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甲芬那酸片说明书

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甲芬那酸片说明书

【药品名称】

通用名:甲芬那酸片

英文名:Mefenamic Acid Tablets

汉语拼音:Jiafennasuan Pian

本品主要成分及其化学名称为:本品主要成分为甲芬那酸,其化学名为2-[(2,3-二甲苯基)氨基]苯甲酸。

其结构式为: NH O OH

CH 3CH 3

分子式:C 15H 15NO 2 分子量:241.29

【性状】本品为白色或类白色片。

【药理毒理】 本品为非甾体抗炎镇痛药。具有镇痛、解热和抗炎作用,其抗炎作用较强。

急性毒性试验结果:大鼠经口LD 50为780mg/kg ,小鼠经口LD 50为630mg/kg 。

【药代动力学】 口服1g 后血药浓度 2~4小时达高峰,峰值为 10μg/ml 。一日口服4次,2日可达稳态(血浆浓度为20μg/ml )。由肝脏生物转化,T 1/2为2小时。67%由肾排出,25%由胆汁、粪便排出。

【适应症】 用于轻度及中等度疼痛,如牙科、产科或矫形科手术后的疼痛,以及软组织损伤性疼痛及骨骼、关节疼痛。此外,还用于痛经、血管性头痛及癌性疼痛等。

【用法用量】 口服 成人常用量:镇痛或治疗痛经,开始0.5g ,继用0.25g ,每6小时1次,一疗程用药不超过7日。

【不良反应】 (1)胃肠道反应较常见,如腹部不适、胃烧灼感、食欲下降、恶心、腹痛、腹泻、消化不良。严重者可引起消化性溃疡。

(2)其它:精神抑郁、头晕、头痛、易激惹、视力模糊、多汗、气短、睡眠困难等,过敏性皮疹少见。

【禁忌症】①对本品及其他非甾体抗炎药过敏者;②炎性肠病;③活动性消化性溃疡者。

【注意事项】(1)交叉过敏:对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛。

(2)本品宜于饭后或与食物同服,以减少对胃肠道的刺激。

(3)本品不宜长期应用,一般每次用药疗程不应超过7天。

(4)用药期间一旦出现腹泻及皮疹,应及时停药。

(5)应用化疗的肿瘤患者应慎用,因可增加胃肠及肾脏毒性及抑制血小板功能。

(6)对诊断的干扰:血清尿素氮和钾浓度可升高,凝血酶原时间可延长,血清转氨酶可增高。

【孕妇及哺乳期妇女用药】不宜应用。

【儿童用药】尚无14岁以下儿童的安全性和疗效的临床资料。

【老年患者用药】老年人易引起毒副反应,开始用量宜小。

【药物相互作用】

(l)饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险。长期与对乙酸氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。

(2)与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。

(3)与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。

(4)与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。

(5)与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。

(6)本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。

(7)本品可增强口服抗糖尿病药的作用。

(8)本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。

(9)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。

(10)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

【药物过量】药物过量可导致中枢神经系统异常,出现惊厥、昏迷。解救应及时洗胃或催吐,静脉输液和或给予利尿剂。同时还应给予其他疗法,如血液透析。

【规格】 0.25g

【贮藏】密封,干燥处保存。

盐酸普罗帕酮片说明书

盐酸普罗帕酮片说明书 【批准文号】 国药准字H31022192 【中文名称】 盐酸普罗帕酮片 【产品英文名称】 Propafenone Hydrochloride Tablets 【生产企业】 上海华氏制药有限公司天平制药厂 【功效主治】 用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。 【化学成分】 普罗帕酮。其化学名称为:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]-苯基]-1-丙酮盐酸盐其结构式为:分子式:C21H27NO3·HCl 【药理作用】 1 本品属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。在离体动物心肌的实验结果指出,0.5~1ug/min时可降低收缩期的去极化作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,明显减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。临床资料表明,治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ 及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性?阻断作用有关。它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比。它还有轻度的降压和减馒心率作用。 2 离体实验表明普罗帕酮能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。 3 它具有与普鲁卡因相似的局部麻醉作用。 4 大鼠口服180~360mg/kg/day(成人推荐用药最大剂量的12~24倍)六个月后发生肾功能异常,肾小管和间质可见炎症和非炎症性反应。长期给予大鼠19倍成人推荐最大用量时可发现肝脂肪变性。 【药物相互作用】 与奎尼丁合用可以减慢代谢过程。与局麻药合用增加中枢神经系统副作用的发生。普罗帕酮可以增加血清地高辛浓度,并呈剂量依赖型。与普萘洛尔、美托洛尔合用可以显著增加其血浆浓度和清除半衰期,而对普罗帕酮没有影响。与华法令合用时可增加华法令血药浓度和凝血酶原时间。与西咪替丁合用可使普罗帕酮血药稳态水平提高,但对其电生理参数没有影响【不良反应】 1 不良反应较少,主要者为口干,舌唇麻木,可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反应还有头痛,头晕、闪耀,其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,停药后2~4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。 2 在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害,有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应,一般都在停药后或减量后症状消失。有报道个别病人出现房室传导阻滞,Q-T间期延长,P-R间期轻度延长,QRS时间延长等

蒲地蓝消炎胶囊说明书0001

亲爱的朋友,很高兴能在此相遇!欢迎您阅读文档蒲地蓝消 炎胶囊说明书,这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档,一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发,将是我们莫大的荣幸,更是我们继续前行的动力。 蒲地蓝消炎胶囊说明书 蒲地蓝消炎胶囊(心宝)清热解毒,抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、淋巴腺炎,扁桃腺炎等。下面是我们整理的,欢迎阅读。 蒲地蓝消炎胶囊商品介绍通用名:蒲地蓝消炎胶囊生产厂家: 广东心宝制药有限公司批准文号:国药准字Zxx0027 药品规格: 0.4g*12 粒*3 板药品价格:Y 35元 【通用名称】蒲地蓝消炎胶囊【商品名称】蒲地蓝消炎胶囊【拼音全码】PuDiLanXiaoYanJiaoNang 【主要成份】蒲公英,黄芩,苦地丁,板蓝根性状】蒲地蓝消炎胶囊为胶囊剂,内容物为棕褐色的颗粒 或有少许粉末; 气微,味苦。 【适应症/ 功能主治】清热解毒,抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、淋巴腺炎,扁桃腺炎等。 【规格型号】0.4g*12s*3 板

