩出后过早或过重按摩子宫，干扰了子宫的正常收缩和缩复，致胎盘部分剥离，剥离面血窦开放而出血过多；也可由于既往多次刮宫或宫腔操作使，使子宫内膜损伤而易引起胎盘粘连或植入。 3.软产道裂伤 软产道裂伤包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤。常见因素：外阴组织弹性差，外阴、阴道炎症改变；急产、产力过强，巨大儿；阴道手术助产；软产道检查不仔细，遗漏出血点。缝合、止血不彻底等。 4.凝血功能障碍
产后出血的原因及护理要点 发表时间：2013-01-04T14:18:41.390Z 来源：《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者：张广萍[导读] 若流血多者应立即查明原因，及早处理，仔细检查胎盘胎膜娩出是否完整，软产道有无损伤及血肿。 张广萍 (吉林省梅河口市妇幼保健院吉林梅河口 135000) 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）40-0270-02 【摘要】产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml以上。产后出血是分娩期严重的并发症居产妇四大死亡原因之一。产后出血的主要原因是宫缩乏力，在我国目前居首位。可分为宫缩乏力，胎盘因素、软产道损伤、及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。【关键词】产后出血原因护理产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml以上。80％以上发生在产后2小时之内随失血速度及产妇体质不同而异。短时间内大量失血可发生失血性休克．严重者可危及产妇生命。产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍。 1 子宫收缩乏力 1.1 全身因素：产妇精神过度紧张，产程时间过长或难产，造成产妇体力衰竭；临产后过多地输入镇静剂、麻醉剂、解痉剂。产妇合并有急慢性的全身性疾病。 1.2 局部因素(1)子宫过度膨胀如：多胎妊娠。巨大儿，羊水过多，使子宫纤维过度伸展，失去弹性。(2)子宫肌水种，如妊娠高血压综合征或严重贫血。(3)子宫肌纤维发育不良，如妊娠合并子宫肌瘤或子宫畸形，影响子宫肌的正常收缩。(4)胎盘早剥所致子宫胎盘卒中，以及前置胎盘均可以引起产后出血。 2 软产道损伤 2.1 为产后出血的另一个原因。产力、产道、胎儿方面的因素急产、胎儿过大，软产道组织弹性差，产力过强。往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和阴道已有裂伤。 2.2 保护会阴不当由于助产手术操作不当，也可致会阴阴道裂伤。会阴侧切过小，致胎儿娩出时，形成会阴裂伤。 3 胎盘闪素 3.1 胎盘龆5分剥离或剥离后滞留，胎盘嵌顿，防碍宫缩。 3.2 胎盘粘连多次人工流产易致子宫内膜受损而发生感染，子宫内膜炎可导致胎盘粘连。 3.3 胎盘胎膜残留因过早牵拉脐带及过早用力揉挤子宫所致。 3.4 胎盘植入，部分胎盘植入，因胎盘部分剥离、部分未剥离，导致子宫收缩不良，血窦不能关闭而引起子宫出血，而完全性植入则因未剥离而不出血。 4 凝血功能障碍 4.1 妊娠并发症常有重度妊高症、重型胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久，影响凝血功能，发生DIC。 4.2 合并凝血功能障碍性疾病如血小板减少，白血病，再生障碍性贫皿，重型肝炎等。 5 护理要点 预防: 5.1 加强孕前保健对妇产科门诊就医或孕前咨询检查的育龄妇女，发现暂不能、不宜或不愿生育者，应认真进行避孕宣教，避免或减少人工流产术，可降低产后出血的发生。 5.2 重视产前检查是预防产后出血的关键。做好产前检查绝大多数产后出血可以避免。识别高危因素，积极治疗妊娠合并症及各种并发症，尤其是妊娠高血压综合征、妊娠合并肝炎，贫血，血液病，多胎妊娠，羊水过多等孕妇有针对性地加强健康教育，促进孕妇到有抢救条件的医院分娩，以便及早处理。 