【用法用量】口服,一次3?5粒,一日4次。小儿酌减。【不良 反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。【注意事项】尚不明确。 【药物相互作用】如与其它药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询药师或医师。 【贮藏】密封, 置阴凉干燥处。 【有效期】24 月【批准文号】国药准字Zxx0027 【生产企业】 广东心宝制药有限公司 蒲地蓝消炎胶囊(心宝)的功效与作用蒲地蓝消炎胶囊(心宝)清热解毒,抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、淋巴腺炎,扁桃腺炎等。 蒲地蓝消炎胶囊使用常见问题 对于很多药物,经过临床应用,存在一些患者用某药会出现药物不良反应,相反有些患者使用同一种药品,却没有任何不良反应的表现。可见,因为个人的体质的不同,药物不良反应是因人而异的,而蒲地蓝消炎胶囊为胶囊剂,那么,蒲地蓝消炎胶囊有不良反应 吗? 蒲地蓝消炎胶囊的不良反应尚不明确。蒲地蓝消炎胶囊清热解毒,抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、淋巴腺炎、扁桃腺炎。腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以

瑞格列奈片说明书

【核准日期】2007年03月28日 【修改日期】2008年03月30日 2010年10月13日 2013年02月16日 2014年01月02日 2015年12月22日 2016年xx月xx日 瑞格列奈片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。 【药品名称】 通用名称:瑞格列奈片 商品名称:诺和龙? 英文名称:Repaglinide Tablets 汉语拼音:Ruigelienai Pian 【成份】 本品主要成份为瑞格列奈。 化学名称:S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸。 化学结构式: 分子式:C27 H36 N2 O4 分子量:452.6 辅料:无水磷酸氢钙、微晶纤维素、玉米淀粉、波拉克林钾、聚维酮、85%甘油、硬脂酸镁、葡甲胺、泊洛沙姆188、氧化铁。 【性状】 本品为白色片(0.5mg)或黄色片(1.0mg)或桃红色片(2.0mg),表面上刻有诺和诺德公司标志(Apis牛)。

【适应症】 用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖尿病患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。 【规格】 (1)0.5mg;(2)1.0mg;(3)2.0mg。 【用法用量】 瑞格列奈片应在餐前服用,剂量因人而异以达到最佳血糖控制。患者自我监测血糖和/或尿糖的同时,应由医护人员定期监测血糖值确定患者用药的最小有效剂量。糖化血红蛋白水平对监测患者的治疗效果也很有意义。定期监测对发现推荐最大剂量水平下不足以达到降血糖作用(如原发失效)及一段起始有效治疗后降血糖作用降低(如继发失效)是必须的。 在通过饮食控制就能很好控制血糖的2型糖尿病患者一旦出现短暂的控制失败时,短期使用瑞格列奈可有效控制血糖。 通常在餐前15分钟内服用本药,服药时间也可掌握在餐前0-30分钟内(如,一日2、3、4餐餐前)。患者误餐(或加餐)应针对此餐相应的减少(或增加)1次服药。 如果伴随使用其他活性药物,请参考【注意事项】及【药物相互作用】以便评估剂量。 推荐起始剂量 请遵医嘱服用瑞格列奈片。剂量因人而异,以个人血糖而定。推荐起始剂量为0.5mg,以后如需要可每周或每两周作调整。接受其他口服降血糖药治疗的患者转用瑞格列奈片治疗的推荐起始剂量为1mg。 维持剂量 最大的推荐单次剂量为4mg,随餐服用。但最大日剂量不应超过16mg。 患者由其他口服降血糖药(OHAs)转用本品 患者能直接由其他口服降血糖药转用本品。但本品与其他口服降血糖药无明确剂量关系。转用本品的推荐起始剂量为餐前1mg。 联合用药 当单独服用二甲双胍不足以控制血糖时,本品可与二甲双胍合用。这种情况下,二甲双胍的剂量应与单独服用时相同,本品伴随服用。瑞格列奈的起始剂量为餐前0.5mg。每种药的剂量需根据血糖来调整。 特殊患者群 请参考【注意事项】。 【不良反应】 服用瑞格列奈最常见的不良反应为血糖水平的变化,如低血糖。同所有糖尿病治疗一样,这些反应的出现依赖于个体因素,如饮食习惯,剂量,运动和应激反应。

富马酸酮替芬分散片健康人体药代动力学特征及其生物等效性研究

富马酸酮替芬分散片健康人体药代动力学特征及其生物等效性研究 发表时间:2017-03-20T17:27:53.597Z 来源:《健康世界》2017年第2期作者:冯立顺 [导读] 富马酸酮替芬分散片具有较好的水溶新和较高的生物利用度,便于患者的服用和吸收,而两者有着相同的生物等效型。 临沂市沂南县张庄镇卫生院 276300 摘要:目的:研究富马酸酮替芬分散片健康人体药代动力学特征及其生物等效性。方法:于2013年9月~2015年9月选取50例健康的受试者,随机等分两组,每组受试者各25例。研究应用双周期交叉试验的方法,对照组服用富马酸酮替芬片2mg,而试验组给予单剂量富马酸酮替芬散片。统计和观察两组受试者用药后的药动力学指标和药物的生物利用度。结果:两组药动力学比较结果显示,试验组测定的 Tmax、Cmax、T1/2、AUC(0-36)指标均与对照组相似。不存在可见差异,P>0.05,且试验组的相对生物利用度为(113±24)%。结论:富马酸酮替芬分散片具有较好的水溶性和较高的生物利用度,便于患者的服用和吸收,而两者有着相同的生物等效性。 关键词:富马酸酮替芬;药动力学;生物利用度 富马酸酮替芬(KF)是新型抗变态反应药物,因其对过敏反应介质的释放有很强的抑制作用,同时有很强的组胺H1受体拮抗作用[1]。临床多用该药物治疗支气管哮喘、鼻炎等疾病。研究发现,富马酸酮替芬片具有很强的水溶性和较高的生物利用度。便于患者肠道进行吸收,改善了传统药剂吸收效果差的缺点。笔者根据目前富马酸酮替芬用药的现状,于2013年9月~2015年9月选取50例健康的受试者,研究富马酸酮替芬分散片健康人体药代动力学特征及其生物等效性。详细见以下报道: 1资料和方法 1.1一般资料 于2013年9月~2015年9月选取50例健康的受试者,随机等分两组,每组受试者各25例。研究应用双周期交叉试验的方法,对照组服用富马酸酮替芬片2mg,而试验组给予单剂量富马酸酮替芬散片。其中受试者的年龄在21~38岁,平均年龄在26.9±1.2岁。受试者体重在52~76Kg,平均体重在64.1±2.0Kg。统计两组受试者的年龄等一般临床资料可知,具备可比性。 1.2纳入标准 笔者选取的受试者经过心电图、血常规等检查均在正常范围。受试者>18岁,且家属均已知情。全部的研究步骤均符合医院伦理会制定的相关标准,50例受试者均没有酗酒、抽烟的不良习惯。 1.3研究方法 50例健康的受试者随机等分两组,每组受试者各25例。研究应用双周期交叉试验的方法,两组受试者均禁食12小时。对照组服用富马酸酮替芬片2mg,包括了:①生产企业:海南制药厂有限公司制药一厂。②批准文号:国药准字H41023929。③产品规格:1mg*60s。④早晚温水口服。⑤一次1片。⑥一日2次。而试验组给予单剂量富马酸酮替芬散片包括了:①生产企业:常州制药厂有限公司。②批准文号:国药准字H32024643。③产品规格:1mg*60s。④早晚温水口服。⑤一次1片。⑥一日2次。在用药后均给予受试者食用低脂肪的食物。间隔一周用药,取2ml的静脉血,离心后取上清液待用。 1.4样品测定 从待用血清中取0.5ml,依次加入以下试剂:①苯海拉明甲醇。②甲醇-水混合物。③NaCO3溶液。④乙醚-正已烷。待溶液充分摇匀混合后,经过涡流处理60s。在经过离心机处理后,取得上层溶液风干后,应用流动相将下层的残留物分解,再取10μg,分析样品的LC/MS。 1.5色谱和质谱 色谱柱:①XBD-C18柱。②粒径为:4.5mm*150mm,5μm。质谱条件:①喷射电压500V。②温度500℃。③源内气体50a.u。④气体压力10Pa。⑤DP电压70V。⑥碰撞气压5Pa。定量分析过程中的碎片离子M/Z310→97和M/Z256→167,碰撞诱导解离电压达33ev和25ev[2]。 1.6统计学标准 本文所有记录和统计的数据均采用SPSS20.0软件分析,其中分析后的数据应用均数±标准差形式。数据间的计量资料应用t值来表示,而计数资料采用X2进行查验。差别存在,P<0.05。 2结果 两组药动力学比较结果显示,试验组测定的Tmax、Cmax、T1/2、AUC(0-36)指标均与对照组相似。不存在可见差异,P>0.05,且试验组的相对生物利用度为(113±24)%。见表1。 表1.药动力学和生物利用度 3讨论 目前,国内外关于测定血浆中酮替芬含量的方法有紫外光法和反相高效液相色谱法[3]。其中富马酸酮替芬片中的药物含量相对较低,因此测得浓度为ng/L级别。富马酸酮替芬片能够对支气管周围的肥大细胞的组胺、白三烯等炎症介质的释放进行抑制[4],同时抑制血清、抗原或者钙离子介导的中性粒细胞[5]。但是酮替芬所表现的临床水溶性较差,且患者服用后不易被肠道所吸收,不仅影响了患者的治疗效果,还增加了患者的经济负担,给患者及其家属带来了诸多的麻烦。研究发现,富马酸酮替芬分散片在治疗疾病上有着较好的价值,具有药物吸收性快,生物利用高的特点,使得服药更加的方便,保证了患者的治疗效果。本文研究结果指出,两组药动力学比较,试验组测定的Tmax、Cmax、T1/2、AUC(0-36)指标均与对照组相似。不存在可见差异,P>0.05,且试验组的相对生物利用度为(113±24)%。综上所述,富马酸酮替芬分散片具有较好的水溶新和较高的生物利用度,便于患者的服用和吸收,而两者有着相同的生物等效型。参考文献: [1]郭志明.富马酸酮替芬分散片健康人体药代动力学特征及其生物等效性分析[J].医学理论与实践,2014,27(11):1526-1527