5.3 对入院待产的孕妇应加强心理护理待产孕妇的主要心理问题是担心分娩时疼痛，产程是否顺利，母子能否平安，从而产生恐惧，焦虑的负性心理，导致产程延长、产妇疲劳、体力衰竭，易诱发产后出血。因此，护理人员应向其讲解分娩的经过及分娩过程中的配合，疼痛的性质等，给予积极性言语，减轻或消除其负性心理，增强对分娩的信心。 5.4 正确处理分娩过程第一产程密切观察产妇的情况注意休息及营养的补充，严密观察产程进展，避免产程延长，合理使用镇静剂，以利于产妇休息和加速第一产程进展。第二产程：指导产妇适时正确使用腹压，对高危因索的产妇，做好及早处理的准备，适时做会阴侧切术，提高接生技术，当胎肩娩出后，即静脉滴注催产素，以加强子宫收缩，减少出血。第三产程：是预防产后出血的关键。准确估计产后出血量，胎盘未剥离前，不可过早牵拉脐带或按摩子宫，等待胎盘自己剥离。若流血多者应立即查明原因，及早处理，仔细检查胎盘胎膜娩出是否完整，软产道有无损伤及血肿。 5.5 产后护理：产后2小时是产后出血发生高峰期，故应重点监护。密切观察产妇的一般情况，生命体征，阴道流血，宫缩情况，医务人员定期巡视，发现问题及时处理。
高龄产妇生二胎 高龄产妇生二胎的年龄 现在，国家政策已经允许一对夫妻生育两个小孩，家有大宝的妈咪们怎能让TA一个人孤孤单单呢，不过既然有生二胎的打算，一切就要尽早打算哦。不然年龄就会成为妈咪们生二胎的“绊脚石”。那么高龄产妇生二胎时的普遍年龄是多少呢？ 其实，“高龄产妇”是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇，或受孕时34岁以上的产妇。已经生了大宝的妈咪们，生二宝时年龄在34岁以上也要加入“高龄产妇”的队伍哦。所以，高龄产妇生二胎时的普遍年龄一般都在34岁以上。 但这里建议妈咪们生二胎最好不要超过35岁，因为妈咪们年龄越大，身体各项器官尤其是生殖系统也会逐渐老化，进而导致卵子的质量降低，这对二胎宝宝是很不利的哦。所以，有二胎计划的高龄妈咪一定要尽早做生育准备。 高龄产妇生二胎的好处 话说国家的全面开放二胎政策一出台，妈咪们生二胎和不生二胎的声音也此消彼长。那么高龄产妇生二胎是不是也有好处呢？要打消妈咪们心头的顾虑，你只要看看下文就造啦。 1、生二胎有利于孩子的成长。让孩子健康成长是每个妈咪最大的心愿，生个二胎宝宝，两个孩子在相处中可以相互学习、分享，成长经历更加丰富多彩。 2、生二胎比生第一胎容易分娩。高龄产妇已有生第一胎的经验，同时子宫经过一次扩张，因此生二胎时一般要比第一胎容易分娩哦。 3、生二胎可以减轻独生子女养老负担。“人多力量大”，两个孩子长大后可以为家庭分担养老重任，避免一个孩子赡养4个老人的局面。 4、生二胎时高龄妈咪的各项条件更成熟。高龄妈妈一般都有较好的心理素质，经济条件和家庭环境也比之前大有改善，所以生二胎的条件要比第一胎更加成熟呢。 高龄产妇生二胎如何调理身体 高龄妈咪生二胎时，由于年龄较大，身体健康程度可能不如以前，生殖系统也可能出现老化，为了在怀二胎时有个好身体，高龄妈咪应该如何把身体调理得倍儿棒呢？以下调理方法，每个高龄孕妇都不得不知！
生孩子对身体造成5种伤害 十月怀胎的过程，除了孕育新生命，还将给你的身体带来什么呢？据说做了母亲之后，不但体形改变，生活更加操劳，还可能使一些疾病的患病风险大大增加，到底是不是这样的呢…… 伤害1："额外的伤口"？ 剖腹产自不必说，普通的阴道分娩也常常因为宝宝比较大、临产时孕妇的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等原因，需要进行会阴侧切手术来助产。最近有调查显示，在包括中国在内的很多发展中国家，有超过70%阴道分娩的新妈妈都经历过会阴侧切手术！ 很多女性对于怀孕和分娩非常恐惧的原因，就是很有可能在自己的身体上留下的"伤口"。无论是腹部还是会阴部的伤口，带给"母亲们"的，不光是难看的疤痕，日常生活的不便（包括会阴侧切术后的性交困难）……还有可能因此留下新的隐患（比如，腹壁子宫内膜异位症，就是与剖腹产手术密切相关的"烦恼"）。 