复方甘草酸苷片说明书

复方甘草酸苷片说明书 药名:复方甘草酸苷片 【性状】本品为白色糖衣片。 【组分】甘草甜素25mg(甘草酸单胺盐35mg)、甘氨酸25mg、蛋氨酸25mg 【适应症】治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹,皮肤炎、斑秃。 【禁忌】1.醛固酮症患者,肌病患者,低钾血症患者(可加重低钾血症和高血压症)。2.有血氨升高倾向的末期肝硬化患者(该制剂中所含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成,而使对氨的处理能力低下)。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女,应在权衡治疗利大于弊后慎重给药。 【儿童用药】小儿1次1片,1日3次饭后口服。 【老年用药】高龄者有易发低血钾不良反应倾向,药理作用1抗炎症作用(1)抗过敏作用:甘草酸苷可抑制兔局部过敏反应(ArthusPhenomenon)及抑制施瓦茨曼(ShwartsmanPhenomenon)等抗过敏作用。对皮质激素,有增强激素的抑制应激反应作用,拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎缩作用。对激素的渗出作用无影响。(2)对花生四烯酸代谢酶的阻碍作用甘草酸苷可以直接与花生四烯酸代谢途径的启动酶-磷脂酶A2)结合以及与作用于花生四烯酸使其产生炎性介质 【药物相互作用】与袢利尿剂、利尿酸、速尿等噻嗪类及降压利尿剂三氯甲噻嗪、氯噻酮等同时使用时可能出现低血钾症,应特别注意血钾的检测。 不良反应不良反应有:重要副作用假性醛固酮症(发生频率不明):可以出现低血钾症、血压上升、钠及液体贮留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状。还可出现脱力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解症的症状,在发现CK(CPK)升高,血、尿中肌红蛋白升高时应停药并给与适当处置。复方甘草酸苷片是可以引起脱力感,检查一下电解质和血尿。 其他副作用: 1.服用复方甘草酸苷片可能会出现出没力气、乏力,这可能是电解质代谢的异常。 2.据研究表明长期服用复方甘草酸苷片可以出现低血钾症、血压上升、钠及液体贮留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状,因此在用药过程中,要充分注意观察(血清钾值等),发现异常情况,应停止给药。 3.还可出现肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解症的症状,在发现CK(CPK)升高,血、尿中肌红蛋白升高时应停药并给与适当的处理。 药疹,药物不良反应, 硫代硫酸钠1.28 禁忌与重金属盐、氧化物和酸混合。对本药过敏者。 1.本品与亚硝酸钠同时应用,可加重血压降低。 2.本品作为抗氧化剂,可防止 呋喃西林溶液浓度下降。 2.本品为氰化物解毒剂,在酶的参与下与体内游离的(或与正铁血红蛋白结合的) 氰离子相结合,使其变为无毒的硫氰盐。在体内尚能与砷、汞、铅等金属离子结合,形成无毒的硫化物排出体外。此外有抗过敏作用,临床上用于皮肤瘙痒症,慢性荨麻疹。本品主要用于解救氰化物中毒,解毒效果明显,是氰化物中毒者抢救常用药物。

盐酸普罗帕酮对阵发性室上心动过速患者的转复作用观察

盐酸普罗帕酮对阵发性室上心动过速患者的转复作用观察 目的观察盐酸普罗帕酮对阵发性室上心动过速患者的转复作用。方法选取我院自2014年1月-2015年6月收治的阵发性室上性心动过速患者149例作为此次的研究对象,将其分为研究组75例与对照组74例。所有患者均建立静脉通路,安装监护仪,常规检测心率、血压等,持续吸氧,准备相关抢救药物如多巴胺、肾上腺素、阿托品等。分别对两组患者静脉注射盐酸普罗帕酮注射液、盐酸维拉帕米注射液进行治疗。比较观察两组治疗的总有效率、平均复律时间、不良反应。结果两组总有效率分别为90.7%、77%,盐酸普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的效果较好,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组平均复律时间分别为(4.7±0.6)min、(7.4±1.2)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组头晕、胸闷、窦缓、口干等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论盐酸普罗帕酮用于阵发性室上性心动过速患者,可明显缩短復律时间,转复效果明显,且不良反应较少,是一种安全有效的治疗药物,值得临床推广使用。 标签:室上心动过速;阵发性;盐酸普罗帕酮;治疗 阵发性室上性心动过速是一种以心力衰竭、低血压等为主要临床表现的心血管急症,对血流动力学具有严重影响,严重者可危及生命。临床治疗主要采用药物转复,有效控制心室率,使血流动力学、窦性心律恢复正常。本次研究旨在探讨盐酸普罗帕酮对阵发性室上性心动过速的转复作用,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院自2014年1月~2015年6月收治的阵发性室上性心动过速患者149例作为此次的研究对象。所有患者均伴有不同程度呼吸困难、出汗、心慌、强烈心跳感、循环障碍等临床表现,且排除合并恶性肿瘤、严重脑、肝肾、房颤、窦性心动过速、心脏等严重疾病患者。所有患者均经压迫眼球、刺激咽后壁、按摩颈动脉窦等非药物治疗无效。按照随机抽取的方式将其分为研究组75例与对照组74例。研究组男40例,女35例;年龄21~65岁,中位年龄(41.7±1.8)岁;首次发作、反复发作患者构成比分别为74.7%、25.3%。对照组男40例,女34例;年龄21~65岁,中位年龄(41.9±1.7)岁;首次发作、反复发作患者构成比分别为75.7%、24.3%。两组患者的性别、年龄、发作次数等一般资料差异有统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 所有患者均建立静脉通路,安装监护仪,常规检测心率、血压等,持续吸氧,准备相关抢救药物如多巴胺、肾上腺素、阿托品等。分别对两组患者静脉注射盐酸普罗帕酮注射液、盐酸维拉帕米注射液进行治疗。盐酸普罗帕酮注射液70

亚急性甲状腺炎病的治疗

亚急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎高热是病毒感染后,甲状腺滤泡破坏,大量甲状腺素释放外逸,使代谢率增高,大量产热所致。临床常用解热止痛药和糖皮质激素治疗,不但副作用多,而且容易引起反跳和复发。 1、哪些症状: 头痛、畏寒、乏力、气短、心悸、甲状腺肿、发烧、甲状腺肿大、甲状腺结节、咽喉疼痛、多汗症、易激动 2、好发人群: 30-50岁女性为发病高峰 3、需要做的检查: 白细胞数、血沉方程K值、抗促甲状腺素受体抗体(TR Ab)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺131碘吸收率、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、甲状腺B型超声检查 4、可能出现的疾病: 自限性疾病,可以自行缓解 5、方法: 饮食、运动、药物治疗 6、最常用的药物: 蒲地蓝消炎片、消炎片、甲巯咪唑片、醋酸可的松片、丙硫氧嘧啶片、吲哚美辛肠溶片、西黄丸、氯诺昔康片、活

血消炎丸、卡比马唑片、氟芬那酸片、醋酸泼尼松龙注射液 7、饮食: 少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。注意营养成分的合理搭配。禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。 食物宜忌相关菜谱 宜吃 亚急性甲状腺炎宜吃:宜食含钾、钙丰富的食物。 ? 口蘑、银耳、荠菜、芝麻、杏仁、莲子、黄豆、青豆、绿豆、黑豆、蚕豆、

? 干贝、千张、羊肚、菌酸枣、木耳、赤小豆 ? 刺儿菜、番茄酱、甘草、咖喱、泥鳅、豌豆粒 ? 苜蓿、发菜、土三七、红花、花茶、香花菜 ? 车前子、五味子、葡萄干 忌吃 亚急性甲状腺炎忌吃:1.忌辛辣、兴奋、提神的食物;2.适当控制高纤维素食物;3.忌食含碘高的食物。 ?

孟鲁司特钠咀嚼片说明书

孟鲁司特钠咀嚼片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称:孟鲁司特钠咀嚼片 英文名称:Montelukast Sodium Chewable Tablets 汉语拼音:Menglusitena Jujuepian 【成份】 本品主要成份为孟鲁司特钠。 化学名称:[R-(E)]-1-[[[1-[3-[2-(7-氯-2-喹啉)乙烯基]苯基-3-[2-(1-羟基-1-甲基乙基)苯基]丙基]硫]甲基]环丙烷乙酸钠 化学结构式: 分子式:C35H35ClNNaO3S 分子量:608.18 【性状】 本品4mg为粉红色圆角方形片,一面刻有“4”字样;5mg为粉红色椭圆形片,一面刻有“5”字样。 【适应症】 本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗包括预防白天和夜间的哮喘症状治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。 【规格】 4mg(以孟鲁司特计);5mg(以孟鲁司特计)。

【用法用量】 每日一次。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。 6至14岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者 每日一次,每次一片(5mg)。 2至5岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者 每日一次,每次一片(4mg)。 一般建议 以哮喘控制指标来评价治疗效果,本品的疗效在用药一天内即出现。本品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。 肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。孟鲁司特钠咀嚼片与其它哮喘治疗药物的关系 本品可加入患者现有的治疗方案中。 减少合并用药的剂量: 支气管扩张剂 单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者,可在治疗方案中加入本品,一旦有临床疗效反应(一般出现在首剂用药后),根据患者的耐受情况,可将支气管扩张剂剂量减少。 吸入糖皮质激素 对接受吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者加用本品后,可根据患者的耐受情况适当减少糖皮质激素的剂量。应在医师指导下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入糖皮质激素。但不应当用本品突然替代吸入糖皮质激素或遵医嘱。 【不良反应】 本品一般耐受性良好,不良反应轻微,通常不需要终止治疗。原研孟鲁司特钠咀嚼片总的不良反应发生率与安慰剂相似。 6 至14 岁儿童哮喘患者 已在大约475名6岁至14岁儿童患者中进行了临床研究,评价了原研孟鲁司特钠咀嚼片的安全性。总体上儿童患者使用原研孟鲁司特钠咀嚼片的安全性与

葡萄糖酸钙片的功效与作用

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享葡萄糖酸钙片的功效与作用 导语:随着现在人对于健康的关注,在平时的时候也非常注意补充身体所需的钙以及锌等元素,因此现在市场上有很多不同种类的补钙产品,也有一些具有 随着现在人对于健康的关注,在平时的时候也非常注意补充身体所需的钙以及锌等元素,因此现在市场上有很多不同种类的补钙产品,也有一些具有补钙效果的保健产品。不过要说哪种产品中所含的钙最容易被人体所吸收的话,那就一定是葡萄糖酸钙片,也正因为如此,它是目前最受欢迎的补钙产品。 虽然葡萄糖酸钙片和葡萄糖酸钙口服液一样,不适合肾功能不全的朋友使用,但是它的功效要远远大于它这一点弊端的,尤其是针对儿童和孕妇以及老年朋友补钙,是最利于肠道吸收的。 本品为白色结晶性或颗粒性粉末,熔点201℃(分解),无臭,无味,易溶于沸水(20g/100ml),略溶于冷水(3g/100ml,20℃),不溶于乙醇或乙醚等有机溶剂。水溶液显中性(pH约6-7)。 口服钙剂自小肠吸收,饮食和小肠状态影响吸收。主要自尿液中排出,小量自粪便排出,也由唾液,汗腺,乳汁,胆汁和胰液排出。甲状旁腺,降钙素和维生素D维持内环境钙的稳定。 葡萄糖酸钙片用于治疗因缺钙、锌引起的疾病包括骨质疏松,手脚抽搐症,骨发育不全,佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏,厌食症,复发性口腔溃疡以及痤疮等。口服,婴幼儿每日5-10毫升,成人每日20-30毫升,分2-3次饭后服用或遵医嘱。 对于葡萄糖酸钙片的功效和性质您现在了解了吗?在这里也提醒各位朋友,钙是维持人体骨骼和肌肉各个功能正常的必须矿物质,如果