预防伤口的办法：其实，大多数手术助产的"条件"，并不是一成不变的"必然"！比如：你可以通过怀孕前就开始的良好"准备"，避免与怀孕合并的其它问题（比如：高血压）给你带来的"额外"麻烦；通过最优的营养调配，控制孕期体重增加的水平和速度，及时治疗某些妊娠并发症（如：妊娠期糖尿病），获得宝宝在分娩时比较适宜的体重；你还可以通过规律的身体锻炼，尤其是对骨盆底肌肉的着意"训练"，配合规律而恰当的会阴按摩，使阴道分娩更加容易......这些都可以极大地减少你在产时需要各种手术助产的可能性，真正实现"自然"分娩！ 伤害2："性感"不再？ 许多妈妈都把产后出现的痔疮、阴道松弛，甚至子宫或膀胱脱垂、小便失禁等问题，当作是伴随生育的一种"必然"结果，只好无奈地接受，以为当了母亲就是要以牺牲自己作为女人的"性感"为代价的，这到底是不是实情呢？ 留住性感的秘诀：诚然，怀孕给女性带来的很多生理改变，比如：增大的子宫压迫盆腔血管使更多血液滞留和痔血管的增生，孕激素持续作用下骨盆韧带的松弛……都会给上述"问题"的产生埋下"隐患"，但你同样可以通过适当的身体锻炼，正确掌握产时的辅助呼吸方法，避免产程中过早屏气用力，产后及时通过适宜的恢复训练等，减少甚至完全避免上述各种问题的发生。 伤害3：宫颈糜烂？！ 有关资料显示：我国成年女性宫颈糜烂发病率为26.1%！过去，宫颈糜烂在经历过分娩的女性中的发病率大大高于未生育过的，这是因为宫颈糜烂的发生通常和分娩、产褥期感染所导致的子宫颈损伤或外翻、病原体趁机侵入相关的宫颈上皮导致病变有关。 其实，宫颈糜烂并不是生育才会发生的。人工流产或其它手术操作，甚至更"平常"的机械刺激（比如：粗暴的性生活）都可能导致同样的损伤；另外，由于体内高水平的雌激素也会带来宫颈部上皮的类似变化，所以有些无怀孕经历的女性，也会出现很严重的宫颈糜烂。 避免宫颈糜烂的方法：这样看来，宫颈糜烂也并非做母亲的"专利"，而如果你保持身体状况整体健康（包括内分泌激素平衡稳定），避免孕期、产时及至产褥期生殖道感染，并遵照前面所提示的完善孕期管理从而有效地避免手术助产，以及伴随的各种"损伤"的可能……即
产后出血患者的护理 发表时间：2012-12-28T14:12:52.530Z 来源：《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者：彭慧玲 [导读] 产妇回病房前应排空膀胱，鼓励母亲让新生儿及早吸吮奶头，反射性引起子宫收缩，减少出血量。 彭慧玲（广东省佛山市高明区妇幼保健院 528500） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）39-0238-02 产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml者，是分娩期严重的并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位，其发病占分娩总数2%-3%。产后出血患者80%发生在产后2小时内，产后出血发病急，短时间内大量出血可致休克，如抢救不及时，可危及生命。 1 病因 1.1 子宫收缩乏力影响子宫收缩和缩复功能的因素均可引起子宫收缩乏力性产后出血。是产后出血的主要原因。常见的因素有：（1）全身因素：产妇精神过度紧张，对分娩恐惧；临产后镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂过多使用；体质虚弱或合并有慢性全身性疾病等。 （2）产科因素：产程延长，体力消耗过长；产科并发症如前置胎盘、胎盘早剥、妊高征、合并贫血、宫腔感染盆腔炎等。 （3）子宫因素：双胎、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨大，多产、子宫感染等子宫肌纤维退行性变，妊娠期高血压疾病、重度贫血导致子宫肌壁水肿，子宫发育不良、子宫肌瘤、产后尿潴留等。 1.2 胎盘因素 (一)胎盘滞留：胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出,若产后30分钟胎盘仍不排出,胎盘剥离面血窦不能关闭而导致产后出血。