升压药与降压药

升压药与降压药 集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

升压药 一)盐酸肾上腺素对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,收缩小血管,但对冠状血管和骨骼肌血管则扩张,还有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。常用于:抢救过敏性休克,心脏骤停,治疗支气管哮喘,与局麻药合用延长局麻药药效并减少毒副作用,制止鼻粘膜和齿龈出血,治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。用法: mg皮下注射、mg缓慢静脉推注,疗效不好时可改用4-8 mg加入5%GS500-1000ML静滴。注意:1高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等慎用2用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑出血3可出现心悸、头痛、心律失常副作用,严重时可由于心室颤动而致死 二)盐酸多巴胺能增强心肌收缩力,增加心排出量,轻微加快心率,改善末梢循环,明显增加尿量。常用于:各种类型的休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人更有意义。用法:20 mg加入5%GS200-300ML稀释后缓慢滴注,开始每分钟20滴左右,以后根据血压情况可加快速度或加大浓度。注意:1大剂量时可使呼吸加速、心律失常,停药后即迅速消失2使用前应以补充血容量及纠正酸中毒3静滴时应密切观察血压、心率、尿量和一般状况。 三)盐酸多巴酚丁胺选择性心脏β1受体激动剂,能增强心肌收缩力,增加心排出量,较少引起心动过速。常用于:心肌梗死后或心脏外科手术时心排出量低的休克患者,心率慢的心力衷竭患者。用法:250 mg加入5%GS250ML或500ML中稀释后静脉滴注,每分钟μg/kg。注意:1可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等2梗阻型肥厚性心肌病患者禁用3用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排出量。 四)重酒石酸间羟胺(阿拉明)有较持久的升压及中等度加强心脏收缩的作用。常用于:各种休克及手术时低血压,心肌梗死性休克。用法:肌肉注射10-20 mg/次,15-100 mg加入液体250-500ML中缓慢静滴,一般为20-30滴/分应根据血压情况调整。注意:1不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用,易引起心律失常2甲亢、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用3有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟以上,才决定是否增加剂量,以免增量致使血压升过高4连用可引起快速耐受性5不宜与碱性药物共同滴注,可引起分解。 五)重酒石酸去甲肾上腺素使全身小动脉与小静脉都收缩,增高外周阻力,使血压上升。常用于:各种休克,以提高血压,但出血性休克禁用,上消化道出血。用法:用1-2 mg加入生理盐水或5%GS100内静滴,根据病情调整用量,对危急病例可用1-2 mg 稀释到10-20ML,缓慢静推,根据血压调节其剂量,血压回升后,再用滴注法维持;加入适量冷盐水口服,治疗上消化道出血,1-3ML/次,3次/日。注意:1不宜长时间持续使用2高血压、动脉硬化、无尿病人忌用3应避光贮存,如变色或有沉淀,不宜再用4不宜与碱性药物合用,以免失效5静脉给药时应选粗大静脉并要防止药液漏出血管外6用药时要随时测量血压,调整给药速度,使血压持在正常范围内。 降压药 六)硝普钠是强有力的血管扩张剂,扩张周围血管使血压下降。常用于:急性心力衰竭或其他降压药无效的高血压危象。用法:用%GS250-1000ML稀释,以每分钟1-3μg/kg静脉滴注,用药不宜超过72小时。注意:1用药时可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等症状,长期或大量使用,可致甲状腺功能减退和低血压症,故须严密监测血压2应现配现用,于12小时内用完,并避光使用,除用5%GS稀释外,不可加其他药物3用于心力衰竭时,应从小剂量开始,逐渐增量,停药时应逐渐减量,期间应严密监测血压、心率4孕妇禁用,肾功能不全及甲状腺功能低下都慎用。 七)利血平能降低血压、减慢心率,对精神病性躁狂症状安定效果。常用于:轻中度早期高血压患者,对于精神紧张患者疗效尤好。用法:作降压时 mg/日,1次顿服或3次分服,长期应用,应酌减剂量维持药效;作安定时, mg/日;亦可肌注或静注。注意:1每日量超过 mg时可增加副作用,如鼻塞、嗜睡、腹泻等2大剂量可引起震颤麻痹,长期应用则能引起精神抑郁症3胃及十二指肠病人用药可引起出血,妊娠期应慎用。 八)盐酸乌拉地尔可降低延髓心血管调节中枢的交感反馈而降低血压,降低心脏前后负荷和平均肺动脉压,改善心排出量,降低肾血管阻力,对心率无明显影响。常用于:各种类型的高血压、高血压危象及手术前、中、后对高血压升高的控制性降压。用法:口服,静脉注射,静脉滴注。注意:1偶见头痛、头晕、恶心、疲乏、心悸、心律失常、瘙痒、失眠等不良反应2孕妇、哺乳期妇女禁用,主动脉峡部狭窄或动静脉分流的患者禁用静脉注射。 强心药 九)去乙酰毛花苷(西地兰)是一种速效强心苷,增强心肌收缩力,口服2小时见效,作用维持3-6天,静注开始作用5-30分钟,作用维持2-4天。常用于:急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。用法:静脉注射全效量为 mg,首次剂量 mg,2-4小时后可再给予 mg,用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射;口服缓慢全效量为 mg/次,4次/日,维持量为1 mg/日,分2次服。注意:过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等。 呼吸兴奋药 十)尼可刹米(可拉明)是选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。常用于:中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药中毒。用法:皮下、肌内或静脉注射,次。注意:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌强直,应及时停药以防惊厥。 十一)盐酸洛贝林兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢使呼吸加快。常用于:新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。用法:皮下注射或肌注3-10 mg/次,极量为20 mg/次,50 mg/日,静脉注射3 mg/次,极量为6 mg/次,20 mg/日。注意:可有恶心、呕吐、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 利尿药与脱水药 十二)呋塞米(速尿)有利尿及舒张血管作用。常用于:各种原因引起的其它利尿药无效的严重水肿,静脉给药可治疗肺水肿,脑水肿、恶性高血压、充血性心衰、肝硬化腹水、高钙血症,药物中毒时促进毒物的排泄。用法:肌注或静注,20 mg/次,静注必须缓慢,口服。注意:1注意掌握开始剂量,防止过度利尿引起脱水和电解质紊乱2长期应用可致胃及十二指肠溃疡,长期大剂量应用可引起耳毒性3严重肝、肾功能不全、晚期肝硬化、糖尿病、痛风病患者及小儿应慎用,孕妇禁用4长期大剂量应用注意检查血清电解质浓度、二氧化碳和血中尿素氮水平。 十三)甘露醇是在肾上管保持足够的水分以维持其渗透压,导致水和电解质经肾脏排出体外,产生脱水及利尿作用。常用于:治疗脑水肿及青光眼、大面积烧烫伤引起的水肿,导泻,预防和治疗肾衰竭、腹水等。用法:静滴250-500ML,滴速为