常见原因有： (1)膀胱充盈使已剥离胎盘滞留宫腔。 (2)胎盘嵌顿 (3)胎盘剥离不全 (二)胎盘粘连或植入 (三)胎盘部分残留 1.3 软产道裂伤较少见,严重时引起产后出血,需手术及时修补。常见于急产\胎儿过大、会阴保护不当或手术助产不当，导致会阴、阴道、子宫颈、子宫下段裂伤而出血。 1.4 凝血功能障碍如原发性血小板减少、再生障碍性贫血、重症肝炎、宫内死胎滞留过久等。 2 护理 2.1 一般护理 保证产妇充足睡眠,加强营养,给予高热量饮食,多食富含铁的食物,宜少量多餐。病情稳定后鼓励多下床活动,活动量应慢慢增加。提昌产妇纯母乳喂养,可以促进子宫收缩,减少产后出血,促进子宫复旧。 2.2 病情观察及护理 (1)产后严密观察并详细记录患者产后出血量,血压、脉搏、呼吸。观察恶露的量、性质并做好会阴护理。 (2)密切观察生命体征、神志变化，观察皮肤、黏膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温度及尿量，必要时留置尿管，及早发现休克的早期。 (3)建立有效静脉通道，加快输液速度，做好输血前的准备工作，遵医嘱输液、输血，以维持有效的循环血量。 2.3 急救护理 2.3.1 密切监测生命体征、神志变化。观察皮肤、黏膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温度及尿量，及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫收缩情况。 2.3.2 建立良好的静脉通路，做好输血前的准备工作，加快输液速度，遵医嘱输液、输血，以维持足够的循环血量。 2.3.3 迅速止血，纠正失血性休克及控制感染。 (1)产后宫缩乏力者，迅速止血，防止休克、感染。方法：节律性按摩子宫，肌内注射或静脉注射缩宫素或麦角新碱，纱布条填塞子宫，结扎子宫动脉，结扎髂内动脉，切除子宫，遵医嘱给予抗生素。 (2)软产道裂伤者，及时准确地修补缝合。 (3)胎盘因素造成者，采取的措施主要有：①取出宫腔内的胎盘；②从腹部挤压宫底，使胎盘排出；③刮出小的残留的胎盘；④植入性胎盘应做子宫次全切除术。 (4)凝血功能障碍者，针对不同病因、疾病种类进行护理。 2.4 心理护理 做好产妇及家属的安慰、解释工作，保持产妇安静，使其与医护人员主动配合。允许家属陪伴分娩，给予产妇关爱及关心，增加安全感。教会产妇一些放松方法，如听音乐等。 2.5 产后出血的预防 (1)重视产前保健 ①加强孕前及孕期保健：有凝血功能障碍和相关疾病者，应积极治疗后再孕，必要时应在早孕时终止妊娠。做好计划生育宣传工作，减少人工流产。 ②重视对高危孕妇的产前检查，提前在有抢救条件的医院入院，预防产后出血的发生。 (2)正确处理产程 ①第一产程：注意孕妇休息、饮食，防止疲劳和产程延长；合理使用镇静剂。 ②第二产程：认真保护会阴，正确掌握会阴后、侧切开指征和时机；阴道手术应轻柔规范；正确指导产妇使用腹压，避免胎儿过快娩
预防产后出血的护理措施 胎儿娩出后2 h内失血量超过400 ml或24 h内失血量超过500 ml称为产后出血［1］。产后出血往往发病突然而且来势汹猛，常出于意料之外，如 抢救不及时，可直接危及产妇的生命。目前仍然是导致孕产妇死亡的四大原因之一，要保障孕妇的生命安全，必须降低产后出血的发生率，我院通过两个时期产后出血进行比较，总结对产后出血的预防、监测、护理对策，取得了较好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料2004年至2009年，我院共分娩产妇656例，发生产后出血11例，经积极治疗护理后，11例全部治愈出院。 1.2 处理方法第一时期，我院采用常规的产程处理，包括严密观察产程进展，胎盘娩出后加强子宫收缩，观察阴道出血量预防和治疗产后出血。第二时期，我院加强产前保健，积极治疗妊娠并发症，加强心理护理，增强产妇分娩的信心，严密观察产程进展及产后情况，积极处理阴道出血量较多者，加强产后的护理，协助产妇主动排尿。 1.3 比较通过两个时期产后出血发生率比较，第二时期产后出血发生率明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。 2 讨论 2.1 孕前及产前的保健大力宣传计划生育，减少人流次数，增强产前体质，妊娠期要进行定期产前检查，及早发现妊娠并发症及其他异常，对有可能发生产后出血的孕妇，如多胎，多产、洋水过多，子痫前期，前置胎盘等，要加强监护，积极治疗。 2.2 心理护理助产人员以良好的服务态度热情接待产妇，了解产妇的心理特征，宣教分娩过程及不良情绪对分娩的影响，并根据产妇的心理变化、文化层次，适时地、有针对性的做好心理护理，增强分娩信心，消除因恐惧、紧张、焦虑等不良情绪而造成的宫缩乏力、产程延长，降低难产率。 2.3 产时护理 2.3.1 第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩情况，定期肛查，了解宫中开张和胎先露下降情况，用产程图监测产程进展，及时发现和处理产程延缓和停滞。如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备，使用催产素要专人守护，严密监测。 2.3.2 第二产程要注意胎心变化和科学接生，注意保护会阴，防止软产道损伤。胎儿娩出后立即监测出血情况。 2.3.3 第三产程注意识别剥离征象，避免过早粗暴揉挤子宫或牵拉脐带，正确协助胎盘娩出。仔细检查胎盘胎膜是否完整。胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤，及时缝合。 2.3.4 准确收集和测量产后出血量至少2 h，如2 h阴道出血量超过200 ml 应积极查找原因给予相应的处置。密切观察产妇生命体征、全身情况和面色。检查宫缩和阴道出血，特别要警惕识别产妇大出血发生休克的一些症状。 2.4 抢救护理召集抢救人员马上到位，抢救人员要镇定，有条不紊，迅速有效地补充血容量，马上建立2条以上的静脉通道，快速输液的同时，要注意输
俗话说“男大当婚，女大当嫁”，婚姻与生育在人生道路上至关重要。但在这个思想解放、竞争激烈的时代，人生正在打开着无数种可能，许多现代人向往着更加自由的生活，推迟结婚和生育的“双晚族”也越来越多。然而，迟婚晚育对身心健康有着重重弊端。 全球婚育年龄都延后 英国国家统计局近日发布的数据显示，2013年，英国51%的女性30岁后才当上母亲。英国人结婚年龄也逐年推后。2008年，英国女性首次结婚的平均年龄为29.9岁，男性为32.1岁，而该国法定结婚年龄是18岁。日本政府去年公布的《少子化社会对策白皮书》显示，2011年日本男性平均初婚年龄为30.7岁、女性为29岁，比1980年分别增加了2.9岁和3.8岁，女性初次生育年龄在2011年首次超过30岁。韩国今年发布的数据表明，国民初婚年龄不断增长，男性平均为36岁，女性为33岁。首尔女性初次生育年龄为31.5岁，比20年前提高了近5岁，30~39岁产妇占整体产妇的74%。 中国的婚育年龄也迅速“与国际接轨”。中国社会科学院发布的数据表明，2006年，北京男性初婚年龄为28.2岁，女性为26.1岁，上海分别为31.1岁和28.4岁。第六次全国人口普查结果显示，女性平均生育年龄为29.13岁，比2000年推迟了2.82岁。此外，香港的官方数据显示，女性初婚年龄由1981年的23.9岁升至2006年的28.2岁，首次生育年龄也由1981年的25.1岁推至2006年的29.2岁。台湾地区刚刚发布的数据表明，2013年男女初婚年龄再创新高，分别达32岁和29.7岁，女性生第一胎的平均年龄也达到30.1岁，比10年前增加了3岁。 现代社会婚育成本高 结婚晚之所以成为一种趋势，首先与择偶的自主意识增强、对婚姻的期望值过高、择偶标准太高等因素有关。其次，国民整体受教育程度提升、教育年限增加，不少人动辄7年研究生、10年博士生，毕业后年纪就不小了。很多中国人深受“先立业后成家”思想的影响，也会推迟结婚年龄。第三，晚婚的社会压力减少，而结婚带来的生活压力却增大，也使得结婚年龄一推再推。