设备变更 粉碎机 风险评估方案

Risk Evaluation Scheme *****机 风险评估方案Approval Before Execution审核和批准

目录1、概述 2、目的 3、适用范围 4、风险评估依据 5、失效模式中影响程度分析: 6、风险分析评价赋分标准: 7、风险评估程序: 7.1、风险评估鱼骨图 7.2、风险因素 7.3、风险流程图 7.4、风险因素关联程度分析 7.5、风险因素失效模式分析 7.6、需要采取的纠正预防措施与验证 7.7、风险评估结论 8、小组成员签字 9、风险跟踪与回顾 10、综合剩余风险评价 11、风险管理审核结论

1、概述 ****机组是******制药设备有限公司设计生产的,将中药饮片粉碎成细粉的专业生产设备。本公司选用其作为中药提取车间粉碎生产工序的专用设备。 该机主体结构主要由粉碎机、筛粉机、旋风分离器、收料面袋、操作平台、电气控制箱等组成。电器控制部件还采用了可编程序控制器,触摸屏面板操作,变频调速控制等,具有多种安全保护功能。 通过对粉碎机组的风险评估,分析和评价各种可能存在的风险因素,采取有效的措施控制,尽量减少或降低风险的发生,并通过风险评估确定FZ-粉碎机组验证的内容和程度,以最大限度地降低风险。 2、目的: 制定合理的风险评估程序,通过对型粉碎机组各种可能的风险因素分析,确定风险源、确认各控制措施的有效性、确定FZ-400型粉碎机组验证的范围和程度。 3、适用范围: 本风险评估适用于*型粉碎机组的风险评估。 4、风险评估依据标准 药品生产管理规范(2010版) 药品GMP指南(最新版) FZ-400粉碎机组使用说明书 5、小组成员职责分工

探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效

探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效 发表时间:2016-10-13T14:44:57.963Z 来源:《心理医生》2016年16期作者:段冬蓉 [导读] 糖尿病(DM)近年来的发病率不断升高,具报道,在我国发病人数已经超过4000万。 (黑龙江省绥阳林业局职工医院内科黑龙江绥阳 157212) 【摘要】目的:探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将86例患者随机分为观察组与对照组,各43例。观察组口服瑞格列奈治疗,对照组给予格列齐特。结果:治疗后观察组和对照组的FPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的PBG显著下降(P<0.05);两组疗效比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:采用瑞格列奈治疗2型糖尿病,降血糖疗效显著,且安全可靠,同时具有良好的顺应性,值得临床推广。 【关键词】2型糖尿病;瑞格列奈;格列齐特;疗效 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)16-0106-02 糖尿病(DM)近年来的发病率不断升高,具报道,在我国发病人数已经超过4000万,其中2型糖尿病(T2DM)占DM总发病率的95%以上[1],已经成为临床上的重要课题。2型糖尿病常见于35~40岁,临床表现为胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷,最终结果均为胰岛素无法有效发挥作用。瑞格列奈通过结合胰岛B细胞膜上的特异性受体抑制钾离子外流,促使钙离子内流,从而刺激胰岛素的分泌,是一种有效的降血糖药。格列齐特则直接作用于胰腺,促使钙离子向胰岛B细胞转运,进而刺激胰岛素的分泌。本研究旨在探讨瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的效果。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年5月~2015年10月收治的2型糖尿病患者86例(男45例,女41例),年龄36~69岁,平均(54.3±4.8)岁,空腹血糖(12.9±1.9)mmol/L,病程1~6年。将患者随机分为对照组和观察组,各43例。两组患者年龄、性别、病史等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:依据2010年ADA糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病。①糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%;②空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L;③口服糖耐量试验2h血糖(OGTT2hPG)≥11.1mmol/L;④伴有高血糖典型症状或患高血糖危症的患者,随机血糖≥11.1mmol/L。入选前患者均签署知情同意书,且未使用瑞格列奈和格列齐特以外的降糖药。 1.2 方法 治疗前对所有患者进行糖尿病常规治疗,包括糖尿病教育、严格控制饮食、进行适当的运动等。在此基础上,观察组给予瑞格列奈[诺和诺德(中国)制药有限公司,规格:0.5mg/片,批号:YM70185、BM70044]0.5~2mg,3次/d,口服,餐前15~30min服用,并根据监测的血糖值调节剂量,每日最大剂量不超过16mg;格列齐特组口服格列齐特缓释片[施维雅(天津)制药有限公司,规格:30mg/片,批号:2000243、2002513],起始剂量为30mg,早餐前顿服,根据患者的糖化血红蛋白和血糖水平调整剂量,最大剂量为120mg,1次/d。调整目标为空腹血糖(FPG)<7.0mmol/L、餐后2h血糖(2h PG)<11.1mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)<7%,疗程12周。治疗期间不联合使用其他可能增加低血糖危险的药物,避免酒精摄入。 1.3 观察指标 治疗期间在0、4、8、12周测定FPG、PBG,12周后检测HbA1c,血浆葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶法,HbA1c测定采用高效液相色谱分析法。治疗期间对低血糖等任何不良反应,均做详细记录,治疗中尚需观察体重、肝肾功能、尿常规、血压、心电图等变化。 1.4 疗效判定标准 疗效判定:f≥30%为显效;10%≤f<30%为有效;0≤f<10%为无效。f为患者接受治疗12周后FPG与基线相比降低的水平。 2.结果 通过治疗后检测结果如下。对照组FPG,治疗前(9.02±1.12)mmol/L、治疗后(7.26±2.17)mmol/L;PBG治疗前(12.34±1.08)mmol/L、治疗后(11.38±2.03)mmol/L;HbA1c治疗前(9.32±1.27)mmol/L、治疗后(6.57±2.05)mmol/L。观察组FPG,治疗前(8.98±1.27)mmol/L、治疗后(7.19±1.63)mmol/L;PBG治疗前(12.25±1.14)mmol/L、治疗后(8.75±1.84)mmol/L;HbA1c治疗前(9.27±2.16)mmol/L、治疗后(6.72±1.72)mmol/L。治疗后观察组和对照组的FPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的PBG显著下降(P<0.05);两组疗效比较差异无统计学意义(P<0.05)。 3.讨论 2型糖尿病受遗传、环境、生活方式等诸多因素的影响,导致患者体内的胰岛素不能有效地发挥作用,因此临床上多通过口服药物刺激患者胰岛素分泌。瑞格列奈通过与不同受体结合,使胰岛B细胞除极化,促进钙的内流,诱导胰岛素的分泌[2]。格列齐特则直接促使Ca2+向胰岛B细胞转运,刺激胰岛素的分泌,并能提高人体对葡萄糖的代谢作用,降低血糖水平。由于两种药物作用方式不同,因此无法用单纯的理论来衡量两者在2型糖尿病治疗中的应用价值。 格列齐特属于磺脲类口服降糖药,主要是通过刺激患者空腹低血糖分泌以及餐后晚相胰岛素分泌,易出现低血糖事件。瑞格列奈属于一种新型的非磺脲类短效促胰岛素分泌口服降糖药物,主要是通过抑制腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)依赖性钾离子通道来促进患者胰岛素分泌,且在胰岛素早相分泌中的刺激作用最为理想,可在短时间内改善患者餐后血糖;药物持续作用时间短,因此可有效防止因晚相胰岛素分泌造成的强烈饥饿感以及夜间低血糖事件的发生[3]。 综上所述,应用瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果较优,可显著降低患者并发症的发生率,值得在临床上推广应用。【参考文献】 [1]赵海东.格列齐特缓释片和常释片剂治疗2型糖尿病的疗效观察与安全性分析[J].海峡药学,2015,27(3):119-120. [2]水生权,汤宝海,朱旬.瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的效果比较[J].中国当代医药,2014,21(26):106-108. [3]刘江梅.瑞格列奈与格列齐特治疗老年2型糖尿病的临床分析[J].医学理论与实践,2016,29(4):457-458.