最后，现代女性心理觉醒程度高，更注重自我实现和自身感受，这种倾向造成她们在择偶过程中不委屈自己，不轻易建立婚姻关系。 生育晚则体现出当代人在重压下的无奈。其一，影响生育的最大原因还是收入、房子等问题。从怀孕开始就要孕期检查，生育时要住院，产假期间暂停工作，还要准备以后的教育基金，每笔开销都不小。不少人担心不能给孩子良好的生活环境，宁可暂时不要孩子。其二，当前社会竞争激烈，怀孕和哺乳期间如果影响了工作，说不准丢了原有的职位。 婚育太晚危害多 尽管从社会经济成本上来看，晚婚晚育有好处，但从医学上讲，太晚婚育害处很多。 结婚太晚影响性生活质量。男性30岁后性冲动的急迫程度会减弱，40岁时，除非有异常刺激，一般无法很快地进行持续射精。而高龄未婚女性缺乏正常性生活，长期性压抑导致阴道废用性萎缩，分泌物减少或干燥，引起泌尿生殖道炎症。 高龄夫妇生育能力大幅下降。一般男性25~35岁身体健壮，精子质量最高，此后精子数量和质量都会下降。另外，英国圣安德鲁斯大学发现，30岁后女性卵细胞储备减少90%，生育能力大幅降低。 高龄孕育增加胎儿畸形和夭折风险。30~34岁女性出现早产风险会提高20%。研究表明，25~29岁生育者，唐氏综合征婴儿发生率仅为1/1500；30~34岁为1/900；35~39岁则上升到1/300；45岁以上竟达1/40。 高龄孕育危害女性健康。据世界卫生组织报告显示，35岁以上的高龄产妇高危妊娠增多，直接威胁母婴健康。中年女性盆腔基本固定、阴道弹性降低、子宫肌肉收缩力减弱，容易难产。年龄越大，产妇发生妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后抑郁症等几率就越高。数据显示，高龄产妇占产后抑郁症患者的70%以上。 建议“黄金期”生育 从生物学角度看，女性的最佳生育年龄是25岁左右。此时子宫颈管弹性好，容易扩张；子宫肌肉收缩有力，分娩更顺利。结合社会、心理等因素考虑，生育黄金期在25~30岁，此阶段女性身心成熟，适合孕育宝宝。 假如即将或已迈进“高龄产妇”行列，就要开始做好各种怀孕准备了。第一，孕前要对身体做一次全面检查。第二，夏秋季怀孕更适宜，孕妇可常去户外散步，充分吸收氧气。秋末冬初是传染病的高发期，夏
产后岀血教学查房 吴琴护士长：产后出血是产科常见的严重并发症之一，是造成产妇死亡的最主要原因。依时间发生的早晚分两种：早期产后出血或原发性产后出血：胎儿娩出后 24小时内阴道流血量达到或超过500ml者，称为产后出血(postpartum hemorrhage)o胎 盘娩出后，产后24小时的出血发生最多、最常见。晚期产后出血或继发性产后出 血：是指发生在胎儿娩出后24小时后至6周的任何时间的子宫大出血。 产后出血的原因：宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍。 治疗原则是迅速止血，纠正失血性休克及控制感染。为了以后在护理方面做得更好，今天组织大家一起针对产后出血进行教学查房。下面有请责任护士吴苏娟介绍患者基本情况。 吴苏娟： 患者，江玉琳，女，26岁，主因“孕39+2周，下腹不规则疼痛3小时入院”。自诉孕足月，下腹不规则疼痛3小时。入院时情况：一般悄况好，心肺听诊无异常。腹隆，肝脾触诊不明显，双下肢无水肿，腱反射正常，产科检査：宫高34cm, 腹圉 98cm,胎位LOA,胎心150/min,阴道检查未查。 入院诊断：孕39+2周G1POLOA先兆临产。 诊疗经过：入院后完善各项检查，低流量吸氧，胎心监测，指导胎动计数，密切 观察胎动、胎心。2月27日缩宫素引产，产程进展顺利，于16:1()宫口开全进产房，于16： 22在会阴侧切下，顺娩一活女婴，评分10分，产后子宫收缩差，出血750ml,予缩宫素等促宫缩治疗后子宫收缩好，阴道出，产后予预防感染补血、对症治疗，泌乳量足，2u血不多，予输红细胞悬液. 子宫复旧佳，恶露量少，色淡红，大小便正常，会阴切口屮级愈合，痊愈出院, 住院5天。 出院时情况：术后第四天出院，无不适，乳汁分泌畅，子宫收缩好，宫底脐下三横指，恶露量少，色淡红，会阴切口中级愈合，复查血常规，电解质正常。【护理诊断与护理目标】 (-)护理诊断