富马酸酮替芬片

孟鲁司特钠咀嚼片 【药品名称】 通用名称:孟鲁司特钠咀嚼片 英文名称:Montelukast Sodium Chewable Tablets 【成份】 主要成份为孟鲁司特钠。 【适应症】 本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过... 【用法用量】 1.每日一次。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。6至14岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者每日一次,每次一片(5mg)。2至5岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者每日一次,每次一片(4mg)。一般建议以哮喘控制指标来评价治疗效果,本品的疗效在用药一天内即出现。本品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。对肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。 2.本品与其它哮喘治疗药物的关系 本品可加入患者现有的治疗方案中。减少合并用药物的剂量: 支气管扩张剂:单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者,可在治疗方案中加入本品,一旦有临床治疗反应(一般出现在首剂用药后),根据患者的耐受情况,可将支气管扩张剂剂量减少。 吸入糖皮质激素:对接受吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者加用本品后,可根据患者的耐受情

况适当减少糖皮质激素的剂量。应在医师指导下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入糖皮质激素。但不应当用本品突然替代吸入糖皮质激素或遵医嘱。 【不良反应】 1.本品一般耐受性良好,不良反应轻微.通常不需要终止治疗。本品总的不良反应发生率与安慰剂相似。6至14岁儿童哮喘患者已在大约475名6岁至14岁儿童患者中进行了临床研究,评价了本品的安全性。总体上儿童患者使用本品的安全性与成人相似,并与安慰剂接近。在一项安慰剂对照为期8周的临床研究中,本品治疗组中与药物相关,发生率>1%且比安慰剂组高的唯一不良事件是头痛。但头痛发生率在两组间无显著差异。 2.在一项为期56周的阳性对照研究(简称MOSAIC.孟鲁司特治疗儿童哮喘的研究)中,安全性范围与以前描述的安全性范围一致。在评价对生长速率的影响的临床研究中,本品所表现出儿童用药的安全性特征与以前的描述一致。累积已有263名6岁至14岁儿童患者使用本品治疗至少3个月,164名患者治疗6个月或更长。随着使用本品治疗时间的延长,不良事件发生的情况无改变。2至5岁儿童哮喘患者已在大约573名2岁至5岁的儿童患者中评价了本品的安全性。 3.在一项安慰剂对照为期12周的临床研究中,本品治疗组中与药物相关,发生率>1%且比安慰剂组高的唯一不良事件是口渴。但口渴的发生率在两组间无显著差异。在一项为期12个月的安慰剂对照临床研究(简称PREVIA.孟鲁司特预防病毒引起的哮喘的研究)中,安全性范围与以前描述的安全性范围一致。累积已有426名2岁至5岁儿童患者使用本品治疗至少3个月,230名患者治疗6个月或更长,63名患者用药12个月或更长。 4.随着使用本品治疗时间的延长,不良事件发生的情况无改变。2至14岁季节性过敏性鼻炎儿童患者在一项为期2周的安慰剂对照临床研究中,已在280名2至14岁季节性过敏性鼻炎患者中评价了本品的安全性。每天晚间服用本品一次的安全性情况与安慰剂组类似。

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